急危重癥護理學練習卷附答案

第頁急危重癥護理學練習卷附答案1.有關ARDS患者的臨床表現，應除外（）A、進行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸【正確答案】：E解析：暫無解析2.持續(xù)低比重尿常提示（）A、腎臟濃縮功能降低B、腎小球濾過率降低C、血容量增多D、組織水腫E、低蛋白血癥【正確答案】：A解析：暫無解析3.女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難該病人目前最確切的首要護理診斷是()A、有窒息的危險B、氣體交換受損C、有受傷的危險D、有感染的危險E、有腦疝的危險【正確答案】：A解析：暫無解析4.復合傷的特點不包括()A、致傷因素多B、常以一傷為主C、各種致傷因素的作用疊加,使傷勢加重D、休克和感染發(fā)生率高E、多有復合效應【正確答案】：B解析：暫無解析5.關于ARDS的病理生理學改變，正確的是（）A、肺容積增加B、肺容積降低C、肺順應性增加D、通氣血流比例失調E、肺動脈壓降低【正確答案】：B解析：暫無解析6.對于病程較長、合并感染和創(chuàng)傷的患者,待應激與代謝狀態(tài)穩(wěn)穩(wěn)定可達()A、10~15kcal(kg·d)B、15~20kcalkg·d)C、20~25kcal(kg·d)D、25~30kcal(kg·d)E、30~35kcal(kg·d)【正確答案】：E解析：暫無解析7.血液凈化病人可選擇最可長期穩(wěn)定使用的血管通路是（）A、直接穿刺B、導管法C、自體內瘺D、外瘺E、人工內瘺【正確答案】：C解析：暫無解析8.通過脈搏指示連續(xù)心輸出量(PICCO)監(jiān)測獲得的壓力指標是（）A、上肢動脈壓與下肢動脈壓B、中心靜脈壓與肺動脈楔壓C、動脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓【正確答案】：C解析：暫無解析9.在災害現場通常以黑色醒目的卡片或膠帶表示患者的分類是（）A、死亡B、重傷C、危重傷D、中重傷E、致命傷【正確答案】：A解析：暫無解析10.凍傷急救快速復溫時，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）A、36~38℃B、38~40℃C、40~42℃D、42~44℃E、44~45℃【正確答案】：C解析：暫無解析11.患者，男，22歲?；颊咭蛟?20℃戶外長時間站立發(fā)生局部凍傷，皮膚呈白色，復溫后顏色轉紅潤，略水腫，無水皰。根據病例，以下說法正確的是（）A、損傷在真皮層B、2~3周愈合C、不留瘢痕D、感覺喪失E、局部壞死組織脫落形成肉芽創(chuàng)面【正確答案】：C解析：暫無解析12.創(chuàng)傷性休克患者到達急診科后,首先給予的處理是()A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、建立靜脈通路,補足血容量C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷D、應用血管活性藥物E、防治感染【正確答案】：B解析：暫無解析13.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A、感染B、血管病變C、神經病變D、眼部病變E、酮癥酸中毒【正確答案】：E解析：暫無解析14.關于譫妄，下列說法錯誤的是（）A、是一組廣泛的認知障礙B、是一種高級神經系統(tǒng)功能活動失調C、以意識障礙為主D、起病急E、病情進展緩慢【正確答案】：E解析：暫無解析15.目前最常用的透析液種類是（）A、乳酸鹽透析液B、磷酸鹽透析液C、醋酸鹽透析液D、碳酸氫鹽透析液E、次氯酸根透析液【正確答案】：D解析：暫無解析16.非甾體抗炎藥用以鎮(zhèn)痛后,護士應注意觀察患者是否出現()A、嗜睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速【正確答案】：D解析：暫無解析17.患者，男，28歲，因車禍導致骨盆骨折與右股骨干骨折、低血容量性休克而緊急送入醫(yī)院準備手術。查體：T35.4℃,P132次min,R28次min,BP6041mmHg,意識模糊。對于該患者術前更適合準確監(jiān)測血容量的指標是（）A、外周血壓B、中心靜脈壓C、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測D、心輸出量E、肺動脈壓【正確答案】：B解析：暫無解析18.ARDS與心源性肺水腫的鑒別診斷中，說法正確的是（）ARDS的發(fā)病機制主要為肺毛細血管靜水壓升高B、ARDS起病較急，心源性肺水腫起病較緩C、ARDS患者的痰液性質為粉紅色泡沫痰D、ARDS患者痰液內蛋白含量高E、ARDS患者的體位需保持端坐呼吸【正確答案】：D解析：暫無解析19.氣囊漂浮導管適用于（）A、心源性肺水腫的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性腎衰的病人E、各種高危病人【正確答案】：E解析：暫無解析20.行快速復溫，方法正確的是（）A、將凍肢浸泡溫水中B、雪搓C、周圍放置溫火D、溫水擦拭E、擊打凍傷部位【正確答案】：A解析：暫無解析21.以下外周血白細胞計數需報告危急值的是（）A、4.0×109LB、10×109LC、20×109LD、1.1×109LE、15×109L【正確答案】：D解析：暫無解析22.關于導尿管相關性尿路感染的原因與機制描述，正確的是（）A、病原微生物源自血液中的致病菌B、病原菌以革蘭陽性球菌為主C、主要為逆行性感染D、經集尿袋的放尿口處侵入是最常見的感染途徑E、選擇的導尿管材質與感染直接相關【正確答案】：C解析：暫無解析23.以下提示休克好轉的指標是()A、呼吸增至30次minB、收縮壓低于70mmHgC、脈壓小于20mmHgD、體溫降至36℃以下E、尿量維持在30mlh以上【正確答案】：E解析：暫無解析24.以下對犬咬傷后傷口處理描述不正確的是（）A、立即徹底清洗傷口B、淺小傷口可用2%碘酊和75%乙醇溶液常規(guī)沖洗至少15minC、深大傷口應立即徹底清創(chuàng)D、傷口可用生理鹽水、稀釋的碘伏沖洗E、傷口清洗后盡早縫合或包扎【正確答案】：E解析：暫無解析25.患者,男,66歲。臨床診斷為“缺血性腦卒中”,醫(yī)囑要求進行靜脈溶栓治療,此時護士應進行的評估是()A、6個月前有無顱內手術史B、4個月前有無外科手術史C、肝腎功能D、3個月前有無胃腸道出血史E、有無牙齦出血、血尿或皮下瘀斑現象【正確答案】：E解析：暫無解析26.以下血糖檢驗結果需報告危急值的是（）A、2.8mmolLB、12mmolLC、21.5mmolLD、7.5mmolLE、1.8mmolL【正確答案】：E解析：暫無解析27.修正的創(chuàng)傷計分評分參數包括()A、血壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項B、收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識狀態(tài)四項C、收縮壓、毛細血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識狀態(tài)五項D、損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識狀態(tài)五項E、收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項【正確答案】：E解析：暫無解析28.支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選()A、β2受體激動劑B、糖皮質激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑【正確答案】：A解析：暫無解析29.蛛網膜下腔出血最常見的原因是()A、情緒激動B、外傷C、顱內動脈瘤D、高血壓E、腦動靜脈畸形【正確答案】：C解析：暫無解析30.急性腹痛最突出的表現是()A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心嘔吐E、腹瀉【正確答案】：A解析：暫無解析31.某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時，其數值影響因素不可能是（）A、病人貧血，血紅蛋白低B、血氧探頭位置放置位置C、使用了亞甲蘭藥物D、帶有假指甲E、病人膚色白皙【正確答案】：E解析：暫無解析32.堿剩余(BE)正常值為（）A、-2~+2mmolLB、-3~+3mmolLC、-4~+4mmolLD、-5~+5mmolLE、-6~+6mmolL【正確答案】：B解析：暫無解析33.患者,男,18歲。患者參加5km長跑過程中,突然出現左側胸痛,伴呼吸疼痛,憋氣、胸悶,不能平臥。查體:T36.1℃,P89次min,聽診胸部呼吸音減弱。此患者初步判斷為()A、肺栓塞B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、急性呼吸窘迫綜合征E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】：C解析：暫無解析34.高溫環(huán)境下預防中暑，不正確的是（）A、保持室內通風B、避免強烈日光長時間直射人體C、減少室外劇烈運動D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料【正確答案】：D解析：暫無解析35.