2022年廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)單位考試(臨床)近年考試真題(含答案)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2022年廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)單位考試(臨床)近年考試真題匯

總(含答案)

一、單選題

1.男性病人,65歲,因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院,體查:體溫38.5℃,B

p90/60mmHg,皮膚彈性差,眼球凹陷,淺靜脈萎縮,腹脹、腸鳴音消失,腱反射

減弱,該患者有可能存在何種水電解質(zhì),酸堿失衡

A、代謝性酸中毒

B、低血鉀

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

E、以上都有可能

答案:B

2.心理測(cè)量工具好壞的最基本標(biāo)志是()

A、標(biāo)準(zhǔn)化

B、常模

C、代表性

D、信度和效度

E、以上都不是

答案:D

3.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用()

A、精蛋白鋅胰島素

B、低精蛋白鋅胰島素

C、珠蛋白鋅胰島素

D、氯磺丙服

E、正規(guī)胰島素

答案:E

4.男性,40歲,腹水一個(gè)月,6天前反復(fù)嘔血,黑便,經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,

近日來(lái)嗜睡、認(rèn)人不清,最合適的診斷是

A、肝性腦病

B、腦血管意外

C、腦炎

D、尿毒癥

E、糖尿病昏迷

答案:A

解析:

5.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A、M。

B、朗格漢斯細(xì)胞

C、DC

D、并指狀細(xì)胞

E、B細(xì)胞

答案:E

6.心臟濁音界呈梨形增大的是

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、三尖瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案:B

7.青年男性,嗜煙,常于冬天發(fā)作間歇性跛行,下肢疼痛,有時(shí)有血栓性靜脈炎。

考慮診斷最可能為:()

A、主動(dòng)脈夾層

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化

D、血栓閉塞性脈管炎

E、雷諾綜合征

答案:D

8.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()

A、血壓升高'便秘

B、血壓下降、心排出量減少

C、血壓升高、尿潴留

D、血壓下降、心排出量增加

E、血壓下降、縮瞳

答案:B

9.男性患者,30歲,病程4個(gè)月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐,

入院檢查,意識(shí)清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級(jí),腱反射活躍,病理

征(+)。最確定的診斷是

A、腦梗死

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦水腫

E、顱內(nèi)壓增高

答案:E

10.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求

A、應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主

B、應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主

C、應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主

D、應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主

答案:C

11.嚴(yán)禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。

A、超聲技術(shù)

B、染色體技術(shù)

C、生化技術(shù)

D、基因技術(shù)

E、檢驗(yàn)技術(shù)

答案:A

12.女性,47歲,膽囊結(jié)石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次,BUS顯示膽囊

內(nèi)充滿型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種

A、口服排石飲液

B、口服熊去氧膽酸片

C、口服利膽素片'

D、膽囊切除術(shù)

E、經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)

答案:D

13.心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第二肋間聽(tīng)到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音,診

斷應(yīng)考慮為

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、房間隔缺損

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:D

14.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致()

A、溶血

B、出血時(shí)間延長(zhǎng)

C、血液凝固

D、血沉加快

E、血沉減慢

答案:D

解析:紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一,而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮

于血漿中的特性,通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)未下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞在血漿中

沉降的速度,稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈

快。

15.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A、在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專

業(yè)刊物上介紹

B、在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C、以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳

D、沿街散發(fā)廣告宣傳

E、在所有醫(yī)院發(fā)布

答案:A

16.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()

A、小腦

B、大腦半球前2/3

G間腦

D、腦干

E、以上均不是

答案:B

17.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、壁細(xì)胞總數(shù)增多

B、壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)

C、胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷

D、主細(xì)胞分泌增強(qiáng)

E、迷走神經(jīng)張力增高

答案:D

18.通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是()

A、閉孔神經(jīng)

B、陰部神經(jīng)

C、生殖股神經(jīng)

D、股后皮神經(jīng)

E、臀下神經(jīng)

答案:B

19.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

G乙酰膽堿

D、多巴胺

E、5-羥色胺

答案:C

解析:交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒

血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。

20.下列關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述,不正確的是

A、凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能

B、緩激肽可使血管通透性增加

C、C3、C5是重要的炎癥介質(zhì)

D、前列腺素可導(dǎo)致疼痛

E、組胺具有陽(yáng)性趨化作用

答案:E

解析:炎癥介質(zhì)是細(xì)胞或體液中產(chǎn)生的參與炎癥反應(yīng)的某些生物活性物質(zhì).如補(bǔ)

體、緩激肽、前列腺素等,這些物質(zhì)具有引起血管擴(kuò)張、通透性增加和白細(xì)胞滲

出的功能,在炎癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起重要作用。故A、B、C、D說(shuō)法正確。組

胺可引起微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈擴(kuò)張,使微靜脈和毛細(xì)血管通透性

升高,對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用,但不是陽(yáng)性趨化作用,故E說(shuō)法錯(cuò)誤,此題

選Eo

21.末梢型感覺(jué)障礙的常見(jiàn)病因是

A、神經(jīng)根炎

B、頸椎病

C、椎間盤脫出癥

D、腦血管病

E、多發(fā)性神經(jīng)炎

答案:E

22.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、分布于舌前2/3的味蕾

B、支配腮腺分泌

C、支配表情肌的運(yùn)動(dòng)

D、含有4種纖維成分

E、為混合性腦神經(jīng)

答案:B

23.男性,24歲,貧血,消瘦,乏力,兩個(gè)月,脾肋下4cm,血紅蛋白80g/L,白

細(xì)胞42X10P/L,血小板18X10V/L,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低。診斷為:

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、早幼粒細(xì)胞白血病

E、亞急性粒細(xì)胞白血病

答案:B

24.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí),靜脈回心血量增加的主要原因是

A、收縮期房?jī)?nèi)壓增高

B、舒張期室內(nèi)壓低

C、動(dòng)脈血壓升高

D、收縮期室內(nèi)壓高

E、靜脈壓增高

答案:B

解析:當(dāng)心室收縮力增強(qiáng)時(shí),心室射入主動(dòng)脈的血量越多,在心室內(nèi)殘留的血液

量就越少,因此在心室進(jìn)入舒張期時(shí)內(nèi)壓較小,與心房的壓力差增大,導(dǎo)致回心

血量增多,心肌受到的牽拉程度增加,又推動(dòng)了心肌收縮力的加強(qiáng)。故選B。

25.下列哪種疫苗為活疫苗()

A、傷寒疫苗

B、百日咳疫苗

C、流腦疫苗

D、麻疹疫苗

E、霍亂疫苗

答案:D

解析:本題考核學(xué)生對(duì)活疫苗的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C,對(duì)流腦疫苗不了解。

傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗則是活疫苗。

26.關(guān)于心跳驟停的診斷,下列哪項(xiàng)是最正確的?

