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文檔簡(jiǎn)介
傳染病復(fù)習(xí)題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.高危人群出現(xiàn)下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列哪項(xiàng)描述有誤A、體重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹瀉1月以上C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1月以上D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹正確答案:D2.下列哪項(xiàng)不是乙腦的常見(jiàn)后遺癥A、精神失常B、扭轉(zhuǎn)痙攣C、強(qiáng)直性癱瘓D、失語(yǔ)E、弛緩性癱瘓正確答案:E3.甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在農(nóng)村不應(yīng)超過(guò):A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:B4.成年女性,3年前有黃疸型肝炎病史,近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛,體查:慢性病容,皮膚黃染,無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未捫及。肝功能:ALT150u/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清總膽紅素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其診斷應(yīng)考慮A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重癥肝炎E、肝癌正確答案:B5.腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項(xiàng)。A、血小板減少形態(tài)異常和功能障礙B、類(lèi)肝素物質(zhì)增加C、血管壁損傷D、并發(fā)再障E、DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解正確答案:D6.萊姆病:A、經(jīng)血液、體液、血制品傳播B、土壤傳播C、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播D、經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播E、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播正確答案:D7.8歲,男孩,于8月18日隨母親初次去海南探親,9月1日突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而譫妄,昏迷,伴抽搐。體查:神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性,血壓正常,全身無(wú)出血點(diǎn)或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.2×109/L,N0.76,L0.24,CSF:壓力稍高,細(xì)胞數(shù):30×106/L,生化檢查正常,糞常規(guī)正常,初步診斷:A、中毒性菌痢B、腦型瘧疾C、流行性乙型腦炎D、暴發(fā)性流腦E、流行性腮腺炎腦膜腦炎正確答案:B8.某幼兒園近半個(gè)月來(lái)連續(xù)發(fā)現(xiàn)20余名3~4歲幼兒精神差,食欲減退,其中5人眼睛發(fā)黃、發(fā)熱,患者最可能是A、乙型肝炎病毒感染B、甲型肝炎病毒感染C、丁型肝炎病毒感染D、戊型肝炎病毒感染E、丙型肝炎病毒感染正確答案:B9.對(duì)腎綜合征出血熱的確診依據(jù)是A、臨床上表現(xiàn)有“三痛”“和三紅”B、血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少C、尿中可見(jiàn)膜狀物D、臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害E、特異性IgM抗體1:20以上正確答案:E10.患者間日寒戰(zhàn)、高熱、大汗發(fā)作7天,脾在肋下1.5cm,質(zhì)硬,血中查到間日瘧原蟲(chóng),患者10個(gè)月前曾有類(lèi)似癥狀未經(jīng)治療,10天后自行緩解,應(yīng)考慮為:A、新發(fā)瘧疾病人B、再燃C、復(fù)發(fā)D、輸血瘧疾E、瘧原蟲(chóng)攜帶者正確答案:C11.70歲,男性,急起畏寒發(fā)熱1周,體溫波動(dòng)在37.5~39℃,伴頭痛、嘔吐、咳嗽、吐痰,體查:血壓120/90mmHg,神志模糊,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陽(yáng)性,血象:WBC6.5×109/L,N0.80,L0.20,胸片無(wú)主質(zhì)病變,最可能的診斷是A、支氣管炎B、老年人流腦C、結(jié)核性腦膜炎D、肺炎鏈球菌腦膜炎E、革蘭陰性桿菌敗血癥正確答案:B12.血吸蟲(chóng)病的腸道并發(fā)癥,除外:A、腸腔狹窄B、闌尾炎C、結(jié)腸肉芽腫D、腸穿孔E、結(jié)腸癌正確答案:D13.下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因:A、脊髓病變引起呼吸肌麻痹B、異物阻塞喉部C、肺部感染D、呼吸道痰阻E、低鈉性腦病正確答案:E14.關(guān)于血吸蟲(chóng)病和傷寒的鑒別,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值:A、外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多B、相對(duì)緩脈C、肝功能異常D、腹痛、腹瀉E、熱程正確答案:A15.阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的?A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B、繼發(fā)感染C、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素正確答案:C16.