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文檔簡介

抗腫瘤藥物臨床合理應用培訓考核

一、選擇題

1.醫(yī)療機構抗腫瘤藥物應由()統(tǒng)一采購供應,其他科室或部門不得從事抗腫瘤藥物的采購、

調劑活動。[單選題]*

A.醫(yī)務部和藥學部

B.醫(yī)務部

C.藥學部V

D.護理部

2.清退或者更換的抗腫瘤藥物品種或者品規(guī)原則上()個月不得重新進入抗腫瘤藥物供應目

錄。[單選題]*

A.10

B.12V

C.18

D.24

3.抗腫瘤藥物輸注應由()進行。[單選題]*

A.??谱o士V

B.藥師

C.腫瘤診療醫(yī)師

D.后勤人員

4.抗腫瘤藥物臨床應用實行分級管理。根據安全性、可及性、經濟性等因素,將抗腫瘤藥物

分為()[單選題]*

A.限制使用級和特殊使用級

B.限制使用級、普通使用級、特殊使用級

C.限制使用級和普通使用級V

D.普通使用級和特殊使用級

5.具有高級專業(yè)技術職稱任職資格或獲得中級專業(yè)技術職稱任職資格3年以上、目從事腫瘤

臨床診療工作5年或以上的醫(yī)師,可申請獲得()抗腫瘤藥物的處方權。[單選題]*

A.普通使用級

B.限制使用級

C.普通使用級和限制使用級V

D.以上都不是

6.具有中級專業(yè)技術職稱任職資格或獲得初級專業(yè)技術職稱任職資格3年以上,且從事腫瘤

臨床診療工作3年或以上的醫(yī)師,可申請()抗腫瘤藥物處方權限。[單選題]*

A.普通使用級V

B.限制使用級

C.普通使用級和限制使用級

D.以上都不是

7抗腫瘤藥物處方權限有效期為()年,期滿后應重新提出申請,并進行培訓及考核。[單選

題]*

A.1

B.2

C.3V

D.4

8.在應用抗腫瘤藥物過程中,臨床醫(yī)師和臨床藥師應當密切隨訪患者的用藥相關毒性,并及

時上報不良反應,尤其是()[單選題]*

A.嚴重的和新發(fā)現的不良反應V

B.一般的不良反應

C.說明書已記載的不良反應

D.以上都不是

9.僅對K-RAS野生型的晚期轉移性結直腸癌有效的分子靶向藥物是()[單選題]*

A.利妥昔單抗

B.西妥昔單抗V

C.吉非替尼

D.厄洛替尼

10.關于化療藥物的用藥順序,以下說法錯誤的是()[單選題]*

A.先用吉西他濱,后用順粕

B.先用紫杉醇,后用順粕

C.先用氟尿口密咤,后用甲氨蝶吟V

D.先用長春新堿,后用環(huán)磷酰胺

1L以下關于抗腫瘤藥物不良反應描述不正確的是()[單選題]*

A.藥物不良反應是藥物固有屬性

B.藥物不良反應是在正常用法用量下出現的

C.藥物不良反應是因果關系確定的藥品不良事件

D.藥物不良事件等同于藥物不良反應V

12.下列有關抗腫瘤藥物不良反應的概念正確的是()[單選題]*

A.合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應V

B.合格的抗腫瘤藥物在錯誤的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應

C.不合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應

D.不合格的抗腫瘤藥物在錯誤的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應

13.下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶酶的是().[單選題]*

A.依托泊昔

B.吉西他濱

C.順粕

D.奧沙利粕V

14.新的抗腫瘤藥物不良反應,是指()的不良反應[單選題]*

A.藥品說明書中已記載

B.藥品說明書中未記載V

C.本科室未見過

D.不能判定

15.抗腫瘤藥物處方權不包括()[單選題]*

A.制定/更改含限制使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權

B.限制使用級抗腫瘤藥物治療方案續(xù)方權

C.特殊使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權V

D.普通使用級抗腫瘤藥物處方權

16.抗腫瘤藥物超說明書用藥時循證醫(yī)學證據最優(yōu)先采納的是()[單選題]*

A.國際權威學協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南

B.國家級學協(xié)會發(fā)布的經國家衛(wèi)生健康委員會認可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑

C.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法V

D.動物實驗結果

17.下列關于超說明書用藥錯誤的是()[單選題]*

A.應事先經藥事會審核

B.無需與患者簽訂知情同意書V

C.須有詳細病程記錄

D.應有循證醫(yī)學證據支持

18.白蛋白結合型紫杉醇的抗腫瘤作用機制為:()[單選題]*

A.干擾微管蛋白合成V

B.直接抑制拓撲異構酶,并與拓撲異構酶形成復合物

C.與DNA發(fā)生共價結合,使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂

D抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸

19.下列說法錯誤的是()[單選題]*

A.化療前可常規(guī)預防性使用質子泵抑制劑V

B.質子泵抑制劑可用于預防有應激性潰瘍高危因素的腫瘤患者出現黏膜損傷、應激性潰瘍和

出血等

C.質子泵抑制劑可用于治療由化療藥、化療預處理使用糖皮質激素等藥物使用導致的胃黏膜

損傷及出血

D.腫瘤患者如果存在應激性潰瘍危險因素,可在化療過程中應用抑酸藥(質子泵抑制劑或

H2RA)預防應激性潰瘍的發(fā)生。

20.組建抗腫瘤藥物臨床應用管理專業(yè)技術團隊包括()[單選題]*

A.腫瘤內、外科、放療科

B.病理學、影像學

C.臨床藥學

D.以上都是V

21.抗腫瘤藥物一般包括()[多選題]*

A.化學治療藥物V

B.分子靶向治療藥物V

C.免疫治療藥物,

D.內分泌治療藥物V

22.抗腫瘤藥物不包括各種腫瘤治療輔助藥物,如()[多選題]*

A.促進白細胞增生藥V

B.止吐劑V

C.鎮(zhèn)痛劑V

D.化學治療藥物

23.抗腫瘤藥物臨床應用需考慮()等要素。[多選題]*

A.藥物可及性V

B.患者治療意愿V

C.疾病預后V

D.以上都不是

24.抗腫瘤藥物的聯(lián)合應用原則有()侈選題]*

A.從細胞增殖動力學考慮V

B.從藥物作用原理考慮V

C.從藥物毒性考慮V

D.從藥物的抗腫瘤譜考慮V

25.符合下述標準之一的抗腫瘤藥物,納入限制使用級抗腫瘤藥進行管理()[多選題]*

A.藥物毒副作用大,納入毒性藥品管理,適應證嚴格,禁忌證多,須由具有豐富臨床經驗的

醫(yī)務人員使用,使用不當可能對人體造成嚴重損害的抗腫瘤藥物。V

B.在國內上市未滿3年的抗腫瘤藥物及用藥經驗較少的新型抗腫瘤藥物。V

C.價格昂貴、經濟負擔重的抗腫瘤藥物。即口服制劑或注射劑單藥治療腫瘤疾病月均費用在

15000元(包含)以上的抗腫瘤藥物。V

D.免疫檢查點抑制齊U、細胞免疫治療(CAR-T、NK)、單克隆抗體

(CD20,CD30,BCMA,BiTE,CD33,CD52……等)及腫瘤疫苗等,原貝1]上納入限制使用級管理。V

26抗腫瘤藥物臨床應用是否合理,基于以下兩方面:有無抗腫瘤藥物應用指征;選用的品種

及給藥方案是否適宜。[判斷題]*

對V

27.增殖緩慢、生長比率較低的實體瘤,G0期(靜止期)細胞較多,可先用周期特異性藥物。

[判斷題]*

錯V

28.新型抗腫瘤藥物是指小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。[判斷題]*

對V

29.腫瘤診療醫(yī)師開具抗腫瘤藥物,須進行抗腫瘤藥物使用的培訓,考核合格后,獲得相應級

別抗腫瘤藥物處方權。[判斷題]*

對V

30.抗腫瘤藥物臨床應用無須遵循藥品說明書,可隨意超適應證使用。[判斷題]

錯V

3L應用安羅替尼治療肺癌時,無需要進行靶點檢測。[判斷題]*

對V

32.抗腫瘤治療前應使用質子泵抑制劑常規(guī)預防胃潰瘍。[判斷題]*

錯V

33.應用曲曲妥珠單抗前,無需檢測HER-2基因。[判斷題]*

對,

34.人粒細胞刺激因子注射液屬于抗腫瘤藥物。[判斷題]*

錯V

35.來那曲睫屬于芳香化酶抑制劑,不屬于抗腫瘤藥物。[判斷題]*

錯V

36.所有的新型抗腫瘤藥物,都應進行基因檢測。[判斷題]*

錯V

37抗腫瘤藥物紫杉醇作用機制是作用于聚合態(tài)的微管,抑制微管解聚。[判斷題]*

對V

38.甲氧氯普胺注射液是乳腺癌患者常用的止吐藥物。[判斷題]*

錯V

39.腹瀉是卡培他濱常見的不良反應,手足綜合征是伊立替康常見的不良反應。[判斷題]

