護(hù)理學(xué) 實踐能力試題及答案

護(hù)理學(xué)實踐能力試題及答案

一、A1型題

1、護(hù)士對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采取的護(hù)理措施中，不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、保持皮膚清潔完整

B、床上應(yīng)陽光充足

C、病室內(nèi)溫度18℃?20℃

D、避免勞累

E、病室內(nèi)濕度50%?60%

2、護(hù)士對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行飲食宣教時，不正確的是

A、高熱量飲食

B、局蛋白質(zhì)飲食

C、高維生素及礦物質(zhì)飲食

D、含碘飲食

E、忌濃茶和咖啡

3、嘔吐患者的護(hù)理措施中正確的是

A、劇烈嘔吐時需要暫時禁食

B、口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量

C、鼓勵患者多進(jìn)行淺快呼吸

D、腹脹明顯提示需要補(bǔ)鈉

E、可給予腹部冷敷

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的護(hù)理措施錯誤的是

A、臥床休息

B、避免關(guān)節(jié)受壓

C、四肢關(guān)節(jié)保持屈曲

D、足底放護(hù)足板

E、關(guān)節(jié)保暖

5、對癲癇患者發(fā)作時錯誤的護(hù)理措施是

A、使病人就地平臥

B、磨牙間塞入牙墊

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C、用力按壓肢體，制止抽搐發(fā)作

D、不喂食，不喂水

E、移去身邊的危險物品

6、護(hù)理咯血患者最關(guān)鍵措施是

A、保持呼吸道通暢

B、消除心理不良因素

C、減少活動，臥床休息

D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械

E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理

7、緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是

A、避免誘因

R、控制感染

C、小劑量使用呼吸興奮藥

D、使用強(qiáng)心藥，避免心衰

E、通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧

8、不能減輕心源性呼吸困難患者癥狀的措施是

A、吸氧

B、雙腿下垂

C、減少體力活動

D、坐位或半臥位

E、平臥位，保持安靜

9、護(hù)士對高血壓患者的健康教育中囑其避免食用

A、豆腐

B、牛奶

C、芹菜

D、豬肝

E、黑木耳

10、急性胰腺炎最基本的治療方法是

A、盡早手術(shù)

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B、使用抗生素

C、注射阿托品

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、禁食及胃腸減壓

11、護(hù)士在為一位消化性潰瘍病人做健康教育，哪項是不妥當(dāng)?shù)?/p>

A、戒煙酒

B、避免刺激性食物及飲料

C、抑酸藥宜在空腹時服

D、胃黏膜保護(hù)藥宜在飯后服

E、注意觀察糞便顏色

12、急性胰腺炎患者經(jīng)治療痊愈，為預(yù)防本病復(fù)發(fā)，進(jìn)行健康教育時下列哪項

措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

AN避免暴飲暴食

B、避免酗酒

C、忌食油膩食物

D、積極治療膽石癥

E、定期預(yù)防性應(yīng)用抑肽酶

13、對肝硬化的病人健康教育不妥的是

A、低鹽、高蛋白飲食

B、避免刺激性食物

C、可以飲啤酒

D、血氨偏高限蛋白質(zhì)

E、高熱量、高維生素飲食

14、對急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施不妥的是

A、清淡富有營養(yǎng)的飲食

B、冰袋降溫

C、臥床休息

D、不宜多飲水

E、補(bǔ)充多種維生素

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E、平躺、仰臥位

20、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥健康宣教內(nèi)容錯誤的是

A、可以采用口服避孕藥進(jìn)行避孕

B、可以采用IUD避孕

C、酗酒可使發(fā)病率增高

D、月經(jīng)初潮年齡早是此病的危險因素

E、發(fā)病率與體育鍛煉的程度呈正比

21、孕35周，子癇，抽搐控制12小時，此時應(yīng)采取的措施是

A、高位產(chǎn)鉗術(shù)

B、剖宮產(chǎn)

C、肥皂水灌腸

D、會陰側(cè)切

E、低位產(chǎn)鉗術(shù)

22、早產(chǎn)兒入暖箱的箱溫調(diào)節(jié)依據(jù)為

A、肌張力和神經(jīng)反射

B、體重和病情

C、體溫和皮膚紅潤度

D、吸吮和吞咽能力

E、呼吸頻率和心率

23、違背新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則的是

A、治療腦水腫

B、減少致病因素

C、控制驚厥癥狀

D、生命復(fù)蘇、減少刺激

E、推遲喂哺

24、小兒出生后開始服用維生素D預(yù)防佝僂病的時間是

A、生后1周起

B、生后2周起

C、生后2個月起

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D、生后6個月起

E、生后10個月起

25、下列對流行性腮腺炎的護(hù)理措施中，正確的是

A、多進(jìn)食餅干等小零食以調(diào)節(jié)食欲

B、可進(jìn)食水果和補(bǔ)充維生素C片

C、腫脹處熱敷

D、腺體腫脹處可用如意黃金散外敷

E、禁用溫鹽水漱口，防止疼痛加劇

26、化膿性腦膜炎患兒體溫＞38.5℃時，應(yīng)使體溫降至正常的時間是

A、0.5h內(nèi)

B、lh內(nèi)

C、C5h內(nèi)

D、2h內(nèi)

E、2.5h內(nèi)

27、腎病綜合征的典型表現(xiàn)

A、水腫、少尿、高血壓

B、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥

C、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、補(bǔ)體低下

D、尿頻、尿急、尿痛

E、循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰

28、患兒在家一旦發(fā)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施

A、平臥，進(jìn)食糖水或糖塊

B、呼叫救護(hù)

C、口服白開水

D、送往醫(yī)院

E、保暖措施

29、用鐵劑治療缺鐵性貧血，最早出現(xiàn)的有效反應(yīng)是

A、紅細(xì)胞變大

B、紅細(xì)胞數(shù)上升

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C、血紅蛋白量上升

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升

E、紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)

