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文檔簡介
(新版)肺癌病人的護(hù)理知識考試題庫一下
一、單選題
1.病人,男性,30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該病人的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)
A、胸痛
B、呼吸困難
C、面色蒼白、發(fā)組
D、動脈血壓升高
E、頸靜脈怒張
答案:D
2.聽診時(shí)為清楚地聽到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人應(yīng)采取的體位是
A、端坐位
B、坐位且身體后仰
C、坐位且身體前傾
D、右側(cè)臥位
E、左側(cè)臥位
答案:C
3.病人,男性,40歲。1個(gè)月前診斷為急性心包炎,近2周呼吸困難嚴(yán)重,心率加快。
查體:頸靜脈怒張,奇脈,心濁音界向兩側(cè)增大,心音遙遠(yuǎn)??紤]病人可能出現(xiàn)了大
量心包積液。為明確診斷,迅速且可靠的檢查方法是
A、超聲心動圖
B、X線檢查
C\心電圖
D\心包穿刺
E\心包鏡
答案:A
4.心包炎病人做出下列哪項(xiàng)表述時(shí),護(hù)士應(yīng)對其加強(qiáng)飲
食教育
A、“醫(yī)院的飯?zhí)?,我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋”
B、“我的身體正在恢復(fù),要每天吃點(diǎn)肉和魚”
C、“每天飯菜量必須足夠,不能餓著”
D、“我每天都要吃一些新鮮水果”
E、“要多吃蔬菜,不然會便秘”
答案:A
5.護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時(shí),正確的是
A、術(shù)前囑病人禁食2~3小時(shí)
B、術(shù)前準(zhǔn)備阿托品
C、第一次可抽350ml以上
D、抽液中禁止夾閉膠管
E、術(shù)后待心包引流液小于50ml/d時(shí)可拔管
答案:B
6.病人,女性,38歲?;伎s窄性心包炎1年,擬擇日行心包切除術(shù)。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)
病人失眠,心率120次/min,雙手顫抖。溝通中病人表示深恐手術(shù)發(fā)生意外,但又
因病情重不敢不行手術(shù)。護(hù)士采取的措施不妥的是
A、向病人介紹手術(shù)成功的病例
B、告訴病人手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)
C、向病人說明手術(shù)目的
D、教會病人使用放松技術(shù)
E、鼓勵(lì)家屬在探視時(shí)給予心理支持
答案:B
7.病人男性60歲。因“發(fā)熱1周,胸悶、氣急、呼吸困難”入院,B超提示心包
積液,醫(yī)生給予心包穿刺。術(shù)后護(hù)理不正確的是
A、穿刺部分覆蓋無菌紗布
B、密切觀察生命體征
C、若進(jìn)行引流需做好引流管的護(hù)理
D、心電血壓監(jiān)測q.2h.
Ex指導(dǎo)病人立即下床活動
答案:E
8.病人,男性,53歲。診斷為“大量心包積液”入院。治療給予安置心包引流管。
對該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、若病人出現(xiàn)血壓下降,心率增快,應(yīng)警惕病人出現(xiàn)心包填塞
B、若心包引流液小于50ml/d,則可以考慮拔出心包引流管
C、保持心包引流管通暢,避免折疊
D、引流袋要低于心包穿刺點(diǎn),避免返流
E、第一次引流心包積液不宜超過200ml
答案:B
9.原發(fā)性心肌病臨床最常見類型是
A、限制型
B、肥厚型
C、擴(kuò)張型
D、缺血型
E、縮窄型
答案:C
10.擴(kuò)張型心肌病第一階段的臨床表現(xiàn)為
A、無癥狀,X線檢查可有心臟輕度增大
B、極度疲勞、乏力癥狀
C、氣促、心悸等癥狀
D、肝臟腫大,水腫
E、腹水等充血性心力衰竭表現(xiàn)
答案:A
11.以下哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn)
A、左心室流出道狹窄
B、心室擴(kuò)大,心室壁變薄
C、發(fā)生充血性心力衰竭
D、出現(xiàn)各類型心律失常
E、可發(fā)生猝死
答案:A
12.擴(kuò)張性心肌病X線檢查的主要特點(diǎn)是
A、形心
B、肺淤血征
C\影左緣明顯突出
D、心影呈燒瓶樣
E、心臟擴(kuò)大搏動減弱
答案:E
13.護(hù)士對于心力衰竭控制后擴(kuò)張型心肌病病人的健康教育不正確的是
A、注意觀察病情變化,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)
B、長期休息,適當(dāng)限制體力活動
C、加強(qiáng)鍛煉和體力活動,增加活動耐力
D、避免誘發(fā)因索
E、堅(jiān)持藥物治療
答案:C
14.肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)不包括
A、肝臟腫大,水腫
B、頻發(fā)的一過性暈厥
C、心悸,乏力
D、勞力性呼吸困難
E、非典型的心絞痛
答案:A
15.肥厚型心肌病病人猝死的常見原因是
A、心力衰竭
B、室性心律失常
C、塞
D、呼吸衰竭
E、以上都不是
答案:B
16.梗阻性肥厚型心肌病最有意義的體征是
A、心尖部舒張期雜音
B、奇脈
C、胸骨左緣收縮期吹風(fēng)樣雜音
D、心包摩擦音
E、心包叩擊音
答案:C
17.下列那一項(xiàng)對梗阻性肥厚型心肌病的診斷最有幫助
A、暈厥病史
B、反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭
C、心電圖
D、超聲心動圖
E、胸骨左下緣粗糙收縮期雜音
答案:D
18.梗阻性肥厚型病首選的治療為
A、B受體阻滯劑
B、肥厚心肌切除術(shù)
C、洋地黃制劑
D、硝酸酯制劑
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:A
19.病人,男性,38歲。感染性心內(nèi)膜炎。病人住院期間突然出現(xiàn)失語、吞咽困難、
瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、腦栓塞
B、腎栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
答案:A
20.感染性心內(nèi)膜炎最重要診斷方法為
A、心電圖
B、超聲心動圖
C、X線片
D、血培養(yǎng)
E、C-反應(yīng)蛋白口
答案:D
21.病人,男性,30歲,農(nóng)民?;疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求
病人出院后限制活動6個(gè)月。病人認(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為何不能下地干農(nóng)活。
護(hù)士向病人說明此時(shí)合理休息的主要原因是
A、減少疲勞感
B、減輕精神壓力
C\減少心肌耗氧量
D、恢復(fù)體力,增強(qiáng)體質(zhì)
E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心
答案:C
22.病人,女性,25歲?;硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余,體溫波
動在37.5~38.5℃之間,應(yīng)用多種抗生素治療無效,今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收
治入院?,F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血清標(biāo)本時(shí)間的選擇,正確的是
A、第1日間隔1小時(shí)采血,共3次,體溫升高時(shí)采血
B、第1日間隔1小時(shí)采血,共3次,無須體溫升高時(shí)采血
C、第1日間隔1小時(shí)采血,共3次寒戰(zhàn)時(shí)采血
D、入院3小時(shí)內(nèi)采血,間隔1小時(shí),共3次
E、已用過抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,無須體溫升高時(shí)采血
答案:E
23.病人,女性,25歲?;硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余,體溫波
動在37.5~38.5℃之間,應(yīng)用多種抗生素治療無效,今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收
治入院。入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mmx10mm贅生物。據(jù)此,
護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是
A、心力衰竭
B、肺部感染
C、動脈栓塞
D、出血
E、深靜脈血栓
答案:C
24.亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為
A、1~3ml
B、4~6ml
C、7~9ml
D、10~20ml
E、1618ml
答案:D
25.病人,女性,45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個(gè)月,半個(gè)月前出現(xiàn)左下肢酸痛,行走困
難,伴胸悶、心悸,被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎,二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”,
建議手術(shù)治療。病人對手術(shù)非常擔(dān)心,適宜的護(hù)理措施是
A、建議病人轉(zhuǎn)院
B、告知病人手術(shù)已經(jīng)安排,無法更改
C、向病人介紹手術(shù)成功的例子
D、告知病人手術(shù)很簡單
E、建議病人簽字放棄治療
答案:C
26.病人,女性,40歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱半年,體溫38°C~39°C.查體:可見下肢兩處
皮膚有壓痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心臟超聲提示有贅生物形成,二
