血液透析?？瓶荚嚹M題及參考答案

血液透析?？瓶荚嚹M題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.某長期維持性血液透析患者干體重50kg，因天熱減去毛衣一件，稱重為1kg，透析前實測體重為52kg，該患者預除水量（）kgA、3.2B、2.2C、2D、3E、以上都不對正確答案：A2.血液透析過程中靜脈壓監(jiān)測器位于體外循環(huán)透析器后，測定靜脈回流的阻力。當超過設定值時，壓力監(jiān)測器報警并停止血泵。靜脈壓高說明（）A、血液回流受阻B、靜脈除氣壺液面過高C、靜脈血路接頭松脫D、壓力監(jiān)測器進水E、靜脈針滑脫正確答案：A3.干體重是透析患者體內過多液體絕大部分被清除時的體重。由于患者營養(yǎng)狀態(tài)的變化等原因會影響干體重，故建議病情穩(wěn)定的患者應每（）周評估一次干體重A、隨時評估B、2C、4D、1E、3正確答案：B4.血液透析患者在血液透析（）后可以游泳A、6hB、12hC、8hD、4hE、16h正確答案：B5.退縮型綜合征的表現不包括（）A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是正確答案：A6.高位動靜脈內瘺穿刺時靜脈穿刺點應優(yōu)先選擇（）A、動靜脈穿刺于同一條血管B、下肢靜脈C、足背靜脈D、頸部靜脈E、對側肢體正確答案：A7.患者，女性，33歲。臨床表現為口唇發(fā)紺、下肢紫癜。血常規(guī)檢查示紅細胞、血小板減少?；颊邽榇_診首選的檢查項目是（）A、血肌酐B、出血時間C、骨髓穿刺活檢D、凝血時間E、抗核抗體正確答案：C8.通過透析器在一定壓力下將患者體內多余水分排出的方法是（）A、超濾B、吸附C、對流D、轉運E、彌散正確答案：A9.患者在進行CRRT治療過程中，機器顯示空氣報警，原因是（）A、大量空氣進入管路B、流量不足產生氣泡C、置換液中的氣泡進入血液D、靜脈管路破損E、以上都是正確答案：E10.當血液從透析器中漏出達到（）時，漏血檢測器發(fā)生漏血報警A、0.5ml/minB、0.3ml/minC、0.6ml/minD、0.1ml/minE、0.8ml/min正確答案：A11.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險因素是（）A、糖尿病B、高脂血癥C、性別、年齡D、吸煙E、高血壓正確答案：B12.病毒性心肌炎絕大多數感染病毒為（）A、柯薩奇病毒B、流感病毒C、溶血性鏈球菌D、埃可病毒E、腺病毒正確答案：A13.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）A、惡心嘔吐B、頭疼C、靜脈管路內血液為葡萄酒色D、脈搏細速E、寒戰(zhàn).低血壓正確答案：C14.與單純的血液透析和血液濾過相比，血液透析濾過（HDF）的優(yōu)點有（）A、血流動力學不穩(wěn)定B、易發(fā)生低血壓C、單位時間內溶質清除效率高D、抗凝劑的用量少E、對中大分子的清除少正確答案：C15.中心靜脈導管置管肥胖者一般進針深度為（）A、5～6cmB、0.5～1.5cmC、1～2cmD、3～5cmE、2～4cm正確答案：E16.細胞內最重要的抗氧化劑，且具有防癌的作用是（）A、維生素EB、維生素CC、維生素PD、維生素B6E、維生素B12正確答案：A17.采用半自動復用程序，低通量透析器復用次數應不超過（）A、6次B、8次C、9次D、7次E、5次正確答案：E18.病態(tài)竇房結綜合征患者最理想的治療方法是（）A、同步電復律B、安裝永久性心臟起搏器C、靜脈滴注麻黃堿D、靜脈注射阿托品E、靜脈滴注異丙腎上腺素正確答案：B19.對咯血患者的病情觀察，應特別注意（）A、體溫高低B、脈搏和血壓變化C、咯血量多少D、咯血速度快慢E、有無窒息先兆或窒息表現正確答案：E20.