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文檔簡(jiǎn)介
L下列情況出現(xiàn)腹部損傷后可行腹腔診斷性穿刺的是
A腹膜后血腫
B結(jié)核性腹膜炎病史
C中晚期妊娠
D嚴(yán)重胃腸脹氣
E多次腹部手術(shù)史
正確答案:A
2.化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后第四天發(fā)熱,右下腹部反跳痛,切口部紅腫,有壓痛、最
A腹腔內(nèi)感染
B切口內(nèi)積血
C切口感染
D腹腔內(nèi)膿腫形成
E闌尾根部盲腸壞死
正確答案:C
3.闌尾炎穿孔時(shí),診斷性腹腔穿剌液為
A草黃色透明腹水
B黃色混濁,含膽汁,無臭味
C血性液體,臭味重
D稀薄膿液,無臭
E稀膿液,帶臭味
正確答案:E
4.急性膽管炎典型的Charcot三聯(lián)癥是
A寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)脹痛
B突發(fā)右上腹束帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓
C突發(fā)右上腹絞痛,畏寒發(fā)熱,膽囊腫大
D突起劍突下偏右陣發(fā)絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
E以上都不是
正確答案:D
5.㈱關(guān)節(jié)后脫位的合并癥中,哪項(xiàng)是最不常見?
A髏臼后緣骨折
B股骨頭骨折
C股神經(jīng)損傷
D坐骨神經(jīng)損傷
E版臼壁骨折
正確答案:C
6.大腸癌最好發(fā)的部位匚
A盲腸
B橫結(jié)腸
C升、降結(jié)腸
D直腸
E乙狀結(jié)腸
正確答案:D
7.胰頭癌的最主:要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是
A上腹疼痛
B食欲不振和消化不良
C黃疸
D消瘦和乏力
E消化道梗阻
正確答案:C
解析:胰頭癌的臨床表現(xiàn)都是非特異的,黃疸是最主要的,一旦出現(xiàn),呈進(jìn)行性加重,是病
人就診的主要原因。
8.關(guān)于胰腺癌,下列敘述哪項(xiàng)不正確?
A黃疸是胰頭癌和全胰癌的主要癥狀
B黃疸進(jìn)行性加重伴有瘙癢
C胰腺癌所導(dǎo)致的膽道梗阻一般合并膽道感染
D肝大,膽囊腫大
E大便可呈陶土色
正確答案:C
9.關(guān)于急性闌尾炎,錯(cuò)誤的是
A闌尾穿孔或壞疽后,進(jìn)展緩慢,大網(wǎng)膜可包裹闌尾形成闌尾周圍膿腫
B及時(shí)藥物治療后炎癥消退
C炎癥局限化
D炎癥擴(kuò)散
E不出現(xiàn)感染中毒性休克
正確答案:E
10.急性腹痛向背部放散的原因
A刺激腸系膜
B刺激后腹膜
C膈神經(jīng)反射
D腹膜臟層神經(jīng)反射
E刺激膈肌處腹膜
正確答案:B
1L后天性腹股溝斜疝好發(fā)于兒童及青壯年是因?yàn)橄铝泻谓M織發(fā)育不全?
