長沙醫(yī)學(xué)院《全科醫(yī)學(xué)概論》2022-2023學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁長沙醫(yī)學(xué)院

《全科醫(yī)學(xué)概論》2022-2023學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、關(guān)于生物進(jìn)化的理論，以下關(guān)于自然選擇學(xué)說的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.自然選擇是生物進(jìn)化的主要驅(qū)動力，它作用于個體的表型，導(dǎo)致適者生存，不適者淘汰B.個體在生存斗爭中產(chǎn)生的變異是不定向的，而自然選擇是定向的，決定了生物進(jìn)化的方向C.自然選擇不僅能保留有利變異，淘汰不利變異，還能促進(jìn)生物多樣性的形成D.自然選擇學(xué)說能夠完美解釋所有生物進(jìn)化的現(xiàn)象，不存在任何局限性2、在生態(tài)學(xué)的研究中，生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能對于人類的生存和發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)生態(tài)系統(tǒng)遭到破壞時，以下哪種服務(wù)功能最有可能首先受到影響？（）A.提供食物、水和原材料等物質(zhì)產(chǎn)品B.調(diào)節(jié)氣候、凈化空氣和水等生態(tài)調(diào)節(jié)功能C.文化和精神方面的服務(wù)功能，如旅游和娛樂D.所有服務(wù)功能同時受到同等程度的影響3、關(guān)于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的比較，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.有性生殖通過兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合產(chǎn)生后代，增加了遺傳變異的機(jī)會，有利于物種的進(jìn)化B.無性生殖不經(jīng)過兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合，能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀C.有性生殖產(chǎn)生的后代具有更強(qiáng)的適應(yīng)環(huán)境的能力，而無性生殖產(chǎn)生的后代適應(yīng)環(huán)境的能力相對較弱D.無性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多數(shù)生物主要的生殖方式4、在細(xì)胞生物學(xué)的知識體系中，當(dāng)探討細(xì)胞凋亡的機(jī)制時，以下哪種信號通路在啟動細(xì)胞凋亡程序中起著關(guān)鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)通路D.以上都是5、現(xiàn)代生物進(jìn)化理論對達(dá)爾文的自然選擇學(xué)說進(jìn)行了補(bǔ)充和完善。在生物進(jìn)化的過程中，基因頻率的改變是生物進(jìn)化的實(shí)質(zhì)。例如，在一個島嶼上，某種昆蟲的基因頻率會隨著環(huán)境的變化而發(fā)生改變。以下關(guān)于現(xiàn)代生物進(jìn)化理論的敘述，錯誤的是：（）A.種群是生物進(jìn)化的基本單位，同一物種的不同種群之間可能存在地理隔離B.突變和基因重組產(chǎn)生進(jìn)化的原材料，其中基因突變和染色體變異統(tǒng)稱為突變C.自然選擇決定生物進(jìn)化的方向，使種群的基因頻率定向改變D.生物進(jìn)化的過程實(shí)際上是生物與生物、生物與無機(jī)環(huán)境共同進(jìn)化的過程，共同進(jìn)化導(dǎo)致生物多樣性的形成，生物多樣性包括基因多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性6、在生物實(shí)驗(yàn)中，關(guān)于顯微鏡的使用和細(xì)胞觀察，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準(zhǔn)通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細(xì)胞時，先在低倍鏡下找到目標(biāo)，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進(jìn)行觀察，并調(diào)節(jié)細(xì)準(zhǔn)焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進(jìn)行處理，如切片、涂片或裝片，然后進(jìn)行染色，以增強(qiáng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實(shí)準(zhǔn)確的，不會受到任何因素的影響和干擾7、關(guān)于動物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點(diǎn)和作用機(jī)制？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是完全獨(dú)立的兩種調(diào)節(jié)方式，沒有任何聯(lián)系B.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準(zhǔn)確但作用時間短暫，通過反射弧實(shí)現(xiàn)；體液調(diào)節(jié)反應(yīng)速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過激素等化學(xué)物質(zhì)隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈幇l(fā)揮作用。兩者相互協(xié)調(diào)，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和生命活動的正常進(jìn)行C.體液調(diào)節(jié)在生命活動調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用較小D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的作用效果是固定不變的，不會受到其他因素的影響8、種群是生物進(jìn)化的基本單位，其特征對于種群的發(fā)展和變化具有重要意義。以下關(guān)于種群特征的描述，錯誤的是（）A.種群的數(shù)量特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡組成和性別比例等B.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，可以通過樣方法、標(biāo)志重捕法等進(jìn)行調(diào)查C.年齡組成可以預(yù)測種群數(shù)量的變化趨勢，增長型種群的出生率大于死亡率，穩(wěn)定型種群的出生率和死亡率大致相等，衰退型種群的出生率小于死亡率D.