2024年工傷賠償權(quán)益保護法專業(yè)指南1

2024年工傷賠償權(quán)益保護法專業(yè)指南本合同目錄一覽第一條：工傷認定1.1工傷定義1.2工傷認定程序1.3不屬于工傷的情形第二條：賠償范圍2.1賠償項目2.2賠償標準2.3賠償限額第三條：賠償責(zé)任主體3.1用人單位責(zé)任3.2第三方責(zé)任3.3共同賠償責(zé)任第四條：工傷醫(yī)療待遇4.1醫(yī)療費用支付4.2醫(yī)療期限4.3醫(yī)療轉(zhuǎn)院及出院第五條：一次性傷殘補助金5.1傷殘等級認定5.2補助金標準5.3補助金支付時間第六條：一次性工亡補助金6.1工亡情形認定6.2補助金標準6.3補助金支付時間第七條：傷殘津貼7.1津貼發(fā)放條件7.2津貼標準7.3津貼調(diào)整機制第八條：醫(yī)療生活補助8.1補助發(fā)放條件8.2補助標準8.3補助調(diào)整機制第九條：工傷職工就業(yè)保障9.1就業(yè)援助9.2職業(yè)康復(fù)9.3傷殘職工就業(yè)稅收優(yōu)惠政策第十條：工傷預(yù)防與培訓(xùn)10.1預(yù)防措施10.2培訓(xùn)內(nèi)容10.3培訓(xùn)頻次第十一條：爭議解決11.1協(xié)商解決11.2調(diào)解程序11.3訴訟途徑第十二條：法律責(zé)任12.1用人單位違法行為責(zé)任12.2職工違法行為責(zé)任12.3監(jiān)管機構(gòu)違法行為責(zé)任第十三條：合同的生效、變更與終止13.1合同生效條件13.2合同變更程序13.3合同終止條件第十四條：其他事項14.1合同的解釋權(quán)14.2合同的爭議管轄14.3合同的修訂歷史記錄第一部分：合同如下：第一條：工傷認定1.1工傷定義本合同所稱工傷，是指在勞動合同有效期內(nèi)，職工在法定工作時間、工作地點因工作原因受到的意外傷害或者患職業(yè)病。但下列情況除外：1.1.1故意自傷、自殺或者犯罪行為導(dǎo)致的傷害；1.1.2因違反法律法規(guī)、企業(yè)規(guī)章制度或者勞動合同約定，造成的事故傷害；1.1.3因疾病、孕產(chǎn)、哺乳等原因?qū)е碌膫Α?.2工傷認定程序職工發(fā)生疑似工傷事故后，應(yīng)及時向用人單位報告。用人單位應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道事故傷害發(fā)生之日或者發(fā)現(xiàn)職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。1.3不屬于工傷的情形1.3.1因犯罪或者違反治安管理導(dǎo)致的傷害；1.3.2醉酒導(dǎo)致的傷害；1.3.3自殘或者自殺導(dǎo)致的傷害；1.3.4法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。第二條：賠償范圍2.1賠償項目工傷賠償項目包括：醫(yī)療費用、傷殘補助金、工亡補助金、傷殘津貼、醫(yī)療生活補助等。2.2賠償標準工傷賠償標準按照《工傷保險條例》和《工傷賠償標準》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.3賠償限額工傷賠償限額根據(jù)職工工資、傷殘等級、工亡情況等因素確定，具體標準按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第三條：賠償責(zé)任主體3.1用人單位責(zé)任用人單位應(yīng)當(dāng)按時足額支付工傷職工的賠償費用。3.2第三方責(zé)任因第三方原因?qū)е鹿?，由第三方承?dān)賠償責(zé)任。用人單位可以先行支付，并有權(quán)向第三方追償。3.3共同賠償責(zé)任用人單位和第三方共同導(dǎo)致工傷的，各自按照責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第四條：工傷醫(yī)療待遇4.1醫(yī)療費用支付工傷職工的醫(yī)療費用由用人單位支付。符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費用，包括但不限于診療費、藥費、住院費、交通費等。4.2醫(yī)療期限工傷職工的醫(yī)療期限根據(jù)傷情嚴重程度、治療需要等因素確定。在醫(yī)療期限內(nèi)，職工享受病假工資等待遇。