以下均屬于致命性心律失常，除外（）A、心室撲動B、室性心動過速C、心室顫動D、心房顫動E、心室率小于45次1分的心動過緩【正確答案】：D解析：暫無解析36.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是()A、鐵絲B、電線C、領帶D、銅絲E、電話線【正確答案】：C解析：暫無解析37.臨床上最常見的急性肺栓塞是()A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫【正確答案】：D解析：暫無解析38.下列可以進行腸外營養(yǎng)支持的是()A、早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定的患者B、嚴重水、電解質與酸堿失衡的患者C、嚴重腹脹、腹瀉患者D、嚴重肝功能障礙的患者E、嚴重高血糖尚未控制的患者【正確答案】：C解析：暫無解析39.患者,女,46歲?；颊弑黄囎矀?0min后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心搏微弱被診斷為腹腔內出血,骨盆骨折、陰道出血。請判斷患者屬于()A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復合傷E、單發(fā)傷【正確答案】：C解析：暫無解析40.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測時沖洗液的壓力應達到（）A、50mmHgB、100mmHgC、150mmHgD、200mmHgE、300mmHg【正確答案】：E解析：暫無解析41.有關呼吸衰竭的概念，不正確的是（）A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴重障礙導致PaO?低于正?；虬橛蠵aCO?增加的病理過程B、判斷呼吸衰竭的血氣標準一般為PaO?<60mmHg,伴有或不伴有PaCO?>50mmHgC、呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D、呼吸衰竭患者(未經治療時)可以只有PaCO?升高而沒有PaO?降低E、根據病程經過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭【正確答案】：D解析：暫無解析42.可明顯降低機械通氣患者VAP發(fā)病率的預防護理措施中不包含（）A、預防性使用抗生素B、聲門下分泌物引流C、改變患者體位D、呼吸機清潔與消毒E、選擇經鼻腸管進行營養(yǎng)支持【正確答案】：A解析：暫無解析43.關于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯誤的是（）A、具有誘導順應性遺忘的作用B、具有抗驚厥的作用C、激活γ-氨基丁酸受體D、起效快E、作用時間長【正確答案】：E解析：暫無解析44.APACHEI評價系統(tǒng)的組成部分包括（）APS和CHSB、APS、CHS和GCSC、APS、CHS和年齡D、CHS、GCS和年齡E、APS、GCS和年齡【正確答案】：A解析：暫無解析45.鎮(zhèn)靜的適應證不包括()A、疼痛B、焦慮C、高血壓D、睡眠障礙E、譫妄【正確答案】：C解析：暫無解析46.下列哪種情況可以選用腸內營養(yǎng)（）A、腸梗阻的患者B、血流動力學不穩(wěn)定的患者在充分液體復蘇后C、嚴重腹脹、腹瀉的患者D、在使用大劑量血管活性藥物的患者E、短腸綜合征的患者【正確答案】：B解析：暫無解析47.患者,女,56歲。患者步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛。做心電圖時,患者突然抽搐,意識不清,心電圖示心室顫動,立即進行搶救,首先應行()A、心電圖B、非同步直流電除顫C、吸氧D、建立靜脈通路E、人工輔助呼吸【正確答案】：B解析：暫無解析48.以下發(fā)熱患者的體溫測量措施,不正確的是()A、發(fā)熱時每4h測量1次體溫B、測得38℃以上體溫時應1h后復測C、測量體溫時應同時測量心率D、中樞性發(fā)熱患者應同時測量多部分體溫E、做好測量結果的準確記錄【正確答案】：B解析：暫無解析49.患者,女,35歲。患者既往有室上性心動過速病史,1h前再次突發(fā)心悸。查體:HR165次min,BP10570mmHg,神志清楚,面色蒼白。心電圖檢查提示:陣發(fā)性室上性心動過速。已建立靜脈通路,可能給予的初步處理是()A、快速靜脈推注6mg腺苷B、靜脈推注維拉帕米C、100J同步電復律D、刺激迷走神經E、150J非同步電除顫【正確答案】：D解析：暫無解析50.動脈血氧分壓(PaO2)正常值范圍為（）A、80~100mmHgB、90~100mmHgC、96~100mmHgD、80~90mmHgE、94~100mmHg【正確答案】：A解析：暫無解析51.患者，女，55歲，因“燒傷”被收治入院。查體：BP75160mmHg,CVP3cmH?O,該患者存在（）A、血容量絕對不足B、血容量相對不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴張【正確答案】：A解析：暫無解析52.患者,女,34歲。患者主訴“心悸”。查體:HR165次min,R14次min,BP11882mmHg,未吸氧時血氧飽和度為98%,雙肺呼吸音清,無氣短。心電監(jiān)護顯示:規(guī)則的窄波群心動過速。下述最符合患者情況的是()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、不穩(wěn)定性室上性心動過速C、正常心率D、不穩(wěn)定性心房顫動E、穩(wěn)定性室性心動過速【正確答案】：A解析：暫無解析53.PICC導管置管后一般體外導管保留長度為（）A、3~5cmB、5~7cmC、7~10cmD、10~12cmE、12~15cm【正確答案】：B解析：暫無解析54.CVP的組成中沒有（）A、右心室充盈壓B、靜脈內壁壓及靜脈內血容量C、靜脈毛細血管壓D、靜脈外壁壓E、血管壁彈性【正確答案】：E解析：暫無解析55.顱內壓監(jiān)測最準確的途徑是（）A、腦室內測壓B、腦實質內測壓C、硬腦膜下測壓D、硬腦膜外測壓E、眼窩測壓【正確答案】：A解析：暫無解析56.創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后,首先給予的處理是()A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、建立靜脈通路,補足血容量C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷D、應用血管活性藥物E防止感染【正確答案】：B解析：暫無解析57.患者,男,56歲。查體:HR168次min,神志清楚,自述心悸,心電圖顯示為規(guī)則的窄QRS波(<0.12s)的心動過速,考慮為()A、室性心動過速B、心房顫動C、尖端扭轉型室性心動過速D、心室顫動E、室上性心動過速【正確答案】：E解析：暫無解析58.Swan-Ganz導管的留置時間最佳為（）A、3～5dB、依病情而定C、48hD、72hE、3～7d【正確答案】：D解析：暫無解析59.患者,女,48歲,胃、十二指腸潰瘍病史10余年?；颊呓袢瘴绮瓦M食較多,并少量飲酒,餐后突然出現上腹部劇烈疼痛,呈刀割樣,并迅速發(fā)展為全腹痛。查體:急性面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮患者出現了()A、化膿性膽管炎B、潰瘍病急性穿孔C、急性膽囊炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、腎絞痛【正確答案】：B解析：暫無解析60.對于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測，宜使用（）A、Ramsay評分B、腦電雙頻指數C、Richmond躁動鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動評分E、肌肉活動評分法【正確答案】：B解析：暫無解析61.燒傷患者包扎療法適用于（）A、面部淺Ⅱ度燒傷B、頸部淺Ⅱ度燒傷C、會陰部淺Ⅱ度燒傷D、小面積或四肢的淺Ⅱ度燒傷E、大面積燒傷伴創(chuàng)面嚴重感染者【正確答案】：D解析：暫無解析62.患者，女，43歲，以膿毒癥休克收入ICU治療，行床旁血糖檢測?；颊哐菫?3.2mmolL,遵醫(yī)囑予以胰島素50U+生理鹽水至50ml,以2mlh泵入。關于該患者的血糖控制目標，正確的是（）A、2~4mmolLB、4~6mmolLC、6~8mmolLD、8~10mmolLE、10~12mmolL【正確答案】：D解析：暫無解析63.患者,女,77歲?；颊哧@尾炎術后帶氣管插管導管入ICU,全身麻醉未醒。護士進行吸痰時應()A、每2h吸痰一次B、在患者出現頻繁嗆咳時及時吸痰C、吸痰負壓為150~200kPaD、開放式吸痰患者肺容量損失小E、每次吸痰時間盡量大于15s,以便吸凈痰液【正確答案】：B解析：暫無解析64.屬于閉合性創(chuàng)傷的是()A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷【正確答案】：B解析：暫無解析65.膿毒癥的主要病因是（）A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術【正確答案】：A解析：暫無解析66.腎血流灌注不足時，每h尿量一般少于（）A、10mlB、30mlC、50mlD、70mlE、100ml【正確答案】：B解析：暫無解析67.