30、急性腎炎起病2周內(nèi)

A、絕對臥床休息

B、絕對臥床2周

C、臥床休息

D、臥床休息4周

E、室內(nèi)輕度活動

31、DIC患者應(yīng)用肝素抗凝治療時正確的護(hù)理措施是

A、用藥前、用藥后30分鐘均應(yīng)測定凝血時間

R、凝血時間在30分鐘左右表述肝素劑量合適

C、若大出血不止，應(yīng)快速注射等量魚精蛋白拮抗

D、注意觀察有無變態(tài)反應(yīng)發(fā)生

E、在后期纖溶亢進(jìn)時應(yīng)繼續(xù)單獨使用肝素抗凝

32、在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是

A、血象

B、食欲下降

C、惡心、嘔吐

D、皮膚損害

E、脫發(fā)程度

33、斷肢再植術(shù)后24h內(nèi)護(hù)理不正確的是

A、再植肢體高于心臟水平

B、保持再植肢體血管乎張

C、皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞

D、遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酢

E、患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常

34、胃潰瘍急性穿孔術(shù)后，臥位應(yīng)取

A、側(cè)臥位

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B、俯臥位

C、半臥位

D、平臥位

E、頭低腳高位

35、抗休克最首要的治療措施是

A、積極處理原發(fā)疾病

B、及時糾正酸堿平衡失調(diào)

C、早期應(yīng)用血管活性藥物

D、及時、快速、足量補(bǔ)充血容量

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力

36、為預(yù)防石膏固定患者患肢廢用性骨質(zhì)疏松，正確的做法是

A、石膏固定不能過緊

B、對未固定的肢體做熱敷

C、患肢做肌肉舒縮練習(xí)

D、石膏固定患肢于舒適體位

E、寒冷季節(jié)時患肢遠(yuǎn)端應(yīng)注意保暖

37、腰麻患者術(shù)后去枕平臥的主要目的是

A、預(yù)防呼吸道阻塞

B、預(yù)防麻醉后頭痛

C、防止血壓下降

D、防止惡心嘔吐

E、防止腹脹

38、護(hù)士對頸椎病病人進(jìn)行術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的是

A、每天做快速轉(zhuǎn)頭運動鍛煉

B、1個月后疾病癥狀可完全消失

C、日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定

D、枕頭高度以頭頸部末壓上時有一拳高為宜

E、適度頸部鍛煉，避免過度運動

39、十二指腸球部潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括

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A、嚴(yán)重大出血患者

B、經(jīng)非手術(shù)治療出血不止

C、50歲以上的老年病人

D、潰瘍急性穿孔

E、潰瘍瘢痕性幽門梗阻

40、食管癌術(shù)后呼吸道護(hù)理正確的是

A、密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律

B、聽診雙肺呼吸音是否對稱

C、氣管插管拔管前，每3小時吸痰一次

D、術(shù)后第3天鼓勵患者深呼吸、吹氣球

E、痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應(yīng)立即給予輔助護(hù)理

41、代謝性酸中毒的原因是

A、酸性物質(zhì)丟失過多

B、堿性物質(zhì)輸入過多

C、堿性物質(zhì)丟失過多

D、低鉀血癥

E、局熱

42、血松性脈管炎患者患肢發(fā)冷時，不宜采取

A、避免暴露患肢

B、熱水泡腳

C、將熱水袋置于腹部

D、穿棉腳套

E、保持室溫在21℃以上

43、尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是

A、尿瘦

B、尿道狹窄

C、慢性尿道周圍膿腫

D、尿失禁

E、陽痿或陰莖萎縮

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44、破傷風(fēng)病人，頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)州。最重要的護(hù)理措施是

A、控制和解除肌肉痙攣

B、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

C、及時處理傷口

D、避免損傷

E、預(yù)防感染

45、顱內(nèi)高壓不能進(jìn)食的成年患者，每天輸液量在1500?2000ml,其中等滲鹽

水不超過多少毫升，保持每天尿量不少于多少毫升

A、500,600

B、1000,600

C、1500,800

D、2000,1000

E、800,1200

46、預(yù)防大腸癌的正確指導(dǎo)是

A、攝入高脂肪、高蛋白及高纖維素飲食

B、注意少吃霉變食物

C、經(jīng)常食腌、熏、燒烤及油煎食物

D、高危人群定期內(nèi)鏡檢查

E、多食高糖、高脂肪、高維生素、高蛋白飲食

47、甲狀腺腺葉切除術(shù)后立即發(fā)生聲音嘶啞，說明

A、碘遲緩反應(yīng)

B、甲狀腺危象先兆

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D、喉返神經(jīng)損傷

E、血鈣突然下降

48、下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理正確的是

A、首選中心靜脈途徑

B、可經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)管輸血

C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血

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D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首選抗菌藥治療

E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注

49、腎結(jié)核患者的健康指導(dǎo)，不正確的是

A、適當(dāng)活動

B、不隨意增減抗結(jié)核藥量

C、術(shù)后堅持服抗結(jié)核藥1個月

D、觀察有無惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等

E、勿用氨基糖虱類、磺胺類藥物

50、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應(yīng)是

A、骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷

B、骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克

C、抗休克、處理尿道損.傷、骨盆牽引固定

D、抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷

E、處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克

51、患者發(fā)生酸堿平衡紊亂需要補(bǔ)液時，應(yīng)該遵循的原則是

A、先鹽后糖

B、先膠后晶

C、先慢后快

D、即刻補(bǔ)鉀

E、缺多少補(bǔ)多少

52、護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無

A、傷口出血

B、神經(jīng)損傷

C、麻醉清醒

D、氣管塌陷

E、痰液阻塞

53、疝修補(bǔ)術(shù)后切口部位放置沙袋的主要作用是

A、減輕切口疼痛

B、減少切口張力

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C、固定傷口敷料

D、防止傷口出血

E、防止切口裂開

54、斷肢保存的最佳溫度為

A、0℃以下

B、4℃

C、10℃

D、20℃

E、37℃

55、腰椎間盤突出癥病人術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)指導(dǎo)病人

A、術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉

R、做直腿抬高活動

C、做飛燕動作

D、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動

E、及時拔除引流管

56、急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是

A、化膿性感染

B、休克

C、急性腎衰竭

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、中毒性腦病

57、肛瘦手術(shù)后肛門失禁是由于手術(shù)時損傷了

A、隨意的外括約肌

B、不隨意的內(nèi)括約肌

C、內(nèi)、外括約肌

D、肛管直腸環(huán)

