《電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察》

《電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察》一、引言中風(fēng)是一種常見的腦血管疾病，其后的痙攣期常常伴隨著手部運(yùn)動功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來，電針治療在中風(fēng)康復(fù)中得到了廣泛的應(yīng)用。本文旨在探討電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床效果。二、研究方法1.研究對象：本研究共招募了50例中風(fēng)后處于痙攣期的患者，所有患者均有不同程度的手部運(yùn)動功能障礙。2.治療方法：對所有患者采用電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療。首先確定經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，然后進(jìn)行電針刺激，療程為4周。3.評價指標(biāo)：采用手功能評定表、Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分和日常生活活動能力評估等指標(biāo)對治療效果進(jìn)行評價。三、電針治療原理及操作過程電針治療是通過將微弱的電流刺激特定穴位，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽的目的。手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)是中風(fēng)后手部運(yùn)動功能障礙的關(guān)鍵部位，通過電針刺激這些部位，可以改善手部肌肉的緊張狀態(tài)，促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。四、臨床觀察結(jié)果1.手功能評定：經(jīng)過4周的電針治療，患者的手部功能得到了顯著改善。手功能評定表顯示，治療后患者的握力、抓握能力、手指靈活性等均有明顯提高。2.Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分：治療后患者的Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分明顯提高，表明患者的運(yùn)動功能得到了顯著改善。3.日常生活活動能力評估：治療后患者的日常生活活動能力得到了明顯提高，如吃飯、穿衣、洗漱等動作的完成度有了顯著提升。五、討論電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察表明，電針治療可以有效改善患者的手部功能，提高運(yùn)動功能和日常生活活動能力。這可能與電針刺激經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽的作用有關(guān)。此外，電針治療還具有無創(chuàng)、無痛、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)，適合廣泛應(yīng)用于中風(fēng)康復(fù)治療中。然而，本研究仍存在一定局限性。首先，樣本量較小，可能影響結(jié)果的普遍性。其次，本研究未對不同病程、不同病情的患者進(jìn)行分組研究，可能影響治療效果的觀察。因此，未來研究可進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，對不同病程、不同病情的患者進(jìn)行分組研究，以更全面地評估電針治療的效果。六、結(jié)論綜上所述，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙具有顯著的臨床效果。通過電針刺激經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，可以改善患者的手部功能，提高運(yùn)動功能和日常生活活動能力。因此，電針治療值得在中風(fēng)康復(fù)治療中廣泛應(yīng)用。然而，仍需進(jìn)一步研究以完善治療方法，提高治療效果。七、未來研究方向在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，我們對于電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的未來研究方向有以下設(shè)想：1.深入探究電針治療的作用機(jī)制：雖然已知電針刺激經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)可能通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽來改善患者的手部功能，但具體的作用機(jī)制仍需進(jìn)一步深入研究?？梢酝ㄟ^生物學(xué)、神經(jīng)學(xué)等手段，探索電針治療的具體作用途徑和分子機(jī)制。2.擴(kuò)大樣本量和患者類型研究：如前所述，未來研究應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，包括不同年齡、性別、病程和病情的患者，以更全面地評估電針治療的效果。