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文檔簡介
醫(yī)患合同范例第一篇范文:合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
鑒于甲方為具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療機構,乙方為符合診療需求的就醫(yī)者,雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的相關事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、診療服務內(nèi)容
1.1乙方自愿在甲方處接受診療服務,甲方將根據(jù)乙方的病情、病史、診斷結果等,為乙方提供相應的醫(yī)療服務。
1.2甲方將為乙方提供以下診療項目:__________
二、診療服務期限
2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方完成全部診療項目之日止。
2.2診療服務期限可根據(jù)乙方病情變化、診療方案調(diào)整等因素,經(jīng)雙方協(xié)商一致后予以延長。
三、診療服務費用
3.1甲方將按照國家規(guī)定、行業(yè)標準及實際診療情況,向乙方收取相應的診療費用。
3.2診療費用包括但不限于:__________
3.3乙方應于診療結束后,按照甲方規(guī)定的繳費方式和期限,支付全部診療費用。
四、診療責任
4.1甲方應按照診療規(guī)范、操作規(guī)程,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務。
4.2甲方對乙方在診療過程中發(fā)生的一切意外情況,應盡最大努力采取救治措施,并承擔相應的法律責任。
4.3乙方在診療過程中,應遵守診療規(guī)范,積極配合甲方進行診療。
五、保密義務
5.1甲方和乙方在診療過程中,對乙方個人信息、病情、診療記錄等保密事項負有保密義務。
5.2未經(jīng)乙方同意,甲方和乙方不得將乙方個人信息、病情、診療記錄等泄露給第三方。
六、爭議解決
6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。
6.2若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
七、其他
7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
7.2本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可另行簽訂補充協(xié)議。
7.3附件:
附件一:診療項目清單
附件二:診療費用明細表
附件三:診療協(xié)議補充協(xié)議
甲方(蓋章):__________
乙方(簽字):__________
簽訂日期:__________
第二篇范文:第三方主體+甲方權益主導
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
第三方(以下簡稱“丙方”):__________
鑒于甲方為具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療機構,乙方為符合診療需求的就醫(yī)者,丙方為提供資金支持或?qū)I(yè)服務的第三方,雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務的相關事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、診療服務內(nèi)容
1.1乙方自愿在甲方處接受診療服務,甲方將根據(jù)乙方的病情、病史、診斷結果等,為乙方提供相應的醫(yī)療服務。
1.2甲方將為乙方提供以下診療項目:__________
1.3丙方將提供以下資金支持或?qū)I(yè)服務:__________
二、診療服務期限
2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方完成全部診療項目之日止。
2.2診療服務期限可根據(jù)乙方病情變化、診療方案調(diào)整等因素,經(jīng)雙方協(xié)商一致后予以延長。
三、診療服務費用及丙方支持
3.1甲方將按照國家規(guī)定、行業(yè)標準及實際診療情況,向乙方收取相應的診療費用。
3.2診療費用包括但不限于:__________
3.3丙方將按照合同約定,向甲方提供資金支持或?qū)I(yè)服務,具體支持方式及金額如下:
3.3.1資金支持:__________
3.3.2專業(yè)服務:__________
四、甲方權益
4.1甲方享有以下權利:
4.1.1甲方有權對乙方的診療情況進行監(jiān)督,確保診療服務的質(zhì)量和效果。
4.1.2甲方有權根據(jù)乙方的病情變化和診療需求,調(diào)整診療方案。
4.1.3甲方有權要求乙方按照約定支付診療費用。
4.1.4甲方有權要求丙方按照約定提供資金支持或?qū)I(yè)服務。
五、丙方責權利
5.1丙方享有以下權利:
5.1.1丙方有權監(jiān)督甲方對乙方的診療情況,確保甲方按照約定提供服務。
5.1.2丙方有權要求甲方在約定的期限內(nèi)提供診療服務。
5.1.3丙方有權要求甲方對乙方的診療情況進行評估。
5.2丙方承擔以下義務:
5.2.1丙方應按照約定向甲方提供資金支持或?qū)I(yè)服務。
5.2.2丙方應配合甲方對乙方的診療情況進行監(jiān)督。
5.3丙方承擔以下責任:
5.3.1丙方對甲方因資金支持或?qū)I(yè)服務問題導致的服務瑕疵承擔責任。
5.3.2丙方對因自身原因?qū)е碌姆砧Υ贸袚熑巍?/p>
六、乙方違約及限制條款