E、肛提肌

58、破傷風(fēng)患者早期做氣管切開的指征是

A、呼吸中樞麻痹，呼吸困難

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B、肺部感染

C、抽搐頻繁不易用藥物控制

D、吞咽困難，食物誤咽

E、胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限

二、A2型題

1、患者，女性，25歲，小腿紫瘢1周余。2周前因受涼出現(xiàn)上呼吸道感染,

自服“感冒沖劑”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血。次日雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性

紫瘢。血小板160X107L,尿蛋白（+）,紅細(xì)胞10?20個/HP,白細(xì)胞5?

10個/HP,顆粒管型1?2個/HP?？紤]患者可能為過敏性紫瘢，護(hù)士對患者進(jìn)

行健康教育，其內(nèi)容應(yīng)除外

A、幫助患者尋找致病因素

B、急性期臥床休息

C、避免接觸致敏原

D、讓患者學(xué)會自我觀察

E、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、蝦、蟹等

2、患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，最恰

當(dāng)?shù)氖澄锝M合是

A、魚、咖啡

B、瘦肉、牛奶

C、羊肝、橙汁

D、雞蛋、可樂

E、豆腐、綠茶

3、肝硬化患者，家屬發(fā)現(xiàn)其行為失常，對時間、地點混亂，晝睡夜醒嚴(yán)重，此

時護(hù)士對病人飲食指導(dǎo)不正確的是

A、高糖飲食

B、高蛋白質(zhì)飲食

C、高維生素飲食

D、酌情限水，限鈉

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E、不能進(jìn)食者可靜脈滴注葡萄糖

4、應(yīng)用體位引流時，護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。王先生需引流左

上葉尖段，此時應(yīng)指示病人

A、向左側(cè)臥位，在枕上稍向前方

B、仰臥，枕墊放在㈱部下

C、向右側(cè)臥位，枕墊放在瓶部下，頭部充分伸展

D、坐在椅子上，靠向右側(cè)

E、坐在椅子上，背靠枕墊

5、患者，女性，22歲，因失戀服敵敵畏昏迷2小時。急送醫(yī)院。查體：大汗，

雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率70次/分，律齊，無雜音?；颊?/p>

最佳的搶救措施是

A、洗胃+對癥治療

B、催吐+洗胃+給氧

C、洗胃+靜脈注射阿壬品

D、催吐+洗胃+靜脈滴注解磷定

E、洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品

6、患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒

地，意識喪失、四肢抽搐，此時首要的處理措施是

A、立即與家屬將患者冷到床上，以防受傷

B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化

C、向醫(yī)生匯報，盡快用藥

D、腦電圖檢查

E、保持呼吸道通暢，防止窒息

7、患者女性，68歲。有COPD史5年?，F(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進(jìn)行腹式呼

吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是

A、由口吸氣

B、吸氣時腹肌收縮

C、由鼻呼氣

D、呼氣時縮攏口唇

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E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣

8、患者女性，67歲。晨起突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓入院。MRI示左側(cè)半球有新鮮梗

死灶。與患者交流時發(fā)現(xiàn)其發(fā)音正常，說話流利，但不能理解提出的問題，且

回答不切題，用詞錯誤。該患者出現(xiàn)的語言障礙是

A、感覺性失語

B、運動性失語

C、傳導(dǎo)性失語

D、完全性失語

E、命名性失語

9、患者，女性，34歲。重度宮頸糜爛，需作電熨或激光治療，注意事項不包

括

A、治療前常規(guī)做宮頸刮片檢查

B、急性生殖器炎癥時不能作電熨或激光治療

C、術(shù)后應(yīng)避免盆浴及性生活2周

D、術(shù)后陰道分泌物增多，每日清洗外陰2次

E、兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查

10、患者，女性，25歲。孕1產(chǎn)0,孕38周，產(chǎn)前檢查正常，無合并癥，

骨盆外測量徑線正常，胎頭雙頂徑9.1cm,規(guī)律宮縮4小時。肛查；宮口開大

1cm,頭先露，胎膜未破。此時較合適的處理是

A、抬高床尾

B、人工破膜

C、靜脈滴注縮宮素

D、灌腸刺激宮縮

E、采取膀胱截石位

11、患者，女性，G1P0,孕34+5周，無任何癥狀，今日發(fā)現(xiàn)有較多液體自陰

道流出，產(chǎn)科檢查，無宮縮，胎先露高浮，考慮胎膜早破，護(hù)士知道孕婦應(yīng)絕

對臥床，采取的臥位是

A、仰臥位抬高臀部

B、左側(cè)臥位抬高臀部

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C、半臥位抬高臀部

D、右側(cè)臥位

E、膝胸臥位

12、患者女性，孕1產(chǎn)0。臨產(chǎn)后4小時胎頭仍不入盆，此時應(yīng)測量的最有價值

的徑線是

A、對角徑

B、出口橫徑

C、出口后矢狀徑

D、坐骨棘間徑

E、坐骨切跡寬度

13、患者女性，28歲。孕30周，無痛性少量陰道流血2天,胎心胎動好，

無明顯宮縮°R超檢查提示前置胎盤°對此患者最首要的護(hù)理措施是

A、絕對臥床休息，左側(cè)臥位為佳

B、高危門診繼續(xù)隨訪觀察

C、立即做好終止妊娠的術(shù)前準(zhǔn)備

D、陰道檢查

E、立即行人工破膜

14、女性，39歲，診斷子宮肌瘤，住院評估發(fā)現(xiàn)病人及其丈夫?qū)ψ訉m切除顧慮

重重，擔(dān)心會影響夫妻生活，護(hù)士除進(jìn)行常規(guī)住院教育外，重點還應(yīng)做好哪項

教育指導(dǎo)

