急危重癥護(hù)理學(xué)練習(xí)卷附答案

第頁急危重癥護(hù)理學(xué)練習(xí)卷附答案1.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外（）A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸【正確答案】：E解析：暫無解析2.持續(xù)低比重尿常提示（）A、腎臟濃縮功能降低B、腎小球?yàn)V過率降低C、血容量增多D、組織水腫E、低蛋白血癥【正確答案】：A解析：暫無解析3.女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是()A、有窒息的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)E、有腦疝的危險(xiǎn)【正確答案】：A解析：暫無解析4.復(fù)合傷的特點(diǎn)不包括()A、致傷因素多B、常以一傷為主C、各種致傷因素的作用疊加,使傷勢(shì)加重D、休克和感染發(fā)生率高E、多有復(fù)合效應(yīng)【正確答案】：B解析：暫無解析5.關(guān)于ARDS的病理生理學(xué)改變，正確的是（）A、肺容積增加B、肺容積降低C、肺順應(yīng)性增加D、通氣血流比例失調(diào)E、肺動(dòng)脈壓降低【正確答案】：B解析：暫無解析6.對(duì)于病程較長(zhǎng)、合并感染和創(chuàng)傷的患者,待應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)穩(wěn)定可達(dá)()A、10~15kcal(kg·d)B、15~20kcalkg·d)C、20~25kcal(kg·d)D、25~30kcal(kg·d)E、30~35kcal(kg·d)【正確答案】：E解析：暫無解析7.血液凈化病人可選擇最可長(zhǎng)期穩(wěn)定使用的血管通路是（）A、直接穿刺B、導(dǎo)管法C、自體內(nèi)瘺D、外瘺E、人工內(nèi)瘺【正確答案】：C解析：暫無解析8.通過脈搏指示連續(xù)心輸出量(PICCO)監(jiān)測(cè)獲得的壓力指標(biāo)是（）A、上肢動(dòng)脈壓與下肢動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓與肺動(dòng)脈楔壓C、動(dòng)脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓【正確答案】：C解析：暫無解析9.在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)通常以黑色醒目的卡片或膠帶表示患者的分類是（）A、死亡B、重傷C、危重傷D、中重傷E、致命傷【正確答案】：A解析：暫無解析10.凍傷急救快速復(fù)溫時(shí)，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）A、36~38℃B、38~40℃C、40~42℃D、42~44℃E、44~45℃【正確答案】：C解析：暫無解析11.患者，男，22歲。患者因在-20℃戶外長(zhǎng)時(shí)間站立發(fā)生局部?jī)鰝?，皮膚呈白色，復(fù)溫后顏色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，略水腫，無水皰。根據(jù)病例，以下說法正確的是（）A、損傷在真皮層B、2~3周愈合C、不留瘢痕D、感覺喪失E、局部壞死組織脫落形成肉芽創(chuàng)面【正確答案】：C解析：暫無解析12.創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后,首先給予的處理是()A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性藥物E、防治感染【正確答案】：B解析：暫無解析13.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A、感染B、血管病變C、神經(jīng)病變D、眼部病變E、酮癥酸中毒【正確答案】：E解析：暫無解析14.關(guān)于譫妄，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、是一組廣泛的認(rèn)知障礙B、是一種高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)失調(diào)C、以意識(shí)障礙為主D、起病急E、病情進(jìn)展緩慢【正確答案】：E解析：暫無解析15.目前最常用的透析液種類是（）A、乳酸鹽透析液B、磷酸鹽透析液C、醋酸鹽透析液D、碳酸氫鹽透析液E、次氯酸根透析液【正確答案】：D解析：暫無解析16.非甾體抗炎藥用以鎮(zhèn)痛后,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)()A、嗜睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速【正確答案】：D解析：暫無解析17.患者，男，28歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折與右股骨干骨折、低血容量性休克而緊急送入醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。查體：T35.4℃,P132次min,R28次min,BP6041mmHg,意識(shí)模糊。對(duì)于該患者術(shù)前更適合準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血容量的指標(biāo)是（）A、外周血壓B、中心靜脈壓C、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)D、心輸出量E、肺動(dòng)脈壓【正確答案】：B解析：暫無解析18.ARDS與心源性肺水腫的鑒別診斷中，說法正確的是（）ARDS的發(fā)病機(jī)制主要為肺毛細(xì)血管靜水壓升高B、ARDS起病較急，心源性肺水腫起病較緩C、ARDS患者的痰液性質(zhì)為粉紅色泡沫痰D、ARDS患者痰液內(nèi)蛋白含量高E、ARDS患者的體位需保持端坐呼吸【正確答案】：D解析：暫無解析19.氣囊漂浮導(dǎo)管適用于（）A、心源性肺水腫的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性腎衰的病人E、各種高危病人【正確答案】：E解析：暫無解析20.行快速復(fù)溫，方法正確的是（）A、將凍肢浸泡溫水中B、雪搓C、周圍放置溫火D、溫水擦拭E、擊打凍傷部位【正確答案】：A解析：暫無解析21.以下外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)需報(bào)告危急值的是（）A、4.0×109LB、10×109LC、20×109LD、1.1×109LE、15×109L【正確答案】：D解析：暫無解析22.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的原因與機(jī)制描述，正確的是（）A、病原微生物源自血液中的致病菌B、病原菌以革蘭陽性球菌為主C、主要為逆行性感染D、經(jīng)集尿袋的放尿口處侵入是最常見的感染途徑E、選擇的導(dǎo)尿管材質(zhì)與感染直接相關(guān)【正確答案】：C解析：暫無解析23.以下提示休克好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是()A、呼吸增至30次minB、收縮壓低于70mmHgC、脈壓小于20mmHgD、體溫降至36℃以下E、尿量維持在30mlh以上【正確答案】：E解析：暫無解析24.以下對(duì)犬咬傷后傷口處理描述不正確的是（）A、立即徹底清洗傷口B、淺小傷口可用2%碘酊和75%乙醇溶液常規(guī)沖洗至少15minC、深大傷口應(yīng)立即徹底清創(chuàng)D、傷口可用生理鹽水、稀釋的碘伏沖洗E、傷口清洗后盡早縫合或包扎【正確答案】：E解析：暫無解析25.患者,男,66歲。臨床診斷為“缺血性腦卒中”,醫(yī)囑要求進(jìn)行靜脈溶栓治療,此時(shí)護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的評(píng)估是()A、6個(gè)月前有無顱內(nèi)手術(shù)史B、4個(gè)月前有無外科手術(shù)史C、肝腎功能D、3個(gè)月前有無胃腸道出血史E、有無牙齦出血、血尿或皮下瘀斑現(xiàn)象【正確答案】：E解析：暫無解析26.以下血糖檢驗(yàn)結(jié)果需報(bào)告危急值的是（）A、2.8mmolLB、12mmolLC、21.5mmolLD、7.5mmolLE、1.8mmolL【正確答案】：E解析：暫無解析27.修正的創(chuàng)傷計(jì)分評(píng)分參數(shù)包括()A、血壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)B、收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)四項(xiàng)C、收縮壓、毛細(xì)血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)D、損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)E、收縮壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)【正確答案】：E解析：暫無解析28.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),控制癥狀首選()A、β2受體激動(dòng)劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑【正確答案】：A解析：暫無解析29.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是()A、情緒激動(dòng)B、外傷C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、高血壓E、腦動(dòng)靜脈畸形【正確答案】：C解析：暫無解析30.急性腹痛最突出的表現(xiàn)是()A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心嘔吐E、腹瀉【正確答案】：A解析：暫無解析31.某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，其數(shù)值影響因素不可能是（）A、病人貧血，血紅蛋白低B、血氧探頭位置放置位置C、使用了亞甲蘭藥物D、帶有假指甲E、病人膚色白皙【正確答案】：E解析：暫無解析32.堿剩余(BE)正常值為（）A、-2~+2mmolLB、-3~+3mmolLC、-4~+4mmolLD、-5~+5mmolLE、-6~+6mmolL【正確答案】：B解析：暫無解析33.患者,男,18歲?；颊邊⒓?km長(zhǎng)跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,伴呼吸疼痛,憋氣、胸悶,不能平臥。查體:T36.1℃,P89次min,聽診胸部呼吸音減弱。此患者初步判斷為()A、肺栓塞B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、急性呼吸窘迫綜合征E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】：C解析：暫無解析34.高溫環(huán)境下預(yù)防中暑，不正確的是（）A、保持室內(nèi)通風(fēng)B、避免強(qiáng)烈日光長(zhǎng)時(shí)間直射人體C、減少室外劇烈運(yùn)動(dòng)D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料【正確答案】：D解析：暫無解析35.以下均屬于致命性心律失常，除外（）A、心室撲動(dòng)B、室性心動(dòng)過速C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、心室率小于45次1分的心動(dòng)過緩【正確答案】：D解析：暫無解析36.