活動教案 - 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院課程

教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第1次課2007年10月22日教師姓名鄭元俐職稱教授教研室口腔修復(fù)教學(xué)時數(shù)2授課題目一、可摘局部義齒概述二、可摘局部義齒組成和作用教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)、對策：重點(diǎn)：1．DefinitionofProsthesis,ProstheticsandProsthodontics(3P)2．IndicationandcontraindicationofRemovablePartialDenture3．CriteriaforSelectingtheartificialteeth4．DentureBaseConsiderations5．Designcriteriaofmajorconnectors難點(diǎn)：1．HowtodistinguishwiththeProsthesis,ProstheticsandProsthodontics.2．Designcriteriaofdenturebasesandmajorconnectors.對策：運(yùn)用教學(xué)模型和多媒體圖解，加深同學(xué)們對重點(diǎn)和難點(diǎn)的理解和感性認(rèn)識。設(shè)疑提問：1．談?wù)勀銓Α?P”概念的理解。2．大連接體的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。本次課應(yīng)用的教具：教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第五版徐君伍主編教具：1.可摘局部義齒模型2．多媒體3．繪圖4．板書參考書：1.《口腔修復(fù)理論與實(shí)踐》徐君伍主編2.《RemovablePartialProsthodontics》(10th)3.《Partialdentureconstruction》(3rd)主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）第六章可摘局部義齒總80分鐘第一節(jié)概述一、DefinitionofProsthesis,ProstheticsandProsthodontics5二、IndicationandcontraindicationofRemovablePartialDenture10（一）Indication（8’1.Partialedentulousarch,specificallythedistal-extensionpartialdenture.2.Immediatedenture,temporarydenture.3.Partialedentulousindividualswiththeabsentofalveolarbone,jawandsofttissue.4.Occlusalreconstruction.5.Removableperiodontalsplint.6.Immediatesurgicalobturation(cleftofpalateobturator).7.Foodimpactionappliance.8.Reluctancetogrindmoreteeth.（二）Contraindication（2’1.Psychopath2.Patientsweresensitivetocrylicresin.三、AdventageanddisadventageofRemovablePartialDenture5四、ClassificationofRemovablePartialDenture6（一）按結(jié)構(gòu)分類（3’1．Base2．Framework（二）按支持形式分類（3’1．Teethsupport2．Mucoussupport3．Mixedsupport第二節(jié)ThecomponentandfunctionofRPDThecomponentofRemovablePartialDenture2Artificialteeth10Functionsandtypes（2’Criteriaforselectingtheartificialteeth（5’Newdevelopmentaboutartificialteeth（3’DentureBase15Functionsandtypes（2’DentureBaseConsiderations:（10’(1)BorderTooth-supportedpartialdenturebaseDistalextensionpartialdenturebase(2)Thickness(3)Locationofattachingnaturetooth(4)others3．Newdevelopmentaboutdenturebase（3’四、Connector25Functionsandtypes（3’2．Designcriteria（10’(1)Madefromanalloycompatiblewithoraltissues.(2)Rigidandusestheprinciplesofbroaddistributionofstress.(3)Doesnotinterferewithandisnotirritatingtothetongue.(4)Doesnotsubstantiallyalterthenaturalcontourofthelingualsurfaceofthemandibularalveolarridgeorofthepalatalvault.(5)Doesnotimpingeonoraltissueswhentherestorationisplaced,isremoved,orrotatesinfunction.(6)Coversnomoretissuethanisabsolutelynecessary.(7)Doesnotcontributetotheretentionortrappingoffoodparticles.(8)Hassupportfromotherelementsoftheframeworktominimizerotationtendenciesinfunction.(9)Contributestothesupportoftheprosthesis.Typesofmaxillaryandmandibularmajorconnectors（5’4．Minorconnector（7’(1)FunctionsTotransferfunctionalstresstotheabutment.Totransfertheeffectoftheretainers,rests,andstabilizingcomponentstotherestofthedenture.(2)Location