A、子宮切除術(shù)后生理改變

B、子宮切除術(shù)前準(zhǔn)備配合

C、女性生殖器官解剖恃點

D、并發(fā)癥的預(yù)防

E、性生活機(jī)制及術(shù)后性生活注意事項

15、患兒，10個月，因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)較弱。

昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，小便失禁，每

次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動如常。檢查：體溫

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37C,除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢查，患兒診斷為維生素D缺

乏性手足搐搦癥，其治療原則是

A、立即使用維生素D

B、先用維生素D后用鈣劑

C、先用鈣劑后用維生素D

D、維生素D和鈣劑同用

E、反復(fù)使用止驚劑

16、患兒，男性，6歲。以急性腎炎收入院，目前水腫消退，血壓正常，肉眼血

尿消失，護(hù)士指導(dǎo)患兒活動的程度是

A、應(yīng)當(dāng)絕對臥床

B、可恢復(fù)正常活動

C、可在室內(nèi)做輕微活動

D、可在室內(nèi)做劇烈活動

E、可恢復(fù)上學(xué)，但要避免體育鍛煉半年

17、患兒男，6個月?；加谢撔阅X膜炎，經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)，體溫下降，

繼續(xù)原方案治療。2天后體溫又上升至39C,并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囪飽滿，顱

骨透照試驗陽性。首先考慮

A、硬腦膜下積液

B、腦水腫

C、腦膿腫

D、腦膜炎復(fù)發(fā)

E、腦積水

18、患兒1歲半，不會獨立行走和叫爸爸、媽媽。兩眼距增寬，兩眼外眥上斜，

鼻梁低，通貫手。其診斷最可能是

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B、骨營養(yǎng)不良

C、21-三體綜合征

D、佝僂病活動期

E、苯丙酮酸尿癥

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19、某女，胎齡36周，體重2000g,生后5d出現(xiàn)哭聲低，皮膚發(fā)涼。查體：

體溫35℃、小腿皮膚暗紅、按之如硬橡皮狀，考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥

C、新生兒破傷風(fēng)

D、新生兒窒息

E、新生顱內(nèi)出血

20、某女，生后5d,出現(xiàn)精神萎靡，哭聲減弱，拒乳。查體：體溫38.5℃,

脈搏150/min中性粒細(xì)胞0.78,可能的醫(yī)療診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒顱內(nèi)出血

21、麻疹患兒住院后咳嗽加重，聲嘶，哮吼樣咳，伴吸氣性呼吸困難，口周發(fā)

青，最可能的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、氣管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

22、1歲小兒，發(fā)熱3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般狀態(tài)好，雙肺散在濕啰

音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，X線胸片：兩肺下散在斑片影，最可能的

診斷是

A、急性支氣管炎

B、急性喉炎

C、支氣管肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管哮喘

第18頁共36頁

23、患者，女性，32歲。近1個月腰部隱痛，下午4時突然出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性

刀割樣疼痛，患者面色蒼白、出冷汗，伴惡心嘔吐，尿檢示鏡下血尿，應(yīng)考慮

為

A、闌尾炎

B、膽囊炎

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腎腫瘤

E、輸尿管結(jié)石

24、患者，女性，28歲。朋友聚會后突感上腹持續(xù)性劇痛，呈刀割樣，伴惡心

嘔吐，無黃染，診斷為急性胰腺炎，護(hù)理正確的是

A、半流質(zhì)，針刺療法

B、半流質(zhì)，嗎啡解痙

C、禁食水，胃腸減壓

D、手術(shù)療法

E、進(jìn)食流質(zhì)，加食各種胰酶制劑

三、A3/A4型題

1、患者，女性，35歲，突然嘔血約1500ml,伴柏油樣大便，急診入院。查體；

神志清楚，四肢發(fā)涼。

<1>此時最主要的護(hù)理問題是

A、活動無耐力

B、體液不足

C、疼痛

D、意識障礙

E、有受傷的危險

<2>護(hù)理措施不正確的是

A、保持呼吸道通暢，嘔血時頭偏向一側(cè)

B、平臥位，雙腳略低

C、建立靜脈通道

第19頁共36頁

D、緩解病人的緊張情緒

E、密切觀察生命體征，注意出血情況

2患者，男性，65歲。三日內(nèi)活動中突發(fā)暈厥伴意識喪失兩次，急診以“暈厥

原因待查”收入院。

<1>護(hù)士對該病人病情觀察不包含

A、意識狀態(tài)

B、心律的變化

C、生命體征

D、心率的變化

E、血糖的變化

<2>入院心電圖示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，給予的常規(guī)護(hù)理，不妥的是

A、絕對臥床休息

B、心電監(jiān)護(hù)

C、少食多餐，不宜過飽

D、正?；顒?，誘發(fā)暈厥在做輔助診斷

E、避免不良刺激

<3>該病人2日未排便，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

A、心理疏導(dǎo)：向病人解釋床上排便對控制病情的重要意義

B、指導(dǎo)進(jìn)食清淡易消叱含纖維素豐富的食物

C、適當(dāng)腹部按摩（按順時針方向）以促進(jìn)腸蠕動

D、遵醫(yī)囑給予通便藥物或灌腸

E、指導(dǎo)病人增加活動量，用力排便

3患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能H

級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

<1>該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題，不包括

A、常規(guī)吸氧

B、胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

C、注意保暖

D、注意補(bǔ)充營養(yǎng)

