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文檔簡介
神經(jīng)精神病學(xué)??荚囶}+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.根據(jù)病因最常見的癲癇類型是A、隱源性癲癇B、妊娠性癲癇C、經(jīng)期性癲癇D、癥狀性癲癇E、特發(fā)性癲癇正確答案:A2.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺障礙的判斷A、感覺徑路的破壞性病變可引起減退或感覺消失B、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過敏C、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)D、過度刺激性病變可引起感覺過度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用E、感覺徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺過敏和感覺異常正確答案:D3.強(qiáng)迫癥與精神分裂癥強(qiáng)迫癥狀區(qū)別在于后者:A、早期件有強(qiáng)迫癥狀,以后可緩解消失B、強(qiáng)迫內(nèi)容荒謬,不要求治療C、有明顯的自我痛苦感D、預(yù)后轉(zhuǎn)歸較差E、惠者往往也為此感到苦惱,要求治療正確答案:B4.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對(duì)A、主觀感覺緊張不安、顧慮重重B、可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難C、可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀D、可見于恐懼癥E、焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事正確答案:E5.關(guān)于癲癇的手術(shù)治療錯(cuò)誤的選擇是A、經(jīng)過一次正規(guī)聯(lián)合治療無效B、經(jīng)過長時(shí)間正規(guī)單藥治療無效C、難治性復(fù)雜部分性發(fā)作D、先后用兩種抗癲癇藥達(dá)到最大耐受劑量無效E、兒童失神發(fā)作正確答案:E6.有關(guān)分裂情感性精神障礙,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、分裂癥狀為主要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月B、病程間歇發(fā)作,癥狀緩解后不留明顯缺陷C、起病較急、多為青壯年、女性多于男性D、分裂癥狀與情感癥狀消失的時(shí)間比較接近E、分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出正確答案:A7.左眼上瞼下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能,向下運(yùn)動(dòng)受限,病損部位在A、左展神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)眼支C、左滑車神經(jīng)D、左視神經(jīng)E、左動(dòng)眼神經(jīng)正確答案:E8.慢性酒中毒治療多采用以下哪種方法A、心理治療B、支持治療C、綜合性療法D、對(duì)癥治療E、戒酒正確答案:C9.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是:A、思維破裂B、影響妄想C、緊張性木僵D、思維貧乏E、言語性幻聽正確答案:D10.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是A、小腦B、基底節(jié)C、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、大腦半球正確答案:D11.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A、情感淡漠B、定向力障礙C、注意力集中困難D、反應(yīng)遲鈍E、記憶力障礙正確答案:B12.關(guān)于PTSD病程的描述,不正確的是:A、患者通常在應(yīng)激性事件或生活改變后一個(gè)月內(nèi)起病B、癥狀通常在創(chuàng)傷后延遲出現(xiàn),一般為數(shù)日至數(shù)月,甚至長達(dá)半年以上C、癥狀一旦出現(xiàn)可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年D、大多數(shù)患者可自愈或治愈E、少數(shù)患者可預(yù)后不良,遷延不愈或轉(zhuǎn)化為持久的人格改變或社會(huì)功能缺損正確答案:A13.蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣出現(xiàn)在A、病后12~24小時(shí)開始發(fā)生,15~21天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期B、病后12~24小時(shí)開始發(fā)生,5~10天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期C、病后5~7天開始發(fā)生,21~28天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期D、病后3~5天開始發(fā)生,5~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期E、病后1~2天開始發(fā)生,10~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期正確答案:D14.關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)后,錯(cuò)誤的是:A、病程可長達(dá)數(shù)年B、大多在1年內(nèi)恢復(fù),少數(shù)病人持續(xù)多年不愈而成為持久的精神病態(tài)C、病程波動(dòng)緩解D、個(gè)別患者可留有不同程度的人格缺陷E、大多幾個(gè)月后可恢復(fù)正確答案:C15.