護理基礎藥物療法

護理基礎藥物療法20XXWORK演講人：03-25目錄SCIENCEANDTECHNOLOGY藥物療法基本概念與原則口服給藥法注射給藥法靜脈輸液與輸血法局部用藥技巧其他途徑給藥方法藥物療法基本概念與原則01藥物療法是指通過給予患者特定藥物，以達到預防、治療疾病的目的。它是醫(yī)學領域中一種重要的治療方法。藥物療法定義藥物療法的目的是改善患者的癥狀、控制疾病進程、提高生活質(zhì)量，并盡可能減少藥物副作用和不良反應的發(fā)生。藥物療法目的藥物療法定義及目的藥物使用原則根據(jù)患者的病情、年齡、體重、肝腎功能等因素，合理選擇藥物種類、劑量和給藥途徑。同時，應遵循藥物的適應癥、禁忌癥和注意事項，確保用藥安全有效。注意事項在使用藥物時，應密切觀察患者的反應和病情變化，及時調(diào)整用藥方案。同時，注意藥物的相互作用和配伍禁忌，避免不良反應的發(fā)生。藥物使用原則與注意事項藥物治療與護理密不可分藥物治療是護理工作的重要組成部分，護士在執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、提供心理支持等方面發(fā)揮著重要作用。護士在藥物治療中的角色護士負責藥物的領取、保管、配制、給藥等工作，同時需要密切觀察患者的用藥反應，及時向醫(yī)生反饋并調(diào)整用藥方案。藥物治療與護理關系患者安全用藥是保障治療效果和減少不良反應的關鍵環(huán)節(jié)。因此，對患者進行安全用藥教育至關重要。包括藥物的名稱、劑量、用法、用藥時間、注意事項等。同時，應告知患者可能出現(xiàn)的不良反應及應對措施，提高患者的自我監(jiān)測能力?；颊甙踩盟幗逃踩盟幗逃齼?nèi)容患者安全用藥的重要性口服給藥法02藥物通過口腔進入胃腸道，經(jīng)胃腸道黏膜吸收進入血液循環(huán)。途徑特點影響因素方便、安全、經(jīng)濟，適用于大多數(shù)藥物和患者。藥物理化性質(zhì)、胃腸道環(huán)境、首過效應等。030201口服給藥途徑及特點正確服用各類口服藥物方法用溫開水送服，注意服藥姿勢和時間間隔。整片吞服，不可掰開或嚼碎，以免影響藥效。使用量杯或滴管準確量取，避免過量或不足。根據(jù)藥物特點和醫(yī)囑進行正確服用。普通藥片、膠囊緩釋、控釋制劑液體藥物其他特殊藥物餐中服用適用于與食物同服可增加吸收的藥物，如脂溶性維生素等?？崭狗眠m用于受食物影響較大的藥物，如某些抗菌藥、驅(qū)蟲藥等。餐前服用適用于對胃腸道刺激較小的藥物，如胃黏膜保護劑等。餐后服用適用于對胃腸道有刺激性的藥物，如非甾體抗炎藥等。睡前服用適用于需要在睡眠中發(fā)揮作用的藥物，如安眠藥等?？诜o藥時間選擇與依據(jù)觀察藥物療效監(jiān)測不良反應記錄用藥情況宣教用藥知識口服給藥后觀察及記錄要點01020304注意觀察患者癥狀是否改善，評估藥物效果。注意患者是否出現(xiàn)藥物不良反應，如惡心、嘔吐、皮疹等，及時采取措施并報告醫(yī)生。詳細記錄患者用藥時間、劑量、反應等信息，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。向患者及家屬宣教正確用藥知識，提高患者用藥依從性。注射給藥法03皮下注射肌肉注射靜脈注射鞘內(nèi)注射注射給藥途徑分類及適應癥適用于需迅速達到藥效或不能經(jīng)口服給藥的情況，如胰島素注射、局部麻醉藥注射等。