同時，可以對患者進(jìn)行分組研究，例如根據(jù)病程長短、病情輕重等進(jìn)行分組，以更精確地評估治療效果。3.結(jié)合其他康復(fù)治療方法：電針治療可以與其他康復(fù)治療方法相結(jié)合，如物理療法、藥物治療、心理治療等，以探索更佳的治療方案。這可能有助于提高治療效果，縮短康復(fù)時間，提高患者的生活質(zhì)量。4.長期隨訪和效果評估：對接受電針治療的患者進(jìn)行長期隨訪，評估治療效果的持續(xù)性和穩(wěn)定性。同時，可以探索電針治療的最佳治療時機(jī)和療程，以指導(dǎo)臨床實(shí)踐。5.安全性和副作用研究：在推廣電針治療的同時，應(yīng)重視其安全性和副作用的研究。通過嚴(yán)格的設(shè)計(jì)和實(shí)施，評估電針治療的安全性，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的副作用，確?；颊叩陌踩椭委熜Ч?。八、總結(jié)與展望綜上所述，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察表明，該方法具有顯著的臨床效果，能夠改善患者的手部功能，提高運(yùn)動功能和日常生活活動能力。雖然本研究仍存在一定局限性，但仍然為中風(fēng)康復(fù)治療提供了新的思路和方法。未來，我們期待通過更深入的研究，完善電針治療方法，提高治療效果。同時，我們也期待電針治療能夠在更多的臨床實(shí)踐中得到應(yīng)用，為更多的中風(fēng)患者帶來福音。隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，相信我們能夠找到更多有效的治療方法，為中風(fēng)患者的康復(fù)和治療提供更多的選擇和希望。電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察三、深入的臨床應(yīng)用分析在詳細(xì)了解電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床效果后，我們進(jìn)一步探討了其在臨床實(shí)踐中的具體應(yīng)用。首先，我們發(fā)現(xiàn)電針治療可以有效地緩解患者手部的痙攣癥狀，這對于中風(fēng)后的痙攣期患者來說尤為重要。電針治療能夠刺激手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，從而達(dá)到緩解痙攣的目的。其次，電針治療在改善手部功能方面也表現(xiàn)出顯著的效果。通過電針刺激，可以激活手部的神經(jīng)功能，促進(jìn)肌肉的協(xié)調(diào)性和靈活性，從而改善患者的抓握、松開等基本手部動作。這不僅有助于提高患者的生活質(zhì)量，也為其后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練打下了良好的基礎(chǔ)。四、與其他康復(fù)治療方法的聯(lián)合應(yīng)用電針治療作為中風(fēng)康復(fù)治療的一種方法，其效果在與其他康復(fù)治療方法聯(lián)合應(yīng)用時更為顯著。例如，與物理療法相結(jié)合，電針治療可以刺激肌肉的收縮和放松，提高肌肉的協(xié)調(diào)性，為物理訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。與藥物治療相結(jié)合，電針治療能夠從內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)體的功能，提高藥物的療效。而與心理治療相結(jié)合，電針治療則能夠幫助患者緩解因中風(fēng)帶來的心理壓力和焦慮情緒。五、治療效果的評估與反饋在臨床實(shí)踐中，我們采用多種評估工具對接受電針治療的中風(fēng)患者進(jìn)行評估。通過觀察患者的肌力、關(guān)節(jié)活動度、手部功能的改善情況，以及日常生活活動能力的提高程度等指標(biāo)，我們能夠全面地評估電針治療的效果。同時，我們還重視患者的反饋意見，根據(jù)患者的感受和需求調(diào)整治療方案，以提高治療效果和患者的滿意度。六、安全性與副作用的監(jiān)控在推廣電針治療的同時，我們始終重視其安全性和副作用的監(jiān)控。通過嚴(yán)格的設(shè)計(jì)和實(shí)施，我們密切關(guān)注患者在接受電針治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。同時，我們加強(qiáng)了對電針設(shè)備的維護(hù)和檢查，確保其安全性和有效性。通過這些措施，我們能夠及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的副作用，確保患者的安全和治療效果。七、未來研究方向與展望未來，我們將繼續(xù)深入研究電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的機(jī)制和效果。通過更深入的研究，我們希望能夠找到更佳的治療方案和參數(shù)設(shè)置，以提高治療效果和縮短康復(fù)時間。同時，我們也將進(jìn)一步探索電針治療與其他康復(fù)治療方法的最佳結(jié)合方式，為中風(fēng)患者提供更多有效的治療方法。此外，我們還將關(guān)注電針治療的安全性和副作用問題，確保其臨床應(yīng)用的可靠性和安全性?？傊?