手術護士護理常規(guī)

手術護士護理常規(guī)演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手術前準備手術中配合手術后整理并發(fā)癥預防與處理圍手術期心理關懷與支持質量管理與持續(xù)改進目錄手術前準備PART01

患者信息核對核對患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、麻醉方式等基本信息。確認患者身份與手術通知單、病歷記錄等信息一致。了解患者過敏史、用藥史、既往病史等，以便在手術過程中采取相應措施。根據手術類型準備相應的手術器械，如刀、剪、鑷、鉗等，并檢查器械的完好性和功能。準備手術所需的敷料、縫針、縫線等物品，并確保無菌。根據需要準備特殊器械或設備，如顯微鏡、內窺鏡、電刀等。手術器械及物品準備檢查手術室內的溫度、濕度、光線等環(huán)境條件，確保符合手術要求。確認手術床、無影燈、吸引器等設備處于良好狀態(tài)。檢查手術室內消毒情況，確保無菌操作環(huán)境。手術室環(huán)境檢查遵循無菌操作原則，避免交叉感染。注意個人職業(yè)防護，避免長時間站立、過度疲勞等職業(yè)危害。穿戴整潔的手術衣、手套、口罩、帽子等防護用品，確保自身安全。自身防護措施手術中配合PART02準備麻醉藥物和器械根據麻醉師要求，準備相應的麻醉藥物、注射器、輸液器等器械。協(xié)助建立靜脈通道協(xié)助麻醉師為患者建立靜脈通道，確保麻醉藥物順利輸注。觀察患者反應在麻醉過程中，密切觀察患者的生命體征和反應，及時報告異常情況。協(xié)助麻醉師進行麻醉根據手術需要，準確、迅速地傳遞主刀醫(yī)生所需的手術器械。傳遞手術器械協(xié)助暴露手術野處理術中出血協(xié)助主刀醫(yī)生調整患者體位和燈光，充分暴露手術野，確保手術順利進行。在手術過程中，密切觀察患者出血情況，及時協(xié)助主刀醫(yī)生進行止血處理。030201協(xié)助主刀醫(yī)生進行手術操作在手術過程中，持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓、體溫等生命體征。監(jiān)測生命體征密切觀察患者意識狀態(tài)，及時發(fā)現并報告異常情況。觀察意識狀態(tài)準確記錄患者的出入量，包括輸液量、尿量等，為醫(yī)生提供準確的病情信息。記錄出入量密切觀察患者生命體征變化保持手術室整潔、干燥、通風良好，確保手術環(huán)境符合無菌要求。維護手術室環(huán)境在手術過程中，嚴格遵守無菌操作原則，防止術中感染。遵守無菌操作原則定期對手術室進行消毒和滅菌處理，確保手術器械和用品的無菌狀態(tài)。定期消毒和滅菌保持手術室整潔和無菌狀態(tài)手術后整理PART03消毒處理將清洗干凈的手術器械進行高溫、高壓蒸汽消毒或化學浸泡消毒，確保無菌狀態(tài)。清洗手術器械使用流動水和專用清洗劑徹底清洗手術器械，去除血漬、組織殘留等污染物。整理手術物品對手術中使用的一次性物品、敷料等進行分類處理，醫(yī)療廢物按照規(guī)定進行安全處置。清理手術器械及物品03與恢復室護士交接將患者的基本信息、手術方式、術中情況等與恢復室護士進行詳細交接。01觀察患者生命體征在轉運過程中密切觀察患者的意識、呼吸、心率等生命體征變化。02確保安全轉運使用符合規(guī)定的轉運車和轉運設備，確?；颊咿D運過程中的安全。協(xié)助患者轉運至恢復室使用專用清潔劑對手術室內的墻面、地面、手術臺等進行徹底清潔。清潔手術室表面開啟空氣凈化設備，對手術室內的空氣進行過濾、消毒處理，確保空氣質量達標。空氣凈化處理將手術室內物品歸位，按照規(guī)定的擺放順序和位置進行放置?；謴褪覂任锲窋[放整理手術室環(huán)境患者轉運交接記錄詳細記錄患者轉運過程中的情況，包括生命體征、用藥情況等。手術室環(huán)境檢測報告定期對手術室環(huán)境進行檢測，包括空氣菌落數、表面清潔度等指標，確保環(huán)境安全。