痙攣性偏癱步態(tài)亦稱A、慌張步態(tài)B、剪刀樣步態(tài)C、跨閡步態(tài)D、畫圈樣步態(tài)E、醉漢步態(tài)正確答案:D16.蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí),其動(dòng)脈瘤的部位可能在A、眼動(dòng)脈.B、大腦中動(dòng)脈C、前交通動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈正確答案:E17.精神活性物質(zhì)又稱為成癮物質(zhì),對(duì)人類的影響不包括:A、情緒B、改變意識(shí)狀態(tài)C、行為D、提高智力E、思維正確答案:D18.下列不屬于輕癱試驗(yàn)的是A、雙上肢平舉,手心向下,輕癱側(cè)上肢逐漸下垂和旋前B、雙上肢平舉,手心向下,輕癱側(cè)小指常輕度外展C、仰臥,下肢伸直,兩膝并攏,檢查者分開之,輕癱側(cè)較易移動(dòng)D、仰臥位雙腿伸直,輕癱側(cè)下肢常呈外旋位E、俯臥位,雙膝、髖關(guān)節(jié)均屈曲成直角,輕癱側(cè)小腿逐漸下落正確答案:C19.男患,45歲,因視物不清前來就診。查體神清,右側(cè)眼底視乳頭水腫,左側(cè)眼底視神經(jīng)萎縮,首先考慮以下哪一種病變A、多發(fā)性硬化B、腦萎縮C、垂體瘤D、結(jié)核性腦膜炎E、額葉底部腫瘤正確答案:E20.患者,35歲,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無力,張口、垂頸、不能說話、癱倒在地,持續(xù)30秒后緩解,發(fā)作時(shí)無意識(shí)障礙,每月發(fā)作1~2次。最可能的診斷是A、重癥肌無力B、發(fā)作性睡病C、周期性麻痹D、癮癥性癱瘓E、失張力發(fā)作正確答案:E21.下列哪一項(xiàng)不是Babinski征的等位征A、Chaddock征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Gonda征E、Romberg征正確答案:E22.以下關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與抑郁癥的鑒別,除外:A、抑郁癥患者自卑、自責(zé)自罪B、抑郁癥有興趣下降、情緒低落、悲觀C、抑郁癥沒有針對(duì)特定住他人或場所的回避D、抑郁癥患者有“選擇性失憶”E、抑郁癥不存在與創(chuàng)傷性事件相關(guān)聯(lián)的闖入性回憶與夢境正確答案:D23.以下不符合上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的是A、肌張力增高B、可出現(xiàn)病理反射C、跖反射增強(qiáng)D、腱反射亢進(jìn)E、無肌束震顫正確答案:C24.情感幼稚屬于以下哪種情感改變A、情感性質(zhì)改變B、情感協(xié)調(diào)性改變C、情緒不穩(wěn)定D、情感波動(dòng)性改變E、以上都不對(duì)正確答案:B25.不屬于癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是A、癔癥性失音B、癔癥性遺忘C、癔癥性癱瘓D、癔癥性抽搐E、癔癥性失明正確答案:B26.躁狂病人的精神檢查中,最常見的精神癥狀是A、夸大妄想B、被洞悉妄想C、關(guān)系妄想D、鐘情妄想E、被害妄想正確答案:A27.女患,29歲,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病不符的癥狀和體征是A、站立不穩(wěn),平衡障礙B、嚴(yán)重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕C、伴惡心、嘔吐及面色蒼白D、雙側(cè)指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)E、水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震正確答案:D28.有關(guān)癔癥性癱瘓,以下何種說法正確A、為緊張型硬癱B、病理反射陽性C、病程再長也無肌肉萎縮D、暗示治療一般無效E、以上都不對(duì)正確答案:E29.不一定有診斷意義的聽幻覺為A、內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺B、評(píng)論性幻聽C、原始性幻聽D、命令性幻聽E、爭論性幻聽正確答案:C30.關(guān)于中樞性眩暈特點(diǎn)的表述不正確的是A、椎-基底動(dòng)脈供血不足是常見原因B、眼震幅度大、方向不一致C、嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀較輕D、伴嚴(yán)重的耳鳴、耳聾E、前庭神經(jīng)核或小腦病變可引起正確答案:D31.有關(guān)刺激與反應(yīng)以下哪一項(xiàng)最正確A、從最簡單的單細(xì)胞生物到最復(fù)雜的人類,都有接受刺激和作出反應(yīng)的能力B、化學(xué)刺激產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)C、抽象刺激的作用強(qiáng)度大于物理刺激D、物理刺激產(chǎn)生物理反應(yīng)E、語言刺激只引起心理反應(yīng)正確答案:A32.酒精性震顫譫妄為A、一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病C、長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)D、慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙E、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征正確答案:D33.處理酒戒斷后震顫譫妄不恰當(dāng)?shù)氖茿、給予小劑量的酒B、控制精神癥狀C、注意保溫D、給予安靜的環(huán)境E、預(yù)防感染正確答案:A34.關(guān)于癔癥的發(fā)病,下列哪種說法不正確A、女性高于男性B、近年有逐漸升高趨勢C、文化落后地區(qū)患病率較高D、農(nóng)村人群患病率明顯高于城市E、發(fā)病年齡多在16~35歲之間正確答案:B35.下列哪一項(xiàng)屬于深感覺檢查A、兩點(diǎn)辨別覺B、實(shí)體覺C、振動(dòng)覺D、觸覺定位覺E、圖形覺正確答案:C36.腦出血的好發(fā)部位在A、基底節(jié)區(qū)B、皮質(zhì)下白質(zhì)C、腦室D、腦橋E、小腦正確答案:A37.