第20頁共36頁

E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

<2>該產(chǎn)婦產(chǎn)后最佳體位是

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、去枕仰臥位

D、半臥位

E、隨意臥位

<3>該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

A、產(chǎn)后第1天最容易發(fā)生心衰

B、為了早期建立母子感情，不要讓別人幫忙

C、積極下床活動，防止便秘

D、為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

E、住院觀察2周

4、男孩，1歲。每天腹瀉10余次，間斷嘔吐，伴口渴、煩躁、尿少。查體:

體溫37.8℃,皮膚彈性差，黏膜干燥，手足稍涼。血生化：血鈉142mmol/L。

<1>其脫水的程度及性質(zhì)是

A、腹瀉伴中度高滲性脫水

B、腹瀉伴中度低滲性脫水

C、腹瀉伴輕型低滲性脫水

D、腹瀉伴中度等滲性脫水

E、腹瀉伴輕度等滲性脫水

<2>該患兒體重10千克，如需補(bǔ)液，其第1天輸液總量為

A、900?1200ml

B、1200—1500ml

C、1500?1800ml

D、2000ml

E、2500ml

<3>該患兒如需補(bǔ)液，其第1天輸液選擇

A、等張

第21頁共36頁

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/5張

四、B型題

1、A.尼莫地平

B.低分子右旋糖酎

C.硝酸甘油

D.哌替咤

E.甘露醇

<1>腦梗死患者用于改善微循環(huán)的藥物是

ABCDE

<2>蛛網(wǎng)膜下腔出血患者用于解除血管痙攣的藥物是

ABCDE

<3>腦出血患者用于降低顱內(nèi)壓的藥物是

ABCDE

2、A.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素

B.靜脈注射阿托品Img

C.全身抗生素治療

D.抗生素治療3天后再行清宮術(shù)

E.5%的NaHC03靜脈滴注

<1>患者女性，行刮宮術(shù)后3天體溫升高39℃,下腹疼痛，白帶混濁，應(yīng)

ABCDE

<2>患者女性，哺乳期5個月意外妊娠，行刮宮術(shù)，突然劇烈疼痛，術(shù)者探針

探不到宮底，應(yīng)

ABCDE

<3>、患者女性，行吸宮術(shù)后10天仍有陰道流血，應(yīng)

第22頁共36頁

ABCDE

<4>患者女性，行吸宮術(shù)中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊，應(yīng)

ABCDE

第23頁共36頁

參考答案

一、A1型題

1、【正確答案】B

【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)盡量避免照射陽光，否則會加重皮膚損害。

2、【正確答案】D

【答案解析】為滿足甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人機(jī)體代謝亢進(jìn)的需要，應(yīng)給予高熱

量、高蛋白質(zhì)、高維生素及礦物質(zhì)飲食。禁止攝入刺激性的食物及飲料，如濃茶、

咖啡等，以免引起病人精神興奮。含碘食物可使曰狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重，并影

響抗甲狀腺藥物的療效。

3、【正確答案】A

【答案解析】患者劇烈嘔吐時需要暫時禁食，補(bǔ)液應(yīng)選擇靜脈補(bǔ)液為主，鼓勵

患者進(jìn)行深呼吸,如果腹脹明顯提示需要補(bǔ)鉀.

4、【正確答案】C

【答案解析】活動期應(yīng)注意休息并使關(guān)節(jié)保持功能位，而各個關(guān)節(jié)的功能位是

不同的，不能一概而論。

5、【正確答案】C

【答案解析】癲癇發(fā)作時不能用力按壓病人的肢體，防止骨折、脫臼。

6、【正確答案】A

【答案解析】快速大量咯血或病人緊張、屏氣誘發(fā)喉頭痙攣，血液引流不吻形

成血塊，可導(dǎo)致病人窒息，因此護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是保持呼吸道通暢。

