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保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同樣本標(biāo)準(zhǔn)版本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同概述1.1保險(xiǎn)合同的定義1.2保險(xiǎn)合同的類型1.3保險(xiǎn)合同的期限2.保險(xiǎn)條款2.1保險(xiǎn)責(zé)任2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)費(fèi)率2.4保險(xiǎn)期限2.5保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式3.被保險(xiǎn)人權(quán)益3.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利3.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)3.3被保險(xiǎn)人的告知義務(wù)3.4被保險(xiǎn)人的索賠權(quán)益4.保險(xiǎn)公司的義務(wù)4.1保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任4.2保險(xiǎn)公司的賠付流程4.3保險(xiǎn)公司的合同解除權(quán)4.4保險(xiǎn)公司的信息保密義務(wù)5.保險(xiǎn)合同的變更和解除5.1保險(xiǎn)合同的變更5.2保險(xiǎn)合同的解除5.3保險(xiǎn)合同解除的后果6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2仲裁機(jī)構(gòu)6.3法律適用7.保險(xiǎn)合同的效力7.1保險(xiǎn)合同的生效條件7.2保險(xiǎn)合同的失效條件7.3保險(xiǎn)合同的續(xù)約8.保險(xiǎn)合同的附件8.1保險(xiǎn)條款解釋8.2保險(xiǎn)單證8.3保險(xiǎn)費(fèi)率表9.保險(xiǎn)合同的履行期限9.1保險(xiǎn)責(zé)任的起始時(shí)間9.2保險(xiǎn)責(zé)任的終止時(shí)間10.保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任10.1保險(xiǎn)公司違約責(zé)任10.2被保險(xiǎn)人違約責(zé)任11.保險(xiǎn)合同的繼承和轉(zhuǎn)讓11.1保險(xiǎn)合同的繼承11.2保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓12.保險(xiǎn)合同的解除和終止12.1保險(xiǎn)合同的解除12.2保險(xiǎn)合同的終止13.保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議解決13.1爭(zhēng)議的解決方式13.2仲裁或訴訟的提起時(shí)間14.其他事項(xiàng)14.1保險(xiǎn)合同的簽訂地點(diǎn)14.2保險(xiǎn)合同的簽訂日期14.3保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)合同概述1.1保險(xiǎn)合同的定義保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間,就保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人在合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi)因保險(xiǎn)事故發(fā)生而遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任的協(xié)議。1.2保險(xiǎn)合同的類型本保險(xiǎn)合同為全險(xiǎn)合同,包括但不限于人身意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、車(chē)輛保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。1.3保險(xiǎn)合同的期限保險(xiǎn)合同的期限為一年,自保險(xiǎn)單生效之日起至合同約定的終止日止。第二條保險(xiǎn)條款2.1保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)被保險(xiǎn)人遭受的意外傷害、疾病、車(chē)輛損失、財(cái)產(chǎn)損失等承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣萬(wàn)元整。2.3保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)費(fèi)率為保險(xiǎn)金額的百分比,具體費(fèi)率按照保險(xiǎn)公司的費(fèi)率表執(zhí)行。2.4保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)期限為一年,自保險(xiǎn)單生效之日起至合同約定的終止日止。2.5保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式被保險(xiǎn)人可以選擇一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用,也可以選擇分期支付。分期支付的具體方式由保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定。第三條被保險(xiǎn)人權(quán)益3.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,有權(quán)向保險(xiǎn)公司提出賠償要求。3.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)遵守保險(xiǎn)條款的規(guī)定,履行合同約定的義務(wù)。3.3被保險(xiǎn)人的告知義務(wù)被保險(xiǎn)人在投保時(shí),應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的事項(xiàng)。3.4被保險(xiǎn)人的索賠權(quán)益被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出索賠,并提供必要的證明材料。第四條保險(xiǎn)公司的義務(wù)4.1保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)條款的約定,對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任。4.2保險(xiǎn)公司的賠付流程保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人的索賠申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行審查,并根據(jù)審查結(jié)果進(jìn)行賠付。4.3保險(xiǎn)公司的合同解除權(quán)保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),有權(quán)解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前通知被保險(xiǎn)人。4.4保險(xiǎn)公司的信息保密義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息和保險(xiǎn)合同內(nèi)容予以保密,不得泄露給第三方。