動靜脈內瘺制作的原則有（）A、由肢體遠端到近端B、由非慣用側肢體到慣用側C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對正確答案：E21.可以對抗肝素的藥物是什么（）A、魚精蛋白B、低分子肝素鈉C、低分子肝素鈣D、枸櫞酸鈉E、普通肝素正確答案：A22.自體動靜脈內瘺應在預計開始血液透析前（）建立A、7B、4C、6D、5E、3正確答案：C23.臨終患者的心理需求主要為（）A、醫(yī)護人員的關愛B、朋友的關愛C、減輕焦慮、悲哀、恐懼等反應D、家人的關愛E、充足的睡眠正確答案：C24.以下關于透析中發(fā)生火災的應急預案不正確的是（）A、大火災迅速分離透析管路與穿刺針，協(xié)助患者迅速離開現場B、小火災集中現有滅火器進行自救C、穩(wěn)定患者情緒D、大火災迅速給病人回血后下機，協(xié)助患者離開現場E、立即報警119，同時報告醫(yī)院消防科，明確著火點及范圍正確答案：D25.少尿的定義是24小時尿量（）A、<100mlB、<1500mlC、<1000mlD、<400mlE、<2000ml正確答案：D26.長期透析患者的常見而嚴重的并發(fā)癥（）A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進B、感染C、透析相關性淀粉樣變D、心血管系統(tǒng)E、腎性骨病正確答案：C27.團體討論法最佳人員組成是（）A、20~30B、4~6C、15~20D、6~8E、8~15正確答案：C28.肺泡表面活性物質不能起到的作用是（）A、穩(wěn)定肺泡容積B、降低肺泡表面張力C、降低肺的順應性D、防止毛細血管內液體濾人肺泡E、維持肺泡的擴張狀態(tài)正確答案：C29.反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標是（）A、肢端溫度B、血壓C、脈搏D、神志E、尿量正確答案：E30.心源性水腫最常見的病因是（）A、左心衰竭B、心包炎C、心肌肥厚D、右心衰竭E、原發(fā)性高血壓正確答案：D31.血液透析技術的特征不包括（）A、專業(yè)性強，設備依賴性高B、需要患者和家屬的積極配合和參與C、受經濟條件的影響較小D、技術操作復雜，影響效果的環(huán)節(jié)較多E、是一項持續(xù)性甚至終身性的醫(yī)療服務正確答案：C32.跨膜壓的簡寫是（）A、TMPB、PBEC、PFDD、PVE、PA正確答案：A33.透析當中，透析液鈉濃度通過彌散可引起血漿（）濃度改變A、鈉B、氯C、鉀D、鈣E、鎂正確答案：A34.透析液中加入碳酸氫鹽的優(yōu)點是（）A、避免高氧血癥B、透析中不適反應增加C、心血管穩(wěn)定性好D、糾正堿中毒作用迅速E、以上都不是正確答案：C35.采用局部枸櫞酸鈉抗凝時，不需要監(jiān)測哪些項目（）A、電解質B、血糖C、血氣D、凝血功能ACTE、APTT正確答案：B36.急性心肌梗死伴急性左心衰竭時，應慎用（）A、洋地黃制劑B、利多卡因C、利尿劑D、嗎啡E、血管擴張劑正確答案：A37.血液凈化中心護士手套使用原則不包括（）A、接觸傳染病人必要時可戴雙層手套B、更換手套時，要脫下手套進行手衛(wèi)生后再戴手套C、更換手套時，可脫下手套后直接更戴手套D、在可能接觸病人血液.體液時應戴手套操作E、戴手套前后要先洗手正確答案：C38.采用慢泵技術采集透析后血樣的方法不包括（）A、減慢血泵至50-100ml/分，維持15秒B、降低超濾率C、關閉透析液D、動脈管路采樣口采集透析后的血樣本E、減慢血泵至100-150ml/分，維持15秒正確答案：E39.糖尿病的確診條件是（）A、隨意血糖>11.1mmol／LB、餐后2h血糖>11.1mmol／LC、餐后1h血糖>11.1mmol／LD、空腹血糖>6.2mmol／LE、尿糖（+）正確答案：B40.