A、病人動(dòng)棱脈搏動(dòng)摸不到

B、無(wú)自主呼吸

C、病人心音聽(tīng)不到,稱為心搏停止

D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、神志消失

答案:D

27.男性,40歲。20年前患過(guò)肺結(jié)核外,平素健康,近3個(gè)月來(lái)有刺激性咳嗽,

痰中偶有血絲,有時(shí)發(fā)熱。X線示:右肺上葉前段有2cmX2.5cm的塊狀陰影,

邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,診斷首先考慮。

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、肺囊腫

D、肺癌

E、肺良性腫瘤

答案:D

28.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲

顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影

A、靜脈尿路造影

B、

C、T掃描

D、腹平片

E、放射性核素掃描

答案:B

29.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A、結(jié)核性腹膜炎

B、肝硬化

C、心功能不全

D、腎病綜合征

E、重度營(yíng)養(yǎng)不良

答案:A

30.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。

A、屬于不可復(fù)性改變

B、與高爾基體受損密切相關(guān)

C、線粒體無(wú)明顯改變

D、細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變

答案:D

解析:細(xì)胞水腫,又稱“水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損

傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變

得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)

胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。

31.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、回盲部和升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、空腸

D、回腸

E、直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

32.幽門梗阻的主要特征

A、有長(zhǎng)期的潰瘍病史

B、B上腹部廣泛壓痛

C、頻繁泛酸、曖氣

D、嘔吐宿食,不含膽汁

E、鋼餐檢查呈十二指腸畸形

答案:D

33.病歷書(shū)寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病

員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A、隨時(shí)記錄

B、6小時(shí)

G12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、18小時(shí)

答案:A

34.男性,48歲,1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用

筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張張

力增高,雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+),,輔助檢查:X

線檢查見(jiàn)頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管

矢狀徑15mm。如手術(shù)治療,宜采用:

A、頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合

B、頸椎后路雙開(kāi)門成形術(shù)

C、脊髓后正中切開(kāi),脊髓空洞引流術(shù)

D、頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)

E、胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)

答案:A

35.下列哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征

A、方顱

B、肋骨串珠

C、肋膈溝

D、手鐲

E、腳鐲

答案:c

36.強(qiáng)心昔對(duì)下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A\圖血壓

B、重癥貧血

C、甲亢

D、VB1缺乏

E、心肌炎

答案:A

37.開(kāi)放性氣胸的急救首先是

A、吸氧

B、迅速封閉胸壁傷口

C、氣管插管輔助呼吸

D、口對(duì)口人工呼吸

E、胸膜腔引流

答案:B

38.關(guān)于局部?jī)鰝_的是:

A、大多發(fā)生在接觸冰點(diǎn)以上的溫度

B、凍傷損害主要發(fā)生在凍融后

C、凍傷損害主要發(fā)生在凍融前

D、凍傷損害與缺血再灌注反應(yīng)無(wú)關(guān)

E、凍傷損害不會(huì)造成肢體殘廢

答案:B

39.脂酰CoAB-氧化過(guò)程的順序是

A、脫氫,加水,再脫氫,加水

B、脫氫,脫水,再脫氫,硫解

C、脫氫,加水,再脫氫,硫解

D、水合,脫氫,再加水,硫解

E、水合,脫氫,硫解,再加水

答案:B

解析:

脂肪酸B-氧化過(guò)程包括活化、進(jìn)入、氧化等過(guò)程,其中B-氧化由四個(gè)連續(xù)的酶促

反應(yīng)組成:①脫氫:脂肪酰CoA在脂肪酰CoA脫氫酶的催化下,生成FADH二和a,

P-烯脂肪酰CoA;②水化:在水化酶的催化下,生成L-B-羥脂肪酰CoA;③再脫氫:

在L邛援脂肪酰CoA脫氫酶的催化下,生成B曬同脂肪酰CoA和NADH+H+;?硫

解:在硫解酶的催化下,分解生成1分子乙酰CoA和1分子,減少了兩個(gè)碳原子的

脂肪酰CoA。后者可繼續(xù)氧化分解,直至全部分解為乙酰CoA。故選B??键c(diǎn):脂肪

代謝

40.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素

治療無(wú)效,尿液檢查膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探

測(cè)不清楚。最為適宜的治療方法是

A、抗結(jié)核藥物治療

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息

C、口服異煙月井1周手術(shù)治療

D、診斷明確立即切除腎臟

E、口服異煙月井、利福平'砒嗪酰胺2周后切除右側(cè)腎臟

答案:E

41.MHC-II類分子分布在

A、樹(shù)突細(xì)胞表面

B、T淋巴細(xì)胞表面

C、自然殺傷細(xì)胞表面

D、肥大細(xì)胞表面

E、中性粒細(xì)胞表面

答案:A

解析:樹(shù)突細(xì)胞(DC)是一種專職的抗原提呈細(xì)胞(APC),表面具有豐富的有助于

抗原提呈的分子,如MHC-I類、MHC-II類分子。故A正確。

42.患者女性,53歲,頭痛、癲癇,造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺

表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形,最理想的治療方法是

A、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)

B、供血?jiǎng)用}夾閉術(shù)

C、栓塞術(shù)

D、放射外科手術(shù)

E、觀察

答案:A

43.關(guān)于就醫(yī)時(shí)的事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是?

A、出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

B、主動(dòng)告知醫(yī)生近期的活動(dòng)地點(diǎn)

C、主動(dòng)告知醫(yī)生接觸過(guò)可疑或確診病例

D、向醫(yī)生隱瞞近期的活動(dòng)路線和過(guò)往病史

答案:D

解析:選擇D,如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、氣促、腹瀉、結(jié)

膜充血等癥狀,者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史,以便醫(yī)生快

速做出判斷。

44.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的原理是

A、局部炎癥反應(yīng)

B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)

C、速發(fā)型(I型)變態(tài)反應(yīng)

D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

E、細(xì)胞溶解反應(yīng)(II型)

答案:D

45.男性,40歲。胸背部疼痛3個(gè)月,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,肝、脾肋下未觸

及。胸椎MRI示:胸12椎體骨質(zhì)破壞,椎體旁有占位性病變。局部組織活檢:

符合彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,這是下列哪種分型?

A、1982的國(guó)際工作分型

B、1994的REAL分型

GWHO(2000)的分型

Dv1965的Rye分型

E、以上都不是

答案:C

46.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是:()

A、詢問(wèn)病史

B、胃液分析

C、X線鋼餐檢查

D、大便潛血檢查

E、早期胃鏡檢查

答案:E

47.右胸下部肋間隙變窄,語(yǔ)顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為

A、胸腔積液

B、壓迫性肺不張

G肺氣腫

D、胸膜肥厚

E、氣胸

答案:D

48.甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,意義最大的是

A、1311掃描與甲狀腺增大

Bx1311攝取率增高

GBMR增高

Dx1311曲線高峰不前移

E、T3抑制率V50%

答案:E

49.氯乙烯主要可引起()

A、以上都不是

B、肺癌

C、肝血管肉瘤

D、膀胱癌

E、皮膚癌

答案:C

50.男,75歲,車禍致股骨干骨折,移位明顯。最適合的治療是:

A、手法復(fù)位,小夾板固定

B、手法復(fù)位,懿人字石膏固定

C、皮膚牽引,小夾板固定

D、股骨牌上牽引,小夾板固定

E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

答案:E

51.男,34歲,反復(fù)中上腹饑餓痛、返酸4年,每年冬季發(fā)作。X線鋼餐檢查發(fā)