Aminorconnectorcontactingtheaxialsurfaceofanabutmentshouldnotbelocatedonaconvexsurface;insteaditshouldbelocatedinanembrasurewhereitwillbeleastnoticeabletothetongue.Summary2本次課小結(jié)要點(diǎn)Awarenessthedefinitionof3P.FamiliarizationindicationandcontraindicationofRemovablePartialDenture.FamiliarizationclassificationofRemovablePartialDenture.Criteriaforselectingtheartificialteeth.Denturebaseandmajorconnectorconsiderations.本次課復(fù)習(xí)思考題1.Istheprimarypurposeofadenturebaserelatedtomasticatoryfunction?Ifso,how?2.Definethetermmajorconnectorinyourwords.3.Therearebasicallyfourtypesofmaxillarymajorconnectors.Nameanddescribethem.4.Give3typesofmandibularmajorconnectors.Describethemcharacteristics.下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)Retainer(DirectretainerandIndirectretainer)上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第2次課2007年10月26日教師姓名鄭元俐職稱教授教研室口腔修復(fù)教學(xué)時數(shù)2授課題目可摘局部義齒固位體(一)教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)、對策：重點(diǎn)：1．Indirectretainer2．影響固位體固位的因素難點(diǎn)：1．Indirectretainer2．了解卡環(huán)臂與倒凹深度的關(guān)系。對策：應(yīng)用多媒體和教學(xué)模型模擬間接固位體抵抗和防止義齒不穩(wěn)定作用。課堂上，在觀測臺上畫出各類觀測線并請同學(xué)親自實(shí)踐。同時讓同學(xué)們了解卡環(huán)為何要組合應(yīng)用。設(shè)疑提問：1．何為間接固位體、直接固位體？2．間接固位體不穩(wěn)定時臨床上有哪些表現(xiàn)？本次課應(yīng)用的教具：教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第五版徐君伍主編教具：1．多媒體2．教學(xué)模型和儀器3．模擬圖4．板書參考書：1．《口腔修復(fù)學(xué)》第三版徐君伍主編2．《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》3．《RemovablePartialProsthdontics》(10th)4．《口腔修復(fù)理論與實(shí)踐》徐君伍主編5．《口腔修復(fù)基礎(chǔ)與臨床》張富強(qiáng)主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）固位體（Retainer）一、固位體的定義和功能5Retention；Stabilization；Supporting二、固位體必須具備的條件（自學(xué)）三、固位體的類型直接固位體（directretainer）10（1）冠外固位體（extra-coronalretainer）卡環(huán)型（clasp）套筒冠固位體（telescopiccrownretainer）冠外附著體（extra-coronalattachment）（2）冠內(nèi)固位體（intra-coronalretainer）間接固位體（indirectretainer）20’（1）定義（definition）（2）義齒不穩(wěn)定的臨床表現(xiàn)Onemovementisrotationaboutanaxisthroughthemostposteriorabutments.Asecondmovementisrotationaboutalongitudinalaxisasthedistalextensionbase-movesinarotarydirectionabouttheresidualridge.Athirdmovementisrotationaboutanimaginaryverticalaxislocatednearthecenterofthedentalarch.Horizontalforcesalwayswillexisttosomedegreebecauseoflateralstressesoccurringduringmastication,bruxism,clenching,andotherpatienthabits.（3）間接固位體的作用5①防止游離端義齒合向脫位②對抗側(cè)向力③起平衡作用④分散合力（4）直接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系5（5）間接固位體的種類5單個支托，連續(xù)卡環(huán)，金屬鑄造舌、腭板，擴(kuò)大或延長的基托，前牙鄰間溝，附加的卡環(huán)。四、直接固位體—卡環(huán)（Clasp）1．卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和各部分的作用20（1）卡環(huán)臂(clasparm)組成堅(jiān)硬部分－Stablization彈性部分－Retention種類固位臂（retentivearm）對抗臂（resistantarm）（2）卡環(huán)體（claspbody）（3）合支托（occlusalrest）①位置②與基牙長軸的關(guān)系③大小和形態(tài)④作用Summary5本次課小結(jié)要點(diǎn)1．掌握間接固位體。2.掌握直接固位體——卡環(huán)的結(jié)構(gòu)、作用及設(shè)計(jì)要求。3.了解卡環(huán)臂與倒凹深度的關(guān)系。4．掌握臨床常用卡環(huán)的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。