基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考試題+答案

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男，22歲，診斷為“大葉性肺炎”，住呼吸內(nèi)科病房。護(hù)士對其病室進(jìn)行紫外線空氣消毒。紫外線殺菌最強(qiáng)的波長范圍是A、250～270nmB、210～230nmC、410～450nmD、310～330nmE、350～370nm正確答案：A2.患者，女性，29歲，泌尿系感染。擬采集中段尿做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，不正確的操作是A、取無菌試管，留取尿量B、排尿不中斷C、溫水清洗外陰D、0.1%苯扎溴氨消毒尿道口E、棄前、棄后、留中段尿正確答案：A3.患兒，男，8歲，因“猩紅熱”入院治療。在其床旁固定使用的體溫計(jì)消毒最好選用A、乙醇B、氯己定C、甲醛D、環(huán)氧乙烷E、含氯消毒劑正確答案：A4.患者，男性，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意A、繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷B、暫停吸氧，輸液繼續(xù)C、暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房D、拔管暫停輸液、吸氧E、暫停輸液，吸氧繼續(xù)正確答案：A5.,患者，男性，48歲，尿毒癥晚期。該患者常見的呼吸異常為A、庫斯莫呼吸B、浮淺呼吸C、潮式呼吸D、畢奧式呼吸E、蟬鳴樣呼吸正確答案：A6.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測量生命體征。測得該患者口腔體溫為39.2℃，屬于A、中等熱B、超高熱C、低熱D、高熱E、正常體溫正確答案：D7.以下應(yīng)填寫在體溫單底欄的是A、胃液引流量B、脈搏C、血壓D、體溫E、呼吸正確答案：A8."不屬于搶救物品管理的"五定"的內(nèi)容是"A、定期更換B、定數(shù)量、品種C、定點(diǎn)放置D、定人保管E、定期檢查維修正確答案：A9.患者，男性，56歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)來診。查體：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脈搏110次/分，血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評估病情，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是A、吸煙史B、心絞痛病史C、酗酒史D、生活習(xí)慣E、遺傳史正確答案：B10.消毒供應(yīng)中心的護(hù)士小王，往浸泡金屬類用物的戊二醛溶液中加入了某種可以防銹的物質(zhì)，她加入的是A、5%碳酸氫鈉B、1%～2%碳酸氫鈉C、5%亞硝酸鈉D、1%～2%亞硝酸鈉E、0.5%亞硝酸鈉正確答案：E11.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴。患者感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。護(hù)士應(yīng)該幫助該患者A、室內(nèi)擺滿鮮花B、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C、適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度D、更換病室E、經(jīng)常開窗通風(fēng)正確答案：D12.患者，男性，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個(gè)月?；颊咭话銧顩r差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖茿、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物C、僅用紅外線照射即可D、用生理鹽水沖洗后，自然干燥E、用厚層滑石粉包扎正確答案：B13.成人男性血紅蛋白正常參考范圍是A、110～140g/LB、150～180g/LC、120～160g/LD、90～130g/LE、170～200g/L正確答案：C14.為保持病室安靜，采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、密閉門窗，避免噪聲B、治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)常潤滑C、減少探視D、病室桌椅安裝橡膠墊E、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種操作時(shí)做到“四輕”正確答案：A15.患者，女性，48歲，因車禍至胸部以下全癱，絕對臥床狀態(tài)。護(hù)士小王巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，欲為她濕潤梳通頭發(fā)，應(yīng)該使用的物品是A、生理鹽水B、清水C、百部酊D、30%乙醇E、油劑正確答案：D16.患者，男，45歲，反復(fù)胃部不適1年余，診斷為“慢性胃炎”入院。護(hù)士與患者交談時(shí)應(yīng)采用的距離是A、親密距離B、公眾距離C、個(gè)人距離D、社會(huì)距離E、社區(qū)距離正確答案：C17.患者，女，32歲，妊娠8個(gè)月。此孕婦沐浴的方式禁用A、盆浴B、淋浴C、床上擦溶D、局部清洗E、足浴正確答案：A18.體溫單內(nèi)記錄的內(nèi)容不包括A、血壓B、手術(shù)日期C、手術(shù)方式D、出入量E、藥物過敏正確答案：C19.搶救物品管理的“五定”不包括A、定位置B、定數(shù)量C、定期更換D、定人保管E、定期檢查維修正確答案：C20.