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文檔簡介
2024年湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(臨床)備考試題庫(含答案)
一、單選題
1.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mm。I/L,下列哪一項是正確的:
A、可診斷糖尿病
B、可排除糖尿病
C、應(yīng)進行葡萄糖耐量試驗
D、應(yīng)作24小時尿糖定量
E、口服降糖藥物
答案:C
解析:根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會(IDF)2017年發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖27.0mm。"
L可診斷糖尿病,而6.1-6.9mm。I/L為糖尿病前期。因此,本題中的空腹血糖值
6.5mmol/L處于糖尿病前期的范圍,不能直接診斷糖尿病,但也不能排除糖尿病
的可能性。因此,應(yīng)進行葡萄糖耐量試驗以進一步明確診斷。24小時尿糖定量
主要用于監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況,不適用于本題。口服降糖藥物也不適
用于本題,因為尚未確診糖尿病。因此,本題的正確答案為C。
2.廣泛前壁梗死是由于:
A、左冠狀動脈主干阻塞
B、左冠狀動脈前降支阻塞
C、左冠狀動脈回旋支阻塞
D、冠狀動脈竇阻塞
E、右冠狀動脈阻塞
答案:B
解析:廣泛前壁梗死是指心肌梗死累及左心室前壁的大面積區(qū)域,常伴有左心室
功能不全。左冠狀動脈前降支是供應(yīng)左心室前壁的主要冠狀動脈分支,因此左冠
狀動脈前降支阻塞是導(dǎo)致廣泛前壁梗死的主要原因。其他選項所述的冠狀動脈阻
塞不會導(dǎo)致廣泛前壁梗死。因此,本題答案為B。
3.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工
資3倍以上的,其誤工費按照()計算。
A、2倍
B、3倍
C、4倍
D、6倍
E、5倍
答案:B
解析:本題考查醫(yī)療事故賠償中誤工費的計算方法。根據(jù)題意,當(dāng)患者收入高于
醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上時,其誤工費按照多少倍計算。
根據(jù)《醫(yī)療事故賠償條例》第十三條規(guī)定,誤工費的計算方法為:患者因醫(yī)療事
故而停工休息的,按照其停工休息期間的工資標(biāo)準(zhǔn)計算;患者因醫(yī)療事故而喪失
勞動能力的,按照其喪失勞動能力前最后一年的平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算。因此,本題
中的誤工費計算方法應(yīng)該是按照患者停工休息期間的工資標(biāo)準(zhǔn)計算,且倍數(shù)為3
倍,故選B。
4.NF-1基因突變可引起
A、腎母細(xì)胞瘤
B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
C、神經(jīng)纖維瘤病
D、結(jié)腸腺瘤性息肉病
E、乳腺癌
答案:C
解析:NF7基因是神經(jīng)纖維瘤病的致病基因,因此選項C正確。腎母細(xì)胞瘤的
致病基因是WT1,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的致病基因是RB1,結(jié)腸腺瘤性息肉病的致病
基因是APC,乳腺癌的致病基因有多種,與NF7基因無關(guān),因此選項A、B、D、
E均不正確。
5.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)
胸腔積液,血白細(xì)胞7.8X109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可
能的診斷為:()
A、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎
B、結(jié)核性胸膜炎
C、肺栓塞并胸腔積液
D、癌性胸腔積液
E、病毒性胸腔積液
答案:B
解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,考慮到左側(cè)胸腔積液、血白細(xì)胞正常、
胸水為淡血性滲出液、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢,最可能的診斷為結(jié)核性胸膜炎。其他選
項的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果不符合。
6.能夠暫時貯存精子,并促進精子進一步成熟的是0o
A\睪丸
B、附睪
G前列腺
D、陰囊
答案:B
解析:考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重
要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬
于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。
7.神經(jīng)鞘瘤:
A、瘤體內(nèi)全脂肪
B、來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞
C、邊緣型源于神經(jīng)干中央
D、為非真性腫瘤
E、手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方向切開
答案:B
解析:本題考查的是神經(jīng)鞘瘤的特點,正確答案為B。A選項:瘤體內(nèi)全脂肪,
不符合神經(jīng)鞘瘤的特點,排除。B選項:神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞,是正確的
特點,符合題意。C選項:邊緣型神經(jīng)鞘瘤源于神經(jīng)干中央,不是所有神經(jīng)鞘瘤
都是邊緣型,排除。D選項:神經(jīng)鞘瘤是非真性腫瘤,不符合神經(jīng)鞘瘤的特點,
排除。E選項:手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方向切開,是神經(jīng)鞘瘤手術(shù)切除的原則,
但不是神經(jīng)鞘瘤的特點,排除。綜上所述,本題正確答案為B。
8.女,35歲,半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散,當(dāng)時檢查腰椎
凸向左側(cè),腰活動困難,腰舐部右側(cè)壓痛,直腿抬高實驗陽性,X線檢查見腰椎
向右側(cè)彎曲現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為
A、痛點封閉
B、臥硬板床休息
C、口服鎮(zhèn)痛藥
D、理療
E、手術(shù)治療
答案:E
解析:根據(jù)題干中的描述,患者可能患有腰椎側(cè)彎癥,導(dǎo)致腰痛并向右大腿擴散,
直腿抬高實驗陽性。治療方案應(yīng)該是綜合性的,包括痛點封閉、臥硬板床休息、
口服鎮(zhèn)痛藥、理療等。但是手術(shù)治療不是目前必須采取的方法,因為手術(shù)治療一
般是在保守治療無效或病情嚴(yán)重時才考慮的。因此,答案為E。
9.不能反映心功能狀態(tài)的檢查是
A、X線
B、超聲心動圖
C、心電圖
D、SPECT
答案:C
解析:本題考查的是心功能狀態(tài)的檢查方法。X線、超聲心動圖和SPECT都可以
反映心功能狀態(tài),而心電圖主要是用于檢測心臟的電活動,不能直接反映心功能
狀態(tài),因此選項C為正確答案。X線可以顯示心臟的大小、形態(tài)和位置,以及心
臟周圍的肺部情況,可以初步判斷心臟的功能狀態(tài)。超聲心動圖可以顯示心臟的
結(jié)構(gòu)、功能和血流情況,可以評估心臟的收縮和舒張功能,是常用的心功能檢查
方法之一。SPECT是一種核醫(yī)學(xué)檢查方法,可以評估心肌灌注和代謝情況,可以
反映心肌缺血和梗死等情況,也是常用的心功能檢查方法之一。因此,本題的正
確答案為Co
10.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊3個月,無發(fā)熱。雙側(cè)頸前三角區(qū)可觸及數(shù)
個半個拇指大的淋巴結(jié),余部位未觸及腫大的淋巴結(jié)。胸部CT:未見異常。腹
部CT:脾大,余未見異常。血常規(guī)正常。頸淋巴結(jié)活檢示:NHL,彌漫大B細(xì)胞
性。經(jīng)CH0PI個療程,病變完全消失,其療程數(shù)為:
A、1個療程
B、2個療程
C、3個療程
D、4個療程
E、不應(yīng)少于6個療程
答案:E
解析:本題考查的是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治療。根據(jù)題干中的信息,患者
為女性,50歲,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊3個月,無發(fā)熱。雙側(cè)頸前三角區(qū)可觸及數(shù)
個半個拇指大的淋巴結(jié),余部位未觸及腫大的淋巴結(jié)。胸部CT未見異常,腹部
CT顯示脾大,余未見異常。血常規(guī)正常。頸淋巴結(jié)活檢示為NHL,彌漫大B細(xì)胞
性。經(jīng)CH0PI個療程,病變完全消失。根據(jù)NHL的治療方案,CH0PI方案是常用