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是()A、鐵絲B、電線C、領(lǐng)帶D、銅絲E、電話線【正確答案】：C解析：暫無解析37.臨床上最常見的急性肺栓塞是()A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫【正確答案】：D解析：暫無解析38.下列可以進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是()A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者B、嚴(yán)重水、電解質(zhì)與酸堿失衡的患者C、嚴(yán)重腹脹、腹瀉患者D、嚴(yán)重肝功能障礙的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者【正確答案】：C解析：暫無解析39.患者,女,46歲。患者被汽車撞傷10min后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測(cè)不到,呼吸慢,心搏微弱被診斷為腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血。請(qǐng)判斷患者屬于()A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷【正確答案】：C解析：暫無解析40.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)沖洗液的壓力應(yīng)達(dá)到（）A、50mmHgB、100mmHgC、150mmHgD、200mmHgE、300mmHg【正確答案】：E解析：暫無解析41.有關(guān)呼吸衰竭的概念，不正確的是（）A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致PaO?低于正?；虬橛蠵aCO?增加的病理過程B、判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO?<60mmHg,伴有或不伴有PaCO?>50mmHgC、呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D、呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO?升高而沒有PaO?降低E、根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭【正確答案】：D解析：暫無解析42.可明顯降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含（）A、預(yù)防性使用抗生素B、聲門下分泌物引流C、改變患者體位D、呼吸機(jī)清潔與消毒E、選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持【正確答案】：A解析：暫無解析43.關(guān)于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯(cuò)誤的是（）A、具有誘導(dǎo)順應(yīng)性遺忘的作用B、具有抗驚厥的作用C、激活γ-氨基丁酸受體D、起效快E、作用時(shí)間長(zhǎng)【正確答案】：E解析：暫無解析44.APACHEI評(píng)價(jià)系統(tǒng)的組成部分包括（）APS和CHSB、APS、CHS和GCSC、APS、CHS和年齡D、CHS、GCS和年齡E、APS、GCS和年齡【正確答案】：A解析：暫無解析45.鎮(zhèn)靜的適應(yīng)證不包括()A、疼痛B、焦慮C、高血壓D、睡眠障礙E、譫妄【正確答案】：C解析：暫無解析46.下列哪種情況可以選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（）A、腸梗阻的患者B、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者在充分液體復(fù)蘇后C、嚴(yán)重腹脹、腹瀉的患者D、在使用大劑量血管活性藥物的患者E、短腸綜合征的患者【正確答案】：B解析：暫無解析47.患者,女,56歲?；颊卟饺爰痹\科,主訴心前區(qū)疼痛。做心電圖時(shí),患者突然抽搐,意識(shí)不清,心電圖示心室顫動(dòng),立即進(jìn)行搶救,首先應(yīng)行()A、心電圖B、非同步直流電除顫C、吸氧D、建立靜脈通路E、人工輔助呼吸【正確答案】：B解析：暫無解析48.以下發(fā)熱患者的體溫測(cè)量措施,不正確的是()A、發(fā)熱時(shí)每4h測(cè)量1次體溫B、測(cè)得38℃以上體溫時(shí)應(yīng)1h后復(fù)測(cè)C、測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率D、中樞性發(fā)熱患者應(yīng)同時(shí)測(cè)量多部分體溫E、做好測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確記錄【正確答案】：B解析：暫無解析49.患者,女,35歲?；颊呒韧惺疑闲孕膭?dòng)過速病史,1h前再次突發(fā)心悸。查體:HR165次min,BP10570mmHg,神志清楚,面色蒼白。心電圖檢查提示:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。已建立靜脈通路,可能給予的初步處理是()A、快速靜脈推注6mg腺苷B、靜脈推注維拉帕米C、100J同步電復(fù)律D、刺激迷走神經(jīng)E、150J非同步電除顫【正確答案】：D解析：暫無解析50.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)正常值范圍為（）A、80~100mmHgB、90~100mmHgC、96~100mmHgD、80~90mmHgE、94~100mmHg【正確答案】：A解析：暫無解析51.患者，女，55歲，因“燒傷”被收治入院。查體：BP75160mmHg,CVP3cmH?O,該患者存在（）A、血容量絕對(duì)不足B、血容量相對(duì)不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴(kuò)張【正確答案】：A解析：暫無解析52.患者,女,34歲?；颊咧髟V“心悸”。查體:HR165次min,R14次min,BP11882mmHg,未吸氧時(shí)血氧飽和度為98%,雙肺呼吸音清,無氣短。心電監(jiān)護(hù)顯示:規(guī)則的窄波群心動(dòng)過速。下述最符合患者情況的是()A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、不穩(wěn)定性室上性心動(dòng)過速C、正常心率D、不穩(wěn)定性心房顫動(dòng)E、穩(wěn)定性室性心動(dòng)過速【正確答案】：A解析：暫無解析53.PICC導(dǎo)管置管后一般體外導(dǎo)管保留長(zhǎng)度為（）A、3~5cmB、5~7cmC、7~10cmD、10~12cmE、12~15cm【正確答案】：B解析：暫無解析54.CVP的組成中沒有（）A、右心室充盈壓B、靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量C、靜脈毛細(xì)血管壓D、靜脈外壁壓E、血管壁彈性【正確答案】：E解析：暫無解析55.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)最準(zhǔn)確的途徑是（）A、腦室內(nèi)測(cè)壓B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)測(cè)壓C、硬腦膜下測(cè)壓D、硬腦膜外測(cè)壓E、眼窩測(cè)壓【正確答案】：A解析：暫無解析56.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后,首先給予的處理是()A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性藥物E防止感染【正確答案】：B解析：暫無解析57.患者,男,56歲。查體:HR168次min,神志清楚,自述心悸,心電圖顯示為規(guī)則的窄QRS波(<0.12s)的心動(dòng)過速,考慮為()A、室性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過速【正確答案】：E解析：暫無解析58.Swan-Ganz導(dǎo)管的留置時(shí)間最佳為（）A、3～5dB、依病情而定C、48hD、72hE、3～7d【正確答案】：D解析：暫無解析59.患者,女,48歲,胃、十二指腸潰瘍病史10余年?；颊呓袢瘴绮瓦M(jìn)食較多,并少量飲酒,餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,呈刀割樣,并迅速發(fā)展為全腹痛。查體:急性面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮患者出現(xiàn)了()A、化膿性膽管炎B、潰瘍病急性穿孔C、急性膽囊炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、腎絞痛【正確答案】：B解析：暫無解析60.對(duì)于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測(cè)，宜使用（）A、Ramsay評(píng)分B、腦電雙頻指數(shù)C、Richmond躁動(dòng)鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動(dòng)評(píng)分E、肌肉活動(dòng)評(píng)分法【正確答案】：B解析：暫無解析61.燒傷患者包扎療法適用于（）A、面部淺Ⅱ度燒傷B、頸部淺Ⅱ度燒傷C、會(huì)陰部淺Ⅱ度燒傷D、小面積或四肢的淺Ⅱ度燒傷E、大面積燒傷伴創(chuàng)面嚴(yán)重感染者【正確答案】：D解析：暫無解析62.患者，女，43歲，以膿毒癥休克收入ICU治療，行床旁血糖檢測(cè)?；颊哐菫?3.2mmolL,遵醫(yī)囑予以胰島素50U+生理鹽水至50ml,以2mlh泵入。關(guān)于該患者的血糖控制目標(biāo)，正確的是（）A、2~4mmolLB、4~6mmolLC、6~8mmolLD、8~10mmolLE、10~12mmolL【正確答案】：D解析：暫無解析63.患者,女,77歲?；颊哧@尾炎術(shù)后帶氣管插管導(dǎo)管入ICU,全身麻醉未醒。護(hù)士進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)()A、每2h吸痰一次B、在患者出現(xiàn)頻繁嗆咳時(shí)及時(shí)吸痰C、吸痰負(fù)壓為150~200kPaD、開放式吸痰患者肺容量損失小E、每次吸痰時(shí)間盡量大于15s,以便吸凈痰液【正確答案】：B解析：暫無解析64.屬于閉合性創(chuàng)傷的是()A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷【正確答案】：B解析：暫無解析65.膿毒癥的主要病因是（）A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術(shù)【正確答案】：A解析：暫無解析66.腎血流灌注不足時(shí)，每h尿量一般少于（）A、10mlB、30mlC、50mlD、70mlE、100ml【正確答案】：B解析：暫無解析67.對(duì)于寬QRS波群心動(dòng)過速患者的處理,錯(cuò)誤的是()A、利多卡因B、胺碘酮C、普羅帕酮D、電復(fù)律E、洋地黃制劑【正確答案】：E解析：暫無解析68.機(jī)械通氣患者適宜的體位是()A、平臥位B、側(cè)臥位C、中凹位D、半臥位E、俯臥位【正確答案】：D解析：暫無解析69.在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)通常將傷情非常緊急、危及生命、生命體征不穩(wěn)定的患者做哪種顏色標(biāo)記（）A、黑色B、綠色C、黃色D、紅色E、藍(lán)色【正確答案】：D解析：暫無解析70.