臨床概要外科模擬習(xí)題+答案

臨床概要外科模擬習(xí)題+答案一、單選題（共110題，每題1分，共110分）1.骨折的急救處理不包括()A、氣管插管B、骨折固定C、內(nèi)臟脫出復(fù)位D、心肺復(fù)蘇E、止血、包扎正確答案：C2.關(guān)于小兒急性闌尾炎，敘述錯(cuò)誤的是()A、并發(fā)癥及死亡率較高B、右下腹體征明顯C、宜早期手術(shù)D、病情發(fā)展快且重E、穿孔率達(dá)正確答案：B3.男,21歲。右側(cè)顳部受擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔放大，左側(cè)肢體癱瘓。首先考慮的診斷是()A、右側(cè)急性硬腦膜外血腫B、腦干損傷C、右側(cè)腦挫傷D、右側(cè)急性硬腦膜下血腫正確答案：D4.該患者首選的下一步檢查是()A、型超聲B、頭顱C、胸部D、肝、腎、腎上腺E、腹部F、全身骨掃描正確答案：E5.鑒別中心型肺癌和周?chē)头伟┳钣袃r(jià)值的檢查是()A、痰細(xì)胞學(xué)B、血腫瘤標(biāo)志物C、胸部D、胸部核磁共振E、胸部正側(cè)位正確答案：C6.早期胃癌是指()A、侵犯黏膜及黏膜下層的癌B、無(wú)癥狀的癌C、直徑＜D、直徑＜2cmE、侵犯黏膜層及肌層的癌正確答案：A7.引起急性膽囊炎的常見(jiàn)病因是()A、膽總管下端梗阻B、膽道蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽囊C、膽囊息肉繼發(fā)感染D、胰腺炎致胰液反流E、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管正確答案：E8.男，24歲。右股骨中段粉碎性骨折，手術(shù)復(fù)位時(shí)徹底清除骨折碎片，行鋼板內(nèi)固定，半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是()A、骨折處血液循環(huán)差B、骨折碎片清除過(guò)多C、功能鍛煉不夠D、未配合藥物治療E、骨折固定不確實(shí)正確答案：B9.成人股骨干骨折，并有足背及脛動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱。其首選的治療方法是()A、下肢骨牽引B、下肢皮牽引C、手法復(fù)位石膏外固定D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位夾板外固定正確答案：D10.男，50歲。車(chē)禍致下腹部受傷2小時(shí)。查體：T36.8℃，P90次/分，R20次／分，BP140/70mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，下腹膨隆，有壓痛，無(wú)肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性，恥骨聯(lián)合處壓痛，霄骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入后仍未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡。最可能的原因是()A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管阻塞C、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)D、骨盆骨折合并膀脫外傷E、骨盆骨折合并尿道斷裂正確答案：E11.原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為()A、肝內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移B、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移E、骨轉(zhuǎn)移正確答案：A12.骨折的治療原則是()A、創(chuàng)口包扎B、正確搬運(yùn)C、積極手術(shù)D、迅速運(yùn)輸E、復(fù)位、固定、功能鍛煉正確答案：E13.最重要的治療方法是()A、禁食,輸液B、對(duì)癥治療C、中藥治療D、大劑量抗生素E、膽囊切除術(shù)正確答案：E14.男性，20歲。被刀刺傷，當(dāng)你趕到現(xiàn)場(chǎng)，見(jiàn)患者和神志清楚，血壓、脈搏在正常范圍，刀口在右肩胛下第7肋間，可聽(tīng)見(jiàn)氣體進(jìn)出刀口的聲音。立即采取的措施是()A、輸液B、立即行胸腔閉式引流C、胸腔穿刺D、吸氧E、用無(wú)菌敷料包扎傷口正確答案：E15.鹿角形結(jié)石引起泌尿道的病理生理改變，最嚴(yán)重的后果是()A、尿路梗阻B、尿路感染C、腎積水D、尿路上皮惡性變E、尿毒癥正確答案：D16.男,42歲。右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時(shí),伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時(shí)飲白酒300ml，并進(jìn)食較多油膩食物。查體:右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價(jià)值的檢查是()A、腹部B、尿淀粉酶C、腹部D、超E、血淀粉酶F、胃鏡正確答案：C17.男，30歲。由高處墜落，引起骨盆骨折及股骨開(kāi)放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場(chǎng)急救治療首先應(yīng)進(jìn)行()A、下肢臨時(shí)固定B、清創(chuàng)縫合C、加壓包扎止血D、骨折復(fù)位E、抗休克正確答案：C18.