的化療方案之一,但療程數(shù)因患者情況而異。一般來說,NHL的化療療程數(shù)不應(yīng)
少于6個療程,因此本題答案為E,即不應(yīng)少于6個療程。
11.抗菌藥物品種或者品規(guī)存在安全隱患、療效不確定、耐藥率高、性價比差或
者違規(guī)使用等情況的,臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組可以提出清退
或者更換意見。清退意見經(jīng)抗菌藥物管理工作組多少以上成員同意后執(zhí)行
A、1/3
B、2/3
Cx1/2
D、60%
E、80%
答案:C
解析:本題考查的是抗菌藥物管理的規(guī)定。根據(jù)題意,臨床科室、藥學(xué)部門、抗
菌藥物管理工作組可以提出清退或者更換意見,但是需要經(jīng)過抗菌藥物管理工作
組多數(shù)成員同意后才能執(zhí)行。因此,答案應(yīng)該是選項C,即1/2。
12.Denis三柱理論中,后柱不包括:
A、后縱韌帶
B、棘間韌帶
C、橫突
D、椎板
E、黃韌帶
答案:A
解析:Denis三柱理論是指脊柱的三個支柱,分別是前柱、中柱和后柱。其中,
前柱由椎體、椎間盤和前縱韌帶組成;中柱由椎弓根、黃韌帶和棘間韌帶組成;
后柱由椎板、橫突和后縱韌帶組成。根據(jù)題目所述,后柱不包括后縱韌帶,因此
選項A為正確答案。需要注意的是,黃韌帶雖然屬于中柱,但并不屬于后柱。
13.肱骨外上既炎:
A、肩關(guān)節(jié)外展受限
B、肩部疼痛,無活動受限
C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛
D、肘關(guān)節(jié)活動受限
ExFenkeIstein征陽性
答案:C
解析:肱骨外上牒炎是一種常見的肘部疾病,通常由于過度使用或創(chuàng)傷引起。肱
骨外上牒炎的主要癥狀是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,尤其是在進行手臂伸展或握力活動時。
其他癥狀可能包括肘部腫脹、僵硬和疼痛,但通常不會影響肘關(guān)節(jié)的活動范圍。
因此,本題的正確答案為C,肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。其他選項中,肩關(guān)節(jié)外展受限和
肘關(guān)節(jié)活動受限都不是肱骨外上既炎的典型癥狀,而肩部疼痛無活動受限則更符
合肩袖損傷的表現(xiàn)。Fenkelstein征是一種測試腕部腱鞘炎的方法,與肱骨外上
懿炎無關(guān)。
14.在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是
A、主動脈段
B、大動脈段
C、微動脈段
D、毛細(xì)血管段
E、微靜脈段
答案:c
解析:本題考查體循環(huán)中血流阻力最大、血壓降落最為顯著的區(qū)段。根據(jù)血管的
結(jié)構(gòu)和生理特點,我們可以得出以下結(jié)論:1.血管的直徑越小,阻力越大,血壓
降落越明顯。2.在體循環(huán)中,微動脈是最細(xì)的血管,其直徑只有紅細(xì)胞的2-3
倍,因此阻力最大,血壓降落最為顯著。3.主動脈和大動脈的直徑較大,阻力較
小,血壓降落較緩。4.毛細(xì)血管和微靜脈的直徑較小,但由于其數(shù)量眾多,總阻
力較大,血壓降落較明顯。綜上所述,本題的正確答案為C,即微動脈段。
15.男性,54歲。近兩個月來刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛來院就
診。常規(guī)X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷應(yīng)首選哪項輔助檢查
A、痰細(xì)胞學(xué)檢查
B、磁共振檢
C、同位素掃描
D、超聲波檢查
E、剖胸探查
答案:A
解析:本題考查的是對于刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛的患者,應(yīng)
該首選哪項輔助檢查。根據(jù)癥狀和臨床表現(xiàn),應(yīng)該考慮到肺部疾病,而常規(guī)X
線胸片無異常發(fā)現(xiàn),因此需要進一步的檢查。選項中,痰細(xì)胞學(xué)檢查是一種簡單、
無創(chuàng)、易于操作的檢查方法,可以幫助確定痰中是否存在癌細(xì)胞等異常細(xì)胞,因
此是首選的輔助檢查方法。其他選項如磁共振檢查、同位素掃描、超聲波檢查等,
雖然也可以用于肺部疾病的診斷,但是操作復(fù)雜、費用較高,不如痰細(xì)胞學(xué)檢查
方便實用。剖胸探查是一種創(chuàng)傷性的檢查方法,一般不作為首選。因此,本題的
正確答案是Ao
16.術(shù)前特殊準(zhǔn)備中,下列哪項是不對的:
A、高血壓患者血壓為158/95mmHg,可不必特殊處理
B、偶發(fā)室性早搏者不需特殊準(zhǔn)備
C、凡有肝病者,應(yīng)增加肝糖原儲備
D、6個月內(nèi)用皮質(zhì)激素不超過2~3周者,可不必特殊準(zhǔn)備
E、大手術(shù)前,血糖為10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊準(zhǔn)備
答案:D
解析:A.高血壓患者血壓為158/95mmHg,應(yīng)特殊處理,需要控制血壓至正常范
圍內(nèi)。B.偶發(fā)室性早搏者需要特殊準(zhǔn)備,需要評估心臟功能,確定手術(shù)風(fēng)險。C.
凡有肝病者,應(yīng)增加肝糖原儲備,以防手術(shù)期間低血糖。D.6個月內(nèi)用皮質(zhì)激素
不超過2~3周者,可不必特殊準(zhǔn)備,因為短期使用皮質(zhì)激素不會對手術(shù)產(chǎn)生明顯
影響。E.大手術(shù)前,血糖為10mmol/L,尿糖(+),需要特殊準(zhǔn)備,需要控制血
糖至正常范圍內(nèi),以防手術(shù)期間發(fā)生低血糖。綜上所述,選項D是不正確的,其
他選項都需要特殊準(zhǔn)備。
17.阿托品禁用于()
A、腸痙攣
B、有機磷中毒
C、虹膜睫狀體炎
D、感染性休克
E、青光眼
答案:E
解析:阿托品是一種抗膽堿藥物,主要用于治療胃腸道疾病、心律失常、哮喘等
疾病。但是,阿托品禁用于青光眼患者。原因是阿托品會擴張瞳孔,使眼壓升高,
加重青光眼病情,甚至導(dǎo)致失明。因此,選項E正確。其他選項中,腸痙攣、有
機磷中毒、虹膜睫狀體炎和感染性休克都不是阿托品的禁忌癥。
18.門診表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、腎積水
D、腎下垂
E、腎、輸尿管結(jié)石
答案:E
解析:本題考查門診表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到的疾病。腎絞痛是一種劇烈的
腰部或腹部疼痛,常常伴隨著惡心'嘔吐、尿頻、尿急等癥狀。根據(jù)癥狀特點,
應(yīng)首先考慮到腎、輸尿管結(jié)石。腎腫瘤、腎結(jié)核、腎積水、腎下垂等疾病也可能
引起腎絞痛,但發(fā)生的概率較低。因此,本題答案為E。
19.口受體激動劑()
A、嗎啡
B、哌替口定
C、二者均是
D、二者均不是
答案:C
解析:本題考查的是U受體激動劑,而嗎啡和哌替咤都是U受體激動劑,因此選
項C“二者均是”為正確答案。選項A“嗎啡”是一種鎮(zhèn)痛藥,作用于中樞神經(jīng)
系統(tǒng)的U受體,能夠緩解疼痛。選項B“哌替咤”是一種鎮(zhèn)痛藥和麻醉劑,也作
用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的U受體,能夠緩解疼痛和產(chǎn)生麻醉效果。因此,選項D“二
者均不是”為錯誤選項。
20.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤
A、良性腫瘤位于兩個臟器交界處
B、包膜不完整的纖維瘤
C、生物學(xué)行為介于良惡性之間
D、切除后易復(fù)發(fā)
E、唾液腺混合瘤
答案:A
解析:本題考查的是臨界性腫瘤的概念。臨界性腫瘤是指生物學(xué)行為介于良性和
惡性之間,具有一定的惡性傾向,切除后易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的腫瘤。因此,選項A
不屬于臨界性腫瘤,是錯誤的選項。選項B、C、D、E均屬于臨界性腫瘤的范疇,
是正確的選項。因此,本題的正確答案為A。
21.頸椎?。?/p>
A、肩關(guān)節(jié)外展受限
B、肩部疼痛,無活動受限
C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛
D、肘關(guān)節(jié)活動受限
E、FenkeIstein征陽性
答案:B
解析:本題考查的是頸椎病的癥狀。頸椎病是指頸椎部位的疾病,常見癥狀包括
頸部疼痛、僵硬、頭痛、肩背部疼痛等。根據(jù)選項,A、C、D三個選項與頸椎病
無關(guān),排除。E選項的Fenkelstein征是指拇指向掌心彎曲時引起手腕疼痛,與
頸椎病也無關(guān),排除。因此,正確答案為B,肩部疼痛,無活動受限,是頸椎病
的常見癥狀之一。
22.女,28歲,有肺結(jié)核病史10年,間斷性抗結(jié)核治療3年,近2個月來腰背
部疼痛伴低熱,盜汗,查體胸椎1172棘突壓痛,叩擊痛。該患最簡單有效的診
斷方法是:
A、查血常規(guī),血沉
B、MRI
C、核素骨掃描
D、胸腰椎正側(cè)位片
E、B超
答案:D
解析:本題考查對患者病史和體征的分析,結(jié)合臨床常見的診斷方法進行判斷。