本次課復(fù)習(xí)思考題DescribetheprinciplesbywhichtheextensiondirectretainerandintercoronalretainerprovideretentionforRPD.Givetheindicationsfortheuseofacastcircumferentialdirectretainer.Whataresomerealdisadvantagesofthistypeofretainer?Whatisdifferencebetweenfulcrumlineandaxisofrotation?Anindirectretainerperformsonemajorfunctionandfourauxiliaryfunctions.Statethesefivefunctions.下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)預(yù)習(xí)：1．觀測線2．卡環(huán)的種類及組合應(yīng)用上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第3次課200教師姓名魏斌職稱副教授教研室口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)時數(shù)2授課題目固位體（二）教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：1．Surveyinglines2．Thecombinationclasp難點(diǎn)：1．觀測線的概念，與卡環(huán)放置的關(guān)系。2．RPI卡環(huán)對策：1.在觀測臺上畫出各類觀測線并請同學(xué)親自實(shí)踐。2.讓同學(xué)們了解卡環(huán)為何要組合應(yīng)用。設(shè)疑提問：1．每一個基牙有幾條觀測線？有幾條外形高點(diǎn)線？2.RPA卡環(huán)組的組成與優(yōu)點(diǎn)3．觀測線定義，觀測線與天然牙外形高點(diǎn)線的區(qū)別。本次課應(yīng)用的教具：教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第四版徐君伍主編教具：1．多媒體2．教學(xué)模型和儀器3．板書參考書：1．《口腔修復(fù)學(xué)》第三版徐君伍主編2．《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》3．《RemovablePartialProsthdontics》(11th)4．《口腔修復(fù)理論與實(shí)踐》徐君伍主編5．《口腔修復(fù)基礎(chǔ)與臨床》張富強(qiáng)主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）1.觀測線和卡環(huán)臂的關(guān)系20（1）觀測器（surveyor）分析桿、觀測臺（2）觀測線（surveyingline）按一定角度將模型固定在觀測臺上，將分析桿緊貼牙冠軸面，轉(zhuǎn)動分析桿，圍繞基牙牙冠軸面一周，牙冠軸面最突點(diǎn)所畫出的連線即為觀測線，又稱導(dǎo)線（guideline）。觀測線將基牙軸面分為倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)。提問：每一個基牙有幾條觀測線？有幾條外形高點(diǎn)線？（3）觀測線的種類①Ⅰ型觀測線(SurveyinglineⅠ)②Ⅱ型觀測線(SurveyinglineⅡ)③Ⅲ型觀測線(SurveyinglineⅢ)（4）觀測線類型與卡環(huán)臂的選擇①Ⅰ類卡環(huán)臂其適用于Ⅰ型觀測線，具有良好的固位、穩(wěn)定和支持作用。②Ⅱ類卡環(huán)臂適用于Ⅱ型觀測線，其類型有Ⅰ型、U型、T型、C型和L型等。因固位作用好，但穩(wěn)定支持作用稍差。③Ⅲ類卡環(huán)臂適用于Ⅲ型觀測線，通常鍛造而成，具有良好的彈性，可進(jìn)入較深的倒凹。2．卡環(huán)臂與倒凹區(qū)深度的關(guān)系10（1）倒凹深度――水平倒凹（2）常規(guī)的三種倒凹計(jì)0.25mm、0.5mm、0.75mm（3）不同類型和材料的卡環(huán)固位臂需要不同的倒凹深度3．卡環(huán)的種類（1）鑄造卡環(huán)（castingclasp）15圓環(huán)形卡環(huán)（circumferentialclasp）特點(diǎn)――有良好的固位，穩(wěn)定和支持作用，有以下幾種類型：*三臂卡環(huán)（tri-armclasp）*圓形卡環(huán)（ringclasp）*回力卡環(huán)和反回力卡環(huán)（backactionclasp）(reversebackactionclasp)*對半卡環(huán)（halfandhalfclasp）*聯(lián)合卡環(huán)（combinedclasp）*延伸卡環(huán)（extensionclasp）*倒鉤卡環(huán)(reverseclasp)*尖牙卡環(huán)(cuspidclasp)*高嵌卡環(huán)(onlayclasp)②桿型卡環(huán)5特點(diǎn)――固位好，美觀，穩(wěn)定性差，種類如下：*I型桿卡（Ⅰbarclasp）*變異桿卡(modifiedbarclasp)（2）鍛造卡環(huán)（wroughtwireclasp）5鍛造卡環(huán)的特點(diǎn)*單臂卡環(huán)*雙臂卡環(huán)*三臂卡環(huán)*圈形卡環(huán)*連續(xù)卡環(huán)鍛造卡環(huán)的種類彈性好、價(jià)格低、易調(diào)改、臨床應(yīng)用廣4．卡環(huán)的組合應(yīng)用（1）混合型卡環(huán)5①一類卡環(huán)+二類卡環(huán)②一類卡環(huán)+三類卡環(huán)③二類卡環(huán)+三類卡環(huán)④鍛造卡環(huán)+鑄造卡環(huán)（2）RPI卡環(huán)組10①組成R－近中合支托（medialocclusalrest）P－鄰面導(dǎo)板(guidingplate)I－Ⅰ型卡(Ibarclasp)②各組成部分的作用近中合支托：近中鄰牙分擔(dān)部分合力，遠(yuǎn)中鞍基下沉，彈性臂與基牙脫離，側(cè)向扭力小。鄰面導(dǎo)板：與基牙之間的摩擦力可限制義齒脫位，位置隱蔽，利于美觀。與卡臂有拮抗作用。I桿：固位作用好，美觀，對基牙損傷小。③RPI卡環(huán)組的優(yōu)缺點(diǎn)*減少基牙所受的側(cè)面扭力*美觀*交互作用好*基牙和齦組織的保護(hù)（3）RPA卡環(huán)組：5①組成：R-合支托P-鄰面導(dǎo)板A-圓環(huán)形卡環(huán)（Aker卡）特點(diǎn)：與RPI卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)相同，克服了RPI卡環(huán)在使用中的某些不足。（4）RPT卡環(huán)組（自學(xué)）是RPI卡環(huán)體的變形體，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和RPI基本相同。但其變異的目的多在于減少基牙的扭力，避免基牙松動。合理利用倒凹，增加卡環(huán)的穩(wěn)定作用。5.