A腹外斜肌腱膜
B腹橫筋膜
C腹內(nèi)斜肌及腹橫肌
D腹外斜肌和腹橫筋膜
E腹股溝韌帶
正確答案:C
12.行胃高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時(shí),作為保留分支標(biāo)志的是其
A胃后支
B胃前支
C肝膽支
D腹腔支
E“鴉爪”支
正確答案:E
13.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷,下列哪項(xiàng)不正確
A關(guān)節(jié)交鎖史
B關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療
C關(guān)節(jié)問隙壓痛
DMRI檢查陽性
E應(yīng)盡量將半月板完全切除
正確答案:E
14.結(jié)腸息肉中,癌變傾向最大的是
A管狀腺瘤
B絨毛狀腺瘤
C炎性息肉
D幼年性息肉
E血吸蟲卵性息肉
正確答案:B
15.膽管癌時(shí)哪一項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物最容易升高
ACA12-5
BCA72-4
CAFP
DCEA
ECA19-9
正確答案:E
16.膽道蛔蟲病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見為
A膽管結(jié)石
B急性梗阻性化膿性膽道炎
C膽源性肝膿腫
D膽道出血
E膽源性胰腺炎
正確答案:A
17.腹膜后血腫保守治療好轉(zhuǎn)后反更高熱,應(yīng)考慮為:
A再次出血
B合并其他臟器損傷
C肺內(nèi)感染
D后腹膜感染
E吸收熱
正確答案:D
18.右股外傷后患肢呈55°外旋畸形,最可能的診斷是
A股骨上段骨折
B股骨頸骨折
C髓關(guān)節(jié)前脫位
D股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E股臼骨折
正確答案:D
解析:股骨轉(zhuǎn)子間骨折由于骨折線在關(guān)節(jié)囊和酷股韌帶附著點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè),故遠(yuǎn)側(cè)骨折段處于
90“外旋位。股骨頸骨折在關(guān)節(jié)囊內(nèi),由于關(guān)節(jié)囊和能股韌帶的限制作用,傷肢表現(xiàn)為
45°?60°外旋位。
19.關(guān)于急性闌尾炎的非手術(shù)治療,錯(cuò)誤的是
A適用于單純性闌尾炎
B急性闌尾炎早期階段
C全省情況差,客觀條件不允許
D伴隨其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌
E有明顯腹膜炎體征
正確答案:E
20.原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移最多見于
A肺
B骨
C胰腺
D腦
E脾
正確答案:A
解析:原發(fā)性肝癌血栓轉(zhuǎn)移最常見于肺,其次是骨、腦。不會(huì)轉(zhuǎn)移至腹內(nèi)器官。
21.原因不明的急性腹膜炎行剖腹探查,手術(shù)切口一般多選擇
A腹部正中切口
B左旁正中切口
C肋緣下切口
D右旁正中切口
E麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口
正確答案:D
22.患者大便變細(xì),便意撅繁,首先應(yīng)行
A乙狀結(jié)腸鏡檢查
B纖維結(jié)腸鏡檢查
C直腸指檢
D糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)
EX線鋼劑灌腸檢查
正確答案:C
23.胰腺癌的好發(fā)部位足
A胰頭
B胰體
C胰尾
D全胰
E胰體和胰尾
正確答案:A
解析:胰頭是胰腺癌的好發(fā)部位,占胰腺癌的70%?80%。
24.結(jié)合相應(yīng)病史和下列X線表現(xiàn),可以診斷為腸梗阻,除了
A空腸黏膜環(huán)狀皺裳顯示“魚肋骨刺”狀
B立位腹平片顯示多數(shù)氣液平面及積氣腸祥
C腹中部“階梯狀”排列的擴(kuò)張腸神
D3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體
E孤立、突出脹大腸神不因時(shí)間而改變位置
正確答案:D
25.女性患者,34歲,急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后一周,傷口愈合良好。發(fā)燒,下腹
脹痛,大便次數(shù)多6-8次/日,內(nèi)有黏液,伴有里急后重及尿頻,尿急。T39.2C,腹略脹,
下腹輕壓痛,應(yīng)考慮為
A闌尾殘株炎
B腸粘連
C腸道菌群失調(diào)
