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臨床醫(yī)學概論題庫(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.檢查鞏膜黃染時,應在:A、自然光線下B、日光燈下C、白熾燈下D、強光下E、電筒光下正確答案:A2.下列哪項不屬于病理反射:A、Romberg征B、Hoffmann征C、Babinski征D、Chaddock征E、Gordon征正確答案:A3.糖尿病最常見的神經(jīng)病變:A、脊髓神經(jīng)病變B、顱神經(jīng)病變C、神經(jīng)根病變D、植物神經(jīng)病變E、周圍神經(jīng)病變正確答案:E4.用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪組標志線?A、腋后線、后正中線、胸骨旁線B、鎖骨中線、腋中線、肩胛線C、腋前線、腋中線、肩胛線D、腋前線、腋中線、腋后線E、鎖骨中線正確答案:B5.腹股溝疝修補術后沙袋壓迫傷口的主要目的A、減少臥床活動B、是防止傷口裂開C、防止疝內(nèi)容物脫出D、防止陰囊血腫E、減少腹內(nèi)壓力正確答案:D6.霍亂,副霍亂患者的大便性狀為()A、米泔樣便B、鮮血便C、粘液便D、膿血便E、凍狀便正確答案:A7.輸尿管結石的特點是()A、少尿或無尿B、鈍痛C、膿尿D、腎絞痛加血尿E、隱痛正確答案:D8.MRI檢查的禁忌證是A、心、肝、腎功能不全患者B、置有心臟起搏器或人工金屬材料者C、嚴重的糖尿病患者D、老年體弱患者E、不夠合作的患者正確答案:B9.關于急性小腸扭轉臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是A、多見于老年人B、起病急驟,腹痛劇烈C、多發(fā)生于飽餐劇烈活動后D、頻繁嘔吐E、可出現(xiàn)休克正確答案:A10.支原體肺炎應用抗生素的療程應是A、癥狀基本消失后B、1周C、體溫正常后停藥D、4~6周E、2~3周正確答案:E11.正常分娩胎膜自然破裂多在A、宮口開大5cmB、不規(guī)律宮縮開始后C、第一產(chǎn)程D、宮口近開全E、有規(guī)律宮縮開始正確答案:D12.慢性支氣管炎的臨床分型是A、單純型、喘息型和粘液膿痰型B、單純型、阻塞型和過敏型C、單純型和喘息型D、單純型、喘息型和混合型E、單純型和喘息型及反復感染型正確答案:C13.絕經(jīng)綜合征病人最常見且典型的癥狀是A、心血管病變B、骨質(zhì)疏松C、潮紅、潮熱D、阿爾茨海默病E、月經(jīng)紊亂正確答案:C14.雙側瞳孔對光反射完全消失見于A、三叉神經(jīng)病變B、面神經(jīng)麻痹C、深昏迷病人D、視神經(jīng)病變E、青光眼正確答案:C15.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸,也稱為駝背,多發(fā)生于:A、腰、骶段B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、頸段脊柱E、骶椎正確答案:B16.下列哪種疾病會引起心絞痛A、高血壓病B、肥厚型心肌病C、主動脈瓣狹窄D、風濕性心臟病E、以上都是正確答案:E17.患者,男,60歲進食哽噎,燒灼感2個月,食管鋇餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應該考慮A、賁門失弛緩癥B、食管炎C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管靜脈曲張正確答案:C18.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音C、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕啰音D、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛E、發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰正確答案:B19.關于生命體征的敘述,下列哪項是錯誤的?A、生命體征是評價生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標B、生命體征是屬于全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容C、生命體征的體格檢查的必查項目之一,包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重D、生命體征測量后應準確記錄在病歷和體溫記錄單上E、測量生命體征能及時了解病人的病情變化,有利于對疾病進行處理正確答案:C20.