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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年醫(yī)療事故和解協(xié)議文本本合同目錄一覽第一條總則1.1合同的定義1.2合同的目的1.3合同的適用范圍1.4合同的簽訂與生效第二條當(dāng)事人信息2.1當(dāng)事人的名稱、地址、聯(lián)系方式2.2當(dāng)事人的法定代表人或授權(quán)代表2.3當(dāng)事人的相關(guān)資質(zhì)證明第三條事故描述3.1事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因3.2事故涉及的醫(yī)療行為及后果3.3事故對患者造成的損害程度第四條和解內(nèi)容4.1當(dāng)事人之間的和解意愿4.2和解協(xié)議的具體條款4.3和解協(xié)議的履行方式第五條賠償事項(xiàng)5.1賠償金額及支付方式5.2賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)5.3賠償期限第六條責(zé)任承擔(dān)6.1當(dāng)事人的責(zé)任劃分6.2責(zé)任追究及賠償程序6.3不可抗力及免責(zé)條款第七條知識產(chǎn)權(quán)7.1醫(yī)療事故相關(guān)的資料、文件等知識產(chǎn)權(quán)歸屬7.2保密義務(wù)7.3知識產(chǎn)權(quán)爭議解決第八條爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.3爭議解決程序第九條合同的變更與解除9.1合同變更的條件9.2合同解除的條件9.3合同變更與解除的程序第十條合同的終止10.1合同終止的條件10.2合同終止的程序10.3合同終止后的處理第十一條違約責(zé)任11.1違約行為的定義11.2違約責(zé)任的具體內(nèi)容11.3違約責(zé)任的承擔(dān)方式第十二條通知與送達(dá)12.1通知的形式12.2通知的送達(dá)方式12.3送達(dá)的效力第十三條合同的份數(shù)及生效日期13.1合同的份數(shù)13.2合同的生效日期13.3合同的副本第十四條合同的附件14.1附件的定義14.2附件的內(nèi)容14.3附件的效力第一部分:合同如下:第一條總則1.1合同的定義本合同是指甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與乙方(患者或其法定代理人)就因甲方在診療活動中發(fā)生的醫(yī)療事故,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成和解意愿而簽訂的協(xié)議。1.2合同的目的本合同旨在明確雙方在醫(yī)療事故和解過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,保障患者的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。1.3合同的適用范圍本合同適用于因甲方在診療活動中發(fā)生的醫(yī)療事故,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成和解意愿,且符合國家相關(guān)法律法規(guī)的情形。1.4合同的簽訂與生效本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。第二條當(dāng)事人信息2.1當(dāng)事人的名稱、地址、聯(lián)系方式甲方:醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱地址:醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址聯(lián)系方式:醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話乙方:患者姓名或法定代理人姓名地址:患者住址或法定代理人住址聯(lián)系方式:患者聯(lián)系電話或法定代理人聯(lián)系電話2.2當(dāng)事人的法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人或授權(quán)代表:法定代表人姓名乙方法定代表人或授權(quán)代表:法定代理人姓名或患者本人2.3當(dāng)事人的相關(guān)資質(zhì)證明甲方提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件;乙方提供患者身份證復(fù)印件或法定代理人身份證明復(fù)印件。第三條事故描述3.1事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因事故發(fā)生時間:年月日事故發(fā)生地點(diǎn):甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)事故原因:因甲方診療行為不當(dāng)導(dǎo)致。3.2事故涉及的醫(yī)療行為及后果事故涉及的醫(yī)療行為:具體醫(yī)療行為描述事故后果:對患者造成的具體損害情況。3.3事故對患者造成的損害程度根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,事故對患者造成的損害程度為:輕微傷、一般傷、重傷或死亡。第四條和解內(nèi)容4.1當(dāng)事人之間的和解意愿甲乙雙方本著公平、自愿的原則,經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成和解協(xié)議。4.2和解協(xié)議的具體條款4.2.1甲方一次性支付乙方賠償金人民幣____元整。4.2.2乙方放棄對甲方及其醫(yī)務(wù)人員的追究權(quán)利。4.2.3甲方對乙方進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)償,包括但不限于:(1)免費(fèi)為乙方提供一定期限的康復(fù)治療;(2)為乙方提供一定期限的醫(yī)學(xué)咨詢;(3)為乙方提供心理輔導(dǎo)。