D膀胱炎
E盆腔膿腫
正確答案:E
26.疝囊高位結(jié)扎適用于
A老年男性
B青壯年
C嬰幼兒
D兒童
E中年婦女
正確答案:D
27.版關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢的畸形是
A患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、大轉(zhuǎn)子明顯上移
B患肢縮短,微關(guān)節(jié)屈曲、外展,內(nèi)旋畸形
C患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、外旋畸形
D患肢縮短,酸關(guān)節(jié)屈曲、外展,外旋畸形
E患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形
正確答案:E
28.急性膽囊炎下列情況哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重
B進(jìn)油膩晚餐之后,容易發(fā)病
C不少病人在半夜發(fā)作
DMurphy征陽性
E多數(shù)病人伴有黃疸
正確答案:A
29.在腹部閉合性損傷中實(shí)質(zhì)性臟器伴內(nèi)出血的病人的診斷中,下列哪項(xiàng)最重要:
A腹腔穿刺抽出不凝固血液
B李肋部外傷史
C腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
D血壓低T70/80mmHg
E血紅蛋白質(zhì)逐漸減少
正確答案:A
30.關(guān)于腹部醫(yī)源性損傷敘述正確的是
A腹部醫(yī)源性損傷為開放性損傷
B穿刺、灌腸、刮宮及內(nèi)餞檢查均可造成腹部醫(yī)源性損傷
C腹部手術(shù)不能造成腹部醫(yī)源性損傷
D腹部醫(yī)源性損傷為閉合性損傷
E腹部醫(yī)源性損傷應(yīng)伴有內(nèi)臟損傷
正確答案:B
31.男性,55歲,大量飲酒20余年年,近四個(gè)月來右上腹隱痛,不發(fā)燒,無黃疸。腹部增
CT發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm肝癌,首選的治療方法為
A肝葉切除術(shù)
B射頻消融
C肝移植
DTACE
E化療
正確答案:A
32.男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四
肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。首選的治療措施
A靜脈點(diǎn)滴止血藥物
B內(nèi)鏡止血
C輸血
D應(yīng)用三腔雙囊管
E急診手術(shù)
正確答案:C
33.女,69歲,摔傷后左髓部疼痛,紅腫,不能活動(dòng)8小時(shí),請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可
A股骨頭骨折
B肱骨骨折
C蒙泰賈骨折
D骨盆骨折
E股骨頸骨折
正確答案:E
34.■名70歲男性病人,因皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加重,伴消瘦乏力收住院,入院診斷為“梗
阻性黃疸,胰頭癌不除外,,入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn),發(fā)熱表現(xiàn)。在你的診療計(jì)劃中,下列檢
查哪項(xiàng)不妥當(dāng)?
APTCD
BCT
CB型超聲
DERCP
EMRCP
正確答案:D
35.股疝在處理疝囊后常用的方法是
A腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合一起
B腹股溝韌帶在精索后方與腹外斜肌腱膜腱縫合一起
C腹股溝韌帶在精索前方與聯(lián)合腱縫合一起
D腹股溝韌帶在精索后方與腹外斜肌腱膜縫合一?起
E腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合至趾骨梳韌帶
正確答案:E
36.女,63歲,左脛腓骨中、下1/3段閉合性骨折,經(jīng)及時(shí)手法復(fù)位,中西醫(yī)結(jié)合局部夾板
外固定及內(nèi)、外用藥等治療后3個(gè)月,X線攝片復(fù)查顯示骨折線清晰,斷端有骨質(zhì)吸收。主
要原因是:
A軟組織損傷嚴(yán)重
B固定不確定
C感染
D骨折局部血液供應(yīng)差
E治療方法不當(dāng)
正確答案:D
37.男性,50歲,車禍致上腹部撞傷1小時(shí)。查體:血壓110/60mmHg,脈搏110次/min。
上腹壓痛、無反跳痛、肌緊張。血常規(guī);血紅蛋白100g/L。以下哪種情況不考慮探查手術(shù)?
