高血糖的急救與護理

高血糖的急救與護理演講人：03-27CONTENTS高血糖概述與危害急救措施與步驟護理原則與方法探討心理干預與生活質(zhì)量提升預防策略及日常注意事項高血糖概述與危害01高血糖定義及診斷標準高血糖是指血糖濃度高于正常范圍，通常空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后兩小時血糖正常值在7.8mmol/L以下。診斷標準：空腹血糖>6.1mmol/L或餐后兩小時血糖>7.8mmol/L，或者隨機血糖>11.1mmol/L，且伴隨糖尿病癥狀。胰島素分泌不足或作用障礙、肝臟糖代謝異常、腸道吸收糖分過多等。遺傳因素（如家族遺傳史）、環(huán)境因素（如長期高糖飲食、缺乏運動、肥胖、長期壓力等）。高血糖發(fā)病原因及危險因素危險因素發(fā)病原因長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，增加動脈粥樣硬化的風險。高血糖還會損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導致神經(jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀。長期高血糖還會影響腎臟功能，導致糖尿病腎病，嚴重時可能導致腎衰竭。高血糖還可能損傷視網(wǎng)膜血管，導致糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴重時可能導致失明。損傷血管損傷神經(jīng)損傷腎臟損傷眼睛長期高血糖對身體健康影響低血糖癥在治療高血糖過程中，如果藥物使用不當或飲食控制過度，還可能導致低血糖癥的發(fā)生，出現(xiàn)出汗、心悸、饑餓感等癥狀，嚴重時可導致昏迷。糖尿病酮癥酸中毒由于胰島素嚴重缺乏，導致血糖急劇升高，同時伴隨酮癥和酸中毒，嚴重時可危及生命。高滲性高血糖狀態(tài)血糖極度升高，血漿滲透壓升高，導致脫水、意識障礙等嚴重后果。乳酸性酸中毒由于糖代謝障礙，導致乳酸生成過多，引起酸中毒，嚴重時可導致昏迷甚至死亡。急性并發(fā)癥風險預警急救措施與步驟02高血糖導致滲透性利尿，使尿量增多，同時帶走體內(nèi)水分，出現(xiàn)口渴多飲的癥狀。多尿、口渴、多飲、多食高血糖導致體內(nèi)糖代謝異常，使得體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，導致體重減輕。體重減輕由于體內(nèi)能量供應不足，高血糖患者常感乏力、頭暈。乏力、頭暈嚴重高血糖時，可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。惡心、嘔吐、腹痛識別高血糖危象表現(xiàn)對于疑似高血糖危象的患者，應立即檢測血糖，以明確診斷。立即檢測血糖補液治療胰島素治療糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂高血糖患者常伴有脫水癥狀，應立即給予補液治療，以糾正脫水狀態(tài)。對于嚴重高血糖患者，應給予胰島素治療，以快速降低血糖水平。高血糖危象患者常伴有電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，應及時糾正。緊急處理原則和方法論述高血糖患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或更改用藥方式。部分降糖藥物可能產(chǎn)生副作用，如低血糖、胃腸道反應等，應注意觀察并及時處理。不要輕信偏方、秘方等非正規(guī)治療方法，以免延誤病情。遵醫(yī)囑用藥注意藥物副作用避免誤區(qū)藥物使用注意事項及誤區(qū)提示

尋求專業(yè)醫(yī)療救助時機建議出現(xiàn)高血糖危象表現(xiàn)時如多尿、口渴、乏力、頭暈等癥狀加重，或出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀時，應立即尋求專業(yè)醫(yī)療救助。血糖控制不佳時如長期血糖控制不穩(wěn)定，波動較大，或出現(xiàn)頻繁的低血糖反應時，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)并發(fā)癥時高血糖患者如出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發(fā)癥時，應立即就醫(yī)治療。護理原則與方法探討03123減少高糖、高淀粉食物，增加蔬菜、水果等低糖食品?？刂铺妓衔飻z入量確保蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的均衡攝入。均衡膳食營養(yǎng)遵循定時定量的原則，避免暴飲暴食。規(guī)律飲食飲食調(diào)整策略部署如散步、慢跑、游泳等，以增強心肺功能，促進葡萄糖代謝。增強肌肉力量，提高胰島素敏感性。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動。有氧運動為主適量力量訓練運動時間與頻率運動鍛煉方案制定向患者介紹降糖藥物的種類、作用機制及服用方法。強調(diào)按時按量服藥的重要性，避免漏服、誤服。告知患者可能出現(xiàn)的不良反應及應對措施。了解藥物種類與作用遵循醫(yī)囑服藥注意藥物副作用藥物治療依從性教育反映過去2-3個月的平均血糖水平。定期進行腎功能、眼底、足部等檢查，以預防并發(fā)癥的發(fā)生。定期檢測空腹血糖、餐后血糖，以了解血糖控制情況。根據(jù)患者病情及醫(yī)生建議，進行其他相關項目的檢查。血糖監(jiān)測糖化血紅蛋白檢測并發(fā)癥篩查個體化檢查項目定期檢查項目安排心理干預與生活質(zhì)量提升04與患者進行深入交流，了解其內(nèi)心想法、擔憂和需求。深入交流提供情感支持尊重患者給予患者關心、安慰和鼓勵，讓其感受到溫暖和支持。尊重患者的意愿和選擇，避免強制或命令式語言。030201了解患者心理需求，提供支持指導患者進行深呼吸、放松呼吸等練習，以緩解緊張情緒。呼吸練習教授患者逐步放松身體肌肉的方法，達到身心放松的狀態(tài)。漸進性肌肉松弛法鼓勵患者以積極、樂觀的心態(tài)面對疾病和治療過程。積極思考教授應對壓力技巧，緩解焦慮情緒對家屬進行護理知識培訓，讓其了解患者的護理需求和注意事項。家屬培訓鼓勵家屬參與患者的日常生活照顧，如飲食、起居等。共同照顧家屬要給予患者情感上的支持和鼓勵，讓其感受到家庭的溫暖。情感支持家屬參與護理工作，共同關愛患者調(diào)整護理計劃根據(jù)評估結(jié)果，及時調(diào)整護理計劃，以滿足患者的需求。定期評估定期對患者的生活質(zhì)量進行評估，了解其改善情況。跟蹤隨訪對患者進行跟蹤隨訪，了解其康復情況和心理狀態(tài)，及時給予指導和幫助。評估生活質(zhì)量改善情況，調(diào)整護理計劃預防策略及日常注意事項05廣泛宣傳高血糖的危害和預防知識，提高公眾對高血糖的認識。鼓勵個人主動學習高血糖相關知識，了解自身血糖水平及危險因素。推廣健康生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以降低高血糖發(fā)生風險。普及健康知識，提高自我保健意識03戒煙限酒吸煙和過量飲酒均會增加高血糖風險，應積極戒煙、限制飲酒量。01合理飲食控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果等富含纖維素的食物攝入。02適量運動根據(jù)個人情況選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、游泳等，堅持進行規(guī)律性運動。倡導健康生活方式，降低患病風險了解家族成員中是否有高血糖病史，如有，應加強自身血糖監(jiān)測和管理。對于有遺傳傾向的高危人群，應提前進行血糖篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)并干預治療。鼓勵家庭成員之間相互關心、支持和監(jiān)督，共同維護健康生活方式。關