分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的特點(diǎn)不包括:A、有明顯的心理因素B、患者都具有癔癥性人格C、其癥狀有做作、夸大或帶有豐富的情感色彩D、癥狀并不能查及相應(yīng)的器質(zhì)性病變作為其病理基礎(chǔ)E、可因暗示誘發(fā),也可由暗示改變或消失正確答案:B38.適應(yīng)障礙與焦慮癥的鑒別在于前者:A、病程一般較長,大于6個(gè)月B、病前無任何可重視的應(yīng)激源可尋C、一般無精神病性癥狀D、常有明顯的植物神經(jīng)功能失調(diào)E、臨床癥狀變化較大,以情緒和行為異常為主要臨床表現(xiàn)正確答案:E39.一中年患者,以“頭痛、嘔吐12小時(shí)”為主訴來診,既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺均勻一致血性腦脊液,心電圖示心肌缺血,DSA提示后交通動(dòng)脈瘤。重要的措施是A、腦代謝活化劑B、止血?jiǎng)〤、手術(shù)治療D、抗生素E、改善心肌缺血正確答案:C40.年輕女患,反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙,視物不清,約40分鐘出現(xiàn)右額顳部劇痛,伴嘔吐、面色蒼白,持續(xù)約5小時(shí)進(jìn)入睡眠狀態(tài),次日恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為().A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、椎基底動(dòng)脈TIAC、無先兆的偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、特殊型偏頭痛正確答案:D41.偏頭痛急性發(fā)作的特殊治療,應(yīng)選用()A、心得安B、甲基麥角酸丁醇酰胺C、硝苯地平D、咖啡因麥角胺E、苯噻啶正確答案:D42.伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左側(cè)中樞性偏癱,病變位于A、右側(cè)腦橋B、雙側(cè)延髓C、右側(cè)延髓D、右側(cè)中腦E、左側(cè)延髓正確答案:C43.驚恐障礙的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查中,一般不包括哪項(xiàng):A、胸悶、心慌B、心電圖檢查示心動(dòng)過速C、心電圖檢查示心律不齊D、心肌酶學(xué)檢查異常E、呼吸困難、瀕死感正確答案:D44.有關(guān)失用的說法錯(cuò)誤的是A、肢體運(yùn)動(dòng)性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)B、觀念運(yùn)動(dòng)性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉C、結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉D、穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉E、觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起正確答案:D45.脊髓頸膨大橫貫性損害引起A、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、截癱C、單癱D、四肢中樞性癱瘓E、偏癱正確答案:A46.對(duì)于精神科病人,詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括那一項(xiàng)A、有利于縱向比較病人病前與病后的情況B、有利于家庭治療的開展C、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因D、有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)E、有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私正確答案:E47.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A、生物醫(yī)學(xué)模式B、整體平衡模式C、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、社會(huì)文化模式E、心理社會(huì)模式正確答案:C48.適應(yīng)障礙出現(xiàn)的精神障礙多在應(yīng)急事件發(fā)生后()A、4個(gè)月內(nèi)B、2周內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、1個(gè)月內(nèi)E、2個(gè)月內(nèi)正確答案:C49.一青年男性,兩天前,左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為A、右中腦炎B、左中腦炎C、左面神經(jīng)炎D、右腦橋炎E、右動(dòng)眼神經(jīng)炎正確答案:C50.某患者,既往有腦外傷病史,近期工作緊張,白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐,每天發(fā)作2-3次,每次發(fā)作30秒~1分鐘,發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。最可能的診斷是A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作,正確答案:C51.癔癥性癡呆中,給予近似回答的是:A、童樣癡呆B、Ganser綜合征C、詐病D、抑郁性假性癡呆E、病理性說謊正確答案:B52.女患,70歲,高血壓病史5年。2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90mmHg,右側(cè)上肢肌力2級(jí),下肢肌力3級(jí),右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦出血B、高血壓腦病C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成正確答案:E53.