根據(jù)患者的病史和體征,考慮到可能是脊柱結(jié)核的病變,因此需要進行影像學(xué)檢
查。選項A中的查血常規(guī)和血沉可以作為輔助檢查,但不能直接診斷脊柱結(jié)核。
選項B中的MRI可以明確診斷脊柱結(jié)核,但成本較高,不是最簡單有效的方法。
選項C中的核素骨掃描對于脊柱結(jié)核的診斷不如MRI敏感,且較為復(fù)雜。選項E
中的B超不適用于脊柱結(jié)核的診斷。因此,最簡單有效的診斷方法是選項D的胸
腰椎正側(cè)位片,可以初步判斷是否存在脊柱結(jié)核的病變。但需要注意的是,胸腰
椎正側(cè)位片對于早期脊柱結(jié)核的診斷敏感性較低,如果病變不明顯,需要進一步
進行MRI等影像學(xué)檢查。
23.關(guān)于溫度感受神經(jīng)元,下列描述中哪一項是錯誤的?()
A、視前區(qū)-下丘腦前部中的熱敏神經(jīng)元在溫度信息的整和中起重要作用
B、視前區(qū)-下丘腦前部存在著冷敏神經(jīng)元,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中以冷敏神經(jīng)元為主
C、局部腦組織溫度變動0.3℃以上,溫度感受神經(jīng)元的放電頻率才發(fā)生變化
D、此類神經(jīng)元全部存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)
答案:C
解析:本題考查對溫度感受神經(jīng)元的了解。根據(jù)題干,我們可以得出以下信息:
A.視前區(qū)-下丘腦前部中的熱敏神經(jīng)元在溫度信息的整和中起重要作用。這是正
確的,因為熱敏神經(jīng)元可以感受到體溫的變化,并將這些信息傳遞到下丘腦前部
進行整合。B.視前區(qū)-下丘腦前部存在著冷敏神經(jīng)元,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中以冷敏神
經(jīng)元為主。這也是正確的,因為冷敏神經(jīng)元可以感受到環(huán)境溫度的變化,并將這
些信息傳遞到下丘腦前部進行整合。C.局部腦組織溫度變動0.3℃以上,溫度感
受神經(jīng)元的放電頻率才發(fā)生變化。這是錯誤的,因為溫度感受神經(jīng)元的放電頻率
可以在溫度變化很小的情況下就發(fā)生變化。D.此類神經(jīng)元全部存在于中樞神經(jīng)系
統(tǒng)內(nèi)。這是正確的,因為溫度感受神經(jīng)元主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,包括下丘
腦前部和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等部位。綜上所述,選項C是錯誤的,是本題的答案。
24.現(xiàn)認(rèn)為強心昔的作用機理為()
A、使Na+d'-ATP酶的活性增高
R抑制NJ-K'-ATP酶
C\增加心肌細(xì)胞內(nèi)的c
促進Ca?+經(jīng)鈣通道內(nèi)流
D、
E、激動心臟的B受體
答案:B
解析:本題考查強心昔的作用機理。答案為B,即抑制Na+/K+-ATP酶,增加心
肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子和鈣離子的濃度,從而增強心肌收縮力。選項A為B受體激動劑
的作用機理,不是強心昔的作用機理。選項C為強心昔的作用途徑之一,但不是
其作用機理。選項D為鈣離子拮抗劑的作用機理,不是強心昔的作用機理。選項
E為B受體激動劑的作用機理,不是強心昔的作用機理。
25.顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是
A、劇烈頭痛
B、噴射性嘔吐
C、視乳頭水腫
D、癲癇發(fā)作
E、X線片顯示腦回壓跡加深
答案:C
解析:顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓力超過正常范圍,常見于顱內(nèi)病變或顱內(nèi)壓力調(diào)節(jié)
失常等情況。顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)主要包括以下幾個方面:1.臨床癥狀:顱內(nèi)
壓增高時,患者常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙等癥狀。2.神經(jīng)系統(tǒng)體
征:顱內(nèi)壓增高時,患者常出現(xiàn)視乳頭水腫、腦膜刺激征'肢體運動障礙等神經(jīng)
系統(tǒng)體征。3.影像學(xué)檢查:顱內(nèi)壓增高時,可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)顱
內(nèi)病變、腦室擴大等異常情況。綜上所述,本題答案為C,視乳頭水腫是顱內(nèi)壓
增高的診斷依據(jù)之一。其他選項雖然也可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān),但不是其主要診
斷依據(jù)。
26.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是:
A、1-5歲
B、6-10歲
G11-15歲
D、16-20歲
E、21-30歲
答案:E
解析:骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的良性骨腫瘤,好發(fā)于青壯年人,尤其是21-30
歲的年齡段。因此,本題的正確答案為E。其他選項的年齡段均不是骨巨細(xì)胞瘤
的好發(fā)年齡段。
27.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個月,入院,查體,神清,視力:
左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳
頭隆起2D。為檢查結(jié)果證實,最初診斷,治療應(yīng)
A、轉(zhuǎn)眼科
B、激素治療
C、開顱病灶切除
D、脫水降顱壓
E、繼續(xù)觀察
答案:C
解析:本題考查的是對頭痛伴嘔雙眼視物不清的診斷和治療。根據(jù)題干中的信息,
患者為女性,38歲,病程為4個月,入院時神清,左眼視力為0.3,右眼大致正
常,左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。根據(jù)這些信息,我
們可以初步判斷患者可能患有顱內(nèi)占位性病變,需要進一步檢查和治療。選項A:
轉(zhuǎn)眼科。眼科檢查是必要的,但不足以確定診斷和治療方案,因此不是最初的診
斷和治療方案。選項B:激素治療。激素治療可以緩解癥狀,但不能治愈病因,
因此不是最初的診斷和治療方案。選項C:開顱病灶切除。根據(jù)題干中的信息,
患者可能患有顱內(nèi)占位性病變,需要進行手術(shù)治療,因此選項C是最合適的診斷
和治療方案。選項D:脫水降顱壓。脫水降顱壓可以緩解癥狀,但不能治愈病因,
因此不是最初的診斷和治療方案。選項E:繼續(xù)觀察?;颊卟〕桃呀?jīng)4個月,癥
狀嚴(yán)重,需要及時治療,因此不是最初的診斷和治療方案。綜上所述,本題的正
確答案是Co
28.女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后1
2小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫3
8℃,WBC14X109/L血清總膽紅素30|imol/L,尿膽元(-),尿膽素(++),應(yīng)
診斷為
A、潰瘍病穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性膽囊炎
D、膽總管結(jié)石
E、高位闌尾炎
答案:D
解析:本題考查急性膽道感染的臨床表現(xiàn)及診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征,可
以排除潰瘍病穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎等選項。而右上腹及心窩部刀割樣
絞痛、鞏膜黃染、血清總膽紅素升高、尿膽素陽性等提示膽道感染,結(jié)合右上腹
輕度肌緊張和劍突偏右側(cè)深壓痛提示膽總管受累,故應(yīng)診斷為膽總管結(jié)石。因此,
本題答案為Do
29.患者車撞傷5小時;右上腹痛,查血壓85/55mmHg,脈搏120次/分,右肋
見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色
正常。在尚未手術(shù)前應(yīng)采用的最主要治療環(huán)節(jié)是
A、保持安靜
B、止痛
C、防治休克
D、胃腸減壓
E、應(yīng)用抗生素
答案:C
解析:本題考查的是對創(chuàng)傷性腹痛的處理。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步判
斷為創(chuàng)傷性腹痛,可能存在腹腔內(nèi)出血或臟器破裂等情況,因此最主要的治療環(huán)
節(jié)應(yīng)該是防治休克。其他選項雖然也有一定的治療作用,但不如防治休克來的緊
急和重要。因此,本題的正確答案為C。
30.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是
A、腦脊液有無血液
B、有無昏迷
C、有無腦膜刺激征
D、有無高血壓
Ex有無定位體征
答案:E
