醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)課件

01寄生蟲總論830醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)

是研究醫(yī)學(xué)有關(guān)的寄生蟲及其宿主關(guān)系的一門學(xué)科。

是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

01寄生蟲總論830

醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)(medicalparasitology)

其范疇：醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)

(medicalprotozoology)

醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)

(medicalhelminthology)

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)

(medicalarthropodology)01寄生蟲總論83001寄生蟲總論83001寄生蟲總論830掌握:

寄生、寄生蟲、宿主、終宿主、中間宿主、保蟲宿主及轉(zhuǎn)續(xù)宿主的概念;寄生蟲的生活史；傳染源、傳播途徑、易感人群三大基本環(huán)節(jié)及影響流行的因素。熟悉：共棲、共生的概念；寄生蟲的種類，即體內(nèi)、體外、長期、暫時、偶然寄生蟲和機會致病寄生蟲；寄生蟲對宿主的作用，宿主對寄生蟲的免疫作用；寄生蟲感染的免疫特點，伴隨免疫和帶蟲免疫。了解內(nèi)容：寄生生活對寄生蟲形態(tài)和生理的影響；寄生蟲病的防治措施。01寄生蟲總論830一、寄生、寄生蟲和宿主

（一）、寄生共生（symbiosis）一方另一方共棲(commensalism):受益不受益也不受害互利共生(mutualism):受益受益寄生(parasitism):受益(寄生蟲)受害(宿主)寄生蟲*

:受益者稱為寄生物，若寄生物為動物稱為寄生蟲。

宿主*：受害者，即被寄生的一方稱為宿主。01寄生蟲總論83001寄生蟲總論830

（二)、寄生蟲生活史及類型*（1）寄生蟲生活史：寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。即蟲卵幼蟲成蟲蟲卵（2）寄生蟲生活史的類型發(fā)育過程中所需的宿主（媒介）種類和內(nèi)外環(huán)境條件直接型——土源性蠕蟲間接型——生物源性蠕蟲~200000/day（3）寄生蟲生殖方式01寄生蟲總論830(三)、寄生蟲分類按寄生蟲與宿主的關(guān)系:

專性寄生蟲(obligatoryparasite)

兼性寄生蟲(facultativeparasite)

偶然寄生蟲(accidentalparasite)

長期性寄生蟲(permanentparasite)

機會致病寄生蟲(opportunisticparasite)按寄生部位:

體內(nèi)寄生蟲(endoparasite)

體外寄生蟲(ectoparasite)又稱暫時性寄生蟲(temporaryparasite）

01寄生蟲總論830（四）、宿主的分類*

終宿主(finalhost)

中間宿主(intermediatehost)儲蓄(保蟲)宿主(reservoirhost)轉(zhuǎn)續(xù)宿主(transporthost)01寄生蟲總論830（四）、宿主的分類蟲卵毛蚴尾蚴囊蚴第一中間宿主川卷螺第二中間宿主蝲蛄和溪蟹01寄生蟲總論830（五）、寄生生活對寄生蟲的影響形態(tài)結(jié)構(gòu)改變生理和代謝途徑改變特殊侵入機制的形成繁殖能力增強01寄生蟲總論830二、寄生蟲與宿主之間的相互作用

（一）寄生蟲對宿主的作用

1.奪取營養(yǎng)

2.機械性作用

3.化學(xué)毒物作用和免疫病理損傷01寄生蟲總論830(二)宿主對寄生蟲的反應(yīng)

1.非特異性免疫（先天免疫innateimmunity）（1）皮膚、粘膜（2）吞噬細(xì)胞、NK

（3）補體、溶酶體

2.特異性免疫（獲得性免疫adaptiveimmunity）（1）消除性免疫(sterilizingimmunity)

（2）非消除性免疫(non-sterilizingimmunity)

帶蟲免疫(premunition)

伴隨免疫(concomitantimmunity)01寄生蟲總論830(三)寄生蟲病的特點

感染階段（infectivestage）寄生蟲感染(parasiticinfection)01寄生蟲總論830(三)、寄生蟲病的特點寄生蟲病(parasitosis)帶蟲者(carrier)慢性感染(chronicinfection)隱性感染(latentinfection)多寄生現(xiàn)象(polyparasitism)幼蟲移行癥(larva)內(nèi)臟幼蟲移行癥皮膚幼蟲移行癥異位寄生(ectopicparasitism)01寄生蟲總論830三、寄生蟲病的流行與防治傳播途徑傳染源易感者患者、帶蟲者、保蟲宿主水、食物、土壤、空氣飛沫、節(jié)肢動物、直接接觸流行因素

1.基本因素*感染階段感染途徑01寄生蟲總論830寄生蟲侵入人體的方式即感染途徑

經(jīng)口感染：如蛔蟲、蟯蟲。經(jīng)皮膚感染：如鉤蟲、血吸蟲。經(jīng)媒介昆蟲感染：如瘧原蟲—蚊叮咬。經(jīng)接觸感染：如陰道毛滴蟲。經(jīng)胎盤感染：如弓形蟲。經(jīng)自身感染：絳蟲病其他：逆行感染、輸血、01寄生蟲總論830四、寄生蟲病的流行與防治2.影響因素*自然因素:氣候、地理、生物種群生物因素：中間宿主或節(jié)肢動物社會因素：制度、經(jīng)濟、衛(wèi)生、保健等01寄生蟲總論830

3.寄生蟲病的流行特點地方性氣候條件中間宿主和媒介昆蟲的分布居民的飲食習(xí)慣季節(jié)性自然疫源性:人獸共患病自然疫源地01寄生蟲總論8304.寄生蟲病的防治的基本措施切斷傳播途徑消滅傳染源保護(hù)易感者01寄生蟲總論830聯(lián)合國開發(fā)計劃署/世界銀行/世界衛(wèi)生組織熱帶病特別規(guī)劃署（TDR）聯(lián)合倡議要求防治8類熱帶病，除麻風(fēng)病、結(jié)核、登革熱外，其余都屬寄生蟲?。?/p>

瘧疾(malaria)

血吸蟲病(schistosomiasis)

絲蟲病(filariasis)

利什曼病(leishmaniasis)

錐蟲病(trypanosomiasis)四、寄生蟲的危害01寄生蟲總論830

我國的五大寄生蟲病(1988-1992)瘧疾(malaria)血吸蟲病(schistosomiasis)絲蟲病(filariasis)黑熱病（杜氏利什曼原蟲病leishmaniasis）鉤蟲病(hookwormdisease)血吸蟲病、瘧疾仍為重點防治的疾病絲蟲病處于監(jiān)控防治01寄生蟲總論830malaria

瘧疾01寄生蟲總論830cutaneousleishmaniasis

皮膚型利什曼病01寄生蟲總論830Hookwormdisease

鉤蟲病01寄生蟲總論830Schistosomiasis日本血吸蟲病

01寄生蟲總論830

elephantiasis

淋巴絲蟲病

(象皮腫)01寄生蟲總論830

寄生蟲對人類健康社會經(jīng)濟發(fā)展的影響

國家

死亡人數(shù)/感染瘧疾

90110萬/5億血吸蟲病

7650-100萬/2億絲蟲病

80利什曼病