4.3和解協(xié)議的履行方式4.3.1甲方在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi),一次性支付乙方賠償金。4.3.2甲方按照和解協(xié)議的約定履行醫(yī)療補(bǔ)償義務(wù)。第五條賠償事項(xiàng)5.1賠償金額及支付方式甲方一次性支付乙方賠償金人民幣____元整,支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬。5.2賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)賠償范圍包括:醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。5.3賠償期限甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)支付賠償金。第六條責(zé)任承擔(dān)6.1當(dāng)事人的責(zé)任劃分本合同中,甲方承擔(dān)因醫(yī)療事故給乙方造成的損失賠償責(zé)任。6.2責(zé)任追究及賠償程序如發(fā)生違約行為,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如涉及訴訟,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.3不可抗力及免責(zé)條款因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行或部分履行,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。本合同中“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等。第七條知識產(chǎn)權(quán)7.1醫(yī)療事故相關(guān)的資料、文件等知識產(chǎn)權(quán)歸屬本合同涉及的醫(yī)療事故相關(guān)資料、文件等知識產(chǎn)權(quán)歸甲方所有。7.2保密義務(wù)雙方對本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。7.3知識產(chǎn)權(quán)爭議解決如發(fā)生知識產(chǎn)權(quán)爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條爭議解決8.1爭議解決方式雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決機(jī)構(gòu)如雙方同意,可選擇仲裁作為爭議解決方式,并將爭議提交至雙方約定的仲裁委員會仲裁。8.3爭議解決程序8.3.1提出爭議:一方提出爭議,應(yīng)以書面形式通知另一方,并附上爭議的具體內(nèi)容和證據(jù)。8.3.2談判:雙方應(yīng)盡最大努力在收到爭議通知之日起____個工作日內(nèi)進(jìn)行談判。8.3.3仲裁/訴訟:如談判未能解決爭議,任何一方均可根據(jù)第八條第8.2款選擇仲裁或訴訟方式解決爭議。第九條合同的變更與解除9.1合同變更的條件經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以變更本合同的任何條款。9.2合同解除的條件9.2.1一方違約,且違約方在收到違約通知后____個工作日內(nèi)未采取補(bǔ)救措施或補(bǔ)救措施不足以彌補(bǔ)損失的,非違約方有權(quán)解除合同。9.3合同變更與解除的程序9.3.1變更程序:變更合同應(yīng)采用書面形式,經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。9.3.2解除程序:解除合同應(yīng)采用書面形式,并明確解除的日期和原因。第十條合同的終止10.1合同終止的條件本合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同后,合同終止。10.2合同終止的程序10.2.1合同履行完畢:雙方應(yīng)在合同履行完畢后____個工作日內(nèi),相互確認(rèn)合同終止。10.2.2合同解除:按照第九條第9.3款的規(guī)定辦理合同解除程序。10.3合同終止后的處理10.3.1合同終止后,雙方應(yīng)結(jié)清各自的權(quán)利和義務(wù)。10.3.2雙方應(yīng)按照本合同約定,妥善處理合同終止后的善后事宜。第十一條違約責(zé)任11.1違約行為的定義違約行為是指任何一方違反本合同約定,未履行或未適當(dāng)履行合同義務(wù)的行為。11.2違約責(zé)任的具體內(nèi)容11.2.1一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。11.2.2違約金的計(jì)算方式:按違約金額的____%計(jì)算。11.3違約責(zé)任的承擔(dān)方式違約方應(yīng)在收到違約通知后____個工作日內(nèi),支付違約金或賠償損失。第十二條通知與送達(dá)12.1通知的形式通知應(yīng)以書面形式發(fā)送,可以通過郵寄、電子郵件、傳真等方式進(jìn)行。12.2通知的送達(dá)方式12.2.1郵寄:以掛號信方式發(fā)送,自投遞之日起視為送達(dá)。12.2.2電子郵件:以發(fā)送成功并收到對方確認(rèn)回復(fù)的時間視為送達(dá)。12.2.3傳真:以發(fā)送成功并收到對方確認(rèn)回復(fù)的時間視為送達(dá)。12.3送達(dá)的效力雙方確認(rèn),以送達(dá)方式確定的送達(dá)時間為通知生效的時間。第十三條合同的份數(shù)及生效日期13.1合同的份數(shù)本合同一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份。13.2合同的生效日期本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第十四條合同的附件14.1附件的定義本合同的附件是合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等法律效力。