對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩奶幚?錯(cuò)誤的是()A、出現(xiàn)休克的快速型心律失常,可給予硝酸甘油B、如無禁忌證,緩慢型心律失?？山o予阿司匹林嚼服C、可給予嗎啡鎮(zhèn)痛D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速可給予硫酸鎂E、出現(xiàn)心室顫動(dòng),患者盡早實(shí)施非同步直流電除顫【正確答案】：A解析：暫無解析71.患病前的慢性健康狀況評(píng)分(CHS)指（）A、患者入ICU前1~3個(gè)月的健康狀況B、患者入ICU前3~6個(gè)月的健康狀況C、患者入ICU前6~9個(gè)月的健康狀況D、患者入ICU前9~12個(gè)月的健康狀況E、患者入ICU前1~6個(gè)月的健康狀況【正確答案】：B解析：暫無解析72.患者,61歲。肺癌術(shù)后,住院期間患者出現(xiàn)煩躁不安,不配合治療等譫妄癥狀。目前對(duì)患者采取的措施不正確的是()A、早期下床活動(dòng)B、鎮(zhèn)痛治療C、家人參與患者管理D、強(qiáng)制約束患者E、鎮(zhèn)靜治療【正確答案】：C解析：暫無解析73.休克失代償期的表現(xiàn),不正確的是()A、煩躁不安B、血壓下降C、四肢冰冷D、脈搏細(xì)速E、尿少【正確答案】：A解析：暫無解析74.ARDS特征性臨床表現(xiàn)是（）A、呼吸困難、低氧血癥、肺炎B、呼吸增快、低氧血癥、肺內(nèi)滲出C、呼吸窘迫、低氧血癥、肺不張D、呼吸增快、低氧血癥、雙肺彌漫性滲出E、呼吸窘迫、難治性低氧血癥、雙肺彌漫性滲出【正確答案】：E解析：暫無解析75.對(duì)于分布性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征,不正確的是()A、心率增高B、中心靜脈壓下降或正常C、心輸出量增加D、外周循環(huán)阻力增加E、回心血量減少【正確答案】：D解析：暫無解析76.一般情況下,體溫每升高1℃,心率相應(yīng)增加()A、8~10次minB、10~12次minC、12~15次minD、15~18次minE、18~20次min【正確答案】：B解析：暫無解析77.關(guān)于START分類法的陳述，正確的是（）A、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間B、分為紅、黃、綠、黑、橙色五組C、呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸深度D、分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)E、意識(shí)的判斷指標(biāo)為用銳器刺激【正確答案】：D解析：暫無解析78.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)患者的評(píng)估，正確的是（）A、評(píng)估CRBSI的典型癥狀B、評(píng)估CRBSI的特異性表現(xiàn)C、導(dǎo)管穿刺部位周圍皮膚細(xì)菌培養(yǎng)陽性可診斷CRBSID、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌為同一菌株可診斷CRBSIE、有靜脈炎表現(xiàn)時(shí)可確診為CRBSI【正確答案】：D解析：暫無解析79.應(yīng)激早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的供給量，一般控制在（）A、<1.2g(kg·d)B、1.2~1.5g(kg·d)C、1.5~1.8g(kg·d)D、1.8~2.5g(kg·d)E、>2.5g(kg·d)【正確答案】：B解析：暫無解析80.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B、機(jī)體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能【正確答案】：A解析：暫無解析81.以下心律為()A、竇性心動(dòng)過速B、正常竇性心律C、單形性室性心動(dòng)過速D、多形性室性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速【正確答案】：E解析：暫無解析82.患者，男，20歲。雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為體表總面積的（）A、6%B、8%C、10%D、12%E、14%【正確答案】：B解析：暫無解析83.患者，女性，60歲。胃癌術(shù)后需給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持，在進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，以下護(hù)理措施不正確的是（）A、評(píng)估患者每日出入量，監(jiān)測(cè)每日能量和蛋白質(zhì)平衡狀況B、若患者入院時(shí)肝功能無損害則不需要監(jiān)測(cè)患者血脂、肝功能等變化C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫，評(píng)估體溫升高是否與靜脈營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管留置有關(guān)D、使用專用靜脈通道輸注營(yíng)養(yǎng)液，避免與給藥等通道混用E、觀察患者有無高血糖或低血糖表現(xiàn)，將患者血糖控制在合適范圍內(nèi)【正確答案】：B解析：暫無解析84.譫妄的易患因素不包括（）A、腎病B、高血壓C、高齡D、酗酒史E、癡呆【正確答案】：A解析：暫無解析85.高壓電引起的電燒傷的典型特點(diǎn)不包括（）A、“口小底大、外淺內(nèi)深”特征B、有一處進(jìn)口和多處出口C、肌肉組織呈夾心性壞死D、血管變性、壞死或栓塞E、傷口小，呈橢圓形或圓形、邊界整齊【正確答案】：E解析：暫無解析86.患者,女,56歲,糖尿病病史5年,最近因感冒進(jìn)食減少而中斷胰島素治療。2h前患者突發(fā)昏迷,脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是()A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味【正確答案】：B解析：暫無解析87.關(guān)于有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的護(hù)理,正確的是()A、室溫控制在(20±1.5)℃左右,濕度控制在25%~45%B、患者盡可能取平臥位C、定時(shí)做好口腔護(hù)理和聲門下吸引,預(yù)防VAP發(fā)生D、定時(shí)吸痰,保持氣道通暢E、高壓報(bào)警患者給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜,降低氣道壓力【正確答案】：C解析：暫無解析88.不屬于中暑發(fā)生的誘因的是（）A、年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良B、疲勞C、肥胖D、飲酒、饑餓E、高溫?zé)o風(fēng)【正確答案】：E解析：暫無解析89.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速患者,準(zhǔn)備給予雙相波同步電復(fù)律,通常能量選擇為()A、50JB、100JC、120JD、150JE、360J【正確答案】：B解析：暫無解析90.患者，女，12歲?；颊咴诤舆呁嫠r(shí)不慎落水，呼救中被路人發(fā)現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救。以下營(yíng)救措施不正確的是（）A、可用木棍或衣物作為救援設(shè)施遞給淹溺者B、可借助周圍船只接近淹溺者進(jìn)行救援C、若需下水營(yíng)救，施救者應(yīng)鎮(zhèn)靜D、盡可能脫去衣褲、鞋靴等再下水營(yíng)救E、迅速游到淹溺者附近，正面接近托起頭頸部或腋窩進(jìn)行營(yíng)救【正確答案】：E解析：暫無解析91.下列哪種情況不是應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管的適應(yīng)癥（）A、高危外科手術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)B、休克的診斷與治療監(jiān)測(cè)C、原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，又發(fā)生了不全性右束支傳導(dǎo)阻滯D、急性肺水腫的鑒別診斷E、嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人【正確答案】：C解析：暫無解析92.一般情況下清創(chuàng)縫合時(shí),在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期愈合()A、2~3hB、4~5hC、6~8hD、8~12hE、24h【正確答案】：C解析：暫無解析93.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是（無答案）A、胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣【正確答案】：A解析：暫無解析94.患兒,6歲?；純河懈斡不?食道下段和胃底靜脈出血,接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是()A、靜脈輸注B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、硬膜外注射E、口服【正確答案】：E解析：暫無解析95.關(guān)于鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的和意義說法不正確的是()A、消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感B、減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮C、幫助和改善患者睡眠,減少或消除患者對(duì)其在ICU治療期間病痛的記憶D、減輕或消除患者焦慮、躁動(dòng)甚至譫妄E、增加器官應(yīng)激負(fù)荷,便于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定【正確答案】：E解析：暫無解析96.較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）A、語言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法【正確答案】：B解析：暫無解析97.使用溶栓藥物,觀察藥物不良反應(yīng)時(shí)要注意()A、患者有無口腔潰瘍加重B、是否出現(xiàn)急性肺水腫癥狀C、患者有無頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用D、注意感染的擴(kuò)散E、患者有無出血現(xiàn)象【正確答案】：E解析：暫無解析98.慢性腎功能損害評(píng)估時(shí)分期標(biāo)準(zhǔn)的界定是按照（）A、腎小管濃縮稀釋功能下降程度B、估算的腎小球?yàn)V過率下降程度C、血、尿肌酐的增加程度D、尿量與尿比重降低程度E、血容量與尿量變化的一致性【正確答案】：B解析：暫無解析99.血管舒縮調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致小動(dòng)脈和小靜脈擴(kuò)張,引起血容量相對(duì)不足所致的休克是()A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、創(chuàng)傷性休克【正確答案】：B解析：暫無解析100.