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急救團(tuán)隊(duì)心肺復(fù)蘇操作流程患者男性,46歲,在神經(jīng)阻滯麻醉下行“肱骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,入室后給予心電監(jiān)護(hù)并開(kāi)放靜脈通路,遂行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,1分鐘后,患者突然胡言亂語(yǔ),意識(shí)不清伴全身強(qiáng)直陣攣。A:立刻鼻導(dǎo)管吸氧升3升/分。B:是C:是D:是
D:咪達(dá)唑侖5mg,靜脈注射。
B:鼻導(dǎo)管吸氧3升/分,連接氧源,調(diào)節(jié)氧流量3升/分。C:導(dǎo)線(xiàn)連接正常。
B:檢查連接簡(jiǎn)易呼吸器。簡(jiǎn)易呼吸器性能完好,備用。此時(shí)患者心率逐漸下降至30次/分,血壓下降至50/22mmHg。D:加快輸液,阿托品0.5mg靜脈注射,20%脂肪乳劑100ml靜脈注射。
A:心率血壓繼續(xù)下降,患者突發(fā)意識(shí)喪失。
A:1001、1002、1003、
1004、1005、
1006、1007?;颊哳i動(dòng)脈搏動(dòng)消失,無(wú)自主呼吸。
B:瞳孔散大,對(duì)光反射消失。頸椎無(wú)損傷,頭偏向一側(cè)清理口腔鼻腔內(nèi)分泌物??谇粌?nèi)無(wú)活動(dòng)性義齒,無(wú)舌后墜。B:連接氧源,調(diào)節(jié)氧流量10升/分。A:01、02、03、04、05、06、......C:心電顯波室顫,請(qǐng)求除顫。A:除顫,能量200焦。C:是,除顫能量200焦。選擇能量200焦。涂抹導(dǎo)電膏。通電,除顫部位皮膚完好無(wú)破損,無(wú)潮濕,無(wú)金屬物品。充電完畢。C:再次確實(shí)室顫,請(qǐng)離開(kāi)。B:已離開(kāi)A:已離開(kāi)。D:已離開(kāi)。C:放電。調(diào)至監(jiān)護(hù)位。(換位置)A:快速行氣管內(nèi)插管,連接簡(jiǎn)易呼吸器。B:一循環(huán)01、02、03、04、05、06、.....D:(再次核對(duì))生理鹽水250毫升公:第一次通氣,第二次通氣。B:二循環(huán)01、02、03、04、05、06、.....30C:第一次通氣,第二次通氣。B:三循環(huán)01、02、03、04、05、06、....D:(穿刺前再次核對(duì))生理鹽水250毫升。液體輸入通常。C:第一-次通氣,第二次通氣。C:腎上腺素1毫克靜推。李:腎上腺素1毫克靜推。B:四循環(huán)01、02、03、04、05、06、....D:(雙人核對(duì))腎上腺素1毫克。C:(雙人核對(duì))腎上腺素1毫克。C:第一次通氣,第二次通氣。B:五循環(huán)01、02、03、04、05、06、....C第一次通氣,第二次通氣。D:(再次核對(duì))腎上腺素1毫克。B:復(fù)檢,1001、1002、1003、1004、1005、1006未捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),無(wú)自主呼吸,交換位置繼續(xù)搶救。A:一循環(huán)01、02、03、04、05、06、....D:腎上腺素1毫克推注完畢。記錄時(shí)間??焖?zèng)_管,抬高肢體。C:第一-次通氣,第二次通氣。A:二循環(huán)01、02、03、04、05、06、.....30C:第一-次通氣,第二次通氣。B:單向閥工作正常。A:三循環(huán)01、02、03、04、05、06、....D:調(diào)節(jié)滴速,60滴/分,(操作完核對(duì))生理鹽水250毫升。C:第一次通氣,第二次通氣。高:胸闊有起伏。A:四循環(huán)01、02、03、04、05、06、....C:第一次通氣,第二次通氣。B:面罩有氣霧。
A:五循環(huán)01、02、
03、04、05、06、.....C:第一次通氣,第二次通氣。A:復(fù)檢,1001、1002、1003、
1004、
1005、1006、1007
B:瞳孔有回縮,對(duì)光反射存在。
A:大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),無(wú)自主呼吸恢復(fù)。搶救成功,現(xiàn)在時(shí)間16:57公:心電顯波竇性。
A:予以進(jìn)一步生命支持,(改為)鼻
導(dǎo)管吸氧3升/分。
B:(復(fù)述醫(yī)囑)鼻導(dǎo)管吸氧3升/分。連接氧源,調(diào)節(jié)氧流量3升/分。D:腎上
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