尖瓣中度反流,入院后兩次血培養(yǎng)結(jié)果均為金黃色葡萄球菌(+)。護(hù)士囑該病人絕
對臥床休息,最主要的原因是
A、防止活動中受傷,導(dǎo)致出血
B、有利于心功能恢復(fù)
C、有利于減輕疼痛
D、有利于保持體力
E、防止心臟贅生物脫落造成栓塞
答案:E
27.病人,男性,45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間心臟超聲提示
巨大贅生物。為預(yù)防栓塞,責(zé)任護(hù)士對該病人進(jìn)行健康教育,不正確的是
A、臥床休息,適當(dāng)活動
B、突發(fā)胸痛、氣急,考慮肺栓塞可能
C、出現(xiàn)肢體突然劇烈疼痛,考慮肺栓塞可能
D、出現(xiàn)腰痛、血尿,考慮腎栓塞可能
E、出現(xiàn)失語'吞咽困難,考慮腦血管栓塞
答案:A
28.1.以下有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的敘述,正確的是
A、心肌內(nèi)膜的炎癥
B、左心室擴(kuò)張為主
C、包的微生物感染
D、心包內(nèi)有贊生物的形成
E、臟內(nèi)膜表面的微生物感染
答案:E
29.2.患者女,45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個(gè)月,半個(gè)月前出現(xiàn)左下肢酸痛,行走困
難,伴胸悶、心悸,被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎,二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”,
建議手術(shù)治療。患者對手術(shù)非常擔(dān)心,適宜的護(hù)理措施是
A、建議患者轉(zhuǎn)院
B、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排,無法更改
C、向患者介紹手術(shù)成功的例子
D、告訴患者手術(shù)很簡單
E、建議患者簽字放棄治療
答案:C
30.3.患者男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語、吞咽困難、
瞳孔大小不等、神志模糊,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、腦栓塞
B、腎栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
答案:A
31.4.患者男,32歲。門診擬診亞急性感染性心內(nèi)膜炎收住入院。住院第一天,護(hù)
士為患者采集血標(biāo)本,下列正確的方法是
A、每間隔1小時(shí)采血1次,共3次
B、每間隔3小時(shí)采血1次,共3次
C\只能在夜間采血,每間隔1小時(shí)采血1次共3次
D、在早、中、晚餐前采血3次
E、可在任意時(shí)間采血3次
答案:A
32.5.患者女,53歲。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,護(hù)士為患者進(jìn)行身體評估中
發(fā)現(xiàn)以下體征與本病不符的是
A、玫瑰疹
B、Roth斑
GOsIer結(jié)節(jié)
D、皮膚瘀點(diǎn)
E、趾甲下線狀出血
答案:A
33.患者女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:
體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,有瘀點(diǎn),胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋
下可觸及。最有助于確診的檢查是
A、腹部B超
B、血常規(guī)
C、血培養(yǎng)
D、血清鐵
E、尿蛋白
答案:C
34.2.擴(kuò)張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是
A、室間隔肥厚
B、心室容積減少
C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
答案:C
35.3.護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、暈厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
答案:C
36.4.原發(fā)性心肌病臨床最常見類型是
A、肥厚型
B、擴(kuò)張型
C、限制型
D、未定型
E、肥厚與限制型
答案:B
37.5.下述是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn),除了
A、充血性心力衰竭
B、心律失常
C\心絞痛
D、栓塞
E、猝死
答案:C
38.6.以下是肥厚型心肌病常見的臨床表現(xiàn),除了
A、胸痛
B、臥位心絞痛
C、起立或走動時(shí)暈厥
D、勞累時(shí)呼吸困難
E、胸骨左第3肋~第4肋間收縮期噴射性雜音
答案:B
39.7,下列不是病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)的是
A、胸痛
B、呼吸困難
C、室性期前收縮
D、病理性第三心音
E、與體溫升高相對應(yīng)的心率加快小
答案:E
40.8.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是
A、流感病毒
B、皰疹病毒
C、脊髓灰質(zhì)炎病毒
D、ECHO病毒
E、柯薩奇B病毒
答案:E
41.9.患者女,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院,首要的護(hù)理措
施是
A、預(yù)防呼吸道感染
B、建立靜脈通路
C、給予高熱量飲食
D、給予1~2L/min吸氧
E、絕對臥床
答案:E
42.10.患者男,42歲。擴(kuò)張型心肌病5年,因天氣轉(zhuǎn)冷,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、端坐呼
吸3天入院,不適宜使用的藥物是
A、美西律
B、吠塞米
C、洋地黃類
D、酚妥拉明
E、抗生素
答案:C
43.11.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)
士采集健康史時(shí),針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無
A、應(yīng)用化療藥物
B、毒感染史
C、家居裝修史
D、酗酒史
E、家族史
答案:E
44.12.某病毒心肌炎患者出院時(shí),護(hù)士囑其限制重體力活動預(yù)防病毒的重復(fù)感染。
其目的是預(yù)防哪種疾病的發(fā)生
A、風(fēng)濕性心瓣膜病
B、二尖瓣脫垂
C、肥厚型心肌病
D、擴(kuò)張型心肌病
E、限制型心肌病
答案:D
45.13.患者男,31歲。因梗阻性肥厚型心肌病入院治療,患者常有胸痛癥出現(xiàn),護(hù)
士須告知其避免胸痛發(fā)作的誘因,其中不包括
A、突然屏氣
B、持舉重物
C、情緒激動
D、飽餐
E、長時(shí)間臥床
答案:E
46.14.患者女,67歲?;加袛U(kuò)張型心肌病10年,患者近來出現(xiàn)一強(qiáng)一弱交替的脈
搏,護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息或活動
A、臥床休息
B、正常作息但限制劇烈活動
C、可參加日常活動
D、恢復(fù)半天輕工作
E、做康復(fù)期鍛煉
答案:A
47.15.患者女,24歲。2周前發(fā)熱,體溫38℃,伴咽痛、流涕,治療好轉(zhuǎn)。2天來感
胸悶、氣促;心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST-T波改變,三度房室傳導(dǎo)阻滯;化驗(yàn)血沉增快,
肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是
A、擴(kuò)張型心肌病
B、心肌炎
C、心肌梗死
D、急性心包炎
E、心臟神經(jīng)官能癥
答案:B
48.16.患者男,30歲。平時(shí)尚健。運(yùn)動時(shí)突然出現(xiàn)暈厥。超聲心動圖顯示室間隔
厚度215mm。右心室壁肥厚。該患者最可能的診斷是
A、冠心病
B、急性心肌梗死
C、肥厚型心肌病
D、擴(kuò)張型心肌病
E、急性病毒性心肌病
答案:C
49.1.我國縮窄性心包炎最常見的病因是
A、創(chuàng)傷
B、腫瘤
C、結(jié)核菌感染
D、化膿性細(xì)菌感染
E、非特異性感染
答案:C
50.1.心包積液最迅速和確診的檢查是
A、心包穿刺
B、X線檢查
C、超聲心動圖
D、心電圖
E、MRI
答案:C
51.2.就診時(shí)為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是
A、端坐位
B、坐位且身體前傾
C、坐位且身體后仰
D、右側(cè)臥位
E、左側(cè)臥位
答案:B
52.3.患者男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液,
體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征是
A、頸靜脈怒張
B、肝大
C\奇脈
D、動脈血壓升高
E、脈壓減小
答案:D
53.4.患者男,52歲?;顒雍髿獯?,頸靜脈怒張,心音遙遠(yuǎn),肝大,下肢水腫。X線:
心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,肺野清晰。最可能的診斷是
A、充血性心肌病
B、病毒性心肌炎
C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D、心包積液
E、肺心病
答案:D
54.急性心肌梗死的基本病因是
A、二尖瓣狹窄
B、發(fā)性心肌病
C、嚴(yán)重貧血
D、狀動脈粥樣硬化
E、動脈瓣關(guān)閉不全
答案:D
55.發(fā)生急性心肌梗死的病理基礎(chǔ)是
A、粥樣斑塊破裂
B、動脈粥樣硬化致管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足
G出血
D、血栓形成
E、冠狀動脈痙攣
答案:B
56.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)
A、心絞痛變得劇烈而頻繁
B、誘因變得更加明顯