患者，女，68歲，尿毒癥患者，換腎手術(shù)后第1天。目前給予患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)、準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄單B、認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理C、嚴(yán)密觀察病情變化D、每小時(shí)巡視患者1次E、備好急救物品和器械正確答案：D21.患者，女，48歲，因急性肺炎發(fā)生中毒性休克，以下收集資料的方法不屬于觀察法的是A、閱讀患者查體記錄B、觸摸皮膚溫度、濕度C、查看患者尿液的顏色與性狀D、測量患者的脈搏E、聽右下肺有無濕啰音正確答案：A22.患者病室的醫(yī)療用具，不正確的處理方法是A、玻璃、搪瓷類物品用0.5%過氧乙酸浸泡B、手電筒用環(huán)氧乙烷氣體消毒C、血壓計(jì)、聽診器用0.2%過氧乙酸溶液浸泡D、體溫計(jì)用1%過氧乙酸溶液浸泡E、金屬器械高壓蒸汽滅菌正確答案：C23.采集便常規(guī)的標(biāo)本應(yīng)A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取中央部位糞便D、取全部糞便，及時(shí)送檢E、置于加溫便盆內(nèi)，連同便盆一起送檢正確答案：C24.護(hù)士小王正在用干烤法進(jìn)行物品的滅菌，她設(shè)定的烤箱參數(shù)正確的是A、箱溫160～170℃，時(shí)間20～30minB、箱溫100℃，時(shí)間20～30minC、箱溫180℃，時(shí)間20～30minD、箱溫121～126℃，時(shí)間30minE、箱溫120～140℃，時(shí)間10～20min正確答案：C25.高壓蒸汽滅菌微生物測試法使用的菌片是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、鏈球菌E、嗜熱脂肪桿菌芽胞正確答案：E26.護(hù)士為全麻術(shù)后患者鋪麻醉床時(shí)，操作不正確的是A、蓋被扇形折疊置于床的遠(yuǎn)側(cè)，開口向門B、床中部的中單及橡膠中單距床頭45～50cmC、換鋪清潔被單D、枕頭橫于床頭，開口向門E、一床一巾濕掃床墊，防止交叉感染正確答案：D27.患者，男性，70歲，腦血管意外后遺癥，長期臥床，自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情，護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、減少受壓部位的按摩次數(shù)，避免加重皮膚組織損傷B、每1～2小時(shí)變換體位1次C、酌情給予抗生素治療D、蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚E、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)正確答案：A28.下列有關(guān)含氯消毒劑的使用方法正確的是A、溶液可預(yù)先配置B、0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10minC、可用來進(jìn)行水的消毒D、高濃度的含氯消毒液不能殺死芽孢E、0.02%的消毒液浸泡物品需5min正確答案：C29.患者，女，23歲，需留取糞便標(biāo)本檢查蟯蟲，護(hù)士應(yīng)告知患者標(biāo)本采集的時(shí)間為A、晚餐前B、早餐后C、隨時(shí)D、晚上睡覺前E、半夜正確答案：D30.下列不屬于門診健康教育形式的是A、錄像B、健康體檢C、發(fā)放宣傳冊D、講座E、板報(bào)正確答案：B31.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是A、體溫計(jì)B、持物鉗C、玻璃杯D、硅膠管E、塑料導(dǎo)管正確答案：D32.患者，女性，65歲，在下蹲或打噴嚏時(shí)會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其正確的護(hù)理診斷的書寫形式是A、功能性尿失禁：與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)B、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)C、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)D、急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關(guān)E、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)正確答案：A33.患者，男性，27歲，車禍后急診入院?；颊叩?、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。護(hù)士搬運(yùn)時(shí)，平車應(yīng)放置的位置是A、平車緊靠床邊B、平車頭端與床頭呈銳角C、平車尾端與床尾相接D、平車尾端與床尾呈鈍角E、平車頭端與床頭呈鈍角正確答案：A34.小張準(zhǔn)備穿隔離衣，方法錯(cuò)誤的是A、穿之前準(zhǔn)備好所有用物B、持衣領(lǐng)取下隔離衣C、清潔面朝自己D、注意衣袖不能觸及面部、衣領(lǐng)E、先整理腰帶再整理衣袖正確答案：E35.患者，男，54歲，診斷為“慢性腎炎”入院，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士在對其進(jìn)行入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容A、病區(qū)環(huán)境B、常規(guī)標(biāo)本的留取和送檢方法C、病區(qū)規(guī)章制度D、作息時(shí)間E、床單位及設(shè)備使用方法正確答案：B36.