14.2附件的內(nèi)容附件包括但不限于:醫(yī)療事故鑒定報告、雙方簽字(或蓋章)的和解協(xié)議等。14.3附件的效力本合同的附件與本合同具有同等法律效力,如附件內(nèi)容與本合同沖突,以附件為準(zhǔn)。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1第三方的概念本合同所指的第三方,是指在甲乙雙方協(xié)商一致的前提下,因履行本合同需要而介入的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)、個人或組織,包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等。1.2第三方的資質(zhì)要求第三方應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,能夠獨(dú)立、客觀、公正地履行其職責(zé)。第二條第三方介入的范圍和條件2.1第三方介入的范圍(1)醫(yī)療事故鑒定;(2)醫(yī)療事故賠償金額評估;(3)醫(yī)療事故調(diào)解;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他需要第三方介入的事項(xiàng)。2.2第三方介入的條件(1)甲乙雙方協(xié)商一致;(2)第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力;(3)第三方介入不違反法律法規(guī)和本合同的約定。第三條第三方的責(zé)任和權(quán)利3.1第三方的責(zé)任(1)第三方應(yīng)按照本合同的約定和法律法規(guī)的規(guī)定,獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé);(2)第三方對其提供的鑒定、評估、調(diào)解等意見負(fù)責(zé),如因第三方責(zé)任導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;(3)第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。3.2第三方的權(quán)利(1)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料;(2)第三方有權(quán)根據(jù)本合同的約定和法律法規(guī)的規(guī)定,提出鑒定、評估、調(diào)解等意見;(3)第三方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整介入方式和工作內(nèi)容。第四條甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲乙雙方的權(quán)利(1)甲乙雙方有權(quán)選擇第三方介入的方式和機(jī)構(gòu);(2)甲乙雙方有權(quán)要求第三方提供獨(dú)立的、客觀的、公正的服務(wù);(3)甲乙雙方有權(quán)對第三方的服務(wù)提出意見和建議。4.2甲乙雙方義務(wù)(1)甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作,提供真實(shí)、完整的信息和資料;(2)甲乙雙方應(yīng)尊重第三方的獨(dú)立性和專業(yè)性,不得干預(yù)第三方的正常工作;(3)甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。第五條第三方的責(zé)任限額5.1第三方的責(zé)任限額(1)第三方因其責(zé)任導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的,其賠償責(zé)任不超過其介入事項(xiàng)直接造成的損失;(2)第三方因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的,應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任;(3)第三方責(zé)任限額的具體數(shù)額,由甲乙雙方在合同中約定。第六條第三方介入的程序6.1第三方介入的申請甲乙雙方協(xié)商一致后,可以向第三方提出介入申請,并提供必要的資料。6.2第三方的介入第三方收到介入申請后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)做出是否介入的決定,并通知甲乙雙方。6.3第三方的介入期限第三方的介入期限一般為____個月,如需延長,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方同意。第七條第三方介入的終止7.1第三方介入的終止條件(1)甲乙雙方協(xié)商一致;(2)第三方完成介入任務(wù);(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。7.2第三方介入的終止程序第三方介入終止時,應(yīng)向甲乙雙方提交終止報告,并辦理相關(guān)手續(xù)。第八條本合同的修改和補(bǔ)充8.1本合同的修改如因第三方介入需要修改本合同,應(yīng)由甲乙雙方和第三方共同協(xié)商一致,并以書面形式修改。8.2本合同的補(bǔ)充如第三方介入需要對本合同進(jìn)行補(bǔ)充,應(yīng)由甲乙雙方和第三方共同協(xié)商一致,并以書面形式補(bǔ)充。補(bǔ)充內(nèi)容與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.醫(yī)療事故鑒定報告詳細(xì)要求:由第三方鑒定機(jī)構(gòu)出具,包括事故原因、損害程度、責(zé)任劃分等內(nèi)容的詳細(xì)鑒定報告。說明:本報告作為醫(yī)療事故處理的重要依據(jù),需由具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具。2.和解協(xié)議詳細(xì)要求:由甲乙雙方及第三方共同簽署,明確和解內(nèi)容、履行方式、責(zé)任承擔(dān)等條款的協(xié)議書。說明:本協(xié)議是雙方達(dá)成和解意愿的書面證明,具有法律效力。3.