現(xiàn):胃竇小彎側(cè)一0.5x0.8cm輪廓外龕影??赡艿脑\斷是:

A、胃癌

B、胃潰瘍

C、胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案:B

52.關(guān)于非典型增生的描述正確的是

A、可視為惡性指征

B、一般不發(fā)展為癌

C、非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)

D、一定發(fā)展為癌

E、屬于癌前病變

答案:E

53.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴

A、腦積水

B、頭痛、視盤水腫等癥狀

C、共濟(jì)失調(diào)

D、腦脊液蛋白增高

E、E視野缺損及偏癱

答案:B

54.男性,25歲,車禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁

不安,發(fā)絹,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸

飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為

A、左側(cè)進(jìn)行性血胸

B、左側(cè)閉合性氣胸

C、左側(cè)開(kāi)放性氣胸

D、左側(cè)張力性氣胸

E、左側(cè)反常呼吸運(yùn)動(dòng)

答案:D

55.子彈穿過(guò)頭顱導(dǎo)致:

A、切線傷

B、盲管傷

C、貫通傷

D、非火器傷

E、對(duì)沖傷

答案:C

56.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為

A、每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)10年以上

B、每年發(fā)作至少1個(gè)月,持續(xù)2年以上

C、每年發(fā)作至少2個(gè)月,持續(xù)3年以上

D、每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上

E、每年發(fā)作至少6個(gè)月,持續(xù)4年以上

答案:D

57.患者男性,28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下,半小時(shí)后被送入急診室。體

檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。

急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查?

A、心電圖

B、尿常規(guī)

C、血常規(guī)及血型

D、全身CT

E、超聲心動(dòng)圖

答案:C

58.男,24歲冬季戶外活動(dòng)時(shí)右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊,污染較輕,

血管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷該患者接受再植手術(shù)的時(shí)限一般為:

A、2-3小時(shí)

B、4-5小時(shí)

C、6-8小時(shí)

D、10-12小時(shí)

E、12-24小時(shí)

答案:C

59.下列哪種是死疫苗

A、BCG

B、小兒麻痹糖丸

C、麻疹疫苗

D、鼠疫疫苗

E、傷寒疫苗

答案:E

60.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑

面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該

病致病菌屬于

A、革蘭染色陰性大腸桿菌

B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

C、革蘭染色陰性變形桿菌

D、革蘭染色陽(yáng)性梭形芽泡桿菌

E、革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌

答案:E

61.RA的典型病理改變有:()

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死

B、一般不出現(xiàn)血管炎

C、急性期滑膜肥厚

D、血管炎應(yīng)局限在滑膜及其周圍

E、血管翳是最典型改變

答案:E

62.術(shù)后腹脹氣應(yīng)選用以下哪種藥?()

A、阿托品

B、新斯的明

C、東苴若堿

D、毛果蕓香堿

E、毒扁豆堿

答案:B

解析:新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進(jìn)排氣和排尿,可用于手

術(shù)后腹脹氣和尿潴留。

63.下列肝細(xì)胞壞死的病變中,可以經(jīng)過(guò)完全再生修復(fù)的是

A、大塊壞死

B、灶狀壞死

C、橋接壞死

D、碎片壞死

E、小塊壞死

答案:B

解析:在各種肝損傷中,如果僅引起肝細(xì)胞灶狀壞死,只要損傷因素撤除,可以

經(jīng)過(guò)完全再生修復(fù),達(dá)到肝的結(jié)構(gòu)和功能的完全修復(fù)。

64.單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定是()

A、定性實(shí)驗(yàn),不能定量

B、定量實(shí)驗(yàn),不能定性

C、可通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線求出待測(cè)樣本含量

D、沉淀環(huán)大小可直接反映待測(cè)樣本含量

E、以上都不對(duì)

答案:C

65.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇()

A、新斯的明

B、去甲腎上腺素

C、加蘭他敏

D、阿托品

E、毛果蕓香堿

答案:E

解析:閉角型青光眼患者前房角狹窄,房水回流受阻,眼內(nèi)壓高,毛果蕓香堿能

縮小瞳孔,擴(kuò)大前房角間隙,使眼內(nèi)壓降低,緩解青光眼癥狀。

66.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來(lái)一突發(fā)急病、身份不明、無(wú)家屬陪送的患者,

患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A、找到家屬并來(lái)院后再搶救

B、待查明損傷原因后再搶救

C、等交足了預(yù)付金后再搶救

D、交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

E、在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?/p>

答案:E

67.某DNA分子中腺口票口令的含量為15%,則胞喀咤的含量應(yīng)為()

A、30%

B、35%

C、15%

D、7%

E、40%

答案:B

68.男,52歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎,病因不明。血

壓90/70mmHg,脈搏110次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽(tīng)診無(wú)

異常,腹平坦,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克,應(yīng)屬于

A、心源性休克

B、出血性休克

C、神經(jīng)性休克

D、感染性休克

E、損傷性休克

答案:D

69.女,45歲,車禍致左上肢疼痛、活動(dòng)受限1小時(shí)。查體示左手運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及

血運(yùn)無(wú)明顯異常。X線示左肱骨干骨折,尺棱骨骨折,較合適的治療方法是:

A、手法復(fù)位小夾板固定

B、手法復(fù)位石膏外固定

C、手法復(fù)位外展架固定

D、尺骨鷹嘴牽引

E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

答案:E

70.肝硬化腹水病人,近日發(fā)熱,腹痛腹水量增加,腹水常規(guī):利凡他試驗(yàn)(+),

比重1.019,蛋白25g/L,細(xì)胞數(shù)600X106/L,多形核細(xì)胞80%,最可能并發(fā)

A、結(jié)核性腹膜炎

B、自發(fā)性腹膜炎

C、原發(fā)性肝癌

D、肝腎綜合征

E、癌性腹膜炎

答案:B

71.洋地黃中毒時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、血鉀低時(shí)補(bǔ)鉀

B、血鉀正常時(shí)用利多卡因

C、阿托品

D、停用洋地黃

E、有心律失常是用電復(fù)律

答案:E

72.患下列哪種疾病時(shí),骨髓巨核細(xì)胞明顯減少?