對于寬QRS波群心動過速患者的處理,錯誤的是()A、利多卡因B、胺碘酮C、普羅帕酮D、電復律E、洋地黃制劑【正確答案】：E解析：暫無解析68.機械通氣患者適宜的體位是()A、平臥位B、側臥位C、中凹位D、半臥位E、俯臥位【正確答案】：D解析：暫無解析69.在災害現場通常將傷情非常緊急、危及生命、生命體征不穩(wěn)定的患者做哪種顏色標記（）A、黑色B、綠色C、黃色D、紅色E、藍色【正確答案】：D解析：暫無解析70.對急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩奶幚?錯誤的是()A、出現休克的快速型心律失常,可給予硝酸甘油B、如無禁忌證,緩慢型心律失?？山o予阿司匹林嚼服C、可給予嗎啡鎮(zhèn)痛D、尖端扭轉型室性心動過速可給予硫酸鎂E、出現心室顫動,患者盡早實施非同步直流電除顫【正確答案】：A解析：暫無解析71.患病前的慢性健康狀況評分(CHS)指（）A、患者入ICU前1~3個月的健康狀況B、患者入ICU前3~6個月的健康狀況C、患者入ICU前6~9個月的健康狀況D、患者入ICU前9~12個月的健康狀況E、患者入ICU前1~6個月的健康狀況【正確答案】：B解析：暫無解析72.患者,61歲。肺癌術后,住院期間患者出現煩躁不安,不配合治療等譫妄癥狀。目前對患者采取的措施不正確的是()A、早期下床活動B、鎮(zhèn)痛治療C、家人參與患者管理D、強制約束患者E、鎮(zhèn)靜治療【正確答案】：C解析：暫無解析73.休克失代償期的表現,不正確的是()A、煩躁不安B、血壓下降C、四肢冰冷D、脈搏細速E、尿少【正確答案】：A解析：暫無解析74.ARDS特征性臨床表現是（）A、呼吸困難、低氧血癥、肺炎B、呼吸增快、低氧血癥、肺內滲出C、呼吸窘迫、低氧血癥、肺不張D、呼吸增快、低氧血癥、雙肺彌漫性滲出E、呼吸窘迫、難治性低氧血癥、雙肺彌漫性滲出【正確答案】：E解析：暫無解析75.對于分布性休克的血流動力學特征,不正確的是()A、心率增高B、中心靜脈壓下降或正常C、心輸出量增加D、外周循環(huán)阻力增加E、回心血量減少【正確答案】：D解析：暫無解析76.一般情況下,體溫每升高1℃,心率相應增加()A、8~10次minB、10~12次minC、12~15次minD、15~18次minE、18~20次min【正確答案】：B解析：暫無解析77.關于START分類法的陳述，正確的是（）A、循環(huán)的判斷指標為毛細血管充盈時間B、分為紅、黃、綠、黑、橙色五組C、呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸深度D、分類指標為呼吸、循環(huán)和意識E、意識的判斷指標為用銳器刺激【正確答案】：D解析：暫無解析78.關于導管相關性血流感染(CRBSI)患者的評估，正確的是（）A、評估CRBSI的典型癥狀B、評估CRBSI的特異性表現C、導管穿刺部位周圍皮膚細菌培養(yǎng)陽性可診斷CRBSID、導管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌為同一菌株可診斷CRBSIE、有靜脈炎表現時可確診為CRBSI【正確答案】：D解析：暫無解析79.應激早期應限制蛋白質的供給量，一般控制在（）A、<1.2g(kg·d)B、1.2~1.5g(kg·d)C、1.5~1.8g(kg·d)D、1.8~2.5g(kg·d)E、>2.5g(kg·d)【正確答案】：B解析：暫無解析80.有關創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()A、神經內分泌系統(tǒng)變化是最早出現的應激反應B、機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內皮細胞的結構及功能【正確答案】：A解析：暫無解析81.以下心律為()A、竇性心動過速B、正常竇性心律C、單形性室性心動過速D、多形性室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速【正確答案】：E解析：暫無解析82.患者，男，20歲。雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為體表總面積的（）A、6%B、8%C、10%D、12%E、14%【正確答案】：B解析：暫無解析83.患者，女性，60歲。胃癌術后需給予腸外營養(yǎng)支持，在進行胃腸外營養(yǎng)時，以下護理措施不正確的是（）A、評估患者每日出入量，監(jiān)測每日能量和蛋白質平衡狀況B、若患者入院時肝功能無損害則不需要監(jiān)測患者血脂、肝功能等變化C、嚴密監(jiān)測體溫，評估體溫升高是否與靜脈營養(yǎng)導管留置有關D、使用專用靜脈通道輸注營養(yǎng)液，避免與給藥等通道混用E、觀察患者有無高血糖或低血糖表現，將患者血糖控制在合適范圍內【正確答案】：B解析：暫無解析84.譫妄的易患因素不包括（）A、腎病B、高血壓C、高齡D、酗酒史E、癡呆【正確答案】：A解析：暫無解析85.高壓電引起的電燒傷的典型特點不包括（）A、“口小底大、外淺內深”特征B、有一處進口和多處出口C、肌肉組織呈夾心性壞死D、血管變性、壞死或栓塞E、傷口小，呈橢圓形或圓形、邊界整齊【正確答案】：E解析：暫無解析86.患者,女,56歲,糖尿病病史5年,最近因感冒進食減少而中斷胰島素治療。2h前患者突發(fā)昏迷,脈搏細速、血壓下降、尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是()A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味【正確答案】：B解析：暫無解析87.關于有創(chuàng)機械通氣患者的護理,正確的是()A、室溫控制在(20±1.5)℃左右,濕度控制在25%~45%B、患者盡可能取平臥位C、定時做好口腔護理和聲門下吸引,預防VAP發(fā)生D、定時吸痰,保持氣道通暢E、高壓報警患者給予適當鎮(zhèn)靜,降低氣道壓力【正確答案】：C解析：暫無解析88.不屬于中暑發(fā)生的誘因的是（）A、年老、體弱、營養(yǎng)不良B、疲勞C、肥胖D、飲酒、饑餓E、高溫無風【正確答案】：E解析：暫無解析89.血流動力學不穩(wěn)定的室性心動過速患者,準備給予雙相波同步電復律,通常能量選擇為()A、50JB、100JC、120JD、150JE、360J【正確答案】：B解析：暫無解析90.患者，女，12歲。患者在河邊玩耍時不慎落水，呼救中被路人發(fā)現進行現場營救。以下營救措施不正確的是（）A、可用木棍或衣物作為救援設施遞給淹溺者B、可借助周圍船只接近淹溺者進行救援C、若需下水營救，施救者應鎮(zhèn)靜D、盡可能脫去衣褲、鞋靴等再下水營救E、迅速游到淹溺者附近，正面接近托起頭頸部或腋窩進行營救【正確答案】：E解析：暫無解析91.下列哪種情況不是應用氣囊漂浮導管的適應癥（）A、高危外科手術后血流動力學監(jiān)測B、休克的診斷與治療監(jiān)測C、原有完全性左束支傳導阻滯，又發(fā)生了不全性右束支傳導阻滯D、急性肺水腫的鑒別診斷E、嚴重創(chuàng)傷的病人【正確答案】：C解析：暫無解析92.一般情況下清創(chuàng)縫合時,在傷后多長時間內清創(chuàng)一般可達到一期愈合()A、2~3hB、4~5hC、6~8hD、8~12hE、24h【正確答案】：C解析：暫無解析93.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是（無答案）A、胃腸功能紊亂B、內臟神經反射C、軀體神經反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣【正確答案】：A解析：暫無解析94.患兒,6歲?；純河懈斡不?食道下段和胃底靜脈出血,接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是()A、靜脈輸注B、皮下注射C、肌內注射D、硬膜外注射E、口服【正確答案】：E解析：暫無解析95.關于鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的和意義說法不正確的是()A、消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感B、減少不良刺激及交感神經系統(tǒng)的過度興奮C、幫助和改善患者睡眠,減少或消除患者對其在ICU治療期間病痛的記憶D、減輕或消除患者焦慮、躁動甚至譫妄E、增加器官應激負荷,便于維持機體內環(huán)境穩(wěn)定【正確答案】：E解析：暫無解析96.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是（）A、語言疼痛評分法B、行為疼痛評估量表C、數字疼痛評分法D、面部表情疼痛評分法E、視覺模擬疼痛評分法【正確答案】：B解析：暫無解析97.使用溶栓藥物,觀察藥物不良反應時要注意()A、患者有無口腔潰瘍加重B、是否出現急性肺水腫癥狀C、患者有無頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用D、注意感染的擴散E、患者有無出血現象【正確答案】：E解析：暫無解析98.慢性腎功能損害評估時分期標準的界定是按照（）A、腎小管濃縮稀釋功能下降程度B、估算的腎小球濾過率下降程度C、血、尿肌酐的增加程度D、尿量與尿比重降低程度E、血容量與尿量變化的一致性【正確答案】：B解析：暫無解析99.