患者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現呼吸困難人院昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰,患者自然憋醒，心率120次／分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護士應給予患者氧療的措施為（）A、持續(xù)低流量給氧B、高流量乙醇濕化給氧C、高流量給氧D、低流量乙醇濕化給氧E、間斷給氧正確答案：B41.下列哪項不屬于糖尿病透析患者的眼部并發(fā)癥（）A、眼底出血B、麥粒腫C、結膜炎D、透析青光眼E、角膜炎正確答案：B42.下列哪項不是以活性炭作為吸附劑的灌流器特點（）A、機械強度差B、吸附容量高C、吸附速度快D、炭微顆粒脫落易引起微血管栓塞E、吸附選擇性高正確答案：E43.CRF在迅速糾正酸中毒后會發(fā)生手足抽搐，是因為（）A、游離鈣濃度降低B、促進腸道形成磷酸鈣C、抑制骨骼脫鈣D、腸道鈣吸收減少E、酸堿失衡正確答案：A44.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A與血漿中致病性抗體及其免疫復合物結合，當吸附柱上的抗體飽和時，將吸附柱的pH降至（）,蛋白A與所結合抗體解離，抗體被洗脫清除。A、2.3~2.5B、3.0~4.5C、5.0~6.5D、7.35~7.45E、7.0~7.2正確答案：A45.什么是身體素質（）A、身體無各種傳染病，體力、精神能適應日常各種活動B、身體無各種傳染病，精力、體力、精神能適應日常各種活動C、身體處于亞健康，但不影響正常工作D、身體有乙型肝炎，日常工作沒有問題E、身體基本健康，精力好，能適應日常各種活動正確答案：B46.病毒性肝炎透析患者在標準預防的基礎上，還應采用（）的隔離和預防措施。A、接觸傳播B、飛沫傳播C、空氣傳播D、口糞傳播E、母嬰傳播正確答案：A47.腹膜透析導管的長全是（）A、20-25cmB、32-42cmC、40-50cmD、15-20cmE、25-35cm正確答案：B48.透析液的具體要求不包括（）A、對機體無害B、不易配制C、能清除體內代謝廢物D、維持電解質和酸堿平衡E、與血液滲透壓相仿正確答案：B49.患者女性，腰麻下行闌尾切除術，術后4小時患者煩躁不安，主訴腹脹，測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體：下腹部膨隆，叩診濁音。首先考慮（）A、腸梗阻B、急性胃擴張C、腹腔內出血D、尿潴留E、急性腹膜炎正確答案：D50.腹膜透析患者發(fā)生腹痛、腹脹的原因正確的是（）A、腹腔壓力增高B、便秘、腸脹氣C、透析液PH值正常D、透析液滲出E、透析液溫度過高或過低正確答案：E51.終末期腎衰竭患者誘導期血液透析治療方案應選擇（）的透析器，同時采用（）透析治療比較合適A、大面積、低效率；多次、長時B、小面積、高效率；多次、短時C、小面積、低效率；多次、長時D、小面積、低效率；多次、短時E、大面積、高效率；多次、長時正確答案：D52.以下關于預防針刺傷或銳器傷的有效方法正確的是（）A、拔出內瘺穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒B、拔出內瘺穿刺針可直接插到透析管路上C、拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套D、穿刺針用后需毀形E、拔出內瘺穿刺針后立即放入利器盒正確答案：E53.自體動靜脈內瘺不常見手術部位（）A、橈動脈-貴要靜脈B、尺動脈-貴要靜脈C、小腿部內瘺D、尺動脈-頭靜脈E、橈動脈-頭靜脈正確答案：C54.庫欣(Cushing)反應的表現為（）A、血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B、顱內壓升高，脈搏慢，心率慢C、體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應慢，呼吸慢E、體溫升高，反應慢，呼吸慢正確答案：A55.