病原體侵入血流,在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴(yán)重的中毒癥狀,應(yīng)考慮A、菌血癥B、膿毒血癥C、變應(yīng)性亞敗血癥D、敗血癥E、毒血癥正確答案:D17.瘧原蟲(chóng)在蚊蟲(chóng)體內(nèi)進(jìn)行的是瘧原蟲(chóng)生活史中的哪個(gè)階段A、有性繁殖期B、無(wú)性繁殖期C、有性和無(wú)性繁殖同時(shí)存在D、休眠期E、以上均錯(cuò)正確答案:A18.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素A、消化道大出血B、大量放腹水C、低蛋白飲食D、明顯低鉀低鈉血癥E、合并感染正確答案:C19.下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制,但必須除外A、HBV-DNAB、PHSA-RC、DNA-PD、HBsAgE、HBeAg正確答案:D20.男,20歲,急起腹瀉1天,水樣便,共10次,伴輕度腹痛及里急后重感,嘔吐2次,體查:體溫38.5℃,血壓96/98mmHg,血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,糞便為黃色粘液便,鏡檢:RBC2~4/HP,WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲(chóng),診斷應(yīng)考慮A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、霍亂D、傷寒E、細(xì)菌性食物中毒正確答案:A21.傳播鉤體病的主要方式是:A、皮膚接觸疫水B、食入污染食物C、蟲(chóng)媒叮咬D、呼吸道吸入病原體E、接觸受感染的動(dòng)物正確答案:A22.男,34歲,林業(yè)工人,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐6天,于元月6日就診。體查:體溫36℃,腋下有少許點(diǎn)狀出血,血壓110/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,異型淋巴細(xì)胞0.12,最可能的診斷是A、鉤體病B、腎綜合征出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行性乙型腦炎正確答案:B23.9歲男孩,急起高熱、寒戰(zhàn),體溫40.2℃,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡,煩躁不安,體查:血壓測(cè)不到,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)紺,全身皮膚粘膜大片淤斑,腦膜刺激征陰性,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)正常,臨床疑為暴發(fā)型休克型流腦,以下措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、盡早應(yīng)用大劑量青霉素抗菌B、盡早使用足劑量的磺胺抗菌C、迅速糾正休克D、使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥E、及早應(yīng)用肝素阻斷DIC高凝狀態(tài)正確答案:B24.根據(jù)傳染病防治法,對(duì)下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措施,除外:A、SARS病人B、狂犬病病人C、肺炭疽病病人D、鼠疫病人和病原攜帶者E、霍亂病人和病原攜帶者正確答案:B25.HIV感染后,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損,下列哪項(xiàng)不是主要機(jī)制A、病毒感染對(duì)T細(xì)胞的直接破壞B、被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gp120,而與其它細(xì)胞相互融合,細(xì)胞被破壞C、HIV可以感染干細(xì)胞,使免疫細(xì)胞生成減少D、HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少E、單核-吞噬細(xì)胞功能受損正確答案:D26.21歲,學(xué)生,3年前患乙型肝炎,病程遷延不愈,ALT波動(dòng)在50~150u,無(wú)黃疸,近1年來(lái)多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱,體溫38C左右,上腹部不適,惡心,食欲減退,厭油,4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,伴皮膚瘙癢,腹軟,無(wú)壓痛,肝右肋下1.5cm,睥未捫及,無(wú)腹水征。肝功能:ALT1200u/L,總膽紅素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯,當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病人,本病例診斷為A、慢性乙型肝炎輕度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能E、乙型肝炎合并膽道感染正確答案:D27.急性血吸蟲(chóng)病的熱程大多為:A、小于1周B、2個(gè)月左右C、2~3周左右D、1個(gè)月左右E、一周左右正確答案:C28.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的抗體:A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:A29.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是A、中長(zhǎng)程稽留高熱、肝脾腫大、周?chē)蟛桓摺⒎蔬_(dá)反應(yīng)“H”、“O”均升高B、長(zhǎng)程低熱,肝脾腫大,周?chē)蟛桓?肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性C、長(zhǎng)程馳張熱、肝脾不大,周?chē)蠹?xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞升高,肥達(dá)反應(yīng)“H”升高D、長(zhǎng)程間歇高熱、肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血E、長(zhǎng)程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周?chē)笳?