頭皮裂傷可在24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合的原因是()A、頭皮神經(jīng)豐富B、頭皮富有毛囊結(jié)構(gòu)C、頭皮血供豐富D、頭皮堅(jiān)韌E、頭皮具有垂直纖維帶正確答案：C19.男，20歲。1小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診。血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷為()A、開(kāi)放氣胸B、血胸C、心包積血D、肺損傷E、張力性氣胸正確答案：C20.關(guān)于胸腔閉式引流的描述，正確的是()A、每日要觀察導(dǎo)管是否通暢與引流的質(zhì)和量B、氣胸插管部位在腋中線與腋后線之間第6或7肋間隙C、引流管深入胸腔D、閉式引流要保證胸腔內(nèi)氣、液體克服E、拔管時(shí)在患者深呼氣屏氣時(shí)拔除引流管正確答案：A21.腎絞痛發(fā)作時(shí)，首選治療方法是()A、口服中藥B、解痙止痛C、抗感染治療D、針灸E、局部熱敷正確答案：B22.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是()A、膽總管有擴(kuò)張B、膽囊水腫C、膽總管觸到結(jié)石D、曾有梗阻性黃疸史E、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石正確答案：B23.該患者泌尿系外傷的部位是()A、尿道膜部B、尿道前列腺部C、尿道球部D、尿道陰莖部E、膀胱頸部正確答案：C24.男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清楚。查體∶T36.5℃，P72次/分，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是()A、MRIB、支氣管鏡C、胸部D、PET-CTE、肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物正確答案：B25.下列屬于特殊型胃癌的是()A、乳頭狀腺癌B、未分化癌C、印戒細(xì)胞癌D、腺鱗癌E、類(lèi)癌正確答案：D26.女，62歲。腹痛伴停止排氣排便1天，無(wú)嘔吐，既往便秘史10年。査體：T36.5Y,P80次/分,R18次/分,BP135/80mmHg,心、肺未見(jiàn)異常，腹部膨隆且不對(duì)稱，以左下腹為著，有壓痛，腸鳴音7次/分，移動(dòng)性濁音陰性。直腸指檢空虛，指套無(wú)染血。最可能的診斷是()A、直腸癌B、腸系膜血管栓塞C、結(jié)腸癌D、麻痹性腸梗阻E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)F、增強(qiáng)G、BH、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PT正確答案：E27.男性，20歲。右胸撞傷后疼痛，呼吸20次／分，脈聞85次/分，胸廓擠壓征陽(yáng)性，胸部X線片示右肺壓縮5%。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、胸膜腔穿刺抽氣B、吸氧C、鎮(zhèn)痛觀察D、胸腔閉式引流E、輸液正確答案：C28.目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主()A、手術(shù)切除B、生物療法C、中醫(yī)療法D、放射療法E、化學(xué)療法正確答案：A29.最常見(jiàn)的大腸梗阻的原因是()A、腸粘連B、結(jié)腸憩室C、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、結(jié)腸癌E、克羅恩病正確答案：D30.首先考慮的診斷是()A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性化膿性膽囊炎C、肝外膽管結(jié)石D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍正確答案：B31.男，28歲車(chē)禍后昏迷3周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強(qiáng)直性伸直，上肢內(nèi)收、過(guò)度旋前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈該患者的損害水平在()A、腦干B、基底節(jié)C、脊髓D、大腦皮質(zhì)E、小腦正確答案：A32.男性，45歲，右上腹疼痛不適，無(wú)畏寒，發(fā)熱，黃疸，血AFP陽(yáng)性，B超：肝右葉3cm占位病變，最適宜的治療方法()A、手術(shù)切除B、化療C、放療D、免疫治療E、肝移植正確答案：A33.胸外傷中，最易發(fā)生骨折的肋骨是()A、第B、第C、第D、第E、第正確答案：A34.男，47歲。從3m高處墜落致左胸外傷8小時(shí)。查體：T36.5℃，P95次/分，Rl6次/分，BPl00/60mmHg。神清，氣管居中，反常呼吸運(yùn)動(dòng)，左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端，左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選()A、鎮(zhèn)靜止痛，鼓勵(lì)排痰B、胸壁加壓包扎C、開(kāi)胸探查，肋骨固定D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺排氣排液正確答案：A35.