C、發(fā)作時(shí)間延長
D、發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐
E、心電圖見S-T段一過性抬高
答案:B
57.大多數(shù)急性心肌梗死患者,最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是
A、發(fā)熱
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、心律失常
E、劇烈而持久的胸骨后疼痛
答案:E
58.急性心肌梗死一般最先出現(xiàn)下列哪一癥狀
A、疼痛
B、低血壓和休克
C、心律失常
D、發(fā)熱
E、呼吸困難
答案:A
59.典型心肌梗死與典型心絞痛患者在癥狀上的最重要的區(qū)別是
A、疼痛的性質(zhì)
B、疼痛的持續(xù)時(shí)間
C、疼痛的部位
D、疼痛的放射部位
E、伴隨癥狀
答案:B
60.急性心肌梗死所致心律失常最常發(fā)生在急性心梗后
A、24小時(shí)內(nèi)
B、1-3天
G4-7天
D、2周以內(nèi)
Ex1個(gè)月以內(nèi)
答案:A
61.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理
A、竇性心動過速
B、度I型房室傳導(dǎo)阻滯
C、偶發(fā)室早
D、心房顫動
E、室性心動過速
答案:E
62.急性心肌梗死早期最常見的致死原因是
A、室性心律失常
B、心源性休克
C、充血性心力衰竭
D、心臟破裂
E、室壁瘤
答案:A
63.急性前壁心梗病人常出現(xiàn)的心律失常是
A、房室傳導(dǎo)阻滯
B、室性心律失常,如室早
C、房顫
D、全性左束支傳導(dǎo)阻滯
E、早
答案:B
64.下壁心梗易發(fā)生的心律失常是
A、房顫
B、心臟驟停
C、步直發(fā)室早
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、陣發(fā)室速
答案:D
65.急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是
A、室性早搏頻發(fā)、成對、多源出現(xiàn)
B、室上性陣發(fā)性心動過速
C、房性早搏
D、房室傳導(dǎo)阻滯II度
E、心房纖顫
答案:A
66.急性心梗發(fā)病后發(fā)熱,多在1周內(nèi)恢復(fù)正常,發(fā)熱原因是由于
A、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
B、繼發(fā)泌尿系感染
C、肺部感染
D、心肌壞死組織吸收
E、體溫調(diào)節(jié)中樞供血不足
答案:D
67.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細(xì)弱、血壓仍然下降、尿
少或無尿表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮發(fā)生了
A、肺部感染
B、低血壓
C、心源性休克
D、心力衰竭
E、心律失常
答案:C
68.急性心?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿布濕啰音,HR100次/分,律齊,
此時(shí)首先應(yīng)考慮的診斷是
A、肺部感染
B、肺梗塞
C、急性左心衰
D、心臟破裂
E、室壁瘤形成
答案:C
69.急性心肌梗死行心電圖檢查,提示下壁心梗的導(dǎo)聯(lián)有
A、V1、72、V3
B、V4、V5、V6
C、II、III、aVF
D、VCV5
E、V7、V8
答案:c
70.急性心肌梗死行心電圖檢查,提示前間壁心梗的導(dǎo)聯(lián)有
A、V1、72、V3
B、V4、V5、V6
GII、IIIAvF
D、V1-V5
E、V7、V8
答案:A
71.急性心肌梗死時(shí),緩解疼痛最有效的藥物為
A、地西泮
B、硝酸甘油
C、嗎啡
D、消心痛
E、息和吸氧
答案:C
72.心肌梗死后溶栓治療的最佳時(shí)間為起病后
A、2小時(shí)內(nèi)
B、4小時(shí)內(nèi)
G6小時(shí)內(nèi)
D、10小時(shí)
E、24小時(shí)內(nèi)
答案:C
73.急性心肌梗死發(fā)生時(shí)應(yīng)用尿激酶的作用在于
A、控制心源性休克
B、減輕心理負(fù)荷
C、溶解冠脈內(nèi)血栓
D、促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝
E、消除心律失常
答案:C
74.急性心肌梗死發(fā)生后,下列那種狀況不考慮溶栓治療
A、身血壓危象
B、同時(shí)伴有兩個(gè)部位的心肌梗死
C、腹部手術(shù)后半年
D、高血糖
E、身血脂
答案:A
75.急性心肌梗死發(fā)生的第一個(gè)24h不主張應(yīng)用
A、洋地黃制劑
B、B受體阻滯劑
C、嗎啡
D、ACEI
E、血管緊張素受體拮抗劑
答案:A
76.護(hù)士發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死病人出現(xiàn)室顫時(shí)首要的處理措施是
A、給予高流量吸氧
B、迅速建立靜脈通路
C、胸外心臟按壓
D、氣管插管
E、通知醫(yī)生
答案:C
77.急性心梗后心律失常的處理措施不妥的是
A、室性心動過速可給利多卡因靜脈注射
B、室性心動過速藥物療效不滿意時(shí)應(yīng)及早用同步直流電復(fù)律
C、頻發(fā)室性早搏可用阿托品
D、III度房室傳導(dǎo)阻滯可安裝臨時(shí)起搏器
E、發(fā)生室顫應(yīng)立刻實(shí)施非同步直流電復(fù)律
答案:C
78.以下對急性心肌梗死病人日常生活的護(hù)理中最重要的是
A、加強(qiáng)休息
B、調(diào)配飲食
C、安慰鼓勵(lì)
D、環(huán)境幽雅
E、預(yù)防便秘
答案:E
79.急性心肌梗死病人首要的護(hù)理診斷/問題通常是
A、睡眠形態(tài)紊亂
B、自力缺陷
C、疼痛
D、知識缺乏
E、有便秘的危險(xiǎn)
答案:C
80.對一剛?cè)朐旱募毙孕募」K啦∪?正確的護(hù)理措施是
A、絕對臥床休息
B、身蛋白'局熱量、身脂飲食
C、鼓勵(lì)親人探視給病人安慰支持
D、允許病人獨(dú)立入廁
E、預(yù)防壓瘡每2小時(shí)翻身一次
答案:A
81.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制訂護(hù)理措施,您認(rèn)為錯(cuò)誤的是
A、絕對臥床休息
B、少食多餐,不宜過飽
C、減少或停止探視,避免不良刺激
D、保持大便通暢
E、2小時(shí)翻身按摩一次
答案:E
82.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力,主要是為防止
A、用力過度引起虛脫
B、腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐
C\血壓陡升致腦出血
D、誘發(fā)心律失常致猝死
E、血流加速引起腦栓塞
答案:D
83.急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是
A、粉紅色泡沫樣痰
B、黃粘痰
C、鐵銹色痰
D、痰液有臭味且分層
E、灰綠色痰
答案:A
84.急性肺水腫的診斷最特征性表現(xiàn)是
A、端坐呼吸
B、下肢水腫
C、氣促、發(fā)組
D、咳粉紅色泡沫痰
E、心尖區(qū)舒張期奔馬律
答案:D
85.臨床上搶救急性肺水腫患者吸氧常用酒精濕化的目的是
A、稀釋痰液
B、緩解支氣管痙攣
C、興奮呼吸中樞
D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,去泡沫改善通氣
E、抑制肺泡內(nèi)細(xì)菌生長
答案:D
86.急性肺水腫的給氧方式為
A、高壓氧艙
B、氣管切開
C、局流量給氧
D、間斷低流量吸氧
E、持續(xù)低流量吸氧
答案:C
87.急性左心衰發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是
A、平臥位
B、頭高腳位低
C、頭高腳高位
D、半臥位
E、坐位,兩腿下垂
答案:E
88.心源性哮喘鑒別于支氣管哮喘的可靠依據(jù)是
A、端坐呼吸
B、兩肺聞哮鳴音
C、伴陣發(fā)性咳嗽
D、坐起后氣喘可逐漸自動緩解
E、使用氨茶堿后減輕
答案:D
89.循環(huán)系統(tǒng)的組成包括
A、心臟、血管和血液
B、心臟和血管
C、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)
D、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液
E、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)、體液
答案:E
90.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法,不正確的是
A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)'結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成
B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動,維持心臟的正常節(jié)律
C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動
D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)
E、房室結(jié)具有自律性
答案:A
91.心臟的血液供應(yīng)主要來自于
A、左冠狀動脈
B、右冠狀動脈
C、冠狀動脈
D、肺動脈
E、肺靜脈
答案:c
92.在循環(huán)系統(tǒng)中,毛細(xì)血管又稱為
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、動靜脈短路
答案:B
93.交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)不正確的是
A、交感神經(jīng)興奮時(shí)使心率加快
B、交感神經(jīng)興奮時(shí)使心肌收縮力增強(qiáng)
C、交感神經(jīng)興奮a、B受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)
D、交感神經(jīng)興奮時(shí)使血壓升高