重度貧血,肥達(dá)反應(yīng)陰性正確答案:A30.男,18歲,農(nóng)民,突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分,神志欠清,結(jié)膜充血,頸有抵抗感,左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結(jié),雙腓腸肌壓痛特別明顯,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.78,L0.22。腦脊液:壓力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴細(xì)胞為主。尿蛋白+,紅細(xì)胞少許。最可能的診斷是:A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、鉤體病D、中毒性菌痢E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C31.若肝功能不正常,不能耐受手術(shù),也不能接受驅(qū)蟲(chóng)治療,往后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A、結(jié)腸癌B、上消化道大出血C、原發(fā)性肝癌D、腸梗阻E、肝衰竭正確答案:B32.非典型腸阿米巴病的表現(xiàn)有,除外A、阿米巴瘤B、阿米巴腸炎C、阿米巴性闌尾炎D、暴發(fā)性結(jié)腸炎E、輕型腸阿米巴病正確答案:B33.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹膜或血液透析B、無(wú)消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法C、促進(jìn)利尿D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500~700mLE、宜高糖、高維生維、高蛋白飲食正確答案:E34.7月間,3歲男孩,突起高熱、抽搐、昏迷5日,腦膜刺激征陽(yáng)性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,腦脊液常規(guī):WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先應(yīng)作什么檢查:A、血培養(yǎng)+藥敏B、血抹片找瘧原蟲(chóng)C、乙腦特異性IgM抗體D、顯凝試驗(yàn)E、肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)正確答案:C35.男,16歲,乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7~8肋間,撲擊樣震顫陽(yáng)性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動(dòng)度28%。診斷應(yīng)考慮。A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎正確答案:B36.入院后血壓進(jìn)一步下降至0,神志模糊,無(wú)尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是A、中毒性菌痢B、大葉性肺炎C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、霍亂脫水致低血容量性休克E、中毒性休克綜合征正確答案:D37.一患者急起發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天,體查:體溫40℃,血壓94/64mmHg,全身皮膚粘膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,頸稍有抵抗感,克布氏征陰性,腦脊液壓力280mmH2O,WBC10×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物110mmol/L,糖2.5mmol/L。診斷為流腦敗血癥期,以下病原治療哪種方案療效欠佳A、大劑量青霉素B、磺胺藥C、青霉素+氯霉素D、頭孢霉素E、頭孢霉素+氯霉素正確答案:B38.弓形蟲(chóng)病A、戊烷瞇B、氟康唑C、螺旋霉素D、更昔洛韋E、青霉素正確答案:C39.北京患者12月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,隔日發(fā)作1次,已一周。血常規(guī):白細(xì)胞5.0×109/L中性粒細(xì)胞0.68,淋巴細(xì)胞0.32,血色素100g/L,血培養(yǎng)(一)?;颊咄?月曾往海南旅游15天。最可能的原因是A、敗血癥B、急性血吸蟲(chóng)病C、傷寒D、瘧疾E、結(jié)核正確答案:D40.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑A、母嬰傳播B、輸血或血制品的途徑C、糞-口途徑D、密切接觸E、注射途徑正確答案:C41.男,40歲,反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年,體查:肝病面容,有多個(gè)蜘蛛痣,脾恰及,ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,膽紅素正常,對(duì)本例確診最有意義的檢查是A、病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢查B、肝功能檢查C、超聲波檢查D、CT掃描E、肝活檢病理學(xué)檢查正確答案:E42.鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖?A、黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療B、為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素C、青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物D、抗生素治療用至退熱后3天E、肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:B43.確診最重要的手段是A、CT掃描B、阿米巴血清學(xué)檢查C、肝穿刺抽膿D、抗阿米巴診斷性治療E、B超檢查正確答案:C44.傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性反應(yīng)B、傷寒性肝炎、脾炎C、I型變態(tài)反應(yīng)D、中毒性肝炎E、III型變態(tài)反應(yīng)正確答案:A45.4歲患兒,于夏季高熱8小時(shí),抽搐2小時(shí),嘔吐一次,體溫40℃,血壓46/18mmHg,昏睡狀,面色蒼白,腮腺不大,四肢緊張,肢冷,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心肺腹未見(jiàn)異常,周?chē)骔BC18×109/L,N0.86,L0.14,糞便鏡檢:WBC2~8/HP,應(yīng)首選考慮A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎腦炎D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:B46.女,24歲,因間歇寒戰(zhàn)高熱入院,血涂片中找到間日瘧原蟲(chóng),幼時(shí)有蠶豆黃病史,目前懷孕6個(gè)月,最適宜的治療是:A、甲氟喹B、奎寧C、乙胺嘧啶D、伯胺喹啉E、氯喹正確答案:E47.瘧疾的臨床特征下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗B、貧血脾腫大C、肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高D、惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)正確答案:E48.夏季,5歲男,急起持續(xù)性高熱6天,意識(shí)障礙昏迷抽搐1天。體查:無(wú)貧血,無(wú)肝、脾腫大,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,考慮哪種診斷可能性大A、傷寒伴虛性腦膜炎B、腦型瘧疾C、鉤體病腦膜炎型D、中毒性菌痢腦型E、流行性乙型腦炎正確答案:E49.男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月,否認(rèn)肝炎病史,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下恰及,腹水征陽(yáng)性。血清總膽紅素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,HBsAg陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HBe陽(yáng)性,診斷應(yīng)考慮A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎正確答案:D50.男,23歲,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查:皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下1cm,血常規(guī):WBC5.2×109/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清總膽紅素124.8μmol/L,一分鐘膽紅素70.4μmol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,診斷在考慮:A、溶血性黃疸B、急性黃疸型肝炎C、淤膽型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎正確答案:B51.病原體侵入從體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是:A、潛伏性感染B、重復(fù)感染C、顯性感染D、機(jī)會(huì)性感染E、隱性感染正確答案:C52.中毒性菌痢的臨床特征哪項(xiàng)除外A、大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細(xì)胞B、急性高熱,反復(fù)驚厥,昏迷C、腹痛、腹瀉明顯D、腦脊液化驗(yàn)正常E、迅速發(fā)生休克,呼吸衰竭正確答案:C53.目前國(guó)內(nèi)鉤體病病原治療首選:A、青霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、頭孢噻吩E、慶大霉素正確答案:A54.傷寒的病原學(xué)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、傷寒沙門(mén)氏菌屬于沙門(mén)菌屬中的D群B、不形成芽胞,有鞭毛,能運(yùn)動(dòng)C、有莢膜D、在普通培養(yǎng)基中能生長(zhǎng),但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳E、不產(chǎn)生外毒素,菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素正確答案:C55.一中年女性患者,突起腹瀉1天半,每天20余次,水樣便,伴有嘔吐,尿量24小時(shí)400ml,體查:血壓77/56mmHg,神清,大便鏡檢:WBC1~3/HP,Hb160g/L,疑為霍亂,24小時(shí)補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確A、口服補(bǔ)液3000~4000mlB、靜脈補(bǔ)液3000~4000mlC、靜脈補(bǔ)液4000~8000mlD、口服補(bǔ)液4000~8000mlE、靜脈補(bǔ)液8000~12000ml正確答案:C56.下列感染中,可排出病原體引起傳播,除外:A、顯性感染病程中B、潛伏性感染C、顯性感染潛伏期D、顯性感染恢復(fù)期E、隱性感染正確答案:B57.大腸桿菌敗血癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常有原發(fā)病B、遷徙性病灶少見(jiàn)C、中毒性休克多見(jiàn)D、見(jiàn)雙峰熱和稽留熱E、皮疹及關(guān)節(jié)癥狀明顯正確答案:E58.屬于甲類(lèi)法定傳染病的是:A、霍亂、艾滋病B、鼠疫、霍亂C、霍亂、炭疽D、鼠疫、艾滋病E、鼠疫、炭疽正確答案:B59.為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)B、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)C、血常規(guī)D、血培養(yǎng)E、血生化正確答案:A60.