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常見血透機(jī)報(bào)警原ppt一靜脈壓高報(bào)警(二)處理(1)觀察靜脈濾網(wǎng)有無凝塊,肝素用量是否正確;(2)檢查血液回路有無受壓、打結(jié),靜脈是否開放;(3)檢查動靜脈管路與針頭是否接反;(4)移動靜脈針位置或反轉(zhuǎn)針頭斜面,必要時重新穿刺靜脈,如果靜脈針血腫形成,立即停泵,重新穿刺。(5)用生理鹽水沖洗靜脈管路,可辨別凝血阻塞部位,如懷疑患者靜脈狹窄,可行血管造影。(1)檢查濃縮液是否正確;(3)動脈管路受壓、扭曲(2)空氣大量進(jìn)入透析液(1)大量空氣多從動脈血路吸入,如接頭松脫、輸液等,要經(jīng)常檢查接頭連接是否緊密,輸液時要加強(qiáng)巡視,及時排除管路內(nèi)空氣,在動靜脈壺處把空氣抽出;(4)調(diào)高靜脈壺液平面(5)用生理鹽水沖洗靜脈管路,可辨別凝血阻塞部位,如懷疑患者靜脈狹窄,可行血管造影。(5)水流量或水壓異常常見血透機(jī)報(bào)警原ppt(4)空氣進(jìn)入動脈血路(2患者血壓下降、心博出量減少(3)水流量低需檢查水處理系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。(2)透析液管路受壓、打折,透析器快速接頭漏氣或連接不緊密(2)檢查透析液管路,排除受壓、打折,確保透析液不漏氣(4)空氣進(jìn)入動脈血路(3)患者血壓下降時動脈血流也會減少,故應(yīng)常規(guī)測血壓,以免貽誤病情;二靜脈壓低報(bào)警(一)原因(1)靜脈管與針頭連接松脫或靜脈針脫落(2)透析器嚴(yán)重凝血(3)靜脈壓測定口連接不當(dāng),濾網(wǎng)內(nèi)有水或血液(4)血流量減少二靜脈壓低報(bào)警(二)處理(1)檢查整個靜脈管路各接口和連接處有無漏血(2檢查靜脈壓測定是否正確,其濾網(wǎng)是否堵塞,如堵塞更換濾網(wǎng)。(3)改變血量時先調(diào)節(jié)靜脈壓報(bào)警限。(4)透析器嚴(yán)重凝血時更換透析器三動脈壓報(bào)警(一)原因(1)動脈血流不足(2患者血壓下降、心博出量減少(3)動脈管路受壓、扭曲(4)空氣進(jìn)入動脈血路(5)從動脈端輸血、輸液三動脈壓報(bào)警(二)處理(1)檢查動脈管路有無空氣進(jìn)入,管路是否受壓、扭曲(2)如減少血流量后動脈壓沒下降,說明動脈血流不足,多為動靜脈瘺狹窄或動脈針位置不當(dāng);(3)患者血壓下降時動脈血流也會減少,故應(yīng)常規(guī)測血壓,以免貽誤病情;(4)從動脈端輸液輸血、抽血標(biāo)本時,均要調(diào)節(jié)動脈壓報(bào)警限。四空氣報(bào)警(一)原因(1)大量空氣進(jìn)入血路(2)動脈吸出不暢產(chǎn)生氣泡(3)靜脈管路與超聲探頭之間有空隙(4)靜脈壺液平面過低(5)超聲探頭有污物(1)檢查整個靜脈管路各接口和連接處有無漏血(4)如排除以上原因仍不能恢復(fù)則請專業(yè)人員維修。(4)調(diào)高靜脈壺液平面(3)如血中無氣泡,重新安裝靜脈壺和管路,改變探測部位,使靜脈壺或管路與空氣探測器探頭帖妥,也可用少許水或乳膏、霜劑填滿管壁與探頭之間的空隙。(1)觀察靜脈濾網(wǎng)有無凝塊,肝素用量是否正確;(1)增加超濾量,如不超濾的患者可適當(dāng)補(bǔ)水(2)檢查血液回路有無受壓、打結(jié),靜脈是否開放;(2)透析液管路受壓、打折,透析器快速接頭漏氣或連接不緊密(2)空氣大量進(jìn)入透析液(5)水流量或水壓異常(4)濃縮液管與吸管接頭漏氣(4)移動靜脈針位置或反轉(zhuǎn)針頭斜面,必要時重新穿刺靜脈,如果靜脈針血腫形成,立即停泵,重新穿刺。(1)檢查動脈管路有無空氣進(jìn)入,管路是否受壓、扭曲(1)檢查整個靜脈管路各接口和連接處有無漏血(1)檢查濃縮液是否正確;四空氣報(bào)警(二)處理
