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文檔簡介
2023年外科住院醫(yī)師考試:骨外科學真題模
擬匯編
(共812題)
1、男,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時
有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝
陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5?6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,
間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm進一步檢查首選()(單選題)
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
試題答案:B
2、肌皮神經支配()(單選題)
A.肱二頭肌
B.拇內收肌
C.拇長伸肌
D.肱三頭肌
E.肱桃肌
試題答案:A
3、患兒12歲,1個月前診斷為左脛骨急性骨髓炎,經局部引流后癥狀好轉,但目前局部仍有竇
道流膿,經X線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨,包殼尚未完全形成,此次治療最重要的措施是()(單選
題)
A.死骨摘除
B.竇道搔刮術
C.大劑量抗生素
D.石膏固定
E.增強營養(yǎng)
試題答案:D
4、從腰心椎間孔經過的神經根是()(單選題)
A.舐2
B.舐,
C.腰5
D.腰?
E.腰3
試題答案:C
5、10歲男孩,左大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力
的證據(jù)是()(單選題)
A.左股骨下端皮溫升高
B.左股骨下端(干斷端)深壓痛
C.左股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.左膝關節(jié)伸屈受限
試題答案:B
6、有關嚴重開放性骨折行清創(chuàng)時,下列哪項做法不正確()(單選題)
A.大量自來水沖洗創(chuàng)面
B.不使用止血帶
C.徹底切除無活力的組織
D.徹底去除碎骨塊
E.旋轉皮瓣閉合創(chuàng)面
試題答案:D
7、女性,35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有
成角畸形。該骨折的位置在()(單選題)
A.肱二頭肌止點與旋后肌止點之間
B.旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間
C.肱梯肌止點與旋前圓肌止點之間
D.旋后肌止點與旋前圓肌止點之間
E.旋前方肌與肱撓肌止點之間
試題答案:D
8、一患者頸部被重物砸傷2小時,拍片診斷C5、C6椎體脫位,查體雙下肢感覺無力,活動可,
排尿正常。牽引時間為()(單選題)
A.15天
B,2?4周
C.2?3周
D.40天
E.3個月
試題答案:B
9、男,25歲,因腰背部疼痛1個月余,加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當?shù)蒯t(yī)院診
斷為"腰肌勞損”,予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時有午后低熱,夜間出
汗較多。查體:腰椎活動度受限,腰口棘突壓痛,雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿,肌稍緊
張,輕壓痛。根據(jù)患者目前情況,進一步采取的治療措施是()(多選題)
A.繼續(xù)保守治療
B.血沉恢復正常后考慮手術治療
C.應考慮手術治療
D.手術方式采用前路手術病灶清除、植骨融合術
E.手術方式采用后路手術病灶清除術
F.術后繼續(xù)抗結核治療和局部制動
試題答案:C,D,F
10、男性,11歲。因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前
跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫
高達40℃,在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉,行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110
次/分。左大腿周徑35cm,右側32cm,雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好,感覺正常。細菌培養(yǎng)
最可能的結果是()(單選題)
A.白色葡萄球菌
B.乙型鏈球菌
C.肺炎雙球菌
D.大腸埃希菌
E.金黃色葡萄球菌
F.鏈球菌
G.變形桿菌
試題答案:E
11、股骨頸囊內骨折常見的和最嚴重的后期并發(fā)癥為()(單選題)
A.下肢短縮
B.1內翻畸形
C.股骨頭缺血壞死
D.能關節(jié)半脫位
E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
試題答案:C
12、女性,45歲,雙手腕關節(jié)及掌指關節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史,晨起后雙手關節(jié)僵硬、
握拳不緊。最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查()(單選題)
A.血沉
B.血細胞計數(shù)
C.尋找紅斑狼瘡細胞
D.類風濕絮狀沉淀試驗
E.抗鏈球菌溶血素"0"滴定度
試題答案:A
13、關于原發(fā)性脊柱側凸,下列哪項是錯誤的()(單選題)
A.占脊柱側凸畸形的80%
B.多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見
C.多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側
D.在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度
E.脊柱除側凸外,不伴有縱軸旋轉
試題答案:E
14、下述哪些為矯正特發(fā)性脊柱側凸的手術方法()(單選題)
A.Harrington手術
B.Luque手術
C.Dwyer手術
D.Zielke手術
E.以上都是
試題答案:E
15、男,60歲,頸肩痛3年,行走不穩(wěn)4個月,近1個月來行走有踏棉感。查體:Hoffmann征
陽性,雙膝腱反射活躍,雙踝陣攣陽性,診斷為()(單選題)
A.齦骨軟化癥
B.頸椎病
C.肱骨外上股炎
D.肩周炎
E.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎
試題答案:B
16、骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的()(單選題)
A.年齡過小,過度肥胖
B.骨折部軟組織損傷嚴重
C.骨折部血運差
D.骨折處理超過24小時
E.骨折端間有軟組織
試題答案:A
17、下列哪項檢查用于周圍神經損傷的診斷()(單選題)
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
試題答案:B
18、患兒,8歲,據(jù)X線片診斷槎骨遠端青枝骨折,有背側成角,正確的處理是(單選題)
A.藥物治療
B.手法復位,石膏托外固定
C.手術復位內固定
D.不予處理
E.臥床2周
試題答案:B