關(guān)于連續(xù)性血液凈化治療過程中的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)每小時(shí)統(tǒng)計(jì)出入總量,根據(jù)病情及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及時(shí)調(diào)節(jié)各流速B、在開始2h內(nèi)必須檢測(cè)一次血生化、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)加無明顯異常,可適當(dāng)延長(zhǎng)檢測(cè)時(shí)間C、體外循環(huán)中抗凝劑的應(yīng)用可增加出血危險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),及時(shí)調(diào)整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法D、治療結(jié)束后應(yīng)采用管腔容量的150%20%的封管液對(duì)動(dòng)靜脈管封管E、為減少體外循環(huán)熱量丟失,可將置換液放入恒溫箱加溫后輸入【正確答案】：D解析：暫無解析101.患者體溫39℃數(shù)小時(shí),面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、全身不適,此時(shí)患者處于()A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期D、體溫驟降期E、體溫漸降期【正確答案】：C解析：暫無解析102.對(duì)于實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的重癥患者，監(jiān)測(cè)胃殘余量的頻次是（）A、1h監(jiān)測(cè)1次B、2h監(jiān)測(cè)1次C、3h監(jiān)測(cè)1次D、4h監(jiān)測(cè)1次E、5h監(jiān)測(cè)1次【正確答案】：D解析：暫無解析103.患者，3歲，患有右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤。護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評(píng)估工具是（）A、文字描述法B、數(shù)字評(píng)分法C、面部表情評(píng)定法D、視覺模擬評(píng)分法E、感覺模擬法【正確答案】：C解析：暫無解析104.有關(guān)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)描述正確的是()A、創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)按病情評(píng)估作用,可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法B、新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分是身體任何區(qū)域3個(gè)最高AIS分值和的平方C、TRISS評(píng)分法是一個(gè)預(yù)測(cè)存活概率的方法D、APACHE評(píng)分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評(píng)分方法E、嚴(yán)重創(chuàng)傷度評(píng)分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評(píng)估法【正確答案】：C解析：暫無解析105.下列哪項(xiàng)符合急性呼吸窘迫綜合征患者吸氧的要求()A、持續(xù)低流量吸氧B、高濃度(>50%)吸氧C、禁止機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼氣末負(fù)壓E、不用注意呼氣末正壓(PEEP中斷癥狀)【正確答案】：B解析：暫無解析106.MODS一般經(jīng)歷的4個(gè)期為（）A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭【正確答案】：E解析：暫無解析107.體外膜肺氧合技術(shù)最常見的并發(fā)癥()A、出血B、血栓C、腎功能不全D、溶血E、感染【正確答案】：A解析：暫無解析108.哮喘的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,以下屬于誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素的是()A、喝熱水B、特布他林C、呼吸道感染D、地塞米松E、熱空氣刺激【正確答案】：C解析：暫無解析109.以下心律為()A、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過緩E、室性期前收縮【正確答案】：C解析：暫無解析110.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)（）A、血壓升高B、呼吸抑制C、胃腸道出血D、心律失常E、嗜睡【正確答案】：B解析：暫無解析111.患者,男,22歲,在工地因外傷導(dǎo)致腸管外溢。患者神志清楚,精神緊張,表情痛苦。關(guān)于外溢腸管的處理,描述正確的是()A、可以用消毒液進(jìn)行消毒B、可以用無菌生理鹽水進(jìn)行沖洗C、現(xiàn)場(chǎng)如無紗布可以用紙巾進(jìn)行保護(hù)D、脫出腸管嚴(yán)禁回納腹腔,防止感染擴(kuò)散E、用繃帶對(duì)腸管進(jìn)行加壓包扎,防止進(jìn)一步脫出【正確答案】：D解析：暫無解析112.災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援人員一般來說應(yīng)具備的工作經(jīng)歷是（）A、>1年B、>2年C、>3年D、>4年E、>5年【正確答案】：E解析：暫無解析113.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38min，心率123min，血壓7546mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)CVP，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是（）A、右側(cè)鎖骨下靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈C、右側(cè)股靜脈D、經(jīng)貴要靜脈行PICCE、無相對(duì)禁忌癥，都可以選擇【正確答案】：B解析：暫無解析114.腸外營(yíng)養(yǎng)最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、電解質(zhì)紊亂B、低血糖C、高血糖D、導(dǎo)管相關(guān)血流感染E、空氣栓塞【正確答案】：D解析：暫無解析115.患者，王某，62歲。腹部大手術(shù)合并感染半年未愈，病情穩(wěn)定后的能量補(bǔ)充需要適當(dāng)增加，否則將難以糾正患者的（）A、低蛋白血癥B、低鉀血癥C、低血糖D、低血脂E、氮質(zhì)血癥【正確答案】：A解析：暫無解析116.較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）A、語言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法【正確答案】：B解析：暫無解析117.患兒，7歲，頭面頸部全部燒傷，其燒傷面積約占全身體表面積的（）A、6%B、9%C、12%D、14%E、16%【正確答案】：D解析：暫無解析118.使用右旋美托咪啶實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，描述錯(cuò)誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)α?受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓【正確答案】：D解析：暫無解析119.發(fā)熱伴有頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷、腦膜刺激征等,提示感染可能發(fā)生在()A、上呼吸道B、下呼吸道C、消化道D、中樞系統(tǒng)E、結(jié)締組織【正確答案】：D解析：暫無解析120.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估初篩時(shí)使用NRS-2002,能夠確定營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性的是（）A、BMI<20.5kgm2BMI<21.5kgm2C、BMI<22.5kgm2D、BMI<23.5kgm2E、BMI<24.5kgm2【正確答案】：A解析：暫無解析121.患者,男,80歲,原發(fā)性高血壓病史30年。患者情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷。查體:T36.6℃,BP220188mmHg,右側(cè)上下肢遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病。該患者可能發(fā)生了()A、高血壓危象B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦梗死D、腦出血E、腦血栓形成【正確答案】：D解析：暫無解析122.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是()A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸【正確答案】：A解析：暫無解析123.地震災(zāi)害主要傷情包括（）A、勞累性損傷B、失用性損傷C、動(dòng)物咬傷D、火器傷E、擠壓綜合征【正確答案】：E解析：暫無解析124.無創(chuàng)機(jī)械通氣優(yōu)點(diǎn)在于()A、氣道密封好B、減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C、有利于氣道分泌物清除D、特別適用于昏迷患者E、適用于重傷患者【正確答案】：B解析：暫無解析125.下面哪些指標(biāo)與腎功能監(jiān)護(hù)關(guān)系不密切（）A、血尿素氮B、血膽紅素C、血肌酐D、尿量E、尿蛋白定量分析【正確答案】：E解析：暫無解析126.下列屬于常用檢傷分類方法的是（）A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sell法E、JumpSTART【正確答案】：E解析：暫無解析127.深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應(yīng)（）A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次【正確答案】：A解析：暫無解析128.下列符合暫緩轉(zhuǎn)送指征的患者是（）A、休克糾正，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定者B、顱腦外傷輕傷者C、現(xiàn)場(chǎng)不能提供確定治療或處理后出現(xiàn)并發(fā)癥者D、胸、腹部損傷后傷情穩(wěn)定，沒有生命危險(xiǎn)者E、頸髓損傷有呼吸功能障礙者【正確答案】：E解析：暫無解析129.患者,男,21歲?；颊咭蚬ぷ鞑僮鳈C(jī)器不慎導(dǎo)致左手腕部離斷傷,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)使用的包扎方法首選()A、環(huán)形包扎法B、8字包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、螺旋反折包扎法【正確答案】：D解析：暫無解析130.