解析:本題考查腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別要點。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
都是常見的腦血管疾病,臨床上需要進行鑒別診斷。選項A、B、C、D都是腦出
血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見表現(xiàn),但并不能明確鑒別兩者。而選項E提到的定位
體征則是鑒別兩者的重要依據(jù)。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的定位體征不同,可以
通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查來確定。因此,本題的正確答案是E。
31.診斷顱內(nèi)動脈瘤,主要依靠:()
A、自發(fā)性SAH病史
B、頭顱CT
C、全腦血管DSA檢查
D、腰穿血性腦脊液
答案:C
解析:顱內(nèi)動脈瘤是一種常見的腦血管疾病,如果懷疑患者可能患有顱內(nèi)動脈瘤,
需要進行相應(yīng)的檢查以確診。選項A自發(fā)性SAH病史是顱內(nèi)動脈瘤的一種常見表
現(xiàn),但并不是診斷顱內(nèi)動脈瘤的主要依據(jù)。頭顱CT可以檢測到顱內(nèi)動脈瘤,但
其檢出率較低,不是首選檢查方法。腰穿血性腦脊液也可以提示顱內(nèi)動脈瘤的存
在,但其敏感性和特異性均較低。因此,診斷顱內(nèi)動脈瘤的主要依據(jù)是全腦血管
DSA檢查,該檢查可以直接顯示顱內(nèi)動脈瘤的位置、大小和形態(tài),是目前診斷顱
內(nèi)動脈瘤的最可靠方法。因此,本題的正確答案是C。
32.患者呼吸困難,檢查右側(cè)叩診實音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A、氣胸
B、胸腔積液
C、肺不張
D、肺氣腫
E、胸膜肥厚
答案:B
解析:本題考查對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷能力。根據(jù)題干中的呼吸困難、右側(cè)叩診
實音、呼吸音消失、氣管左移等表現(xiàn),可以初步判斷為胸腔積液。胸腔積液是指
胸腔內(nèi)液體積聚,壓迫肺組織,導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。叩診實音是因為液體積聚
導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增加,使得叩診聲音變得清脆。呼吸音消失是因為液體壓迫肺組
織,使得氣流通過肺部受到阻礙。氣管左移是因為液體壓迫右側(cè)肺組織,使得氣
管向左移位。因此,本題的正確答案為B。其他選項的表現(xiàn)與胸腔積液不符,可
以排除。
33.成熟B淋巴細(xì)胞的表面有()。A.SmlgA、SmlgGB.SmlgMxSmlgG
A、SmIgM\SmlgD
B、Smlg
C、SmlgE
D、Smlg
E、SmlgA
答案:c
解析:成熟B細(xì)胞表面會有膜結(jié)合型的mlgD和mlgMo
34.老年患者外傷致右Colles骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患者應(yīng)選
擇哪項治療:
A、牽引治療
B、對癥治療
C\手術(shù)治療
D、消腫治療
E、夾板固定或石膏固定
答案:E
解析:本題考查對老年患者外傷致右Colles骨折的治療選擇。Colles骨折是指
棱骨遠(yuǎn)端骨折,是老年人常見的骨折類型之一。治療選擇應(yīng)根據(jù)骨折的類型、對
位情況、患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮。A.卓引治療:適用于骨折對位
不良或需要糾正的情況,對于老年人來說,葷引治療可能會增加并發(fā)癥的風(fēng)險,
不是首選治療方法。B.對癥治療:主要是針對疼痛、腫脹等癥狀進行治療,不能
治愈骨折。C.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的骨折或?qū)ξ徊涣嫉那闆r,手術(shù)治療是必要的
選擇,但對于老年人來說,手術(shù)風(fēng)險較大,需要謹(jǐn)慎考慮。D.消腫治療:可以緩
解腫脹癥狀,但不能治愈骨折。E.夾板固定或石膏固定:是老年人Colles骨折
的常見治療方法,可以固定骨折部位,促進骨折愈合。因此,本題正確答案為E。
綜上所述,老年患者外傷致右Colles骨折,應(yīng)選擇夾板固定或石膏固定治療。
35.閉合性腹外傷中最易受損
A、腎
B、脾
C、十二指腸降段
D、空腸
E、結(jié)腸
答案:B
解析:本題考查的是閉合性腹外傷中最易受損的器官。閉合性腹外傷是指腹部受
到外力作用,但皮膚和黏膜未破裂的傷害。在這種情況下,腹腔內(nèi)的器官很容易
受到損傷,尤其是脾臟。選項A腎臟位于腹腔后壁,受到閉合性腹外傷的可能性
較小。選項C、D、E所涉及的器官位于小腸和大腸,受到閉合性腹外傷的可能性
較小。因此,選項B脾臟是閉合性腹外傷中最易受損的器官,是本題的正確答案。
36.高熱驚厥有效()
A、卡馬西平
B、苯巴比妥
G拉莫三嗪
D、撲米酮
E、戊巴比妥鈉
答案:B
解析:本題考查高熱驚厥的藥物治療。高熱驚厥是指在高熱狀態(tài)下出現(xiàn)的癲癇發(fā)
作,常見于兒童。藥物治療的目的是控制癲癇發(fā)作和降溫。A.卡馬西平:為抗癲
癇藥物,對高熱驚厥無明顯療效。B.苯巴比妥:為鎮(zhèn)靜催眠藥,可用于控制高熱
驚厥發(fā)作,是常用的治療藥物。C.拉莫三嗪:為抗癲癇藥物,對高熱驚厥無明顯
療效。D.撲米酮:為抗癲癇藥物,對高熱驚厥無明顯療效。E.戊巴比妥鈉:為鎮(zhèn)
靜催眠藥,可用于控制高熱驚厥發(fā)作,但因其副作用較大,常作為備選藥物使用。
綜上所述,本題正確答案為B。
37.腎功能不全者需行胃癌根治術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項不正確:
A、肌昔、尿素氮必須在正常范圍才能手術(shù)
B、避免使用對腎臟有損傷的藥物
C、盡量避免使用血管收縮藥
D、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡
E、補足血容量
答案:A
解析:本題考查的是腎功能不全者行胃癌根治術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。選項中,A選項不
正確,因為肌昔、尿素氮雖然是反映腎功能的指標(biāo),但并不是手術(shù)的絕對禁忌條
件,而是需要根據(jù)具體情況進行綜合評估。B選項正確,因為腎功能不全者使用
對腎臟有損傷的藥物會加重腎臟負(fù)擔(dān),影響手術(shù)后的恢復(fù)。C選項正確,因為血
管收縮藥會影響腎臟血流量,加重腎臟負(fù)擔(dān)。D選項正確,因為水、電解質(zhì)及酸
堿失衡會影響手術(shù)后的恢復(fù),需要在術(shù)前進行糾正。E選項正確,因為補足血容
量可以維持血壓穩(wěn)定,保證手術(shù)的順利進行。因此,本題的正確答案是A。
38.8個月小兒的體重按公式推算應(yīng)是
A、6.5kg
B、7kg
C、7.5kg
D、8kg
E、8.5kg
答案:D
解析:根據(jù)WHO兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),8個月男嬰的平均體重為8.Okg左右,女嬰
的平均體重為7.4kg左右。因此,選項D的8kg是符合標(biāo)準(zhǔn)的。其他選項都偏低
或偏高,不符合實際情況。
39.治療流行性腦脊髓膜炎()
A、SD+鏈霉素
B、SMZ+TMP
GSD+青霉素
D、SD+乙胺喀呢
E、周效磺胺+TMP
答案:C
解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種嚴(yán)重的傳染病,治療時應(yīng)
該選用對該菌敏感的抗生素。根據(jù)常規(guī)的藥敏試驗結(jié)果,青霉素是治療流行性腦
脊髓膜炎的首選藥物,因此選項C是正確答案。其他選項中,SD+鏈霉素、SMZ+
TMP、SD+乙胺喀咤、周效磺胺+TMP都不是首選藥物,不適合治療流行性腦脊髓
膜炎。
40.肝素抗凝的主要機制是
A、抑制凝血酶原的激活
B、抑制因子X的激活
C、促進纖維蛋白吸附凝血酶
D、增強抗凝血酶III活性
E、抑制血小板聚集
答案:D
解析:肝素是一種天然的抗凝劑,主要作用是增強抗凝血酶III(AT-III)的活性,
從而抑制凝血酶的形成。AT-III是一種血漿蛋白,能夠抑制凝血酶、因子IXa、
因子Xa等凝血因子的活性,從而防止血液凝固。肝素能夠與AT-III結(jié)合,使
其活性增強,從而抑制凝血酶的形成,達到抗凝作用。選項A、B、C、E都與肝
素的主要機制不符。抑制凝血酶原的激活和抑制因子X的激活都是減少凝血酶的
形成,而不是增強抗凝血酶川的活性;促進纖維蛋白吸附凝血酶是促進凝血作用,
而不是抗凝作用;抑制血小板聚集是抗血小板作用,與肝素的主要機制也不符。
因此,本題的正確答案是D。
41.短期饑餓時,體內(nèi)能量的主要來源是()
A、血中葡萄糖
B、體內(nèi)貯存的脂肪
C、食物中的蛋白質(zhì)
D、肝糖原
E、外源性脂肪
答案:D
解析:短期饑餓時,體內(nèi)能量的主要來源是肝糖原。肝糖原是一種能夠在需要時
迅速分解為葡萄糖的多糖,可以提供能量給身體使用。血中葡萄糖和食物中的蛋
白質(zhì)也可以提供能量,但它們的作用不如肝糖原迅速和顯著。體內(nèi)貯存的脂肪和
外源性脂肪則不是短期饑餓時的主要能量來源。因此,本題的正確答案是D。
42.如果某人潮氣量為500ml,無效腔氣量為150ml,功能余氣量為2500ml,那