19、伸直型肱骨骸上骨折常見的并發(fā)癥是()(單選題)
A.骨折局部感染
B.血管神經損傷
C.肱骨下端缺血性壞死
D.脂肪栓塞
E.肱二頭肌斷裂
試題答案:B
20、男,16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起,無疼痛,膝關節(jié)運動良好。最可
能的診斷是()(單選題)
A.軟骨瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細胞瘤
D.骨囊腫
E.骨化性肌炎
試題答案:B
21、人工髏關節(jié)假體理論上計算使用年限約為。(單選題)
A.10?15年
B.15?20年
C.20?25年
D.25?30年
E.30?35年
試題答案:D
22、骨與關節(jié)結核在某些部位好發(fā)的原因中,不包括()(單選題)
A.該部位負重大
B.該部位活動多
C.該部位易于遭受慢性或積累性勞損
D.該部位肌肉附著少
E.該部位血運豐富
試題答案:E
23、女性34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺麻木,足趾不能背伸,
但趾屈活動尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折,出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是()(單
選題)
A.坐骨神經損傷
B.神經損傷
C.脛后神經損傷
D.腓總神經損傷
E.腓淺神經損傷
試題答案:D
24、骨與關節(jié)結核的治療,下列哪項最為重要()(單選題)
A.手術治療
B.局部治療
C.臥床休息
D.石膏固定
E.全身治療
試題答案:E
25、65歲男性,2小時前被汽車撞傷右髓部,疼痛,右下肢不能負重。入院后查體:右大轉子上
移2.0cm,右下肢真實長度與左下肢相同,右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受
限,畸形。該病人不能出現(xiàn)的病情是()(單選題)
A.嵌臼骨折
B.虢關節(jié)后脫位
C.股骨頸頭下型骨折
D.股骨頸基底部骨折
E.股骨上段骨折
試題答案:E
26、50歲,男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經治療,3個月后復查X線片見骨折端
略有移位,骨折線清晰,你認為影響骨折愈合的最主要的原因是()(單選題)
A.年齡較大
B.骨折段血液供血不足
C.傷口有感染
D.周圍軟組織挫傷嚴重
E.骨折復位不良
試題答案:B
27、女性,67歲,不慎摔倒,左髓部著地,當即左股劇痛,不能站立,急診來院,檢查見左下
肢縮短,外旋畸形。股骨頸骨折采用保守治療或者空心釘內固定,常見并發(fā)癥有()(多選題)
A.缺血性骨壞死
B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C.創(chuàng)傷性骨化
D.坐骨神經損傷
E.關節(jié)僵硬
F.骨折不愈合
G.骸關節(jié)滑膜炎
試題答案:A.F
28、肱骨外上震炎的治療措施中,下列哪項不妥()(單選題)
A.理療
B.壓痛點醋酸潑尼松龍注射
C.加強腕關節(jié)背伸抗阻力運動練習
D.伸肌總腱起點剝離松解術
E.麻醉下手法松解肘外側粘連組織
試題答案:C
29、女性,30歲,以往有肺結核史,近1個月來腰背痛,伴低熱,盜汗,體格檢查:胸11?12
棘突明顯壓痛。對該患者最簡便有效的診斷方法為()(單選題)
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.結核菌素試驗
E.核素骨掃描
試題答案:B
30、男性,26歲。腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背3個月。X線檢查見舐骼關節(jié)模糊,間隙消失,
最可能的診斷是。(單選題)
A.腰椎間盤突出癥
B.急性腰扭傷
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.強直性脊柱炎
試題答案:E
31、一建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運動障礙,二便功能障礙?,F(xiàn)場搬運的正確方
法是()(單選題)
A.平托或滾動法
B.單人摟抱法
C.雙人摟抱法
D.側臥搬運法
E.背馱法
試題答案:A
32、骸骨軟骨軟化癥的治療,下列哪項是錯誤的()(單選題)
A.理療
B.局部封閉
C.確診后應手術治療
D.服用消炎鎮(zhèn)痛藥
E.加強股四頭肌鍛煉
試題答案:C
33、伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為()(單選題)
A.遠端肢體疼痛,皮膚溫度升高,腫脹
B.遠端肢體蒼白,腫脹,淤血
C.肢體疼痛,活動受限,麻木
D.肢體疼痛、麻木、蒼白,脈搏減弱或消失
E.肢體疼痛、皮膚溫度升高、活動受限,脈搏次數(shù)增加
試題答案:D
34、3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征
是()(單選題)
A.肘關節(jié)腫脹
B.肘后三角關系異常
C.Dugas征(+)
D.爪骨小頭壓痛
E.肘內翻
試題答案:D
35、先天性肌性斜頸,最佳手術時間是出生后()(單選題)
A.3個月以內
B.6個月以內
C.1歲以內
D.1歲以上
E.12歲以上
試題答案:D
36、造成骨折延遲愈合的因素是()(單選題)
A.高齡
B.糖尿病
C.骨折部位血腫
D.骨折間有軟組織嵌入
E.畸形位置固定
試題答案:D
37、男性,48歲。因車禍導致右脛骨中下1/3骨折,行超膝長腿管型石膏固定。1個月后出現(xiàn)右
足背感覺減退,背伸無力。有關脛、腓骨骨折的特點,下列錯誤的是()(單選題)
A.脛骨平臺骨折易導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎
B.脛腓骨中段骨折易發(fā)生小腿骨筋膜室綜合征
C.腓骨小頭骨折不易損傷腓總神經
D.距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部
E.脛骨中下1/3骨折常發(fā)生骨折不愈合
試題答案:C
38、頸椎病患者,MRI檢查見椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重。
應選擇哪種治療方案()(單選題)
A.大重量牽引
B.旋轉復位推拿
C.后路椎板切除手術
D.前外側椎管減壓術
E.前路髓核摘除植骨術
試題答案:E
39、一男青年右大腿下端腫痛3個月。X線示右股骨下端骨肉瘤,下一步處理()(單選題)
A.立即行高位截肢
B.先作活檢,根據(jù)病理報告決定處理
C.攝胸片
D.準備截肢,術時先作活檢,快速切片決定是否截肢
E.大劑量局部放療
試題答案:C
40、男性,30歲,搬家公司工人,工作時不慎被家具砸傷右前臂,18小時后急診來院,訴右前
臂疼痛劇烈,右手主動活動障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛如治療不及時,晚期可遺留怎樣
的體征()(多選題)
A.右側屈腕屈指畸形
B.右側伸腕伸指畸形
C.右前臂旋轉功能障礙
D.右手出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象
E.少尿
F.右手手內肌麻痹
試題答案:A,F
41、腰椎結核伴右骼窩膿腫,檢查時托馬斯征(Thomas)陽性,說明()(單選題)
A.颼關節(jié)活動受限
B.右下肢有放射性痛