套筒冠固位體26.附著體3本次課小結(jié)要點(diǎn)1.根據(jù)觀測線的類型，靈活選擇卡環(huán)的類型。2．掌握臨床常用卡環(huán)的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。3.掌握RPA卡環(huán)組的特點(diǎn)，其與RPI卡環(huán)組的區(qū)別。4.掌握卡環(huán)的混合應(yīng)用。本次課復(fù)習(xí)思考題1.觀測線定義，區(qū)分觀測線外形高點(diǎn)線的概念。2.如何根據(jù)觀測線設(shè)計(jì)卡環(huán)固位體？3.簡述RPA卡環(huán)組的組成與優(yōu)點(diǎn)。下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)牙列缺損Kennedy’s分類(Kennedy’sclassification)上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第4次課2007年11月2日教師姓名趙軍職稱講師教研室口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)時數(shù)2授課題目可摘局部義齒及牙列缺損分類可摘局部義齒的設(shè)計(jì)教學(xué)對象2004級七年制學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101室教學(xué)方式理論課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn):1.牙列缺損Kennedy’s分類(Kennedy’sclassification)2.可摘局部義齒的王征壽分類法3．可摘局部義齒設(shè)計(jì)的基本要求4．可摘局部義齒固位原理（PrinciplesfortheretentionofRPD）5．可摘局部義齒不穩(wěn)定原因和造成的后果難點(diǎn):1.Kennedy’s分類(亞類)2.王征壽分類3.可摘局部義齒固位力形成4．影響固位力的有關(guān)因素及固位力的調(diào)節(jié)5．消除可摘局部義齒不穩(wěn)定的方法對策:1．結(jié)合“固定義齒固位力”已掌握的知識，進(jìn)一步解釋RPD的固位力。2．在多媒體中制作一套形象的示意圖和動畫軟件，解釋肯氏分類及亞類。設(shè)疑提問：1.Kennedy分類根據(jù)什么進(jìn)行分類?2.Kennedy分類主要內(nèi)容是什么?3.可摘局部義齒的固位定義4.可摘局部義齒的固位力是如何形成？5.可摘局部義齒修復(fù)牙列缺損后會產(chǎn)生哪些不穩(wěn)定現(xiàn)象，如何消除？本次課應(yīng)用的教具：教材:《口腔修復(fù)學(xué)》第五版教具:1.牙列缺損分類圖解2．可摘局部義齒固位力相關(guān)圖解3．牙列缺損分類、可摘局部義齒固位力有關(guān)的幻燈4.板書參考書:1.《口腔修復(fù)理論與臨床》2.《Prosthetictreatmentforpartiallyedentulouspatients》3.《Partialdentureconstruction》主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）牙列缺損及可摘局部義齒的分類40分鐘分類目的（2分鐘）一、牙列缺損Kennedy分類(Kennedy’sclassification)(20分鐘)第一類雙側(cè)游離端缺牙class1Bilateraledentulousareaslocatedposteriortotheremainingteeth第二類單側(cè)游離端缺牙class2Aunilateraledentulousarealocatedposteriortotheremainingnaturalteeth第三類缺牙區(qū)前后有基牙class3Aunilateraledentulousareawithnaturalteethremainingbothanteriorandposteriortoit第四類前牙缺失class4Asingleedentulousarealocatedanteriortotheremainingnaturalteeth亞類(modification)Applegate‘srule補(bǔ)充牙列缺損王征壽分類(1959)(10分鐘)1.第一類單側(cè)個別后牙缺失2.第二類雙側(cè)多個后牙缺失3.第三類單側(cè)多個后牙缺失4.第四類前牙缺失5.第五類單側(cè)個別后牙缺失6.第六類牙弓一側(cè)缺牙7.數(shù)碼組合命名三、Cummer分類小結(jié)（8分鐘）可摘局部義齒設(shè)計(jì)的原則40分鐘1、可摘局部義齒設(shè)計(jì)的基本要求（自學(xué)）（1）保護(hù)口腔硬軟組織健康（2）義齒具有良好固位（3）義齒具有良好的穩(wěn)定（4）義齒具有良好支持（5）合學(xué)原則（6）美學(xué)要求2、可摘局部義齒的固位(20分鐘)（1）固位力形成（2）與固位力有關(guān)因素A．基牙倒凹的深度和坡度B．三種摩擦力與固位力（3）固位力調(diào)節(jié)A．增減固位體數(shù)目B．調(diào)整基牙間位置C．調(diào)整就位道D.調(diào)整卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹區(qū)位置E.卡環(huán)材料的選用3、可摘局部義齒的穩(wěn)定(17分鐘)（1）形成可摘局部義齒二種不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因以及造成的后果（2）消除轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定的方法（3）防止下沉性不穩(wěn)定的方法（4）可摘局部義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原理4、小結(jié)(3分鐘)本次課小結(jié)要點(diǎn)掌握牙列缺損Kennedy分類及亞類熟悉牙列缺損王征壽分類掌握可摘局部義齒固位力的形成原理熟悉基牙倒凹深度和坡度與固位力之間的關(guān)系掌握調(diào)節(jié)可摘局部義齒固位力的方法可摘局部義齒穩(wěn)定的含義可摘局部義齒轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定現(xiàn)象形成的原因，造成什么后果?？烧植苛x齒下沉不穩(wěn)定現(xiàn)象形成的原因，造成什么后果。可摘局部義齒轉(zhuǎn)動性和下沉性不穩(wěn)定如何消除。本次課復(fù)習(xí)思考題Kennedy分類根據(jù)什么進(jìn)行分類?Kennedy分類主要內(nèi)容是什么?牙列缺損分類的目的是什么?王征壽分類依據(jù)是什么?王征壽分類數(shù)碼個十百位代表什么?