孤獨(dú)癥譜系障礙兒童的事件相關(guān)電位研究進(jìn)展2024（全文）

孤獨(dú)癥譜系障礙兒童的事件相關(guān)電位研究進(jìn)展2024(全文)前國(guó)際上ASD患病率約為1%(0.01%~4.36%),男女比例約為4.2:1[1]。我國(guó)兒童青少年ASD患病率約為2.65‰[2],其中6~12歲兒童患病率約為7‰[3]。研究表明，ASD患者存在認(rèn)知功能障表現(xiàn)出較好的應(yīng)用前景。本文通過(guò)對(duì)ASD患兒視覺(jué)ERP、聽(tīng)覺(jué)ERP以及執(zhí)行功能相關(guān)的ERP研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，總結(jié)ASD患兒的ERP成分1感覺(jué)門控相關(guān)的ERP成分感覺(jué)門控可以過(guò)濾掉無(wú)關(guān)刺激，從而防止高P50為刺激呈現(xiàn)后40~80ms達(dá)到最大波幅的ERP成分，用于測(cè)量感覺(jué)患兒的P50波幅、潛伏期與正常兒童相比無(wú)明顯差異[4,5,6]。等[7]研究發(fā)現(xiàn)，智力低下的ASD患兒感覺(jué)門控顯著受損，而在智力正常現(xiàn)象；同時(shí)感覺(jué)門控缺陷與ASD嚴(yán)重程度以及感覺(jué)癥狀之間可能具有相關(guān)性，會(huì)影響研究結(jié)果[6]。因此，ASD患兒的P50成分值得進(jìn)一區(qū)來(lái)說(shuō)更容易參與視覺(jué)空間知覺(jué)和情緒處理過(guò)程[8,9]。在ASD等成分。2.1低水平處理階段患兒在視覺(jué)刺激處理的早期階段即存在缺陷。還有研究者采用視覺(jué)oddball范式比較了ASD兒童和正常兒童的P100、N100成分，發(fā)現(xiàn)2.2面孔加工N170是刺激后150~200ms左右在顳頂區(qū)域出現(xiàn)的ERP成分，與感知加工的后續(xù)階段相關(guān)[13,14]。2.2.1面孔識(shí)別波幅更高、潛伏期更短，因此該成分被認(rèn)為反映了面部選擇過(guò)程[15],其波幅、潛伏期反映了面孔識(shí)別過(guò)程[16],被認(rèn)為是ASD有前景潛伏期延長(zhǎng)[18,19,20]、波幅降低[21]。這說(shuō)明ASD2.2.2面部注視由此可以在社交互動(dòng)過(guò)程中獲得面部的特定信息[21]。研究者利用而不是眼睛[22]。對(duì)于正常人，眼睛誘發(fā)的N170潛伏期最短，其引向了面部眼區(qū)，N170的潛伏期仍然延長(zhǎng)，表明ASD患者視覺(jué)注意減2.2.3情緒處理與正常對(duì)照組相比，ASD患者看到情緒化的面孔誘發(fā)的N170潛伏期延長(zhǎng)，提示ASD患者視覺(jué)處理的皮層網(wǎng)絡(luò)成熟度落后于正常人[23]。面部表情是情感交流的主要非語(yǔ)言來(lái)源，憤2.3N170的前體N290是在刺激開(kāi)始后約290ms出現(xiàn)負(fù)峰的ERP成分，與嬰兒期的面波幅與7歲時(shí)更嚴(yán)重的社交障礙相關(guān)。有研究探索了20例高危ASD嬰結(jié)果不一致[29,30,31,32]。除了面部情緒處理缺陷，ASD患P300可用于評(píng)估兒童常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[34]。根據(jù)分布及潛伏其中P3a主要分布于腦前部和中央?yún)^(qū)，潛伏期在220~280ms,表示從的篩選、辨別能力，與對(duì)刺激的早期注意定向有關(guān)[35]。P3b通常MMN波幅降低，ASD兒童和成人P3a波幅均升高),表明ASD患者對(duì)3.3語(yǔ)義處理映了語(yǔ)義處理和整合的過(guò)程[38]。Coderre等[40]對(duì)ASD患者進(jìn)行了語(yǔ)言(短句)和視覺(jué)(漫畫)4執(zhí)行功能相關(guān)的ERP成分4.1沖突檢測(cè)和抑制控制N2成分是刺激呈現(xiàn)后250~350ms出現(xiàn)的ERP成分，常用于ASD患者執(zhí)行功能的研究。在存在沖突的情況下，完成誘發(fā)的N2波幅更大，即與非沖突條件時(shí)的N2相比，抑制沖突條件下N2波幅增強(qiáng)，因此N2常被用來(lái)反映沖突檢測(cè)和抑制控制能力。有研究者檢測(cè)了ASD患者和正常對(duì)照的N2成分，發(fā)現(xiàn)ASD組N2波幅在面臨沖突情況下未表現(xiàn)出差異，提示其缺乏電生理沖動(dòng)障礙(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)兒童、單純ADHD兒童以及健康兒童，發(fā)現(xiàn)患有ASD的兒童N2波幅降低，單純ASD兒童在Go-NoGo任務(wù)的NoGo條件(抑制沖突)下的N2波幅增強(qiáng)4.2工作記憶 5值得探索的ERP成分理水平的分類過(guò)程[45]。有研究者探索了ASD高危嬰兒對(duì)語(yǔ)音刺嬰兒未呈現(xiàn)出這種