下列表現(xiàn)屬于肺癌副癌綜合征的是()A、杵狀指B、一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小C、聲音嘶啞D、胸壁靜脈曲張E、吞咽困難正確答案：A36.為了明確診斷，首選的檢查方法是()A、BB、CTC、MRID、KUB+IVUE、尿常規(guī)正確答案：A37.首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()A、妊娠B、膽囊多發(fā)結(jié)石C、腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重D、慢性膽囊炎合并膽道狹窄E、膽囊癌可能正確答案：B38.女,73歲。突發(fā)腹痛伴寒戰(zhàn)高熱5天,鞏膜黃染2天。查體:T39.1℃。P104次/分,R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+),肝脾未觸及，腸鳴音2～3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范圍。為明確診斷，首選的檢查是()A、MRCPB、腹部C、超D、腹部E、腹部F、ERCP正確答案：B39.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時(shí)梗噎感D、上腹部燒灼感E、進(jìn)行性吞咽困難正確答案：E40.女,43歲。腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐,無(wú)肛門(mén)排氣。查體:全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液體呈血性，伴臭味。最可能的診斷是()A、急性闌尾炎穿孔B、結(jié)核性腹膜炎C、急性重癥胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、絞窄性腸梗阻正確答案：E41.急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾的位置是()A、盆位B、回腸前位C、盲腸后位D、回腸后位E、盲腸外位正確答案：A42.與閉合性骨折比較,開(kāi)放性骨折最大的危險(xiǎn)是()A、骨與軟組織感染B、骨不愈合C、皮膚破裂D、皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷E、肌肉嚴(yán)重?fù)p傷正確答案：A43.顱內(nèi)出血的來(lái)源是()A、板障靜脈B、橫竇C、腦表面小血管D、硬腦膜中動(dòng)脈E、下矢狀竇正確答案：C44.急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是()A、腦積水B、腦水腫C、腦干損傷D、顱骨骨折E、腦挫傷正確答案：D45.騎跨傷致尿道外傷的部位是()A、前列腺部B、膜部C、球部D、陰莖部E、尿道全部正確答案：C46.女,28歲，工人，扎辮。工作時(shí)不慎致頭皮撕脫。查體:痛苦面容，半側(cè)顱骨（僅存骨膜）裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔其最理想的處理方法是()A、將撕脫的頭皮直接縫回B、將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回C、將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回D、行頭皮血管吻合再植E、在顱骨上鉆孔、待肉芽生長(zhǎng)后植皮正確答案：D47.該患者首先考慮的診斷是()A、食管炎B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、賁門(mén)失弛緩癥正確答案：C48.男，70歲。痰中帶血1月余。吸煙10年，40支/天。胸部X線片∶右肺門(mén)大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見(jiàn)右上葉開(kāi)口內(nèi)新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類(lèi)型是()A、周?chē)虰、中心型C、混合型D、彌漫型E、結(jié)節(jié)型正確答案：B49.男,50歲。胃大部切除術(shù)后3天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，腹脹，無(wú)肛門(mén)排氣，生命體征平穩(wěn)。最可能的原因是()A、吻合口炎B、腸扭轉(zhuǎn)C、腹腔內(nèi)血腫形成D、腸系膜血管缺血性疾病E、手術(shù)后腸蠕動(dòng)功能失調(diào)正確答案：E50."男，57歲。干咳1個(gè)月，胸部CT示左肺門(mén)腫塊，左主支氣管狹窄，縱隔及左肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，支氣管鏡活檢病理示"小細(xì)胞肺癌"。該患者應(yīng)首選的治療措施是()"A、放療B、靶向治療C、生物治療D、手術(shù)E、化療正確答案：E51.腹腔內(nèi)臟器損傷中，腹膜刺激征不明顯的是()A、腸穿孔B、胰破裂C、肝破裂D、胃穿孔E、脾破裂正確答案：E52.男，25歲。發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查：神志清晰，體溫37℃，血壓80/60mmHg,脈率120次／分，左側(cè)腹壓痛，有輕度反跳痛及肌緊張。