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:由甲乙雙方與第三方簽署,明確第三方介入范圍、責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等條款的協(xié)議書。說明:本協(xié)議是第三方介入的前提,需明確第三方介入的具體事項(xiàng)。4.賠償金支付憑證詳細(xì)要求:由甲方提供的支付賠償金的銀行轉(zhuǎn)賬記錄或現(xiàn)金支付憑證。說明:本憑證作為甲方履行賠償義務(wù)的證明,需在合同履行完畢后提供。5.醫(yī)療事故相關(guān)資料詳細(xì)要求:包括病歷、檢查報告、治療記錄等與醫(yī)療事故有關(guān)的資料。說明:本資料用于第三方介入和鑒定,需真實(shí)、完整。6.第三方費(fèi)用結(jié)算憑證詳細(xì)要求:由第三方提供的費(fèi)用結(jié)算憑證,包括鑒定費(fèi)、評估費(fèi)、調(diào)解費(fèi)等。說明:本憑證用于甲乙雙方結(jié)算第三方費(fèi)用,需在合同履行完畢后提供。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為(1)甲方違約行為:未按約定時間支付賠償金;未履行和解協(xié)議中的醫(yī)療補(bǔ)償義務(wù);提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)。(2)乙方違約行為:未按約定時間接受賠償金;未履行和解協(xié)議中的相關(guān)義務(wù);提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)。(3)第三方違約行為:未按約定時間和方式履行職責(zé);提供虛假鑒定、評估、調(diào)解意見;未保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(1)甲方違約責(zé)任認(rèn)定:逾期支付賠償金,按逾期金額的____%支付違約金;未履行醫(yī)療補(bǔ)償義務(wù),按未履行部分賠償金額的____%支付違約金;提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí),承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(2)乙方違約責(zé)任認(rèn)定:逾期接受賠償金,按逾期金額的____%支付違約金;未履行和解協(xié)議中的相關(guān)義務(wù),按未履行部分賠償金額的____%支付違約金;提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí),承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(3)第三方違約責(zé)任認(rèn)定:逾期履行職責(zé),按逾期天數(shù)向甲乙雙方支付____元/天的違約金;提供虛假鑒定、評估、調(diào)解意見,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任;未保守商業(yè)秘密和個人隱私,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。簡要示例說明:1.甲方未按約定時間支付賠償金,逾期15天,應(yīng)支付違約金人民幣____元。2.乙方未履行和解協(xié)議中的醫(yī)療補(bǔ)償義務(wù),未履行部分賠償金額為人民幣____元,應(yīng)支付違約金人民幣____元。3.第三方在鑒定過程中提供虛假鑒定意見,導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損,第三方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。全文完。2024年醫(yī)療事故和解協(xié)議文本1本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2法定代表人或授權(quán)代表1.3聯(lián)系方式2.協(xié)議簽訂背景及目的2.1事故發(fā)生時間及地點(diǎn)2.2事故經(jīng)過及損害情況2.3協(xié)議簽訂目的3.事故責(zé)任認(rèn)定3.1雙方責(zé)任劃分3.2責(zé)任承擔(dān)方式4.事故損害賠償4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償期限5.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)5.1醫(yī)療費(fèi)用總額5.2醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例5.3費(fèi)用支付方式6.誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)6.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)6.2營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)6.3費(fèi)用支付方式7.精神損害撫慰金7.1撫慰金標(biāo)準(zhǔn)7.2費(fèi)用支付方式8.其他損失賠償8.1其他損失項(xiàng)目8.2損失金額8.3費(fèi)用支付方式9.協(xié)議履行9.1履行方式9.2履行期限9.3履行地點(diǎn)10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.3爭議解決費(fèi)用11.保密條款11.1保密范圍11.2保密義務(wù)11.3違約責(zé)任12.合同解除12.1解除條件12.2解除程序12.3解除責(zé)任13.合同生效及終止13.1生效條件13.2生效日期13.3終止條件13.4終止程序14.其他約定14.1本合同未盡事宜,可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議14.