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病人隱私保護(hù)與信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本《病人隱私保護(hù)與信息安全管理制度》旨在加強(qiáng)醫(yī)院病人隱私保護(hù)和信息安全管理,保護(hù)病人的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息安全,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)院信息系統(tǒng)和運(yùn)作流程的安全性、完整性和可靠性。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與病人信息相關(guān)的工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員、行政人員等。第三條定義個(gè)人隱私:指病人個(gè)人身份信息和病史等個(gè)人敏感信息。醫(yī)療信息:指病人的健康檔案、診斷報(bào)告、治療方案以及與病情相關(guān)的其他信息。信息安全:指保證醫(yī)院信息系統(tǒng)和信息的機(jī)密性、完整性、可靠性和可用性的管理措施。隱私保護(hù):指對個(gè)人隱私進(jìn)行保護(hù)和掌控,防止未經(jīng)授權(quán)的披露和使用。違規(guī)行為:指在處理病人信息過程中違反相關(guān)法律法規(guī)和內(nèi)部規(guī)定的行為。第二章病人隱私保護(hù)第四條個(gè)人隱私保護(hù)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)有關(guān)病人隱私的規(guī)定,敬重病人的個(gè)人權(quán)利。病人的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息僅限于必需的人員進(jìn)行查閱和使用。病人個(gè)人隱私應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保密,未經(jīng)病人授權(quán)或者法律規(guī)定,不得向其他人員披露。第五條病人隱私保護(hù)措施為病人建立健全的個(gè)人醫(yī)療檔案,確保病人信息的完整性和準(zhǔn)確性。對醫(yī)院內(nèi)部的病人信息進(jìn)行分級管理,依照病情、敏感性等因素設(shè)置權(quán)限掌控。嚴(yán)格掌控病人信息的存儲和傳輸,采取加密等技術(shù)手段保障信息的安全性。加強(qiáng)對醫(yī)院人員的培訓(xùn)和教育,提高其對病人隱私保護(hù)的意識和本領(lǐng)。定期對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢測和漏洞修復(fù),確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。第六條病人隱私保護(hù)違規(guī)行為處理對于違反個(gè)人隱私保護(hù)相關(guān)規(guī)定的行為,將視情節(jié)輕重采取相應(yīng)紀(jì)律處理措施,甚至追究法律責(zé)任。病人發(fā)現(xiàn)個(gè)人隱私泄露的,有權(quán)要求醫(yī)院追究責(zé)任,并有權(quán)提起訴訟維護(hù)自身權(quán)益。第三章信息安全管理第七條信息安全責(zé)任確定信息安全責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織實(shí)施信息安全管理工作,定期報(bào)告信息安全情形。組織編制信息安全管理規(guī)定和流程,明確信息安全工作的職責(zé)和要求。第八條信息安全保障措施建立健全醫(yī)院信息安全管理制度,確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行定期的安全評估和監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和修復(fù)安全漏洞。設(shè)置完善的網(wǎng)絡(luò)防火墻,保護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)免受惡意攻擊。嚴(yán)格掌控信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限,限制非授權(quán)人員對病人信息的查閱和使用。建立數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制,保障病人信息的安全和可靠性。對醫(yī)院信息系統(tǒng)的日志進(jìn)行監(jiān)測和審計(jì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常操作并追蹤處理。第九條信息安全事件處理對于發(fā)生的信息安全事件,要及時(shí)報(bào)告并組織應(yīng)急處理工作。建立信息安全事件報(bào)告和處理的程序,及時(shí)采取措施阻攔信息泄露和擴(kuò)散。組織對信息安全事件進(jìn)行調(diào)查和分析,并采取相應(yīng)措施避開仿佛事件再次發(fā)生。第十條信息安全培訓(xùn)和教育對醫(yī)院人員進(jìn)行信息安全培訓(xùn)和教育,提高其信息安全意識和防范本領(lǐng)。定期組織信息安全知識考核,確保醫(yī)院人員對信息安全規(guī)定的理解和遵守。第十一條信息安全違規(guī)行為處理對于違反信息安全管理規(guī)定的行為,將視情節(jié)輕重采取相應(yīng)紀(jì)律處理措施,甚至追究法律責(zé)任。對于有意破壞信息系統(tǒng),泄露病人信息等嚴(yán)重違規(guī)行為,將追究刑事責(zé)任。第四章法律責(zé)任第十二條法律責(zé)任對于違反病人隱私保護(hù)和信息安全管理規(guī)定的行為,將依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院制度予以相應(yīng)的行政、紀(jì)律處分。對于造成病人隱私泄露和信息遺失的嚴(yán)重違規(guī)行為,將依法追究刑事責(zé)任。第五章附則第十三條本制度的解釋和修訂本制度由醫(yī)院信息安全管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。修訂時(shí)應(yīng)征求相關(guān)部門和人員的看法,并經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后生效。對本制度的修訂,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)院內(nèi)全部相關(guān)人員,并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。第十四條生效日期本制度自頒布之日起生效,并替代之前的有關(guān)規(guī)定和文件。以上為病人隱私保護(hù)與信息安全管理制度,
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