血白細(xì)胞20×10^9/L。尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP，正確的急救處理是()A、密切觀察B、輸血、輸液C、糾正休克的同時(shí)，考慮立即剖腹探查D、應(yīng)用E、大劑量抗菌藥物治療正確答案：C53.入院后首選的輔助檢查是()A、XB、CTC、BD、血管造影E、MRI正確答案：A54.震蕩的臨床表現(xiàn)不包括()A、醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐B、腰穿腦脊液紅細(xì)胞C、意識(shí)障礙不超過(guò)D、意識(shí)障礙期肌腱反射消失E、逆行性遺忘正確答案：B55.優(yōu)先釆取的處理措施是()A、給予消炎藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B、適量輸液和給予脫水劑C、注射止血?jiǎng)┱_答案：B56.患者，男性，26歲，上腹部汽車(chē)撞傷4小時(shí)，檢查：面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈率140次/分。全腹輕度壓痛和反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音較弱，首先應(yīng)考慮()A、肝、脾破裂B、小腸破裂，彌漫性腹膜炎C、膽囊破裂，膽汁性腹膜炎D、胰、十二指腸破裂、腹膜炎E、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷正確答案：A57.易發(fā)生缺血性壞死的骨折()A、大腿B、上臂C、肘關(guān)節(jié)D、前臂E、膝關(guān)節(jié)正確答案：D58.女,60歲。上腹脹痛伴惡心嘔吐2天，右下腹痛陣發(fā)加劇、腹脹半天。査體:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹壓痛（+）,右下腹明顯，有肌緊張,肝濁音界存在，未聞及腸鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黃色混濁液體2ml,鏡檢膿細(xì)胞（++）。最可能的診斷是()A、重癥急性胰腺炎B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C、絞窄性腸梗阻D、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎E、傷寒腸穿孔并彌漫性腹膜炎正確答案：B59.男性,30歲,因車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是()A、迅速將腸管還納于腹腔B、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎C、用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎D、敞開(kāi)傷口,送手術(shù)室處理E、用消毒棉墊加壓包扎正確答案：C60.右腎盂結(jié)石直徑3.5cm，B超檢查腎盂分離3cm,應(yīng)選擇的治療方法是()A、輸尿管軟鏡激光碎石B、體外沖擊波碎石C、藥物排石D、經(jīng)輸尿管鏡碎石E、經(jīng)皮腎鏡碎石正確答案：E61.膽總管結(jié)石()A、胰頭癌B、膽總管結(jié)石C、膽囊炎D、肝門(mén)部腫瘤E、壺腹癌正確答案：A62.男,32歲。會(huì)陰部騎跨傷5小時(shí)。隨后會(huì)陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定陰囊腫大、青紫。該患者適宜的處理方法是()A、抗感染B、應(yīng)用止血藥C、導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合+引流尿外滲正確答案：E63.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是()A、尿頻、尿急、尿痛B、間歇性無(wú)痛血尿C、活動(dòng)后絞痛并有血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷正確答案：C64.男，28歲。車(chē)禍后胸痛、呼吸困難40分鐘。曾咳出少量血痰，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹脹、腹痛，無(wú)意識(shí)障礙。查體：Pll8次／分，R22次／分，BP90/60mmHg。氣管右偏，左側(cè)胸壁皮膚淤青，無(wú)皮下氣腫，左側(cè)4、5、7肋骨觸痛明顯，可觸及骨擦感，左胸叩診鼓音，呼吸音減弱，心律齊，未聞及心臟雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。四肢活動(dòng)尚可，病理反射未引出。輔助檢查：Hb1OOg/L,RBC3.2×1012/L。胸部X線片示左側(cè)4、5、7肋骨骨折，左側(cè)氣胸，肺組織壓縮約70%，左側(cè)胸腔中等量積液。需要立即給予的處理是()A、穿刺排氣減壓B、胸腔閉式引流C、靜脈輸血D、剖腹探查E、加壓包扎固定胸壁正確答案：B65.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、持續(xù)性疼痛B、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇C、膽囊壞疽穿孔D、陣發(fā)性絞痛E、并發(fā)急性胰腺炎F、細(xì)菌性肝膿腫G、膽囊積膿H、膽囊十二指腸內(nèi)瘺正確答案：C66.