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第一部分:合同如下:第一條協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱甲方:X醫(yī)院乙方:1.2法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人:乙方授權(quán)代表:1.3聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:電話:,地址:市區(qū)路號乙方聯(lián)系方式:電話:987654321,地址:市區(qū)路號第二條協(xié)議簽訂背景及目的2.1事故發(fā)生時間及地點(diǎn)事故發(fā)生時間:2024年2月10日事故發(fā)生地點(diǎn):X醫(yī)院住院部2.2事故經(jīng)過及損害情況事故經(jīng)過:乙方在甲方醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。損害情況:乙方身體受損,需長期治療及護(hù)理。2.3協(xié)議簽訂目的為妥善解決本次醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛,保障雙方合法權(quán)益,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議。第三條事故責(zé)任認(rèn)定3.1雙方責(zé)任劃分甲方對本次醫(yī)療事故承擔(dān)主要責(zé)任。3.2責(zé)任承擔(dān)方式甲方承認(rèn)對乙方醫(yī)療事故負(fù)有責(zé)任,愿意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第四條事故損害賠償4.1賠償金額賠償金額共計(jì)人民幣貳拾萬元整(¥200,000.00)。4.2賠償方式賠償分為兩部分:一次性賠償人民幣壹拾萬元整(¥100,000.00)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用賠償人民幣壹拾萬元整(¥100,000.00)。4.3賠償期限甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后五日內(nèi)支付人民幣壹拾萬元整(¥100,000.00)作為一次性賠償。后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用賠償在乙方完成治療并提交相關(guān)費(fèi)用憑證后,甲方應(yīng)在一個月內(nèi)支付。第五條醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)5.1醫(yī)療費(fèi)用總額醫(yī)療費(fèi)用總額為人民幣肆拾萬元整(¥400,000.00)。5.2醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例甲方承擔(dān)80%,乙方承擔(dān)20%。5.3費(fèi)用支付方式醫(yī)療費(fèi)用由乙方先行墊付,甲方在協(xié)議生效后按照約定的比例支付。第六條誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)6.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)誤工費(fèi)按每日人民幣壹仟元整(¥1,000.00)計(jì)算。6.2營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)費(fèi)按每日人民幣伍佰元整(¥500.00)計(jì)算。6.3費(fèi)用支付方式誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)在協(xié)議生效后,甲方根據(jù)乙方提供的誤工證明及營養(yǎng)證明,在一個月內(nèi)支付。第七條精神損害撫慰金7.1撫慰金標(biāo)準(zhǔn)精神損害撫慰金人民幣壹萬元整(¥10,000.00)。7.2費(fèi)用支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后五日內(nèi)支付精神損害撫慰金人民幣壹萬元整(¥10,000.00)。第八條其他損失賠償8.1其他損失項(xiàng)目包括但不限于:交通費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。8.2損失金額其他損失金額共計(jì)人民幣貳拾萬元整(¥200,000.00)。8.3費(fèi)用支付方式其他損失賠償按照實(shí)際發(fā)生情況,由甲方承擔(dān),乙方提供相關(guān)憑證后,甲方在一個月內(nèi)支付。第九條協(xié)議履行9.1履行方式本協(xié)議的履行以書面形式為主,雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定履行各自義務(wù)。9.2履行期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,履行期限為自協(xié)議生效之日起一年。9.3履行地點(diǎn)履行地點(diǎn)為X醫(yī)院或雙方約定的其他地點(diǎn)。第十條爭議解決10.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議。10.2爭議解決機(jī)構(gòu)如協(xié)商不成,任何一方均可向X法院提起訴訟。10.3爭議解決費(fèi)用爭議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。第十一條保密條款11.1保密范圍本協(xié)議涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等信息均屬保密范圍。11.2保密義務(wù)雙方對本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。11.3違約責(zé)任違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償對方因此遭受的損失。