E、交感神經(jīng)興奮時(shí)通過乙酰膽堿能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用
答案:E
94.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因?yàn)?/p>
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、心包炎
D、心肌炎
E、心臟壓塞
答案:A
95.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的表現(xiàn)形式是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、端坐呼
D、心源性哮喘
E、急性肺水腫
答案:A
96.針對心源性呼吸困難應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A、保持半臥位
B、加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)
C、監(jiān)測體重變化
D、做好口腔護(hù)理
E、做好皮膚護(hù)理
答案:A
97.心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時(shí),下列護(hù)理措施不妥的是
A、密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)組的程度
B、高流量吸氧
C、加強(qiáng)生活護(hù)理,減少體力活動
D、側(cè)臥位,減輕心臟負(fù)擔(dān)
E、保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興奮性
答案:D
98.心源性水腫最常見的病因?yàn)?/p>
A\左心衰竭
B\右心衰竭
C、滲液性心包炎
D、縮窄性心包炎
E、心臟壓塞
答案:B
99.長期臥床的心力衰竭病人,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是
A、脛前
B、踝部
C、腹部
D、腰舐部
E、眼瞼
答案:D
100.不是心源性水腫特點(diǎn)的是
A、水腫呈凹陷性
B、水腫從眼瞼開始
C、水腫部位易發(fā)生破潰
D、攝鹽過多可使水腫加重
E、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水和腹水
答案:B
101.對心源性水腫患者不妥的護(hù)理措施是
A、定期測體重,必要時(shí)記錄24小時(shí)出入液量
B、低鹽、高蛋白易消化飲食
C、控制輸液速度在20-30滴/分
D、在使用利尿劑時(shí)需要嚴(yán)格限制食鹽量
E、預(yù)防壓瘡
答案:D
102.以下哪項(xiàng)不是循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常用檢查
A、心電圖
B、超聲心動圖
C、動態(tài)心電圖
D、肺功能檢查
E、X線檢查
答案:D
103.嚴(yán)重心悸病人休息臥床時(shí)不宜采取
A、仰臥位
B、左側(cè)臥
C、右側(cè)臥位
D、半臥位
E、高枕臥位
答案:B
104.感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是
A、心房顫動
B、心律失常
C\心力衰竭
D、心肌梗死
E、腦栓塞
答案:C
105.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外
A、待病原菌明確后,應(yīng)及早用藥
B、要足量用藥,以便藥物在贅生物內(nèi)達(dá)到治療濃度
C、療程宜長,應(yīng)不短于4~6周
D、以選擇殺菌制劑為主
E、盡量聯(lián)合用藥,加強(qiáng)協(xié)同殺菌作用
答案:A
106.最可能的病原菌是
A、肺炎球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、化膿性鏈球菌
D、表皮葡萄球菌
E、腦膜炎球菌
答案:B
解析:急性感染性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于風(fēng)濕性心瓣膜病。多由毒性強(qiáng)烈的細(xì)菌侵入
心內(nèi)膜所致,如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、化膿性鏈球菌等。
107.下列檢查中能明確診斷的是
A、血培養(yǎng)
B、心電圖
C、血常規(guī)
D\超聲心動圖
E、血免疫學(xué)檢查
答案:A
解析:血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌的感染,其中有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性
桿菌等。
108.引起擴(kuò)張型心肌病可能的原因是
A、病毒感染
B、細(xì)菌感染
C、高血壓
D、冠心病
E、代謝性疾病
答案:A
解析:目前認(rèn)為病毒感染是其重要原因。
109.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是
A、心音減弱
B、左心室明顯擴(kuò)大
C、出現(xiàn)第三心音或第四心音
D、心尖區(qū)可聽到收縮期雜音
E、下肢水腫
答案:B
110.關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點(diǎn),應(yīng)除外
A、含服硝酸甘油可使雜音增強(qiáng)
B、運(yùn)動時(shí)可使雜音減弱
GValsalva動作可使雜音增強(qiáng)
D、口服普蔡洛爾可使雜音減弱
E、發(fā)生較早的期前收縮時(shí)的雜音減弱
答案:E
111.對確診肥厚型心肌病最有價(jià)值的檢查是
A、胸部透視
B、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
C、超聲心動圖
D、心臟彩超
E、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)
答案:C
112.患者,男性,21歲。運(yùn)動時(shí)常有呼吸困難。體檢:胸骨左緣第3~4肋間III級粗
糙的噴射性收縮期雜音,父親病故的原因是心性猝死。該患者所患疾病最有可能
的是
A、冠心病心絞痛
B、身血壓心臟病
C、主動脈瓣狹窄
D、心內(nèi)膜炎
E、肥厚型梗阻性心肌病
答案:E
解析:肥厚型梗阻性心肌病約30%的病例有家族史。
113.患者,男性,42歲,肥厚型心肌病入院。護(hù)士交班時(shí),監(jiān)護(hù)儀顯示心房顫動,心
率200次/分,心律不齊,雙肺底可聞濕啰音。該護(hù)士應(yīng)首先采取轉(zhuǎn)復(fù)心律的措施
是
A、電復(fù)律
B、胺碘酮靜脈注射
C、毛花昔C靜脈注射
D、奎寧丁靜脈注射
E、維拉帕米靜脈注射
答案:A
114.急性心包炎早期表現(xiàn)中具有診斷價(jià)值的是
A、發(fā)熱
B、血壓下降,脈壓減小
C、心包摩擦音
D、呼吸深大
E、胸痛
答案:C
115.心包積液的臨床表現(xiàn)不包括
A、心臟搏動減弱
B、心音低鈍'遙遠(yuǎn)
C、左肩胛下區(qū)叩診濁音
D、出現(xiàn)呼吸困難
E、心包摩擦音
答案:E
116.縮窄性心包炎最常見的病因是
A、結(jié)核性
B、化膿性
C、創(chuàng)傷性
D、腫瘤
E、放射性
答案:A
117.縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、端坐呼吸
D、呼氣性呼吸困難
E、胸痛
答案:A
118.下列疾病的心臟叩診中,可聽到心包叩擊音的是
A、心包積液
B、病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、縮窄性心包炎
E、肥厚性心肌病
答案:D
119.診斷縮窄性心包炎的輔助檢查項(xiàng)目不包括
A、胸部X線
B、胸部CT
C、心電圖
D、超聲心動圖
E、心肌核素顯像
答案:E
120.患者,女性,36歲。呼吸困難干咳7天,伴發(fā)熱、乏力'煩躁、上腹脹痛來診。
診斷為急性滲出性心包炎,心包積液。在為患者體檢時(shí),最不可能出現(xiàn)的體征是
A、心濁音界擴(kuò)大
B、心包積液征
C、吸停脈
D、動脈血壓升高
E、心音遙遠(yuǎn)
答案:D
121.患者,女性,63歲,肺氣腫10年,上呼吸道感染后氣促、發(fā)熱伴胸骨后疼痛1
天。查體:體溫39℃,左下肺聽診有低音調(diào)的摩擦音,屏氣時(shí)仍持續(xù)存在。高度懷
疑患者的情況是
A、胸膜炎
B、肺實(shí)變
C\心包摩擦
D、肺不張
E、胸腔積液
答案:C
122.目前對該患者應(yīng)采取的最主要處理措施是
A、心包穿刺抽液
B、心導(dǎo)管檢查
GPPD試驗(yàn)
D、胸部X線檢查
E、血清病毒抗體測定
答案:A
123.患者男性,56歲。高血壓、糖尿病病史3年,發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí),
伴出汗、乏力入院,ECG見V2飛5ST段抬高弓背向上。心電圖提示頻發(fā)室性期前
收縮。目前考慮首選的藥物是
A、普羅帕酮
B、地爾硫
C、美西律(慢心律)
D、普魯卡因酰胺
E、利多卡因
答案:E
124.冠心病的胸痛常見部位是
A、沿肋間分布
B、腋下
C\上腹部
D、心前區(qū)
E、心前區(qū)伴左側(cè)頸部
答案:E
125.患者,男性,48歲,工人,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛,確診為心絞痛。病
人吸煙多年,進(jìn)食不規(guī)律,喜飲濃茶,化驗(yàn)檢查三酰甘油增高。健康教育的內(nèi)容中,
不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、戒煙、戒酒、不飲濃茶
B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解,可間隔1小時(shí)后再服1片
C、低鹽、低脂飲食,不宜過飽
D、平日隨身攜帶硝酸甘油,按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查
E、保持情緒穩(wěn)定,不可過度勞累
答案:B
126.患者女,50歲。因胸悶、胸痛持續(xù)發(fā)作6小時(shí)急診入院,入院診斷:急性前壁
心肌梗死,1小時(shí)后,因病情惡化死亡。最可能是死因是
A、腦溢血
B、呼吸衰竭
