臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫及參考答案

臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.新生兒化膿性腦膜炎，常并發(fā)于（）A、尿路感染B、腸炎C、敗血癥D、肺炎E、骨髓炎正確答案：C2.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是（）A、顳葉腦膿腫B、側(cè)腦室腫瘤C、額頂葉腫瘤D、小腦半球腫瘤E、蝶鞍區(qū)腫瘤正確答案：D3.大腸埃希菌對下列藥物耐藥性最高的是()A、氨芐西林B、亞胺培南C、TMP-SMZD、環(huán)丙沙星E、磷霉素正確答案：A4.郭先生,35歲,1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。應(yīng)考慮該病人出現(xiàn)了()A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、內(nèi)痔并發(fā)感染D、肛裂E、內(nèi)痔脫出嵌頓正確答案：D5.下列哪類藥品每次使用不得超過十日劑量()A、抗高血壓藥B、抗生素C、第二類精神藥品D、抗消化系統(tǒng)潰瘍病藥正確答案：C6.痛風(fēng)最易累及的關(guān)節(jié)是（）A、肘關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)多選題（158道，每題1分，共158分）D、第一跖趾關(guān)節(jié)正確答案：D7.下列能同時減輕心臟前后負(fù)荷的藥物包括（）A、合貝爽B、去甲腎上腺素C、硝普鈉D、異丙腎上腺素E、多巴酚丁胺正確答案：C8.嚴(yán)重低鉀血癥病人導(dǎo)致死亡的主要原因是()A、心肌收縮性減弱B、心肌自律性增高C、腸麻痹D、腎衰竭E、呼吸肌麻痹正確答案：E9.入湯劑宜先煎的藥物是()A、補骨脂B、鱉甲C、續(xù)斷D、沙苑子E、鎖陽正確答案：B10.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A、出汗，尿少B、納差，惡心C、頸靜脈怒張、肝大、腹水D、活動后心悸氣促E、顏面浮腫正確答案：C11.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染()A、銅綠假單胞菌B、變形桿菌C、肺炎桿菌D、溶血性鏈球菌E、痢疾桿菌正確答案：D12.關(guān)于洗手錯誤的是()A、接觸被污染的物品后B、進(jìn)行無菌技術(shù)操作前C、脫無菌手套后不需洗手D、接觸血液、體液后或被血液、體液污染后E、接觸病人前后正確答案：C13.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A、肺炎B、左心功能不全導(dǎo)致肺淤血C、房間隔缺損多選題（119道，每題1分，共119分）D、成人呼吸窘迫綜合征E、右心功能不全正確答案：B14.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）A、疲乏，眩暈B、心率加速，血壓降低C、唇干舌燥，眼窩凹陷D、呼吸深快，呼氣時帶酮味E、呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味正確答案：D15.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是()A、毛細(xì)血管脆性試驗陽性B、血小板正常C、有過敏史D、下肢皮膚有紫癜E、紫癜呈對稱分布正確答案：B16.防止藥品霉壞變質(zhì)的最基本條件是()A、改進(jìn)庫房的通風(fēng)條件B、商品保持一定的墻距、垛距和與地面的距離C、嚴(yán)格控制庫房的濕溫度D、定期抽檢商品正確答案：B17.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A、24h動態(tài)心電圖B、超聲心動圖C、2h動態(tài)心電圖D、心電圖運動負(fù)荷試驗E、休息時心電圖正確答案：D18.以下哪一項不是接到急診患者將要入院的通知后，首要應(yīng)完成的工作（）A、安置患者B、通知醫(yī)生C、健康教育D、準(zhǔn)備急救器材及藥物E、配合搶救正確答案：C19.硝基四氮唑藍(lán)還原試驗主要是檢測（）A、中性粒細(xì)胞胞內(nèi)殺菌能力B、中性粒細(xì)胞趨化能力C、巨噬細(xì)胞吞噬能力D、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生胞外酶的能力E、巨噬細(xì)胞趨化能力正確答案：A20.下列哪種骨折愈合最慢（）A、股骨轉(zhuǎn)子間骨折B、肱骨髁上骨折C、脛骨中、下1／3骨折D、脛骨內(nèi)髁骨折E、橈骨遠(yuǎn)端骨折正確答案：C21.