么此人每次平靜呼吸能使肺泡氣體更新約為
A、1/10
Bx1/4
Cx1/5
Dv1/3
E、1/7
答案:E
解析:其潮氣量為500ml,減去無效腔150ml,實際每次肺泡換氣量為350ml。
功能余氣量為平靜呼氣末尚存于肺內(nèi)的氣體量,接近肺泡的容積,即2500ml。
每次實際肺泡換氣量與功能殘氣量之比,即350?2500,為0.14,接近1/7。
43.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志,其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:B
解析:胸骨角是胸骨上突的末端,位于第2肋軟骨水平,因此其兩側(cè)的肋切跡與
第2肋骨相連接。因此本題的答案為B。
44.關(guān)于垂體下列說法錯誤的是0。
A、呈橢圓形
B、位于顱前窩
C、前上方與視交叉相鄰
D、借漏斗連于下丘腦
E、可分泌多種激素
答案:B
解析:垂體位于顱中窩的垂體窩內(nèi)
45.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):
A、神志淡漠
B、極度口渴
G肢端發(fā)絹
D、脈率大于100次/分
E、血壓95/60mmHg
答案:E
解析:休克抑制期是指在休克初期治療后,患者的生命體征開始逐漸恢復(fù),但仍
存在一定程度的循環(huán)功能障礙和組織缺氧狀態(tài)的階段。其臨床表現(xiàn)包括神志淡漠、
口渴、肢端發(fā)組、脈率大于100次/分等。而血壓95/60mmHg并不是休克抑制期
的典型表現(xiàn),因此選項E為本題答案。
46.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,
神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)
有18.6mmX3.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是
A、GH腺瘤
B、PRL腺瘤
GFSH腺瘤
D、ACTH腺瘤
E、顱咽管瘤
答案:B
解析:本題考查對于垂體瘤的診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和頭顱MBI的結(jié)果,可
以初步判斷為垂體瘤。進一步分析,患者月經(jīng)不規(guī)則和溢乳提示可能是垂體前葉
分泌激素異常導(dǎo)致的,而肥胖體型和病理反射陰性則排除了垂體后葉激素異常的
可能性。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)有低密度區(qū),進一步提示可能是垂體前葉分泌激素的
瘤變。根據(jù)不同激素的臨床表現(xiàn)和頭顱MBI的結(jié)果,可以排除A、C、D選項,而
PRL腺瘤常見于女性,且可導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則和溢乳,因此選B選項。顱咽管瘤雖
然也可導(dǎo)致垂體激素異常,但不常見于女性,因此排除E選項。綜上,本題答案
為Bo
47.關(guān)于慢性肉芽腫性炎描述中錯誤的是
A、指肉芽組織增生形成的團塊狀病灶
B、病灶呈結(jié)節(jié)狀,境界清楚
C、結(jié)核病為肉芽腫性炎
D、肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成
E、慢性肉芽腫性炎多為結(jié)核病引起
答案:A
解析:肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成,病灶呈結(jié)節(jié)狀。
48.成人腦脊液總量
A、120?150ml
B、20?40ml
C、10?20ml
D、40~60mI
E、60?100mI
答案:A
解析:腦脊液是由腦室、腦池和脊髓管內(nèi)的脈絡(luò)叢分泌而成,主要功能是保護和
支持中樞神經(jīng)系統(tǒng)。成人腦脊液總量因人而異,但一般在120?150ml之間。因
此,本題的正確答案為A。其他選項的數(shù)值均不符合實際情況。
49.下列酶促反應(yīng)中,哪一個是可逆的()
A、糖原磷酸化酶
B、果糖二磷酸酶
C、磷酸甘油酸激酶
D、丙酮酸激酶
E、己糖激酶
答案:C
解析:本題考查酶促反應(yīng)的可逆性。可逆反應(yīng)是指反應(yīng)物可以轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,產(chǎn)物
也可以轉(zhuǎn)化為反應(yīng)物的反應(yīng)。根據(jù)選項,糖原磷酸化酶、果糖二磷酸酶、丙酮酸
激酶和己糖激酶都是不可逆反應(yīng)的酶,只有磷酸甘油酸激酶是可逆反應(yīng)的酶。因
此,選項C正確。
50.重度哮喘時,除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是:()
A、盡可能找出過敏原,去除誘因或進行抗原脫敏療法
B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素
C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時用菌苗療法
D、改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)
激素
E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法
答案:D
解析:本題考查重度哮喘時的治療措施。重度哮喘時,應(yīng)采取的措施是改善通氣,
支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。選項A
提到了找出過敏原和進行抗原脫敏療法,雖然這些措施對哮喘治療有幫助,但并
不是重度哮喘時的首要措施。選項B提到了擬交感神經(jīng)藥和促腎上腺皮質(zhì)激素,
這些藥物可以用于哮喘的治療,但不是重度哮喘時的首要措施。選項C提到了免
疫抑制劑和色甘酸二鈉,這些藥物不是哮喘治療的首選藥物,菌苗療法也不是重
度哮喘時的首要措施。選項E提到了大劑量廣譜抗生素和抗原脫敏療法,這些措
施對重度哮喘的治療并不是首要的。因此,正確答案是D。
51.IIXIIKaVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說明梗死部位在
A、前間壁
B、廣泛前壁
G下壁
D、高側(cè)壁
E、正后壁
答案:C
解析:本題考查心電圖對心肌梗死部位的判斷。心肌梗死是指心肌缺血導(dǎo)致的心
肌細(xì)胞壞死,心電圖可以反映心肌梗死的部位和范圍。II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)是下壁
導(dǎo)聯(lián),下壁心肌梗死時II、川、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高和Q波,提示下壁心肌
梗死。因此,本題答案為C。其他選項的心肌梗死表現(xiàn)為:前間壁心肌梗死時V
1-V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高和Q波;廣泛前壁心肌梗死時V1-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬
高和Q波;高側(cè)壁心肌梗死時V5-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高和Q波;正后壁心肌梗
死時V1-V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低和R波消失。
52.男性,43歲,上腹部疼痛十余天,近日加重,內(nèi)鏡和鋼餐透視證實為十二指
腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是
A、胃空腸吻合術(shù)
B、畢工式胃大部切除術(shù)
C、畢II式胃大部切除術(shù)
D、幽門成形術(shù)
E、潰瘍切除術(shù)
答案:C
解析:本題考查的是對十二指腸后壁潰瘍的手術(shù)治療。根據(jù)潰瘍的位置和性質(zhì),
手術(shù)治療的方法也不同。十二指腸后壁潰瘍屬于胃竇部和十二指腸交界處的病變,
手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)該是畢H式胃大部切除術(shù)。其他選項不適用于十二指腸后
壁潰瘍的治療。因此,答案為C。
53.直腸型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選:
A、口服甲硝口坐
B、口服柳氮磺氨毗咤
C、口服強的松
D、5-氨基水楊酸,直腸給藥
E、口服5-氨基水楊酸
答案:D
解析:直腸型潰瘍性結(jié)腸炎是一種以直腸和乙狀結(jié)腸為主要病變部位的炎癥性腸
病。治療首選應(yīng)該是直接作用于病變部位的藥物,因此選項D中的5-氨基水楊
酸直腸給藥是最合適的選擇??诜紫蹩谧⒖诜前迸搴涂诜姷乃呻m然
也可以用于治療潰瘍性結(jié)腸炎,但是它們的作用機制和適應(yīng)癥與直腸型潰瘍性結(jié)
腸炎不完全一致,因此不是首選藥物。選項E中的口服5-氨基水楊酸雖然也可
以用于治療潰瘍性結(jié)腸炎,但是直接給藥的效果更好,因此不是最佳選擇。
54.下列哪項不是人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥:
A、月經(jīng)失調(diào)