可摘局部義齒的固位定義可摘局部義齒的固位力是如何形成？基牙倒凹的深度和坡度與固位力之間有什么關(guān)系？固位力中三種摩擦力是如何形成？固位力大小如何來調(diào)節(jié)？可摘局部義齒修復(fù)牙列缺損后會產(chǎn)生哪些不穩(wěn)定現(xiàn)象，如何消除？設(shè)計(jì)時如何達(dá)到可摘局部義齒的穩(wěn)定性？下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)預(yù)習(xí)：可摘局部義齒的分類設(shè)計(jì)上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第5次課2007年11月5日教師姓名魏職稱副教授教研室口腔修復(fù)教學(xué)時數(shù)2授課題目四、可摘局部義齒設(shè)計(jì)3．設(shè)計(jì)原則4．分類設(shè)計(jì)5．固定－可摘局部義齒教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：1.可摘局部義齒固位設(shè)計(jì)原則2.就位道選擇原則與方法3.直接固位體（卡環(huán)）的設(shè)計(jì)原則4.穩(wěn)定設(shè)計(jì)的原則5.KennedyⅠ-Ⅳ類的設(shè)計(jì)要求難點(diǎn)：1.確定就位道的方法：平均倒凹法和調(diào)節(jié)倒凹法2.KennedyⅠ，Ⅱ類設(shè)計(jì)要求對策：1.結(jié)合觀測儀和模型傾斜解釋確定就位道的方法2.通過舉例解釋KennedyⅠ，Ⅱ的設(shè)計(jì)原則和要求。設(shè)疑提問：1．簡述牙列缺損的可摘局部義齒分類設(shè)計(jì)原則2．KennedyⅠ類牙列缺損后組織變化及修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)本次課應(yīng)用的教具：教具：1．牙列缺損修復(fù)設(shè)計(jì)的圖案幻燈2．板書3．KennedyⅠ類～Ⅳ類缺損的病例幻燈。教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第五版參考書：《口腔修復(fù)理論與臨床》主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）（三）可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則（40’）1.生物學(xué)與生物力學(xué)原則5’（1）生物學(xué)原則修復(fù)體材料對人體無害避免對基牙及牙周組織的損害減少對天然牙的覆蓋義齒的形態(tài)患者容易適應(yīng)（2）生物力學(xué)原則2.固位設(shè)計(jì)的原則（1）基牙選擇原則5’健康牙做基牙：患病牙做基牙基牙的固位形基牙數(shù)目基牙的位置（2）就位道選擇的原則和方法10’選擇就位道原則：根據(jù)固位要求，便于摘帶，不影響美觀確定就位道的方法：平均倒凹法，調(diào)節(jié)倒凹法（3）直接固位體的設(shè)計(jì)原則5’3.穩(wěn)定設(shè)計(jì)的原則3’（1）加大平衡距（2）補(bǔ)償義齒支持組織可讓性之間的差異（3）變混合支持為單一支持的形式4.咬合設(shè)計(jì)的原則3’（1）人工牙合面形態(tài)的恢復(fù)要求（2）根據(jù)義齒合力支持形式設(shè)計(jì)人工牙合面形態(tài)（3）恢復(fù)或適當(dāng)加高垂直距離（4）改善余留牙咬合關(guān)系（5）人工牙的選擇（6）合理排牙5.連接設(shè)計(jì)的原則3’（1）連接設(shè)計(jì)的目的（2）連接體設(shè)計(jì)原則（3）連接體類型的選擇（4）連接設(shè)計(jì)應(yīng)盡量減少義齒異物感6.加強(qiáng)設(shè)計(jì)的原則3’（1）義齒折斷的好發(fā)部位（2）折斷的原因（3）預(yù)防塑料基托式義齒折斷的措施7.合學(xué)原則2’8.美學(xué)原則1’（四）牙列缺損的可摘局部義齒分類設(shè)計(jì)KennedyⅠ類牙列缺損后組織變化12’KennedyⅠ類牙列缺損后修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)KennedyⅡ類牙列缺損后組織變化8’KennedyⅡ類牙列缺損后修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)KennedyⅢ類牙列缺損后組織變化6’KennedyⅢ類牙列缺損后修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)KennedyⅣ類牙列缺損后組織變化6’KennedyⅣ類牙列缺損后修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)（五）固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計(jì)要點(diǎn)8’本次課小結(jié)要點(diǎn)1.可摘局部義齒基牙選擇原則2.可摘局部義齒就位道選擇的原則（1）固位要求（2）便于摘戴（3）美觀3.可摘局部義齒就位道選擇的方法確定就位道的方法：平均倒凹法，調(diào)節(jié)倒凹法4.直接固位體的設(shè)計(jì)原則5.KennedyⅠ-IV類牙列缺損后組織變化及修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)本次課復(fù)習(xí)思考題1.可摘局部義齒就位道選擇的原則是什么？2.簡述直接固位體的設(shè)計(jì)原則5.KennedyⅠ類牙列缺損后組織變化及修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)1.可摘局部義齒修復(fù)前的口腔檢查2.可摘局部義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備3可摘局部義齒的的制作中，一般需要做哪些口腔預(yù)備？上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第6次課2007年11月09日教師姓名葛起敏職稱講師教研室口腔修復(fù)教學(xué)時數(shù)2授課題目可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備可摘局部義齒的制作教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)及對策重點(diǎn)：可摘局部義齒修復(fù)治療前口腔臨床檢查的方法?？烧植苛x齒修復(fù)治療前的設(shè)計(jì)與口腔組織及牙體預(yù)備?？烧植苛x齒修復(fù)使用的印模材料與取模用具及方法。難點(diǎn)：診斷模型的使用目的與研究方法。