第十二條合同解除12.1解除條件(1)一方嚴(yán)重違約,經(jīng)另一方書面通知后,違約方在合理期限內(nèi)仍未采取補(bǔ)救措施或未履行合同義務(wù);(2)一方破產(chǎn)、解散或被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照;(3)不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法履行。12.2解除程序一方要求解除本協(xié)議時,應(yīng)書面通知另一方,并自通知之日起生效。12.3解除責(zé)任因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議解除的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十三條合同生效及終止13.1生效條件本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2生效日期本協(xié)議自2024年2月10日起生效。13.3終止條件本協(xié)議履行完畢或根據(jù)本協(xié)議約定的其他條件成就時,本協(xié)議終止。第十四條其他約定14.1本合同未盡事宜,可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1定義本合同所稱的第三方,是指除甲乙雙方外的任何自然人、法人或其他組織,包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。15.2范圍(1)協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行糾紛調(diào)解或仲裁;(2)對事故損害進(jìn)行鑒定;(3)提供專業(yè)咨詢或技術(shù)服務(wù);(4)其他經(jīng)甲乙雙方同意的介入事項(xiàng)。16.第三方介入的同意與程序16.1同意甲乙雙方同意在必要時引入第三方介入,介入事宜需經(jīng)雙方書面同意。16.2程序(1)一方提出引入第三方介入的請求,并說明介入的具體事項(xiàng)和目的;(2)另一方在收到請求后七日內(nèi)給予書面答復(fù),同意或拒絕引入第三方介入;(3)雙方同意引入第三方介入后,應(yīng)共同選擇合適的第三方并簽訂相關(guān)協(xié)議。17.第三方的責(zé)任與權(quán)利17.1責(zé)任(1)第三方在介入過程中應(yīng)遵守法律法規(guī)和本合同約定,保證其行為的合法性、合規(guī)性;(2)第三方對介入過程中知悉的甲乙雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等負(fù)有保密義務(wù);(3)第三方因自身原因?qū)е陆槿虢Y(jié)果不公或造成甲乙雙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。17.2權(quán)利(1)第三方有權(quán)根據(jù)介入?yún)f(xié)議的約定,要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助;(2)第三方有權(quán)根據(jù)介入?yún)f(xié)議的約定,收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用;(3)第三方有權(quán)根據(jù)介入?yún)f(xié)議的約定,對甲乙雙方進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。18.第三方的責(zé)任限額18.1限額(1)第三方在介入過程中因自身原因?qū)е录滓译p方損失的,其賠償總額不得超過人民幣伍拾萬元整(¥500,000.00);(2)如第三方介入導(dǎo)致甲乙雙方損失超過人民幣伍拾萬元整(¥500,000.00),超出部分由甲乙雙方按比例分擔(dān)。18.2除外責(zé)任(1)因不可抗力導(dǎo)致甲乙雙方損失的,第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任;(2)甲乙雙方在介入?yún)f(xié)議中另有約定的,從其約定。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1劃分(1)第三方與甲乙雙方之間形成獨(dú)立的服務(wù)合同關(guān)系;(2)第三方在介入過程中,不得干預(yù)甲乙雙方的內(nèi)部事務(wù);(3)第三方對介入過程中產(chǎn)生的任何爭議,應(yīng)獨(dú)立處理,不得涉及甲乙雙方的權(quán)益。19.2協(xié)作(2)甲乙雙方應(yīng)按照第三方的要求,提供必要的資料和協(xié)助;(3)甲乙雙方應(yīng)尊重第三方的獨(dú)立判斷和意見。20.其他20.1本合同中涉及第三方介入的條款,如與本合同其他條款發(fā)生沖突,以本條款為準(zhǔn)。20.2本合同未盡事宜,可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療事故鑒定報告詳細(xì)要求:由第三方鑒定機(jī)構(gòu)出具,包括事故經(jīng)過、損害程度、責(zé)任認(rèn)定等內(nèi)容。說明:本附件為第三方介入鑒定過程中形成的正式文件,作為事故責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)。2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求:列明乙方治療過程中產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。說明:本附件為乙方醫(yī)療費(fèi)用支出的憑證,用于計(jì)算甲方應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。3.附件三:誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)證明詳細(xì)要求:由乙方單位或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,證明乙方因事故造成的誤工天數(shù)及營養(yǎng)需求。