(1)大量空氣多從動脈血路吸入,如接頭松脫、輸液等,要經(jīng)常檢查接頭連接是否緊密,輸液時要加強(qiáng)巡視,及時排除管路內(nèi)空氣,在動靜脈壺處把空氣抽出;(2)動脈吸出不暢時要調(diào)整插管或內(nèi)瘺針位置;(3)如血中無氣泡,重新安裝靜脈壺和管路,改變探測部位,使靜脈壺或管路與空氣探測器探頭帖妥,也可用少許水或乳膏、霜劑填滿管壁與探頭之間的空隙。(4)調(diào)高靜脈壺液平面(5)清潔超聲探頭五漏血報(bào)警(一)原因(1)透析器破膜(2)空氣大量進(jìn)入透析液(3)漏血探測器有贓物沉積(4)探測器故障五漏血報(bào)警(二)處理(1)觀察透析液顏色,必要時從透析液出口處取樣測定。如破膜,應(yīng)立即停血泵、停超濾,更換透析器;(2)如未見漏血,需觀察有無空氣或氣泡進(jìn)入透析液,通常在超濾率較大、透析液管與透析器接頭較松的情況下發(fā)生,透析液除氣不良也會產(chǎn)生大量氣泡。(3)清潔漏血探測器(4)如無漏血也無空氣或氣泡,漏血報(bào)警無法消除則應(yīng)暫停透析,沖洗機(jī)器,如探測器故障,請專業(yè)人員維修。(5)有些床旁血濾機(jī)有漏血重調(diào)功能,排除以上原因后可啟動漏血重調(diào)功能。六電導(dǎo)度低報(bào)警(一)原因(1)濃縮液用完(2)濃縮液錯誤(3)濃縮液管阻塞(4)濃縮液管與吸管接頭漏氣(5)水流量或水壓異常(6)報(bào)警限設(shè)置過高(3)如血中無氣泡,重新安裝靜脈壺和管路,改變探測部位,使靜脈壺或管路與空氣探測器探頭帖妥,也可用少許水或乳膏、霜劑填滿管壁與探頭之間的空隙。(3)檢查動靜脈管路與針頭是否接反;(1)大量空氣進(jìn)入血路(2)提起濃縮液吸管,觀察濃縮液是否吸入,吸入則檢查透析液流量是否正確,報(bào)警限設(shè)定是否正確;(4)空氣進(jìn)入動脈血路(3)改變血量時先調(diào)節(jié)靜脈壓報(bào)警限。(1)增加超濾量,如不超濾的患者可適當(dāng)補(bǔ)水(5)有些床旁血濾機(jī)有漏血重調(diào)功能,排除以上原因后可啟動漏血重調(diào)功能。(2)空氣大量進(jìn)入透析液(1)大量空氣多從動脈血路吸入,如接頭松脫、輸液等,要經(jīng)常檢查接頭連接是否緊密,輸液時要加強(qiáng)巡視,及時排除管路內(nèi)空氣,在動靜脈壺處把空氣抽出;(4)移動靜脈針位置或反轉(zhuǎn)針頭斜面,必要時重新穿刺靜脈,如果靜脈針血腫形成,立即停泵,重新穿刺。(3)漏血探測器有贓物沉積常見血透機(jī)報(bào)警原ppt(1)增加超濾量,如不超濾的患者可適當(dāng)補(bǔ)水(4)移動靜脈針位置或反轉(zhuǎn)針頭斜面,必要時重新穿刺靜脈,如果靜脈針血腫形成,立即停泵,重新穿刺。六電導(dǎo)度低報(bào)警(二)處理(1)檢查濃縮液是否正確;(2)提起濃縮液吸管,觀察濃縮液是否吸入,吸入則檢查透析液流量是否正確,報(bào)警限設(shè)定是否正確;不吸入則檢查濃縮液管是否扭曲打結(jié),濾網(wǎng)是否堵塞,接頭是否漏氣。(3)水流量低需檢查水處理系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。(4)如排除以上原因仍不能恢復(fù)則請專業(yè)人員維修。(七)TMP高報(bào)警(一)原因(1)超濾量過大(2)透析器凝血(3)血流量過低(七)TMP高報(bào)警(二)處理(1)降低超濾量(2)更換透析器(3)提高血流量(八)TMP低報(bào)警(
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