血管舒縮調節(jié)功能喪失,導致小動脈和小靜脈擴張,引起血容量相對不足所致的休克是()A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、創(chuàng)傷性休克【正確答案】：B解析：暫無解析100.關于連續(xù)性血液凈化治療過程中的護理措施,錯誤的是()A、應每小時統(tǒng)計出入總量,根據病情及血流動力學監(jiān)測指標及時調節(jié)各流速B、在開始2h內必須檢測一次血生化、血氣分析等指標加無明顯異常,可適當延長檢測時間C、體外循環(huán)中抗凝劑的應用可增加出血危險,應嚴密監(jiān)測凝血指標,及時調整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法D、治療結束后應采用管腔容量的150%20%的封管液對動靜脈管封管E、為減少體外循環(huán)熱量丟失,可將置換液放入恒溫箱加溫后輸入【正確答案】：D解析：暫無解析101.患者體溫39℃數小時,面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、全身不適,此時患者處于()A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期D、體溫驟降期E、體溫漸降期【正確答案】：C解析：暫無解析102.對于實施腸內營養(yǎng)的重癥患者，監(jiān)測胃殘余量的頻次是（）A、1h監(jiān)測1次B、2h監(jiān)測1次C、3h監(jiān)測1次D、4h監(jiān)測1次E、5h監(jiān)測1次【正確答案】：D解析：暫無解析103.患者，3歲，患有右膝關節(jié)骨肉瘤。護士應選擇的疼痛評估工具是（）A、文字描述法B、數字評分法C、面部表情評定法D、視覺模擬評分法E、感覺模擬法【正確答案】：C解析：暫無解析104.有關創(chuàng)傷評分系統(tǒng)描述正確的是()A、創(chuàng)傷評分系統(tǒng)按病情評估作用,可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內創(chuàng)傷分類法B、新?lián)p傷嚴重度評分是身體任何區(qū)域3個最高AIS分值和的平方C、TRISS評分法是一個預測存活概率的方法D、APACHE評分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評分方法E、嚴重創(chuàng)傷度評分法是以病理和解剖指標相結合的預后評估法【正確答案】：C解析：暫無解析105.下列哪項符合急性呼吸窘迫綜合征患者吸氧的要求()A、持續(xù)低流量吸氧B、高濃度(>50%)吸氧C、禁止機械通氣D、應用呼氣末負壓E、不用注意呼氣末正壓(PEEP中斷癥狀)【正確答案】：B解析：暫無解析106.MODS一般經歷的4個期為（）A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭【正確答案】：E解析：暫無解析107.體外膜肺氧合技術最常見的并發(fā)癥()A、出血B、血栓C、腎功能不全D、溶血E、感染【正確答案】：A解析：暫無解析108.哮喘的發(fā)病機制非常復雜,以下屬于誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素的是()A、喝熱水B、特布他林C、呼吸道感染D、地塞米松E、熱空氣刺激【正確答案】：C解析：暫無解析109.以下心律為()A、二度I型房室傳導阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導阻滯C、三度房室傳導阻滯D、竇性心動過緩E、室性期前收縮【正確答案】：C解析：暫無解析110.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護士應注意觀察患者是否出現（）A、血壓升高B、呼吸抑制C、胃腸道出血D、心律失常E、嗜睡【正確答案】：B解析：暫無解析111.患者,男,22歲,在工地因外傷導致腸管外溢?；颊呱裰厩宄?精神緊張,表情痛苦。關于外溢腸管的處理,描述正確的是()A、可以用消毒液進行消毒B、可以用無菌生理鹽水進行沖洗C、現場如無紗布可以用紙巾進行保護D、脫出腸管嚴禁回納腹腔,防止感染擴散E、用繃帶對腸管進行加壓包扎,防止進一步脫出【正確答案】：D解析：暫無解析112.災害醫(yī)學救援人員一般來說應具備的工作經歷是（）A、>1年B、>2年C、>3年D、>4年E、>5年【正確答案】：E解析：暫無解析113.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38min，心率123min，血壓7546mmHg，需快速補液并監(jiān)測CVP，選擇靜脈時，首選靜脈位置是（）A、右側鎖骨下靜脈B、右側頸內靜脈C、右側股靜脈D、經貴要靜脈行PICCE、無相對禁忌癥，都可以選擇【正確答案】：B解析：暫無解析114.腸外營養(yǎng)最常見、最嚴重的并發(fā)癥是()A、電解質紊亂B、低血糖C、高血糖D、導管相關血流感染E、空氣栓塞【正確答案】：D解析：暫無解析115.患者，王某，62歲。腹部大手術合并感染半年未愈，病情穩(wěn)定后的能量補充需要適當增加，否則將難以糾正患者的（）A、低蛋白血癥B、低鉀血癥C、低血糖D、低血脂E、氮質血癥【正確答案】：A解析：暫無解析116.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是（）A、語言疼痛評分法B、行為疼痛評估量表C、數字疼痛評分法D、面部表情疼痛評分法E、視覺模擬疼痛評分法【正確答案】：B解析：暫無解析117.患兒，7歲，頭面頸部全部燒傷，其燒傷面積約占全身體表面積的（）A、6%B、9%C、12%D、14%E、16%【正確答案】：D解析：暫無解析118.使用右旋美托咪啶實施鎮(zhèn)痛治療，描述錯誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機制在于迅速競爭性結合并激動α?受體C、肝腎功能障礙的患者應減少使用量D、應靜脈快速推注E、用藥后應密切監(jiān)測患者血壓【正確答案】：D解析：暫無解析119.發(fā)熱伴有頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷、腦膜刺激征等,提示感染可能發(fā)生在()A、上呼吸道B、下呼吸道C、消化道D、中樞系統(tǒng)E、結締組織【正確答案】：D解析：暫無解析120.營養(yǎng)評估初篩時使用NRS-2002,能夠確定營養(yǎng)風險篩查陽性的是（）A、BMI<20.5kgm2BMI<21.5kgm2C、BMI<22.5kgm2D、BMI<23.5kgm2E、BMI<24.5kgm2【正確答案】：A解析：暫無解析121.患者,男,80歲,原發(fā)性高血壓病史30年。患者情緒激動后出現劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷。查體:T36.6℃,BP220188mmHg,右側上下肢遲發(fā)性多發(fā)性神經病。該患者可能發(fā)生了()A、高血壓危象B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦梗死D、腦出血E、腦血栓形成【正確答案】：D解析：暫無解析122.可發(fā)生反常呼吸運動的是()A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸【正確答案】：A解析：暫無解析123.地震災害主要傷情包括（）A、勞累性損傷B、失用性損傷C、動物咬傷D、火器傷E、擠壓綜合征【正確答案】：E解析：暫無解析124.無創(chuàng)機械通氣優(yōu)點在于()A、氣道密封好B、減少呼吸機相關性肺炎C、有利于氣道分泌物清除D、特別適用于昏迷患者E、適用于重傷患者【正確答案】：B解析：暫無解析125.下面哪些指標與腎功能監(jiān)護關系不密切（）A、血尿素氮B、血膽紅素C、血肌酐D、尿量E、尿蛋白定量分析【正確答案】：E解析：暫無解析126.下列屬于常用檢傷分類方法的是（）A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sell法E、JumpSTART【正確答案】：E解析：暫無解析127.深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應（）A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次【正確答案】：A解析：暫無解析128.下列符合暫緩轉送指征的患者是（）A、休克糾正，血流動力學穩(wěn)定者B、顱腦外傷輕傷者C、現場不能提供確定治療或處理后出現并發(fā)癥者D、胸、腹部損傷后傷情穩(wěn)定，沒有生命危險者E、頸髓損傷有呼吸功能障礙者【正確答案】：E解析：暫無解析129.患者,男,21歲?；颊咭蚬ぷ鞑僮鳈C器不慎導致左手腕部離斷傷,現場應使用的包扎方法首選()A、環(huán)形包扎法B、8字包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、螺旋反折包扎法【正確答案】：D解析：暫無解析130.下列屬于缺血性腦卒中靜脈溶栓適應證的是()A、癥狀開始出現至靜脈溶栓干預開始時間<3hB、近3個月內有顱內手術、腦卒中或腦外傷史C、1周內有腰穿或動脈穿刺史D、腦CT證實顱內出血E、3周內有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血史【正確答案】：A解析：暫無解析131.