A腹腔內(nèi)有游離氣體
B腹腔穿刺抽出不凝血液
C腸鳴音消失,輕度腹脹伴骨盆骨折
D血壓有明顯下降趨勢(shì)
E血常規(guī)血紅蛋白持續(xù)下降
正確答案:C
38.男,34歲,臍周痛12小時(shí),擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí),腹部壓痛,反跳痛,肌緊張以右下腹
為著,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+),腹透(-),白細(xì)胞20.6X109/L,中性0.87,尿紅細(xì)胞少許,應(yīng)考慮
A急性胰腺炎
B急性膽囊炎
C右側(cè)輸卵管妊娠破裂
D急性穿孔性闌尾炎
E右側(cè)輸尿管結(jié)石
正確答案:D
39.女性,24歲,持續(xù)性醫(yī)戰(zhàn)高熱1周,伴下腹墜脹感。直腸指診捫及柔軟有波動(dòng)的包塊,
局部壓痛。經(jīng)肛門鏡細(xì)針穿刺有膿液。最可能的診斷是
A復(fù)雜性肛屢
B骨盆直腸間隙膿腫
C肛門周圍膿腫
D坐骨肛管間隙膿腫
E盆腔膿腫
正確答案:B
.患者被汽車撞傷小時(shí),右上腹劇痛。呼吸次脈搏次血壓
40136/min,100/min,90/60mmHga
診斷不明時(shí)以下哪種藥物禁用
A止血藥
B抗生素
C靜脈營(yíng)養(yǎng)
D嗎啡
E山苴若堿
正確答案:D
41.27歲38周孕婦,右上腹痛一周,查體:右上腹輕度壓痛,無反跳痛,WBC12X109/L,
腹部B超未見明確異常,關(guān)于此疾病,錯(cuò)誤的是
A較為少見
B體征不明顯
C腹膜炎不易被局限
D難于診斷
E易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)
正確答案:A
42.一病人為自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背
伸??赡懿l(fā)
A坐骨神經(jīng)損傷
B脛神經(jīng)損傷
C腓總神經(jīng)損傷
D脛前肌撕裂傷
E腓骨長(zhǎng)、短肌撕裂傷
正確答案:C
43.女,59歲,5個(gè)月前曾患急性胰腺炎,后痊愈出院。近2個(gè)月來上腹逐漸隆起,無腹痛,
不發(fā)熱。腹部彩超提示:上腹可見巨大腫塊,表面光滑,初步考慮為
A肝包蟲病
B胰腺囊腺瘤
C胰腺滯留性囊腫
D胰腺假性囊腫
E以上都不是
正確答案:D
44.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是下列哪項(xiàng)
ABassini法
BHalsted法
CFerguson法
DMeVay法
EShouldic法
正確答案:C
45.女,20歲,右上腹脹,影像表現(xiàn)如圖,最可能的診斷匚
A先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張并多囊腎
B多囊肝并腎多發(fā)囊腫
C肝淋巴管瘤并多發(fā)性腎囊腫
D肝膿腫并腎囊腫
E多發(fā)性肝囊腫并多發(fā)性腎囊腫
正確答案:B
(46-48共用題干)男性,30歲,上腹部痛7小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹,3天后右下腹可觸及一
界限不清,不活動(dòng)、壓痛性包塊,體溫
38.2℃,WBC16X109/Lo
46.最可能的診斷是
A闌尾穿孔
B結(jié)腸癌
C急性化膿性闌尾炎
D闌尾周圍膿腫
E腸系膜根部淋巴結(jié)炎
正確答案:D
47.合理的處理方式是
A闌尾切除術(shù)
B手術(shù)切開引流
C抗生素保守治療
DB超引導(dǎo)下穿刺引流
E急診手術(shù)切除腫物
正確答案:C
48.如病情繼續(xù)發(fā)展,包塊不能局限,患者發(fā)冷發(fā)熱,此時(shí)的處理方式應(yīng)該是
A單純闌尾切除
B手術(shù)切除腫物
C大劑最抗生素聯(lián)合應(yīng)用
DB超引導(dǎo)下穿刺引流
E手術(shù)切開引流
正確答案:E
(49-50共用題干)男,66歲。上腹痛,皮膚,鞏膜黃染進(jìn)行加重3個(gè)月,疼痛向腰部放
射。伴食欲不振,乏力。大便呈陶土色,3個(gè)月體重下降7kg。查體:皮膚、鞏膜黃染,上