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采用的體位是A、端坐位B、半坐臥位C、頭高腳低位D、仰臥位E、俯臥位正確答案：A37.某患者，被高空墜物砸傷，患者頭部有開放性傷口，急診清創(chuàng)縫合后，在急診留觀室觀察，應(yīng)采取的體位是A、半坐臥位B、仰臥位C、俯臥位D、膝胸位E、側(cè)臥位正確答案：A38.患者，男性，65歲，脈搏每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)。此患者目前可能出現(xiàn)A、三聯(lián)律B、脈短絀C、二聯(lián)律D、心室期前收縮E、間歇脈正確答案：A39.患者，男，80歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促，入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)為患者安置A、俯臥位B、去枕仰臥位C、中凹位D、半坐臥位E、側(cè)臥位正確答案：D40.患者，男，30歲，患H1N1型流感。護(hù)士為其采集咽拭子標(biāo)本時(shí)間宜安排在餐前1小時(shí)，其原因是A、減少口腔細(xì)菌B、防止污染C、保持細(xì)菌活力D、減輕疼痛E、防止嘔吐正確答案：E41.患者，男，78歲，因腦卒中致右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)是最佳的護(hù)理措施A、保持左側(cè)臥位B、背部皮膚用紅外線進(jìn)行照射C、鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉D、受壓部位墊氣圈E、每2小時(shí)為患者翻身一次正確答案：E42.患者，女，28歲，GP，孕39周，在腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位為A、截石位B、去枕仰臥位C、膝胸臥位D、屈膝仰臥位E、中凹位正確答案：A43.手術(shù)之后，患者出現(xiàn)高熱、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)對此患者應(yīng)給予A、三級護(hù)理B、一級護(hù)理C、特級護(hù)理D、二級護(hù)理E、四級護(hù)理正確答案：B44.患者，女性，45歲，膽囊結(jié)石入院手術(shù)，張護(hù)士指導(dǎo)其留取尿常規(guī)標(biāo)本，下列指導(dǎo)語正確的是A、可留取一天內(nèi)任何時(shí)候的尿液B、如會(huì)陰部分泌物過多，應(yīng)先清潔再留標(biāo)本C、必需留取中段尿液D、尿液應(yīng)置于無菌尿杯內(nèi)E、留取尿液的量約為10ml正確答案：B45.患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護(hù)士為其診斷護(hù)理問題，制訂術(shù)后護(hù)理計(jì)劃。下列屬于“潛在的護(hù)理診斷”的是A、潛在并發(fā)癥：出血B、便秘：與麻醉后腸蠕動(dòng)有關(guān)C、有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D、知識缺乏：缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護(hù)理的知識E、體溫過高：與術(shù)后感染有關(guān)正確答案：C46.患者，男，52歲，診斷為“心力衰竭，心功能Ⅳ級”入院，住院處的護(hù)士在處理此患者時(shí)首先應(yīng)A、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度B、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備C、立即護(hù)送患者入病區(qū)D、了解患者有何護(hù)理問題E、進(jìn)行衛(wèi)生處置正確答案：C47.患者換下的化纖質(zhì)地的衣服，最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、過氧乙酸浸泡C、高壓蒸汽滅菌D、紫外線照射E、環(huán)氧乙烷氣體消毒正確答案：E48.護(hù)士在為壓瘡高?；颊呔徑夤锹⊥惶幤つw受壓時(shí)，不可選用的用物是A、海綿墊B、氣墊床C、水褥D、橡膠氣圈E、羊皮墊正確答案：D49.患者，男，43歲，有乙肝病史15年，因肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、雙眼鞏膜黃染來候診，門診護(hù)士處理方法正確的是A、安排提前就診B、立即送搶救室搶救C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治D、轉(zhuǎn)急診室診治E、給患者測量生命體征正確答案：C50.患者，女性，38歲。因“消化性潰瘍”入院治療，患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作除外A、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格B、建立靜脈通道C、通知主管醫(yī)生看病人D、護(hù)理評估E、測量生命體征正確答案：B51.清潔、消毒、滅菌的監(jiān)測方法中，正確的是A、壓力蒸氣滅菌時(shí)，化學(xué)指示膠帶在130℃4分鐘后顏色改變，表示滅菌合格B、壓力蒸氣滅菌時(shí)，化學(xué)指示卡在121℃60分鐘顏色改變，表示滅菌合格C、普通30W新燈管輻照強(qiáng)度≥45μW/cm為合格D、接觸黏膜的醫(yī)療用品可以檢出致病微生物E、使用中的含菌量為150cfu/ml的消毒液可用于空氣噴灑正確答案：A52.患者，男，17歲，“心臟三度房室傳導(dǎo)阻滯”安裝起搏器術(shù)后，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免A、接觸化學(xué)藥品B、乘坐飛機(jī)C、靠近微波設(shè)備D、接觸花粉E、接觸X線正確答案：C53.