下列說法正確的是()A、化學(xué)活性決定理化性質(zhì)B、化學(xué)結(jié)構(gòu)決定理化性質(zhì)及化學(xué)活性C、化學(xué)活性和理化性質(zhì)影響化學(xué)結(jié)構(gòu)D、化學(xué)活性出生物活性決定E、化學(xué)結(jié)構(gòu)直接決定生物活性正確答案：B22.下列哪項不是陰莖癌的特點（）A、常發(fā)生于40歲以上的男性B、病人大多有包皮過長C、肉眼常呈菜花狀或潰瘍狀D、組織學(xué)上以低分化鱗狀細(xì)胞癌最多見E、轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見正確答案：D23.下列哪項不是低血鉀的臨床表現(xiàn)()A、代謝性堿中毒B、心電圖出現(xiàn)T波高尖、寬QRS波、P波消失C、四肢肌無力,繼而累積呼吸肌和軀干肌D、心電圖節(jié)律異常如室性早搏、傳導(dǎo)阻滯,室頗等E、消化道功能混亂正確答案：B24.氨基糖苷類的不良反應(yīng)包括()A、過敏反應(yīng)B、耳毒性C、腎毒性D、以上都是正確答案：D25.關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法不正確的是？（）A、未能及時書寫病歷的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。B、護(hù)理記錄單要及時記錄C、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行D、保留安瓶以備事后查對E、一般情況下，醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑正確答案：A26.觀察T管引流的膽汁，哪項表示膽總管下端有阻塞的可能（）A、膽汁混濁B、膽汁量過少，色深C、膽汁量過多D、膽汁量少而色淡E、膽汁棕色稠厚正確答案：C27.冠狀動脈搭橋術(shù)后拔出氣管插管后多長時間可進(jìn)水和流質(zhì)（）A、1小時B、2小時C、4小時D、3小時正確答案：B28.藥物代謝動力學(xué)研究的主要內(nèi)容為()A、機(jī)體對藥物的作用B、藥物對機(jī)體的作用C、藥物對病原體的作用D、藥物和機(jī)體的相互作用E、藥物理論正確答案：A29.關(guān)節(jié)脫位的專有體征是（）A、反常活動、彈性固定B、關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定C、彈性固定、畸形D、畸形、反常活動、關(guān)節(jié)空虛E、畸形、反常活動、骨擦感正確答案：B30.下列哪項可引起心率減慢（）A、迷走神經(jīng)活動增強B、發(fā)熱C、交感神經(jīng)活動增強D、腎上腺素E、甲狀腺激素正確答案：A31.患者發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵龋瑫r報告醫(yī)師和（）A、護(hù)士長B、保安部C、護(hù)理部D、醫(yī)務(wù)部正確答案：A32.下列屬于麻醉藥品的是()()A、地西泮B、艾司唑侖C、丁丙諾啡D、哌醋甲酯E、布桂嗪正確答案：E33.給藥原則中錯誤的是()A、按醫(yī)囑給藥B、準(zhǔn)確掌握給藥的時間和方法C、易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史D、護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥E、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度,要求兩人核對正確答案：D34.下列不屬于消化道內(nèi)鏡檢查并發(fā)癥的是（）A、炎癥B、消化道損傷C、喉頭及支氣管痙攣D、消化道出血正確答案：A35.下列不正確的說法是：（）A、產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小B、產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi)C、產(chǎn)后1周，宮底恥骨聯(lián)合上可捫及D、胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底臍下1指E、產(chǎn)后第1天，宮底于臍下2指正確答案：E36.女,60歲,突感心前區(qū)疼痛,血壓70/50mmHg,經(jīng)用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升,中心靜脈壓18cmH2O,四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項處理()A、硝普鈉B、去甲腎上腺素C、毛花苷CD、異丙腎上腺素E、呋塞米正確答案：A37.