錯V

.癌痛患者應按階梯給藥,嗎啡片最多不超過[判斷題]*

40Id50mgo

錯V

X2

1.抗腫瘤藥物臨床應用應當遵循()的原則。[單選題]*

A.安全、有效、方便

B.安全、有效、經濟V

C.安全、有效、經濟、方便

D.安全、有效、可及

2.()負責全國醫(yī)療機構抗腫瘤藥物臨床應用的監(jiān)督管理。[單選題]*

A.國家衛(wèi)生健康委V

B.省級衛(wèi)生健康行政部門

C.國家藥品監(jiān)督管理局

D.國家醫(yī)療保障局

3.醫(yī)療機構應當通過治療效果評估、處方點評等方式加強抗腫瘤藥物臨床應用的日常管理,

并()至少開展一次專項處方點評。[單選題]*

A每年

B.每半年V

C.每季度

D每月

4.醫(yī)療機構應當對出現超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權。[單

選題]*

A.5

B.4

C.3V

D.2

E.1

5.醫(yī)師限制抗腫瘤藥物處方權后,仍連續(xù)()次以上出現超常處方且無正當理由的,取消其

處方權。[單選題]*

A.5

B.4

C.3

D.2V

E.l

6.下列藥物屬于新型抗腫瘤藥物的是()[單選題]*

A.奧沙利柏

B.紫杉醇

C.阿那曲理

D.利妥昔單抗V

7.需要檢查靶點方可使用的藥物是()[單選題]*

A.貝伐珠單抗

B.奧希替尼V

C.索拉非尼

D.安羅替尼

8.伊立替康引起的遲發(fā)性腹瀉,應選擇的止瀉藥物是()[單選題]*

A.阿托品

B.蒙脫石

C.洛哌丁胺V

D.雙歧桿菌三聯(lián)活菌

9.患者在接受下列哪個抗腫瘤藥物前必須使用糖皮質激素類藥物()[單選題]*

A.甲氨蝶嶺

B.氟尿口密咤

C.來曲理

D.紫杉醇V

10.異環(huán)磷酰胺會引起出血性膀胱炎,需預防性使用的藥物是()[單選題]*

A.美司鈉V

B.右丙亞胺

C.亞葉酸鈣

D.還原性谷胱甘肽

11.使用曲妥珠單抗前需要檢查的靶點是()[單選題]*

A.EGFR

B.HER-2V

C.ALK

D.Kras

12.醫(yī)療機構應當加強藥學人員配備,培養(yǎng)(),參與患者抗腫瘤藥物治療方案的制訂與調整。

[單選題]*

A.臨床醫(yī)師

B.??漆t(yī)師

C.臨床藥師V

D.調劑藥師

13.我院抗腫瘤藥物臨床應用管理規(guī)定(試行)中,具有限制使用級抗腫瘤藥物處方權限的醫(yī)

師是()[單選題]*

A.取得抗腫瘤藥物處方權的醫(yī)師

B.具有高級專業(yè)技術職稱任職資格的醫(yī)師

C.具有高級專業(yè)技術職稱任職資格的醫(yī)師,腫瘤??漆t(yī)師

D.具有高級專業(yè)技術職稱任職資格的醫(yī)師,且取得抗腫瘤藥物處方權V

14.我院抗腫瘤藥物臨床應用管理規(guī)定(試行)中,具有普通使用級抗腫瘤藥物處方權限的醫(yī)

師是()[單選題]*

A.初級專業(yè)技術職稱及以上任職資格的醫(yī)師

B.中級專業(yè)技術職稱及以上任職資格的醫(yī)師

C.取得抗腫瘤藥物處方權

D.中級專業(yè)技術職稱及以上任職資格的醫(yī)師或獲得初級專業(yè)技術職稱任職資格三年以上,目

取得抗腫瘤藥物處方權V

15.我院抗腫瘤藥物分級目錄中屬于限制使用級抗腫瘤藥物的是()[單選題]*

A.三氧化二碑V

B.表柔比星

C.阿糖胞昔

D.氟尿口密碇

16.9歲患兒診斷為骨肉瘤,給予甲氨蝶吟8g,ivgtt治療,24小時后應給予的解毒藥物是

()[單選題]*

A.阿托品

B.美司鈉

C.氯解磷定

D.亞葉酸鈣V

17.為預防紫杉醇過敏反應,下列預處理藥物正確的是()[單選題]*

A.地塞米松、苯海拉明及奧美拉嚶

B.地塞米松、苯海拉明及西咪替丁V

C.地塞米松和苯海拉明

D.地塞米松

18.37歲男性患者診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤,病理示CD20(+),可選擇的藥物是(工[單

