護(hù)士交班管理制度

護(hù)士交班管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院護(hù)士交班工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，訂立本管理制度。本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》等法律法規(guī)，遵從科學(xué)、規(guī)范、高效、安全的原則。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部護(hù)理科室的護(hù)士交班工作。第三條定義護(hù)士交班：護(hù)士在接班前，將當(dāng)前工作情況與患者信息向接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真介紹和溝通的活動(dòng)。交班記錄：對(duì)交班內(nèi)容進(jìn)行書面記錄的文檔或工具。交班區(qū)域：特地用于護(hù)士交班的指定區(qū)域。第二章交班流程第四條交班時(shí)間護(hù)士應(yīng)依照班次規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行交班。交班開始時(shí)間應(yīng)至少提前15分鐘做好準(zhǔn)備工作。第五條交班人員交班應(yīng)由負(fù)責(zé)當(dāng)前班次的護(hù)士進(jìn)行，包含手術(shù)室護(hù)士、病房護(hù)士等。第六條交班區(qū)域醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的交班區(qū)域，交班區(qū)域應(yīng)保持乾凈，工作臺(tái)應(yīng)配備必需的交班記錄工具。第七條交班內(nèi)容護(hù)士交班時(shí)，應(yīng)明確患者的基本信息，包含姓名、性別、年齡、病情等。交班時(shí)，應(yīng)向接班護(hù)士認(rèn)真介紹患者的病情變動(dòng)、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊檢查結(jié)果等。交班時(shí)，應(yīng)告知接班護(hù)士有關(guān)與患者相關(guān)的注意事項(xiàng)、特殊需求、護(hù)理重點(diǎn)等。交班時(shí)，應(yīng)交接好患者相關(guān)的藥物、器械等，確保接班護(hù)士能夠連續(xù)進(jìn)行相關(guān)工作。第八條交班記錄交班時(shí)，應(yīng)使用規(guī)范的交班記錄工具進(jìn)行交班記錄。交班記錄應(yīng)包含患者的基本信息、病情變動(dòng)、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊檢查結(jié)果等內(nèi)容。交班記錄應(yīng)依照科學(xué)、規(guī)范、清楚、準(zhǔn)確的原則進(jìn)行書寫。交班記錄應(yīng)由交班護(hù)士和接班護(hù)士共同簽字確認(rèn)，確保其真實(shí)有效。第九條交班交接交班時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)對(duì)交班內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真介紹，并回答接班護(hù)士提出的相關(guān)問(wèn)題。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽和記錄交班內(nèi)容，并及時(shí)和交班護(hù)士溝通交班問(wèn)題和疑慮。交班護(hù)士和接班護(hù)士應(yīng)進(jìn)行緊要信息的口頭核對(duì)，以確保信息的準(zhǔn)確傳遞。交班護(hù)士和接班護(hù)士應(yīng)共同確認(rèn)交班記錄的準(zhǔn)確性，并在交班記錄上進(jìn)行簽字。第十條交班引導(dǎo)接班護(hù)士可依據(jù)交班內(nèi)容提出合理建議、看法或疑慮，交班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽，并依據(jù)需要供應(yīng)引導(dǎo)和解決方案。交班護(hù)士應(yīng)對(duì)接班護(hù)士提出的問(wèn)題和需求進(jìn)行解答和引導(dǎo)。交班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者的情況和可能需要調(diào)整的醫(yī)囑，確?；颊叩玫郊皶r(shí)的醫(yī)療干涉和處理。第三章交班注意事項(xiàng)第十一條保密原則在護(hù)士交班過(guò)程中，應(yīng)遵守醫(yī)療保密的原則，嚴(yán)禁將患者的隱私信息泄露給非關(guān)人員。第十二條信息完整性交班時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)確保交班內(nèi)容的完整和準(zhǔn)確性，不得有意隱瞞或遺漏緊要信息。第十三條系統(tǒng)操作交班護(hù)士應(yīng)掌握醫(yī)院信息化系統(tǒng)操作技能，確保正確記錄交班信息并保管。第十四條交班紀(jì)律護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守交班時(shí)間和紀(jì)律，不得遲到、早退或無(wú)故缺席交班。第十五條交班溝通交班護(hù)士和接班護(hù)士應(yīng)保持有效的溝通和溝通，解決問(wèn)題和提高工作效率。第四章責(zé)任與考核第十六條責(zé)任醫(yī)院護(hù)理部門應(yīng)對(duì)護(hù)士交班工作進(jìn)行組織和監(jiān)督，確保交班工作的規(guī)范和順利進(jìn)行。第十七條考核醫(yī)院應(yīng)依據(jù)護(hù)士的交班工作情況進(jìn)行定期考核和評(píng)估，考核結(jié)果作為績(jī)效考核的緊要依據(jù)。第五章附則第十八條改進(jìn)與完善本制度應(yīng)依據(jù)實(shí)際工作需要不絕進(jìn)行改進(jìn)和完善，及時(shí)修訂和更新。第十九條生效和解釋本制度由醫(yī)院護(hù)理部門負(fù)責(zé)解釋和生效，自發(fā)布之日起執(zhí)行。第二十條違反扣分對(duì)違反本規(guī)章制度的護(hù)士，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理，可視情況予以適當(dāng)?shù)膽土P，