合支托凹、間隙卡溝的牙體預(yù)備要求及難點(diǎn)?？烧植苛x齒修復(fù)的取模方法和步驟。對策：運(yùn)用示意圖和實(shí)物照片圖解，加深學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的感性認(rèn)識，幫助對重點(diǎn)和難點(diǎn)的理解。對專業(yè)詞匯和生詞作事先解釋，并在講義中作好注釋。利用即時課堂提問，了解學(xué)生對知識的理解掌握程度，對難度較大的的內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)講解和強(qiáng)調(diào)。Keypoints:Themethodsofclinicalexaminationforremovablepartialdenture.Preparationofmouthforremovablepartialdenture.Impressionmaterialsandproceduresforremovablepartialdenture.Difficultpoints:Thepurposesanddifferentusesofdiagnosticcasts.Thepreparationofrestseatandembrasureclasparea.Theproceduresofmakinganimpressionforremovablepartialdenture.本課應(yīng)用的教材、教具及參考書教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第五版，馬軒祥主編，人民衛(wèi)生出版社教具：可摘局部義齒模型多媒體和幻燈投影儀繪圖板書參考書：《口腔修復(fù)理論與實(shí)踐》，徐君伍主編《可摘局部義齒》，第11版Textbook:DentalProsthodontics,5thEditionTeachingaid:ModelofRemovablepartialdentureMultimediaandslideprojectorPicturesandillustrationWritingontheblackboardReferencebooks:TheoryandpracticeofprosthodonticsRemovablepartialprosthodontics，11th主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）第十四章可摘局部義齒總計(jì)80分鐘第五節(jié)可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備40分鐘可摘局部義齒修復(fù)的治療目的與特點(diǎn)3分鐘首診病史詢問要點(diǎn)2分鐘口腔臨床檢查要點(diǎn)3分鐘缺牙區(qū)余留牙及其支持組織原有修復(fù)體口腔軟組織上下頜骨關(guān)系顱頜面情況顳下頜關(guān)節(jié)口腔臨床檢查方法視診（方法及用具）3分鐘影像診斷7分鐘診斷模型7分鐘可摘局部義齒修復(fù)前口腔預(yù)備口腔外科手術(shù)9分鐘異?？谇唤M織的恢復(fù)治療2分鐘牙周治療2分鐘義齒基牙的牙體制備1分鐘第六節(jié)可摘局部義齒的制作35分鐘可摘局部義齒基牙的牙體制備基牙牙體缺損修復(fù)體2分鐘基牙外形3分鐘合支托凹10分鐘后牙合面支托凹舌支托凹前牙切支托凹間隙卡環(huán)溝5分鐘可摘局部義齒修復(fù)模型制取印模材料3分鐘取模托盤5分鐘成品印模托盤個別印模托盤可摘局部義齒藻酸鹽印模制取的具體步驟4分鐘藻酸鹽印模的石膏模型灌注的具體步驟3分鐘小結(jié)3分鐘思考題2分鐘RoadMapofLectureChapter14RemovablePartialDenturetotal80minutesSection5ClinicalExamination&PreparationofmouthforRPD40minutesPurposeandUniquenessoftreatment.3minPatientinterview.2minClinicalExamination.3minEdentulousareasRemainingteethandsupportingstructureFormerprosthesesSofttissueJawsMaxillofacialareasTMJMethodsofExamination.visualexamination.3minradiographicsurvey.7mindiagnosticcasts.7minPreparationofmouth.oralsurgicalpreparation.9minconditioningofabusedandirritatedtissue.2minperiodontalpreparation.2minabutmentteethpreparation.1minSection6FabricatingofRemovablepartialDenture35minutesPreparationofabutmentteeth.Abutmentrestorations.2minContouringofabutment.3minRestseats.10minOcclusalrestLingualrestIncisalrestEmbrasureclasparea.5minImpressionforremovablepartialdenture.MaterialsforRPDimpression.3minImpressiontrays.5minRigidstockimpressiontrays.Individualimpressiontrays.Step-by-stepprocedureformakingaHydrocolloidimpression.4minStep-by-stepprocedureformakingastonecastfromaHydrocolloidimpression.3minSummary3minSelf-assessmentaids2min本次課小結(jié)要點(diǎn)小結(jié)要點(diǎn)第五節(jié)可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備可摘局部義齒修復(fù)口腔臨床檢查的目的和方法可摘局部義齒修復(fù)的口腔組織預(yù)備的序列步驟第六節(jié)可摘局部義齒的制作基牙牙體制備的要求基牙合支托凹及間隙卡環(huán)溝的磨制基本要點(diǎn)可摘局部義齒的印模制取、石膏模型灌制的方法步驟SummarySection5ClinicalExamination&PreparationofmouthforRPDTheobjectivesandmethodsofclinicalexaminationforremovablepartialdenture.Thesequenceofmouthpreparationforremovablepartialdenture.Section6FabricatingofRemovablepartialDentureTherequestsofabutmentpreparation.Theessentialpointsofthepreparationofrestseatsandembrasureclaspareas.TheprocedureofmakingimpressionsandstonecastsforRPD.