某患者60歲,咳嗽、咳痰20年,氣促5年,下肢水腫半個月,診斷為慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,肺心病,心功能3級,該患者多采取何種體位?A、端坐呼吸B、強迫左側臥位C、被動體位D、強迫仰臥位E、自主體位正確答案:A21.關于肺炎球菌肺炎的臨床體征,下列哪項不正確:A、口角或鼻周可出現(xiàn)單純性皰疹B、所有病例的早期肺部均有明顯的異常體征發(fā)現(xiàn)C、早期肺部可以僅有病變部位呼吸音減弱和濕羅音D、若肺實變范圍較大時可有典型肺實變體征E、可聞及支氣管呼吸音正確答案:B22.艾滋病病毒主要攻擊人體的哪個系統(tǒng)?A、呼吸系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:C23.膽囊炎并膽囊結石的最根本治療手段是A、解痙B、止痛C、消炎利膽D、手術E、以上都是正確答案:D24.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標是A、神經(jīng)反射發(fā)育B、智能發(fā)育水平C、動作發(fā)育能力D、體重、身高、頭圍E、語言發(fā)育程度正確答案:D25.以下對急性肺水腫診斷最特異的是A、咳粉紅色泡沫痰B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、雙肺有哮鳴音D、氣促,發(fā)紺,煩燥不安E、心尖區(qū)有奔馬律正確答案:A26.男,51歲。反復浮腫10年,伴惡心嘔吐1個月。查:BUN61mmoL/L,Cr865μmoL/L,血鉀6,7mmol/L,診斷為尿毒癥高鉀血癥。最有效的治療方法是張仲景學術2r0y:k/A、靜脈注射碳酸氫鈉B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、使用高滲糖D、中藥大黃灌腸傷寒E、血液透析正確答案:E27.門脈高壓癥的特征性表現(xiàn)是A、側支循環(huán)開放B、腹脹C、腹水D、肝縮小E、脾腫大正確答案:A28.應用抗甲狀腺藥物治療甲亢時最常見的并發(fā)癥是A、白細胞減低B、胃腸道反應C、甲狀腺功能低下D、肝功能損害E、藥疹正確答案:A29.男性,59歲,有咳嗽史7年,肺功能測定,肺活量占預計值百分比為84%,F(xiàn)EVl/FVC為54%。最可能的診斷是A、彌散功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、正常正確答案:C30.男,37歲,因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ式胃大部分切除術后4天,突然右上腹劇痛,腹脹惡心,嘔吐少許血性胃液,全腹均有壓痛、反跳痛及肌緊張,以右側腹為著?;灒篧BC12×109/L,中性85%,診斷應考慮:A、急性胰腺急性炎B、膽囊炎穿孔C、急性闌尾炎穿孔D、十二指腸殘端破裂E、應激性潰瘍穿孔正確答案:D31.急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是:A、糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂B、補充血容量C、應用升壓藥物D、大量使用有效抗生素E、解除膽道梗阻,通暢引流正確答案:E32.咳嗽與咳痰中,下列哪項是錯誤的A、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽B、咳嗽控制中樞在延髓C、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象D、咳嗽是一種保護性反射動作E、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象正確答案:A33.對消化性潰瘍診斷有幫助的病史是:A、疼痛有節(jié)律性B、疼痛有放射到肩部C、疼痛反復發(fā)作D、痛伴有食欲不振E、疼痛病程長正確答案:A34.口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血者,下列化驗最先上升的是A、網(wǎng)織紅細胞B、血紅蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC正確答案:A35.