A、慢性失血后貧血

B、巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、缺鐵性

E、再生障礙性貧血

答案:E

73.對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是

A、肺彌散功能

B、放射核素掃描

G胸部CT

D、血清免疫學(xué)

E、肺組織活檢

答案:E

74.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。

A、邊界不清

B、生長(zhǎng)速度較快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

答案:D

75.患者,女,38歲,四肢無(wú)力,雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月,查尿蛋白(+

+),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過(guò)敏。最大的可能診斷是

A、多發(fā)性肌炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、急性腎小球腎炎

D、慢性腎小球腎炎

E、過(guò)敏性紫瘢

答案:B

解析:選項(xiàng)A,多發(fā)性肌炎可有四肢無(wú)力,但一般無(wú)腎臟受損,可排除;選項(xiàng)C、

D、E急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫瘢均無(wú)ANA(+),故可排除;

有光過(guò)敏、腎臟損害以及ANA(+)可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選B。

76.消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)

A、黏膜層

B、黏膜下層

C、黏膜肌層

D、肌層

E、漿膜層

答案:C

77.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原體

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎鏈球菌

E、毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是()

答案:A

78.某戰(zhàn)士拉練歸來(lái)途中自覺(jué)右小腿疼痛,經(jīng)休息治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn),拍X線示

右腓骨下段橫行骨折,無(wú)移位,其骨折的主要成因是:

A、直接暴力

B、積累性勞損

G間接暴力

D、肌拉力

E、骨髓炎

答案:B

79.氟化物中毒抑制的是

Av細(xì)胞色素B

B、細(xì)胞色素C

C、細(xì)胞色素C1

D、細(xì)胞色素AA3

E、輔酶Q

答案:D

初+匚氧化物(CN-削1制細(xì)胞色素C氧化酶(Cvtaa3),使電子不能傳遞給氧。

解析:

80.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥

B、局部浸潤(rùn)麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度

C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走x

D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤(rùn)麻醉

E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織

答案:C

81.男,13歲。突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5天,體格檢查:體溫39°,左小腿近干

甑端處深壓痛,略腫脹,關(guān)節(jié)間隙無(wú)明顯壓痛,X線檢查未見(jiàn)明顯異常。最可能

的診斷是:

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、急性血源性骨髓炎

C、慢性化膿性骨髓炎

D、慢性骨髓炎

E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:B

82.患者,男性,60歲,以往有勞力型心絞痛,長(zhǎng)期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,

近1月胸痛發(fā)作頻繁,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝

酸甘油無(wú)效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無(wú)發(fā)作。近1月胸痛發(fā)作原

因應(yīng)除外下列哪種可能性

A、急性心肌梗死

B、勞累性心絞痛

C、變異型心絞痛

D、膽心綜合征

E、食管裂孔疝

答案:E

83.讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度呼出氣體,分別測(cè)量第1、2、

3秒未呼出的氣量,計(jì)算其所占用力呼氣量的百分?jǐn)?shù),分別稱為第1、2、3秒的

A、肺活量

B、用力肺通氣量

C、時(shí)間肺活量

D、深吸氣量

E、深呼氣量

答案:C

84.以下佩戴口罩的方法錯(cuò)誤的是()。

A、金屬條的部分應(yīng)該在口罩上方

B、口罩佩戴完畢后,需要用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條

C、口罩不留褶皺

D、覆蓋住鼻子和嘴巴

E、佩戴醫(yī)用口罩時(shí),應(yīng)該將深色一面朝內(nèi)佩戴

答案:E

解析:正對(duì)臉部的應(yīng)該是醫(yī)用口罩的反面,也就是淺色的一面。因此答案選E。

85.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)選擇

A、經(jīng)尿道電切或電灼

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切除

D、化學(xué)療法

E、放射療法

答案:A

86.不屬于地方病的為()

A、氟病

B、克山病

C、大骨節(jié)病

D、痛痛病

E、克汀病

答案:D

87.不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科的為()

A、教育心理學(xué)

B、神經(jīng)心理學(xué)

C、變態(tài)心理學(xué)

D、藥物心理學(xué)

E、健康心理學(xué)

答案:A

88.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周,查體:體溫39℃,神

清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

A、腦膜炎

B、偏頭痛

C、腦腫瘤

D、腦膿腫

E、腦出血

答案:D

89.對(duì)骨纖維孔的描述,不正確的是()

A、又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B、開(kāi)口方向與椎間孔的方向垂直

C、開(kāi)口向后

D、位于椎間孔的前方

E、孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案:D

90.亞臨床甲減的特征是:()

A、血T3、T4J,TSHT

B、血T3T,T4正常,TSH1

C、血T3正常,T4T,THS1

D、血T3、T4正常,TSHT

E、血T3、T4T,TSH正常

答案:D

91.男性,55歲,突然頭疼2小時(shí),查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無(wú)

改變,頸無(wú)抵抗,頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最可能的出血來(lái)源為

A、腫瘤

B、煙霧病

G顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

D、腦血管畸形

E、腦動(dòng)脈硬化

答案:C

92.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測(cè)到

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、抗-HBs

E、抗-HBc

答案:c

93.男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏細(xì)

數(shù),120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,CO2cp32mm。I/L。

尿液檢查最可能出現(xiàn)的情況是:

A、比重下降,尿Na+T

B、比重,尿Na+1

C、比重T尿Na+T

D、比重T尿Na+1

E、以上都不是

答案:B

94.膀胱腫瘤的T2期是指

A、乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)

B、局限于固有層內(nèi)

C、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2

D、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2

E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:C

95.浸潤(rùn)性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是:

A、上葉前段

B、上葉尖后段

C、下葉內(nèi)基底段

D、中葉內(nèi)側(cè)段

E、中葉外側(cè)段

答案:B

96.形成靜息電位的主要因素是()。

A、K+內(nèi)流

B、CI-內(nèi)流

C、Na+內(nèi)流

D、K+外流

E\Ca2+內(nèi)流

答案:D

解析:K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

97.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí),只能聽(tīng)到舒張中期雜音,而無(wú)

舒張晚期雜音,是因?yàn)?/p>

A、二尖瓣狹窄程度較輕

B、二尖瓣狹窄程度較重

C、二尖瓣前葉活動(dòng)受限

D、二尖瓣后葉活動(dòng)受限

E、并發(fā)心房顫動(dòng)

答案:E

98.小葉中央型肺氣腫的病理改變是

A、一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

B、終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張

C、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

D、終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張

E、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

答案:D

99.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸5年,進(jìn)食后加重,空腹減輕??稍\斷為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、十二指腸球后潰瘍

D、十二指腸炎

E、胃黏膜脫垂

答案:A

100.患者女,20歲。進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹痛'腹瀉、嘔吐,大便為稀水樣,

共便10余次?;?yàn)糞常規(guī)可見(jiàn)少量白細(xì)胞,末梢血象正常。該患者最主要的治

療措施是

A、立即應(yīng)用抗生素

B、靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉

C、迅速靜脈補(bǔ)液

D、立即給予甘露醇

E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

答案:C

解析:副溶血性弧菌引起的胃腸炎臨床表現(xiàn)有:惡心'嘔吐、腹痛、低熱、寒戰(zhàn)

等。水樣便是最顯著特征.偶爾出現(xiàn)血便,補(bǔ)液是主要治療措施。應(yīng)及時(shí)輸液,

防止其脫水。故選C。

101.肺的總?cè)萘繙p去余氣量,等于()

A、深吸氣量

B、補(bǔ)呼氣量

C、機(jī)能余氣量

D、肺活量

E、潮氣量

答案:D

102.結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)是:()

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B\面神經(jīng)

G嗅神經(jīng)

D、視神經(jīng)

E、前庭蝸神經(jīng)

答案:B

解析:最常見(jiàn)的是面神經(jīng),其次為動(dòng)眼神經(jīng)和展神經(jīng)