7、【正確答案】E

【答案解析】肺氣腫病人呼吸困難的主要原因是氣道阻塞，二氧化碳潴留。因

此，緩解呼吸困難的有效措施是保持氣道通暢，給予持續(xù)低流量吸氧。

8、【正確答案】E

【答案解析】坐位或半臥位使膈肌下降，有利于呼吸，同時減少回心血量，減

輕心臟負(fù)擔(dān)。

9、【正確答案】D

【答案解析】高血壓病人以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇食物，

多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。

第24頁共36頁

10、【正確答案】E

【答案解析】禁食和胃腸減壓可減少胰腺分泌，是最基本的治療方法。

11、【正確答案】D

【答案解析】胃黏膜保護(hù)藥宜在飯前服用。

12、【正確答案】E

【答案解析】抑肽酶為抑制胰酶活性的藥物，一般用于急性胰腺炎早期，而不

是定期預(yù)防性應(yīng)用。

13、【正確答案】C

【答案解析】肝硬化病人禁止飲泗。

14、【正確答案】D

【答案解析】急性腎盂腎炎，應(yīng)鼓勵多飲水、勤排尿，以達(dá)到?jīng)_刷尿路、減輕

癥狀的目的。

15、【正確答案】C

【答案解析】使用子宮托的病人需注意：選擇合適的型號、詳細(xì)學(xué)會放置的方

法、保持子宮托及陰道的清潔。另外，子宮托應(yīng)每天早上放入陰道，睡前取出消

毒后備用。托后，分別于第1、3、6個月時到醫(yī)院檢查1次，以后每3?4個

月到醫(yī)院檢查1次。子宮脫垂術(shù)后需注意休息。不能從事重體力勞動、長時間

站立、行走，預(yù)防咳嗽及便秘等使腹壓增加的活動及慢性病。盆底肌肉（肛提肌）

鍛煉：適用于輕度子宮脫垂者。

16、【正確答案】A

【答案解析】由于宮頸癌有較長癌前病變階段，因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸

癌得到早期診斷、早期治療。

17、【正確答案】D

【答案解析】藥物漏出：使用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因:0.9%生理鹽水

=1:4）,應(yīng)用局麻的方法在外滲表皮打起一皮丘，皮丘應(yīng)覆蓋或超過藥物外滲范

圍。給予冰袋冷敷藥物外滲部位，并囑病人局部24小時不可接觸熱物。

18、【正確答案】A

第25頁共36頁

【答案解析】不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌

期變化，即可判斷是否排卵。

19、【正確答案】D

【答案解析】為防止仰臥位低血壓綜合征，可采取左側(cè)臥位15°,上半身抬高

30°o

20、【正確答案】B

【答案解析】使用IUD是子宮內(nèi)膜異位癥的一個危險因素，口服避孕藥可使月

經(jīng)規(guī)則、經(jīng)量減少、經(jīng)血逆流的機(jī)會減少，與未應(yīng)用者相比，發(fā)病危險性較低。

故現(xiàn)在B描述錯誤。

21、【正確答案】B

【答案解析】為終止妊娠做準(zhǔn)備：子癇發(fā)作者往往在發(fā)作后自然臨產(chǎn)。如經(jīng)治

療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者，應(yīng)在孕婦清醒后24?48小時內(nèi)引產(chǎn)，或子癇病人

經(jīng)藥物控制后12小時，需考慮終止妊娠。護(hù)士作好終止妊娠的準(zhǔn)備。

22、【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及病情，給予不同的保暖措施，一般體重小于

2000g者，應(yīng)盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖，體重越輕，箱溫越高。

23、【正確答案】E

【答案解析】本病以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主。推遲喂哺會影響

患兒的生長發(fā)育。

24、【正確答案】B

【答案解析】新生兒出生兩周后應(yīng)口服維生素D,預(yù)防佝僂病的發(fā)生。

25、【正確答案】D

【答案解析】流行性腮腺炎急性期應(yīng)給予富含營養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或軟食，

忌酸、辣、硬而干燥的食物。以免引起唾液分泌增多，加劇疼痛，可采用局部冷

敷或如意黃金散外敷，減輕腮腺腫痛。

26、【正確答案】A

【答案解析】一般護(hù)理及飲食管理（1）保持病室的溫度在18?20C,濕度

50%?60%。（2）鼓勵患兒多飲水，體溫大于38.5C時，應(yīng)在30分鐘內(nèi)使體

溫降至正常水平。降溫的方法可用物理降溫（頭枕冰袋、酒精擦浴、溫水?。?，

第26頁共36頁

藥物降溫（阿苯、酚咖片、酚麻美敏、阿司匹林等）每4小時測體溫一次，并

記錄。降溫后30分鐘測體溫一次，并用降溫曲線標(biāo)明。

27、【正確答案】B

【答案解析】蛋白尿是腎病綜合征最根本的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、

高脂血癥均是蛋白尿的結(jié)果。此四項也是腎病的四大特征性表現(xiàn)。

28、【正確答案】A

【答案解析】低血糖反應(yīng)讓患兒平臥，進(jìn)食糖水或糖塊。

29、【正確答案】D

【答案解析】療效判斷：用藥2?3天后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，5?7天達(dá)高

峰，1?2周后Hb逐漸上升，通常于治療3?4周達(dá)到正常一般在血紅蛋白恢

夏正常后繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲存。

30、【正確答案】C

【答案解析】急性腎炎的急性期應(yīng)臥床休息，限制水分及鈉鹽，避免使用腎毒

性藥物，應(yīng)用青霉素及敏感藥物7?10天清除體內(nèi)感染灶。

31、【正確答案】D

【答案解析】DTC應(yīng)用肝素抗凝時，應(yīng)在用藥前、用藥后2小時測定凝血時間，

如凝血時間短于12分鐘，提示肝素劑量不足，若超過30分鐘提示過量，凝血

時間在20分鐘左右表示肝素劑量合適，故選項A、B錯誤。如果出血不止，可

用等量魚精蛋白拮抗，注射時不宜太快，以免引起血壓下降、心動過緩和呼吸困

難，故選項C錯誤。在后期纖溶亢進(jìn)時再單獨使用肝素則有加重出血的危險，

故選項E錯誤。而在抗凝治療過程中，會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)注意觀察。

32、【正確答案】A

【答案解析】化療或放療病人均可出現(xiàn)骨髓抑制，故應(yīng)重點觀察血白細(xì)胞和血

小板計數(shù)。

33、【正確答案】E

【答案解析】斷肢再植術(shù)后護(hù)理患肢應(yīng)抬高，保證靜脈回流；消除血管痙攣，

遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酢，保證再植肢體血管于張；再植術(shù)后24h內(nèi)患肢溫

度高于正常1?2℃；注意觀察皮膚的顏色，皮膚顏色呈青紫色提示靜脈栓塞。

34、【正確答案】C

第27頁共36頁

【答案解析】病人應(yīng)安置為半臥位，可以減輕疼痛，有利于炎癥局限在盆腔。

35、【正確答案】D

【答案解析】休克治療的關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正

微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)人體正常代謝。其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低

灌注和缺氧的關(guān)鍵，也是最首要的治療措施。

36、【正確答案】C

【答案解析】患肢若長時間制動，可發(fā)生骨質(zhì)脫鈣而出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松。因

此應(yīng)讓患者做患肢肌肉舒縮活動，在不影響固定的情況下進(jìn)行功能鍛煉。

37、【正確答案】B

【答案解析】腰麻腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液漏出，可導(dǎo)致尸頁內(nèi)