一側肢體隨意運動喪失,伴同側中樞性面癱及舌癱,稱為:A、輕癱B、單癱C、交叉癱D、截癱E、偏癱正確答案:E36.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、肝性腦病E、自發(fā)性腹膜炎正確答案:B37.消化性潰瘍的主要病因是A、應激與心理因素B、非甾體抗炎藥C、胃蛋白酶D、幽門螺桿菌E、胃動力異常正確答案:D38.左心衰竭最早期的體征為A、頸靜脈搏動B、肝脾腫大C、雙下肢水腫D、舒張早期奔馬律E、雙肺水泡音正確答案:D39.高血壓患者的飲食治療中,應特別注意()A、高維生素B、低糖C、限制熱量D、低鹽E、低脂正確答案:D40.非感染性疾病引起小兒驚厥中,下列哪點最為常見A、癲癇B、低血糖C、維生素B6依賴癥D、苯丙酮尿癥E、藥物中毒正確答案:A41.某女性患者,咳嗽、右側胸痛,氣促3個月,診斷右側大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?A、強迫患側臥位B、自主體位C、端坐呼吸D、被動體位E、仰臥雙腿蜷曲位正確答案:A42.急性大面積心肌梗塞時,肺部可以聽到移動的濕性羅音,說明A、合并左心衰B、心絞痛發(fā)作C、合并心包炎D、肺部感染E、合并右心衰正確答案:A43.缺鐵性貧血用鐵劑治療后判定有效的早期指標是:A、自覺癥狀明顯改善B、HB、RBC計數(shù)上升C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升D、骨髓內(nèi)外鐵恢復正常E、血清鐵、總鐵結合力恢復正常正確答案:C44.甲亢危象最常見的臨床表現(xiàn)是A、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難B、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、多汗C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉E、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛正確答案:D45.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為A、碳水化合物50%—60%、蛋白質(zhì)15%、脂肪30%B、碳水化合物20%—30%、蛋白質(zhì)60%、脂肪20%C、碳水化合物30%—40%、蛋白質(zhì)50%、脂肪20%D、碳水化合物40%—50%、蛋白質(zhì)50%、脂肪10%E、碳水化合物15%、蛋白質(zhì)60%、脂肪30%正確答案:A46.與甲狀腺機能亢進嚴重度相一致的是:A、突眼程度;B、甲狀腺腫大程度C、血T3、T4水平D、脈搏頻率E、血壓高低正確答案:C47.患者全身水腫、頸靜脈怒張、端坐呼吸,考慮水腫病因為A、血管神經(jīng)性水腫B、腎性水腫C、內(nèi)分泌性水腫D、心源性水腫E、肝源性水腫正確答案:D48.每升尿中含血量超過多少即可呈現(xiàn)淡紅色,稱肉眼血尿:A、2mlB、1mlC、4mlD、3mlE、5ml正確答案:B49.腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應有的癥狀或體征A、腦膜刺激征B、頭痛C、肢體癱瘓D、抽搐E、意識不清正確答案:A50.男34歲,反復發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作,每15~25分鐘,伴尿失禁及舌咬傷;發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見多發(fā)性鈣化灶。診斷應首先考慮A、原發(fā)性癲癇B、多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇C、腦囊蟲繼發(fā)癲癇D、手足搐搦癥E、癔癥正確答案:C51.冠心病診斷的“金標準”是A、冠脈造影B、心電圖運動試驗C、心臟核磁共振成像D、心肌核素顯像E、超聲心動圖正確答案:A52.廣泛性焦慮障礙的主要臨床表現(xiàn)是A、與現(xiàn)實不符的過分緊張和擔心B、瀕死感,失控感C、面臨現(xiàn)實危險時的恐懼反應D、對一些無意義想法的反復出現(xiàn)的不安E、對自己軀體的健康過分擔心正確答案:A53.HBeAg是HBV活動性復制和有傳染性的重要標記是因為:A、HBeAg是HBV的核心成分B、它與DNAp和HBVDNA密切相關C、僅見于HBsAg時陽性血清中D、在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長E、HBeAg陽性者容易轉為慢性正確答案:B54.