患者，男性，68歲。食管癌術后需給予腸外營養(yǎng)支持3周，在進行胃腸外營養(yǎng)時，以下說法正確的是（）A、早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定時可選用PNB、PN時間≥2周以上的患者常采用經外周靜脈進行營養(yǎng)輸注C、經中心靜脈進行營養(yǎng)輸入時首選鎖骨下靜脈D、隔日更換輸注管道，營養(yǎng)液在24小時內輸完E、患者進行PN時出現高血糖為正常情況，注意觀察即可【正確答案】：C解析：暫無解析132.下列關于腦出血的陳述,正確的是()A、多為60歲以上發(fā)病B、10h至1~2d癥狀達到高峰C、腦實質內低密度病灶D、腦脊液為無色透明E、多為活動或情緒激動起病【正確答案】：E解析：暫無解析133.患者,女,36歲。患者雙胎孕35+5周,雙下肢水腫1月,近1周水腫加重,行剖宮產術后,出現肝腎功能不全、電解質紊亂、凝血功能障礙,轉入ICU。在行連續(xù)性血液凈化(CBP)治療過程中,壓力監(jiān)測內容不包括()A、輸入壓力B、濾器前壓C、容量平衡監(jiān)測D、回輸壓力E、跨膜壓【正確答案】：C解析：暫無解析134.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）A、局部皮膚發(fā)熱B、肢體突然腫脹C、局部劇烈疼痛D、肢體麻木E、活動障礙【正確答案】：B解析：暫無解析135.關于ARDS患者吸入NO的護理，正確的是（）A、當NO鋼瓶壓力表讀數低于5MPa時，立即更換NO鋼瓶B、當NO鋼瓶壓力表讀數低于1MPa時，立即更換NO鋼瓶C、每日查看NO鋼瓶的壓力表數值D、根據動脈血壓及時調整NO吸入濃度E、監(jiān)測碳氧血紅蛋白和二氧化氮(NO?),及時調整NO吸入策略【正確答案】：B解析：暫無解析136.擬診為膿毒癥休克，進行初始復蘇，需在3h內輸注的晶體溶液至少為（）A、15mlkgB、20mlkgC、25mlkgD、30mlkgE、35mlkg【正確答案】：D解析：暫無解析137.機械通氣患者人工氣道相關的并發(fā)癥不包括()A、胃腸脹氣B、脫管C、氣管食管瘺D、氣道損傷E、氣道堵塞【正確答案】：A解析：暫無解析138.女性,45歲,因頭部外傷30分鐘,擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。護士采取了如下措施,其中不正確的是()A、盡快手法清除口鼻分泌物B、頭后仰,托下頜C、置病人于半臥位D、吸引器吸痰E、給氧【正確答案】：C解析：暫無解析139.影響ARDS患者機械通氣治療策略順利實施的原因是（）A、肺部感染嚴重B、頑固性低氧血癥C、肺不張D、肺部病變的不均一性E、肺內滲出【正確答案】：D解析：暫無解析140.無創(chuàng)正壓通氣在臨床使用過程中最常見的問題不包括()A、面罩漏氣B、呼吸機相關性肺炎C、呼吸機工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并發(fā)癥E、顏面部壓力性損傷【正確答案】：B解析：暫無解析141.在車禍現場若無專門的夾板固定下肢,優(yōu)先的材料是()A、折疊成條狀的報紙B、折疊成條狀的書籍C、折疊雨傘的骨架D、足夠長度的泡沫板E、足夠長度的硬竹板【正確答案】：E解析：暫無解析142.不能通過心電監(jiān)護觀察的內容是（）A、脈搏強弱交替B、心率快慢C、心律改變D、ST段的改變E、P波形態(tài)的改變【正確答案】：A解析：暫無解析143.有效的救援計劃包括風險認知、災害分析、易損性評估、應對能力評估四個相互關聯(lián)的部分，始于（）A、災害性風險評估B、預案實施C、培訓教育D、救援隊伍的組織E、充足的物資準備【正確答案】：A解析：暫無解析144.下列指標變化可以判斷急性腎損傷的是（）A、24h內血肌酐增加≥8.83μmolLB、48h內血肌酐增加≥26.48μmolLC、過去3d內血肌酐增加至≥基礎值的1.2倍D、過去7d內血肌酐增加至≥基礎值的1.5倍E、尿量<0.5ml(kg·h),持續(xù)2h【正確答案】：B解析：暫無解析145.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測時首選的途徑是（）A、股動脈B、足背動脈C、尺動脈D、橈動脈E、肱動脈【正確答案】：D解析：暫無解析146.患者試著拔除呼吸機管路、鼻胃管或靜脈管路，該患者RASS評分為（）A、0B、+1C、+2D、+3E、+4【正確答案】：D解析：暫無解析147.正常尿比重為（）A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.025～1.035E、1.005～1.050【正確答案】：A解析：暫無解析148.電擊傷的急救措施不正確的是（）A、脫離電源B、心搏驟停者進行人工呼吸、心臟按壓C、有灼傷部位進行相應處理D、對癥治療E、用冰袋涼敷頭部，保護腦組織【正確答案】：E解析：暫無解析149.下列哪種情況可以選用腸外營養(yǎng)（）A、早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定B、嚴重腹脹、腹瀉的患者C、嚴重肝功能障礙的患者D、急性腎功能障礙時存在嚴重氮質血癥的患者E、嚴重高血糖尚未控制的患者【正確答案】：B解析：暫無解析150.患者，男，27歲，因電擊后意識喪失7min來院就診?；颊呒韧w健。入院時查體：T36.3℃,HR0次min,R0次min,BP00mmHg;昏迷，肢體活動及睜眼反應均無。實驗室檢查：血K?4.1mmolL,血Na?141mmolL,血肌酐79.4μmolL,紅細胞比容31.6%,白細胞計數7.7×109L;血氣分析：pH7.2,氧分壓39mmHg。該患者APACHEⅡ評分為（）APS評分+CHS評分+年齡評分=27+0+0=27分B、APS評分+CHS評分+年齡評分=28+0+0=28分C、APS評分+CHS評分+年齡評分=31+0+0=31分D、APS評分+CHS評分+年齡評分=31+1+1=33分E、APS評分+CHS評分+年齡評分=31+2+1=34分【正確答案】：C解析：暫無解析案例分析1.(84~87題共用題干)患者,男,22歲。30min前騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞,當時車速較快,患者被甩出6m遠。院前救護車到達時,患者已無反應,BP10060mmHg,HR128次min,R24次min,口腔內可見嘔吐物。1-1.假如你是現場救護人員,首先實施的搶救措施是()(0.2分)A、立即開通靜脈通路B、立即頸托固定C、立即清除氣道內分泌物D、立即轉送至就近醫(yī)院E、立即給予吸氧【正確答案】：C解析：暫無解析1-2.轉運過程中,患者突然鼾聲樣呼吸,SpO?87%,GCS4分。應該立即()(0.2分)A、氣管插管B、改儲氧袋面罩C、心肺復蘇D、給予甘露醇靜脈滴注E、盡快趕到就近醫(yī)院【正確答案】：A解析：暫無解析1-3.到達醫(yī)院急診室后,測量患者BP8850mmHg,HR144次min。呼吸機輔助呼吸下氧飽和度97%,兩肺呼吸音尚對稱,T39℃,無明顯外在出血。此時應評估患者的()(0.2分)A、既往史B、過敏史C、神經系統(tǒng)D、暴露E、頭面部【正確答案】：C解析：暫無解析1-4.評估患者瞳孔,雙側不等大且固定,發(fā)生腦疝,應立即()(0.4分)A、腦疝,降低顱內壓,準備手術B、動眼神經損傷,眼科會診C、顱腦損傷,行CT明確診斷D、腦疝,給予甘露醇靜脈滴注,觀察瞳孔是否縮小E、腦疝,聯(lián)系重癥監(jiān)護室住院【正確答案】：A解析：暫無解析2.(68~70題共用題干)病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時,傷后當時淺昏迷,呼吸急促(38次分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,右大腿有骨外露伴出血2-1.救護人員首先進行的首階段評估項目不包括()(0.3分)A、氣道B、循環(huán)C、能力喪失D、呼吸E、仔細的胸部體檢【正確答案】：E解析：暫無解析2-2.完成首階段評估后,進行的次階段評估項目不包括()(0.3分)A、跟進:如檢測生命體征和輔助檢查B、關懷措施C、傷前情況和受傷情況D、詳細評估頭部外傷E、詳細而全面的體格檢查【正確答案】：D解析：暫無解析2-3.完成初級評估后,該病人需要哪些重點評估()(0.4分)A、顱腦、胸部、腹部和右下肢B、顱腦、胸部、腹部、循環(huán)C、顱腦、胸部、右下肢D、顱腦、胸部E、顱腦、腹部、右下肢【正確答案】：A解析：暫無解析3.(18~20題共用題干)患者，女性，58歲。胃癌手術后出現吻合口瘺，給予完全腸外營養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流通暢，雙肺呼吸音清。白細胞計數明顯增高，中性分類增加。3-1.該患者發(fā)熱的原因首先應考慮為（）(0.3分)A、與營養(yǎng)素產熱相關B、高分解代謝狀態(tài)C、高滲性脫水D、導管相關感染E、高滲性非酮癥昏迷【正確答案】：D解析：暫無解析3-2.容易產生上述情況的原因最可能是（）(0.3分)A、營養(yǎng)不良B、長期應用抗生素造成菌群失調C、自身存在感染灶D、免疫力低下E、導管留置時間較長【正確答案】：E解析：暫無解析3-3.對于該患者，首先的處理措施應是（）(0.4分)A、立即拔除導管B、血液細菌培養(yǎng)C、插管處換藥D、給予廣譜抗生素E、給予胰島素【正確答案】：A解析：暫無解析4.