適用于需要迅速發(fā)揮藥效或需要調(diào)節(jié)藥物濃度的情況，如急救藥物、化療藥物等。適用于需要較大劑量或刺激性較強的藥物，如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，如腦膜炎、腦腫瘤等。包括一次性注射器和可重復使用注射器，根據(jù)注射量和藥物性質(zhì)選擇合適的規(guī)格。注射器針頭消毒用品操作方法根據(jù)注射部位和藥物性質(zhì)選擇合適的針頭型號和長度。包括碘伏、酒精等消毒劑，以及消毒棉球、紗布等用品。包括抽吸藥液、排氣、進針、推藥、拔針等步驟，需熟練掌握并遵循無菌操作原則。各類注射器具和操作方法介紹

注射部位選擇與消毒處理技巧注射部位選擇根據(jù)藥物性質(zhì)、注射劑量和患者情況選擇合適的注射部位，如臀大肌、三角肌、上臂外側(cè)等。消毒處理在注射前需對注射部位進行常規(guī)消毒，消毒范圍應大于注射范圍，并遵循從內(nèi)向外、從上向下的消毒順序。技巧掌握正確的持針方法和進針角度，避免損傷血管和神經(jīng)，減輕患者疼痛。注射時應做到快速、準確、熟練，以減輕患者疼痛。對于刺激性較強的藥物，可適當加入局麻藥以緩解疼痛。疼痛嚴格遵守無菌操作原則，避免注射部位感染。一旦發(fā)生感染，應及時就醫(yī)治療。感染注射時應避開血管，拔針后需按壓片刻以避免出血。對于凝血功能較差的患者，應延長按壓時間。出血和血腫對于易過敏的藥物，注射前應詳細詢問患者過敏史，并進行皮試。一旦發(fā)生過敏反應，應立即停藥并就醫(yī)治療。過敏反應并發(fā)癥預防和處理策略靜脈輸液與輸血法04利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)。靜脈輸液原理嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷等導致的大量失血失液；各種原因引起的休克；嚴重感染或中毒；胃腸道功能障礙或衰竭等無法經(jīng)口進食者；需長期輸液或經(jīng)其他途徑補液無效者等。適應癥分析靜脈輸液原理及適應癥分析器材準備一次性輸液器、無菌棉簽、碘伏或酒精、止血帶、膠布、彎盤、手表、輸液卡、筆、手消毒液等。操作步驟洗手戴口罩、核對醫(yī)囑及藥物、檢查藥液及輸液器質(zhì)量、插輸液器并排氣、選擇靜脈并消毒、扎止血帶再次消毒、檢查輸液管內(nèi)有無氣泡、穿刺成功后松止血帶和調(diào)節(jié)器、固定針頭并觀察輸液情況、記錄輸液時間和滴速、整理用物并簽名。靜脈輸液器材準備和操作步驟指南輸血前準備核對醫(yī)囑及交叉配血報告單、檢查血袋質(zhì)量及有效期、詢問患者輸血史及過敏史、評估患者病情及血管情況、備齊用物至床旁。過程中監(jiān)測觀察有無輸血反應如發(fā)熱、過敏反應等；每15-30分鐘巡視一次并記錄；保持輸液通暢并調(diào)節(jié)合適滴速；輸血完畢后用生理鹽水沖管。后期護理要點拔針后按壓穿刺點5-10分鐘至無出血；觀察穿刺部位有無滲血或血腫；整理用物并記錄輸血時間、種類、量及反應情況；將血袋送回輸血科至少保存24小時。輸血前準備、過程中監(jiān)測和后期護理要點靜脈炎防范措施01選擇粗直彈性好的血管進行穿刺；熟練掌握穿刺技術避免反復穿刺；輸入刺激性強的藥物時充分稀釋并減慢滴速；加強巡視及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況?？