B、感染
C、羊水栓塞
D、漏吸
E、子宮穿孔
答案:A
解析:人工流產(chǎn)是一種常見的終止妊娠的方法,但在手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)一些
并發(fā)癥。本題要求選擇不是人工流產(chǎn)近期并發(fā)癥的選項,因此需要對每個選項進
行分析。A.月經(jīng)失調(diào):月經(jīng)失調(diào)是一種常見的婦科問題,但不是人工流產(chǎn)的近期
并發(fā)癥。人工流產(chǎn)后,由于子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,可能會導(dǎo)致月經(jīng)周期的改變,但
這通常是暫時的,不會持續(xù)很長時間。B.感染:人工流產(chǎn)后可能會出現(xiàn)感染,這
是一種常見的并發(fā)癥。感染可能會導(dǎo)致發(fā)熱,腹痛、分泌物增多等癥狀,需要及
時治療。C.羊水栓塞:羊水栓塞是一種罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致死亡。
它是由于羊水進入母體循環(huán)系統(tǒng)引起的,可能會導(dǎo)致呼吸困難、心跳驟停等癥狀。
D.漏吸:漏吸是一種手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致的并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致出血、感染等問題。
漏吸可能會導(dǎo)致手術(shù)失敗,需要及時處理。E.子宮穿孔:子宮穿孔是一種嚴(yán)重的
并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致內(nèi)臟損傷、出血等問題。它通常是由于手術(shù)操作不當(dāng)或子宮
異常導(dǎo)致的。綜上所述,本題要求選擇不是人工流產(chǎn)近期并發(fā)癥的選項,因此正
確答案為A,即月經(jīng)失調(diào)。
55.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項不正確:
A、損傷性休克的急救不需補充血容量
B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛
C、妥善固定(制動)受傷部位
D、對危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理
E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染
答案:A
解析:本題考查對損傷性休克的治療措施的理解。損傷性休克是由于創(chuàng)傷、出血、
燒傷等原因?qū)е碌难萘坎蛔?、組織灌注不足、細(xì)胞代謝障礙等病理生理變化所
致的一種嚴(yán)重的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。治療損傷性休克的原則是迅速糾正低血容量
狀態(tài),維持組織灌注,改善細(xì)胞代謝,防止并發(fā)癥。因此,選項A不正確,應(yīng)該
補充血容量。選項B、C、D、E都是治療損傷性休克的常規(guī)措施,正確。綜上所
述,本題答案為A。
56.患者女,35歲。不規(guī)則陰道流血4個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)
節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團,無絨毛結(jié)
構(gòu)。應(yīng)診斷為
A、水泡狀胎塊
B、子宮頸癌
C、絨毛膜癌
D、子宮內(nèi)膜癌
E、侵蝕性葡萄胎
答案:C
解析:絨毛膜癌鏡下可見大量高度增生的異型滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,不形成絨毛結(jié)構(gòu)。
絨毛膜癌本身組織內(nèi)不含血管也無絨毛間質(zhì)。滋養(yǎng)層細(xì)胞靠宿主血管滲出的營養(yǎng)
物質(zhì)維持生存,因此常有大片出血和壞死。故選C。
57.患兒5歲,便血,新鮮,量不多,位于大便外面,考慮哪種疾病可能性最大
A、痢疾
B\痔
C、直腸癌
D、直腸息肉
E、肛周膿腫
答案:A
解析:
58.急性胃炎的發(fā)病機制與下列哪項無關(guān):
A、胃粘膜屏障破壞?
B、粘液分泌減少?
C、前列腺素分泌減少
D、氧合酶活性增強?
E、氫離子逆向彌散
答案:D
解析:急性胃炎是指胃黏膜急性炎癥,其發(fā)病機制與多種因素有關(guān),包括胃粘膜
屏障破壞、粘液分泌減少'前列腺素分泌減少、氫離子逆向彌散等。而氧合酶活
性增強與急性胃炎的發(fā)病機制無關(guān),因此選項D為正確答案。
59.糖尿病腎病患者血Cr86Hm飲食中蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制至
A、0.6g/(kg.d)
B、0.8g/(kg.d)
C、0.6-1.0g/(kg.d)
D、0.8-1.2g/(kg.d)
E、1.0-1.2g/(kg.d)
答案:B
解析:糖尿病腎病患者的腎小球濾過率下降,腎臟排泄廢物的能力減弱,因此需
要限制蛋白質(zhì)的攝入量,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。根據(jù)國際指南,糖尿病腎病患者的
蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在0.8g/(kg-d)左右,因此選項B為正確答案。其他選
項的蛋白質(zhì)攝入量過低或過高,都不適合糖尿病腎病患者的飲食要求。
60.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是:
A、內(nèi)收型骨折
B、粉碎性骨折
C、外展+內(nèi)收型骨折
D、外展+粉碎性骨折
E、內(nèi)收+粉碎性骨折
答案:B
解析:肱骨外科頸骨折是指肱骨頸部骨折,常見于老年人,多由于跌倒引起。根
據(jù)不同的骨折類型,治療方法也不同。A.內(nèi)收型骨折:指肱骨頸部向內(nèi)旋轉(zhuǎn),骨
折線呈內(nèi)收型。這種骨折類型一般不需要手術(shù)治療,可以采用保守治療,如石膏
固定等。B.粉碎性骨折:指肱骨頸部骨折線呈多個碎片狀。這種骨折類型需要手
術(shù)治療,常采用內(nèi)固定術(shù),如鋼板、鋼釘?shù)?。C.外展+內(nèi)收型骨折:指肱骨頸部
向外旋轉(zhuǎn),骨折線呈外展型,同時伴有內(nèi)收型骨折。這種骨折類型需要根據(jù)具體
情況進行治療,可能需要手術(shù)治療。D.外展+粉碎性骨折:指肱骨頸部向外旋轉(zhuǎn),
骨折線呈外展型,同時伴有多個碎片狀。這種骨折類型需要手術(shù)治療,常采用內(nèi)
固定術(shù)。E.內(nèi)收+粉碎性骨折:指肱骨頸部向內(nèi)旋轉(zhuǎn),骨折線呈內(nèi)收型,同時伴
有多個碎片狀。這種骨折類型需要手術(shù)治療,常采用內(nèi)固定術(shù)。綜上所述,首選
手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是B.粉碎性骨折。
61.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH20,血壓90/60mmHg,處理原則是:
A、充分快速補液
B、適當(dāng)補液
C、給強心藥物
D、舒張血管
E、補液試驗
答案:B
解析:
62.下列哪種原因的腹水是滲出液
A、營養(yǎng)不良
B、心源性
C、肝源性
D、腎源性
E、炎癥性
答案:E
解析:腹水是指在腹腔內(nèi)積聚的液體,其成因復(fù)雜,可以是滲出液、滲透壓性腹
水、淋巴性腹水、膽汁性腹水等多種類型。本題要求判斷哪種原因的腹水是滲出
液。營養(yǎng)不良、心源性,肝源性,腎源性腹水都不是滲出液,因為它們的成因與
滲出液不同。營養(yǎng)不良引起的腹水是滲透壓性腹水,是由于血漿蛋白低下導(dǎo)致水
分從血管內(nèi)滲出到腹腔內(nèi);心源性腹水是由于心臟病引起的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致
肝淤血和腎功能受損,引起腹水;肝源性腹水是由于肝硬化等疾病引起的肝功能
障礙,導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體積聚;腎源性腹水是由于腎臟疾病引起的水鈉潴留,導(dǎo)致
腹水。而炎癥性腹水是滲出液,是由于腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng)引起的血管通透性增加,
導(dǎo)致液體從血管內(nèi)滲出到腹腔內(nèi)。因此,本題的答案是E。
63.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在()
A、0—14歲
B、15—39歲
C、40—60歲
D、60—80歲
E、80歲以上
答案:C
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段,但其中
以40-60歲中老年患者人數(shù)最多。
64.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A、鉛、氧化氫、硫化氫
B、鎘,鋁,硝基苯
C、以上都不是
D、氧化鈉,有機磷
E、碑、苯胺
答案:D