C、心源性休克
D、心功能衰竭
E、心律失常
答案:E
127.男性,58歲,因劇烈心前區(qū)疼痛1小時(shí)就診,查體:體溫37℃,血壓13/9kPa,
心率60次/分,心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者心電圖示急性心梗的特征性
表現(xiàn)是
A、病理性Q波
B、QRS波寬大畸形
G不規(guī)則千波
D、S-T段壓低
E、T波倒置
答案:E
128.男性,58歲,因劇烈心前區(qū)疼痛1小時(shí)就診,查體:體溫37℃,血壓13/9kPa,
心率60次/分,心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用
A、1,6-二磷酸果糖
B、鎮(zhèn)痛藥
C、鏈激酶
D、利多卡因
E、洋地黃
答案:E
129.男性,58歲,因劇烈心前區(qū)疼痛1小時(shí)就診,查體:體溫37℃,血壓13/9kPa,
心率60次/分,心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者目前最主要的護(hù)理措施是
A、吸氧,改善心肌缺血
B、絕對臥床并監(jiān)護(hù)
C、穩(wěn)定患者情緒
D、防止便秘
E、補(bǔ)充血容量
答案:B
130.患者張某,心肌梗死臥床4周,護(hù)士為其床上洗發(fā),突然患者感到胸痛,心悸,
面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即
A、請家屬協(xié)助洗發(fā)
B、加快操作速度完成洗發(fā)
C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生
D、鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻
E、停止操作,讓患者平臥,吸氧,立即與醫(yī)生聯(lián)系
答案:E
131.患者,女性,48歲,心電圖提示II、I患aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶
發(fā)室性早搏。其心肌梗死部位可能是
A、前間壁
B、前壁
C、廣泛前壁
D、側(cè)壁
E、下壁
答案:E
132.患者,女性,48歲,心電圖提示II、I患aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶
發(fā)室性早搏。該病人的入院醫(yī)囑為以下各項(xiàng),護(hù)士首先應(yīng)完成的是
A、靜脈滴注尿激酶
B、描記心電圖
C、肌注哌替咤
D、胸部X線檢查
E、抽血標(biāo)本送檢
答案:A
133.患者,女性,48歲,心電圖提示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶
發(fā)室性早搏。護(hù)理上述病人,不宜采取哪項(xiàng)護(hù)理措施
A、病情平穩(wěn)后攙扶病人入院
B、持續(xù)給氧
G嗎啡止痛
D、靜脈滴注利多卡因
E、給鎮(zhèn)靜藥
答案:A
134.患者,女性,48歲,心電圖提示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶
發(fā)室性早搏。若病人精神緊張,有瀕死感,較為適宜的護(hù)理措施是
A、讓病人獨(dú)處
B、讓病人詳細(xì)說出精神緊張的原因
C、注意撫慰性的非語言交流
D、向病人說明精神緊張對本病的害處
E、同病人談一些輕松的話題
答案:B
135.患者男性,71歲。因情緒激動,飯后感咽部及下頜并放射至頸部,有緊縮性發(fā)
悶,自含硝酸甘油后逐漸緩解,考慮為
A、腦供血不足
B、頸椎病
C、咽喉炎
D、心絞痛
E、心功能不全
答案:D
136.風(fēng)濕性心臟病心房顫動病人突然抽搐、偏癱首先考慮
A、心力衰竭加重
B、洋地黃中毒
C、低鉀血癥
D、腦栓塞
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
137.患者,女性,38歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心尖搏動增強(qiáng),且
向左下移位。心率80次/分,節(jié)律規(guī)整。該患者最可能的診斷是
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、主動脈瓣狹窄
C、二尖瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
138.患者,女性,38歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心尖搏動增強(qiáng),且
向左下移位。心率80次/分,節(jié)律規(guī)整。護(hù)士對該患者活動的安排不妥的是
A、適當(dāng)活動以防止靜脈血栓形成
B、如心功能I級,則不限制任何活動
C、如心功能II級,則中度限制活動
D、如心功能III級,則嚴(yán)格限制體力活動
E、如心功能V級,則絕對臥床休息
答案:C
139.患者,女性,38歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心尖搏動增強(qiáng),且
向左下移位。心率80次/分,節(jié)律規(guī)整。為防止發(fā)生栓塞,護(hù)士對于患者的指導(dǎo)正
確的是
A、臥床休息,避免腿部活動,以防栓子脫落
B、堅(jiān)持穿著高彈襪褲
C、避免劇烈活動和突然改變體位
D、服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E、可盤腿或蹲坐位休息,以防栓子脫落
答案:C
140.患者女性,30歲。因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。患者近來
癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣
狹窄最常見的心律失常是
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C\心房顫動
D、心房撲動
E、房室傳導(dǎo)阻滯
答案:C
141.患者男性,56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房'右室
增大,診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄?;颊咦蛉諢o明顯原因突然出現(xiàn)偏癱、意識障礙,
應(yīng)考慮
A、腦血栓形成
B、腦出血
C、腦血管痙攣
D、腦栓塞
E、蛛網(wǎng)膜下隙出血
答案:D
142.患者女性,18歲。診斷為風(fēng)濕熱1年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟。
風(fēng)濕性心瓣膜病首要的并發(fā)癥是
A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B、充血性心力衰竭
C、栓塞
D、心律失常
E、肺部感染
答案:B
143.動脈能在各種血管活性物質(zhì)的作用下收縮和舒張,改變外周血管的阻力,又
稱
A、阻力血管
B、收縮血管
C、容量血管
D、功能血管
E、舒張血管
答案:A
144.交感神經(jīng)興奮時(shí)
A、心肌收縮力減弱
B、外周血管擴(kuò)張
C、血管阻力減小
D、血壓下降
E、心率加快
答案:E
145.心臟瓣膜的功能是
A、凈化血液
B、起部位血液泵的作用
C、調(diào)節(jié)心臟功能
D、防止血液反流
E、以上都是
答案:D
146.下列關(guān)于心臟瓣膜的描述,不正確的是
A、左房、室間通過二尖瓣相通
B、左房、室間通過三尖瓣相通
C、左心室與主動脈通過主動脈瓣相通
D、右心室與肺動脈通過肺動脈瓣相通
E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒張時(shí)出現(xiàn)血液反流的功能
答案:B
147.調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素不包括
A、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)
B、電解質(zhì)、某些激素
C、心肌細(xì)胞
D、血管內(nèi)皮細(xì)胞
E、交感神經(jīng)
答案:C
148.以下關(guān)于慢性心力衰竭的說法錯(cuò)誤的是
A、高血壓使心臟前負(fù)荷逐漸加重,最終可引起心力衰竭
B、心肌梗死后損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心排出量不足,出現(xiàn)心力衰竭癥狀
C、二尖瓣關(guān)閉不全會加重心臟的容量負(fù)荷,導(dǎo)致心力衰竭
D、主動脈瓣狹窄使心臟壓力負(fù)荷過重而引起心力衰竭
E、心力衰竭存在血流動力學(xué)紊亂和神經(jīng)體液代謝異常
答案:A
149.某女風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,休息時(shí)感心悸、氣促,雙肺聞及濕啰音。
據(jù)此可判斷其心功能分級屬于
A、心功能I級
B、心功能II級
G心功能III級
D、心功能IV級
E、心功能V級
答案:D
150.患者,女性,65歲,高血壓病史20年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多
在160/100mmHg,近半日來持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗急診入院。入院初步診斷為急
性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)前患者突然出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,聽診兩肺滿布
濕啰音和哮鳴音,心率100次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是
A、支氣管哮喘
B、肺栓塞
C、急性左心衰竭
D、心律失常
E、再發(fā)心肌梗死
答案:C
151.左心室后負(fù)荷增加的主要因素為
A、血容量增加過速
B、左心室流入道狹窄
C、體循環(huán)動脈壓高
D、慢性肺氣腫
E\主動脈反流
答案:C
152.常用的排鉀利尿劑不包括
A、氫氯喔嗪
B、丁尿胺
G環(huán)戊嚷嗪
D、吠塞米
E、螺內(nèi)酯
答案:E