壓下降和顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激引起頭痛，因此，腰麻術(shù)后去枕平臥6?8小時，以

防止腦脊液外漏導(dǎo)致的頭痛發(fā)生c

38、【正確答案】E

【答案解析】頸椎病病人出院后應(yīng)加強(qiáng)頸部保護(hù)，防止頸部突然、用力、大范

圍活動。頸椎病恢復(fù)為慢性過程，建立恢復(fù)信心。功能鍛煉要循序漸進(jìn)，避免頸

部過度活動。

39、【正確答案】C

【答案解析】手術(shù)指征為:①嚴(yán)重大出血，短期內(nèi)出現(xiàn)休克；②經(jīng)非手術(shù)治療出

血不止或暫時止血又復(fù)發(fā)；③60歲以上的老年病人，血管硬化，難以自止；④

不久前曾發(fā)生過類似大出血；⑤同時存在潰瘍穿孔或幽門梗阻。大多數(shù)潰瘍出血

的病人行胃大部切除術(shù)，在病情危急時，可采用貫穿縫扎術(shù)止血。

40、【正確答案】A

【答案解析】食管癌術(shù)后患者要密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律，故選項A正

確。聽診雙肺呼吸音是否清晰，有無缺氧征兆，而不是對稱，故選項B錯戾。

氣管插管拔管前，應(yīng)隨時吸痰，保持呼吸道通暢，故選項C錯誤。術(shù)后第1天

鼓勵患者每1?3小時深呼吸、吹氣球，故選項D錯誤。痰多、咳嗽無力的患

者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰，必要時行纖維支氣管鏡吸痰或

氣管切開吸痰，氣管切開后按氣管切開常規(guī)護(hù)理。

41、【正確答案】C

第28頁共36頁

【答案解析】體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多或堿性物質(zhì)丟失而引起代謝性酸中毒。

42、【正確答案】B

【答案解析】血栓性脈管炎患者適當(dāng)保暖可使Ifc管擴(kuò)張，并促進(jìn)血液循環(huán)，不

可使用熱水袋、熱水泡腳，溫度升高使局部組織耗氧量增加，加重局部缺血、缺

氧。

43、【正確答案】B

【答案解析】尿道是尿路中較窄的部分，一旦發(fā)生損傷，很容易在修復(fù)過程中

出現(xiàn)瘢痕性的尿道狹窄。

44、【正確答案】A

【答案解析】控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)病人重要環(huán)節(jié)。目的是使病人鎮(zhèn)靜，

減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。

45、【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)研究結(jié)果表明，顱內(nèi)高壓不能進(jìn)食的成年患者每天輸液量中

等滲鹽水不超過500ml,保持每天尿量不少于600ml,防止等滲鹽水輸入過多，

加重腦水腫。

46、【正確答案】D

【答案解析】預(yù)防大腸癌的知識：攝入低脂肪，適量蛋白及富含纖維素食物的

均衡飲食；不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物，少吃腌、熏、燒烤和油煎炸的食品，多吃新鮮

蔬菜；防治慢性腸道疾病，如腸息肉、慢性結(jié)腸炎等；高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢

查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

47、【正確答案】D

【答案解析】一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞，可由健側(cè)聲帶代償性地向

患側(cè)過度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音；兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、

呼吸困難，甚至窒息。

48、【正確答案】C

【答案解析】腸外營養(yǎng)的途徑根據(jù)營養(yǎng)液的情況及營養(yǎng)支持的時間決定，不可

將營養(yǎng)管挪作他用，營養(yǎng)液應(yīng)混合輸注，懷疑導(dǎo)管敗血癥時，應(yīng)首先拔管，再選

擇抗生素。

49、【正確答案】C

第29頁共36頁

【答案解析】藥物治療必須早期、聯(lián)合、足量、全程規(guī)律用藥，一般至少治療

半年以上。

50、【正確答案】C

【答案解析】首先應(yīng)處理危及患者生命的休克，其次應(yīng)處理尿道損傷，改善患

者的排尿困難，防止尿道損傷的進(jìn)一步加重，最后處理骨盆骨折。

51、【正確答案】A

【答案解析】酸堿平衡紊亂的補(bǔ)液原則是先鹽后糖，先品后膠，先快后慢，尿

暢補(bǔ)鉀。尿暢是指尿量在30ml/h以上。在具體補(bǔ)液時根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。

52、【正確答案】B

【答案解析】護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無神經(jīng)

損傷。若術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。

若術(shù)中損傷一側(cè)喉返神經(jīng)，多引起聲音嘀啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶

麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。

53、【正確答案】D

【答案解析】疝修補(bǔ)術(shù)后切口放置沙袋的主要作用是壓迫傷口，減少出血。

54、【正確答案】B

【答案解析】斷肢保存：對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、

涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷臧保存，方法是將

包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊,

保持在4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸發(fā)生凍傷，同時防止離斷肢體直

接與冰水接觸使組織細(xì)胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標(biāo)記。

55、【正確答案】B

【答案解析】術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌

和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮，病情允許時協(xié)助病人做直腿抬高活動，預(yù)

防神經(jīng)根粘連。A能預(yù)防肌肉萎縮，B可預(yù)防神經(jīng)根粘連，其余各項與此無關(guān)或

無益。

56、【正確答案】B

【答案解析】急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、

嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見的并發(fā)癥為休克。

第30頁共36頁

57、【正確答案】D

【答案解析】肛痿手術(shù)損傷肛管直腸環(huán)可引起肛門失禁。

58、【正確答案】C

【答案解析】破傷風(fēng)患者抽搐頻繁，藥物不易控制時;大量分泌物蓄積在支氣

管內(nèi)，通氣功能受限，為預(yù)防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢，應(yīng)早期行氣管切開