4.3醫(yī)療轉(zhuǎn)院及出院工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)向用人單位報告，并按照用人單位的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。工傷職工治療結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)按時出院，繼續(xù)接受康復(fù)治療。第五條：一次性傷殘補助金5.1傷殘等級認定工傷職工傷殘等級根據(jù)傷情嚴重程度、功能障礙程度等因素確定，分為十級。5.2補助金標準一次性傷殘補助金標準根據(jù)傷殘等級確定，具體標準按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。5.3補助金支付時間一次性傷殘補助金在工傷職工評定傷殘等級后及時支付。第六條：一次性工亡補助金6.1工亡情形認定工傷職工因工死亡的情形認定為工亡。6.2補助金標準一次性工亡補助金標準按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。6.3補助金支付時間一次性工亡補助金在工傷職工死亡后及時支付給其法定繼承人。第八條：傷殘津貼8.1津貼發(fā)放條件8.1.1職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的；8.1.2職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，本人提出與企業(yè)解除或者終止勞動合同的。8.2津貼標準傷殘津貼標準根據(jù)傷殘等級和職工工資等因素確定，具體標準按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。8.3津貼調(diào)整機制傷殘津貼每年根據(jù)職工工資和生活費用變動情況進行調(diào)整，具體調(diào)整辦法按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第九條：醫(yī)療生活補助9.1補助發(fā)放條件9.1.1職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的；9.1.2職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，本人提出與企業(yè)保持勞動關(guān)系，繼續(xù)工作的。9.2補助標準醫(yī)療生活補助標準根據(jù)傷殘等級、職工工資和生活費用等因素確定，具體標準按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。9.3補助調(diào)整機制醫(yī)療生活補助每年根據(jù)職工工資和生活費用變動情況進行調(diào)整，具體調(diào)整辦法按照國家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第十條：工傷職工就業(yè)保障10.1就業(yè)援助用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供就業(yè)援助，包括提供適合其身體狀況的工作崗位、提供職業(yè)培訓(xùn)等。10.2職業(yè)康復(fù)用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供職業(yè)康復(fù)服務(wù)，幫助他們恢復(fù)或者提高勞動能力。10.3傷殘職工就業(yè)稅收優(yōu)惠政策按照國家有關(guān)規(guī)定，對于安排傷殘職工就業(yè)的用人單位，可以享受稅收優(yōu)惠政策。第十一條：爭議解決11.1協(xié)商解決工傷職工與用人單位之間發(fā)生的工傷賠償爭議，應(yīng)當(dāng)通過協(xié)商解決。11.2調(diào)解程序協(xié)商不成的，可以向所在單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解。11.3訴訟途徑調(diào)解不成的，可以向人民法院提起訴訟。第十二條：法律責(zé)任12.1用人單位違法行為責(zé)任用人單位違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括支付賠償金、罰款等。12.2職工違法行為責(zé)任工傷職工違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括賠償損失等。