腹部壓痛,無反跳痛,未觸及明顯腫物。X線鋼餐檢查:十二指腸腸曲擴(kuò)大,降段呈反“3”
字征。
49.該患者最能的診斷是:
A肝癌
B膽管癌
C胃癌
D胰頭癌
E膽囊癌
正確答案:D
50.最易與哪種疾病相混淆:
A肝癌
B膽管癌
C胃癌
D膽囊癌
E壺腹部癌
正確答案:E
1.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者,下列哪種情況可作患側(cè)腎切除
A腎盂結(jié)石功能尚好
B腎盞結(jié)石
C腎下極多發(fā)結(jié)石
D鹿角形結(jié)石合并腎積水
E腎多發(fā)結(jié)石合并積水,腎功能喪失
正確答案:E
2.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是
A15?20kal/kg體重
B25?30kal/kg體重
C35-50kal/kg體重
D50?60kal/kg體重
E60-70kal/kg體重
正確答案:B
3.股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牽拉,常使骨折向外側(cè)成角
A內(nèi)收肌群
B骼腰肌
C股四頭肌
D闊筋膜張肌
E腓腸肌
正確答案:A
4.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型:
A周圍型
B中央型
C混合型
D繼發(fā)型
E原發(fā)型
止確答案:C
5.關(guān)于胰腺癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A多不合并膽道感染
B多發(fā)生在胰腺的頭頸部
C組織學(xué)類型多屬導(dǎo)管細(xì)胞癌
D惡性程度高,但切除率高
E吸煙是唯一公認(rèn)的危險(xiǎn)因素
正確答案:D
6.體外循環(huán)應(yīng)選用
A維生素K
B肝素
C葉酸
D垂體后葉素
E鏈激酶
正確答案:B
7.胸壁反常呼吸是哪種胸外傷的主要改變?
A血胸
B開放性氣胸
C多根多處肋骨骨折
D肺爆震傷
E張力性氣胸
正確答案:C
8.關(guān)于脾破裂的論述哪項(xiàng)不正確?
A在腹部?jī)?nèi)臟損傷中脾破裂僅次于肝及小腸
B有的脾破裂可無明顯的內(nèi)出血征象
C85%為真性破裂
D脾破裂后可出現(xiàn)脾膿腫
E被膜下破裂,可在1-2周內(nèi)轉(zhuǎn)為真性破裂
正確答案:A
9.休克代償期表現(xiàn)不包括
A血壓下降
B興奮
C過度通氣
D煩躁
E舒張壓升高
正確答案:A
10.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是
A如不發(fā)生感染、異物存留等,炎癥可在3?5日趨向消退
B傷后不久周圍組織血管通透性升高,血漿滲出,使局部紅腫痛
C創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)
D以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起
E傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞
正確答案:C
11.主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)不能治療以下哪種疾病
AStanfordA型主動(dòng)脈夾層
BStanfordB型主動(dòng)脈夾層
C胸主動(dòng)脈穿透型潰瘍
D胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤
E胸主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤
正確答案:A
12.屬于繼發(fā)性心搏驟停的是
A溺水、電擊
B窒息
C藥物中毒
D手術(shù)牽拉迷走神經(jīng)反射
E缺血性心臟病、心肌炎
正確答案:D
13.結(jié)、直腸癌改良的DukesBl期是指
A癌腫局限于黏膜層
B癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移
E癌腫已穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
正確答案:B