術(shù)。

二、A2型題

1、【正確答案】E

【答案解析】過敏性紫瘢：急性期應(yīng)臥床休息。不要食用易引起過敏的魚、蝦、

牛奶等，多吃蔬菜、水果。

2、【正確答案】C

【答案解析】應(yīng)用鐵劑時需注意①在兩餐之間服用；②可與維生素C、果汁等

同服，促進(jìn)鐵吸收；③牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與

含鐵食物同服。

3、【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)氨中毒學(xué)說，肝性腦病的發(fā)生是由于血氨濃度增高，而高蛋

白飲食可增加胃腸道市氨的吸收，加重病情。

4、【正確答案】D

【答案解析】體位引流應(yīng)根據(jù)病變的部位采取不同的體位，原則是使患肺處于

高位，引流支氣管開口朝下。有關(guān)體位引流的體位選擇、方法及注意事項是歷年

考查的重點，考生應(yīng)重點掌握。

5、【正確答案】E

【答案解析】該患者為有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒，應(yīng)立即進(jìn)行催吐與洗目。氯解磷

定、解磷定等可使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，與阿托品合用有協(xié)同作用。

6、【正確答案】E

【答案解析】癲癇發(fā)作時，患者意識喪失、口腔和支氣管分泌物增多，有窒息

的危險，因此首要的處理措施是保持呼吸道通暢。然后再進(jìn)行藥物治療，防止再

次發(fā)作。

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7、【正確答案】D

【答案解析】訓(xùn)練時應(yīng)由鼻吸氣，用口呼氣，深吸慢呼，吸氣時盡力挺腹，呼

氣時縮攏口唇。

8、【正確答案】A

【答案解析】該患者發(fā)音正常，說話流利，但不能理解提出的問題，且回答不

切題，用詞錯誤。其口語理解嚴(yán)重障礙為其突出辱點，系優(yōu)勢半球潁上回后部

(Wernicke區(qū))病變引起，稱為Wernicke失語，即感覺性失語。選項B運動

性失語突出的特點是口語表達(dá)障礙；選項C傳導(dǎo)性失語最大的特點是復(fù)述不成

比例受損，即不能復(fù)述出自發(fā)談話時較易說出的詞、句子；選項D完全性失語

特點是所有的語言功能均有明顯障礙；選項E命名性失語指患者不能說出物件

的名稱，但能說明該物件的用途等。

9、【正確答案】C

【答案解析】慢性宮頸炎患者在治療前需常規(guī)做宮頸刮片檢查，排除早期宮頸

癌。急性生殖器炎癥時患者不宜做物理治療。物理治療后分泌物增多，甚至有多

量水樣排液，在術(shù)后1?2周脫痂時可有少量出血。治療后囑患者保持外陰清潔,

每日清洗外陰2次，2個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。兩次月經(jīng)干凈后

復(fù)查，一般可痊愈，效果欠佳者可進(jìn)行第二次治療。

10、【正確答案】D

【答案解析】初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予0.2%溫肥皂水

灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢

出污染消毒區(qū)域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、嚴(yán)重心臟病、胎兒窘迫、抬頭

高浮、胎位異?；蛴衅蕦m產(chǎn)史時，應(yīng)禁止灌腸。該患者胎膜未破，規(guī)律宮縮4小

時，宮口才開大1cm,可通過灌腸來刺激宮縮。灌腸后要觀察子宮收縮，勤聽胎

心。

11、【正確答案】B

【答案解析】胎膜早破胎先露部未銜接者絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，

以防臍帶脫垂。

12、【正確答案】A

第32頁共36頁

【答案解析】根據(jù)題干信息，可考慮為骨盆入口平面狹窄，主要測量舐恥外徑、

前后徑和對角徑。選項B和C涉及的是骨盆出口平面，而選項D和E涉及的

是中骨盆平面，故選擇Ao

13、【正確答案】A

【答案解析】妊娠不足36周或估計胎兒體重小于2300g,陰道流血量少，孕

婦全身情況好，胎兒存活者，可以采用期待療法。接受期待療法孕婦的護(hù)理措施

包括：①保證休息，減少刺激，有出血者絕對臥床，定時間斷吸氧；②糾正貧血；

③監(jiān)測病情變化；④預(yù)防產(chǎn)后出血和感染；⑤加強(qiáng)管理和宣教。

14、【正確答案】E

【答案解析】既然擔(dān)心夫妻生活，因此護(hù)士要進(jìn)行性生活相關(guān)指導(dǎo)。

15、【正確答案】C

【答案解析】針對維生素I）缺乏性手足搐搦癥，治療原則是先用鈣劑后用維生

素Do

16、【正確答案】C

【答案解析】急性腎小球腎炎患兒:一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、

血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動；血沉正常可上學(xué)，但仍需避

免體育活動；Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

17、【正確答案】A

【答案解析】化膿性腦膜炎體檢①腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性；

②顱內(nèi)壓增高：頭痛、嘔吐，嬰幼兒可有前囪飽滿、顱縫增寬、雙側(cè)瞳孔反射不

對稱，甚至出現(xiàn)腦疝;③20%?30%患兒可出現(xiàn)部分或全身驚厥。硬腦膜下積液：

顱骨透照試驗陽性+診斷性穿刺可明確診斷。此題選Ao

18、【正確答案】C

【答案解析】患兒1歲半，智力和動作發(fā)育落后，有特殊面容和通貫手，可能

的診斷是21-三體綜合征。

19、【正確答案】B

【答案解析】本病例屬早產(chǎn)兒，生后5d出現(xiàn)哭聲低，肢涼和皮膚硬腫，低體

溫，初步診斷為新生兒硬腫癥。

20、【正確答案】B

第33頁共36頁

【答案解析】新生兒窒息一般表現(xiàn)為呼吸困難，所以A排除，患兒體溫38.5