脊柱科患者出院后健康指導(dǎo)

脊柱科患者出院后健康指導(dǎo)腰椎保守健康指導(dǎo)：1、注意保暖，避風(fēng)寒，慎起居。2、避免彎腰搬動重物。3、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。4、必要時行腰椎手術(shù)治療。5、出院后不適隨診，定期門診復(fù)診。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉的方法：1.前屈后伸站立位，放松腰部肌肉，腰部緩緩作前屈、后伸動作。2.左右側(cè)屈站立位，雙上肢下垂伸直，腰部分別作左側(cè)屈、右側(cè)屈。3.左右旋轉(zhuǎn)站立位，腰部作順時針和逆時針旋轉(zhuǎn)6—8次，由慢到快，由小到大。4.五點(diǎn)支撐仰臥位，雙側(cè)屈肘、屈膝，以頭、雙足、雙肘五點(diǎn)支撐，雙掌托腰用力把腰拱起。5.飛燕點(diǎn)水俯臥位，雙上肢靠身旁伸直，把頭、肩并帶雙上肢向后上方抬起；或雙下肢伸直向后上抬高；兩動作合并同時進(jìn)行成飛燕狀。6.左右旋腰站立位，兩足等肩分開，雙手叉腰，拇指在后按腎俞穴，余四指在前。上身與下肢相對固定，作腰部大回旋活動，先順時針，后逆時針。7.抱膝滾床仰臥，盡量屈髖屈膝，雙手環(huán)抱兩腿，十指相嵌，低頭，使脊柱呈弧形。腰椎術(shù)后健康指導(dǎo)：術(shù)后3月內(nèi)嚴(yán)格佩戴支具，任何情況下嚴(yán)禁彎腰，否則可能導(dǎo)致內(nèi)固定螺釘松動脫落，需再次手術(shù)翻修。術(shù)后第一周術(shù)后一至三天：臥床，軸位翻身。仰臥位膝下墊枕，避免上身扭曲臥位，避免頻繁翻身導(dǎo)致傷口愈合不良。術(shù)后三至四天，拍X線證實(shí)內(nèi)固定位置良好后，佩戴硬性支具下床。首次下床時必須在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，側(cè)臥位狀態(tài)下下地，避免腰椎彎曲導(dǎo)致內(nèi)固定松動。術(shù)后一周內(nèi)，僅在進(jìn)食、上廁所時下地，且下地的任何時候患者身邊必須有陪護(hù)，避免隨時摔倒的可能。（注意術(shù)后3-4天下地并不是患者可以多走多動，傷口愈合需要兩周左右，過早過多的活動可引起傷口撕裂、血腫形成甚至內(nèi)固定松動，嚴(yán)重者需行翻修手術(shù)）。術(shù)后飲食指導(dǎo)：胃腸功能未恢復(fù)前禁食，口干時可少量喝一口白開水。胃腸功能恢復(fù)后，少吃多餐，以清淡飲食為主，術(shù)后注意避免辛辣刺激及蝦蟹等易致敏食物。術(shù)后第二周患者恢復(fù)良好的前提下，可以適度下地活動，以步行為主，每次活動不超過10分鐘，下地時嚴(yán)格佩戴硬性支具?？蛇m當(dāng)座位，但每次不應(yīng)超過10分鐘，座位注意腰部挺直，嚴(yán)禁彎腰久坐或彎腰上廁所。術(shù)后第三，四周一般術(shù)后兩周拆線出院，出院后鍛煉以平地行走為主，每天2—5次，每次15分鐘左右為宜，仍需嚴(yán)格避免彎腰。腰部敷料出院一周后去除，觀察傷口處縫線結(jié)痂脫落后可洗澡，注意傷口處以毛巾蘸干，避免橫向用力搓洗。術(shù)后一月至門診復(fù)診，結(jié)合患者具體恢復(fù)情況指導(dǎo)下一步康復(fù)計劃。出院辦理流程：1、辦理時間：出院后3個工作日(第六日及節(jié)假日順延）2、辦理地點(diǎn)：醫(yī)輔樓一層住院處（急診對面）3、攜帶材料：住院押金條復(fù)印病歷流程：1、辦理時間：出院后7個工作日(第六日及節(jié)假日順延）2、辦理地點(diǎn)：門診樓地下G層病案室3、攜帶材料：（1）患者本人辦理需攜帶本人身份證；（2）代辦人需攜帶代辦人身份證和患者的身份證（復(fù)印件也可）以及患者簽寫的委托書（委托書格式出院時至病案室查詢）。支具