103.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘部

腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,梭動(dòng)脈摸不到,末梢感

覺(jué)減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最有可能的診斷是:

A、伸直型肱骨牒上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、肱骨牌間骨折

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肘關(guān)節(jié)脫位

答案:A

104.孕卵著床最適宜的部位:()

A、子宮下段

B、子宮腔前后壁

C、子宮側(cè)壁

D、子宮角

E、子宮頸管

答案:B

105.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。

A、受到社會(huì)尊重和理解

B、遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度

C、享受醫(yī)療服務(wù)

D、保守個(gè)人秘密

答案:B

106.甲氧節(jié)咤的作用機(jī)制是()。

A、抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶

B、抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成

C、抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶

D、抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

答案:A

解析:磺胺類和甲氧茉咤的作用機(jī)制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶

酸合成酶,而甲氧芾咤抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時(shí),使細(xì)菌的四氫葉

酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

107.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16口g/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為()

A、31L

B、16L

C、8L

D、4L

E、2L

答案:A

108.脂肪細(xì)胞不能利用甘油是因?yàn)槿狈?/p>

A、激素敏感性甘油三酯脂酶

B、甘油激酶

C、磷酸甘油脫氫酶

D、脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶

E、以上均正確

答案:B

解析:由于脂肪細(xì)胞缺乏甘油激酶,因此不能很好地利用甘油。①儲(chǔ)存在脂肪細(xì)

胞中的脂肪,逐步水解為游離脂酸和甘油,甘油在肝腎腸甘油激酶的作用下,轉(zhuǎn)

變?yōu)?-磷酸甘油,然后脫氫生成磷酸二羥丙酮,循糖代謝途徑利用。②激素敏

感性甘油三酯脂酶是脂肪動(dòng)員的限速酶。③脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶主要參與甘油三酯的

合成。

109.女性,45歲,3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕

褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、膽道出血

C、消化性潰瘍

D、食管癌

E、食管憩室

答案:C

110.室間隔缺損伴動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓時(shí)可有下列表現(xiàn),但除了

A、P2顯著亢進(jìn)

B、右心室壓力顯著升高

C、右心室顯著增大

D、心臟雜音顯著增強(qiáng)

E、胸部X線片示肺動(dòng)脈段顯著突出

答案:D

解析:這是一道理解題,錯(cuò)選率較高,達(dá)25%。錯(cuò)選順序依次為C右心室顯著

增大,E胸部X線片示肺動(dòng)脈段顯著突出,A選項(xiàng)P,顯著亢進(jìn)和B右心室壓力

顯著升高。審題中首先注意這是一道否定題,故可以先找出正確選項(xiàng)排除之,或

直接找出不符合動(dòng)力性高壓的表現(xiàn)。由于左心室收縮壓顯著高于右心室,室間隔

缺損時(shí),分流方向?yàn)樽笫业接沂遥窝h(huán)血量增加,隨著病程進(jìn)展,肺循環(huán)量持

續(xù)增加,右心室壓力顯著升高,肺小動(dòng)脈痙攣,出現(xiàn)動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓。這時(shí),

臨床上體檢可發(fā)現(xiàn)右心室顯著增大,肺動(dòng)脈高壓在聽(tīng)診表現(xiàn)為P2顯著亢進(jìn),胸

部X線片示肺動(dòng)脈段顯著突出。照此病理發(fā)生順序,A、B、C、E選項(xiàng)的描述都

是正確的。而因?yàn)橛倚氖覊毫υ龈?,左右心室之間的壓力差降低,導(dǎo)致分流量減

少,雜音反而往往減輕。由以上分析很容易將答案選出。錯(cuò)選答案B和C的原因

是未理解肺動(dòng)脈高壓可引起右心室后負(fù)荷增加,導(dǎo)致右心室壓力顯著升高和右心

室擴(kuò)大。錯(cuò)選答案E和A的原因是未理解肺動(dòng)脈段突出和P2顯著亢進(jìn)是肺動(dòng)脈

高壓的具體表現(xiàn)。

111.乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個(gè)正確

A、右側(cè)腹部

BxDaugIas

c、回盲部

D、膈下

E、左側(cè)腹

答案:D

112.開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有:

A、疼痛

B、感染

C、休克

D、失血

E、組織液丟失

答案:B

113.急危重病人在搶救中的道德要求不包括

A、要爭(zhēng)分奪秒,積極搶救病人

B、要滿腔熱忱,重視心理治療

C、不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),凡事必須患者或患者家屬知情同意

D、全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益

E、要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率

答案:C

114.在正常月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)高度分泌活動(dòng),腺上皮細(xì)胞增大,細(xì)胞內(nèi)

有分泌顆粒,間質(zhì)疏松水腫,以上組織學(xué)變化應(yīng)屬于子宮內(nèi)膜哪一期:

A、增生早期

B、增生晚期

C、分泌早期

D、分泌晚期

E、月經(jīng)前期

答案:D

115.外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是

A、腦脊液循環(huán)受阻

B、彌漫性腦水腫

C、呼吸道感染

D、急性腦受壓一腦疝一腦危象

E、顱內(nèi)出血

答案:D

116.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個(gè)月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)

效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(一),病理反射(-)。頭顱MBI顯示

鞍內(nèi)有18.6mmX3.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是

A、GH腺瘤

B、PRL腺瘤

GFSH腺瘤

D、ACTH腺瘤

E、顱咽管瘤

答案:B

117.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用

A、算術(shù)均數(shù)

B、中位數(shù)

C、幾何均數(shù)

D、全距

E、相對(duì)比

答案:B

118.乙酰水楊酸()

Av抑制COXT

B、抑制COX-2

C、二者均是

D、二者均不是

答案:C

119.高壓滅菌后物品,超過(guò)下列時(shí)間不能使用()

A、7天

B、5天

C、10天

D、3天

E、14天

答案:E

120.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

A、24小時(shí)內(nèi)

B、1?3天

C、3~7天

D、4~6天

E、1周后

答案:C

121.水痘的潛伏期為()

A、3~5天

B、1?3天

Cx10-21天

D、7?10天

E、5~7天

答案:C

122.瞳孔對(duì)光反射的中樞在()。

A、延髓

B、腦橋

G小腦

D、中腦

答案:D

123.固定宮頸位置的韌帶是()。

A、圓韌帶

B、主韌帶

C\闊韌帶

D、骨盆漏斗韌帶

答案:B

解析:子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊

韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮舐韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈

位。故本題選B。

124.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是:()

A、同位素掃描

B、病理切片

C、頸部攝片

D、頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)

答案:B

125.下列疾病中,不屬于炎性脫髓鞘疾病的是:()

A、多發(fā)性硬化

B、急性播散性腦脊髓炎

C、視神經(jīng)脊髓炎

D、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

答案:D

126.55歲女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出現(xiàn)該處腫脹及活動(dòng)受

限,被動(dòng)活動(dòng)患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響,臨床診斷最有可能的是:

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、狹窄性腱鞘炎

答案:E

127.醫(yī)患之間信托關(guān)系的非陌生人關(guān)系特征,要求醫(yī)師特別注意

A、使用文明語(yǔ)言

B、平等對(duì)待患者

C、保守患者秘密

D、遵守規(guī)章制度

E、恪守醫(yī)德職責(zé)

答案:E

128.碘解磷定對(duì)有機(jī)磷中毒緩解最快的癥狀是

A、大小便失禁

B、視物模糊

C、骨骼肌震顫及麻痹

D、腺體分泌增加

E、中樞神經(jīng)興奮

答案:C

解析:碘解磷定明顯減弱N樣癥狀,對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯,能迅速

抑制肌束顫動(dòng)。但對(duì)M樣癥狀影響較小。故選C。

129.外科臨床上最常見(jiàn)的酸堿失衡是:()

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:B

130.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過(guò)程可分下列幾期,除了()

A、肺水腫期

B、假愈期

G恢復(fù)期

D、潛伏期

E、刺激期

答案:B

131.心室肌細(xì)胞不具有下列哪一生理特性

A、興奮性

B、自律性

C、傳導(dǎo)性

D、收縮性

E、有效不應(yīng)期長(zhǎng)

答案:B

132.臨床手術(shù)與麻醉的特點(diǎn)不包括

A、損傷的必然性

B、技術(shù)的復(fù)雜性

C、病人的被動(dòng)性及術(shù)前的焦慮心理

D、病人或家屬的多項(xiàng)要求

E、過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)性

答案:D

133.旋前圓肌()

A、位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)

B、構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界

C、起于肱骨外上牌

D、止于尺骨

E、除可旋前外還可屈槎腕關(guān)節(jié)

答案:B

134.關(guān)于咳嗽和打噴嚏時(shí)的注意事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是?

A、打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻

B、咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)用雙手遮掩口鼻

C、把打噴嚏用過(guò)的紙巾放入有蓋垃圾桶

D、打噴嚏和咳嗽后最好徹底清潔雙手

答案:B

解析:選擇B,咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)當(dāng)用紙巾或胳膊肘遮擋口鼻,不要用雙手遮擋,

以免將病毒殘留在雙手上,導(dǎo)致將病毒傳播到他處。

135.有關(guān)慢性自身免疫性胃炎的描述下列哪項(xiàng)不正確?A、可出現(xiàn)抗壁細(xì)胞的自

身抗體(APCA)

A、主要由自身免疫反應(yīng)引起

B、由APCA的存在直接影響維生素B12的吸收,最終導(dǎo)致惡性貧血

C、可有抗內(nèi)因子抗體(AIF

D、

E、常有遺傳因素參與發(fā)病

答案:C

136.對(duì)于頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是

A、皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折

B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線

C、骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療

D、各類血腫均可采取早期冷敷,24?48小時(shí)后熱敷方法處理

E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

答案:C

137.下述情況下導(dǎo)致宮縮乏力時(shí),可使用催產(chǎn)素處理的是:O

A、頭盆不稱

B、宮頸水腫

C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

E、子宮痙攣性狹窄環(huán)

答案:C

138.女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全

切,另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性

痙攣此時(shí)首要的處理是

A、檢查引流管通暢與否

B、拆除頸部切口縫線,檢查有否積血

C、氣管切開(kāi)

D、立即靜脈注射10%氯化鈣20ml

E、立即喉鏡檢查

答案:D

139.診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是:

A、TT3、TT4

B、FT3、FT4

C、TSH

D、TRH興奮試驗(yàn)

E、TSAb

答案:B

140.MRSA感染的最佳選藥()

A、氧氟沙星

B、去甲萬(wàn)古霉素'萬(wàn)古霉素

C、磷霉素

D、丁胺卡那霉素

E、頭狗I座林

答案:B

141.女性,41歲,十二指腸球部潰瘍多年,近兩月來(lái),食后上腹脹滿,嘔吐,

吐宿食查體:消瘦,脫水征,上腹稍膨隆,偶見(jiàn)胃型,有振水音,治療應(yīng)首先選

A、使用抗酸,解痙藥治療

B、急診胃大部切除術(shù)

C、選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形木

D、補(bǔ)液,洗胃繼續(xù)觀察

E、胃腸減壓,補(bǔ)液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)

答案:E

142.評(píng)價(jià)肺一次通氣功能最好的指標(biāo)是()o

A、肺活量

B、用力呼氣量

C、每次肺通氣量

D、每分肺泡通氣量

答案:A

解析:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量'補(bǔ)吸

氣量與補(bǔ)呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測(cè)定的常用指標(biāo)。

143.屬于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則的為()

A、任意原則

B、以上都不是

C、一次性原則

D、配伍原則

E、隨機(jī)化原則

答案:E

144.肩周炎:

A、肩關(guān)節(jié)外展受限

B、肩部疼痛,無(wú)活動(dòng)受限

C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

D、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

E、FenkeIstein征陽(yáng)性

答案:A

145.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()o

A、甲硝嗖

B、阿莫西林

C、強(qiáng)的松

D、柳氮磺胺毗咤

答案:D

解析:柳氮磺胺毗咤屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該

藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺毗咤,前者為主

要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

146.青霉素可產(chǎn)生()

A、后遺反應(yīng)

B、停藥反應(yīng)

C、特異質(zhì)反應(yīng)

D、變態(tài)反應(yīng)

E、副反應(yīng)

答案:D

147.食物的氧熱價(jià)是指:()

A、1克食物氧化時(shí)所釋放的能量

B、食物氧化消耗1升氧時(shí)所釋放的能量

C、1克食物燃燒時(shí)所釋放的能量

D、氧化1克食物,消耗1升氧時(shí)所釋放的能量

答案:C

148.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)

B、L-谷氨酸氧化脫氨作用

C、轉(zhuǎn)氨作用

D、聯(lián)合脫氨基作用

E、口票口令核甘酸循環(huán)

答案:E

149.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、急性蜂窩組織炎性闌尾炎

G療、癰

D、輸卵管積膿

答案:A

150.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、出血傾向

答案:C

151.急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后,全身及局部癥狀消失,仍需應(yīng)用抗生

素至少:

A、1周

B、2周

C、3周

Dv4周

E、6周

答案:c

152.喔氯匹定抗血栓機(jī)理是()

A、抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化

B、抑制磷酸二酯酶

G抑制TXA2合成酶

D、抑制環(huán)氧酶

E、特異性抑制凝血酶

答案:A

153.新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括()o

A、同一病菌感染者可同住一室

B、接近病人需戴口罩

C、接觸病人污染的物品要洗手

D、必須穿隔離衣、戴手套

E、有病人在時(shí)房間應(yīng)保持關(guān)閉

答案:D

解析:呼吸道隔離的主要原則包括:①將同種疾病的病員安置在一室,病室通向

走廊的門窗關(guān)閉,出入隨手關(guān)門;②接觸病人須戴口罩,帽子,穿隔離衣;③病

員的口,鼻分泌物需消毒處理;④注意病室的通風(fēng)換氣每晚進(jìn)行紫外線燈照射或

者過(guò)氧乙酸噴霧消毒。D項(xiàng),工作人員進(jìn)入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,