說明:本附件為計(jì)算誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)的重要依據(jù)。4.附件四:精神損害撫慰金證明詳細(xì)要求:由第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,證明乙方精神損害程度。說明:本附件為計(jì)算精神損害撫慰金的重要依據(jù)。5.附件五:其他損失證明詳細(xì)要求:由乙方提供相關(guān)證明材料,如交通費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。說明:本附件為計(jì)算其他損失賠償?shù)闹匾罁?jù)。6.附件六:協(xié)議履行情況報告詳細(xì)要求:由甲乙雙方共同簽署,報告協(xié)議履行情況。說明:本附件為協(xié)議履行情況的記錄,用于雙方后續(xù)溝通和評估。7.附件七:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:甲乙雙方與第三方簽訂的介入?yún)f(xié)議,明確介入事項(xiàng)、責(zé)任、權(quán)利等。說明:本附件為第三方介入的法律依據(jù)。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方未按時支付賠償款項(xiàng);(2)甲方未履行醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)義務(wù);(3)乙方未按約定提供相關(guān)證明材料;(4)第三方在介入過程中泄露甲乙雙方商業(yè)秘密;(5)任何一方違反保密條款。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)甲方未按時支付賠償款項(xiàng):每逾期一日,按賠償金額的千分之一支付違約金;(2)甲方未履行醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)義務(wù):甲方應(yīng)立即補(bǔ)足未承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并按未承擔(dān)部分的一倍支付違約金;(3)乙方未按約定提供相關(guān)證明材料:乙方應(yīng)在約定時間內(nèi)提供,否則每逾期一日,按相關(guān)損失金額的千分之一支付違約金;(4)第三方在介入過程中泄露甲乙雙方商業(yè)秘密:第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲乙雙方因此遭受的損失;(5)任何一方違反保密條款:違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償對方因此遭受的損失。3.示例說明:(1)甲方應(yīng)于2024年2月15日前支付賠償款項(xiàng)人民幣壹拾萬元整(¥100,000.00),若逾期支付,甲方應(yīng)自逾期之日起至實(shí)際支付之日止,按賠償金額的千分之一支付違約金;(2)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用人民幣肆拾萬元整(¥400,000.00),若甲方未按時支付,甲方應(yīng)立即補(bǔ)足醫(yī)療費(fèi)用,并按未支付部分的一倍支付違約金;(3)乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后十日內(nèi)提供誤工費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)證明,若逾期提供,乙方應(yīng)自逾期之日起至實(shí)際提供之日止,按相關(guān)損失金額的千分之一支付違約金。全文完。2024年醫(yī)療事故和解協(xié)議文本2本合同目錄一覽1.合同訂立依據(jù)與適用范圍1.1合同訂立依據(jù)1.2合同適用范圍2.雙方基本信息2.1甲方基本信息2.2乙方基本信息3.事故發(fā)生及處理情況3.1事故發(fā)生時間及地點(diǎn)3.2事故發(fā)生經(jīng)過3.3事故處理過程4.事故原因及責(zé)任認(rèn)定4.1事故原因分析4.2責(zé)任認(rèn)定5.和解協(xié)議內(nèi)容及要求5.1和解協(xié)議原則5.2和解協(xié)議內(nèi)容5.3和解協(xié)議要求6.事故賠償范圍及金額6.1賠償范圍6.2賠償金額7.賠償方式及期限7.1賠償方式7.2賠償期限8.雙方權(quán)利義務(wù)8.1甲方權(quán)利義務(wù)8.2乙方權(quán)利義務(wù)9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密義務(wù)10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)11.爭議解決方式11.1爭議解決途徑11.2爭議解決機(jī)構(gòu)12.合同解除與終止12.1合同解除情形12.2合同終止情形13.合同生效及變更13.1合同生效條件13.2合同變更程序14.其他約定事項(xiàng)第一部分:合同如下:1.合同訂立依據(jù)與適用范圍1.1合同訂立依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)制定。1.2合同適用范圍本合同適用于2024年發(fā)生的醫(yī)療事故,雙方就事故賠償達(dá)成和解協(xié)議。2.雙方基本信息2.1甲方基本信息甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]地址:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]法定代表人:[法定代表人姓名]2.2乙方基本信息乙方(患者或患者家屬):[患者姓名或患者家屬姓名]地址:[患者地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]3.