C.右側骼腰肌受刺激
D.右股四頭肌受刺激
E.臀大肌受刺激
試題答案:C
42、一患者遭車禍3小時,查體:一般情況尚可,右小腿有一長約16cm的傷口,脛骨斷端外露,
出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前,應該進行的處理是()(單選題)
A.行簡單的外固定
B,行氣壓止血帶止血
C.急送手術室
D.長腿石膏托固定
E.緊急輸血、輸液
試題答案:A
43、下列關于踝部骨折的治療,錯誤的是()(單選題)
A.堅強內固定
B.踝穴不宜過大或過小
C.骨折解剖對位
D.反復整復,爭取閉合復位,以免手術
E.早期功能鍛煉
試題答案:D
44、頸、腰段活動范圍中,下列哪項是錯誤的()(單選題)
A.頸椎前屈后伸均為35。
B.頸椎左右側屈均為300
C.腰椎前屈450
D.腰椎后伸350
E.腰椎左右側屈均為300
試題答案:D
45、女性,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱
38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈
蔥皮樣改變。臨床診斷為尤因肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別。(單選題)
A.骨結核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
試題答案:B
46、男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動及骨
擦感,右梯骨遠端壓痛,右腕關節(jié)活動障礙。如果該患者經X線檢查診斷為槎骨遠端骨折,無明
顯移位,下列哪種治療方法為首選()(單選題)
A.鋼板內固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮膚牽引
試題答案:B
47、脊髓灰質炎后遺癥沒有的足部畸形是()(單選題)
A.跑外翻畸形
B.馬蹄足畸形
C.馬蹄內翻足畸形
D.高弓足畸形
E.跟行足畸形
試題答案:A
48、男性,28歲。右跪部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右能關
節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右微
關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲噬樣骨質破壞,右髏臼有2.5cm大小空洞,內見死骨形成。最可能
的診斷是()(單選題)
A.化膿性髏關節(jié)炎
B.酸關節(jié)滑膜結核
C.能關節(jié)骨型結核
D.全麟關節(jié)結核
E.類風濕微關節(jié)炎
試題答案:D
49、男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部
腫脹明顯,淤血,梯動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。正確的治療方法
是()(單選題)
A.手法復位,橫8字繃帶固定
B.手法復位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術切開復位、內固定,同時探查臂叢神經
E.立即手術探查受損血管并修復血管,骨折復位內固定,再加適當?shù)耐夤潭?/p>
試題答案:E
50、較常見的肱骨牌上骨折為()(單選題)
A.屈曲型
B.內收型
C.外展型
D.伸直型
E.分離型
試題答案:D
51、嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是()(單選題)
A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛
B.骨折部的反?;顒雍凸遣粮?/p>
C.骨折部軟組織腫脹
D.骨折部畸形
E.骨折部軟組織淤斑
試題答案:A
52、男性,23歲。高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。在抗休克的同
時,為確定骨折部位急需進行哪項檢查()(單選題)
A.MRI
B.CT
C.X線
D.B超
E.靜脈腎盂造影
試題答案:C
53、正常成年男性股骨頸頸干角平均為()(單選題)
A.120°
B.125°
C.127°
D.132°
E.140°
試題答案:D
54、骨與關節(jié)結核的初期臨床表現(xiàn)不包括()(單選題)
A.結核中毒癥狀
B.反射性肌痙攣
C.關節(jié)功能障礙
D.局部腫脹、疼痛、壓痛及關節(jié)積液
E.寒性膿腫破潰形成瘦道或竇道
試題答案:E
55、股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是()(單選題)
A.畸形愈合
B.骨筋膜室綜合征
C.感染
D.休克
E.股骨頭壞死
試題答案:E
56、血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是()(單選題)
A.骨膜壞死
B.骨質破壞
C.骨質病理骨折
D.細菌毒素致骨細胞壞死
E.骨質失去血供
試題答案:E
57、青年男患者,左膝關節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,X線片示關節(jié)間隙變窄。
診斷考慮為()(單選題)
A.單純骨結核
B.單純滑膜結核
C.全關節(jié)結核
D.化膿性關節(jié)炎
E.化膿性骨髓炎合并關節(jié)炎
試題答案:C
58、慢性骨髓炎行死骨摘除術的最佳時機是()(單選題)
A.死骨形成
B.竇道長期不愈
C.死骨形成清楚,包殼充分形成
D.炎癥急性發(fā)作時
E.病理骨折已愈合
試題答案:C
59、某羽毛球運動員,20歲,近半年來右肘部外側疼痛,運動后加劇,檢查時右肘外側壓痛,
但肘關節(jié)功能正常。最可能的診斷為()(單選題)
A.樓神經損傷
B.肱骨歌上陳舊性骨折
C.肘關節(jié)陳舊性脫位
D.肱骨慢性化膿性骨髓炎
E.肱骨外上人炎
試題答案:E
60、骨肉瘤的新治療方案為()(多選題)
A.術前化療
B.術前化療的評估
C.手術
D.術后放療
E.術后化療
試題答案:A,B,C,E
61、男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床
活動。既往無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達30°,加
強陽性,左足外側皮膚感覺減退,左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他
異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()(單選題)
A.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰「3椎間盤突出
D.腰5舐I椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
試題答案:D
62、30歲,男性農民,腰痛半年,行走困難1周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X
線片示胸、腰椎體骨質破壞,椎間隙消失,首選診斷()(單選題)
A.椎體轉移癌,壓迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管內生長
C.椎體邊緣型結核,脊髓受壓
D.中央型腰間盤突出癥
E.馬尾神經瘤