用氯米帕明治療強(qiáng)迫癥時(shí),以下說法正確的是A、一般1-2周開始顯效B、一般治療時(shí)間不宜長于3-6個(gè)月C、效果與SSRI類抗抑郁藥相似,但其副作用較少D、一定要從小劑量開始E、對(duì)難治性強(qiáng)迫癥,合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效正確答案:D54.女,36歲,兩周前因與丈夫爭吵后,出現(xiàn)左側(cè)感覺麻木,自述從頭到足均為左側(cè)麻木,以正中為界限,持續(xù)存在,經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍,余無陽性體征,頭部CT未見異常。最可能診斷是A、腔隙性腦梗塞B、急性應(yīng)激反應(yīng)C、末梢神經(jīng)炎D、癔癥E、疑病癥正確答案:D55.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)持續(xù)的警覺性增高,哪一項(xiàng)不正確()A、難以入睡B、過分的擔(dān)心害怕C、注意集中困難D、夜驚E、易激惹正確答案:D56.聽幻覺最常見于A、抑郁癥B、癔癥C、精神分裂癥D、強(qiáng)迫癥E、躁狂癥正確答案:C57.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A、替身綜合征B、替身錯(cuò)覺癥C、幻覺妄想綜合征D、遺忘綜合征E、否定妄想綜合征正確答案:A58.我國的毒品不包括A、可卡因B、興奮劑C、阿片類D、酒精E、大麻正確答案:D59.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的可能是A、“過癮”B、鎮(zhèn)痛C、止嘔D、鎮(zhèn)靜E、止瀉正確答案:A60.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,應(yīng)除外A、以研讀參考書為突破口B、采取綜合分析和整體觀點(diǎn),逐步提高臨床技能C、要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段D、聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際E、結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理正確答案:A61.某婦女,與人爭執(zhí)后哭笑無常,表情幼稚,逢人便喊叔叔、阿姨,此癥狀為:A、Ganser綜合征B、譫妄狀態(tài)C、錯(cuò)構(gòu)D、虛構(gòu)E、童樣癡呆正確答案:E62.單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點(diǎn)在于:A、有幻覺妄想B、起病緩慢C、病程遷延D、頭痛失眠較輕E、無自知力正確答案:E63.男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時(shí)側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶?,不出門,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對(duì)著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時(shí)想事想到一半時(shí),認(rèn)為想法被一個(gè)死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。其最有效的治療是:A、腦器質(zhì)性病治療B、阿米替林C、氯丙嗪D、行為矯正E、心理治療正確答案:C64.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是A、瞳孔改變B、病理反射C、交叉癱D、意識(shí)障礙E、腦神經(jīng)癱瘓正確答案:C65.問患者幾歲時(shí),患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的?!边@個(gè)回答說明患者有何癥狀A(yù)、虛構(gòu)B、病理性象征性思維C、思維散漫D、音聯(lián)意聯(lián)E、強(qiáng)制性思維正確答案:D66.胸髓橫貫性損害引起A、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、一側(cè)下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、偏癱E、四肢癱正確答案:B67.下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥A、慢性偏頭痛B、眼肌麻痹性偏頭痛C、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛D、視網(wǎng)膜性偏頭痛E、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解正確答案:A68.下列哪項(xiàng)不屬于轉(zhuǎn)換性障礙:A、癔癥性失明B、癔癥性失音C、癔癥性痙攣發(fā)作D、癔癥性木僵E、癔癥性偏癱正確答案:D69.藥物依賴治療原則是A、脫毒治療+對(duì)癥治療+康復(fù)治療B、單獨(dú)脫毒治療C、脫毒治療+心理治療D、脫毒治療+抗抑郁藥物E、鎮(zhèn)靜催眠藥+心理治療正確答案:A70.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點(diǎn)中不正確的是A、迅速出現(xiàn)四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓B、常伴腦神經(jīng)損害C、??梢娔X脊液蛋白-細(xì)胞分離D、病前1-4周常有感染史E、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)常伴發(fā)熱正確答案:E71.一個(gè)病人意識(shí)清晰,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是A、精神發(fā)育遲滯B、譫妄綜合征C、慢性腦病綜合征D、遺忘綜合征E、急性腦病綜合征正確答案:D72.腦脊液產(chǎn)生的主要部位A、蛛網(wǎng)膜下腔B、第四腦室脈絡(luò)叢C、側(cè)腦室脈絡(luò)叢D、第三腦室脈絡(luò)叢E、蛛網(wǎng)膜顆粒正確答案:C73.男患,75歲,高血壓病史15年,5天前出現(xiàn)視物不清。