必要時(shí)穿隔離衣。因此答案選D。

154.性激素屬于()。

A、胺類激素

B、肽類激素

C、蛋白質(zhì)激素

D、類固醇激素

答案:D

解析:性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱卷體激素。故選D。

155.患者,男性,40歲.勞力性心悸,氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及

小水泡音,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部聞及2級(jí)收縮期雜音.心電圖示完全性左

束支傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)考慮診斷為:

A、心包炎

B、擴(kuò)張型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狹窄

E、冠心病

答案:B

156.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10

年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓165/90mmHg,行膽囊切

除加膽總管探查T管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二

聯(lián)律。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然的心律失常,首先應(yīng)考慮的原因是:

A、膽心反射

B、缺氧

C、低血壓

D、手術(shù)刺激了心臟

E、以上都不是

答案:A

157.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A、對(duì)胰島素耐受的糖尿病

B、急性淋巴細(xì)胞性白血病

C、非典型肺炎

D、難治性哮喘

E、再生障礙性貧血

答案:A

158.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于

A、Homer綜合征

B、腦血管疾病

G嚴(yán)重脫水

D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E、顱內(nèi)病變

答案:A

159.女,24歲,發(fā)熱、咽痛7天.雙下肢浮腫2天,血清補(bǔ)體下降,尿蛋白(+),

尿紅細(xì)胞(++),臨床診斷急性腎炎.則下列哪種說(shuō)法不正確:

A、下降的補(bǔ)體將于8周內(nèi)恢復(fù)

B、ASO陽(yáng)性的可能性大

C、應(yīng)以休息和對(duì)癥治療為主

D、應(yīng)予潑尼松口服

E、可給予青霉素注射

答案:D

160.醫(yī)生王某在門診值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一霍亂病人,但未予隔離,使該患者家人都患上

該病,有關(guān)衛(wèi)生行政部門對(duì)其進(jìn)行行政處分,醫(yī)生對(duì)處分不滿,他應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間

內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議

A、一個(gè)月內(nèi)

B、十五日內(nèi)

C、十日內(nèi)

D、六十日內(nèi)

E、隨時(shí)都可以

答案:B

161.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯(cuò)誤的是

A、多見(jiàn)于小腿

B、主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C、靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D、常見(jiàn)于從事坐位性工作者

E、嚴(yán)重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案:D

162.對(duì)于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤治療方案錯(cuò)誤的是:

A、以延長(zhǎng)壽命、改善生活治療為目的

B、需針對(duì)原發(fā)癌進(jìn)行治療

C、可采用化療、放療、內(nèi)分泌治療

D、手術(shù)治療以根治手術(shù)為主

E、脊柱轉(zhuǎn)移瘤可行固定術(shù),防止癱瘓

答案:D

163.在一個(gè)心動(dòng)周期中,二尖瓣開(kāi)放始于()。

A、等容收縮期初

B、等容收縮期末

C、等容舒張期中

D、等容舒張期末

答案:D

164.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是

A、支氣管肺炎

B、大葉性肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

答案:A

165.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺(jué)輕

微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來(lái)院復(fù)診,首先應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

答案:A

166.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為

A、5mm/h

B、8mm/h

C、11mm/h

D、15mm/h

Ex18mm/h

答案:E

167.高血壓時(shí),細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是

A、動(dòng)脈壁纖維化

B、動(dòng)脈壁水腫

C、動(dòng)脈壁玻璃樣變性

D、動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

E、動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉著

答案:C

解析:細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓最主要的病變特征,主要表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變。由

于管壁持續(xù)痙攣和血壓持續(xù)升高,管壁缺氧,內(nèi)皮細(xì)胞間隙增大,使血漿蛋白滲

入內(nèi)膜以下甚至更深的中膜;同時(shí),內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞分泌細(xì)胞外基質(zhì)增多,

繼而平滑肌細(xì)胞因缺氧等發(fā)生凋亡,動(dòng)脈壁逐漸為血漿蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)所代替,

結(jié)構(gòu)消失,發(fā)生玻璃樣變。故選C。

168.閉合性氣胸,肺萎陷不超過(guò)百分之幾,患者可無(wú)自覺(jué)癥狀,不需處理

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

答案:C

169.患者,女性性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門診,體檢:心臟有雜音。

擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死,最常見(jiàn)原因是:

A、心力衰竭

B、心肌或心包膿腫

C、感染性動(dòng)脈瘤

D、室性心律失常

E、低氧血癥

答案:A

170.股骨頸骨折時(shí),發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是:

A、完全性頭下型骨折

B、不完全性基底骨折

C、完全性基底骨折

D、不完全性經(jīng)頸骨折

E、完全性經(jīng)頸骨折

答案:A

171.我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓:()

A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg

B、收縮壓N140mmHg和(或)舒張壓N90mmHg

C、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg

D、收縮壓2160mmHg和(或)舒張壓,90mmHg

Ex收縮壓2130mmHg和舒張壓285mmHg

答案:B

172.男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏

細(xì)數(shù),120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI

/Lo對(duì)于該患者的酸堿失衡處理,正確的是:

A、輸NaHC03

B、輸鹽酸精氨酸

C、暫不處理,待輸入平衡鹽水和氯化鉀后再?zèng)Q定

D、輸入鹽酸

E、加強(qiáng)通氣

答案:C

173.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。

A、上外

B、下外

C、上內(nèi)

D、下內(nèi)

答案:B

解析:考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動(dòng)眼球的直肌能使眼球運(yùn)動(dòng)的方向的時(shí),很容易將上斜

肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動(dòng),下斜肌能使眼球向上

外方運(yùn)動(dòng)。

174.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時(shí)感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,

胸片示左側(cè)氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項(xiàng)處理不妥?

A、給氧

B、鼓勵(lì)咳嗽排痰

C、抗生素預(yù)防感染

D、積氣不多,可讓其自行吸收

E、對(duì)癥治療的同時(shí)胸穿抽氣

答案:D

175.患者,男性,28歲,活動(dòng)后胸悶氣短,有夜間陣發(fā)性呼吸困難黑蒙,超聲

心動(dòng)圖示心室腔不大,室壁尤其是室間隔增厚。治療時(shí)不應(yīng)選:

A、地高辛

B、倍他樂(lè)克

C、異搏定

D、雙氫克尿塞

E、卡托普利

答案:A

176.某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:T38℃,輾轉(zhuǎn)不安,

鞏膜輕度黃染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此時(shí)首要的護(hù)理措施是:

A、協(xié)助病人翻身

B、物理降溫

C、防止墜床

D、禁食、胃腸減壓

E、建立靜脈通路

答案:D

177.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥,除外

A、心血管反應(yīng)

B、軟組織損傷

C、誤入食道

D、插入一則支氣管

E、氧中毒

答案:E

178.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心昔的作用機(jī)理為()

A、使Na'-K,-ATP酶的活性增高

R抑制Na+-K+-ATP酶

C、增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

促進(jìn)Ca2+經(jīng)鉆通道內(nèi)流

D、

E、激動(dòng)心臟的B受體

答案:B

179.甲亢最有診斷意義的體征是

A、心率加快,第一心音亢進(jìn)

