醫(yī)療用血和輸血管理制度

醫(yī)療用血和輸血管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療用血和輸血管理工作，確?；颊哂醚陌踩陀行?，維護(hù)醫(yī)療秩序，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部血站、血庫、臨床科室以及相關(guān)人員。第三條醫(yī)院堅(jiān)持依法、科學(xué)、規(guī)范的原則，加強(qiáng)醫(yī)療用血和輸血管理，保證患者的權(quán)益和安全。第四條醫(yī)院設(shè)立特地部門負(fù)責(zé)醫(yī)療用血和輸血管理工作，具體職責(zé)由醫(yī)務(wù)部門和護(hù)理部門協(xié)同落實(shí)。第二章醫(yī)療用血管理第五條醫(yī)院嚴(yán)格依照國家有關(guān)法規(guī)和政策，建立并執(zhí)行血液庫存管理制度，監(jiān)測血液庫存量，保持血液供應(yīng)的平衡穩(wěn)定。第六條醫(yī)院訂立血液手記和貯存操作規(guī)程，確保手記血液的安全及貯存血液的有效性。第七條醫(yī)院設(shè)置血液免疫學(xué)試驗(yàn)室，進(jìn)行血型鑒定、抗體篩查、傳染性疾病篩查及相關(guān)試驗(yàn)室檢測，確保輸血前的血液合格。第八條醫(yī)院建立血液漿員的登記、管理制度，對血液漿員進(jìn)行定期體檢和健康檢查，保證血液的來源安全可靠。第九條醫(yī)院實(shí)施血液的追溯制度，對每一單位血液都進(jìn)行全程跟蹤，確保血液的溯源，以應(yīng)對突發(fā)事件和投訴處理。第十條醫(yī)院加強(qiáng)對血液的使用監(jiān)測，訂立合理的用血指征和血液使用統(tǒng)計(jì)報(bào)告，促進(jìn)合理用血，避開揮霍和濫用。第三章輸血管理第十一條醫(yī)院建立科學(xué)而規(guī)范的輸血適應(yīng)癥和禁忌癥制度，確保輸血的安全和有效性。第十二條醫(yī)院設(shè)置合格的輸血室，配備專業(yè)的輸血設(shè)備和輸血監(jiān)護(hù)人員，確保輸血環(huán)境的安全和輸血的順利進(jìn)行。第十三條醫(yī)院建立全程追蹤和記錄輸血的制度，認(rèn)真記錄輸血患者的基本信息、輸血量、輸血反應(yīng)等，確保輸血全程的可追溯性和記錄準(zhǔn)確性。第十四條醫(yī)院建立血液反應(yīng)監(jiān)測和處理機(jī)制，定期進(jìn)行輸血反應(yīng)監(jiān)測和分析，及時處理和記錄輸血反應(yīng)。第十五條醫(yī)院訂立輸血操作規(guī)程，確保輸血操作的規(guī)范、安全和有效。第十六條醫(yī)院建立輸血質(zhì)量掌控體系，定期進(jìn)行輸血設(shè)備和儲存血液的檢測和維護(hù)，確保輸血的質(zhì)量和安全。第四章監(jiān)督與制度執(zhí)行第十七條醫(yī)院建立醫(yī)療用血和輸血管理的監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督和檢查各相關(guān)科室和人員對規(guī)章制度的執(zhí)行情況。第十八條醫(yī)療用血和輸血管理的相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)參加規(guī)定的培訓(xùn)和考核，提高相關(guān)操作人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。第十九條醫(yī)院建立科學(xué)的醫(yī)療用血和輸血管理的統(tǒng)計(jì)分析工作，對用血和輸血數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時發(fā)現(xiàn)問題和改進(jìn)措施。第二十條醫(yī)院建立醫(yī)療用血和輸血管理的獎懲制度，對違規(guī)的行為進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分，對優(yōu)秀的個人和科室進(jìn)行表揚(yáng)和嘉獎。第二十一條醫(yī)院建立信息公開制度，定期向社會公布醫(yī)療用血和輸血的情況及相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，加添醫(yī)院的透亮度和公信力。第五章附則第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行，醫(yī)院將不絕完善和更新本制度，以適應(yīng)醫(yī)療用血和輸血管理工作的需求。第二十三條對于不能依照本制度執(zhí)行的特殊情況，應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)部門報(bào)告，并取得批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。第二十四條如有違反本制度的行為，相關(guān)人員將承當(dāng)相應(yīng)的法律和紀(jì)律責(zé)任。第二十五條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，并由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)解