（以下27～31題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補術，術后入ICU監(jiān)測治療。4-1.此病人需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是（）(0.2分)A、左側胸膜頂較右側高，且左側易損傷胸導管，臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法B、穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕C、穿刺定位：取鎖骨中點與內13處（或鎖骨中點內側1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進針點，沿鎖骨下緣進行D、于穿刺點進針，針頭指向內側稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°,對準胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進針，進針約3～5cm可抽到回血E、不能長時間留置導管，導管不易固定及護理，頸部活動受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑【正確答案】：A解析：暫無解析4-2.此病人的心電監(jiān)護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據（）(0.2分)A、P波消失B、ST段抬高C、ST段壓低28D、異常Q波出現E、QRS波寬＞0.1s【正確答案】：D解析：暫無解析4-3.此病人伴有右上肢骨折，建立左側橈動脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為10255mmHg，他可能出現了（）(0.2分)A、急性左心衰B、主動脈瓣關閉不全或狹窄C、急性心肌梗死D、低心排血量或心衰E、心律失常【正確答案】：C解析：暫無解析4-4.經患者右側頸內靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20，血壓為12369mmHg，尿量為27mlh，應該警惕他出現（）(0.4分)A、全心衰B、腎功能不全C、右心衰伴三尖瓣關閉不全D、MODSE、容量負荷過重或右心衰【正確答案】：E解析：暫無解析5.(65~67題共用題干)患者，女，35歲。慮者因腹痛5.,加重31就診。5a前患者進食油膩飲食后出現持續(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐；近3d加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便；尿量少，色黃。實驗室檢查示：胰淀粉酶6890L,脂肪酶>3000UL。診斷為重癥胰腺炎，應用CBP治療。5-1.CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP),錯誤的是（）(0.3分)A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率B、減輕全身炎癥反應，重建機體免疫系統(tǒng)內環(huán)境穩(wěn)態(tài)C、清除代謝產物，糾正水、電解質、酸堿失衡D、降低患者體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應激反應E、CBP可以阻止ASP患者病情由MODS向SIRS方向發(fā)展【正確答案】：E解析：暫無解析5-2.連續(xù)性血液凈化的監(jiān)測中錯誤的是（）(0.3分)A、動脈壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預B、濾器入口壓力(PF)不僅是壓力檢測指標，還是安全性檢測指標C、靜脈壓(PV)指血液流回體內的壓力，通常為負值D、在血流量不變的情況下，濾器壓力降(PFD)的變化反映了濾器的凝血情況E、最重要的三個體外回路監(jiān)測，即壓力監(jiān)測、空氣監(jiān)測及漏血監(jiān)測【正確答案】：C解析：暫無解析5-3.CBP治療中護理正確的是（）(0.4分)A、對于感染患者要避免CBP導致的低體溫對病情的掩蓋B、每4h統(tǒng)計出入總量CBP治療過程中出現儀器報警應及時下機，預防血栓形成D、每日更換導管出口處敷料，用0.2%碘伏消毒導管出口處E、為防止意外拔管，CBP治療過程中患者均需要使用保護性約束【正確答案】：A解析：暫無解析6.(67~69題共用題干)患者，女，63歲。患者因創(chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護室3d,T38.4℃,P118次min,BP10468mmHg,給予人工呼吸機輔助通氣。患者24h尿量1800ml,測尿比重1.020,全血肌酐181molL.內生肌酐清除率70mlmin。6-1.根據患者尿比重，可以判斷為（）(0.3分)A、正常比重尿B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿【正確答案】：A解析：暫無解析6-2.根據患者全血肌酐，可判斷患者（）(0.3分)A、腎臟功能正常B、腎小球濾過率降低C、腎小球濾過率增加D、腎小管重吸收率增加E、腎小管重吸收率降低【正確答案】：B解析：暫無解析6-3.根據患者內生肌酐清除率，可判斷其（）(0.4分)A、腎小球功能正常B、腎小球功能輕度減退C、腎小球功能中度減退D、腎小球功能重度減退E、腎小管功能減退【正確答案】：B解析：暫無解析7.(83~85題共用題干)患者,男,25歲?；颊咧髟V“右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉移至右下腹”。查體:T39.1℃,P112次min,BP12085mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(+)。實驗室檢查:WBC12.5×109L,中性粒細胞占比0.82。7-1.根據該患者的臨床表現,最不可能發(fā)生的情況是()(0.3分)A、闌尾壞疽B、闌尾穿孔C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層【正確答案】：E解析：暫無解析7-2.下列治療措施中最不合適的是()(0.3分)A、手術切除闌尾B、非手術治療C、闌尾切除及膠片引流D、腹腔鏡闌尾切除E、闌尾切除及放置腹腔引流管【正確答案】：B解析：暫無解析7-3.該患者行手術治療后,預防術后腸粘連最關鍵的措施為()(0.4分)A、合理增加營養(yǎng)B、觀察腹部情況C、給予半坐臥位D、早期下床活動E、進行深呼吸運動【正確答案】：D解析：暫無解析8.(53~54題共用題干)患者，女，23歲。在海邊游泳時患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次min,HR100次min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。8-1.急救人員應給予的首要救治措施是（）(0.5分)A、給予強心藥B、建立靜脈通道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢【正確答案】：E解析：暫無解析8-2.海水淹溺時，不會發(fā)生（）(0.5分)A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、低蛋白血癥【正確答案】：B解析：暫無解析9.(81~83題共用題干)患者,男,57歲。因居住房屋失火,發(fā)生煤氣爆炸,逃生過程中患者從約6m高處墜下。主訴“全身疼痛,呼吸困難2h”收入院。既往體健。查體:神志模糊,頭、頸、面及背部有大量小水皰,去腐皮后創(chuàng)面紅白相間。右肺呼吸音稍弱。輔助檢查:CT示右枕部頭皮血腫,多發(fā)性肋骨骨折并肺挫傷;X線檢查示左外踝骨折。9-1.針對該患者,主要致傷因素分析正確的是()(0.3分)A、熱能、光輻射、沖擊力B、熱能、機械力C、熱能、沖擊力D、熱能、沖擊力、機械力E、光輻射、有毒氣體、機械力【正確答案】：D解析：暫無解析9-2.多根肋骨骨折的特征性表現()(0.3分)A、胸部疼痛B、反常呼吸C、血氧下降D、痰不易咳出E、骨折易摩擦【正確答案】：B解析：暫無解析9-3.針對該患者,首先要實施的護理措施是()(0.4分)A、立即處理燒傷的水皰,以免發(fā)生感染B、首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救C、給氧,保持呼吸道通暢D、立即建立2條靜脈通路,迅速補液防休克E、左踝骨折固定【正確答案】：C解析：暫無解析10.(20~21題共用題干)患者，男，18歲。地震中經歷親人離世，自己被救出。2個月后患者被家人發(fā)現精神情緒極度沖動、緊張和恐懼，整夜不能入睡。10-1.該患者可能的疾病診斷是（）(0.5分)A、精神分裂B、抑郁C、神經官能癥D、急性應激障礙E、創(chuàng)傷后應激障礙【正確答案】：E解析：暫無解析10-2.在此情況下，護士首先應該采取的措施是（）(0.5分)A、給予適當安慰B、告知家人，要求家人陪伴C、送入精神病院進行治療D、任其自我平復E、給予心理危機護理干預【正確答案】：E解析：暫無解析11.(62~64題共用題干)患者,女,58歲?；颊呶赴┦中g后出現吻合口瘺,給予完全腸外營養(yǎng)支持3周,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺呼吸音清;白細胞計數明顯增高,中性粒細胞占比增加。