事故發(fā)生及處理情況3.1事故發(fā)生時間及地點(diǎn)事故發(fā)生時間:[事故發(fā)生日期]事故發(fā)生地點(diǎn):[事故發(fā)生地點(diǎn)]3.2事故發(fā)生經(jīng)過[事故發(fā)生經(jīng)過詳細(xì)描述]3.3事故處理過程[事故處理過程詳細(xì)描述]4.事故原因及責(zé)任認(rèn)定4.1事故原因分析[事故原因分析詳細(xì)描述]4.2責(zé)任認(rèn)定[責(zé)任認(rèn)定詳細(xì)描述]5.和解協(xié)議內(nèi)容及要求5.1和解協(xié)議原則雙方本著公平、自愿、合法的原則達(dá)成和解協(xié)議。5.2和解協(xié)議內(nèi)容[和解協(xié)議具體內(nèi)容,如賠償范圍、金額、方式等]5.3和解協(xié)議要求雙方應(yīng)嚴(yán)格按照和解協(xié)議履行各自的權(quán)利和義務(wù)。6.事故賠償范圍及金額6.1賠償范圍[賠償范圍詳細(xì)描述,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等]6.2賠償金額[賠償金額具體數(shù)額]7.賠償方式及期限7.1賠償方式[賠償方式詳細(xì)描述,如一次性支付、分期支付等]7.2賠償期限[賠償期限具體規(guī)定,如自簽訂合同之日起多少日內(nèi)支付等]8.雙方權(quán)利義務(wù)8.1甲方權(quán)利義務(wù)8.1.1甲方有權(quán)要求乙方按照和解協(xié)議履行支付賠償款項(xiàng)的義務(wù)。8.1.2甲方有權(quán)要求乙方在賠償款項(xiàng)支付后,不得就同一事故再次提出索賠。8.2乙方權(quán)利義務(wù)8.2.1乙方有權(quán)要求甲方按照和解協(xié)議履行賠償義務(wù)。8.2.2乙方在收到賠償款項(xiàng)后,不得再將事故責(zé)任歸于甲方。9.保密條款9.1保密內(nèi)容本合同內(nèi)容及雙方在履行過程中所知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個人隱私,均應(yīng)予以保密。9.2保密義務(wù)雙方對本合同內(nèi)容及保密內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。10.違約責(zé)任10.1違約情形10.1.1任何一方未按照本合同約定履行賠償義務(wù)。10.1.2任何一方泄露本合同內(nèi)容及保密內(nèi)容。10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。10.2.2違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對方造成的全部損失。11.爭議解決方式11.1爭議解決途徑雙方發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。11.2爭議解決機(jī)構(gòu)協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。12.合同解除與終止12.1合同解除情形12.1.1雙方協(xié)商一致解除本合同。12.1.2發(fā)生本合同約定的解除情形。12.2合同終止情形合同履行完畢或雙方約定的終止條件成就時,合同終止。13.合同生效及變更13.1合同生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2合同變更程序任何一方要求變更本合同,應(yīng)書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽訂書面協(xié)議后生效。14.其他約定事項(xiàng)14.1合同份數(shù)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2合同簽署本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念本合同所稱第三方,指在甲乙雙方協(xié)商一致的情況下,介入本合同履行過程中的中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)。15.2第三方責(zé)任限額15.2.1第三方介入的目的是協(xié)助甲乙雙方解決爭議或完成合同履行過程中的特定任務(wù)。15.2.2第三方在本合同中的責(zé)任限額為:[具體金額],超過此限額的部分,由甲乙雙方按本合同約定承擔(dān)。16.第三方介入程序16.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意,并簽訂書面協(xié)議。16.2.1第三方的職責(zé)和任務(wù)。16.2.2第三方的權(quán)限和限制。16.2.3第三方的責(zé)任范圍和責(zé)任限額。16.2.4第三方介入的費(fèi)用及支付方式。17.第三方權(quán)利義務(wù)17.1第三方權(quán)利17.1.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和協(xié)助,以完成其職責(zé)和任務(wù)。17.1.2第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定和介入?yún)f(xié)議的約定,獨(dú)立作出決定。17.2第三方義務(wù)17.2.1第三方應(yīng)遵守本合同和介入?yún)f(xié)議的約定,公正、公平地處理甲乙雙方的爭議。17.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和保密信息。18.第三方與其他各方的關(guān)系18.1第三方與甲方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系第三方與甲方的關(guān)系基于介入?yún)f(xié)議,甲方應(yīng)遵守介入?yún)f(xié)議的約定,并配合第三方的工作。18.2第三方與乙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)
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