153.導(dǎo)致心臟前負(fù)荷過重的疾病是
A、高血壓
B、主動脈瓣狹窄
C、肺動脈高壓
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、肺動脈瓣狹窄
答案:D
154.患者女性,37歲。因風(fēng)心病需口服地高辛治療。護(hù)士在給藥前首先需注意
A、心肌酶變化
B、詢問有無惡心'嘔吐,聽心率'心律
C、加用鈣劑
D、測量體溫
E、觀察呼吸節(jié)律
答案:B
155.患者,女性,60歲,診斷為冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氫氯嘎嗪1周后
癥狀加重,心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、吸氧
B、補(bǔ)鉀
C、利多卡因
D、靜脈補(bǔ)鉀
E、使用氫氯喔嗪
答案:E
156.患者,女性,72歲,突起胸悶、氣促、煩躁不安。查體示:血壓180/1OOmmHg,
呼吸30次/分,脈搏130次/分,全肺可聞及濕啰音,心律齊。患者最有可能發(fā)生了
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血壓腦病
答案:A
157.患者女性,46歲。因胸悶、氣促2天急診。心率130次/分,心房顫動。遵醫(yī)
囑給予洋地黃類藥物治療,護(hù)士應(yīng)先測量
A、體溫
B、脈搏
C\呼吸
D、血壓
E、體重
答案:B
158.患者男性,65歲。間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽.嚴(yán)重
氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病十年??紤]該患者發(fā)生了左心衰、急性
肺水腫,患者吸氧的氧流量應(yīng)是
Av1~2L/min
B、2~3L/min
C、3~4L/min
D、4~5L/min
E、6~8L/min
答案:E
159.減輕心臟負(fù)荷的基本措施不包括
A、休息
B、加快輸液速度
C、控制鈉鹽攝入
D、利尿劑的應(yīng)用
E、血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
答案:B
160.慢性心力衰竭最常見的誘因是
A、情緒激動
B、呼吸道感染
C、妊娠
D、體力活動過重
E、高鹽飲食
答案:B
161.某風(fēng)濕性心臟病患者,全身水腫明顯,稍微活動即感心慌、呼吸急促而被迫臥
床,護(hù)士估計(jì)此患者易發(fā)生壓瘡,該患者的護(hù)理問題應(yīng)書寫
A、心功能I級
B、心功能II級
C、皮膚完整性受損
D、水腫
E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
答案:E
162.某風(fēng)濕性心臟病患者,心功能IV級,24小時(shí)尿量380ml,對該患者的治療護(hù)理
中應(yīng)慎重的措施是
A、半臥位休息
B、吸氧
C、應(yīng)用強(qiáng)心劑
D、應(yīng)用安體舒通
E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
答案:D
163.某高血壓患者睡眠時(shí)突感極度胸悶,氣急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉紅色泡
沫痰,端坐呼吸,血壓190/110mmHg,心率110次/分,應(yīng)該采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不
正確
A、安慰患者,穩(wěn)定情緒
B、置患者于兩腿下垂體位
C、高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)濕化
D、建立靜脈通路
E、靜脈滴注給藥宜快速
答案:E
164.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出現(xiàn)何種情況下應(yīng)停藥
A、血鉀降低
B、BUN升高
C、心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)
D、心率60次/分,心尖區(qū)聞及大泡音
E、心房顫動,心率由120次/分降至80次/分
答案:D
165.某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、尿量減少等癥狀,給予
藥物治療后,上述癥狀好轉(zhuǎn),但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、頭痛'
黃視、視物模糊等,應(yīng)考慮為
A、慢性心功能不全癥狀反復(fù)
B、利尿劑的副作用
C、洋地黃類藥物中毒
D、擴(kuò)血管藥物的不良反應(yīng)
E、洋地黃藥物用量不足
答案:C
166.某女性患者因心力衰竭需限制鈉鹽攝入,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者不可過多使用下列
哪種調(diào)味品
A、味精
B、黃酒
C、蒜
D、番茄醬
E、米醋
答案:A
167.患者女性,56歲。慢性心力衰竭5年,今晨運(yùn)動后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,咳大量
粉紅色泡沫樣痰。搶救患者時(shí),加壓給氧,給濕化瓶中加入20%~30%的酒精,是因
為酒精可
A、增加肺泡表面張力
B、增加肺泡表面張力,增加通氣量
C、降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,增加通氣量
D、可使肺泡內(nèi)壓力減少,增加通氣面
E、可改善肺內(nèi)血循環(huán),改善氣體交換不足的狀態(tài)
答案:C
168.患者男性,46歲。診斷左心衰竭收入院,符合其診斷的體征是
A、呼吸困難
B、水腫
C、肝大
D、交替脈
E、發(fā)組
答案:D
169.下列哪類病人禁用洋地黃類藥物
A、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)
B、房顫
C、房撲
D、心室率快的心力衰竭
E、室上性心動過速
答案:A
170.下列屬于小靜脈擴(kuò)張劑的是
A、酚妥拉明
B、硝酸甘油
G哌口坐嗪
D、月并苯達(dá)嗪
E、硝普鈉
答案:B
171.心源性水腫的主要臨床表現(xiàn)不包括
A、體重減輕
B、休息后減輕或消失
C\尿量減少
D、凹陷性水腫
E、早期出現(xiàn)在身體的低垂部位
答案:A
172.患者男性,64歲。冠心病、高血壓、心力衰竭,使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)惡
心、嘔吐、食欲減退,正確的處理包括
A、應(yīng)用排鉀利尿劑
B、補(bǔ)充鉀鹽
C、生理鹽水靜脈輸注
D、輸入氯化鈣溶液
E、應(yīng)用腎上腺素
答案:B
173.一位長期接受治療的心力衰竭患者,再次出現(xiàn)乏力、腹脹、心慌等癥狀,心率
120次/分,心電圖見明顯U波,正確的處理措施是
A、加大洋地黃用量
B、立即停用洋地黃
C、靜脈滴注碳酸氫鈉
D、補(bǔ)充氯化鉀
E、肌注硫酸鎂
答案:D
174.患者男,68歲。患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后
出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓
梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是
A、原發(fā)性的心肌損害
B、繼發(fā)性心肌代謝障礙
C、心室后負(fù)荷過重
D、心房舒張充盈受限
E、心室前負(fù)荷過重
答案:C
175.患者男,68歲。患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后
出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓
梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、過度勞累
D、氣候變化
E、用藥不當(dāng)
答案:A
176.患者男,68歲。患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后
出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓
梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。患者目前的心功能分級屬于
A、心功能I級
B、心功能II級
G心功能III級
D、心功能IV級
E、心功能V級
答案:B
177.患者男,68歲?;加酗L(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后
出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓
梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是
A、持續(xù)低流量吸氧
B、間斷低流里吸氧
C、高流量吸氧
D、低流量20%酒精濕化吸氧
E、高流量20%酒精濕化吸氧
答案:E
178.王某,女性,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭”入院。自訴在做日?;顒?/p>
如買菜、洗碗后會出現(xiàn)心慌、氣透不過來的表現(xiàn)。該病人的心功能狀態(tài)是
A、心功能零級
B、心功能I級
C、心功能II級
D、心功能III級
E、心功能IV級
答案:C
179.王某,女性,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭”入院。自訴在做日?;顒?/p>
如買菜、洗碗后會出現(xiàn)心慌、氣透不過來的表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)建議病人的活動與休息
原則是
A、不限制活動
B、可稍事活動,應(yīng)增加活動中的間歇時(shí)間
C、臥床休息為宜
D、絕對臥床休息,可做被動運(yùn)動
E、絕對臥床休息,不能做被動運(yùn)動
答案:B
180.王某,女性,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭”入院。自訴在做日?;顒?/p>
如買菜、洗碗后會出現(xiàn)心慌、氣透不過來的表現(xiàn)。如病人接受靜脈輸液,其補(bǔ)液