11-1.該患者發(fā)熱的原因首先應考慮()(0.3分)A、與營養(yǎng)素產熱相關B、高分解代謝狀態(tài)C、高滲性脫水D、導管相關血流感染E、高滲性非酮癥昏迷【正確答案】：D解析：暫無解析11-2.容易產生上述情況的原因最可能是()(0.3分)A、營養(yǎng)不良B、長期應用抗生素造成菌群失調C、自身存在的感染灶D、免疫力低下E、導管留置時間較長【正確答案】：E解析：暫無解析11-3.對于該患者,首先的處理措施是()(0.4分)A、立即拔除導管B、血液細菌培養(yǎng)C、插管處換藥D、給予廣譜抗生素E、給予胰島素【正確答案】：A解析：暫無解析12.(68~70題共用題干)患者，男，49歲，體重70kg?；颊咭蚣毙猿鲅獕乃佬砸认傺?、休克入院，急診行胰腺及胰周壞死組織清除加引流術，術后給予腹腔雙套管灌洗引流，收入ICU。查體：T38.4℃,P134次min,R32次min,BP6850mmHg。12-1.經抗休克、抗感染等治療后，該患者血流動力學穩(wěn)定，進行腸外營養(yǎng)支持，早期每日能量的供給應控制于（）(0.3分)A、700~875kcalB、875~1050kcalC、1050~1400kcalD、1400~1750kcalE、1750~2250kcal【正確答案】：D解析：暫無解析12-2.患者腸外營養(yǎng)第7天時體溫突然上升，應重點排查（）(0.3分)A、腹腔引流不暢B、導管相關血流感染C、胰腺炎加重D、合并墜積性肺炎E、合并尿路感染【正確答案】：B解析：暫無解析12-3.患者治療10d后病情穩(wěn)定，血淀粉酶恢復正常，腸麻痹消失，考慮開始給予腸內營養(yǎng)支持，正確的營養(yǎng)輸入途徑是（）(0.4分)A、經空腸造瘺管B、經胃造瘺管C、經口腔進食D、經鼻胃管E、經胃十二指腸管【正確答案】：A解析：暫無解析13.(41~44題共用題干)患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經積極抗休克和急診手術處理，術后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次min,R18次min,BP11878mmHg,鼻導管吸氧3Lmin,SpO?98%13-1.術后第2天，患者首先出現進行性呼吸增快，隨后出現呼吸困難、呼吸窘迫和口唇發(fā)紺，血氣分析提示PaO?56mmHg;加大吸氧濃度和更換面罩吸氧，患者癥狀和體征不改善。該患者目前最可能的診斷是（）(0.2分)ARDSB、肺部感染C、肺栓塞D、肺氣腫E、氣胸【正確答案】：A解析：暫無解析13-2.針對患者目前情況，首要的處置措施是（）(0.2分)A、保持呼吸道通暢B、解痙平喘C、氣管插管進行機械通氣治療D、進行胸部X線檢查E、留取痰標本，明確病原菌【正確答案】：C解析：暫無解析13-3.針對患者目前情況，醫(yī)生行床旁經口氣管插管，呼吸機支持。為促使肺泡擴張，以下措施正確的是（）(0.2分)A、增加潮氣量B、增加呼吸機支持頻率C、增加吸氣壓力D、使用PEEPE、增加吸氧濃度【正確答案】：D解析：暫無解析13-4.機械通氣治療后患者PaO?改善不明顯，擬行俯臥位通氣治療。關于該患者的俯臥位通氣治療，正確的是（）(0.4分)A、俯臥位通氣沒有禁忌證，機械通氣患者都可以實施B、為保持氣道通暢，需保持患者頭偏向同一側C、俯臥位時保護額部、眼部、鼻部、胸部、膝部和足尖等部位，避免壓力性損傷D、每日俯臥位3~4次E、每次俯臥位時間4~6h【正確答案】：C解析：暫無解析14.(70~72題共用題干)患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復上消化道出血而行門奇斷流術。術后患者煩躁，幻視，進而昏迷。14-1.該患者出現意識障礙最可能的原因是（）(0.3分)A、腦供血不足B、肝性腦病C、麻醉意外D、中樞神經系統(tǒng)感染E、腦卒中【正確答案】：B解析：暫無解析14-2.目前該患者最主要的監(jiān)測內容應為（）(0.3分)A、心臟功能B、腦功能C、呼吸功能D、肝功能E、腎功能【正確答案】：D解析：暫無解析14-3.針對該患者血液檢測的最主要項目應是（）(0.4分)A、血鉀B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO?【正確答案】：B解析：暫無解析15.(71~73題共用題干)病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體BP8048mmHg,P120次分,脈搏細速,R24次分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克,腹部閉合傷,肝破裂②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院15-1.針對該病人,需要進行重點評估的內容是()(0.3分)A、腹部外傷,骨盆骨折部外傷、骨盆骨折B、胸部外傷、腹C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析15-2.針對該病人,首先要實施下列哪一項護理措施()(0.3分)A、盡快建立兩條靜脈輸液通路B、首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析15-3.急診科救護原則中,以下哪項是錯誤的()(0.4分)A、立即建立兩條靜脈通路B、抗休克治療C、急診剖腹止血手術D、盡快進行必要的術前準備E、手術原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重【正確答案】：E解析：暫無解析16.(49~50題共用題干)患者，女，45歲，因室外凍傷后2h來就診。查體：雙足明顯腫脹，滿布水皰，水皰內有血性液體滲出，創(chuàng)面基底暗紅，痛覺遲鈍。16-1.患者凍傷累及的深度是（）(0.5分)A、表皮層B、真皮層C、皮膚全層D、皮膚全層及皮下E、皮膚全層、皮下、肌肉及骨骼【正確答案】：D解析：暫無解析16-2.根據以上臨床表現，該患者凍傷分度（）(0.5分)A、I度凍傷B、Ⅱ度凍傷C、Ⅲ度凍傷D、IV度凍傷E、V度凍傷【正確答案】：C解析：暫無解析17.(55~56題共用題干)患者，男，35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，傷后4h就診。查體：患者煩躁不安，HR142次min,BP9060mHg,雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色?；颊叻裾J呼吸心跳停止病史。17-1.此患者應考慮電擊傷并發(fā)（）(0.5分)A、腦外傷B、多發(fā)骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克【正確答案】：C解析：暫無解析17-2.雙上肢創(chuàng)面宜采?。ǎ?0.5分)A、包扎療法B、半暴露療法C、植皮手術D、開放治療E、神經血管探查術【正確答案】：D解析：暫無解析18.(86~89題共用題干)患者,男,49歲?；颊咭浴靶募?0min”來急診科就診。查體:神志清楚,HR185次min,BP11170mmHg。18-1.患者心電圖如下圖所示,考慮為()(0.2分)A、竇性心動過速B、房室傳導阻滯C、室上性心動過速D、心房顫動E、室性心動過速【正確答案】：C解析：暫無解析18-2.下列給予患者的急救措施正確的是()(0.2分)A、按摩雙側頸動脈竇B、采取Valsalva動作C、腺苷30mg靜脈推注D、射頻導管消融E、經食管心房調搏復律【正確答案】：B解析：暫無解析18-3.上述急救處理無效,患者復測BP8451mmHg,SpO292%,出現胸悶,下列急救措施不妥的是()(0.2分)A、給予吸氧B、建立靜脈通路C、將患者面部浸于冷水中D、同步電復律E、請?？漆t(yī)生會診【正確答案】：C解析：暫無解析18-4.如患者擬行雙相波同步復電律,下列處理正確的是()(0.4分)A、復律前給予地西泮10mg靜脈注射B、能量選120J~200JC、給予鈣拮抗劑D、給予硝酸酯類藥物E、能量選擇360J【正確答案】：A解析：暫無解析19.(71~73題共用題干)患者,女,69歲,既往有原發(fā)性高血壓、腦出血史?；颊吣X出血術后17d出院后,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者進行氣道及頸椎評估時,患者突然面色青紫,嘴唇發(fā)紺。19-1.如果你是接診護士,首先要做的是()(0.3分)A、快速評估判斷原因B、立即給予人工呼吸C、建立靜脈通路D、給予心電監(jiān)護E、采動脈血做血氣分析【正確答案】：A解析：暫無解析19-2.評估后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()(0.3分)A、口腔內異物B、嘔吐物C、出血塊D、咽喉部腫脹E、舌后墜【正確答案】：E解析：暫無解析19-3.該患者需首先要解決的問題是()(0.4分)A、體溫過高B、神志不清C、潛在壓力性損傷發(fā)生的可能D、采取措施開放氣道E、復查頭部CT【正確答案】：D解析：暫無解析20.(57~58題共用題干)患者甲27歲串者因“呼吸困難,胸悶,咳白色膿痰1同收入IU,經血常規(guī)、血生化、凝血常規(guī)(PT165s,APTT54.2s,INR1.36)及影像學檢查,診斷為肺部感染,脹毒血癥,給子CBP治療。20-1.