B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

C、突眼征

D、手和眼瞼震顫

E、脈壓增大伴周圍血管征

答案:B

180.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?/p>

B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度

C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染

D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)

E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

答案:E

181.缺血再灌注損傷最常見(jiàn)于:()

A、心

B、腦

C、月市

D、腎

答案:A

182.女,22歲,頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2

Cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性

團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,首先應(yīng)選擇

A、同位素掃描

B、血清降鈣素測(cè)定

C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查

D、頸部軟組織像

E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

答案:C

183.最應(yīng)具備公正廉潔醫(yī)德素質(zhì)的是

A、醫(yī)院后勤保障人員

B、醫(yī)療資源的管理和分配者

C、婦產(chǎn)科醫(yī)師

D、內(nèi)科醫(yī)師

E、臨床護(hù)士

答案:B

184.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()

A、肢端肥大癥

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、糖尿病

D、呆小癥

E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案:B

解析:基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的

異常。甲狀腺功能低下時(shí),BMR比正常值低20%?40%;甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),BMR

可比正常值高25%?80%。

185.膿液有甜腥味,細(xì)菌可能為:

A、鏈球菌

B、葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

答案:C

186.不經(jīng)過(guò)頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A、面神經(jīng)

B、頸內(nèi)靜脈

C、舌咽神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、副神經(jīng)

答案:A

187.對(duì)骨氐骨的描述,不正確的是()

A、由5個(gè)靚椎融合而成

B、內(nèi)腔稱吸管,為椎管的一部分

C、舐正中崎兩側(cè)有4對(duì)舐前孔,有第1?4能神經(jīng)穿過(guò)

D、部管向下終于舐管裂孔

E、靚管裂孔下部?jī)蓚?cè)有第5舐椎關(guān)節(jié)突形成的能角

答案:C

188.對(duì)琥珀膽堿過(guò)量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是()

A、抗組胺藥

B、尼可剎米

C、新斯的明

D、氯化鉀

E、以上都無(wú)效

答案:E

189.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚?()

A、心尖部

B、心底部

C、胸骨左緣第3?4肋間

D、胸骨右緣第3?4肋間

E、左側(cè)腋前線3?4肋間

答案:C

解析:心包摩擦音在心前區(qū)均可聽(tīng)到,但在胸骨左緣第3?4肋間、胸骨下部和

劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取

俯臥位,并將聽(tīng)診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。

190.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病

A、慢性白血病

B、類白血病反應(yīng)

G急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案:C

191.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師斐格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師

資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A、1年

B、2年

G3年

D、5年

E、半年

答案:B

192.30歲男性患者,因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、

尿急、尿痛,伴發(fā)熱39.8℃和腰痛,如作清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng),最可能為以下

哪種細(xì)菌感染:

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、克雷伯桿菌

D、葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

答案:E

193.31歲男性患者,全身高度凹陷性浮腫4周,尿量700ml/d,尿蛋白5g/24

h,尿紅細(xì)胞(+),血漿白蛋白20g/L。該患者高度浮腫的最主要原因是

A、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

B、繼發(fā)性醛固酮增多

C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D、血漿膠體滲透壓下降

E、抗利尿激素增多

答案:D

194.35周男嬰,出生體重1.5kg,出生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫

度應(yīng)是

A、31℃

B、32℃

C、33℃

D、34℃

E、35℃

答案:D

解析:早產(chǎn)兒是根據(jù)不同胎齡、出生體重和生后日齡所需的適中溫度來(lái)調(diào)節(jié)保暖

箱溫度,以維持患兒的腋溫或腹壁溫度于36.5℃~37℃01.5kg:初生10天,

保暖箱溫度34℃;10天至4周,保暖箱溫度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱

溫度34cCo

195.妊娠高血壓疾病的基本病理變化:

A、水鈉潴留

B、血液濃縮

C、血管脆性及通透性增高

D、全身小血管痙攣

E、低血容量

答案:D

196.臨床實(shí)踐證明,有效及合理的用藥?kù)o脈滴注在:

A、術(shù)前2小時(shí)

B、術(shù)前2天

C、術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)

D、手術(shù)結(jié)束時(shí)

答案:C

197.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是

A、快痛

B、刺痛

C、定位不精確

D、對(duì)牽拉不敏感

E、必有牽涉痛

答案:C

解析:內(nèi)臟痛主要有三個(gè)特點(diǎn):①定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn).因?yàn)?/p>

痛覺(jué)感受器在內(nèi)臟的分布要比在軀體稀疏得多,而且內(nèi)臟感覺(jué)的傳入途徑比較分

散;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),即主要表現(xiàn)為慢痛,常呈漸進(jìn)性增強(qiáng),但有時(shí)

也可迅速轉(zhuǎn)為劇烈疼痛;③對(duì)擴(kuò)張性刺激和牽拉刺激敏感。故選C。

198.某結(jié)核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙腫、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治

療,并加用雙氫克尿嘎利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:()

A、潑尼松10mg/d,每日3次

B、輸血300ml

C、復(fù)合氨基酸注射液250ml,靜滴,每日1次

D、速尿20mg/d

E、腹腔穿刺放液

答案:A

199.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是

A、指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

B、指單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

C、多見(jiàn)于脊髓灰質(zhì)炎

D、多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失

E、多見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:D

200.在左側(cè)10?12肋骨骨折時(shí),最需要提高警惕的臟器損傷是:()

A、肝臟損傷

B、脾臟損傷

C、肺損傷

D、肌破裂

答案:B

201.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、嘔吐

D、視乳頭水腫

E、意識(shí)障礙

答案:B

202.經(jīng)過(guò)莖乳孔的神經(jīng)是()

A、面神經(jīng)

B、前庭蝸神經(jīng)

C、上頜神經(jīng)

D\下頜神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

答案:A

203.常用劑量、恒量、恒速給藥,最后形成的血藥濃度為()。

A、有效血濃度

B、穩(wěn)態(tài)血漿濃度

G峰濃度

D、閾濃度

答案:B

204.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原

則,除了

A、向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B、一切以病人的利益第一

C、實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D、病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E、實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

答案:D

205.關(guān)于凍瘡的描述正確的是:

A、凍瘡是低溫造成,因此北方發(fā)病率較高

B、凍瘡的發(fā)生沒(méi)有個(gè)體易感因素

C、發(fā)生凍瘡后不會(huì)發(fā)生局部潰瘍

D、成人較兒童年發(fā)病率高

E、凍瘡發(fā)生主要是由于10℃以下至冰點(diǎn)以上的低溫加潮濕造成

答案:E

206.男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌

尾切除術(shù),病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解,

煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,

血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。

該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能?

A、術(shù)后腸梗阻

B、術(shù)后疼痛所致

C、術(shù)后尿潴留

D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E、機(jī)械性腸梗阻

答案:D

207.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快

速室性心律失常的常用藥物是()。

A、維拉帕米

B、普魯卡因

C、利多卡因

D、苯巴比妥

答案:C

解析:利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的

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