速度應(yīng)控制在
A、20~30滴/分
B、40~50滴/分
G50~60滴/分
D、60~80滴/分
E、80~100滴/分
答案:A
181.患者男性,56歲。發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來工作繁忙,勞力后出現(xiàn)呼吸困難、
頭暈'頭脹'胸悶,昨晚氣促、心慌。以前無心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心
率118次/分,律整,雙肺呼吸音粗,下肢無浮腫。判斷患者左心功能不全失代償?shù)?/p>
早期依據(jù)是
A、心動過速
B、心臟擴(kuò)大
C、心肌肥厚
D、夜尿增多
E、勞力性呼吸困難
答案:E
182.患者,男性,62歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病,住院后夜間病人突然從睡夢中憋醒,
被迫坐起,咳嗽咳喘,煩躁不安,聽診雙肺布滿濕啰音,血壓180/100mmHg,心率12
0次/分,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確
A、通知醫(yī)師
B、給予氧氣吸入
C、安慰病人穩(wěn)定情緒
D、病人坐位雙腿下垂
E、補(bǔ)充水分稀釋痰液
答案:E
183.患者,女性,33歲,因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近半個(gè)月重體力勞動時(shí)
出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳
嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率118次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,責(zé)任護(hù)士給予病
人吸氧的正確方法是
A、間斷低流量吸氧
B、持續(xù)高流量吸氧
C、持續(xù)低流量吸氧
D、經(jīng)20%~30%乙醇濕化高流量吸氧
E、經(jīng)20%~30%乙醇濕化低流量吸氧
答案:D
184.患者,男性,67歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日
在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動。你考慮患者的
異常脈搏為
A、間歇脈
B、三聯(lián)律
C、期前收縮
D、細(xì)脈
E、二聯(lián)律
答案:E
185.患者,男性,67歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日
在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動。服用洋地黃類
藥物前應(yīng)注意觀察病人的
A、心率和心律
B、血壓
C、脈搏
D、呼吸
E、神志
答案:A
186.患者,男性,67歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日
在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動。護(hù)士應(yīng)采取的
護(hù)理措施是
A、立即停藥
B、服用抗心律失常類藥物
C、高濃度吸氧
D、讓病人臥床休息
E、做心電圖
答案:E
187.患者,男性,60歲,雙下肢水腫、肝大,頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性,應(yīng)
考慮
A、心肌炎
B、慢性腎炎
C、慢性肝炎
D、左心功能不全
E、右心功能不全
答案:E
188.護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓病人突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽,煩躁
不安,聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此病人應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是
A、安慰病人穩(wěn)定情緒
B、補(bǔ)充水分稀釋痰液
C、置病人兩腿下垂坐位
D、給予氧氣吸入
E、觀察血壓變化
答案:C
189.患者,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90m
mHg)心率136次/分,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物
A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B、硝普鈉,西地蘭,吠塞米
C、胭乙咤,酚妥拉明,西地蘭
D、毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安
E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
答案:B
190.患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,心功能III級。地高辛
治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退,惡心'嘔吐,視物模糊,心率為50次/分,律不
齊。病人出現(xiàn)了哪種情況
A、心力衰竭加重
B、腦栓塞
C、洋地黃中毒
D、心源性休克
E、低鉀血癥
答案:C
191.患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余心功能III級。地高辛
治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退,惡心'嘔吐,視物模糊,心率為50次/分,律不
齊。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人如何休息
A、活動不受限制
B、從事輕體力活動
C、增加睡眠時(shí)間,可輕微活動
D、臥床休息,限制活動量
E、嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位
答案:D
192.患兒,男性,5歲,因急性腎炎住院。現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡
沫痰,心率增快,肺部聞哮鳴音和濕啰音。你考慮患兒可能發(fā)生了
A、肺部感染
B、嚴(yán)重循環(huán)充血
C、急性腎衰竭
D、胸腔積液
E、急性溶血
答案:B
193.患兒,男性,5歲,因急性腎炎住院?,F(xiàn)突發(fā)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡
沫痰,心率增快,肺部聞哮鳴音和濕啰音。該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是什么
A、心排血量減少
B、清理呼吸道無效
C、氣體交換受損
D、不能維持自主呼吸
E、體液過多
答案:C
194.患兒,男性,5歲,因急性腎炎住院。現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡
沫痰,心率增快,肺部聞哮鳴音和濕啰音。該患兒與護(hù)士間適用的關(guān)系模式是
A、主動-被動型模式
B、指導(dǎo)-合作型模式
C、指導(dǎo)-被動型模式
D、共同參與型模式
E、被動參與型模式
答案:A
195.患者女,56歲。因急性左心衰竭收住院,經(jīng)治療后癥狀有所緩解,近日食欲大
增。正確的飲食指導(dǎo)是
A、高熱量、低膽固醇
B、低熱量、高蛋白
C、后)蛋白、低脂肪
D、少鹽、易消化
E、高熱量、少纖維
答案:B
196.患者女50歲確診高血壓病15年,血壓最高值為145/95mmHg,根據(jù)我國采用
的血壓分級標(biāo)準(zhǔn),該患者高血壓水平分級屬于
A、正常高值血壓
B、單純收縮壓期高血壓
C、1級高血壓
D、2級高血壓
E、3級高血壓
答案:C
197.高血壓病非藥物治療不包括
A、四肢紅外線治療
B、限制鈉鹽攝入
C、減輕體重
D、良好休息與適量運(yùn)動結(jié)合
E、氣功、放松術(shù)等
答案:A
198.患者女性,53歲。高血壓病史6年,血壓145/98mmHg,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的
是
A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平
B、改變體位時(shí)動作宜緩慢
C、沐浴時(shí)水溫不宜過高
D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥井抬高下肢
E、保持大便通暢
答案:A
199.某原發(fā)性高血壓病人,吸煙史20年,肥胖,且前血壓21.3/12.7kPa(160/95mm
Hg),下列健康教育內(nèi)容哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
B、1級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞
C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動,控制體重
D、血壓高時(shí)服藥,不高時(shí)不用服藥
E、每日定時(shí)測血壓
答案:D
200.患者男性,48歲。有間歇性頭痛、頭暈、血壓偏高病史,昨日出現(xiàn)劇烈頭痛、
心悸、多汗、視物模糊、面色蒼白,血壓220/122mmHg,心率120次/分。下列護(hù)
理措施中錯(cuò)誤的是
A、絕對臥床休息
B、平臥位
C、保持呼吸道通暢
D、靜滴硝普鈉
E、監(jiān)測心電、血壓、呼吸及神志的變化及肢體運(yùn)動狀況
答案:B
201.病人,男性,60歲,測血壓165/IOOmmHg,高血壓病為
A、正常高值血壓
B、1級高血壓
C、2級高血壓
D、3級高血壓
E、單純收縮期高血壓
答案:C
202.患者男性,58歲。高血壓病史13年,患者不宜選用食物油是
A、菜油
B、豬油
G玉米油
D、大豆油
E、茶油
答案:B
203.高血壓患者的心電圖常見表現(xiàn)有
A、室性期前收縮
B、室上性心動過速
C、心房顫動
D、右室勞損
E、左室肥大
答案:E
204.患者男性,45歲。高血壓病史3年,血壓146/96mmHg。護(hù)士指導(dǎo)其飲食原則
