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醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理制度第一章總則第一條目的和基本原則本規(guī)章制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理,確保醫(yī)療技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和安全,提高醫(yī)院診療水平,保障患者的權(quán)益和安全。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)相關(guān)的部門和人員。第二章醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理第三條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理體系,包含質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、質(zhì)量掌控、質(zhì)量檢驗(yàn)等方面的內(nèi)容。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作,確保服務(wù)質(zhì)量。第四條安全管理醫(yī)院應(yīng)訂立醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)安全管理制度,包含設(shè)備安全、使用安全、操作安全等方面的內(nèi)容。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)接受安全管理培訓(xùn),掌握相關(guān)安全知識(shí)和技能,確保醫(yī)療過程中的安全。第五條保密管理醫(yī)院應(yīng)建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的保密管理制度,保護(hù)患者個(gè)人隱私和醫(yī)療信息安全。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員不得泄露患者信息,必需嚴(yán)格遵守保密規(guī)定。第六條設(shè)備管理醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備管理制度,確保醫(yī)療設(shè)備完好、可靠、安全。設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)設(shè)備的采購、維護(hù)和修理、保養(yǎng)和報(bào)廢工作,保證設(shè)備的正常運(yùn)行。第七條人力資源管理醫(yī)院應(yīng)建立人力資源管理制度,確保醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員的合理配置和培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)參加規(guī)定的崗前培訓(xùn)和連續(xù)教育,不絕提高自身的專業(yè)水平。第三章醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)操作規(guī)范第八條診療操作規(guī)范醫(yī)院應(yīng)訂立診療操作規(guī)范,包含病歷記錄、醫(yī)學(xué)影像、試驗(yàn)室檢查、手術(shù)操作等方面的內(nèi)容。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)范執(zhí)行診療操作,確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。第九條病歷管理醫(yī)院應(yīng)建立病歷管理制度,確保病歷的完整性、準(zhǔn)確性和安全性。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真記錄和填寫病歷,不得竄改和偽造病歷。第十條檢驗(yàn)標(biāo)本管理醫(yī)院應(yīng)建立檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度,包含標(biāo)本手記、標(biāo)本保管、標(biāo)本運(yùn)輸?shù)确矫娴膬?nèi)容。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定的操作程序進(jìn)行標(biāo)本管理,確保標(biāo)本的質(zhì)量和安全。第十一條醫(yī)學(xué)影像管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)學(xué)影像管理制度,包含影像手記、影像保管、影像診斷等方面的內(nèi)容。全部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定的操作程序進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像管理,確保影像質(zhì)量和準(zhǔn)確性。第四章醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)監(jiān)督和評(píng)估第十二條監(jiān)督管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督和檢查。監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十三條服務(wù)評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)進(jìn)行評(píng)估,包含服務(wù)質(zhì)量評(píng)估、安全評(píng)估、滿意度評(píng)估等方面的內(nèi)容。評(píng)估結(jié)果作為改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的依據(jù),并向相關(guān)部門和人員反饋評(píng)估情況。第五章法律責(zé)任和懲罰措施第十四條法律責(zé)任對(duì)違反本規(guī)章制度的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員可依法予以相應(yīng)的懲罰和紀(jì)律處分。員工如涉嫌違法行為,應(yīng)立刻報(bào)告有關(guān)部門,并樂觀搭配有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。第十五條懲罰措施違反本規(guī)章制度的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員將被視情況予以警告、停職、降職、解聘等懲罰。對(duì)違反法律法規(guī)的行為,將進(jìn)一步追究法律責(zé)任。第六章附則第十六條規(guī)章制度的解釋和修訂對(duì)本規(guī)章制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)屬于醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。對(duì)本規(guī)章制度
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