代表心臟實際大小的界限為:A、左心界B、右心界C、心底界限D、心相對濁音界E、心絕對濁音界正確答案:D55.男性,30歲,以低熱、干咳、胸痛、咯血1周入院,體檢:消瘦外觀,T37.3℃,雙肺未及干濕羅音,白細胞計數(shù)6.2x109/L,X線胸片示雙上肺斑片狀陰影,最可能的診斷是:A、支氣管擴張癥伴感染B、細菌性肺炎C、真菌性肺炎D、肺結核E、急性支氣管炎正確答案:D56.1周歲小兒牙齒萌出應為A、2-3個B、10-12個C、9個D、6-8個E、4-6個正確答案:D57.缺鐵性貧血患者舌呈A、草莓舌B、鏡面舌C、舌體肥大D、地圖舌E、牛肉舌正確答案:B58.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)??紤]診斷可能是肺炎并感染性休克。你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素正確答案:D59.感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素A、無關因素B、首發(fā)因素C、唯一因素D、重要因素E、次要因素正確答案:D60.心尖搏動有力呈抬舉樣見于A、左室肥大B、右心室肥大C、劇烈運動D、發(fā)熱E、甲亢正確答案:A61.判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察()A、瞳孔是否縮小B、口唇紫紺是否改善C、病人胸廓是否起伏D、吹氣時阻力大小E、劍突下隆起正確答案:C62.甲亢危象時,治療上首先應給予A、大劑量碘劑B、氫化可的松靜點C、普萘洛爾D、控制感染E、抗甲狀腺藥物增量口服正確答案:E63.最容易出現(xiàn)舒張早期奔馬的疾病是:A、肺動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、右心功能不全D、左心功能不全E、二尖瓣狹窄正確答案:D64.兒童急性支氣管炎的病因下列哪一項不正確A、營養(yǎng)不良,副鼻竇炎患兒易反復發(fā)作B、常在細菌感染的基礎上繼發(fā)病毒感染C、凡能引起上呼吸道感染的病原體皆可引起支氣管炎D、空氣污染亦為本病的發(fā)病因素E、特異性素質(zhì)常為反復發(fā)作的原因正確答案:B65.胸骨右緣第二聽診區(qū)為A、三尖瓣聽診區(qū)B、主動脈瓣第二聽診區(qū)C、二尖瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣聽診區(qū)E、肺動脈瓣聽診區(qū)正確答案:D66.下列哪項提示心臟器質(zhì)性病變:A、二尖瓣區(qū)2/6級收縮期吹風樣雜音B、第二心音C、抬舉性心尖搏動D、脈搏短拙E、第三心音正確答案:C67.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有A、基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫B、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦C、高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征D、基礎代謝率升高,甲狀腺腫E、突眼,甲狀腺腫,心率增快正確答案:C68.下列哪項屬局部視診內(nèi)容?A、胸、腹形態(tài)B、營養(yǎng)、意識狀態(tài)C、面容、表情D、發(fā)育與體型E、步態(tài)、姿勢正確答案:A69.雙胍類降糖藥最常見的副作用為A、過敏性皮疹B、低血糖C、胃腸道反應D、乳酸性酸中毒E、肝功異常正確答案:C70.Lasegue征屬于:A、腦膜刺激征B、淺反射C、深反射D、神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)E、病理反射正確答案:D71.淺反射不包括:A、跖反射B、腹壁反射C、角膜反射;D、提睪反射E、橈骨骨膜反射正確答案:E72.體內(nèi)缺鐵時的最早表現(xiàn)是:A、血清鐵蛋白降低B、血清總鐵結合力增高C、貯存鐵減少D、平均紅細胞體積減小E、平均紅細胞血紅蛋含量降低正確答案:A73.