諝馑ㄈ婪洞胧?2排盡輸液管內(nèi)空氣后再進行穿刺；輸液過程中加強巡視及時更換液體或封管；拔針前關閉調(diào)節(jié)器防止空氣進入血管；發(fā)生空氣栓塞時立即置患者于左側(cè)臥位并保持頭低足高位。發(fā)熱反應防范措施03嚴格無菌操作避免污染；輸血前仔細核對血袋信息確保無誤；輸血過程中加強巡視及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況；對于發(fā)熱患者先給予物理降溫必要時按醫(yī)囑給予藥物治療。靜脈輸液與輸血并發(fā)癥防范措施局部用藥技巧05眼部、耳部局部用藥方法介紹眼部用藥滴眼劑、眼膏劑等使用時，需清潔雙手，將下眼瞼輕輕向下拉，形成小囊，將藥液滴入囊內(nèi)，輕閉眼睛數(shù)分鐘。注意避免藥瓶口接觸眼瞼或睫毛，以防污染。耳部用藥滴耳劑使用時，需側(cè)臥使患耳朝上，將藥液滴入耳內(nèi)，輕壓耳屏數(shù)次。注意藥液溫度應接近體溫，以免刺激內(nèi)耳引起眩暈。滴鼻劑、噴鼻劑等使用時，需清潔鼻腔，頭后仰或側(cè)臥，將藥液滴入或噴入鼻孔內(nèi)。注意用藥時間不宜過長，以免引起藥物性鼻炎。鼻部用藥噴霧劑、含片等使用時，需將藥液噴入口腔或含在口中，使藥物直接作用于咽喉部。注意用藥后不宜立即飲水或進食，以免影響療效。咽喉部用藥鼻部、咽喉部局部用藥注意事項VS先清潔皮膚，再涂抹藥物。注意避免在皮膚破損處涂抹刺激性強的藥物。黏膜用藥根據(jù)黏膜部位選擇合適的藥物劑型和使用方法，如口腔黏膜可使用噴霧劑、涂劑等，陰道黏膜可使用栓劑、泡騰片等。注意黏膜用藥應動作輕柔，避免損傷黏膜。皮膚用藥皮膚黏膜局部用藥操作規(guī)范栓劑使用時，需清潔肛門，側(cè)臥并將栓劑輕輕推入肛門內(nèi)約2-3cm處。注意用藥后不宜立即排便，以免降低藥效。栓劑、泡騰片等使用時，需清潔雙手和外陰部，將藥物輕輕推入陰道深處。注意用藥期間避免性生活和盆浴，以免影響療效和引起感染。直腸用藥陰道用藥直腸、陰道等特殊部位局部用藥技巧其他途徑給藥方法06原理霧化吸入利用高速氧氣或壓縮空氣，將藥液形成霧狀，隨呼吸進入呼吸道，達到治療目的。霧化吸入治療原理及操作指南操作指南選擇合適的霧化吸入器。準備藥物，將藥液稀釋至適宜濃度。霧化吸入治療原理及操作指南協(xié)助患者取舒適體位，如坐位或半臥位。指導患者正確使用霧化吸入器，進行深而慢的呼吸。觀察患者反應及霧化吸入效果。霧化吸入治療原理及操作指南皮下注射技巧選擇合適的注射部位，如上臂三角肌下緣、腹部、大腿外側(cè)等。消毒皮膚，繃緊皮膚后呈30°-40°角進針。皮下、肌肉注射技巧比較推注藥液，觀察有無回血及異常情況。拔針后輕壓針眼，避免出血。肌肉注射技巧皮下、肌肉注射技巧比較010204皮下、肌肉注射技巧比較選擇合適的注射部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等。消毒皮膚，垂直進針或呈90°角進針。抽吸無回血后推注藥液。拔針后按壓針眼，避免出血和藥液外滲。03關節(jié)腔內(nèi)注射治療注意事項嚴格無菌操作，避免感染。推注藥液前回抽活塞，確保無回血后再注射。注射后觀察患者反應，如出現(xiàn)異常情況及時處理。選擇合適的注射部位，確保藥物準確注入關節(jié)腔內(nèi)。納米技術給藥途徑利用納米技術將藥物包裹在納米粒子中，通過特定的載體將藥物輸送到靶器官或組織，實現(xiàn)精準治療。新興給藥途徑