解析:本題考查的是毒物的吸收途徑和中毒情況。選項中給出了多種毒物,但只
有D選項中的氧化鈉和有機磷是主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物。因
此,答案為D。其他選項中的毒物可能會通過其他途徑(如吸入、攝入等)引起
中毒。
65.安靜狀態(tài)下,眼的折光系統(tǒng)正好把6米以外的物體成像在視網(wǎng)膜之后。來自
近于6米的物體的光線經(jīng)折射后將成像在視網(wǎng)膜上。但正常眼在看近物時也很清
楚。這是由于眼在看近物時發(fā)生了
A、適應(yīng)
B、調(diào)節(jié)反射
C、瞳孔縮小
D、懸韌帶放松
E、晶狀體彈性變化
答案:B
解析:根據(jù)題目描述,安靜狀態(tài)下眼的折光系統(tǒng)正好把6米以外的物體成像在視
網(wǎng)膜之后,說明眼睛處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。而當(dāng)眼睛看近物時,需要調(diào)節(jié)反射來使近物
成像在視網(wǎng)膜上,從而保證視覺清晰。因此,答案為B。適應(yīng)、瞳孔縮小、懸韌
帶放松和晶狀體彈性變化都與眼睛的調(diào)節(jié)有關(guān),但不是本題的正確答案。
66.關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述,何者錯誤
A、上方有肝尾葉
B、下方有十二指腸球
C、前方有膽總管
D、后方有門靜脈
E、是腹膜腔與網(wǎng)膜囊的通道
答案:D
解析:本題考查對網(wǎng)膜孔的結(jié)構(gòu)和位置的理解。網(wǎng)膜孔是腹膜腔與網(wǎng)膜囊之間的
通道,位于肝臟的右葉下緣,呈三角形,上方有肝尾葉,下方有十二指腸球,前
方有膽總管,后方是肝門區(qū),有肝動脈、門靜脈和肝總管等結(jié)構(gòu)通過。因此,選
項A、B、C、E都是正確的描述,而選項D是錯誤的描述,因為網(wǎng)膜孔后方是肝
門區(qū),而不是門靜脈。因此,本題答案為D。
67.巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-4
D、IL-5
E、IL-10
答案:A
解析:細(xì)胞因子是由細(xì)胞分泌,具有介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫、炎癥和造血過程的小分子
蛋白質(zhì),其中包括白細(xì)胞介素(IL)。IL-2主要由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生,故B錯;I
1_-4、IL-5均主要由活化的T細(xì)胞和肥大細(xì)胞產(chǎn)生,故C和D錯;IL-10主要由
Th2細(xì)胞產(chǎn)生,單核一巨噬細(xì)胞也可產(chǎn)生,故E錯。巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子主
要有IL-1、IL-6、TNF-a等,故選A。
68.下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是
A、深靜脈血栓形成
B、深靜脈瓣功能不全
C、小腿潰瘍
D、小腿丹毒
E、足部潰瘍
答案:C
解析:下肢靜脈曲張是一種常見的疾病,其主要并發(fā)癥包括深靜脈血栓形成、深
靜脈瓣功能不全'小腿潰瘍,小腿丹毒和足部潰瘍等。其中,小腿潰瘍是下肢靜
脈曲張最常見的并發(fā)癥之一,因為靜脈曲張會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,從而引起
局部皮膚缺血、水腫、炎癥等癥狀,最終導(dǎo)致皮膚潰瘍。因此,本題的正確答案
是Co
69.因腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血,應(yīng)診為
A、后腹膜血腫
B、誤穿入血管
C、實質(zhì)臟器破裂
D、前腹壁血腫
E、空腔臟器破裂
答案:C
解析:腹部損傷時,腹膜的間皮細(xì)胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活,當(dāng)
實質(zhì)性臟器破裂時,腹腔內(nèi)積血不易凝固,故可抽出不凝血。故選C。前腹壁血
腫多半表面可觸及,不應(yīng)作為穿刺首選部位來判定是否有腹腔內(nèi)臟器受累,而前
腹壁血腫短期內(nèi)不應(yīng)抽出不凝血。腹膜后血腫不應(yīng)于腹腔內(nèi)抽出不凝血,誤穿入
血管抽出之血應(yīng)為可凝固血。空腔臟器破裂時抽出液應(yīng)為消化液、糞樣滲出液,
或合血性消化液或滲出液,而不應(yīng)該為不凝血。
70.男,8歲。足部刺傷1小時,已接受計劃性混合疫苗注射,為預(yù)防破傷風(fēng),
最重要的處置是:
A、刺傷部位切開不予縫合
B、注射TAT750U
G注射TAT1500U
D、注射TAT3000U
E、注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
答案:E
解析:本題考查對破傷風(fēng)預(yù)防的了解。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性傳染病,
主要通過傷口感染傳播。該病毒會產(chǎn)生神經(jīng)毒素,導(dǎo)致肌肉痙攣和痙攣性癱瘓。
因此對于足部刺傷的患者,最重要的處置是預(yù)防破傷風(fēng)。計劃性混合疫苗可以
預(yù)防破傷風(fēng),但如果已經(jīng)感染了破傷風(fēng)梭菌,需要注射破傷風(fēng)類毒素來中和病毒。
根據(jù)年齡和體重,注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml即可。因此,本題答案為E。
71.臀下動脈,靜脈及神經(jīng)出盆的投影點是()
A、骼前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
B、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
C、骼后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
D、骼后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點
E、骼結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點
答案:C
解析:本題考查解剖學(xué)知識。臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點是在骼后上棘
與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點處,因此選項C為正確答案。選項A、B、D、E均不是臀
下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點。
72.男性,55歲,突然頭疼2小時,查體,神清,痛苦面容,四肢肌力肌張力無
改變,頸無抵抗,頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最可能的出血來源為
A、腫瘤
B、煙霧病
C、顱內(nèi)動脈瘤
D、腦血管畸形
E、腦動脈硬化
答案:C
解析:本題考查腦出血的病因?qū)W知識。根據(jù)題干中的癥狀和體征,可以初步判斷
為腦出血。而高密度影像提示出血部位,結(jié)合患者的年齡和病史,可以進一步縮
小出血來源的范圍。腫瘤和煙霧病一般不會突然發(fā)生頭疼,排除A、B選項。腦
動脈硬化一般是慢性病變,不會突然發(fā)生頭疼,排除E選項。腦血管畸形和顱內(nèi)
動脈瘤都是突發(fā)性腦出血的常見病因,但顱內(nèi)動脈瘤更常見,因此最可能的出血
來源為c選項,即顱內(nèi)動脈瘤。
73.急性腦積水是指
A、3天內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、2周內(nèi)
D、1月內(nèi)
E、半年以上
答案:B
解析:急性腦積水是指腦脊液在短時間內(nèi)(通常為1周內(nèi))大量積聚于腦室系統(tǒng)
和蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦組織受壓迫的一種疾病。因此,本題的正確
答案為B。
74.對突觸后膜a受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜a受體的藥物是0。
A、哌口坐嗪
B、阿替洛爾
C、普蔡洛爾
D、酚妥拉明
答案:A
解析:本題考查藥物對突觸后膜a受體和突觸前膜a受體的阻斷作用。突觸后膜
a受體是神經(jīng)遞質(zhì)在突觸后膜上的受體,而突觸前膜a受體是神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前
膜上的受體。根據(jù)題意,對突觸后膜a受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜a受
體的藥物是哪一個。因此,正確答案為A,哌口坐嗪。哌口坐嗪是一種a2受體激動
劑,主要作用是抑制交感神經(jīng)系統(tǒng),從而降低血壓和心率。它主要作用于突觸后
膜受體,而對突觸前膜a1受體的阻斷作用較小。阿替洛爾、普蔡洛爾和酚
妥拉明都是B受體阻斷劑,主要作用于突觸前膜B受體,對突觸后膜a受體的阻
斷作用較小。因此,它們不符合題意。