應(yīng)為
A、低鹽
B、低蛋白
C、低糖
D、低鉀
E、高熱量
答案:A
205.患者男性,62歲。發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性
高血壓、冠心病(心絞痛型)。檢查:血壓150/90mmHg,心率130次/分。給予硝苯
地平和B受體阻滯劑口服。關(guān)于B受體阻滯劑的藥理作用,以下說法正確的是
A、可減慢心率
B、可增加心排出量
C、可提高外周阻力
D、可增加腎素釋放
E、可擴(kuò)張支氣管
答案:A
206.患者男,59歲?;几哐獕?2年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。
近一年來血壓常為180/115mmHg左右。根據(jù)國際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),該患者的現(xiàn)血壓
水平為
Ax1級高血壓
B、2級高血壓
C、3級高血壓
D、臨界收縮期高血壓
E、單純收縮期高血壓
答案:C
207.患者男,59歲。患高血壓12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。
近一年來血壓常為180/115mmHg左右。結(jié)合該患者的病情,可能診斷為
A、高血壓病1級(中度危險(xiǎn)組)
B、局血壓病2級(圖度危險(xiǎn)組)
C\圖血壓病2級(極局危險(xiǎn)組)
D、局血壓病3級(圖度危險(xiǎn)組)
E、局血壓病3級(極高危險(xiǎn)組)
答案:E
208.患者男,59歲。患高血壓12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。
近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓病人的降壓治療不妥當(dāng)?shù)氖?/p>
A、根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物
B、除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始
C、首選第一線降壓藥物
D、血壓降至正常時(shí),即可停藥
E、該患者需要長期用藥
答案:D
209.患者男,59歲?;几哐獕?2年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。
近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓患者的非藥物治療方法中,不包括
的是
A、根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動
B、合理膳食:限制鈉鹽攝入,減少膳食脂肪,限制飲酒
C、減少精神壓力
D、減少攝入含鉀食物
E、減輕體重
答案:D
210.患者男,59歲?;几哐獕?2年,去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。
近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓防治中健康教育的對象應(yīng)該是
A、學(xué)齡期兒童
B、中老年人群
C、高血壓病高危人群
D、身血壓病人
E、全人群
答案:E
211.患者男性,50歲。因高血壓3年,血壓控制不好,來醫(yī)院就診,護(hù)士給其進(jìn)行
健康教育時(shí),講解原發(fā)性高血壓的主要并發(fā)癥,不包括
A、高血壓性心臟病
B、糖尿病
C、急性心血管疾病
D、慢性腎功能衰竭
E、冠心病
答案:B
212.預(yù)防急性低血壓反應(yīng),哪些護(hù)理措施不妥
A、出現(xiàn)頭暈、惡心,乏力時(shí)立即平臥,取頭低足高位
B、避免突然改變體位
C、臥床服降壓藥
D、服藥后不要站立太久
E、避免用過熱的水洗澡或蒸汽浴
答案:c
213.長期高血壓易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥
A、心、肺'腦
B、肝、肺、腎
G心、肝、腎
D、肝、腎、腦
E、心、腦、腎
答案:E
214.患者,男性,35歲,近半年來血壓升高較快,伴心悸,多汗、頭痛、煩躁等,上
周出現(xiàn)視力模糊。查體:血壓262/127mmHg,心率180次/分,心濁音界向左下擴(kuò)大。
該患者的診斷可能是
Ax1級高血壓
B、3級高血壓
C、局血壓腦病
D、2級高血壓
E、高血壓危象
答案:E
215.患者王某,65歲,多次測得血壓為150/95mmHgo應(yīng)考慮病人為
A、3級高血壓
B、2級高血壓
C、1級高血壓
D、正常高值血壓
E\正常血壓
答案:B
216.下列哪些癥狀不是高血壓危象的臨床表現(xiàn)
A、血壓顯著升高并以收縮壓為主
B、頭痛、眩暈
C、氣急
D、意識模糊
E、惡心、嘔吐、視力模糊
答案:A
217.某中年女教師晨起鍛煉時(shí),發(fā)生心絞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,
1分多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心,手心發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)囑患者
A、馬上吃些點(diǎn)心
B、立即躺下平臥
C、再服一片硝酸甘油
D、站立勿動待自行恢復(fù)
E、急去醫(yī)院心電圖室檢查
答案:B
218.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物
A、普蔡洛爾
B、異山梨酯
C、硝酸甘油
D、阿托品
E、潘生丁
答案:C
219.應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護(hù)理是
A、藥物用溫開水送服
B、藥物置口中,立即咽下
C、舌下含化,藥物被唾液溶解使吸收減少
D、含藥時(shí)宜坐位或臥位以防低血壓
E、觀察頭暈、血壓偏高表現(xiàn)
答案:D
220.患者,女性,53歲,患高血壓病8年,近半個(gè)月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼
痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛,責(zé)任護(hù)士講解硝酸
甘油的用藥知識,以下不妥的是
A、首次應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓
B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服
C、該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷
D、常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅,搏動性頭痛等
E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥
答案:E
221.女性,48歲,高血壓病史12年,一直間斷服降壓藥維持,血壓時(shí)高時(shí)低,多在2
1.3/13.3kPa(160/100mmHg),4小時(shí)前心前區(qū)持續(xù)疼痛,出冷汗急診來院,經(jīng)心電
圖檢查確診為急性心肌梗死,進(jìn)行觀察,1小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,兩肺布滿濕啰音,
心率112次/分,律齊。首先考慮病人的病情變化是
A、急性左心衰竭
B、再次心肌梗死
C、肺部感染
D、嚴(yán)重心肌缺血'缺氧
E、肺栓塞
答案:A
222.急性心肌梗死的心電圖特征不包括
A、ST段呈弓背狀向上明顯抬高
B、異常深而寬的Q波
GST段下移
D、T波倒置
E、Q波大多永久存在
答案:C
223.典型心絞痛發(fā)作的疼痛特點(diǎn)不包括
A、心前區(qū)'胸骨后
B、為壓迫緊縮、堵塞、燒灼感
C、刺痛感
D、持續(xù)3~5分鐘
E、放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指
答案:C
224,54歲男性,急性心肌梗死患者,發(fā)病5天來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3
天來未排便,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是正確的
A、扶助病人去廁所排便
B、給予500ml以上肥皂水灌腸
C、給予低纖維素飲食
D、為促進(jìn)腸蠕動,應(yīng)每日步行200米以上
E、用開塞露廣2支肛內(nèi)注入
答案:E
225.典型心絞痛常有以下特點(diǎn),哪一項(xiàng)除外
A、劇烈活動后易發(fā)生
B、疼痛部位常見中段胸骨后
C、多含硝酸甘油片幾分鐘內(nèi)緩解
D、每次持續(xù)都不超過15分鐘
E、疼痛可放射至右肩右臂
答案:E
226.患者男性,62歲。診斷為穩(wěn)定型心絞痛。典型心絞痛的疼痛性質(zhì)為
A、針刺樣疼痛
B、持久的劇痛
C、牽涉痛
D、鈍痛
E、壓迫、發(fā)悶、緊縮性或窒息感
答案:E
227.動脈粥樣硬化最具有特征性的病變是
A、纖維斑塊病變引起管腔狹窄
B、局限于動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)條紋病變
C、纖維斑塊發(fā)生出血、壞死'潰瘍的復(fù)合病變
D、血管內(nèi)膜表面破潰形成血栓及機(jī)化
E、動脈壁的彈力層和肌層破壞后血管破裂引起出血
答案:B
228.含服硝酸甘油的不良反應(yīng)沒有
A、搏動性頭痛
B、頭脹'頭昏
C、面紅'心悸
D、周圍性發(fā)組
E、直立性低血壓
答案:D
229.患者男性,27歲。3日前以“急性心肌梗死”急診入院,經(jīng)治療后逐漸恢復(fù),
下列飲食合適的是
A、低鹽普食
B、高熱量飲食
、示艮
D、低熱量、低脂、低膽固醇的清淡飲食
E、流質(zhì)飲食
答案:D
230.患者女性,34歲。診斷“急性心肌梗死”住院治療,護(hù)士囑患者注意避免便
秘和用力排便,目的是為了防止
A、心臟驟停
B、暈厥
C、心臟擴(kuò)大
D、血管破裂
E、腦血栓形成
答案:B
231.患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3
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