，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察為中風(fēng)康復(fù)治療提供了新的思路和方法。通過不斷的研究和實(shí)踐，我們相信能夠?yàn)橹酗L(fēng)患者帶來更多的福音和希望。八、電針治療的具體實(shí)施與效果在電針治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床實(shí)踐中，我們采用了電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療法。首先，我們根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的穴位和電針參數(shù)。在實(shí)施電針治療時，我們確保操作規(guī)范，避免對患者造成不必要的痛苦。在痙攣期，電針治療主要針對手部的經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，通過刺激這些結(jié)點(diǎn)，有助于緩解肌肉緊張和痙攣，改善手部的運(yùn)動功能。我們觀察到，經(jīng)過一系列的電針治療，患者的手部肌肉緊張度明顯降低，手部運(yùn)動功能得到顯著改善。九、患者反饋與治療方案調(diào)整在電針治療過程中，我們非常重視患者的反饋意見。通過與患者進(jìn)行溝通，了解他們的感受和需求，我們能夠及時調(diào)整治療方案。例如，如果患者感覺電針刺激過強(qiáng)或過弱，我們可以調(diào)整電針的強(qiáng)度或頻率；如果患者感覺某個穴位的治療效果不佳，我們可以調(diào)整穴位的選擇。通過這些調(diào)整，我們能夠更好地滿足患者的需求，提高治療效果和患者的滿意度。十、多學(xué)科合作與康復(fù)訓(xùn)練電針治療是中風(fēng)康復(fù)治療的重要組成部分，但僅僅依靠電針治療是不夠的。我們還與康復(fù)醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科、物理治療等多學(xué)科合作，為患者提供綜合性的康復(fù)治療。在電針治療的同時，我們還會指導(dǎo)患者進(jìn)行手部運(yùn)動訓(xùn)練、物理治療等，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。十一、未來研究的挑戰(zhàn)與機(jī)遇雖然電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察已經(jīng)取得了一定的成果，但仍面臨許多挑戰(zhàn)和機(jī)遇。首先，我們需要進(jìn)一步研究電針治療的最佳參數(shù)和方案，以提高治療效果和縮短康復(fù)時間。其次，我們需要探索電針治療與其他康復(fù)治療方法的最佳結(jié)合方式，為患者提供更多有效的治療方法。此外，我們還需要關(guān)注電針治療的安全性和副作用問題，確保其臨床應(yīng)用的可靠性和安全性。在機(jī)遇方面，隨著科技的發(fā)展和研究的深入，我們有更多的手段和方法來研究和評估電針治療的效果。例如，我們可以利用神經(jīng)電生理技術(shù)、影像學(xué)技術(shù)等手段來觀察電針治療對神經(jīng)系統(tǒng)的影響和作用機(jī)制。這些研究將有助于我們更好地理解電針治療的原理和機(jī)制，為臨床應(yīng)用提供更多的依據(jù)和指導(dǎo)?？傊?，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察是一個持續(xù)的過程。通過不斷的研究和實(shí)踐，我們將為中風(fēng)患者帶來更多的福音和希望。電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后（痙攣期）手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察除了上文提到的治療方法外，在痙攣期電針治療還擁有著一些更為精細(xì)與專業(yè)的實(shí)踐方式。在臨床觀察中，我們不僅關(guān)注患者的整體康復(fù)情況，更注重每一個治療環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)。一、電針治療的實(shí)施在痙攣期，電針治療手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)需要更加精準(zhǔn)和細(xì)致。我們首先會詳細(xì)了解患者的病情和身體狀況，然后根據(jù)患者的具體情況制定個性化的電針治療方案。在實(shí)施電針治療時，我們會選擇合適的穴位和刺激參數(shù)，確保治療的安全性和有效性。同時，我們還會密切觀察患者的反應(yīng)和感受，及時調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。二、康復(fù)訓(xùn)練的配合在電針治療的同時，我們還會為患者制定詳細(xì)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。針對手部運(yùn)動功能障礙，我們會指導(dǎo)患者進(jìn)行手部運(yùn)動訓(xùn)練、物理治療等，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。