性別比例會影響種群的出生率，但對種群密度沒有直接影響9、對于生物進(jìn)化的理論，以下關(guān)于自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇學(xué)說是達(dá)爾文提出的，強(qiáng)調(diào)生物個體在生存斗爭中適者生存?，F(xiàn)代綜合進(jìn)化論則在自然選擇的基礎(chǔ)上，綜合了遺傳學(xué)、生態(tài)學(xué)等多方面的研究成果，認(rèn)為進(jìn)化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進(jìn)化的機(jī)制和過程B.自然選擇學(xué)說已經(jīng)過時，被現(xiàn)代綜合進(jìn)化論完全取代C.現(xiàn)代綜合進(jìn)化論與自然選擇學(xué)說沒有任何關(guān)聯(lián)，是全新的進(jìn)化理論D.生物進(jìn)化是由單一因素決定的，自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論都不能全面解釋10、細(xì)胞是生命活動的基本單位，以下關(guān)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的描述，錯誤的是（）A.細(xì)胞核控制著細(xì)胞的遺傳和代謝，是細(xì)胞的“控制中心”B.線粒體是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所，能將有機(jī)物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為細(xì)胞可利用的能量C.葉綠體是植物細(xì)胞進(jìn)行光合作用的場所，內(nèi)部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉(zhuǎn)化為化學(xué)能D.高爾基體主要參與細(xì)胞的分泌活動，對蛋白質(zhì)進(jìn)行加工和包裝，但與細(xì)胞壁的形成無關(guān)11、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者，其結(jié)構(gòu)和功能具有多樣性。在細(xì)胞中，蛋白質(zhì)的合成、加工和運(yùn)輸過程受到嚴(yán)格的調(diào)控。例如，胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，其合成和分泌需要多種細(xì)胞器的參與。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的敘述，不正確的是：（）A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種，它們的區(qū)別在于R基的不同B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)多樣性取決于氨基酸的種類、數(shù)目、排列順序以及肽鏈的空間結(jié)構(gòu)C.高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等條件會使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而使其失去生物活性D.蛋白質(zhì)都是在核糖體上合成的，然后經(jīng)過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的加工和運(yùn)輸后才有活性12、細(xì)胞的生命歷程包括細(xì)胞的增殖、分化、衰老和凋亡等過程。在正常情況下，細(xì)胞的生命活動受到精確的調(diào)控。例如，癌細(xì)胞的無限增殖是由于細(xì)胞的調(diào)控機(jī)制失常。以下關(guān)于細(xì)胞生命歷程的說法，錯誤的是：（）A.有絲分裂是真核生物進(jìn)行細(xì)胞分裂的主要方式，其過程包括分裂間期和分裂期B.細(xì)胞分化使細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異，其根本原因是基因的選擇性表達(dá)C.細(xì)胞衰老過程中，細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生一系列變化，如細(xì)胞核體積增大、酶活性降低等D.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程，對生物體都是有害的13、遺傳規(guī)律是遺傳學(xué)的重要內(nèi)容。關(guān)于孟德爾的遺傳定律，以下說法不正確的是（）A.基因的分離定律指出，在雜合子的細(xì)胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨(dú)立性B.基因的自由組合定律發(fā)生在減數(shù)第一次分裂后期，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾通過豌豆雜交實(shí)驗(yàn)，運(yùn)用假說—演繹法，得出了遺傳定律，但他當(dāng)時并不知道基因的本質(zhì)D.基因的分離定律和自由組合定律只適用于真核生物有性生殖過程中的細(xì)胞核基因遺傳，不適用于細(xì)胞質(zhì)基因遺傳14、在細(xì)胞的生命歷程中，關(guān)于細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細(xì)胞衰老的過程是細(xì)胞的生理狀態(tài)和化學(xué)反應(yīng)發(fā)生復(fù)雜變化的過程，表現(xiàn)為細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變B.細(xì)胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學(xué)說和端粒學(xué)說等為解釋細(xì)胞衰老的機(jī)制提供了一定的依據(jù)C.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程，對于多細(xì)胞生物體完成正常發(fā)育、維持內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關(guān)鍵的作用D.細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡是兩個完全獨(dú)立的過程，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)15、在生物的進(jìn)化歷程中，以下關(guān)于脊椎動物的進(jìn)化順序，哪種表述是不準(zhǔn)確的？（）A.脊椎動物的進(jìn)化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現(xiàn)的脊椎動物，它們具有適應(yīng)水生環(huán)境的特征，如鰓呼吸、鰭運(yùn)動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發(fā)育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結(jié)構(gòu)和功能上已經(jīng)非常完善，不會再發(fā)生進(jìn)化16、關(guān)于生物的遺傳規(guī)律，在分析孟德爾的分離定律和自由組合定律的實(shí)質(zhì)和應(yīng)用時，以下哪一項(xiàng)論述是最準(zhǔn)確的？