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文檔簡介

核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)的管理工作,提高醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量和安全水平,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的健康,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,訂立本管理制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員。第三條安全原則核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作必需堅(jiān)持安全第一、防范為主的原則,確保工作過程中的安全。第二章人員管理第四條資質(zhì)要求從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員必需具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能,持有相應(yīng)的職業(yè)資格證書,并經(jīng)過定期培訓(xùn)和考核。第五條崗前培訓(xùn)全部新進(jìn)從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加為期不少于5天的專業(yè)培訓(xùn),包含理論知識(shí)、操作技能和安全防護(hù)等方面的內(nèi)容。第六條安全防護(hù)意識(shí)培養(yǎng)醫(yī)院將定期組織核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作人員進(jìn)行安全防護(hù)培訓(xùn),以提高工作人員的安全意識(shí)和防護(hù)本領(lǐng)。第七條健康監(jiān)護(hù)為了保護(hù)從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員的健康,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受健康監(jiān)護(hù),包含體檢、輻射劑量監(jiān)測等。第八條緊急救援準(zhǔn)備醫(yī)院應(yīng)建立健全核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)事故應(yīng)急救援機(jī)制,訂立應(yīng)急預(yù)案和救援演練計(jì)劃,確保在緊急情況下能夠快速、有效地處理事故。第三章設(shè)備管理第九條設(shè)備購置醫(yī)院核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)設(shè)備的購置應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),設(shè)備應(yīng)具備必需的安全防護(hù)裝置和功能。第十條設(shè)備維護(hù)醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)臺(tái)賬,定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)和修理,確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全性。第十一條設(shè)備安全醫(yī)院核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查和測試,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在安全隱患,應(yīng)及時(shí)修復(fù),并做好安全記錄和報(bào)告。第十二條輻射劑量監(jiān)測醫(yī)院應(yīng)配備輻射劑量監(jiān)測設(shè)備,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輻射劑量監(jiān)測,確保輻射劑量在安全范圍內(nèi)。第四章工作流程第十三條檢查預(yù)約患者在接受核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)檢查之前,應(yīng)提前預(yù)約,醫(yī)院要做好預(yù)約管理工作,確保檢查的布置合理、流程順暢。第十四條檢查操作核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員操作,依照相關(guān)的檢查操作規(guī)程進(jìn)行,確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。第十五條輻射劑量掌控醫(yī)院應(yīng)訂立輻射劑量掌控標(biāo)準(zhǔn),對(duì)核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行合理的輻射劑量掌控,以最小化患者和醫(yī)務(wù)人員的輻射劑量。第十六條檢查報(bào)告核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)交給臨床醫(yī)生,醫(yī)院要建立健全檢查結(jié)果的傳遞和存檔機(jī)制。第五章安全防護(hù)第十七條輻射防護(hù)醫(yī)務(wù)人員在從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作時(shí),必需正確佩戴輻射防護(hù)用具,如鉛背心、鉛眼鏡等,嚴(yán)禁直接接觸放射源。第十八條放射性廢物管理醫(yī)院應(yīng)建立放射性廢物管理制度,依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行放射性廢物的收集、運(yùn)輸、存儲(chǔ)和處理,確保廢物的安全處理。第十九條輻射事故處理醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)事故時(shí),應(yīng)依照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,減少事故的影響。第六章監(jiān)督和評(píng)估第二十條監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保工作的規(guī)范和安全。第二十一條評(píng)估考核醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)從事核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)估考核,對(duì)達(dá)標(biāo)的人員予以嘉獎(jiǎng),對(duì)不達(dá)標(biāo)的人員進(jìn)行培訓(xùn)和整改。第七章法律責(zé)任第二十二條違反管理制度的行為醫(yī)務(wù)人員如違反本管理制度的規(guī)定,將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十三條安全責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在核醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)工作中如發(fā)生安全事故,將依法承當(dāng)相應(yīng)的安全責(zé)任,并可能被追究法律責(zé)任。第八章附則第二十四條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,如有需要,可以依據(jù)實(shí)際

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