導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是()A、闌尾壁受糞石壓迫缺血B、免疫力低C、淋巴管阻塞D、細(xì)菌毒力E、闌尾腔阻塞正確答案：E67.女,25歲。妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎。其治療措施錯(cuò)誤的是()A、圍手術(shù)期加用黃體酮B、盡量不用腹腔引流C、行闌尾切除術(shù)D、手術(shù)切口應(yīng)偏低E、可應(yīng)用廣譜抗生素正確答案：D68.患者，男，40歲。因肺大皰于3個(gè)月前行右肺上、中葉切除。3天來(lái)發(fā)熱T39℃，WBC19x10/L。胸部X線片示右上肺野可見(jiàn)液平面，胸穿抽出黃白色黏稠液體，伴臭味。當(dāng)前治療應(yīng)首先選擇()A、胸膜纖維板剝脫術(shù)B、余肺全部切除術(shù)C、胸膜腔閉式引流術(shù)D、胸廓成形術(shù)E、胸膜全肺切除術(shù)正確答案：C69.區(qū)別空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A、外傷史B、腹腔穿刺液性狀C、腹痛程度D、有無(wú)移動(dòng)性濁音E、腹膜刺激征輕重正確答案：B70.活動(dòng)后左腰部絞痛，伴肉眼血尿惡心、嘔吐。首先考慮的疾病是()A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系腫瘤C、腎結(jié)核D、慢性腎炎E、腎臟自發(fā)性破裂正確答案：A71.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是()A、初始血尿B、無(wú)痛性全程肉眼血尿C、血紅蛋白尿D、疼痛伴血尿E、終末血尿伴膀胱刺激征正確答案：E72.顱骨骨折時(shí)出現(xiàn)熊貓眼征，主要見(jiàn)于A、后顱窩骨折B、中顱窩骨折C、凹陷性骨折D、前顱窩骨折E、線性骨折正確答案：D73.肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()A、脾B、腎C、腸D、腦E、胃正確答案：D74.女，62歲?？人?、痰中帶血伴胸悶1月余。既往體健，吸煙30年，30支/天。查體∶T36.5℃，右側(cè)肺部可聞及少量濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查∶血WBC8×10初步診斷首先考慮A、中央型肺癌B、后縱隔腫瘤C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、大葉性肺炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：A75.女,45歲。右上腹痛2天,2天前聚餐后突發(fā)右上腹疼痛，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物1次。查體:T37.39C,BP130/80mmHg,右上腹壓痛(+),Murphy征陽(yáng)性。血WBC14.1x10%/L,N0.82。進(jìn)一步檢查首選()A、腹部B、超C、腹部D、立位腹部E、磁共振F、ERCP正確答案：A76.最適宜采取的治療措施為()A、腦室外引流B、腰椎穿刺排放腦脊液C、絕對(duì)臥床休息D、急診開(kāi)顱手術(shù)E、大量應(yīng)用激素正確答案：D77.進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括()A、脈搏快、血壓持續(xù)下降B、胸腔引流連續(xù)C、Hb、RBD、反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降E、胸膜腔穿刺抽不出血，但F、經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升，且逐漸下降正確答案：B78.［假設(shè)信息］該患者術(shù)后10天，排便、排尿頻繁，伴里急后重感。體溫38.5℃,直腸指診在直腸前壁觸及有波動(dòng)感的包塊，觸痛明顯。最主要的治療方法是A、熱水坐浴B、充分引流C、溫鹽水灌腸D、應(yīng)用抗生素E、物理透熱正確答案：B79.診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測(cè)B、血清甲胎蛋白檢測(cè)C、腹部D、血E、AF、血正確答案：B80.女,35歲。體檢超聲提示膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，直徑0.5cm,后伴聲影，隨體位改變而移動(dòng)。既往無(wú)右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀。血常規(guī)正常,血糖正常。該患者適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、體外震波碎石B、給予利膽排石藥物C、腹腔鏡膽囊切除術(shù)D、觀察隨診E、膽囊切開(kāi)取石正確答案：D81.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是()A、有氣過(guò)水音和金屬音B、陣發(fā)性腹部絞痛C、XD、腹肌緊張，有壓痛和反跳痛E、頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液正確答案：D82.男，26歲。左胸銳器傷后1小時(shí)，血壓90/60mmHg，心率90次/分。