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文檔簡介
醫(yī)療服務合同管理與合規(guī)合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構):乙方(患者):鑒于甲方為具備合法醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構,乙方為需要接受醫(yī)療服務的患者,雙方為了共同維護醫(yī)療服務質量和患者權益,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務內容1.1甲方應按照乙方病情提供必要的醫(yī)療服務,包括但不限于診斷、治療、康復等。1.2甲方應保證醫(yī)療服務的質量和安全,遵循臨床診療規(guī)范和醫(yī)療護理規(guī)范。1.3甲方應尊重乙方的知情權和選擇權,向乙方說明病情、治療方案、風險及費用等相關信息。第二條合同的履行2.1乙方應如實告知甲方自己的病情、病史和過敏史等信息,并配合甲方進行醫(yī)療服務。2.2乙方應按照甲方確定的治療方案和時間安排接受醫(yī)療服務。2.3乙方應按時支付醫(yī)療費用,如乙方享有醫(yī)療保險,應及時向甲方提供相關保險信息。第三條保密條款3.1甲方應對乙方的病情、病史和個人信息予以保密,不得泄露給無關第三方。3.2乙方應對甲方的醫(yī)療技術和治療方法予以保密,不得泄露給無關第三方。第四條違約責任4.1如甲方未按照約定提供醫(yī)療服務,應承擔違約責任,向乙方支付違約金。4.2如乙方未按照約定履行合同,應承擔違約責任,向甲方支付違約金。第五條爭議解決5.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他條款6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(醫(yī)療機構):乙方(患者):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件2.乙方身份證明復印件3.醫(yī)療服務協(xié)議書4.醫(yī)療費用清單5.醫(yī)療保險結算單6.醫(yī)療服務記錄7.病歷復印件8.醫(yī)患溝通記錄二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務,如未按時出具診斷報告、未按治療方案進行治療等。2.甲方未保證醫(yī)療服務的質量和安全,如出現(xiàn)醫(yī)療事故、藥品不良反應等。3.甲方未尊重乙方的知情權和選擇權,如未向乙方說明病情、治療方案等信息。4.乙方未按照約定履行合同,如未按時支付醫(yī)療費用、未配合甲方進行醫(yī)療服務等。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機構:指取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.患者:指接受醫(yī)療服務的自然人。3.醫(yī)療服務:指醫(yī)療機構根據(jù)患者的病情提供的診斷、治療、康復等服務。4.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構在醫(yī)療活動中,因過失導致患者人身損害的事件。5.知情權:指患者有權了解自己的病情、治療方案、風險及費用等相關信息。6.選擇權:指患者有權根據(jù)自己的意愿選擇醫(yī)療機構、醫(yī)生和治療方案。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按照約定提供醫(yī)療服務。解決辦法:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方按照約定提供醫(yī)療服務。如甲方仍不履行,乙方可向衛(wèi)生行政部門投訴。2.問題:甲方未保證醫(yī)療服務的質量和安全。解決辦法:乙方應及時向甲方提出異議,并要求甲方采取措施保障醫(yī)療服務質量和安全。如甲方未采取措施,乙方可向衛(wèi)生行政部門投訴。3.問題:甲方未尊重乙方的知情權和選擇權。解決辦法:乙方應及時向甲方提出異議,并要求甲方尊重乙方的知情權和選擇權。如甲方仍不尊重,乙方可向衛(wèi)生行政部門投訴。4.問題:乙方未按照約定履行合同。解決辦法:甲方應及時與乙方溝通,要求乙方按照約定履行合同。如乙方仍不履行,甲方可向法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構與患者之間簽訂的醫(yī)療服務合同。2.醫(yī)療機構與醫(yī)療保險機構之間簽訂的醫(yī)療保險結算合同。3.醫(yī)療機構與藥品供應商之間簽訂的藥品采購合同。4.
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