本次課復(fù)習(xí)思考題思考題獲取首診病史、確立診斷及制定義齒治療計(jì)劃的四個基本步驟是什么？可摘局部義齒修復(fù)前口腔影像檢查的目的有那些？診斷模型對確立診斷和治療計(jì)劃有哪些不同的作用？可摘局部義齒修復(fù)前口腔準(zhǔn)備中，口腔外科手術(shù)和基牙預(yù)備應(yīng)該采取怎樣的先后順序，為什么？口腔準(zhǔn)備中的拔牙指征有哪些？請描述合支托凹的形態(tài)預(yù)備要求。請描述間隙卡環(huán)溝的形態(tài)預(yù)備要求。如何制取肯氏I類和II類牙列缺損的口腔模型？請描述印模制取和石膏模型灌注的具體步驟。Self-assessmentaidsMeaningfultreatmentofapatientembodiesfourfundamentallydifferentprocesses.Pleasenametheseprocessesinchronologicalorderofaccomplishment.WhataretheobjectivesofradiographicexaminationforRPD?Diagnosticcastsserveseveralpurposesasaidsindiagnosisandtreatmentplanning.Whatarethedifferentusesforthem?Whichtreatmentshouldaccomplishedfirst—oralsurgeryorpreparationofabutmentteeth?Why?Statetheindicationsofextraction.Describetheformofanadequatelypreparedocclusalrestseat.Whataretherequestsofembrasureclaspareapreparation?HowtomaketheimpressionsofClassIandIIpartiallyedentulousarches.Describetheproceduresofimpressionmakingandstonecastpouring.下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)預(yù)習(xí)要點(diǎn)確定、轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系。模型設(shè)計(jì)。PreviewConfirmingandtransferringtherelationshipofjaws.Modeldesigningofremovablepartialdenture.上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第7次課2007年11月12日教師姓名魏斌職稱副教授教研室口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)時數(shù)2授課題目六．制作3、確定轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系4、模型設(shè)計(jì)教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式大課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：1.確定正中咬合關(guān)系的類型和方法2.WhatistheModelDesigning?TheimportanceofModelDesigning.3.TheprocedureofModelDesigning：howtodotheModelDesigning4.Howtodesignthepathofinsertion難點(diǎn)：1.各種確定頜位關(guān)系的方法和適用對象2.Tochooseanddesignthecorrectinsert-pathforvariouskindsofclinicalcases(針對各種類型的病例,選擇、設(shè)計(jì)正確的就位道。)對策：Selectseveralkindsofcases,explainthemethodsandprincipalshowtodesignthe“insert-path”.Toreviewandexplaintheconceptionof"insert-path"(就位道概念的解釋：選擇各種病例，針對性分析確定就位道的方法和原則。)設(shè)疑提問：1．確定頜位關(guān)系的方法有哪些？2．談?wù)勣D(zhuǎn)移頜位關(guān)系的目的、方法。本次課應(yīng)用的教具：教具：1.多媒體2．教學(xué)模具3．板書教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第四版參考書：1．《Prosthodontictreatmentforpartiallyedentulouspatients》2．《口腔修復(fù)理論與臨床》徐君伍主編主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）一.頜位記錄（JawRelationRecords）共20分鐘1.目的：2.方法：余留牙確定法（5’）蠟合記錄法（5’）堤記錄法（8’3.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系（頜架，Articulator）（2’目的、方法二.模型設(shè)計(jì)（modeldesigning）共60分鐘1.Whatisthemodeldesigning(5’theimportanceofthemodeldesigning2.TheprocedureofthemodeldesigningSurveying(15SurveyingrodCastWorkingplateTochoosetheinsert-path(20’PathofinsertionWhyshouldwechoosethepathofinsertion?AppearanceInterferenceRetentionHowtochoosethepathofinsertion?TotilttheworkingplateandcastExamplesFinaldesigning(10’DifferentsurveylineDifferentclaspdesign3.討論（Discussion）(10’常見幾種缺牙情況，就位道的確定根據(jù)同學(xué)理解情況結(jié)合中文講解英語教學(xué)的不解之處本次課小結(jié)要點(diǎn)1.