下列屬于缺血性腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)證的是()A、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開始時(shí)間<3hB、近3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)、腦卒中或腦外傷史C、1周內(nèi)有腰穿或動(dòng)脈穿刺史D、腦CT證實(shí)顱內(nèi)出血E、3周內(nèi)有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血史【正確答案】：A解析：暫無解析131.患者，男性，68歲。食管癌術(shù)后需給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持3周，在進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，以下說法正確的是（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)可選用PNB、PN時(shí)間≥2周以上的患者常采用經(jīng)外周靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸注C、經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸入時(shí)首選鎖骨下靜脈D、隔日更換輸注管道，營(yíng)養(yǎng)液在24小時(shí)內(nèi)輸完E、患者進(jìn)行PN時(shí)出現(xiàn)高血糖為正常情況，注意觀察即可【正確答案】：C解析：暫無解析132.下列關(guān)于腦出血的陳述,正確的是()A、多為60歲以上發(fā)病B、10h至1~2d癥狀達(dá)到高峰C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶D、腦脊液為無色透明E、多為活動(dòng)或情緒激動(dòng)起病【正確答案】：E解析：暫無解析133.患者,女,36歲。患者雙胎孕35+5周,雙下肢水腫1月,近1周水腫加重,行剖宮產(chǎn)術(shù)后,出現(xiàn)肝腎功能不全、電解質(zhì)紊亂、凝血功能障礙,轉(zhuǎn)入ICU。在行連續(xù)性血液凈化(CBP)治療過程中,壓力監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括()A、輸入壓力B、濾器前壓C、容量平衡監(jiān)測(cè)D、回輸壓力E、跨膜壓【正確答案】：C解析：暫無解析134.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）A、局部皮膚發(fā)熱B、肢體突然腫脹C、局部劇烈疼痛D、肢體麻木E、活動(dòng)障礙【正確答案】：B解析：暫無解析135.關(guān)于ARDS患者吸入NO的護(hù)理，正確的是（）A、當(dāng)NO鋼瓶壓力表讀數(shù)低于5MPa時(shí)，立即更換NO鋼瓶B、當(dāng)NO鋼瓶壓力表讀數(shù)低于1MPa時(shí)，立即更換NO鋼瓶C、每日查看NO鋼瓶的壓力表數(shù)值D、根據(jù)動(dòng)脈血壓及時(shí)調(diào)整NO吸入濃度E、監(jiān)測(cè)碳氧血紅蛋白和二氧化氮(NO?),及時(shí)調(diào)整NO吸入策略【正確答案】：B解析：暫無解析136.擬診為膿毒癥休克，進(jìn)行初始復(fù)蘇，需在3h內(nèi)輸注的晶體溶液至少為（）A、15mlkgB、20mlkgC、25mlkgD、30mlkgE、35mlkg【正確答案】：D解析：暫無解析137.機(jī)械通氣患者人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥不包括()A、胃腸脹氣B、脫管C、氣管食管瘺D、氣道損傷E、氣道堵塞【正確答案】：A解析：暫無解析138.女性,45歲,因頭部外傷30分鐘,擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。護(hù)士采取了如下措施,其中不正確的是()A、盡快手法清除口鼻分泌物B、頭后仰,托下頜C、置病人于半臥位D、吸引器吸痰E、給氧【正確答案】：C解析：暫無解析139.影響ARDS患者機(jī)械通氣治療策略順利實(shí)施的原因是（）A、肺部感染嚴(yán)重B、頑固性低氧血癥C、肺不張D、肺部病變的不均一性E、肺內(nèi)滲出【正確答案】：D解析：暫無解析140.無創(chuàng)正壓通氣在臨床使用過程中最常見的問題不包括()A、面罩漏氣B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C、呼吸機(jī)工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并發(fā)癥E、顏面部壓力性損傷【正確答案】：B解析：暫無解析141.在車禍現(xiàn)場(chǎng)若無專門的夾板固定下肢,優(yōu)先的材料是()A、折疊成條狀的報(bào)紙B、折疊成條狀的書籍C、折疊雨傘的骨架D、足夠長(zhǎng)度的泡沫板E、足夠長(zhǎng)度的硬竹板【正確答案】：E解析：暫無解析142.不能通過心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是（）A、脈搏強(qiáng)弱交替B、心率快慢C、心律改變D、ST段的改變E、P波形態(tài)的改變【正確答案】：A解析：暫無解析143.有效的救援計(jì)劃包括風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、災(zāi)害分析、易損性評(píng)估、應(yīng)對(duì)能力評(píng)估四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的部分，始于（）A、災(zāi)害性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B、預(yù)案實(shí)施C、培訓(xùn)教育D、救援隊(duì)伍的組織E、充足的物資準(zhǔn)備【正確答案】：A解析：暫無解析144.下列指標(biāo)變化可以判斷急性腎損傷的是（）A、24h內(nèi)血肌酐增加≥8.83μmolLB、48h內(nèi)血肌酐增加≥26.48μmolLC、過去3d內(nèi)血肌酐增加至≥基礎(chǔ)值的1.2倍D、過去7d內(nèi)血肌酐增加至≥基礎(chǔ)值的1.5倍E、尿量<0.5ml(kg·h),持續(xù)2h【正確答案】：B解析：暫無解析145.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)首選的途徑是（）A、股動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、尺動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈【正確答案】：D解析：暫無解析146.患者試著拔除呼吸機(jī)管路、鼻胃管或靜脈管路，該患者RASS評(píng)分為（）A、0B、+1C、+2D、+3E、+4【正確答案】：D解析：暫無解析147.正常尿比重為（）A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.025～1.035E、1.005～1.050【正確答案】：A解析：暫無解析148.電擊傷的急救措施不正確的是（）A、脫離電源B、心搏驟停者進(jìn)行人工呼吸、心臟按壓C、有灼傷部位進(jìn)行相應(yīng)處理D、對(duì)癥治療E、用冰袋涼敷頭部，保護(hù)腦組織【正確答案】：E解析：暫無解析149.下列哪種情況可以選用腸外營(yíng)養(yǎng)（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、嚴(yán)重腹脹、腹瀉的患者C、嚴(yán)重肝功能障礙的患者D、急性腎功能障礙時(shí)存在嚴(yán)重氮質(zhì)血癥的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者【正確答案】：B解析：暫無解析150.患者，男，27歲，因電擊后意識(shí)喪失7min來院就診?；颊呒韧w健。入院時(shí)查體：T36.3℃,HR0次min,R0次min,BP00mmHg;昏迷，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)均無。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K?4.1mmolL,血Na?141mmolL,血肌酐79.4μmolL,紅細(xì)胞比容31.6%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.7×109L;血?dú)夥治觯簆H7.2,氧分壓39mmHg。該患者APACHEⅡ評(píng)分為（）APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=27+0+0=27分B、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=28+0+0=28分C、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+0+0=31分D、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+1+1=33分E、APS評(píng)分+CHS評(píng)分+年齡評(píng)分=31+2+1=34分【正確答案】：C解析：暫無解析案例分析1.(84~87題共用題干)患者,男,22歲。30min前騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6m遠(yuǎn)。院前救護(hù)車到達(dá)時(shí),患者已無反應(yīng),BP10060mmHg,HR128次min,R24次min,口腔內(nèi)可見嘔吐物。1-1.假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是()(0.2分)A、立即開通靜脈通路B、立即頸托固定C、立即清除氣道內(nèi)分泌物D、立即轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院E、立即給予吸氧【正確答案】：C解析：暫無解析1-2.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,患者突然鼾聲樣呼吸,SpO?87%,GCS4分。應(yīng)該立即()(0.2分)A、氣管插管B、改儲(chǔ)氧袋面罩C、心肺復(fù)蘇D、給予甘露醇靜脈滴注E、盡快趕到就近醫(yī)院【正確答案】：A解析：暫無解析1-3.到達(dá)醫(yī)院急診室后,測(cè)量患者BP8850mmHg,HR144次min。呼吸機(jī)輔助呼吸下氧飽和度97%,兩肺呼吸音尚對(duì)稱,T39℃,無明顯外在出血。此時(shí)應(yīng)評(píng)估患者的()(0.2分)A、既往史B、過敏史C、神經(jīng)系統(tǒng)D、暴露E、頭面部【正確答案】：C解析：暫無解析1-4.評(píng)估患者瞳孔,雙側(cè)不等大且固定,發(fā)生腦疝,應(yīng)立即()(0.4分)A、腦疝,降低顱內(nèi)壓,準(zhǔn)備手術(shù)B、動(dòng)眼神經(jīng)損傷,眼科會(huì)診C、顱腦損傷,行CT明確診斷D、腦疝,給予甘露醇靜脈滴注,觀察瞳孔是否縮小E、腦疝,聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室住院【正確答案】：A解析：暫無解析2.(68~70題共用題干)病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,呼吸急促(38次分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,脈摸不到,手足發(fā)冷,血壓測(cè)不到,右大腿有骨外露伴出血2-1.救護(hù)人員首先進(jìn)行的首階段評(píng)估項(xiàng)目不包括()(0.3分)A、氣道B、循環(huán)C、能力喪失D、呼吸E、仔細(xì)的胸部體檢【正確答案】：E解析：暫無解析2-2.