此外，我們還會結(jié)合中醫(yī)的康復(fù)理念，如針灸后的按摩、推拿等手法，幫助患者緩解肌肉緊張和疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，提高治療效果。三、患者的心理支持在臨床觀察中，我們發(fā)現(xiàn)在中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的康復(fù)過程中，患者的心理狀態(tài)對康復(fù)效果有著重要的影響。因此，我們會為患者提供心理支持和輔導(dǎo)，幫助他們樹立信心，積極面對治療和康復(fù)過程。同時，我們還會與患者的家屬進(jìn)行溝通，讓他們了解患者的病情和治療方案，共同為患者的康復(fù)努力。四、臨床觀察的持續(xù)性與長期性電針治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察是一個持續(xù)的過程。我們會定期對患者的病情進(jìn)行評估和調(diào)整治療方案，確保治療的有效性和安全性。同時，我們還會關(guān)注患者的長期康復(fù)情況，為他們提供持續(xù)的康復(fù)指導(dǎo)和支持。五、未來研究的展望未來，我們將繼續(xù)深入研究電針治療的最佳參數(shù)和方案，探索電針治療與其他康復(fù)治療方法的最佳結(jié)合方式。同時，我們還將關(guān)注電針治療的安全性和副作用問題，確保其臨床應(yīng)用的可靠性和安全性。此外，我們還將利用神經(jīng)電生理技術(shù)、影像學(xué)技術(shù)等手段來觀察電針治療對神經(jīng)系統(tǒng)的影響和作用機(jī)制，為臨床應(yīng)用提供更多的依據(jù)和指導(dǎo)?？偨Y(jié)起來，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察需要綜合運(yùn)用多種治療方法、注重患者的心理支持和關(guān)注患者的長期康復(fù)情況。通過不斷的研究和實(shí)踐，我們將為中風(fēng)患者帶來更多的福音和希望。六、電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療的具體實(shí)施在電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察中，我們需要嚴(yán)格按照治療規(guī)范進(jìn)行操作。首先，針對患者的痙攣期手部癥狀，我們需要準(zhǔn)確地找到并定位經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，這需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的技術(shù)。其次，我們會使用微電流刺激設(shè)備進(jìn)行電針治療，通過刺激經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，達(dá)到緩解肌肉痙攣、促進(jìn)血液循環(huán)、改善手部運(yùn)動功能的目的。七、患者的積極配合與自我康復(fù)在治療過程中，患者的積極配合和自我康復(fù)也是非常重要的。我們會指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如手指的屈伸、握持等動作，以幫助患者逐漸恢復(fù)手部功能。同時，我們也會教育患者如何在家中進(jìn)行自我康復(fù)訓(xùn)練，讓他們在出院后也能繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。八、治療效果的評估與反饋在電針治療過程中，我們會定期對患者的治療效果進(jìn)行評估。這包括觀察患者的肌肉痙攣程度、手部運(yùn)動功能的恢復(fù)情況等。同時，我們還會與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解他們的治療感受和反饋，以便及時調(diào)整治療方案。九、中西醫(yī)結(jié)合治療的可能性與探索在治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的過程中，我們也會探索中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。電針治療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)，而中醫(yī)的針灸、推拿等手段在康復(fù)治療中也有其獨(dú)特的優(yōu)勢。我們可以將這兩種治療方法相結(jié)合，共同為患者帶來更好的治療效果。十、患者教育與健康教育此外，我們還會注重患者教育與健康教育。我們會向患者及其家屬介紹中風(fēng)的相關(guān)知識、電針治療的方法和原理、康復(fù)訓(xùn)練的重要性等，以提高他們的認(rèn)知水平，幫助他們更好地面對和治療疾病?？偨Y(jié)來說，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察是一個綜合性的過程，需要結(jié)合多種治療方法、注重患者的心理支持、關(guān)注患者的長期康復(fù)情況以及進(jìn)行持續(xù)的臨床觀察和評估。通過這些努力，我們可以為中風(fēng)患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。