查體:左側(cè)同向偏盲,兩側(cè)額紋對(duì)稱,眼瞼閉合有力,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺障礙。病變部位是A、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)內(nèi)囊D、右枕葉皮質(zhì)E、左側(cè)腦橋正確答案:A74.有嚴(yán)重消極傾向的病人,如無禁忌證,最好用A、大劑量安定類藥物B、大劑量氯丙嗪肌肉注射C、大劑量抗躁狂藥D、電休克治療E、大劑量抗抑郁藥正確答案:D75.腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、腦膜刺激征B、意識(shí)不清C、癲癇發(fā)作D、頭痛E、肢體癱瘓正確答案:A76.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確A、妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱B、妄想都是與事實(shí)不相符的信念C、妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D、妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E、妄想是一種病理性的歪曲信念正確答案:E77.脊髓前角細(xì)胞病損的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A、節(jié)段型分布的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓不伴感覺障礙B、節(jié)段型分布的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓伴感覺障礙C、單癱D、截癱E、四肢遠(yuǎn)端肌肉癱瘓正確答案:A78.女患,70歲,因言語不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5小時(shí)為主訴入院。既往有高血壓病史。該患者言語不清表現(xiàn)為講話費(fèi)力,不流利,找詞困難,但可理解他人言語,有復(fù)述障礙,該患者的語言障礙稱作A、Wernicke失語B、傳導(dǎo)性失語C、Broca失語D、命名性失語E、完全性失語正確答案:C79.有關(guān)等級(jí)診斷敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、如果情感障礙與人格障礙并存,應(yīng)首先診斷情感障礙B、器質(zhì)性精神障礙位于最頂端C、如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同時(shí)診斷D、按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列E、如果既滿足濫用,又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)診斷依賴正確答案:C80.女,18歲,1月前上課時(shí)學(xué)校受流氓騷擾,班內(nèi)一男同學(xué)被打重傷,病人突然失去聽力,對(duì)他人問話無反應(yīng),持續(xù)至今,經(jīng)檢查缺乏器質(zhì)性耳聾證據(jù),后經(jīng)暗示治療,聽力恢復(fù)正常。最可能診斷A、腦器質(zhì)性疾病B、急性應(yīng)激反應(yīng)C、癔癥D、精神分裂癥E、恐怖癥正確答案:C81.遺忘綜合征少見于A、慢性酒精中毒B、精神分裂癥C、中毒性腦病D、腦動(dòng)脈硬化癥E、顱腦損傷正確答案:B82.不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點(diǎn)的是:A、與心理社會(huì)因素有關(guān)B、患者常有一定的易感素質(zhì)C、多數(shù)患者對(duì)疾病有自知力D、癥狀可有相應(yīng)的器質(zhì)性病變E、多無明顯的精神病性癥狀正確答案:D83.視神經(jīng)脊髓炎的可能表現(xiàn)為A、急性嚴(yán)重的橫貫性脊髓炎B、雙側(cè)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的球后視神經(jīng)炎C、短期內(nèi)截癱和失明D、CSF細(xì)胞數(shù)可>50×106/LE、CSF中IgG指數(shù)可增高正確答案:E84.與腦出血預(yù)后的關(guān)系最密切的因素是A、出血量B、出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度C、出血部位D、出血量和部位E、并發(fā)癥嚴(yán)重程度正確答案:B85.以下事件不能導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)障礙發(fā)生的是:A、自然災(zāi)害B、家庭矛盾C、更換新工作D、親人的亡故E、生病正確答案:B86.心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A、沒有任何趨向性變化B、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高正確答案:C87.為了盡快控制躁狂癥急性期病人的病情,首選A、鋰鹽B、氟哌啶醇或氯丙嗪C、苯二氮卓類D、卡馬西平E、以上都不對(duì)正確答案:B88.女,23歲,半年前祖父去世送葬,極為悲傷,回家后,自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口氣與人說話,持續(xù)約4小時(shí),之后反復(fù)發(fā)作十幾次,均有精神誘因,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是A、強(qiáng)迫癥B、癔癥C、精神分裂癥D、恐怖癥E、焦慮癥正確答案:B89.男患,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是A、保持呼吸道通暢B、控制血壓C、靜脈滴注止血藥物D、維持水電解質(zhì)平衡E、降顱壓,治療腦水腫正確答案:C90.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于前者有()A、一側(cè)搏動(dòng)性頭痛B、怕光、怕聲、惡心
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