12.3監(jiān)管機構(gòu)違法行為責(zé)任工傷賠償監(jiān)管機構(gòu)違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括賠償損失、罰款等。第十三條：合同的生效、變更與終止13.1合同生效條件本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。13.2合同變更程序合同變更應(yīng)當(dāng)雙方協(xié)商一致，并書面確認。13.3合同終止條件合同終止的情形包括：工傷職工解除或者終止勞動合同；工傷職工死亡；法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。第十四條：其他事項14.1合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。14.2合同的爭議管轄本合同的爭議由用人單位所在地的人民法院管轄。14.3合同的修訂歷史記錄本合同的修訂歷史記錄應(yīng)當(dāng)保存，以便查閱。第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：《工傷認定申請表》附件二：《工傷醫(yī)療費用清單》附件三：《傷殘等級鑒定報告》附件四：《工亡認定報告》附件五：《傷殘津貼申請表》附件六：《醫(yī)療生活補助申請表》附件七：《就業(yè)援助申請表》附件八：《職業(yè)康復(fù)服務(wù)協(xié)議》附件九：《稅收優(yōu)惠政策證明》附件十：《勞動爭議調(diào)解協(xié)議》附件的詳細要求和說明：附件一：《工傷認定申請表》本附件應(yīng)包括工傷事故的基本情況、職工個人信息、用人單位信息等，并按照社會保險行政部門的要求填寫。附件二：《工傷醫(yī)療費用清單》本附件詳細列出工傷職工的醫(yī)療費用明細，包括診療費、藥費、住院費等，并需醫(yī)療機構(gòu)簽字蓋章確認。附件三：《傷殘等級鑒定報告》本附件由具有傷殘等級鑒定資質(zhì)的機構(gòu)出具，明確工傷職工的傷殘等級。附件四：《工亡認定報告》本附件由公安機關(guān)或者社會保險行政部門出具，明確工傷職工的工亡情況。附件五：《傷殘津貼申請表》本附件應(yīng)包括傷殘職工的個人信息、傷殘等級、工資情況等，并按照用人單位的要求填寫。附件六：《醫(yī)療生活補助申請表》本附件應(yīng)包括醫(yī)療生活補助的申請人的個人信息、傷殘等級、工資情況等，并按照用人單位的要求填寫。附件七：《就業(yè)援助申請表》本附件應(yīng)包括工傷職工的個人信息、就業(yè)需求、用人單位提供的就業(yè)崗位信息等。附件八：《職業(yè)康復(fù)服務(wù)協(xié)議》本附件明確用人單位與工傷職工之間職業(yè)康復(fù)服務(wù)的具體內(nèi)容、期限、費用等。附件九：《稅收優(yōu)惠政策證明》本附件由稅務(wù)機關(guān)出具，證明用人單位享受的稅收優(yōu)惠政策。附件十：《勞動爭議調(diào)解協(xié)議》本附件由勞動爭議調(diào)解委員會出具，明確雙方在勞動爭議中的權(quán)利義務(wù)。說明二：違約行為及責(zé)任認定：違約行為：1.用人單位未按時足額支付工傷賠償費用的；2.用人單位未按照合同規(guī)定為工傷職工提供醫(yī)療待遇的；3.用人單位未按照合同規(guī)定為工傷職工提供就業(yè)保障的；4.工傷職工未按照合同規(guī)定履行義務(wù)的；5.雙方未按照合同規(guī)定履行協(xié)商、調(diào)解、訴訟等程序的。違約責(zé)任認定：1.用人單位違約的，應(yīng)承擔(dān)違約金、賠償金等責(zé)任，并支付工傷職工因此受到的損失；2.工傷職工違約的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并支付用人單位因此受到的損失；3.雙方違約的，應(yīng)根據(jù)違約程度承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并支付對方因此受到的損失。示例說明：如用人單位未按時足額支付工傷賠償費用，應(yīng)按照遲延支付金額的每日千分之五支付違約金，并賠償工傷職工因此受到的損失。說明三：法律名詞及解釋：1.工傷：指在勞動合同有效期內(nèi)，職工在法定工作時間、工作地點因工作原因受到的意外傷害或者患職業(yè)病。2.傷殘等級：根據(jù)工傷職工傷情嚴重程度、功能障礙程度等因素，分為十級。3.工亡：指工傷職工因工死亡的情形。4.醫(yī)療期限：工傷職工因工受傷后，在醫(yī)療機構(gòu)接受治療的時間期限。5.傷殘津貼：工傷職工因