確定頜位關(guān)系的方法：在模型上利用余留牙確定上下頜牙的關(guān)系利用蠟合記錄確定上下頜關(guān)系利用合堤記錄上下頜關(guān)系2.模型設(shè)計(jì)（1）觀測模型：其過程是用觀測儀的分析檢查各基牙和粘膜組織的倒凹情況，并繪出各基牙的觀測線。（2）觀測線概念與Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類卡環(huán)的關(guān)系。（3）確定就位道的方法結(jié)合各種臨床實(shí)際病例本次課復(fù)習(xí)思考題1.Howtorecordtherelationshipofremainingteeth?2.TheprocedureofModeldesigning3.Howtochoosetheinsert-paththroughthemodeldesigning下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)1.可摘局部義齒支架制作的注意點(diǎn)2.在可摘局部義齒的制作中，排牙有什么注意點(diǎn)？上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第8次課2007年11月16日教師姓名徐侃職稱副教授教研室口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)時數(shù)2授課題目支架制作排牙可摘局部義齒的完成教學(xué)對象2004級口腔大學(xué)生授課地點(diǎn)教學(xué)大樓101教室教學(xué)方式講授本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：可摘局部義齒制作前準(zhǔn)備(preparationpriortomakingremovablepartialdenture)支架帶模鑄造方法(methodofcastingframeworkontheduplicate)可摘局部義齒完成(thelastcompletionofmakingremovablepartialdenture)難點(diǎn)：帶模鑄造中各步驟中注意點(diǎn)(attentionoftheevenystepofcastingframeworkontheduplicate)裝盒方法，及出現(xiàn)問題(methodofflaskingandquestion)對策：針對以上重點(diǎn)、難點(diǎn)，利用圖片、畫圖及病例分析解決，使同學(xué)能更好的理解。設(shè)疑提問：1．帶模鑄造和脫模鑄造的區(qū)別及各流程2．排列前、后牙的原則及特殊情況處理方法3．可摘局部義齒完成的各個步驟及注意點(diǎn)本次課應(yīng)用的教具：教具：多媒體教具板書教材：《口腔修復(fù)學(xué)》第五版參考書：《QuintessenceofDentalTechnology》2002-Volume25主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）第十四章可摘局部義齒的制作(makingremovablepartialdenture)（一）制作前準(zhǔn)備(preparationpriortomaking)201．工作模型的處理(preparationofthemastercast)2．復(fù)制模型(duplication)（二）蠟型制作(makingwax-up)151．蠟鑄道(spruing)2．包埋蠟型(investing)3．培燒(bakingtheinvestmentcast)4．鑄造(casting)（三）金屬支架打磨、拋光(grindingandpolishingofthemetalframework)15（四）排牙(set-up)101．選人工牙(choosingartificialteeth)2．排牙原則(principleofarrangingartificialteeth)（五）完成可摘局部義齒(completionoftheremovablepartialdenture)201．完成蠟基托(finishingwaxbaseplate)2．裝盒、開盒(flaskingandopening)3．磨光(grindingandpolishing)本次課小結(jié)要點(diǎn)熟悉可摘局部義齒修復(fù)前準(zhǔn)備工作了解帶模鑄造的流程圖以及各步驟中的注意點(diǎn)了解帶模鑄造和脫模鑄造的區(qū)別了解脫模鑄造的過程掌握選擇人工牙原則掌握填塞塑料中常見問題及原因分析掌握金屬支架和塑料基托磨光方法本次課復(fù)習(xí)思考題1．帶模鑄造和脫模鑄造的區(qū)別及各流程2．排列前、后牙的原則及特殊情況處理方法3．可摘局部義齒完成的各個步驟及注意點(diǎn)4．對鑄造支架收縮如何補(bǔ)償5．鑄造支架的鑄造缺陷有哪些情況并分析原因下次課預(yù)習(xí)要點(diǎn)1．義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題、如何處理。2．可摘局部義齒的修理。3．兩種特殊的可摘局部義齒。上海第二醫(yī)科大學(xué)教案課程名稱口腔修復(fù)學(xué)第9次課2007年11月19日教師姓名趙軍職稱講師教研室口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)時數(shù)2授課題目戴義齒、復(fù)診與修理教學(xué)對象2004級七年制學(xué)生授課地點(diǎn)新教學(xué)大樓101室教學(xué)方式理論課本課的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn):1.就位困難的原因及處理方法2.戴義齒后可能出現(xiàn)的問題及處理方法難點(diǎn):1.學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，沒有碰到過這類問題2.如何在課堂教學(xué)中讓他們真正理解這些內(nèi)容對策:運(yùn)用多媒體、臨床資料及實(shí)物模型,解釋戴義齒前、中、后可能出現(xiàn)的問題及處理方法設(shè)疑提問:1.試述可摘局部義齒就位困難的原因及處理方法？2.什么原因?qū)е驴烧植苛x齒戴后常出現(xiàn)咬頰、咬舌，如何處理?本次課應(yīng)用的教具：教材:《口腔修復(fù)學(xué)》第五版教具:1.可摘局部義齒實(shí)物模型2.戴義齒、復(fù)診與修理有關(guān)的幻燈3.板書參考書:1．《口腔修復(fù)理論與臨床》2.《Prosthetictreatmentforpartiallyedentulouspatients》3.《Partialdentureconstruction》主要教學(xué)內(nèi)容：（可另附頁）第七節(jié)戴義齒（insertion）共30分鐘一、戴義齒前的準(zhǔn)備工作5’二、戴義齒方法和注意事項(xiàng)20分鐘（一）概述