患兒，男，9歲，玩耍時不慎被木刺扎進(jìn)右手示指指腹，自覺疼痛，即來院急診。正確處理方法為（）A、加大抗生素劑量B、局部熱鹽水浸泡C、用藥外敷D、待出現(xiàn)被動感后切開引流E、立即切開減壓、引流正確答案：E38.小細(xì)胞低色素性貧血時，血液學(xué)指標(biāo)發(fā)生下列變化（）A、MCV↓，MCH↓，MCHC↓B、MCV↓，MCH↑，MCHC↑C、MCV↑，MCH↓，MCHC↓D、MCV↑，MCH↑，MCHC↑E、MCV↓，MCH正常，MCHC正常正確答案：A39.急性胸外傷中絕對必須進(jìn)行緊急開胸探查的手術(shù)指征是（）A、張力性氣胸B、胸內(nèi)子彈留存C、氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣D、多根多處肋骨骨折合并血氣胸正確答案：C40.關(guān)于灌腸的注意事項,下列哪項不正確()A、為患者解除便秘時,液體應(yīng)保留5~10分鐘B、為患者降溫時,液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH2OE、肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸正確答案：B41.血液常用的保存液ACD和CPD加用一種物質(zhì)就成為ACDA和CPDA，這種物質(zhì)是（）A、枸櫞酸鈉B、磷酸二氫鈉C、枸櫞酸D、腺嘌呤E、葡萄糖正確答案：D42.約束患者牽拉臂叢神經(jīng)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷,第4、5指的指間關(guān)節(jié)彎曲形成()A、橈側(cè)偏屈B、垂腕征C、爪形手D、方肩E、尺側(cè)偏屈正確答案：C43.人工肝支持系統(tǒng)的分型，不包括下列哪項（）A、非生物型人工肝臟B、生理型人工肝臟C、生物型人工肝臟D、混合型人工肝臟正確答案：B44.膀胱沖洗的目的不包括（）A、保持尿液引流通暢B、治療某些膀胱疾病C、防止膀胱內(nèi)血塊形成D、輔助診斷某些膀胱疾病正確答案：D45.患者，男，50歲。2周前因意外燒傷，燒傷面積40%左右，近5天開始發(fā)熱，體溫，38℃-39℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)。血培養(yǎng)細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是()（）A、大腸桿菌B、厭氧芽胞菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、肺炎鏈球菌正確答案：D46.下列關(guān)于尿干化學(xué)分析儀檢測原理，錯誤的是（）A、尿液分析儀通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成B、第一層尼龍膜起保護(hù)作用C、第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素D等干擾物質(zhì)D、第三層是固有試劑的吸水層E、最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體正確答案：C47.記錄每日排出量不包括()A、每日尿量B、胃腸減壓抽出量C、糞便量D、汗液排出量E、胸、腹腔抽出液及膽汁引流量正確答案：D48.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達(dá)()A、12hB、24hC、6hD、48hE、10h正確答案：B49.血紅蛋白測定的參考方法是（）A、氰化高鐵血紅蛋白法B、莎利法C、堿羥血紅蛋白測定法D、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法E、疊氮高鐵血紅蛋白法正確答案：A50.患者，男，62歲?；际改c潰瘍8年余。行迷走神經(jīng)干切斷術(shù)，術(shù)后第5日，已拔除胃管，今晨進(jìn)食后出現(xiàn)上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線造影見胃擴(kuò)張、大量潴留、無排空?？紤]并發(fā)了（）A、胃排空障礙B、腹瀉C、輸出襻梗阻D、胃小彎壞死穿孔正確答案：A51.下列哪項措施屬于對癌癥的二級預(yù)防（）A、改進(jìn)煙草質(zhì)量使之無害化B、注意保護(hù)環(huán)境，包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染C、改善生存質(zhì)量，對癥治療D、對高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查E、減少職業(yè)性暴露于致癌物正確答案：D52.五苓散主治()()A、小便淋瀝不盡B、小便不利,水腫腹脹,嘔逆泄瀉C、小便不利,畏寒肢冷D、腰膝酸軟,肢冷尿頻正確答案：B53.