完成首階段評(píng)估后,進(jìn)行的次階段評(píng)估項(xiàng)目不包括()(0.3分)A、跟進(jìn):如檢測(cè)生命體征和輔助檢查B、關(guān)懷措施C、傷前情況和受傷情況D、詳細(xì)評(píng)估頭部外傷E、詳細(xì)而全面的體格檢查【正確答案】：D解析：暫無解析2-3.完成初級(jí)評(píng)估后,該病人需要哪些重點(diǎn)評(píng)估()(0.4分)A、顱腦、胸部、腹部和右下肢B、顱腦、胸部、腹部、循環(huán)C、顱腦、胸部、右下肢D、顱腦、胸部E、顱腦、腹部、右下肢【正確答案】：A解析：暫無解析3.(18~20題共用題干)患者，女性，58歲。胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，給予完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流通暢，雙肺呼吸音清。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，中性分類增加。3-1.該患者發(fā)熱的原因首先應(yīng)考慮為（）(0.3分)A、與營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)熱相關(guān)B、高分解代謝狀態(tài)C、高滲性脫水D、導(dǎo)管相關(guān)感染E、高滲性非酮癥昏迷【正確答案】：D解析：暫無解析3-2.容易產(chǎn)生上述情況的原因最可能是（）(0.3分)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素造成菌群失調(diào)C、自身存在感染灶D、免疫力低下E、導(dǎo)管留置時(shí)間較長(zhǎng)【正確答案】：E解析：暫無解析3-3.對(duì)于該患者，首先的處理措施應(yīng)是（）(0.4分)A、立即拔除導(dǎo)管B、血液細(xì)菌培養(yǎng)C、插管處換藥D、給予廣譜抗生素E、給予胰島素【正確答案】：A解析：暫無解析4.（以下27～31題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。4-1.此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是（）(0.2分)A、左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B、穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C、穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)13處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖骨下緣進(jìn)行D、于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°,對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約3～5cm可抽到回血E、不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑【正確答案】：A解析：暫無解析4-2.此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)（）(0.2分)A、P波消失B、ST段抬高C、ST段壓低28D、異常Q波出現(xiàn)E、QRS波寬＞0.1s【正確答案】：D解析：暫無解析4-3.此病人伴有右上肢骨折，建立左側(cè)橈動(dòng)脈測(cè)壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為10255mmHg，他可能出現(xiàn)了（）(0.2分)A、急性左心衰B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄C、急性心肌梗死D、低心排血量或心衰E、心律失常【正確答案】：C解析：暫無解析4-4.經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測(cè)得CVP為15cmH20，血壓為12369mmHg，尿量為27mlh，應(yīng)該警惕他出現(xiàn)（）(0.4分)A、全心衰B、腎功能不全C、右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全D、MODSE、容量負(fù)荷過重或右心衰【正確答案】：E解析：暫無解析5.(65~67題共用題干)患者，女，35歲。慮者因腹痛5.,加重31就診。5a前患者進(jìn)食油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐；近3d加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便；尿量少，色黃。實(shí)驗(yàn)室檢查示：胰淀粉酶6890L,脂肪酶>3000UL。診斷為重癥胰腺炎，應(yīng)用CBP治療。5-1.CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP),錯(cuò)誤的是（）(0.3分)A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率B、減輕全身炎癥反應(yīng)，重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)C、清除代謝產(chǎn)物，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D、降低患者體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)E、CBP可以阻止ASP患者病情由MODS向SIRS方向發(fā)展【正確答案】：E解析：暫無解析5-2.連續(xù)性血液凈化的監(jiān)測(cè)中錯(cuò)誤的是（）(0.3分)A、動(dòng)脈壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預(yù)B、濾器入口壓力(PF)不僅是壓力檢測(cè)指標(biāo)，還是安全性檢測(cè)指標(biāo)C、靜脈壓(PV)指血液流回體內(nèi)的壓力，通常為負(fù)值D、在血流量不變的情況下，濾器壓力降(PFD)的變化反映了濾器的凝血情況E、最重要的三個(gè)體外回路監(jiān)測(cè)，即壓力監(jiān)測(cè)、空氣監(jiān)測(cè)及漏血監(jiān)測(cè)【正確答案】：C解析：暫無解析5-3.CBP治療中護(hù)理正確的是（）(0.4分)A、對(duì)于感染患者要避免CBP導(dǎo)致的低體溫對(duì)病情的掩蓋B、每4h統(tǒng)計(jì)出入總量CBP治療過程中出現(xiàn)儀器報(bào)警應(yīng)及時(shí)下機(jī)，預(yù)防血栓形成D、每日更換導(dǎo)管出口處敷料，用0.2%碘伏消毒導(dǎo)管出口處E、為防止意外拔管，CBP治療過程中患者均需要使用保護(hù)性約束【正確答案】：A解析：暫無解析6.(67~69題共用題干)患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃,P118次min,BP10468mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml,測(cè)尿比重1.020,全血肌酐181molL.內(nèi)生肌酐清除率70mlmin。6-1.根據(jù)患者尿比重，可以判斷為（）(0.3分)A、正常比重尿B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿【正確答案】：A解析：暫無解析6-2.根據(jù)患者全血肌酐，可判斷患者（）(0.3分)A、腎臟功能正常B、腎小球?yàn)V過率降低C、腎小球?yàn)V過率增加D、腎小管重吸收率增加E、腎小管重吸收率降低【正確答案】：B解析：暫無解析6-3.根據(jù)患者內(nèi)生肌酐清除率，可判斷其（）(0.4分)A、腎小球功能正常B、腎小球功能輕度減退C、腎小球功能中度減退D、腎小球功能重度減退E、腎小管功能減退【正確答案】：B解析：暫無解析7.(83~85題共用題干)患者,男,25歲?；颊咧髟V“右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹”。查體:T39.1℃,P112次min,BP12085mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5×109L,中性粒細(xì)胞占比0.82。7-1.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),最不可能發(fā)生的情況是()(0.3分)A、闌尾壞疽B、闌尾穿孔C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層【正確答案】：E解析：暫無解析7-2.下列治療措施中最不合適的是()(0.3分)A、手術(shù)切除闌尾B、非手術(shù)治療C、闌尾切除及膠片引流D、腹腔鏡闌尾切除E、闌尾切除及放置腹腔引流管【正確答案】：B解析：暫無解析7-3.該患者行手術(shù)治療后,預(yù)防術(shù)后腸粘連最關(guān)鍵的措施為()(0.4分)A、合理增加營(yíng)養(yǎng)B、觀察腹部情況C、給予半坐臥位D、早期下床活動(dòng)E、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)【正確答案】：D解析：暫無解析8.(53~54題共用題干)患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次min,HR100次min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。8-1.急救人員應(yīng)給予的首要救治措施是（）(0.5分)A、給予強(qiáng)心藥B、建立靜脈通道C、口對(duì)口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢【正確答案】：E解析：暫無解析8-2.海水淹溺時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）(0.5分)A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、低蛋白血癥【正確答案】：B解析：暫無解析9.(81~83題共用題干)患者,男,57歲。因居住房屋失火,發(fā)生煤氣爆炸,逃生過程中患者從約6m高處墜下。主訴“全身疼痛,呼吸困難2h”收入院。既往體健。查體:神志模糊,頭、頸、面及背部有大量小水皰,去腐皮后創(chuàng)面紅白相間。右肺呼吸音稍弱。輔助檢查:CT示右枕部頭皮血腫,多發(fā)性肋骨骨折并肺挫傷;X線檢查示左外踝骨折。9-1.針對(duì)該患者,主要致傷因素分析正確的是()(0.3分)A、熱能、光輻射、沖擊力B、熱能、機(jī)械力C、熱能、沖擊力D、熱能、沖擊力、機(jī)械力E、光輻射、有毒氣體、機(jī)械力【正確答案】：D解析：暫無解析9-2.多根肋骨骨折的特征性表現(xiàn)()(0.3分)A、胸部疼痛B、反常呼吸C、血氧下降D、痰不易咳出E、骨折易摩擦【正確答案】：B解析：暫無解析9-3.針對(duì)該患者,首先要實(shí)施的護(hù)理措施是()(0.4分)A、立即處理燒傷的水皰,以免發(fā)生感染B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,有利搶救C、給氧,保持呼吸道通暢D、立即建立2條靜脈通路,迅速補(bǔ)液防休克E、左踝骨折固定【正確答案】：C解析：暫無解析10.(20~21題共用題干)患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個(gè)月后患者被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動(dòng)、緊張和恐懼，整夜不能入睡。10-1.