有關(guān)HIV感染的正確概念是A、HIV只感染CD4+T淋巴細(xì)胞B、HIV侵入人體后不能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體C、要是血清抗HIV陽(yáng)性病人就無(wú)傳染性D、在血清中有抗體和病毒同時(shí)存在的情況下,此血清仍有傳染性E、抗HIV陽(yáng)性的血液經(jīng)過(guò)56℃,30分鐘處理后,仍然有傳染性正確答案:D61.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽(yáng)性B、典型菌痢臨床癥狀C、糞檢有巨噬細(xì)胞D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性正確答案:A62.男,30歲,反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適2年。體查:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個(gè)蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾側(cè)位可及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L,最可能的臨床診斷是A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、慢性重癥肝炎E、肝硬化正確答案:B63.霍亂并發(fā)癥除外A、急性心力衰竭B、急性肺水腫C、腸穿孔D、急性腎功能衰竭E、低鉀綜合征及酸中毒正確答案:C64.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體:A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:B65.下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖茿、抗生素治療B、血液透析C、血管活性藥物D、低分子右旋糖酐E、激素應(yīng)用正確答案:B66.關(guān)于瘧原蟲(chóng),下列哪一論述是錯(cuò)誤的?A、子孢子為瘧原蟲(chóng)感染型B、瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)階段C、間日瘧原蟲(chóng)、卵型瘧原蟲(chóng)和三日瘧原蟲(chóng)感染常有復(fù)發(fā)D、人是瘧原蟲(chóng)中間宿主,蚊是瘧原蟲(chóng)終末宿主E、瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無(wú)性繁殖正確答案:E67.女,47歲,1周來(lái)乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清總膽紅素30umol/L,甲型肝炎抗體(IgG型)陽(yáng)性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標(biāo)志物均陰性,起病前40天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)中輸血800mL,術(shù)后用四環(huán)素每天1g,連續(xù)靜脈滴注5天,診斷應(yīng)首先考慮A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、藥物中毒性肝炎E、轉(zhuǎn)移性肝癌正確答案:C68.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是:A、病后第2周B、病后第1周C、病前1周D、病后第3~4周E、病后第5周正確答案:D69.肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最多見(jiàn)的是發(fā)生于:A、腎臟B、心包C、胸腔和肺D、腹腔E、胃腸正確答案:C70.4歲男孩,發(fā)熱、頭痛2天入院。體查:全身皮膚有散在出血點(diǎn),腦脊液檢查:壓力240mmH2O,WBC924×106/L,多核0.92,單核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L,應(yīng)考慮哪一診斷A、散發(fā)性病毒性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、隱球菌腦膜炎正確答案:D71.男,8歲,突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉3天,煩躁不安1天入院。體查:體溫39.5℃,血壓:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反應(yīng)好,頸有抵抗感,胸腹部可見(jiàn)散在性出血點(diǎn),克氏征陽(yáng)性,布氏征陰性,巴彬氏征陰性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10;本例最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、流感嗜血桿菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:E72.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)侵入肝臟最主要的途徑是:A、經(jīng)膽道逆行入肝B、穿透結(jié)腸壁直接入肝C、經(jīng)肝靜脈入肝D、經(jīng)局部淋巴管入肝E、經(jīng)門(mén)靜脈入肝正確答案:E73.女,16歲,食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深24天,腹脹半個(gè)月,既往無(wú)肝病史。檢查:明顯黃疸,皮膚瘀斑,無(wú)蜘蛛痣,肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽(yáng)性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L,診斷應(yīng)考慮A、急性重癥肝炎B、亞急性重癥肝炎C、慢性重癥肝炎D、慢性肝炎重度E、淤膽型肝炎正確答案:B74.