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是（）A、沖洗中觀察膀胱出血B、嚴(yán)防引流管被腸黏液阻塞C、沖洗管位置要固定D、膀胱沖洗速度要快E、膀胱沖洗速度要慢正確答案：B54.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（）A、預(yù)防并發(fā)癥B、大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用C、控制痙攣D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、處理傷口正確答案：C55.要使細(xì)胞內(nèi)糖原顯色可選擇（）A、堿性磷酸酶染色B、過碘酸-雪夫染色C、鐵染色D、酸性磷酸酶染色E、過氧化物酶染色正確答案：B56.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,是由于()A、肺循環(huán)淤血B、胃腸道淤血C、左心室擴(kuò)大壓迫隔肌D、交感神經(jīng)反射增強E、迷走神經(jīng)反射增強正確答案：B57.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、抗原性強B、毒性強，引起特殊病變C、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)D、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱E、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生正確答案：D58.男,25歲,1日前突起畏寒發(fā)熱,體溫達(dá)39.8℃,并出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查:左肺呼吸音低,無啰音。為明確診斷,最有意義的檢查是()A、X線胸片B、痰涂片C、血常規(guī)D、心電圖E、血培養(yǎng)正確答案：B59.患者，男，40歲，因外傷導(dǎo)致左下肢毀損傷，予以急診截肢手術(shù)，截肢術(shù)后安裝假肢時間為（）A、術(shù)后1周B、術(shù)后20天C、不完全骨折D、術(shù)后即裝臨時假肢E、術(shù)后1個月正確答案：D60.休克病人尿量穩(wěn)定在每小時多少以上時，表示休克已糾正（）A、35mLB、50mLC、30mLD、20mLE、25mL正確答案：C61.老年病人,反復(fù)咳嗽、咳痰10多年,近2年氣促明顯,活動后加重,就診當(dāng)日上午上廁所時突感氣促加重,伴胸痛。體格檢查:雙肺呼吸音減弱,叩診呈過清音,左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項()A、心電圖B、胸部透視C、肺功能檢查D、血常規(guī)E、血氣分析正確答案：B62.高原地區(qū)手術(shù)病人的麻醉首選（）A、神經(jīng)阻滯B、硬膜外隙阻滯C、氣管插管全身麻醉D、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯E、全憑靜脈麻醉正確答案：C63.可以殺滅組織細(xì)胞內(nèi)停留的結(jié)核桿菌,最大限度減少結(jié)核復(fù)發(fā)的滅菌活性藥物是()()A、阿米卡星B、乙胺丁醇C、氧氟沙星D、吡嗪酰胺正確答案：D64.利用藥物的拮抗作用,目的是()A、增加療效B、解決個體差異問題C、使原有藥物作用減弱D、減少不良反應(yīng)E、以上都不是正確答案：C65.女,69歲。高血壓病史11年,糖尿病病史8年。查體:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血鉀4.2mmoL,尿蛋白(+)。該患者首選的降壓藥為()()A、袢利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、噻嗪類利尿劑正確答案：B66.做大便隱血試驗前3天內(nèi)可攝取()A、大量綠葉蔬菜B、動物肝臟C、牛奶D、動物血E、瘦肉正確答案：C67.聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎ǎ〢、主動脈瓣病變B、二尖瓣病變C、肺動脈瓣病變D、三尖瓣病變正確答案：B68.PPD注射后72小時測皮膚硬結(jié)直徑為5～9mm，提示結(jié)果為（）A、陰性B、弱陽性C、陽性D、強陽性正確答案：B69.免疫系統(tǒng)包括（）A、胸腺、骨髓B、T細(xì)胞、B細(xì)胞C、免疫器官、免疫細(xì)胞D、免疫器官、免疫分子E、免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子正確答案：E70.