第五條保險(xiǎn)合同的變更和解除5.1保險(xiǎn)合同的變更保險(xiǎn)合同的變更應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。5.2保險(xiǎn)合同的解除保險(xiǎn)公司或者被保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同,但應(yīng)當(dāng)提前通知對(duì)方。合同解除后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。5.3保險(xiǎn)合同解除的后果保險(xiǎn)合同解除后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)退還被保險(xiǎn)人尚未支付的保險(xiǎn)費(fèi)。若被保險(xiǎn)人已發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或者訴訟。6.2仲裁機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的仲裁機(jī)構(gòu)為仲裁委員會(huì)。6.3法律適用本保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第八條保險(xiǎn)合同的效力8.1保險(xiǎn)合同的生效條件保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。8.2保險(xiǎn)合同的失效條件(1)保險(xiǎn)期限屆滿,雙方未達(dá)成續(xù)約協(xié)議;(2)被保險(xiǎn)人違反合同約定,保險(xiǎn)公司解除合同;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。8.3保險(xiǎn)合同的續(xù)約保險(xiǎn)合同到期后,雙方可以選擇續(xù)約。續(xù)約的具體事宜由保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定。第九條保險(xiǎn)合同的附件9.1保險(xiǎn)條款解釋本保險(xiǎn)合同所附保險(xiǎn)條款是對(duì)保險(xiǎn)合同的詳細(xì)解釋,保險(xiǎn)公司的權(quán)利義務(wù)和被保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)均以附件中的條款為準(zhǔn)。9.2保險(xiǎn)單證保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)合同的正式憑證,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)單。9.3保險(xiǎn)費(fèi)率表保險(xiǎn)費(fèi)率表是本保險(xiǎn)合同的重要組成部分,費(fèi)率表中的費(fèi)率適用于保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額。第十條保險(xiǎn)合同的履行期限10.1保險(xiǎn)責(zé)任的起始時(shí)間保險(xiǎn)責(zé)任的起始時(shí)間為保險(xiǎn)合同生效之日起。10.2保險(xiǎn)責(zé)任的終止時(shí)間保險(xiǎn)責(zé)任的終止時(shí)間為保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期限屆滿之日。第十一條保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任11.1保險(xiǎn)公司違約責(zé)任保險(xiǎn)公司未按照保險(xiǎn)條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人支付違約金,并承擔(dān)因此給被保險(xiǎn)人造成的其他損失。11.2被保險(xiǎn)人違約責(zé)任被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)條款的約定履行義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并依法追究被保險(xiǎn)人的法律責(zé)任。第十二條保險(xiǎn)合同的繼承和轉(zhuǎn)讓12.1保險(xiǎn)合同的繼承被保險(xiǎn)人死亡的,保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)權(quán)益依法繼承。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)繼承人的要求,辦理保險(xiǎn)合同的繼承手續(xù)。12.2保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓被保險(xiǎn)人可以將保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓給第三方,但應(yīng)當(dāng)通知保險(xiǎn)公司,并辦理相關(guān)手續(xù)。第十三條保險(xiǎn)合同的解除和終止13.1保險(xiǎn)合同的解除保險(xiǎn)公司或者被保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同,但應(yīng)當(dāng)提前通知對(duì)方。合同解除后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。13.2保險(xiǎn)合同的終止保險(xiǎn)合同因合同解除、保險(xiǎn)責(zé)任終止或者合同約定的其他終止情形而終止。第十四條其他事項(xiàng)14.1保險(xiǎn)合同的簽訂地點(diǎn)本保險(xiǎn)合同的簽訂地點(diǎn)為中華人民共和國(guó)省市。14.2保險(xiǎn)合同的簽訂日期本保險(xiǎn)合同的簽訂日期為年月日。14.3保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式第二部分:第三方介入后的修正第十五條第三方介入的定義15.1第三方定義本合同所稱第三方,是指除甲方和乙方之外的,與本合同保險(xiǎn)事項(xiàng)具有利害關(guān)系的一方。15.2第三方介入的情形第三方介入的情形包括但不限于:(1)保險(xiǎn)事故的受益人;(2)保險(xiǎn)事故的侵權(quán)人;(3)涉及保險(xiǎn)合同糾紛的仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院;(4)保險(xiǎn)公司委托的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu);(5)保險(xiǎn)公司委托的保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)。第十六條第三方介入后的責(zé)任分配16.1第三方責(zé)任第三方對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生具有責(zé)任的,甲方和乙方有權(quán)向第三方追償。16.2第三方與甲乙方的關(guān)系第三方與甲方和乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,由甲乙雙方自行協(xié)商解決,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。第十七條第三方介入后的賠償程序17.1甲方、乙方應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供第三方介入的證明文件。17.2保險(xiǎn)公司收到賠償申請(qǐng)和相關(guān)證明文件后,按照保險(xiǎn)條款的約定進(jìn)行審查。