（）A.分離定律的實(shí)質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂過程中隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實(shí)質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂過程中自由組合。這兩個定律為動植物的育種和遺傳疾病的診斷提供了重要的理論基礎(chǔ)B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆等少數(shù)植物，對于大多數(shù)生物的遺傳現(xiàn)象無法解釋C.分離定律和自由組合定律主要用于解釋生物的顯性和隱性性狀的遺傳，對于數(shù)量性狀的遺傳無法適用D.孟德爾的遺傳定律是基于理想條件下的假設(shè)，在實(shí)際情況中，由于基因的連鎖、交換等因素，這些定律并不總是成立17、在生態(tài)學(xué)中，對于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實(shí)際情況的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性。抵抗力穩(wěn)定性指生態(tài)系統(tǒng)抵抗外界干擾并使自身結(jié)構(gòu)和功能保持原狀的能力，它與生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜程度、物種多樣性等因素有關(guān)。復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)通常具有較高的抵抗力穩(wěn)定性B.生態(tài)系統(tǒng)的抵抗力穩(wěn)定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性主要取決于其中的頂級消費(fèi)者，頂級消費(fèi)者數(shù)量越多，生態(tài)系統(tǒng)越穩(wěn)定D.簡單的生態(tài)系統(tǒng)比復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)具有更強(qiáng)的抵抗力穩(wěn)定性，因?yàn)樗鼈兊慕Y(jié)構(gòu)和功能更易于維持18、光合作用是地球上最重要的化學(xué)反應(yīng)之一，對于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定具有重要意義。以下關(guān)于光合作用的過程和影響因素的描述，錯誤的是（）A.光合作用分為光反應(yīng)和暗反應(yīng)兩個階段，光反應(yīng)在類囊體薄膜上進(jìn)行，暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行B.光反應(yīng)階段產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應(yīng)中三碳化合物的還原，將其轉(zhuǎn)化為有機(jī)物C.影響光合作用的因素包括光照強(qiáng)度、溫度、二氧化碳濃度、水分等，在一定范圍內(nèi)，光照強(qiáng)度越強(qiáng)、溫度越高、二氧化碳濃度越大，光合作用越強(qiáng)D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自水的光解，有機(jī)物中的碳全部來自二氧化碳19、在生態(tài)學(xué)中，對于生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)和能量流動，以下哪種表述是全面的？（）A.物質(zhì)循環(huán)和能量流動是相互獨(dú)立的過程，沒有關(guān)聯(lián)B.生態(tài)系統(tǒng)中的物質(zhì)循環(huán)是在生物群落與無機(jī)環(huán)境之間反復(fù)進(jìn)行的，具有全球性；能量流動則是單向的、逐級遞減的。物質(zhì)循環(huán)和能量流動相互依存、不可分割，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡C.能量流動是生態(tài)系統(tǒng)的核心，物質(zhì)循環(huán)不重要D.物質(zhì)循環(huán)和能量流動都很簡單，容易理解和掌握20、關(guān)于細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，以下哪種描述能夠清晰地解釋其過程和意義？（）A.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路是混亂無序的，沒有規(guī)律可循B.細(xì)胞通過細(xì)胞膜表面的受體接收外界信號，經(jīng)過一系列的信號分子傳遞和細(xì)胞內(nèi)的反應(yīng)，最終引起細(xì)胞的生理響應(yīng)。信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路具有特異性、放大性和整合性等特點(diǎn)，能夠使細(xì)胞對外界刺激做出準(zhǔn)確、快速和協(xié)調(diào)的反應(yīng)，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長、分化、代謝等生命活動C.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路一旦啟動就無法終止，會一直持續(xù)下去D.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路對細(xì)胞的生命活動沒有實(shí)質(zhì)性的影響二、計(jì)算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者90人次，其中需要留觀的患者占25%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？2、（本題5分）已知某患者的心率為65次/分，每搏輸出量為75ml，求該患者的心輸出量是多少？3、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為22次/分，潮氣量為450ml，求該患者每分鐘的通氣量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位31歲男性，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診。胸部CT檢查顯示肺炎。請分析該患者的病情及治療原則是什么？2、（本題5分）女性，65歲。因進(jìn)行性吞咽困難3個月入院?；颊?個月來逐漸出現(xiàn)吞咽固體食物困難，隨后發(fā)展為吞咽半流質(zhì)食物也有困難，近1周來只能進(jìn)少量流食。查體：消瘦，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺未見異常，腹軟，無壓痛。胃鏡檢查顯示食管中段有一腫物，管腔狹窄，鏡身不能通過。病理活檢報(bào)告為食管鱗狀細(xì)胞癌。請?jiān)\斷該患者的疾病，并說明診斷依據(jù)及治療方案。3、（本題5分）一位22歲大學(xué)生，因感冒后出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力。心電圖檢查顯示心動過