該患者可能的疾病診斷是（）(0.5分)A、精神分裂B、抑郁C、神經(jīng)官能癥D、急性應(yīng)激障礙E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【正確答案】：E解析：暫無解析10-2.在此情況下，護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）(0.5分)A、給予適當(dāng)安慰B、告知家人，要求家人陪伴C、送入精神病院進(jìn)行治療D、任其自我平復(fù)E、給予心理危機(jī)護(hù)理干預(yù)【正確答案】：E解析：暫無解析11.(62~64題共用題干)患者,女,58歲?；颊呶赴┦中g(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,給予完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持3周,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺呼吸音清;白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,中性粒細(xì)胞占比增加。11-1.該患者發(fā)熱的原因首先應(yīng)考慮()(0.3分)A、與營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)熱相關(guān)B、高分解代謝狀態(tài)C、高滲性脫水D、導(dǎo)管相關(guān)血流感染E、高滲性非酮癥昏迷【正確答案】：D解析：暫無解析11-2.容易產(chǎn)生上述情況的原因最可能是()(0.3分)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素造成菌群失調(diào)C、自身存在的感染灶D、免疫力低下E、導(dǎo)管留置時(shí)間較長(zhǎng)【正確答案】：E解析：暫無解析11-3.對(duì)于該患者,首先的處理措施是()(0.4分)A、立即拔除導(dǎo)管B、血液細(xì)菌培養(yǎng)C、插管處換藥D、給予廣譜抗生素E、給予胰島素【正確答案】：A解析：暫無解析12.(68~70題共用題干)患者，男，49歲，體重70kg?；颊咭蚣毙猿鲅獕乃佬砸认傺?、休克入院，急診行胰腺及胰周壞死組織清除加引流術(shù)，術(shù)后給予腹腔雙套管灌洗引流，收入ICU。查體：T38.4℃,P134次min,R32次min,BP6850mmHg。12-1.經(jīng)抗休克、抗感染等治療后，該患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持，早期每日能量的供給應(yīng)控制于（）(0.3分)A、700~875kcalB、875~1050kcalC、1050~1400kcalD、1400~1750kcalE、1750~2250kcal【正確答案】：D解析：暫無解析12-2.患者腸外營(yíng)養(yǎng)第7天時(shí)體溫突然上升，應(yīng)重點(diǎn)排查（）(0.3分)A、腹腔引流不暢B、導(dǎo)管相關(guān)血流感染C、胰腺炎加重D、合并墜積性肺炎E、合并尿路感染【正確答案】：B解析：暫無解析12-3.患者治療10d后病情穩(wěn)定，血淀粉酶恢復(fù)正常，腸麻痹消失，考慮開始給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，正確的營(yíng)養(yǎng)輸入途徑是（）(0.4分)A、經(jīng)空腸造瘺管B、經(jīng)胃造瘺管C、經(jīng)口腔進(jìn)食D、經(jīng)鼻胃管E、經(jīng)胃十二指腸管【正確答案】：A解析：暫無解析13.(41~44題共用題干)患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次min,R18次min,BP11878mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3Lmin,SpO?98%13-1.術(shù)后第2天，患者首先出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸增快，隨后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸窘迫和口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鎏崾綪aO?56mmHg;加大吸氧濃度和更換面罩吸氧，患者癥狀和體征不改善。該患者目前最可能的診斷是（）(0.2分)ARDSB、肺部感染C、肺栓塞D、肺氣腫E、氣胸【正確答案】：A解析：暫無解析13-2.針對(duì)患者目前情況，首要的處置措施是（）(0.2分)A、保持呼吸道通暢B、解痙平喘C、氣管插管進(jìn)行機(jī)械通氣治療D、進(jìn)行胸部X線檢查E、留取痰標(biāo)本，明確病原菌【正確答案】：C解析：暫無解析13-3.針對(duì)患者目前情況，醫(yī)生行床旁經(jīng)口氣管插管，呼吸機(jī)支持。為促使肺泡擴(kuò)張，以下措施正確的是（）(0.2分)A、增加潮氣量B、增加呼吸機(jī)支持頻率C、增加吸氣壓力D、使用PEEPE、增加吸氧濃度【正確答案】：D解析：暫無解析13-4.機(jī)械通氣治療后患者PaO?改善不明顯，擬行俯臥位通氣治療。關(guān)于該患者的俯臥位通氣治療，正確的是（）(0.4分)A、俯臥位通氣沒有禁忌證，機(jī)械通氣患者都可以實(shí)施B、為保持氣道通暢，需保持患者頭偏向同一側(cè)C、俯臥位時(shí)保護(hù)額部、眼部、鼻部、胸部、膝部和足尖等部位，避免壓力性損傷D、每日俯臥位3~4次E、每次俯臥位時(shí)間4~6h【正確答案】：C解析：暫無解析14.(70~72題共用題干)患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。14-1.該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是（）(0.3分)A、腦供血不足B、肝性腦病C、麻醉意外D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、腦卒中【正確答案】：B解析：暫無解析14-2.目前該患者最主要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容應(yīng)為（）(0.3分)A、心臟功能B、腦功能C、呼吸功能D、肝功能E、腎功能【正確答案】：D解析：暫無解析14-3.針對(duì)該患者血液檢測(cè)的最主要項(xiàng)目應(yīng)是（）(0.4分)A、血鉀B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO?【正確答案】：B解析：暫無解析15.(71~73題共用題干)病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體BP8048mmHg,P120次分,脈搏細(xì)速,R24次分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克,腹部閉合傷,肝破裂②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院15-1.針對(duì)該病人,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()(0.3分)A、腹部外傷,骨盆骨折部外傷、骨盆骨折B、胸部外傷、腹C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析15-2.針對(duì)該病人,首先要實(shí)施下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施()(0.3分)A、盡快建立兩條靜脈輸液通路B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析15-3.急診科救護(hù)原則中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(0.4分)A、立即建立兩條靜脈通路B、抗休克治療C、急診剖腹止血手術(shù)D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重【正確答案】：E解析：暫無解析16.(49~50題共用題干)患者，女，45歲，因室外凍傷后2h來就診。查體：雙足明顯腫脹，滿布水皰，水皰內(nèi)有血性液體滲出，創(chuàng)面基底暗紅，痛覺遲鈍。16-1.患者凍傷累及的深度是（）(0.5分)A、表皮層B、真皮層C、皮膚全層D、皮膚全層及皮下E、皮膚全層、皮下、肌肉及骨骼【正確答案】：D解析：暫無解析16-2.根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，該患者凍傷分度（）(0.5分)A、I度凍傷B、Ⅱ度凍傷C、Ⅲ度凍傷D、IV度凍傷E、V度凍傷【正確答案】：C解析：暫無解析17.(55~56題共用題干)患者，男，35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，傷后4h就診。查體：患者煩躁不安，HR142次min,BP9060mHg,雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色?；颊叻裾J(rèn)呼吸心跳停止病史。17-1.此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)（）(0.5分)A、腦外傷B、多發(fā)骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克【正確答案】：C解析：暫無解析17-2.雙上肢創(chuàng)面宜采?。ǎ?0.5分)A、包扎療法B、半暴露療法C、植皮手術(shù)D、開放治療E、神經(jīng)血管探查術(shù)【正確答案】：D解析：暫無解析18.(86~89題共用題干)患者,男,49歲?；颊咭浴靶募?0min”來急診科就診。查體:神志清楚,HR185次min,BP11170mmHg。18-1.患者心電圖如下圖所示,考慮為()(0.2分)A、竇性心動(dòng)過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、室性心動(dòng)過速【正確答案】：C解析：暫無解析18-2.下列給予患者的急救措施正確的是()(0.2分)A、按摩雙側(cè)頸動(dòng)脈竇B、采取Valsalva動(dòng)作C、腺苷30mg靜脈推注D、射頻導(dǎo)管消融E、經(jīng)食管心房調(diào)搏復(fù)律【正確答案】：B解析：暫無解析18-3.上述急救處理無效,患者復(fù)測(cè)BP8451mmHg,SpO292%,出現(xiàn)胸悶,下列急救措施不妥的是()(0.2分)A、給予吸氧B、建立靜脈通路C、將患者面部浸于冷水中D、同步電復(fù)律E、請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診【正確答案】：C解析：暫無解析18-4.如患者擬行雙相波同步復(fù)電律,下列處理正確的是()(0.4分)A、復(fù)律前給予地西泮10mg靜脈注射B、能量選120J~200JC、給予鈣拮抗劑D、給予硝酸酯類藥物E、能量選擇360J【正確答案】：A解析：暫無解析19.(71~73題共用題干)患者,女,69歲,既往有原發(fā)性高血壓、腦出血史?；颊吣X出血術(shù)后17d出院后,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí),患者突然面色青紫,嘴唇發(fā)紺。19-1.如果你是接診護(hù)士,首先要做的是()(0.3分)A、快速評(píng)估判斷原因B、立即給予人工呼吸C、建立靜脈通路D、給予心電監(jiān)護(hù)E、采動(dòng)脈血做血?dú)夥治觥菊_答案】：A解析：暫無解析19-2.評(píng)估后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()(0.3分)A、口腔內(nèi)異物B、嘔吐物C、出血塊D、咽喉部腫脹E、舌后墜【正確答案】：E解析：暫無解析19-3.