某病室，長6m，寬3.5m，病床要平行擺放，該病房擺放的病床不可超過A、2張B、1張C、5張D、3張E、4張正確答案：D54.為減輕患者疼痛，以下做法錯(cuò)誤的是A、俯臥位可減輕臀部傷口疼痛B、去枕仰臥位可預(yù)防腰椎腔穿刺后因顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛C、端坐位可減輕呼吸困難D、中凹位可減輕腹部傷口疼痛E、半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛正確答案：D55.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，不正確的做法是A、洗必泰不能與肥皂合用B、消毒用的乙醇濃度勿超過80%C、用過氧乙酸浸泡金屬器械D、戊二醛可用于浸泡內(nèi)鏡E、碘酊不能用于黏膜消毒正確答案：C56.下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是A、無菌包須有標(biāo)記和消毒日期B、無菌操作時(shí)手臂位于腰部水平以上C、無菌物品與非無菌物品分別放置D、無菌持物鉗可夾取所有無菌物品E、一份無菌物品供一位患者使用一次正確答案：D57.患者2年前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK。應(yīng)何時(shí)取血A、服藥后兩小時(shí)B、即刻C、晚飯前D、睡前E、晨起空腹正確答案：B58.患兒，女，9歲，懷疑為猩紅熱，張護(hù)士為其采集咽拭子標(biāo)本，下列采集部位不正確的是A、右側(cè)腭弓B、咽部C、左側(cè)腭弓D、扁桃體E、舌面正確答案：E59.患者，男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身?；颊咭虬c瘓所處的臥位屬于A、治療臥位B、主動(dòng)臥位C、專業(yè)臥位D、被動(dòng)臥位E、被迫臥位正確答案：D60.以下不屬于體溫單記錄內(nèi)容的有A、大便B、出入量C、搶救記錄D、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果E、體溫正確答案：C61.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)?；颊叽藭r(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常為A、洪脈B、二聯(lián)律C、緩脈D、脈短絀E、間歇脈正確答案：D62.行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者，應(yīng)采取的臥位是A、俯臥位B、側(cè)臥位C、截石位D、頭低足高位E、膝胸位正確答案：E63.患者，男，16歲，因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫36.4℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先A、安置患者于仰臥位B、立即通知醫(yī)生C、備好升壓藥D、詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋E、建立靜脈輸液通道并解釋正確答案：D64.煮沸滅菌時(shí)，為了使沸點(diǎn)提高到105℃，應(yīng)加入A、乳酸鈉B、亞硝酸鈉C、碳酸氫鉀D、碳酸鈣E、碳酸氫鈉正確答案：E65.患者，女，45歲，子宮全切除術(shù)后2天，擬行B超檢查。護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者由病床移至平車，其順序是A、上半身、臀部、下肢B、上半身、下肢、臀部C、臀部、下肢、上半身D、下肢、臀部、上半身E、下肢、上半身、臀部正確答案：A66.李某，無痛性血尿，行膀胱鏡檢查時(shí)應(yīng)采用A、膝胸位B、端坐位C、半坐臥位D、截石位E、頭高腳低位正確答案：D67.患者，男性，24歲，因十二指腸潰瘍出血住院。護(hù)士在收集資料時(shí)，資料最主要的來源是A、患者B、化驗(yàn)檢查C、營養(yǎng)師D、患者家屬E、門診病歷正確答案：A68.患兒，女，13歲，懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需采集標(biāo)本做血培養(yǎng)時(shí)，取血量為A、2～5mlB、15～18mlC、1～3mlD、5～10mlE、10～15ml正確答案：E69.應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是A、腎小球腎炎嬰兒B、腹瀉嬰兒C、缺鐵性貧血患兒D、上呼吸道感染嬰兒E、接受化療的白血病患兒正確答案：E70.患者，女性，32歲，上呼吸道感染。張護(hù)士要為患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)采集的血量為A、5mlB、9mlC、10mlD、2mlE、8ml正確答案：A71.護(hù)生小劉在進(jìn)行無菌技術(shù)的操作練習(xí)，她的做法正確的是A、將無菌盤蓋巾扇形折疊，開口邊向外B、解開無菌包系帶卷放在包布內(nèi)面C、將無菌敷料伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液D、打開無菌容器蓋使外面向上放于桌上E、用無菌持物鉗夾取無菌油紗布正確答案：A72.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過高：與病原菌感染有關(guān)”。如果患者出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，呼吸困難，護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問題是A、活動(dòng)無耐力B、體液不足C、體溫過高D、清理呼吸道無效E、皮膚完整性受損正確答案：D73.