試題答案:C
63、一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下,右手掌著地,即感右肘部疼痛難忍,繼之出現(xiàn)肘部
腫脹及功能障礙。2小時后由家人陪送來急診。按損傷發(fā)生過程及力的性質應是什么損傷()(多
選題)
A.急性損傷
B.慢性損傷
C.外傷性損傷
D.病理性損傷
E.擦傷
F.刺傷
試題答案:A,C
64、男,55歲,右頸肩痛1年,伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,
右頸肩部肌肉緊張,右手掌撓側皮膚感覺減退,右肱二頭肌反射亢進,霍夫曼征(+),診斷為
頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)()(單選題)
A.頸肩部疼痛
B.X線片示有骨刺
C.患側霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.頸部活動受限
試題答案:C
65、患者,男性,30歲。患左酸關節(jié)結核半年,未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)微關節(jié)破壞明顯,全身
中毒癥狀嚴重。治療宜()(單選題)
A.絕對臥床休息
B.局部制動
C.病灶清除加給予抗結核藥物
D.功能鍛煉,防止關節(jié)強直加給予抗結核藥物
E.給予抗結核藥物加局部制動
試題答案:E
66、骨與關節(jié)結核的常見并發(fā)癥除外()(單選題)
A.竇道形成
B.關節(jié)病理性脫位或半脫位
C.關節(jié)融合
D.關節(jié)畸形或強直
E.肢體短縮
試題答案:C
67、女性,40歲。右腕關節(jié)梯側痛漸加重,持物無力,在槎骨莖突表面壓痛。要確定是否是棱
骨莖突狹窄性腱鞘炎,應做下列哪項試驗()(單選題)
A.Thomas征
B.MCMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
試題答案:D
68、女性,41歲,腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關,平臥位時疼痛緩解,
坐起或站立時疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫,則應首先進行下列哪些輔助檢查()(多選題)
A.腰舐部MRI
B.腰椎斜位X線檢查
C.腰椎過伸過屈位X線檢查
D.腰部超聲
E.腰椎正側位X線片
F.同位素骨掃描
試題答案:B,C,E
69、女性,70歲,雙膝關節(jié)疼痛10年余,加重1年,行走較長距離后疼痛感加重。查體:雙膝
關節(jié)內翻,浮膜試驗"),雙膝關節(jié)活動范圍0°?10°?95°°X線片可見內側關節(jié)間隙狹窄、
周緣骨贅形成。術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥()(單選題)
A.下肢深靜脈血栓
B.假體松動
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假體感染
試題答案:D
70、小腿脛前扭傷后6個月不愈合,有死骨排出,最可能的診斷()(單選題)
A.骨結核
B.局限性骨膿腫
C.骨巨細胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.軟骨瘤
試題答案:D
71、女性,40歲,連續(xù)行走時兩側臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,
隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4?5間隙壓痛,
無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()(單選題)
A.腰椎間盤突出
B.腰背部軟組織勞損
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
試題答案:C
72、有關原發(fā)性(姿態(tài)性)脊柱側彎,下列錯誤的是()(單選題)
A.多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側
B.多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見
C.占脊柱側彎畸形的80%
D.在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度
E.脊柱除側彎外,不會同時有縱軸旋轉
試題答案:E
73、股骨頸骨折可能發(fā)生()(單選題)
A.動靜脈損傷
B.缺血性肌攣縮
C.損傷性骨化
D.缺血性骨壞死
E.周圍神經損傷
試題答案:D
74、應用關節(jié)清理術治療類風濕性關節(jié)炎的手術治療原則與滑膜切除術相比較,除均需切除增生
肥厚的滑膜組織、刮除肉芽及血管翳等相同點外,其不同點是()(單選題)
A.刮除軟骨內和骨內的病灶
B.鑿除骨刺和骨蠟
C.切除已增厚、纖維化或骨化關節(jié)囊
D.在貌關節(jié)需鑿去已骨化的臼緣,在膝關節(jié)常需切除半月板,在肘關節(jié)常需切除樓骨小頭,在
腕關節(jié)常需切除尺骨下端
E.以上都是
試題答案:E
75、下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤()(單選題)
A.癌
B.血管瘤
C.巨細胞瘤
D.纖維瘤
E.肉瘤
試題答案:A
76、食指伸指困難伴彈響()(單選題)
A.撓骨莖突狹窄性腱鞘炎
B.肱骨外上鐮炎
C.肩周炎
D.扳機指
E.腕關節(jié)結核
試題答案:D
77、治療骸骨軟骨軟化癥,下列應慎用的是()(單選題)
A.制動休息
B.理療
C.口服氨糖美辛
D.關節(jié)內注射醋酸潑尼松龍
E.股四頭肌運動練習
試題答案:D
78、骨與關節(jié)結核的治療,下列哪項最為重要()(單選題)
A.手術治療
B.局部治療
C.臥床休息
D.石膏固定
E.全身治療
試題答案:E
79、內生性軟骨瘤的治療方案應選擇()(單選題)
A.病灶刮除及自體骨植骨術
B.腫瘤段切除
C.必要時可行人工關節(jié)置換手術
D.截肢術
E.放療、化療、手術相結合
試題答窠:A
80、男,42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復位,夾板外固定治療。現(xiàn)來院檢查發(fā)現(xiàn)肱
骨干骨折部位有反?;顒樱琗線檢查示骨折線存在,斷端有0.4cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉
硬化,此時應選擇哪種治療()(單選題)
A.改為石膏外固定
B.手術切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定
C.繼續(xù)夾板固定
D.改為牽引固定
E.手術切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定
試題答案:B
81、一建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運動障礙,二便功能障礙。經X線平片檢查,
診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進一步明確骨折片向椎管內移位的情況,下列哪
項檢查是最有價值的()(單選題)
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