患者在CBP治療過程中出現低體溫,處理措施不正確的是()(0.5分)A、將室內溫度保持在22~24℃B、使用自動加溫裝置C、將置換液放入恒溫箱加溫后輸入D、為患者加蓋棉被E、使用熱水袋保暖【正確答案】：E解析：暫無解析20-2.該患者在CBP治療過程中應特別注意的并發(fā)癥是()(0.5分)A、血管通路不暢B、空氣栓塞C、管道連接不良D、出血E、水、電解質紊亂【正確答案】：D解析：暫無解析21.(78~80題共用題干)患者,男,50歲,因車禍致胸腹部劇痛2h入院。查體:脈搏細速,P120次min,BP8048mmHg,R34次min,SpO?78%;神志清,左側呼吸音消失;全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯;移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬診斷為多發(fā)傷:①多發(fā)肋骨骨折,左側血氣胸;②腹部閉合傷,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血腫。收治入院。21-1.針對該患者,需要進行重點評估的內容是()(0.3分)A、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折B、胸部外傷、骨盆骨折C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析21-2.針對該患者,首先要實施的護理措施是()(0.3分)A、盡快建立2條靜脈通路B、首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫【正確答案】：C解析：暫無解析21-3.患者突然發(fā)生意識喪失,HR150次min,BP6645mmHg,應立即()無答案(0.4分)A、加快輸液B、深靜脈置管,輸血,準備手術C、立即轉送急診監(jiān)護室D、床邊手術E、留置尿管,記錄進出量【正確答案】：C解析：暫無解析22.(59~61題共用題干)患者,男,49歲。患者因車禍致肋骨骨折和左腿外傷,行急診手術,在麻醉復蘇室清醒后返回病房。術后第2天患者體溫38.1℃,自述手術部位疼痛難忍,入睡困難,不敢用力咳嗽。22-1.目前患者最主要的問題是()(0.3分)A、疼痛B、活動不便C、睡眠障礙D、體溫高E、咳痰無力【正確答案】：A解析：暫無解析22-2.患者最需要的護理措施是(0.3分)A、心理護理B、生活護理C、物理降溫D、疼痛管理E、痰液引流【正確答案】：D解析：暫無解析22-3.如果給患者使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,護士應重點注意觀察患者是否出現()(0.4分)A、嗜睡B、呼吸抑制C、血壓降低D、胃腸道出血E、心率減慢【正確答案】：B解析：暫無解析23.(74~77題共用題干)病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次分)伴口唇嚴重發(fā)紺,頜面部嚴重畸形:脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓5030mmHg23-1.假如你是現場救護人員,首先實施的搶救措施是()(0.2分)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進行創(chuàng)傷嚴重度評分C、立即送往醫(yī)院D、氣管插管、給氧E、仔細檢查,明確診斷【正確答案】：D解析：暫無解析23-2.進行上述救治措施的同時,還應()(0.2分)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進行創(chuàng)傷嚴重度評分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機輔助呼吸E、仔細檢查,明確診斷【正確答案】：A解析：暫無解析23-3.假如對該病人進行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為()(0.2分)A、6分,屬于輕傷B、8分,屬于重傷C、4分,屬于重傷D、6分,屬于重傷E、12分,屬于輕傷【正確答案】：D解析：暫無解析23-4.經過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略有升高,綜和其他表現,診斷為多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。①顱腦損傷,顱內血腫伴左側腦癥:②右側張力性氣胸伴血胸:③腹部閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎:④頜面部外傷,下頜骨骨折。此時,你認為最為合理的處理順序是()(0.4分)A、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開顱手術→處理頜面部外傷→剖腹手術B、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一開顱手術一胸腔閉式引流→剖腹手術→處理頜面部外傷C、處理頜面部外傷一開顱手術→胸腔閉式引流→處理骨折→剖腹手術D、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一胸腔閉式引流→開顱手術一剖腹手術→處理頜面部外傷E、胸腔閉式引流一開顱手術一剖腹手術→處理頜面部外傷【正確答案】：D解析：暫無解析24.(15~17題共用題干)患者,男性,65歲。,因“胸悶、喘憋進行性加重伴納差1月余”入院。入院查體:BP9060mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平臥,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音減低,心率112次1分,心音遙遠,未及病理性雜音,腹軟,蛙狀腹,移動性濁音(+),雙下肢水腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心包填塞。24-1.應采取以下即刻護理措施,除外()(0.3分)A、吸氧B、囑患者端坐體位C、允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便D、心電血壓氧飽和度監(jiān)護E、做好急診心包穿刺術前準備【正確答案】：C解析：暫無解析24-2.急查血氣分析,檢驗科電話報告危急值“pH7.02”。部分其他血氣分析數值:PaO?55mmHg,PaCO?30mmHg,護士采取的措施,不正確的是()(0.3分)A、復述確認化驗結果B、囑檢驗科另行通知急診科值班醫(yī)生C、吸氧D、立即報告急診科值班醫(yī)生E、床旁心電圖分析【正確答案】：B解析：暫無解析24-3.檢驗科報告危急值“血鉀6.6mmolL”,護士應采取的即刻護理措施,正確的是()(0.4分)A、立即給患者服用安體舒通B、立即暫停含鉀食物、藥物C、等交完班,讓實習護士盡快通知值班醫(yī)生D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀10mlE、囑患者進食香蕉、橙子等水果【正確答案】：B解析：暫無解析25.(74~75題共用題干)患者,男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年?；颊呓找蚩人灶l繁、咳黃膿痰且不易咳出入急診就診。查體:T37.8℃,P98次min,R24次min,BP15090mmHg,神志清楚,煩躁不安,呼吸時出現“三凹征”面色青紫。25-1.該患者目前最需采取的護理措施是()(0.5分)A、心電監(jiān)護B、吸痰C、遵醫(yī)囑應用抗生素D、舒適臥位E、吸氧【正確答案】：B解析：暫無解析25-2.患者咳嗽時,護士應予以糾正的動作是()(0.5分)A、患者取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部B、咳嗽前先深呼吸數次C、連續(xù)咳嗽數次使痰到咽部附近,再用力咳出D、患者為省力每次連續(xù)輕咳數次E、排痰后用清水充分漱口【正確答案】：D解析：暫無解析26.(60~61題共用題干)患者，男，40歲，維修家電過程中電線不慎掉落于身上。患者表情驚恐、面色蒼白、四肢癱軟，局部皮膚灼痛，呼吸、心跳加速。26-1.使傷者迅速脫離電源的方法是（）(0.5分)A、用力拉傷者B、一手拉電閘、一手拉傷者C、用木棍推開傷者D、用剪刀剪斷傷者身上的電線E、向患者身上潑水降溫【正確答案】：C解析：暫無解析26-2.對于電擊傷的現場救護，不正確的是（）(0.5分)A、施救者注意自身安全B、迅速正確脫離電源C、輕型觸電者可不必處理，自行觀察D、重型觸電者應就地實施搶救E、轉送醫(yī)院途中不能中斷搶救【正確答案】：C解析：暫無解析27.(81~82題共用題干)患者,女,19歲,1型糖尿病病史5年?；颊吲c同學聚餐后,出現惡心、嘔吐,繼而腹瀉,中斷胰島素治療1d,出現意識不清,遂急診入院。查體:T36.5℃,P100次min,R24次min,BP9060mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmolL),尿糖(++++)、尿酮體(+++),患者呼吸深快,呼氣中出現爛蘋果味。27-1.應首先考慮該患者出現了()(0.5分)A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、低血糖昏迷D、高血糖高滲性昏迷E、感染性休克【正確答案】：B解析：暫無解析27-2.針對