洋地黃中毒時，以下治療錯誤的是（）A、有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品B、對快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補鉀，血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉C、電復(fù)律常規(guī)應(yīng)用D、立即停用洋地黃類藥，嚴(yán)密心電監(jiān)測正確答案：C71.陰道灌洗液的溫度為多少度適宜（）A、40℃-42℃B、39℃-42℃C、40℃-43℃D、41℃-44℃E、41℃-43℃正確答案：E72.室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時,有下列表現(xiàn),但除外()A、左心室顯著增大B、原有心臟的雜音顯著增強C、右心室壓力明顯增高D、X線顯示肺動脈段明顯突出E、肺動脈瓣區(qū)第二音明顯亢進(jìn)正確答案：B73.角膜移植病人出院時，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項，下列哪項是錯誤的（）A、每日用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼B、每日用阿托品眼藥水滴術(shù)眼C、戴護(hù)眼鏡D、不揉擦術(shù)眼E、每日用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼正確答案：B74.依方藥相須配伍命名的是()A、季德勝蛇藥B、白帶丸C、香連丸D、良附丸E、二妙丸正確答案：B75.急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A、休克B、急性腎功能衰竭C、急性胰腺假囊腫D、化膿性感染E、胰腺膿腫正確答案：A76.臨床上最常見的胎方位是（）A、骶左前位B、枕右前位C、枕左后位D、枕左前位正確答案：D77.患者實行約束時,更換約束部位或放松肢體正確的時間是()A、每半小時一次B、每1.5小時C、每小時一次D、每2小時一次E、每3小時一次正確答案：D78.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()A、氧氣濕化瓶內(nèi)加乙醇B、低流量持續(xù)吸氧C、高壓氧D、靜脈注射雙氧水E、高流量間歇吸氧正確答案：C79.患兒王某,進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳?？赡艿脑蚴牵ǎ〢、氣管異物B、呼吸道感染C、哮喘發(fā)作D、心力衰竭E、急性喉炎正確答案：A80.因含有馬錢子粉且不能過量或持久服用的中成藥是()()A、七厘散B、接骨丸C、舒筋活血片D、跌打丸正確答案：B81.新生兒使用磺胺藥導(dǎo)致核黃疸的原因為()A、藥物毒性反應(yīng)B、競爭血漿蛋白結(jié)合C、后遺反應(yīng)D、藥物特異質(zhì)反應(yīng)E、藥物過敏反應(yīng)正確答案：B82.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能降低高血壓的機(jī)制是()。()A、松弛小動脈壁平滑肌B、減少左室輸出C、直接擴(kuò)張血管D、促血中水分由腎臟排除E、抑制血管緊張素Ⅱ的生成正確答案：E83.下列關(guān)于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)病機(jī)制的敘述，錯誤的是（）A、鐵利用不良B、血紅素合成障礙C、易出現(xiàn)原位溶血D、可分為遺傳性和獲得性兩大類E、血紅素合成障礙時，細(xì)胞對鐵的攝取減少正確答案：E84.每片藥物劑量在多少毫克以下時,必須加入填充劑方能成形()A、80mgB、50mgC、30mgD、100mg正確答案：D85.日常生活活動能力不包括（）A、情感的交流B、工作C、身體移動D、排泄正確答案：B86.尿流動力學(xué)檢測的各項指標(biāo)中，下列哪一項最能反映膀胱逼尿肌的功能（）A、膀胱最大容量B、逼尿肌的穩(wěn)定性C、膀胱充盈初感覺D、膀胱的順應(yīng)性E、膀胱收縮壓正確答案：D87.暴發(fā)性流腦的臨床特點，不包括下列哪項（）A、起病急驟，病情兇險B、多見于兒童C、多見于成人D、病死率高正確答案：C88.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需()A、10~16小時B、6~8小時C、8~12小時D、16~18小時E、3~4小時正確答案：B89.下列哪項是等滲性脫水的病因（）A、消化道瘺B、慢性腹瀉C、頻繁嘔吐D、高熱E、長期胃腸減壓正確答案：A90.什么病人術(shù)前用藥應(yīng)該酌增（）A、甲亢病人B、青壯年病人C、休克病人D、產(chǎn)科病人E、冠心病病人