試題答案:B
82、在轉移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見()(單選題)
A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.腎癌
D.甲狀腺癌
E.膀胱癌
試題答窠:A
83、骨盆截骨術截骨平面在()(單選題)
A.骼前上棘部位
B.骼前下棘部位
C.骼前下棘下方
D.骼前上棘和鶻前下棘之間
E.嵌臼上緣
試題答案:D
84、男,25歲,因腰背部疼痛1個月余,加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當?shù)蒯t(yī)院診
斷為"腰肌勞損”,予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時有午后低熱,夜間出
汗較多。查體:腰椎活動度受限,腰.棘突壓痛,雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿,肌稍緊
張,輕壓痛。根據(jù)以上病史和體征,初步診斷首先考慮()(單選題)
A.腹部腫瘤
B.慢性闌尾炎
C.腰椎結核
D.腰椎間盤突出癥
E.腰肌勞損
試題答案:c
85、男,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月來就診。無外傷史,無煙酒嗜好。根據(jù)癥狀,首
先要考慮的是()(單選題)
A.先天性心臟畸形,伴右向左分流
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
試題答案:D
86、40歲男性患者,腰腿痛反復發(fā)作伴跛行4月余。體查:腰椎左側彎,右側椎旁壓痛,右直
腿抬高試驗40°(+),加強試驗(+),趾背伸力減弱,間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一
部分鈣化陰影,左側神經根浸沒,首選診斷()(單選題)
A.椎管狹窄癥
B.腰椎間盤突出癥
C.退行性腰椎病
D.腰椎結核
E.椎管內腫瘤
試題答案:B
87、下列哪種情況是類風濕關節(jié)炎的典型體征()(單選題)
A.肩關節(jié)活動受限
B.扳機指
C.Finkelstein試驗(+)
D.鼓槌指
E.關節(jié)處紅腫疼痛
試題答案:D
88、男性,14歲。左肱骨骸上骨折已行手法復位,石膏托外固定?;贾珎[脹較明顯,為了
早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意()(單選題)
A.撓動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛
試題答案:E
89、男,馬車翻車時砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿
管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時應考慮()(單選題)
A.導尿管插入深度不足
B.導尿管插入方法不對
C.導尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷
試題答案:D
90、肩前方疼痛,肩關節(jié)活動受限,X線檢查陰性.在下列治療中最重要的是()(單選題)
A.針灸按摩
B.理療、熱療
C.肩關節(jié)主動功能鍛煉
D.局部注射醋酸氫化可的松
E.肩關節(jié)被動活動
試題答案:C
91、一患者10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側放射痛,無大小便功能障礙。經診斷
為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項不宜采用()(單選題)
A.臥床休息
B.骨盆牽引
C.理療和按摩
D.皮質類固醇硬膜外注射
E.立即手術治療,行髓核摘除術
試題答案:E
92、一建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運動障礙,二便功能障礙?,F(xiàn)場搬運的正確方
法是()(單選題)
A.平托或滾動法
B.單人摟抱法
C.雙人摟抱法
D.側臥搬運法
E.背馱法
試題答案:A
93、強直性脊柱炎的X線表現(xiàn)()(單選題)
A.常蔓延數(shù)個椎體,晚期增生明顯,骨性融合成塊
B.常累及多個椎骨,可伴有雙舐骼關節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣,椎體無破壞
C.累及單個椎體,椎間隙正常,常有椎弓根破壞
D.骨質增生及間隙變窄,椎體邊緣硬化,無骨質破壞
E.椎體破壞,可有死骨,椎體壓縮呈楔形,椎間隙變窄
試題答案:B
94、男性青年,工人,25歲,蛛然抬起重物時腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時疼痛由臀部串
到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動受限并有側彎現(xiàn)象,間隙有明顯按痛和叩痛,臨床診
斷最可能是()(單選題)
A.腰椎骨折
B.腰椎脫位
C.蛛網膜下腔出血
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
試題答案:D
95、最容易引起骨缺血壞死的是()(單選題)
A.骨盆骨折
B.股骨頸骨折
C.脛腓骨骨折
D.頸椎骨折
E.肱骨干骨折
試題答案:B
96、男性,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰椎
左側壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗陽性,左小腿外側皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸
力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余無異常。CT掃描示腰小椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm
X0.6cm,左側神經根受壓。目前的治療宜采?。ǎ▎芜x題)
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術治療
C.加強腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
試題答案:A
97、女,16歲,右大腿下段腫痛2個月,夜間痛加劇,無畏寒發(fā)熱。查體:右膝上方腫脹.皮
溫增高,局部皮膚表面靜脈曲張,有壓痛,膝關節(jié)屈伸受限。X線片顯示:右股骨下端溶骨性改
變,有Codman三角,其診斷應考慮為()(單選題)
A.骨巨細胞瘤
B.軟骨肉瘤
C.喟,髓炎
D.骨肉瘤
E.骨軟骨瘤
試題答案:D
98、非霍奇金淋巴瘤與Ewing肉瘤的區(qū)別()(多選題)
A.非霍奇金淋巴瘤瘤細胞是否含有糖原.PAS糖原反應陰性
B.非霍奇金淋巴瘤瘤細胞呈圓形,核較大,網織纖維多分布在瘤細胞間
C.X線片上可鑒別,非霍奇金淋巴瘤無蔥皮樣骨膜反應
D.非霍奇金淋巴瘤放療以40?50Gy照射而Ewing肉瘤需30?40Gy照射
E.非霍奇金淋巴瘤多發(fā)于頜骨而Ewing肉瘤少見
試題答案:A,B.E
99、X線檢查對骨折治療的最主要意義是()(單選題)
A.明確診斷
B.了解受傷機制
C.了解骨密度
D.了解傷情
E.判斷骨折預后
試題答案:A