該患者需首先要解決的問題是()(0.4分)A、體溫過高B、神志不清C、潛在壓力性損傷發(fā)生的可能D、采取措施開放氣道E、復(fù)查頭部CT【正確答案】：D解析：暫無解析20.(57~58題共用題干)患者甲27歲串者因“呼吸困難,胸悶,咳白色膿痰1同收入IU,經(jīng)血常規(guī)、血生化、凝血常規(guī)(PT165s,APTT54.2s,INR1.36)及影像學(xué)檢查,診斷為肺部感染,脹毒血癥,給子CBP治療。20-1.患者在CBP治療過程中出現(xiàn)低體溫,處理措施不正確的是()(0.5分)A、將室內(nèi)溫度保持在22~24℃B、使用自動(dòng)加溫裝置C、將置換液放入恒溫箱加溫后輸入D、為患者加蓋棉被E、使用熱水袋保暖【正確答案】：E解析：暫無解析20-2.該患者在CBP治療過程中應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是()(0.5分)A、血管通路不暢B、空氣栓塞C、管道連接不良D、出血E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D解析：暫無解析21.(78~80題共用題干)患者,男,50歲,因車禍致胸腹部劇痛2h入院。查體:脈搏細(xì)速,P120次min,BP8048mmHg,R34次min,SpO?78%;神志清,左側(cè)呼吸音消失;全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯;移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬診斷為多發(fā)傷:①多發(fā)肋骨骨折,左側(cè)血?dú)庑?②腹部閉合傷,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血腫。收治入院。21-1.針對(duì)該患者,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()(0.3分)A、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折B、胸部外傷、骨盆骨折C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫【正確答案】：A解析：暫無解析21-2.針對(duì)該患者,首先要實(shí)施的護(hù)理措施是()(0.3分)A、盡快建立2條靜脈通路B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫【正確答案】：C解析：暫無解析21-3.患者突然發(fā)生意識(shí)喪失,HR150次min,BP6645mmHg,應(yīng)立即()無答案(0.4分)A、加快輸液B、深靜脈置管,輸血,準(zhǔn)備手術(shù)C、立即轉(zhuǎn)送急診監(jiān)護(hù)室D、床邊手術(shù)E、留置尿管,記錄進(jìn)出量【正確答案】：C解析：暫無解析22.(59~61題共用題干)患者,男,49歲。患者因車禍致肋骨骨折和左腿外傷,行急診手術(shù),在麻醉復(fù)蘇室清醒后返回病房。術(shù)后第2天患者體溫38.1℃,自述手術(shù)部位疼痛難忍,入睡困難,不敢用力咳嗽。22-1.目前患者最主要的問題是()(0.3分)A、疼痛B、活動(dòng)不便C、睡眠障礙D、體溫高E、咳痰無力【正確答案】：A解析：暫無解析22-2.患者最需要的護(hù)理措施是(0.3分)A、心理護(hù)理B、生活護(hù)理C、物理降溫D、疼痛管理E、痰液引流【正確答案】：D解析：暫無解析22-3.如果給患者使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)注意觀察患者是否出現(xiàn)()(0.4分)A、嗜睡B、呼吸抑制C、血壓降低D、胃腸道出血E、心率減慢【正確答案】：B解析：暫無解析23.(74~77題共用題干)病人,女性,55歲,因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形:脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓5030mmHg23-1.假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是()(0.2分)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、氣管插管、給氧E、仔細(xì)檢查,明確診斷【正確答案】：D解析：暫無解析23-2.進(jìn)行上述救治措施的同時(shí),還應(yīng)()(0.2分)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、仔細(xì)檢查,明確診斷【正確答案】：A解析：暫無解析23-3.假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為()(0.2分)A、6分,屬于輕傷B、8分,屬于重傷C、4分,屬于重傷D、6分,屬于重傷E、12分,屬于輕傷【正確答案】：D解析：暫無解析23-4.經(jīng)過以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略有升高,綜和其他表現(xiàn),診斷為多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。①顱腦損傷,顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦癥:②右側(cè)張力性氣胸伴血胸:③腹部閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎:④頜面部外傷,下頜骨骨折。此時(shí),你認(rèn)為最為合理的處理順序是()(0.4分)A、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開顱手術(shù)→處理頜面部外傷→剖腹手術(shù)B、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一開顱手術(shù)一胸腔閉式引流→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷C、處理頜面部外傷一開顱手術(shù)→胸腔閉式引流→處理骨折→剖腹手術(shù)D、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療一胸腔閉式引流→開顱手術(shù)一剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷E、胸腔閉式引流一開顱手術(shù)一剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷【正確答案】：D解析：暫無解析24.(15~17題共用題干)患者,男性,65歲。,因“胸悶、喘憋進(jìn)行性加重伴納差1月余”入院。入院查體:BP9060mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平臥,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音減低,心率112次1分,心音遙遠(yuǎn),未及病理性雜音,腹軟,蛙狀腹,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心包填塞。24-1.應(yīng)采取以下即刻護(hù)理措施,除外()(0.3分)A、吸氧B、囑患者端坐體位C、允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便D、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)E、做好急診心包穿刺術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】：C解析：暫無解析24-2.急查血?dú)夥治?檢驗(yàn)科電話報(bào)告危急值“pH7.02”。部分其他血?dú)夥治鰯?shù)值:PaO?55mmHg,PaCO?30mmHg,護(hù)士采取的措施,不正確的是()(0.3分)A、復(fù)述確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果B、囑檢驗(yàn)科另行通知急診科值班醫(yī)生C、吸氧D、立即報(bào)告急診科值班醫(yī)生E、床旁心電圖分析【正確答案】：B解析：暫無解析24-3.檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“血鉀6.6mmolL”,護(hù)士應(yīng)采取的即刻護(hù)理措施,正確的是()(0.4分)A、立即給患者服用安體舒通B、立即暫停含鉀食物、藥物C、等交完班,讓實(shí)習(xí)護(hù)士盡快通知值班醫(yī)生D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀10mlE、囑患者進(jìn)食香蕉、橙子等水果【正確答案】：B解析：暫無解析25.(74~75題共用題干)患者,男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年?；颊呓找蚩人灶l繁、咳黃膿痰且不易咳出入急診就診。查體:T37.8℃,P98次min,R24次min,BP15090mmHg,神志清楚,煩躁不安,呼吸時(shí)出現(xiàn)“三凹征”面色青紫。25-1.該患者目前最需采取的護(hù)理措施是()(0.5分)A、心電監(jiān)護(hù)B、吸痰C、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D、舒適臥位E、吸氧【正確答案】：B解析：暫無解析25-2.患者咳嗽時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是()(0.5分)A、患者取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部B、咳嗽前先深呼吸數(shù)次C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出D、患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E、排痰后用清水充分漱口【正確答案】：D解析：暫無解析26.(60~61題共用題干)患者，男，40歲，維修家電過程中電線不慎掉落于身上?；颊弑砬轶@恐、面色蒼白、四肢癱軟，局部皮膚灼痛，呼吸、心跳加速。26-1.使傷者迅速脫離電源的方法是（）(0.5分)A、用力拉傷者B、一手拉電閘、一手拉傷者C、用木棍推開傷者D、用剪刀剪斷傷者身上的電線E、向患者身上潑水降溫【正確答案】：C解析：暫無解析26-2.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，不正確的是（）(0.5分)A、施救者注意自身安全B、迅速正確脫離電源C、輕型觸電者可不必處理，自行觀察D、重型觸電者應(yīng)就地實(shí)施搶救E、轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中不能中斷搶救【正確答案】：C解析：暫無解析27.(81~82題共用題干)患者,女,19歲,1型糖尿病病史5年。患者與同學(xué)聚餐后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,繼而腹瀉,中斷胰島素治療1d,出現(xiàn)意識(shí)不清,遂急診入院。查體:T36.5℃,P100次min,R24次min,BP9060mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmolL),尿糖(++++)、尿酮體(+++),患者呼吸深快,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。27-1.應(yīng)首先考慮該患者出現(xiàn)了()(0.5分)A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、低血糖昏迷D、高血糖高滲性昏迷E、感染性休克【正確答案】：B解析：暫無解析27-2.針對(duì)