選題]*

A.納武利尤單抗

B.西妥昔單抗

C.利妥昔單抗V

D.貝伐珠單抗

19.()是本機構抗腫瘤藥物臨床應用管理的第一責任人。[單選題]*

A.醫(yī)療機構主要負責人V

B.醫(yī)務部門主要負責人

C.藥劑部門主要負責人

D.腫瘤科主要負責人

20.因特殊治療需要,醫(yī)療機構確需使用本機構抗腫瘤藥物供應目錄以外抗腫瘤藥物的,可以

啟動臨時采購程序,由臨床科室提出申請,經本機構()審核同意后,由藥學部門臨時一次性購

入使用。[單選題]*

A.藥事管理與藥物治療學委員會

B才亢腫瘤藥物管理工作組V

C.倫理委員會

D.醫(yī)務部門

21.抗腫瘤藥物供應目錄應當優(yōu)先選擇[多選題]*

A.國家基本藥物目錄V

B.國家基本醫(yī)療保險藥品目錄V

C.國家集中談判或招標采購的藥品V

D.國家衛(wèi)生健康委公布的診療規(guī)范、臨床診療指南涉及的藥品V

E.國家臨床路徑涉及的藥品V

22.根據《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》,抗腫瘤藥物一般包括()。[多選題]*

A.化學治療藥物V

B.分子靶向治療藥物V

C.免疫治療藥物V

D.內分泌治療藥物V

E.單克隆抗體

23.《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》將抗腫瘤藥物分為(\[多選題]*

A.特殊使用級抗腫瘤藥物

B.限制使用級抗腫瘤藥物V

C.普通使用級抗腫瘤藥物V

D.一般使用級抗腫瘤藥物

E.臨床試驗用抗腫瘤藥物

24.限制使用級抗腫瘤藥物是指具有下列特點之一的抗腫瘤藥物(X[多選題]*

A.藥物毒副作用大,納入毒性藥品管理,適應證嚴格,禁忌證多,須由具有豐富臨床經驗的

醫(yī)務人員使用,使用不當可能對人體造成嚴重損害的抗腫瘤藥物V

B.上市時間短、用藥經驗少的新型抗腫瘤藥物V

C.價格昂貴、經濟負擔沉重的抗腫瘤藥物V

D.新上市的免疫治療藥物

E.納入國家基本藥物目錄的藥物

25.醫(yī)療機構抗腫瘤藥物管理組織的主要職責是()[多選題]*

A.貫徹執(zhí)行抗腫瘤藥物管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章,制訂本機構抗腫瘤藥物管理制度并組

織實施V

B.審議本機構抗腫瘤藥物分級管理目錄,制訂抗腫瘤藥物臨床應用相關技術性文件,并組織

實施V

C.對本機構抗腫瘤藥物臨床應用情況進行監(jiān)測,定期分析、評估、上報監(jiān)測數據并發(fā)布相關

信息,提出干預和改進措施V

D.對醫(yī)務人員進行抗腫瘤藥物管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范培訓,組織對患者

合理使用抗腫瘤藥物的宣傳教育V

E.設立抗腫瘤藥物管理工作組

26.二級以上醫(yī)療機構應當定期對本機構抗腫瘤藥物相關的()進行抗腫瘤藥物臨床應用知識

培訓并進行考核。[多選題]*

A.醫(yī)師V

B.藥師V

C.護士V

D檢驗人員

E.會計人員

27.根據《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》,特殊情況下抗腫瘤藥物使用采納的循證醫(yī)

學證據包括()[多選題]*

A.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法V

B.國際權威學協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南V

C.國家級學協(xié)會發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑V

D.專家共識

E.RCT研究和Meta分析

28.下列屬于抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標的是(\[多選題]*

A*亢腫瘤藥物分級管理制度執(zhí)行情況V

B.限制使用級和普通使用級抗腫瘤藥物的使用率V

C.抗腫瘤藥物使用金額占比V

D.抗腫瘤藥物處方合理率與干預率V

E.抗腫瘤藥物不良反應報告數量及報告率V

29.醫(yī)師出現下列情形之一的,醫(yī)療機構應當取消處方權()[多選題]*

A.被責令暫停執(zhí)業(yè)V

B.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書V

C.未按照規(guī)定開具抗腫瘤藥物處方,造成嚴重后果的V

D.未按照規(guī)定使用抗腫瘤藥物,造成嚴重后果的V

E.開具抗腫瘤藥物處方牟取不正當利益的V

30.下列屬于新型抗腫瘤藥物臨床應用基本原則的是()[多選題]*

A.病理組織學確診后方可使用V

B.靶點檢測后方可使用V

C.嚴格遵循適應證用藥V

D.合理選擇適宜的抗腫瘤藥物V

E.重視藥物相關性不良反應V

31.化學治療藥物常引起的不良反應包括()[多選題]*

A.骨髓抑制V

B.胃腸道反應V

C.肝損傷V

D.腎損傷V

E.心臟毒性V

32.屬于免疫治療藥物引起的不良反應的是()[多選題]*

A.免疫相關性腸炎V

B.免疫相關性肺炎V

C.免疫相關性心肌炎V

D.甲狀腺功能減退V

E.垂體炎V

33.醫(yī)療機構開展腫瘤多學科診療的,應當將()

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