100、某男性,不慎摔倒,傷后感到右麟部疼痛,送往醫(yī)院檢查。X線片診斷:右股骨頸經頸型
骨折,移位明顯。如果該病人年齡為80歲,身體健康,最合適的治療方法為()(單選題)
A.牽引治療
B.切開復位,內固定,植骨
C.閉合復位,穿針固定
D.人工股骨頭置換
E.全微關節(jié)置換
試題答案:D
101、成人股骨頭的血液不來源于()(單選題)
A.股骨頭圓韌帶內的小凹動脈
B.股骨干滋養(yǎng)動脈升支
C.旋股內側動脈分支
D.旋股外側動脈分支
E.臀上動脈分支
試題答案:E
102、女性,45歲,外傷致左股骨頸骨折,X線片示股骨頸完全骨折、股骨頭有旋轉并且部分移
位,骨折部位位于股骨頸中部。手術后10個月,患者感左戢部疼痛,行走時加重,休息后好轉,
去某院拍X線片后發(fā)現(xiàn)內固定在位,骨折線清晰,左側股骨頭變扁,密度不均?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下
列哪種情況()(多選題)
A.骨折不愈合
B,左骸骨性關節(jié)炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨頭缺血壞死
E.髓關節(jié)脫位
F.微關節(jié)感染
試題答案:A.D
103、男性,31歲。右肘外側痛2個月。用力握拳或擰毛巾時疼痛加重,右肘外側局限性壓痛,
Mills征陽性。診斷是()(單選題)
A.讖骨軟化癥
B.頸椎病
C.肱骨外上鐮炎
D.肩周炎
E.撓骨莖突狹窄性腱鞘炎
試題答案:C
104、男,19歲。右股骨下端疼痛3個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側限局性隆起,皮
溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節(jié)運動受限。X線檢查,見股骨下端溶骨性骨破壞,
可見codman三角。可診斷為()(單選題)
A.軟骨肉瘤
B.纖維肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細胞瘤
E.尤文肉瘤
試題答案:C
105>一名30歲女性,患胸8?9椎體間結核,有椎旁膿腫,經1年抗結核治療未見好轉,近1
個月逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、無力,行走困難,大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是。(單
選題)
A.結核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤等侵入椎管,壓迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脫位導致脊髓損傷
C.病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞
D.嚴重的成角畸形
E.脊髓本身的結核病變
試題答案:A
106、污染嚴重的面部及頸部傷口需()(單選題)
A.清創(chuàng)及一期縫合
B.清創(chuàng)及延期縫合
C.清創(chuàng)后不予縫合
D.清創(chuàng)及植皮
E.按感染創(chuàng)口處理
試題答案:A
107、骨腫瘤的治療原則是()(多選題)
A.早期診斷
B.早期截肢
C.早期放療
D.早期尋找原發(fā)灶
E.早期化療
試題答案:A,C,D,E
108、男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷
史。首先考慮的診斷為()(單選題)
A.先天性心臟畸形,伴右向左分流
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
試題答案:D
109、該骨折最適宜的治療方法是()(單選題)
A.臥床皮牽引
B.臥床骨牽引
C.空心釘治療
D.人工髏關節(jié)置換術
E.臥床休息
試題答案:D
110.一患者診斷為右膝關節(jié)單純滑膜結核,己行滑膜切除術后3周,病情恢復平穩(wěn)。此時對膝
關節(jié)的處理原則,最正確的是()(單選題)
A.待病情穩(wěn)定后行關節(jié)融合術
B.用石膏管固定于功能位促其骨陛強直
C.繼續(xù)皮牽引3個月,避免關節(jié)活動
D.逐漸開始練習不負重關節(jié)活動
E.必須加大運動量,加強關節(jié)活動
試題答案:D
111、有關肘關節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確()(單選題)
A.肘內翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內翻大于200時即應手術矯形
B.肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人
C.肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經炎
D.肘外翻達350以上者應考慮手術治療
E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同
試題答案:B
112、脊柱骨折脊髓損傷的治療原則是()(多選題)
A.早期治療
B.穩(wěn)定脊柱
C.預防及治療并發(fā)癥
D.功能重建與康復
E.解除壓迫
試題答案:A,B,C,D,E
113、神經損傷與手部畸形的關系中,下列哪種是錯誤的()(單選題)
A.桃神經損傷一垂腕垂指
B.尺神經損傷一爪形手
C.正中神經損傷一猿狀手(或鏟狀手)
D.尺神經損傷一骨間肌萎縮
E.正中神經損傷一拇指內收畸形
試即答案:E
114、高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項檢查最能準確地確定脊髓損傷平面()(單選題)
A.檢查感覺平面
B.檢查肢體的運動
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片
試題答案:D
115>肉瘤X線特征()(單選題)
A.X線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞
B.X線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊
C.X線片示:長骨干髓端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角
D.X線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞
E.X線片示:自長骨干箭端突出的骨性病損
試題答案:C
116、下列哪種情況可排除骨折的可能性()(單選題)
A.受傷部無畸形
B,無骨摩擦音
C.無反?;顒?/p>
D.局部腫脹與淤斑
E.以上均不能排除
試題答案:E
117、男性,25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折,2小時后來院就診。給予閉合復位、石膏夾
板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。應首先采?。ǎ▎芜x題)
A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C,靜滴抗生素消炎
D.使用擴血管藥物緩解血管痙攣
E.立即行筋膜間室切開減壓
試題答案:B
118、骨肉瘤可以有()(單選題)
A.血磷升高
B.血總蛋白濃度升高
C.血鈣升高
D.血堿性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高