患者，女性，71歲。上消化道出血急診入院，醫(yī)囑包括一級護(hù)理、心電血壓、尿量監(jiān)護(hù)。護(hù)士準(zhǔn)備給患者家屬進(jìn)行入院介紹，但是遭到了家屬的強(qiáng)烈拒絕。究其原因最可能的是A、家屬溝通障礙B、護(hù)士語言不禮貌C、護(hù)士著裝不整齊D、正在對患者進(jìn)行搶救E、病房環(huán)境較嘈雜正確答案：D74.患者，男性，48歲，內(nèi)源性哮喘患者，主訴呼吸費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長于吸氣。該患者最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、潮式呼吸E、深度呼吸正確答案：B75.某患者，發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛，診斷為結(jié)核性胸膜炎胸痛，其應(yīng)取的體位是A、患側(cè)臥位B、平臥位，頭偏向一側(cè)C、去枕仰臥位D、端坐臥位E、頭低足高位，頭偏向一側(cè)正確答案：A76.患者，女，52歲，子宮肌瘤術(shù)后。護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。有關(guān)預(yù)期目標(biāo)的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A、目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過程B、一個(gè)目標(biāo)針對一個(gè)護(hù)理診斷C、目標(biāo)主語是患者或護(hù)士D、目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行E、目標(biāo)應(yīng)具體、可測量正確答案：C77.患者，女，55歲，患支氣管擴(kuò)張癥，病變在兩肺下葉前基底支，為幫助其排出痰液，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是A、頭低足高位B、俯臥位C、仰臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位正確答案：A78.患兒劉某，4歲，不小心擦傷膝蓋，可用于傷口消毒的溶液是A、0.1%氯胺B、0.2%過氧乙酸C、0.5%碘酊D、70%乙醇E、0.05%苯扎溴銨正確答案：E79.某患者，胃潰瘍，咯血窒息，應(yīng)取A、端坐臥位B、患側(cè)臥位C、平臥位，頭偏向一側(cè)D、頭低足高位，頭偏向一側(cè)E、去枕仰臥位正確答案：D80.患者，男性，63歲，因糖尿病腦梗死右側(cè)肢體無力入院。護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，正確的操作應(yīng)除外A、固定專人測量B、測左上肢血壓C、測量前囑病人休息20～30分鐘D、臥位測量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線E、固定血壓計(jì)正確答案：A81.護(hù)士需書寫交班報(bào)告，下列內(nèi)容中應(yīng)首先書寫的是A、25床，龍某，下午行胸腔穿刺術(shù)B、21床，于某，上午8時(shí)手術(shù)C、18床，張某，上午9時(shí)入院D、41床，李某，病情危重E、4床，萬某，上午10時(shí)轉(zhuǎn)科正確答案：E82.患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39～40℃，患者的熱型呈A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱正確答案：B83.小李是門診換藥室的護(hù)士，她使用無菌持物鉗時(shí)不正確的做法是A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B、液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC、每個(gè)容器放一把無菌鉗D、取鉗時(shí)應(yīng)將鉗端閉合E、可用于夾取消毒的油紗布正確答案：E84.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。她的操作中不符合鋪床節(jié)力原則的是A、使用肘部力量，動(dòng)作輕柔B、上身前傾，兩膝直立C、備齊用物，按序放置D、身體靠近床沿E、下肢稍分開，保持穩(wěn)定正確答案：B85.患者，男，79歲。因咳嗽、痰中帶血，需留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，固定痰標(biāo)本的溶液是A、0.2%含氯石灰B、3%甲酚皂溶液C、5%苯酚D、0.2%苯扎溴銨E、10%甲醛正確答案：E86.患者，男性，70歲，肺癌晚期，昏迷?；颊喵疚膊科つw有2cm×3cm壓瘡，水皰破潰，創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是A、淺度潰瘍期B、炎性紅潤期C、淤血紅潤期D、淤血浸潤期E、壞死潰瘍期正確答案：A87.有關(guān)隔離衣的要求，正確的是A、必須完全蓋住工作衣B、要保持袖口內(nèi)外面清潔C、隔離衣服掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D、每周更換1次E、隔離衣潮濕后立即晾干正確答案：A88.可用碘酊消毒的部位是A、頸部B、顏面部C、供皮區(qū)D、會(huì)陰部E、手術(shù)切口正確答案：A89.下患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。列護(hù)理診斷應(yīng)排在首位的是A、焦慮B、體液不足C、營養(yǎng)失調(diào)D、有體液不