血透病人脂代謝和骨代謝異常，有潛在性出血風險的患者首選抗凝劑為（）A、低分子肝素B、普通肝素C、魚精蛋白D、阿加曲班E、枸櫞酸鈉正確答案：A56.對上消化道大出血患者進行飲食護理，措施錯誤的是（）A、少量出血但是無嘔吐者可進清淡流食B、消化性潰瘍出血停止后應少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質為主C、出血停止后即可進溫熱流質D、食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期應禁食E、急性大出血時應禁食正確答案：C57.不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）A、糖尿病足B、糖尿病眼病C、腦血管病變D、糖尿病腎病E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E58.以下對吸痰法敘述不正確的是（）A、是指經口、鼻腔、人工氣道將呼吸道分泌物吸出B、每次吸痰時間不超過15sC、吸痰法是一種侵入性操作D、吸痰裝置利用虹吸原理E、主要用于各種原因引起的不能有效咳嗽的患者正確答案：D59.皮下注射普通胰島素，最強作用的時間是在（）A、4-6hB、2-4hC、6-8hD、1/2-1hE、l-2h正確答案：B60.高位動靜脈內瘺對心臟形態(tài)及功能最主要的影響因素是（）A、泵控血流量B、自然血流量C、內瘺血管口徑D、吻合口口徑E、以上都不對正確答案：B61.水處理設備系統(tǒng)中水硬度檢測部位（）A、原水中B、活性炭罐前后C、一級反滲膜前后D、二級反滲膜前后E、軟化罐前后正確答案：E62.水處理設備系統(tǒng)中考慮砂濾罐堵塞，砂罐前后壓力差大于（）A、＞1kgf/cm2B、＞2kgf/cm2C、＞1.5kgf/cm2D、＞2.5kgf/cm2E、＞0.5kgf/cm2正確答案：E63.血液透析治療中停電應急預案不包括（）A、穩(wěn)定患者情緒B、確認電源中斷原因C、迅速回血下機D、短時間內不用回血下機，啟動機器儲備電池E、無儲備電池，停電20分鐘以上，迅速下機正確答案：C64.小兒血液透析肝素首次用量為（）A、50-80U/kgB、15-40U/kgC、40-70U/kgD、25-50U/kgE、30-60U/kg正確答案：D65.造成動靜脈內瘺失功最常見的原因（）A、內瘺出血B、內瘺感染C、低血壓D、心力衰竭E、內瘺血栓形成正確答案：E66.動靜脈內瘺穿刺針常用型號（）A、17號B、14號C、9號D、12號E、20號正確答案：A67.患者女性，30歲，維持性透析治療4年，今日透析前評估為月經期的4天，量少，此時護士應建議醫(yī)師采取（）抗凝劑量A、絕對無肝素抗凝B、相對無肝素抗凝C、原抗凝劑量適當加量D、原抗凝劑量適當減量E、維持原抗凝劑量正確答案：E68.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的處理不正確的是（）A、使用1.5%腹膜液沖洗3到4次B、嚴格無菌操作C、密切觀察流出液的顏色、性質、量D、嚴重者考慮拔管E、不需要更換連接管正確答案：E69.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為（）A、尿液常規(guī)檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結構紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案：D70.留置導管最常見的并發(fā)癥（）A、出血B、導管功能障礙C、滲血D、導管脫落E、血栓正確答案：E71.動靜脈內瘺常見并發(fā)癥（）A、出血B、感染C、血栓形成D、竊血綜合征E、以上均是正確答案：E72.下列哪些藥物不可以通過血液透析或腹膜透析清除（）A、有機磷農藥B、阿司匹林C、乙醇D、地高辛E、地西泮正確答案：A73.