試題答案:D
119、6歲兒童,女性,父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側凸畸形半年,診斷為特發(fā)性脊柱側凸。以下情況與該
患兒可能相符的是()(多選題)
A.查體發(fā)現(xiàn)身體多處牛奶咖啡斑,均大于1.5cm
B.脊柱全長X線片可見半椎體
C.除脊柱側凸外,無其他異常
D.患兒智力低于同年齡兒童
E.患兒胸背部可見多毛斑
F.整個脊柱可見三個彎曲
試題答案:C,F
120、女性,25歲,長跑運動員。訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1年5個月,起跑時疼痛加
重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。進一步檢查,還可能并存下列哪一項體征
()(單選題)
A.小腿不等長
B.跟腱攣縮
C.跟腱缺損
D.跟骨外翻
E.跟腱鈣化
試題答案:B
121、創(chuàng)傷搶救中,需首先處理()(單選題)
A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.內臟損傷
試題答案:C
122、以下哪項不是先天性肌性斜頸的病因()(單選題)
A.臀產位,產傷
B.子宮內、外感染
C.胸鎖乳突肌血腫形成
D.動靜脈血栓
E.藥物
試題答案:E
123、6歲,女孩,外傷致肱骨震上伸直型骨折,經手法復位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,
主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應采取()(單選題)
A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療
B.觀察2天,視情況采取相應措施
C.手術探查,手術治療
D.應用血管擴張劑
E.臂叢麻醉
試題答案:A
124、骨轉移癌病人血鈣濃度增高原因為()(多選題)
A.長期臥床缺鈣
B.病理骨折可釋放鈣
C.低蛋白血癥,致血液中游離鈣濃度升高
D.溶骨性破壞
E.類甲狀旁腺素分泌高
試題答案:B,C,D,E
125、有關肘關節(jié)損傷后遺癥,下列不正確的是()(單選題)
A.肘內翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內翻大于20。時即應手術矯形
B.肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人
C.肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經炎
D.肘外翻達35。以上者應考慮手術治療
E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同
試題答案:B
126、模骨頭半脫位多見于()(單選題)
A.5歲以下的小兒
B.12?14歲的兒童
C.20?40歲的成年男性
D.20?40歲的成年女性
E.老年人
試題答案:A
127、臂叢神經的組成為()(單選題)
A.頸17神經
B.頸4?7神經
C.頸5~8神經
D.頸4?胸1神經
E.頸5?胸1神經
試題答案:E
128、男,25歲。喜好網球運動,右肘關節(jié)外側疼痛1個月,加重3天,持物無力,擰毛巾痛。
體格檢查:除右肘關節(jié)外側局限性壓痛外,下列哪項試驗最有助于診斷()(單選題)
A.Froment試驗
B.Mills試驗
C.Finkelstein試驗
D.Gaenslen試驗
E.Dugas試驗
試題答案:B
129、下述敘述正確的是()(單選題)
A.脊神經的前支為運動性纖維
B,脊神經的前支為感覺性纖維
C.脊神經的后支為感覺性纖維
D.脊神經的前根為運動性纖維
E.脊神經的前后根均為混合性纖維
試題答案:D
130、女性,45歲,外傷致左股骨頸骨折,X線片示股骨頸完全骨折、股骨頭有旋轉并且部分移
位,骨折部位位于股骨頸中部。該患者股骨頸骨折按Carden分型法為()(單選題)
A.I型
B.II型
c.in型
D.w型
E.V型
試題答案:C
131、肩袖的構成()(單選題)
A.岡上肌,岡下肌,小圓肌
B.岡上肌,岡下肌,大圓肌
C.岡上肌,岡下肌,肩胛下肌
D.岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌
E.岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌
試題答案:D
132、肩袖的構成()(單選題)
A.岡上肌,岡下肌,小圓肌
B.岡上肌,岡下肌,大圓肌
C.岡上肌,岡下肌,肩胛下肌
D.岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌
E.岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌
試題答案:D
133、女患,診斷為左膝關節(jié)單純滑膜結核,己行滑膜切除術后3周,病情恢復平穩(wěn),此時對膝
關節(jié)的處理原則是()(單選題)
A.待病情穩(wěn)定后施關節(jié)融合術
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強直
C.繼續(xù)皮牽引3個月,避免關節(jié)活動
D.逐漸開始練習不負重關節(jié)活動
E.必須大運動量加強練習關節(jié)活動
試題答案:D
134、女,65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛、頭暈,今晨在突然轉頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔
倒在地,2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次。X線檢查示頸5?6椎體后緣骨質增生,椎間孔明
顯縮小,最可能的診斷是()(單選題)
A.神經根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
試題答案:D
135、最易并發(fā)梯神經損傷的骨折是()(單選題)
A.肱骨外科頸骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨牌上骨折
D.肱骨鏢間骨折
E.心骨近側1/3骨折
試題答案:B
136、男,51歲。體檢時發(fā)現(xiàn)"浮骸征''陽性,多表明膝關節(jié)()(單選題)
A.少量積液
B.中等量積液
C.大量積液
D.滑膜增生
E.關節(jié)內粘連
試題答案:B
137、狹窄性腱鞘炎的癥狀是()(單選題)
A.肩部疼痛,活動受限
B.肘外側痛并向前臂外側放射
C.關節(jié)部腱鞘內的無痛性囊性腫物,多發(fā)于腕霄和足背部
D.拇指伸屈時疼痛,掌指關節(jié)掌側可捫及小結節(jié),有壓痛
E.右臀部疼痛沿股后外側至胴窩
試題答案:D
138、男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。術后5天,
截癱恢復不理想,此時要特別注意的并發(fā)癥是()(單選題)
A.肺炎、肺不張
B.下肢靜脈血栓形成
C.壓瘡
D.尿潴留
E.傷口感染
試題答案:C
139、脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()(單選題)
A.雙側肢體完全截癱
B.同側肢體運動消失,雙側肢體深淺感覺消失