胸部X線片示左肺壓縮90%，伴寬大液平，清創(chuàng)縫合閉式引流，2小時(shí)引流約700ml，血壓80/50mmHg，心率110次/分，傷后無(wú)尿。最關(guān)鍵的處理措施是()A、吸氧B、強(qiáng)心利尿C、抗生素治療D、開(kāi)胸探查E、輸血補(bǔ)液正確答案：D83.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是()A、無(wú)痛性全程肉眼血尿B、初始血尿C、終末血尿伴膀胱刺激征D、血紅蛋白尿E、疼痛伴血尿正確答案：E84.成人機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是()A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、粘連性腸梗阻C、小腸扭轉(zhuǎn)D、結(jié)腸癌致腸梗阻E、腸套疊正確答案：B85.急性膽囊炎的典型體征是()A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-TurnerC、MurphyD、肝濁音界縮小E、McBurney正確答案：C86.頭皮裂傷時(shí)，在未使用抗生素的情況下，清創(chuàng)縫合時(shí)間不得超過(guò)()A、16B、8C、12D、20E、24正確答案：E87.以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()A、患側(cè)胸膜腔壓力升高B、患側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴(kuò)張受限C、重度呼吸困難D、縱隔明顯向患側(cè)移位E、發(fā)生皮下氣腫正確答案：D88.急性機(jī)械性腸梗阻引起的首要病理生理改變是()A、體液?jiǎn)适、休克C、毒素中毒D、呼吸衰竭E、感染正確答案：A89.可致縱隔撲動(dòng)的疾病是()A、閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、張力性氣胸D、膿胸E、血?dú)庑卣_答案：B90.女，35歲，車(chē)禍后昏迷，被送至醫(yī)院3小時(shí)后清醒。查體：神志尚清，雙側(cè)眶周青紫，右鼻孔有血性液體流出，嗅覺(jué)喪失，能遵囑活動(dòng)。臨床診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是()A、眶周青紫B、傷后昏迷時(shí)間較長(zhǎng)C、同向性偏盲D、嗅覺(jué)喪失E、右鼻孔流出血性液體正確答案：E91.男性患者后尿道外傷,針對(duì)尿道不全撕裂最常用的早期處理是()A、經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)B、尿外滲引流術(shù)C、尿道端端吻合術(shù)D、留置導(dǎo)尿管E、恥骨上高位膀胱造瘺術(shù)正確答案：D92.男,35歲。28小時(shí)前飽餐后參加劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)性，伴陣發(fā)性絞痛，并有頻繁嘔吐，無(wú)肛門(mén)排氣。病情急劇加重并昏倒。查體:T35.6T,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容，四肢發(fā)紺，全身冷汗。全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病理生理改變是()A、細(xì)胞外液容量迅速減少B、心輸出量低，外周阻力高C、左正確答案：A93.可致縱隔向患側(cè)移位的疾病是()A、慢性膿胸B、張力性氣胸C、開(kāi)放性氣胸D、閉合性氣胸E、急性膿胸正確答案：A94.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。外傷的部位應(yīng)是()A、后尿道B、尿道球部C、陰莖部D、膀胱E、肛門(mén)直腸正確答案：A95.提示胃惡性潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)是()A、上腹隱痛B、嘔吐宿食C、腹脹D、反復(fù)黑便及貧血E、反酸、燒心正確答案：D96.確定早期胃癌最重要的指標(biāo)是()A、是否淋巴轉(zhuǎn)移B、腫瘤直徑C、腫瘤浸潤(rùn)深度D、腫瘤浸潤(rùn)范圍E、腫瘤生長(zhǎng)部位正確答案：C97.女,28歲。腹痛10小時(shí)。起初上腹痛伴惡心、嘔吐，之后局限在右下腹，持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時(shí)前腹痛從右下腹擴(kuò)散到全腹，發(fā)熱。查體:T39.1T,急性病容，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛(+)，右下腹最明顯。血常規(guī):WBC19.1x109/L,N0.91o考慮病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是()A、闌尾動(dòng)脈為終末血管，出現(xiàn)梗塞缺血壞死B、闌尾黏膜內(nèi)有豐富淋巴系統(tǒng)，出現(xiàn)腫脹梗阻C、闌尾在盲腸的開(kāi)口狹小，出現(xiàn)阻塞D、闌尾蠕動(dòng)慢而弱，進(jìn)入的殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死E、闌尾長(zhǎng)，闌尾系膜短，出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死