17.3保險(xiǎn)公司審查通過(guò)后,應(yīng)在約定的賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù)。第十八條第三方責(zé)任限額18.1保險(xiǎn)公司在第三方介入情形下的賠償責(zé)任,以保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額為限。18.2如果第三方對(duì)保險(xiǎn)事故的責(zé)任超過(guò)保險(xiǎn)金額,甲方和乙方有權(quán)向第三方追償。18.3如果第三方對(duì)保險(xiǎn)事故的責(zé)任未超過(guò)保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)公司應(yīng)在賠償限額內(nèi)履行賠償義務(wù)。第十九條第三方介入的爭(zhēng)議解決19.1第三方介入引起的爭(zhēng)議,甲乙雙方可以協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以依法向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。19.2甲方、乙方與第三方之間的爭(zhēng)議,不影響保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同承擔(dān)的賠償責(zé)任。第二十條第三方介入后的合同變更20.1如果第三方介入導(dǎo)致保險(xiǎn)合同的變更,甲方和乙方應(yīng)與保險(xiǎn)公司協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。20.2保險(xiǎn)合同的變更,不影響保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同承擔(dān)的賠償責(zé)任。第二十一條第三方介入后的合同解除21.1如果第三方介入導(dǎo)致保險(xiǎn)合同的解除,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)退還被保險(xiǎn)人尚未支付的保險(xiǎn)費(fèi)。21.2如果第三方介入導(dǎo)致保險(xiǎn)合同的解除,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第二十二條第三方介入后的其他事項(xiàng)22.1保險(xiǎn)公司、甲方和乙方應(yīng)妥善保管與第三方介入相關(guān)的文件和證據(jù)。22.2保險(xiǎn)公司、甲方和乙方應(yīng)保守第三方介入事項(xiàng)的秘密,不得泄露給無(wú)關(guān)方。第二部分:第三方介入后的修正第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)條款解釋詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)條款的含義,包括保險(xiǎn)責(zé)任的范圍、保險(xiǎn)金額的定義、保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算方式等。附件二:保險(xiǎn)單證包括保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證、保險(xiǎn)批單等,用以證明保險(xiǎn)合同的成立和保險(xiǎn)責(zé)任的存在。附件三:保險(xiǎn)費(fèi)率表詳細(xì)列出各種保險(xiǎn)費(fèi)率,以便被保險(xiǎn)人了解保險(xiǎn)費(fèi)用與保險(xiǎn)責(zé)任之間的關(guān)系。附件四:保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證證明被保險(xiǎn)人已支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證,如銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金收據(jù)等。附件五:保險(xiǎn)事故報(bào)告書(shū)被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)填寫(xiě)的報(bào)告書(shū),包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等內(nèi)容。附件六:保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(shū)被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后填寫(xiě)的理賠申請(qǐng)書(shū),包括事故損失的詳細(xì)描述、金額估算等。附件七:保險(xiǎn)理賠審核意見(jiàn)書(shū)保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人提交的理賠申請(qǐng)進(jìn)行的審核意見(jiàn)書(shū),包括理賠申請(qǐng)是否符合保險(xiǎn)條款的規(guī)定、理賠金額的確定等。附件八:保險(xiǎn)賠償通知書(shū)保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人發(fā)出的賠償通知書(shū),包括賠償金額、賠償方式等內(nèi)容。附件九:保險(xiǎn)合同的變更協(xié)議當(dāng)保險(xiǎn)合同發(fā)生變更時(shí),用以證明雙方達(dá)成一致的協(xié)議。附件十:保險(xiǎn)合同的解除協(xié)議當(dāng)保險(xiǎn)合同解除時(shí),用以證明雙方達(dá)成一致的協(xié)議。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:2.1保險(xiǎn)公司未按照保險(xiǎn)條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。例如,保險(xiǎn)公司未在約定的賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù),或者賠償金額低于保險(xiǎn)條款規(guī)定的賠償金額。2.2保險(xiǎn)公司未按照保險(xiǎn)條款的約定履行合同義務(wù)。例如,保險(xiǎn)公司未在約定的時(shí)間內(nèi)處理理賠申請(qǐng),或者未按照約定的程序進(jìn)行理賠審核。2.3被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)條款的約定履行告知義務(wù)。例如,被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的事項(xiàng),如健康狀況、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等。2.4被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)條款的約定履行合同義務(wù)。例如,被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后未及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,或者未按照約定的程序提供理賠材料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):3.1違約責(zé)任的認(rèn)定3.2違約責(zé)任的免除如果違約行為是由
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