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臨床皮膚瘙癢、視力模糊等糖尿病并發(fā)癥原因、臨床表現(xiàn)及早期預(yù)防在日常生活中,我們常常會(huì)遇到一些看似不起眼的小毛病,比如皮膚莫名其妙地瘙癢,或者視力逐漸變得模糊不清。很多人可能會(huì)簡(jiǎn)單地認(rèn)為只是皮膚問(wèn)題或者用眼過(guò)度了,然而,這些癥狀背后很可能隱藏著一個(gè)“大隱患”——糖尿病。糖尿病的基本知識(shí)糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,導(dǎo)致血糖長(zhǎng)期處于高水平的慢性代謝性疾病。胰島素就像是一把鑰匙,能夠幫助身體細(xì)胞打開大門,讓血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),被轉(zhuǎn)化為能量供身體使用。當(dāng)胰島素出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),葡萄糖就會(huì)滯留在血液中,使得血糖升高,進(jìn)而引發(fā)一系列的健康問(wèn)題。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的不同,糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠期糖尿病等類型。其中,2型糖尿病最為常見(jiàn),通常與不良的生活方式,如長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等密切相關(guān),發(fā)病年齡也日趨年輕化。糖尿病與皮膚瘙癢皮膚瘙癢是糖尿病患者較為常見(jiàn)的一種癥狀,可出現(xiàn)在全身各個(gè)部位,比如四肢、背部、腹部等,而且瘙癢程度輕重不一,有的患者只是偶爾覺(jué)得有點(diǎn)癢,而有的則會(huì)癢得難以忍受,嚴(yán)重影響睡眠和日常生活。原因首先,高血糖狀態(tài)會(huì)使得血液的滲透壓升高,導(dǎo)致身體細(xì)胞處于一種相對(duì)缺水的狀態(tài),皮膚細(xì)胞也不例外。皮膚變得干燥、脆弱,容易引發(fā)瘙癢感。就好像是原本水潤(rùn)飽滿的皮膚,因?yàn)樗至魇Ф兊酶闪眩匀痪蜁?huì)讓人覺(jué)得癢癢的。其次,長(zhǎng)期的高血糖會(huì)影響神經(jīng)功能,引發(fā)神經(jīng)病變,也就是我們常說(shuō)的糖尿病性周圍神經(jīng)病變。當(dāng)皮膚的神經(jīng)受到損害時(shí),它們傳遞的感覺(jué)信號(hào)就會(huì)出現(xiàn)異常,可能會(huì)把一些正常的刺激錯(cuò)誤地解讀為瘙癢信號(hào),使得患者感覺(jué)皮膚瘙癢不止。再者,高血糖環(huán)境為細(xì)菌、真菌等微生物提供了“溫床”,它們?nèi)菀自谄つw表面滋生繁殖,引起各種皮膚感染,像股癬、體癬、念珠菌性陰道炎等,這些感染也會(huì)伴隨明顯的瘙癢癥狀。所以,如果出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢,尤其是經(jīng)過(guò)常規(guī)的皮膚護(hù)理、使用止癢藥物后效果不佳時(shí),一定要警惕糖尿病的可能,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)等相關(guān)檢查。糖尿病與視力模糊視力模糊也是糖尿病的一個(gè)重要警示信號(hào)。糖尿病對(duì)眼睛的影響主要是通過(guò)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)實(shí)現(xiàn)的。正常情況下,我們眼睛的視網(wǎng)膜上分布著豐富的血管,它們?yōu)橐暰W(wǎng)膜的細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣,以保證眼睛能夠清晰地看到外界事物。而在糖尿病患者體內(nèi),長(zhǎng)期的高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生病變,這些血管的管壁會(huì)增厚、通透性增加,進(jìn)而出現(xiàn)滲漏、出血等情況,影響視網(wǎng)膜的正常功能,最終導(dǎo)致視力下降、視物模糊。一開始,患者可能只是偶爾感覺(jué)看東西有點(diǎn)模糊,像是眼前蒙了一層霧一樣,但隨著病情的發(fā)展,如果得不到及時(shí)有效的治療,視網(wǎng)膜病變會(huì)逐漸加重,甚至可能導(dǎo)致失明。此外,糖尿病還可能引起白內(nèi)障、青光眼等其他眼部疾病的發(fā)生幾率增加,進(jìn)一步威脅視力健康。因此,當(dāng)出現(xiàn)視力模糊的情況時(shí),不要僅僅歸咎于用眼過(guò)度或者近視、老花等常見(jiàn)原因,也要考慮到糖尿病的因素,盡快去眼科和內(nèi)分泌科做全面檢查。糖尿病的其他容易被忽視的癥狀傷口愈合緩慢:糖尿病患者由于血糖水平高,血液中的糖分容易滋生細(xì)菌,同時(shí),高血糖會(huì)影響血液循環(huán),導(dǎo)致傷口部位的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和免疫細(xì)胞的輸送不足,使得傷口愈合的速度比正常人要慢很多。哪怕只是一個(gè)小小的擦傷或者割傷,也可能需要很長(zhǎng)時(shí)間才能愈合,而且在愈合過(guò)程中還容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。手腳麻木、刺痛:這同樣是糖尿病性周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)之一?;颊邥?huì)感覺(jué)手腳像是有螞蟻在爬一樣,時(shí)不時(shí)地出現(xiàn)麻木、刺痛感,嚴(yán)重的時(shí)候,這種感覺(jué)會(huì)影響到正常的肢體活動(dòng)和睡眠。一般夜間癥狀會(huì)相對(duì)更明顯一些,很多患者常常會(huì)因?yàn)槭帜_的這種不適而難以入眠。容易疲勞:身體細(xì)胞得不到充足的葡萄糖來(lái)轉(zhuǎn)化為能量,就會(huì)使得患者總感覺(jué)渾身沒(méi)力氣,容易疲勞。即使經(jīng)過(guò)充足的休息,這種疲憊感也很難完全消除,嚴(yán)重影響日常的生活和工作效率。頻繁口渴、多尿:血糖升高后,身體會(huì)試圖通過(guò)尿液排出多余的糖分,這就使得尿量明顯增多。而隨著尿液排出的水分增多,身體會(huì)處于缺水狀態(tài),進(jìn)而刺激大腦的口渴中樞,讓人總是覺(jué)得口渴,需要不斷地喝水來(lái)補(bǔ)充水分。所以,如果發(fā)現(xiàn)自己最近喝水量和尿量都明顯比以往增多,也要引起重視。早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防糖尿病定期體檢:對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),尤其是有糖尿病家族史、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期高熱量飲食等高危因素的人群,定期進(jìn)行體檢是非常重要的。體檢項(xiàng)目中應(yīng)包含空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白等檢測(cè)指標(biāo),通過(guò)這些檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。健康的生活方式:保持健康的飲食結(jié)構(gòu),減少高糖、高脂肪、高熱量食物的攝入,增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物。同時(shí),要堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可以適當(dāng)進(jìn)行一些力量訓(xùn)練,有助于控制體重、提高身體對(duì)胰島素的敏感性,降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)??刂企w重:肥胖是引發(fā)2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一,通過(guò)合理的飲食和運(yùn)動(dòng),將體重控制在正常范圍內(nèi),可以有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生。一般用體重指數(shù)(BMI)來(lái)衡量體重是否正常,計(jì)算公式為體重(千克)除以身高(米)的平方,正常范圍在18.5-23.9之間。皮膚瘙癢、視力模糊等這些看似平常的癥狀,很可能是糖尿病在“作祟”。我們要提高對(duì)糖尿病癥狀的認(rèn)識(shí)和警惕性,一
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