一、電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療的理論基礎(chǔ)電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療是基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論和現(xiàn)代電刺激技術(shù)的結(jié)合。中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)筋是人體運(yùn)動系統(tǒng)的重要組成部分，與手部運(yùn)動功能密切相關(guān)。當(dāng)人體遭受中風(fēng)等損傷時，經(jīng)筋可能會發(fā)生結(jié)點(diǎn)，導(dǎo)致手部運(yùn)動功能障礙。電針治療通過刺激手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，可以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，改善手部肌肉的痙攣狀態(tài)，促進(jìn)手部運(yùn)動功能的恢復(fù)。二、痙攣期的特點(diǎn)與電針治療的適用性中風(fēng)后手部運(yùn)動功能障礙的痙攣期，主要表現(xiàn)為肌肉緊張度增高、關(guān)節(jié)活動度受限、手部姿勢異常等癥狀。電針治療在痙攣期具有較好的適用性，可以通過刺激經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，降低肌肉緊張度，改善關(guān)節(jié)活動度，從而緩解手部痙攣癥狀。三、電針治療的操作方法與注意事項(xiàng)在電針治療過程中，我們需要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的刺激參數(shù)和刺激部位。同時，要確保針刺的深度和角度適中，避免刺激過強(qiáng)或過弱。在治療過程中，還需要密切觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。此外，電針治療需要持續(xù)進(jìn)行一段時間才能看到明顯的效果，患者需要保持耐心和信心。四、康復(fù)訓(xùn)練的輔助作用電針治療結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可以更好地改善中風(fēng)后手部運(yùn)動功能障礙。在電針治療的同時，我們需要指導(dǎo)患者進(jìn)行手部運(yùn)動功能的康復(fù)訓(xùn)練，如手指的屈伸、抓握等動作。這些訓(xùn)練可以幫助患者更好地恢復(fù)手部運(yùn)動功能，提高生活質(zhì)量。五、心理支持的重要性中風(fēng)后手部運(yùn)動功能障礙可能給患者帶來較大的心理壓力和情緒困擾。因此，我們需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予他們充分的心理支持和安慰。通過與患者進(jìn)行溝通、交流，幫助他們樹立信心，積極面對疾病和治療。六、長期康復(fù)的規(guī)劃與實(shí)施電針治療并不是一次性的治療過程，而是需要長期堅(jiān)持的康復(fù)計(jì)劃。在患者出院后，我們需要制定詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃，包括定期的電針治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等內(nèi)容。同時，我們還需要與患者及其家屬保持密切的聯(lián)系，及時了解患者的康復(fù)情況和治療感受，以便及時調(diào)整治療方案。七、患者依從性的提高提高患者的依從性是電針治療成功的關(guān)鍵之一。我們需要向患者及其家屬介紹電針治療的方法和原理、康復(fù)訓(xùn)練的重要性等，以提高他們的認(rèn)知水平。同時，我們還需要給予患者充分的關(guān)心和支持，幫助他們建立信心和動力，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。綜上所述，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的臨床觀察是一個綜合性的過程需要結(jié)合多種治療方法、注重患者的心理支持、關(guān)注患者的長期康復(fù)情況以及提高患者的依從性等方面的工作共同努力才能取得更好的治療效果和生活質(zhì)量。八、電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療的特點(diǎn)與優(yōu)勢電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)治療在中風(fēng)后手運(yùn)動功能障礙的治療中，具有其獨(dú)特的特點(diǎn)和優(yōu)勢。電針治療能夠精確地刺激手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)，通過電流刺激，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和痙攣，改善手部運(yùn)動功能。此外，電針治療具有無創(chuàng)、無痛、安全、有效等優(yōu)點(diǎn)，易于被患者接受。九、痙攣期的電針治療策略在痙攣期，電針手部經(jīng)筋結(jié)點(diǎn)的