6.1乙方應按照約定支付診療費用,如乙方未按時支付,甲方有權要求乙方支付違約金。
6.2乙方在診療過程中,應遵守診療規(guī)范,積極配合甲方進行診療,如乙方違反診療規(guī)范,甲方有權停止診療服務。
6.3乙方不得將甲方提供的診療服務轉(zhuǎn)讓給他人。
七、爭議解決
7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。
7.2若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
八、合同解除
8.1在以下情形下,甲方有權解除本合同:
8.1.1乙方未按時支付診療費用。
8.1.2乙方違反診療規(guī)范,嚴重影響診療效果。
8.1.3丙方未按照約定提供資金支持或?qū)I(yè)服務。
九、其他
9.1本合同一式兩份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
9.2本合同未盡事宜,經(jīng)三方協(xié)商一致,可另行簽訂補充協(xié)議。
附件:
附件一:診療項目清單
附件二:診療費用明細表
附件三:丙方提供資金支持或?qū)I(yè)服務明細表
甲方(蓋章):__________
乙方(簽字):__________
丙方(簽字):__________
簽訂日期:__________
第三方介入的意義和目的在于通過資金支持或?qū)I(yè)服務,提高甲方的診療質(zhì)量和效率,降低甲方運營風險。甲方為主導的目的和意義在于確保乙方的診療需求得到滿足,維護甲方的合法權益,并實現(xiàn)甲乙雙方共同利益的最大化。
第三篇范文:第三方主體+甲方權益主導
甲方(以下簡稱“甲方”):__________
乙方(以下簡稱“乙方”):__________
第三方(以下簡稱“丙方”):__________
鑒于甲方為具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療機構,乙方為尋求健康管理和康復服務的個人,丙方為提供健康管理服務和康復設備的第三方,雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,就乙方在甲方處接受健康管理和康復服務的相關事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、健康管理及康復服務內(nèi)容
1.1乙方自愿在甲方處接受健康管理及康復服務,甲方將根據(jù)乙方的健康狀況、需求等,為乙方提供相應的健康管理及康復服務。
1.2甲方將為乙方提供以下健康管理及康復服務項目:__________
1.3丙方將提供以下健康管理服務和康復設備:__________
二、健康管理及康復服務期限
2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方完成全部健康管理及康復服務項目之日止。
2.2健康管理及康復服務期限可根據(jù)乙方健康狀況變化、服務需求調(diào)整等因素,經(jīng)雙方協(xié)商一致后予以延長。
三、服務費用及丙方支持
3.1甲方將按照國家規(guī)定、行業(yè)標準及實際服務情況,向乙方收取相應的服務費用。
3.2服務費用包括但不限于:__________
3.3丙方將按照合同約定,向甲方提供健康管理服務和康復設備,具體支持方式及費用如下:
3.3.1健康管理服務:__________
3.3.2康復設備:__________
四、乙方權益
4.1乙方享有以下權利:
4.1.1乙方有權要求甲方提供專業(yè)、個性化的健康管理及康復服務。
4.1.2乙方有權要求甲方定期對服務效果進行評估,并提出改進建議。
4.1.3乙方有權要求丙方提供的服務滿足合同約定的質(zhì)量標準。
4.1.4乙方有權在服務過程中對丙方的服務進行監(jiān)督,并提出反饋意見。
五、甲方義務
5.1甲方承擔以下義務:
5.1.1甲方應按照乙方需求,提供專業(yè)、規(guī)范的健康管理及康復服務。
5.1.2甲方應定期對乙方健康狀況進行評估,并及時調(diào)整服務方案。
5.1.3甲方應確保丙方提供的服務符合合同約定,并對丙方的服務質(zhì)量進行監(jiān)督。
六、丙方責權利
6.1丙方享有以下權利:
6.1.1丙方有權要求甲方按照合同約定提供乙方所需的服務。
6.1.2丙方有權要求甲方對乙方健康狀況進行評估,并提出服務建議。
6.2丙方承擔以下義務:
6.2.1丙方應按照合同約定向甲方提供健康管理服務和康復設備。
6.2.2丙方應確保所提供的服務滿足乙方需求,并對服務質(zhì)量負責。
七、乙方違約及限制條款
7.1乙方應按照約定支付服務費用,如乙方未按時支付,甲方有權暫停或終止服務。
7.2乙方在服務過程中,應遵守甲方提供的健康管理及康復建議,如乙方違反建議,甲方有權調(diào)整或終止服務。
七、爭議解決
7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。
7.2若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
八、合同解除
8.1在以下情形下,乙方有權解除本合同:
8.1.1甲方未按照合同約定提供健康管理及康復服務。
8.1.2丙方提供的服務未達到合同約定的質(zhì)量標準。
八、其他
8.1本合同一式兩份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
8.2本合同未盡事宜,經(jīng)三方協(xié)商一致,可另行簽訂補充協(xié)議。
附件:
附件一:健康管理及康復服務項目清單
附件二:服務費用明細表
附件三:丙方提供健康管理服務和康復設備明細表
乙方(簽字):__________
甲方(蓋章):_
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