流腦的流行因素下列那項(xiàng)是正確的A、帶菌者是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,人群易感性與抗體水平有關(guān)B、病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒發(fā)病率最高C、潛伏期病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,5歲以上發(fā)病率最高D、該菌隱性感染率高,感染后對(duì)本群可產(chǎn)生免疫,但不持久E、感染后可產(chǎn)生持久的交叉免疫正確答案:A75.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查,主要是測(cè)定血清中的:A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:C76.關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、80%阿米巴肝膿腫見(jiàn)于肝右葉B、約10%肝膿腫位于左葉C、膿腫多為單個(gè),亦可以多個(gè)D、膿液中除細(xì)胞,脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體E、慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會(huì)少,但可發(fā)現(xiàn)包囊正確答案:E77.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是:A、青蒿素+奎寧B、奎寧+乙胺嘧啶C、奎寧+伯氨喹啉D、氯喹+伯氨喹啉E、氯喹+乙胺嘧啶正確答案:D78.霍亂病人對(duì)癥治療重點(diǎn)應(yīng)注意A、鎮(zhèn)靜B、有效血容量的補(bǔ)充C、解痙止痛D、降溫E、止瀉正確答案:B79.感染性按蚊在瘧原蟲(chóng)生活史中是:A、長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主B、第二中間宿主C、中間宿主D、第一中間宿主E、終宿主正確答案:E80.感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是:A、病原攜帶狀態(tài)B、病原體被清除C、顯性感染D、潛伏性感染E、隱性感染正確答案:E81.我國(guó)流行的腎綜合征出血熱最主要的傳染源是A、棕背鼠B、家鼠C、田鼠D、紅背鼠.E、黑線姬鼠正確答案:E82.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:A、易感者B、受感染的動(dòng)物C、隱性感染者D、病原攜帶者E、患者正確答案:A83.若此例患者糞便濃縮孵化陽(yáng)性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白35g/L,血清總膽紅素20umol/L。最好的處理措施是:A、積極護(hù)肝治療B、加強(qiáng)支持治療C、利尿消除腹水D、驅(qū)血吸蟲(chóng)治療E、脾切除+驅(qū)血吸蟲(chóng)治療正確答案:E84.腎綜合征出血熱早期休克的主要原因是A、播散性血管內(nèi)凝血(DIC)B、心肌損害C、繼發(fā)嚴(yán)重感染D、腔道大出血E、小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減正確答案:E85.當(dāng)人畜接觸血吸蟲(chóng)疫水后,能通過(guò)皮膚粘膜侵入體內(nèi)的是:A、子胞蚴B、毛蚴C、母胞蚴D、尾蚴E、童蟲(chóng)正確答案:D86.關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列哪項(xiàng)是正確的:A、來(lái)自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制,可基本排除瘧疾B、氯喹治療后48小時(shí)體溫正常即可確診C、單用伯氨喹啉治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診D、氯喹治療后24小時(shí)體溫正常即可確診E、氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾正確答案:A87.干擾素A、非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C、蛋白酶抑制劑D、免疫調(diào)節(jié)劑E、核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑正確答案:D88.流行性出血熱病毒屬A、黃病毒科B、副粘液病毒科C、布尼亞病毒科D、棒狀病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科正確答案:C89.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是:A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、Vi抗體D、特異性IgM抗體E、補(bǔ)體結(jié)合抗體正確答案:D90.治療敗血癥抗菌藥物的使用原則應(yīng)除外A、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)及時(shí)調(diào)整抗生素B、早期、足量、殺菌劑為主C、臨床診斷敗血癥一定要通過(guò)血培養(yǎng)明確敗病原菌后,根據(jù)藥敏試驗(yàn)應(yīng)用抗生素D、治療敗血癥的療程一般不少于3周E、一般用兩種藥物聯(lián)合治療正確答案:C91.患者1年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適,體查:鞏膜無(wú)黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是A、脂肪肝B、慢性肝炎輕度C、慢性肝炎中度D、慢性肝炎重度E、肝硬化失代償正確答案:C92.男,30歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、嘔吐,血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng),經(jīng)服氯喹總劑量2.5克,瘧疾無(wú)緩解,應(yīng)選擇以下治療方案,但除外A、鹽酸甲氟喹+伯氨喹啉B(niǎo)、硫酸喹寧+伯氨喹啉:C、青蒿素+伯氨喹啉D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉正確答案:D93.男,5
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