下列哪項不是血液透析患者常見的傳染性病原（）A、梅毒螺旋體B、傷寒桿菌C、HIVD、乙型肝炎病毒E、結核桿菌正確答案：B74.患者由腎臟非替代療法轉為腎臟替代血液透析治療，飲食結構有所改變，應交待患者攝?。ǎ╋嬍矨、高蛋白、高鉀高磷B、低蛋白、高鹽低鉀低磷C、優(yōu)質高蛋白、低鉀低磷D、低蛋白、低鹽低鉀低磷E、優(yōu)質高蛋白、低鹽低鉀正確答案：C75.血液透析中發(fā)生溶血的常見原因（）A、有效血容量減少B、溫度過低C、透析液理化異常D、透析器反應E、失衡綜合征正確答案：C76.在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療A、0.4B、0.6C、0.8D、0.85E、0.95正確答案：C77.心臟驟停最常見的原因是（）A、手術或麻醉意外B、藥物中毒或過敏C、冠心病D、酸堿平衡失調E、嚴重的電解質紊亂正確答案：C78.患者因重癥肌無力行血漿吸附治療，在治療三個小時時患者突然出現血壓下降.心率加快，考慮為（）A、低血容量休克B、低血壓C、電解質紊亂D、失衡綜合征E、膜過敏反應正確答案：B79.肝素原液經配制后只能保存（）小時，并應冷藏于冰箱A、8B、2C、12D、24E、4正確答案：D80.水處理設備系統(tǒng)消毒隔離措施正確的是（）A、每周對設備系統(tǒng)的過濾器.活性炭過濾器.軟水器進行有計劃的反沖。B、保持軟水器中鹽水濃度，每周定期加鹽。C、每天檢查反滲水硬度及余氯含量。D、每月對反滲水進行細菌培養(yǎng)E、以上都對正確答案：E81.血液透析后的患者血標本應如何采集？（）A、動脈壺內抽取B、采用停泵技術C、血樣被再循環(huán)的血液稀釋D、尿素不受的影響E、以上都正確正確答案：B82.透析液中不含有下列哪種離子成分（）A、磷B、鉀C、鈣D、鎂E、碳酸鹽正確答案：A83.分子吸附再循環(huán)技術應用先用的透析技術，模擬肝臟解毒過程，通過（）和白蛋白透析技術，實現了選擇性地有效清除體內代謝毒素的目的。A、MARS膜B、再生纖維素膜C、醋酸纖維素膜D、PAN膜E、PMMA膜正確答案：A84.責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）A、拔針后，評估內瘺正常，病人方可離開血透室B、回血后，需要進行廢液排放C、回血過程中注意力集中，不能離開病人D、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血E、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血正確答案：D85.誘導期血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的防治措施不正確的有（）A、低血流量、小面積透析器B、血液透析過程中不要進食過多食物C、長時間大劑量透析D、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%E、首次透析一周4-5次，隨后根據病情，每周2-3次正確答案：C86.慢性腎衰患者碳水化合物代謝異常表現為（）A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明顯升高降低D、胰島素分泌減少E、以上都是正確答案：B87.與急性腎小球腎炎預后無關的因素是（）A、老年B、持續(xù)高血壓C、大量蛋白尿D、鏡下血尿E、以上都是正確答案：D88.熱敷的禁忌癥不包括（）A、非炎性水腫B、急腹癥未明確診斷前C、面部危險三角區(qū)感染D、出血性疾病E、軟組織損傷48h之后正確答案：E89.下列不屬于腎移植供者的術前評估內容的是（）A、感染B、供者醫(yī)療評估C、血管情況和腎功能D、供者家庭情況E、惡性腫瘤正確答案：D90.搶救嚴重A型首次使用綜合征的患者最首要的措施是（）A、立即平臥B、氧氣吸入C、注意保暖D、停止透析，丟棄體外管路及透析