C.同側肢體運動和深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失
D.同側肢體運動和痛溫覺消失,對側肢體深感覺消失
E.同側肢體痛溫覺消失,對側肢體運動及深感覺消失
試題答案:C
140、有關“骨關節(jié)炎”的論述,以下哪項是正確的()(單選題)
A.患病率隨著年齡而增加,女性比男性多見
B.主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖А⒐琴樞纬?/p>
C.臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致
D.血清類風濕因子陰性、血沉不增快、C反應蛋白不升高,X線片檢查有助于診斷
E.以上都正確
試題答案:E
141、女性,17歲。左膝關節(jié)腫痛半個月,伴高熱,局部皮膚溫度高,拒動。浮骸試驗陽性。診
斷是()(單選題)
A.急性化膿性骨髓炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.化膿性關節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫
試題答案:C
142、下述骨折中,哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()(單選題)
A.椎體壓縮骨折
B,跟骨骨折
C.干斷端嵌插骨折
D.股骨頸頭下型骨折
E.Colles骨折
試題答案:D
143、尤文肉瘤X線特征()(單選題)
A.X線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞
B.X線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊
C.X線片示:長骨干斷端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角
D.X線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞
E.X線片示:自長骨干箭端突出的骨性病損
試題答案:D
144、男性,28歲。車禍傷致舐潞部疼痛1小時來院急診。查體:T36.5℃,PH0次/分,R22
次/分,BP85/60mmHgo神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指
檢查陰性,肛門括約肌收縮有力。右側腹股溝和舐骼關節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下
肢感覺、運動、血運均正常、目前應該考慮的診斷包括()(多選題)
A.骨盆骨折,Tile分型A型
B.骨盆骨折,Tile分型B型
C.骨盆骨折,Tile分型C型
D,失血性休克,重度
E.失血性休克,中度
F.失血性休克,輕度
試題答案:C,E
145、男,24歲。踢球時扭傷致左膝關節(jié)內側腫痛和活動受限。保守治療1個月后癥狀減輕,但
時有關節(jié)交鎖現(xiàn)象。四頭肌內側頭明顯萎縮、內側關節(jié)間隙壓痛,McMurray征(+)、抽屜試驗(一)、
側方應力試驗(-)。最有可能的損傷是()(單選題)
A.關節(jié)內游離體
B.內側半月板損傷
C.骨軟化癥
D.內側副韌帶斷裂
E.前交叉韌帶斷裂
試題答案:B
146、股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形()(單選題)
A.骨折遠端向后屈,而近端向后成角
B.近端呈屈曲、外旋、外展,遠端向上向內移位,成角短縮畸形
C.近端前屈,遠端內收并向外成角
D.遠端后屈,近端向后成角
E.近端呈伸直、內旋畸形,遠端向下向外移位
試題答案:B
147、哪些是檢查膝關節(jié)半月板損傷的方法()(多選題)
A.Apley試驗
B.McMurray試驗
C.抽屜試驗
D.側方應力試驗
E.Lachman試驗
試題答案:A.B
148、男,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走
時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),
踝陣攣(+),Babinski(+)o輔助檢查:X線檢查見頸5?6生理曲度消失,局部輕度后凸畸
形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm治療首先采?。ǎ▎芜x題)
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經營養(yǎng)藥物
試題答案:C
149、患兒12歲,1個月前診斷為左脛骨急性骨髓炎,經局部引流后癥狀好轉,但目前局部仍有
竇道流膿,經X線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨,包殼尚未完全形成,此次治療最重要的措施是()(單
選題)
A.死骨摘除
B.竇道搔刮術
C.大劑量抗生素
D.石膏固定
E.增強營養(yǎng)
試題答案:D
150、脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因為()(單選題)
A.體溫失調
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高鈣血癥
E.壓瘡
試題答案:C
151、女,50歲。左肩疼痛1個月余,并有向左上臂放射,伴肩關節(jié)活動限制,癥狀逐漸加重,
有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時癥狀不明顯。查體:左肩有肌肉萎縮,肩活動
限制,尤其是外展和旋轉較甚,肩前有局限按痛點,畸形不明顯。最可能的診斷是()(單選題)
A.左肩關節(jié)軟組織傷
B.左肱骨近端不完全性骨折后
C.左肋骨近端轉移性腫瘤
D.左肩關節(jié)周圍炎
E.頸椎病
試題答案:D
152、舐骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病()(多選題)
A.脊索瘤
B.骨巨細胞瘤
C.神經纖維瘤
D.骨髓瘤
E.腰椎間盤突出癥
試題答案:A,B,C,E
153、男性,26歲,外傷致肱骨中下"3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征,垂指畸形。該患者合
并哪條神經損傷()(單選題)
A.尺神經損傷
B.臂叢神經損傷
C.正中神經損傷
D.槎神經損傷
E.正中、尺神經同時損傷
試題答案:D
154、有關肱骨下1/3骨折,下列哪項檢查簡單、準確()(單選題)
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全長的X線正側位
C.肱骨下1/3為中心MRI
D,肱骨下1/3為中心,包括肘關節(jié)的X線正側位
E.肱骨下1/3正側、斜位X線片
試題答案:D
155、骨與關節(jié)結核發(fā)生率最低的部位是()(單選題)
A.肘關節(jié)
B.腕關節(jié)
C.贛關節(jié)
D.膝關節(jié)
E.椎體
試題答案:B
156、女性,50歲,主訴頸部不適,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不穩(wěn)一年,加重月余。查體:
頸椎活動可,左上肢大拇指皮膚感覺減退,左側霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小,各間隙
高度正常,雙下肢膝踝反射亢進,
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