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、前臂的曲側或手背B、前臂曲側或上臂背側下三分之一C、腹部D、手背或上臂內(nèi)側E、手背或上臂內(nèi)側下三分之一正確答案:B74.頭面部陣發(fā)性電擊樣或撕裂樣疼痛多見于:A、腦供血不足B、偏頭痛C、高血壓病D、肌緊張性頭痛E、三叉神經(jīng)痛正確答案:E75.運動功能檢查不包括:A、肌力B、共濟運動C、不隨意運動D、神經(jīng)反射檢查E、肌張力正確答案:D76.急性乳腺炎首選的藥物是A、氧氟沙星B、慶大霉素C、甲硝唑D、青霉素E、中藥外敷正確答案:D77.心絞痛發(fā)作的典型部位是A、心尖區(qū)B、心前區(qū)向左上臂放散C、劍突下D、胸骨上、中段后E、胸骨下段后正確答案:D78.急性腎盂腎炎最主要的治療措施是.A、多飲水或輸液B、解痙止痛C、應用抗生素D、臥床休息E、應用糖皮質(zhì)激素正確答案:C79.心跳驟停簡單有效的人工呼吸方法是A、麻醉機人工呼吸B、呼吸機人工呼吸C、氣囊人工呼吸D、口對口(鼻)人工呼吸E、不清楚正確答案:D80.關于淋巴結檢查方法的敘述,下列哪項是錯誤的?A、檢查時要按一定順序進行B、使檢查側的皮膚或肌肉松弛C、檢查右滑車上的淋巴結時,囑被檢查者右上肢稍抬高,伸直繃緊,以便檢查D、檢查鎖骨上窩處的淋巴結可用雙手觸診E、由淺入深滑動觸診正確答案:C81.某患者頭部體檢有陽性體征:上眼瞼攣縮,呈凝視狀,伴輕度突眼,伸舌有細顫。你認為最可能見于()A、嚴重脫水B、麻痹性斜視C、Horner綜合癥D、阿托品中毒E、甲亢正確答案:E82.患者表現(xiàn)復視,一眼上瞼下垂,眼球向內(nèi),向上及向下活動受限,瞳孔擴大,提示哪對顱神經(jīng)受損:A、滑車神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、面神經(jīng)E、外展神經(jīng)正確答案:B83.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性脹痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加劇D、持續(xù)性隱痛E、刀割樣疼痛正確答案:C84.下列哪項為單純感覺神經(jīng):A、舌咽神經(jīng)B、副神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、三叉神經(jīng)正確答案:C85.心尖搏動向左下移位見于A、左心房增大B、左心室增大C、右心室增大D、右心房增大E、左右心房增大正確答案:B86.急性心肌梗塞最早最突出的癥狀是:A、胸痛B、室性心律失常C、急性左心衰D、胃、腸道癥狀E、心源性休克正確答案:A87.某患者氣促,診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位?A、被動體位B、右側臥位C、自主體位D、左側臥位E、強迫坐位正確答案:B88.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、學齡期,學齡前期B、青春期,幼兒期C、青春期,學齡期D、青春期,嬰兒期E、學齡期,新生兒期正確答案:D89.慢性左心功能不全的最早出現(xiàn)的是:A、咳粉紅色泡沫痰B、水腫C、食欲降低D、勞力性呼吸困難E、心源性哮喘正確答案:D90.女嬰,10個月。腹瀉3天,加重2天。暗紅色水樣便每日10余次,量多,腥臭,伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,前鹵眼窩凹陷,皮膚彈性差,心音較低鈍,腹脹,肝脾不大。實驗室檢查:糞鏡檢有大量膿血細胞,血鈉135mmol/L,血鉀3.5mmol/L?;純鹤羁赡艿脑\斷是A、大腸埃希菌腸炎B、輪狀病毒腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、真菌性腸炎E、細菌性痢疾正確答案:C91.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮A、支氣管肺癌B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、肺炎正確答案:B92.男,40歲。排尿中突發(fā)尿流中斷伴疼痛,疼痛放射至陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激癥狀,曾有腎絞痛病史,首先應考慮的疾病是A、尿道炎B、膀胱炎C、輸尿管

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