手術器械清點記錄對手術前后器械、物品進行清點核對，確保數量一致，無遺漏。完成相關記錄和報告并發(fā)癥預防與處理PART04嚴格執(zhí)行無菌操作合理使用抗生素加強手術室環(huán)境管理監(jiān)測患者感染指標感染預防與控制措施手術全程遵循無菌原則，確保手術器械、敷料、手術野等無菌狀態(tài)。定期清潔、消毒手術室，控制室內溫度和濕度，減少細菌滋生。根據手術類型和患者情況，預防性使用抗生素，降低術后感染風險。術后密切觀察患者體溫、白細胞計數等感染指標，及時發(fā)現并處理感染。了解患者病史、凝血功能等，評估術中出血風險。術前評估出血風險根據手術類型，準備相應的止血器械和藥物，以備不時之需。準備止血器械和藥物手術過程中密切觀察患者出血情況，及時采取措施止血。術中密切觀察出血情況術后繼續(xù)監(jiān)測患者出血情況，及時處理出血并發(fā)癥。術后監(jiān)測出血并發(fā)癥出血風險監(jiān)測與應對方案疼痛評估及鎮(zhèn)痛方法選擇疼痛評估采用疼痛評估工具，如數字評分法、面部表情評分法等，對患者疼痛程度進行評估。鎮(zhèn)痛方法選擇根據疼痛程度和患者情況，選擇合適的鎮(zhèn)痛方法，如藥物鎮(zhèn)痛、非藥物鎮(zhèn)痛等。鎮(zhèn)痛效果監(jiān)測密切觀察鎮(zhèn)痛效果，及時調整鎮(zhèn)痛方案，確?；颊呤孢m。對于高?；颊?，采取機械性預防措施，如穿彈力襪、使用間歇性充氣加壓裝置等；必要時使用藥物預防。深靜脈血栓形成預防鼓勵患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通暢；對于發(fā)生肺部并發(fā)癥的患者，積極采取相應治療措施。肺部并發(fā)癥預防與處理術后鼓勵患者盡早排尿，避免尿潴留；對于導尿患者，嚴格執(zhí)行無菌操作，預防泌尿系統(tǒng)感染。泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥預防與處理術后鼓勵患者盡早進食，促進胃腸蠕動；對于發(fā)生胃腸道并發(fā)癥的患者，積極采取相應治療措施。胃腸道并發(fā)癥預防與處理其他并發(fā)癥預防與處理策略圍手術期心理關懷與支持PART05通過與患者深入交流，了解其內心想法和感受。識別患者恐懼的來源，如手術安全性、術后疼痛、康復過程等。評估患者的心理狀況，確定其是否需要額外的心理支持。了解患者心理需求及恐懼來源根據患者的具體需求和恐懼來源，制定個性化的心理干預計劃。采用認知行為療法、放松訓練、音樂療法等多種方法幫助患者緩解焦慮和恐懼。鼓勵患者表達情感，傾聽其訴求，并提供情感支持。提供針對性心理干預措施與家屬溝通，解釋手術過程和可能的風險，以及患者的心理需求。鼓勵家屬在術后積極參與患者的康復過程，提供必要的照顧和支持。指導家屬如何給予患者情感支持和安慰，幫助其度過難關。鼓勵家屬參與心理支持過程與醫(yī)生和其他醫(yī)護人員密切合作，共同關注患者的身心健康。密切觀察患者的情緒變化和心理反應，及時評估心理干預的效果。根據患者的反饋和具體情況，靈活調整心理干預方案。評估心理干預效果并調整方案質量管理與持續(xù)改進PART06手術室護士應嚴格遵守各項護理操作規(guī)程，確保手術安全。定期對手術室護士進行培訓和考核，提高其操作技能水平。建立手術配合流程，確保手術過程中各環(huán)節(jié)的緊密銜接。制定并執(zhí)行嚴格的操作規(guī)程定期對手術室環(huán)境、設備、器械等進行檢查，確保其處于良好狀態(tài)。對手術室護士的工作質量進行評估，包括手術配合、無菌操作等方面。針對評估結果，及時進行反饋和指導，幫助護士改進工作。定期開展質量檢查與評估活動針對問題制定改進措施并實施01對手術室護理工作中出現的問題進行分析，找出原因并制定改進措施。02鼓勵護士積極提出改進建議，共同完善手術室護理工作。對改進措施的實施效果進行跟蹤和評估，確保問題得到有效解決。03對手術室