75.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機體的影響中,最嚴(yán)重的是
A、血栓被機化后堵塞下肢血管
B、靜脈曲張
C、堵塞血管,引起下肢梗死
D、血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死
E、形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
答案:D
解析:本題考察對下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機體的影響的理解。下肢靜脈內(nèi)血栓
形成后,血栓可能會脫落并栓塞肺動脈主干,導(dǎo)致猝死,因此最嚴(yán)重的影響是D
選項。A選項血栓被機化后堵塞下肢血管,會引起下肢深靜脈血栓性靜脈炎,但
不是最嚴(yán)重的影響。B選項靜脈曲張是下肢靜脈內(nèi)血栓形成的一個常見后遺癥,
但不是最嚴(yán)重的影響。C選項堵塞血管,引起下肢梗死,是下肢靜脈內(nèi)血栓形成
的一種可能后果,但不是最嚴(yán)重的影響。E選項形成靜脈石后造成該靜脈的永久
性堵塞,是下肢靜脈內(nèi)血栓形成的一種可能后遺癥,但不是最嚴(yán)重的影響。因此,
本題的正確答案是Do
76.男,40歲,腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?!案窝住笔?2年,近4年
來乏力、納差,面色晦黯,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無肌緊張,全腹
壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下3CM,移動性濁音陽性。為明確診斷,最有價
值的檢查是
A、腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)
B、X線結(jié)腸領(lǐng)劑造影
G腹部CT
D、腹部X平片
E、肝功能
答案:A
解析:本題考查的是對患者癥狀和體征的分析,以及對可能疾病的診斷思路。根
據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步判斷為腹水、腹膜炎或腹部腫瘤等疾病。因此,
最有價值的檢查應(yīng)該是對腹水的檢查,包括腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)等。因此,
答案為Ao其他選項的檢查對于此病的診斷價值較小。
77.15歲女性患者,全身重度浮腫5天,尿量320ml/d,血壓160/95mmHg,呼
吸40次/分,心率130次/分,診斷為急性腎小球腎炎,首先應(yīng)給予:
A、吠塞米+糖皮質(zhì)激素
B、吠塞米+毛花昔丙
C、硝苯地平+毛花苔丙
D、甘露醇+毛花昔丙
E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素
答案:B
解析:本題考查對急性腎小球腎炎的治療方法的了解。急性腎小球腎炎是一種以
腎小球毛細(xì)血管基底膜及系膜區(qū)的炎癥反應(yīng)為主要特征的腎小球疾病,常見癥狀
為全身水腫、少尿、高血壓等。治療方案應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病因進行選擇。
本題中,患者表現(xiàn)為全身重度浮腫、少尿'高血壓等癥狀,應(yīng)首先給予利尿劑和
降壓藥物。選項中只有B項吠塞米+毛花昔丙符合治療原則,因此選B。
78.愈小愈不安全的是()
A、治療指數(shù)
B、極量
C、二者均是
D、二者均不是
答案:C
解析:本題考查的是治療指數(shù)和極量的安全性比較。治療指數(shù)是一種衡量藥物療
效和毒性之間關(guān)系的指標(biāo),數(shù)值越大表示療效越好,但同時也意味著毒性越大,
因此治療指數(shù)越大越不安全。而極量則是指藥物的最大可耐受劑量,即超過該劑
量會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),因此極量越小越不安全。綜上所述,選項C“二者均
是”是正確答案。
79.球形血栓多見于下列哪個部位
A、心室
B、動脈
C、心房
D、靜脈
E、毛細(xì)血管
答案:C
解析:球形血栓是指血栓形成的形態(tài),通常呈球形或橢圓形,常見于心臟內(nèi)腔和
血管內(nèi)腔。根據(jù)選項,心室和動脈都是高壓系統(tǒng),血流速度快,血栓形成的機會
較小,因此排除A和B選項。毛細(xì)血管是微小的血管,血流速度慢,但血管內(nèi)徑
小,血栓形成的機會也較小,因此排除E選項。靜脈是低壓系統(tǒng),血流速度較慢,
血栓形成的機會較大,但球形血栓較少見,因此排除D選項。最終答案為C,因
為心房是心臟內(nèi)腔中血栓形成的常見部位,尤其是在心房顫動等情況下,血栓形
成的風(fēng)險更高。
80.對燒傷創(chuàng)面的處理,下列說法中哪個不正確
A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)
B、小面積的II°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,
包扎
C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染
D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法
E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法
答案:C
解析:本題考查對燒傷創(chuàng)面處理的基本知識。燒傷創(chuàng)面處理的基本原則是清創(chuàng)、
消毒、覆蓋,以防止感染和促進愈合。選項A、B、D、E都是正確的處理方法,
而選項C不正確。雖然涂抗生素軟膏可以預(yù)防感染,但是在燒傷創(chuàng)面上使用抗生
素軟膏會增加細(xì)菌耐藥性的風(fēng)險,因此不推薦使用。因此,本題答案為C。
81.男性,36歲,平素健康,單位健康體檢時發(fā)現(xiàn)AFP升高,但V500ug/L,肝
功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列檢查哪項最能發(fā)現(xiàn)小病
灶
A、X線肝血管造影
B、肝臟CT
G肝臟MRI
D、肝臟B超
E、放射性核素顯像
答案:A
解析:本題考查的是對肝癌早期診斷的方法。根據(jù)題干中的信息,患者AFP升高
但V500|ig/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),提示患者
可能存在肝癌的風(fēng)險。而對于早期肝癌的診斷,最好的方法是肝血管造影,因為
肝血管造影可以清晰地顯示肝內(nèi)血管的分布情況,從而發(fā)現(xiàn)小病灶。肝臟CT、M
RI和B超也可以用于肝癌的診斷,但是對于小病灶的檢測能力不如肝血管造影。
放射性核素顯像則主要用于肝功能的評估,對于肝癌的診斷意義不大。因此,本
題的正確答案是Ao
82.反轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是
A、DNATDNA
B、DNATRNA
C、RNATDNA
D、RNAT蛋白質(zhì)
E、RNATRNA
答案:C
解析:反轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過程,故C正確。DNA復(fù)制是以DNA為
模板復(fù)制DNA的過程,發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi);轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過程,
故選Co
83.產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是()
A、B細(xì)胞
B、T細(xì)胞免疫
G補體
D、吞噬細(xì)胞
E、自然殺傷細(xì)胞
答案:A
解析:本題考查的是免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞。免疫球蛋白是一種抗體,
可以識別并結(jié)合到入侵體內(nèi)的病原體上,從而協(xié)助免疫系統(tǒng)清除病原體。而產(chǎn)生
免疫球蛋白的細(xì)胞主要是B細(xì)胞。B細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中的一種淋巴細(xì)胞,它可以
識別并結(jié)合到病原體表面的抗原,然后分化為漿細(xì)胞,產(chǎn)生大量的免疫球蛋白。
因此,本題的正確答案是A。其他選項中,T細(xì)胞免疫、補體、吞噬細(xì)胞和自然
殺傷細(xì)胞雖然也參與免疫反應(yīng),但不是產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞。
84.對隱神經(jīng)的描述,正確的是0
A、是腰舐叢的分支
B、在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C、與小隱靜脈伴行
D、經(jīng)胭窩至小腿
E、在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
解析:隱神經(jīng)是大腿神經(jīng)的一個分支,
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