14.腎下垂病人出現(xiàn)腹脹、曖氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀的主要原因
A下垂腎壓迫十二指腸
B下垂腎壓迫小腸
C下垂皆壓迫胃
D腎活動(dòng)過大對(duì)腹腔神經(jīng)從的牽拉
E腎活動(dòng)過大,牽拉膽囊
正確答案:D
解析:腎活動(dòng)過大時(shí),對(duì)腹腔神經(jīng)叢的牽拉常會(huì)引起消化不良、腹脹、曖氣、惡心、嘔吐等
消化道癥狀。部分病人精神較緊張,伴有失眠、眩暈、心悸、乏力等神經(jīng)官能癥癥狀,一定
程度亦影響消化。
15.引起腹外疝的病因中屬于腹內(nèi)壓力增高的是
A腹白線發(fā)育不全
B外傷
C久病
D妊娠
E感染
正確答案:D
16.急性尿潴留病因中,屬于機(jī)械性梗阻的是
A腰麻和肛管直腸術(shù)后
B外傷性高位截癱
C使用藥物阿托品、普魯米辛后
D腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑
E尿道結(jié)石
正確答案:E
17.1歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)理由是
A不會(huì)發(fā)生嵌頓
B啼哭容易復(fù)發(fā)
C疝有自行消失的可能
D腹壁太薄無法修補(bǔ)
E手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育
正確答案:C
18.下列哪項(xiàng)不是布比卡因的藥理特點(diǎn)
A起效時(shí)間約5—10分鐘,作用維持3—6h
B麻醉作用和毒性均為利多卡因的4倍
C對(duì)酰胺類局麻藥過敏者也可使用
D低濃度時(shí)常用于硬膜外鎮(zhèn)痛
E心血管毒性強(qiáng),中毒時(shí)一旦心跳停止,復(fù)蘇極為困難
正確答案:C
19.脛骨易發(fā)生骨折的部位是
A上端干前端部位
B中上1/3處
C脛骨中段
D中下1/3處
E踝上部位
正確答案:D
解析:脛骨易發(fā)生骨折的部位是中下1/3交界處,脛骨上2/3橫切面呈三棱形,下1/3橫切
面呈四邊形,兩者交界處是骨折的好發(fā)部位。
20.關(guān)于頸叢阻滯,下列敘述錯(cuò)誤的是
A肌間溝內(nèi)注射局麻藥,可同時(shí)阻滯頸叢及臂叢神經(jīng)
B頸深從阻滯時(shí)局麻藥應(yīng)注射在橫突附近,頸淺從阻滯注射于皮下、頸闊肌筋膜下
C頸叢為感覺神經(jīng),臂叢為混合神經(jīng)
D頸從阻滯可出現(xiàn)阻滯側(cè)面紅無汗現(xiàn)象
E頸叢阻滯時(shí)C4橫突定位方法為乳頭與胸鎖乳頭肌胸骨頭連線中點(diǎn)
正確答案:E
21.闌尾切除術(shù)后的粘連性腸梗阻,描述錯(cuò)誤的是
A常見的術(shù)后并發(fā)癥
B與局部炎癥、手術(shù)損傷、術(shù)后臥床有關(guān)
C術(shù)后早期活動(dòng)有利于預(yù)防此并發(fā)癥
D一旦診斷闌尾炎,盡量保守治療可預(yù)防此并發(fā)癥
E病情重者需手術(shù)
正確答案:D
22.關(guān)于闌尾炎,錯(cuò)誤的是
A闌尾官腔阻塞最常見原因是淋巴濾泡增生,多見于中老年人
B致病菌多為革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌
C腸石也是阻塞的原因
D闌尾管腔細(xì),開口狹窄也是闌尾官腔阻塞原因
E闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,易導(dǎo)致血運(yùn)障礙
正確答案:A
23.簡(jiǎn)而有效地解除手術(shù)后急性胃擴(kuò)張的方法是:
A給予新斯的明
B補(bǔ)充鉀鹽
C給予腎上腺皮質(zhì)激素
D放置胃腸減壓管
E糾正水和電解質(zhì)失調(diào)
正確答案:D
24.以下關(guān)于急性細(xì)菌性前列腺炎的診斷描述,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高
B感染蔓延可引起精囊炎、附睪炎、菌血癥
C常見并發(fā)癥有急性尿潴留、附睪炎或直腸疹
D血行感染可同時(shí)發(fā)生急性腎盂腎炎
E可定時(shí)做前列腺按摩或穿刺
正確答案:E
25.胸壁良性骨腫瘤多為
A骨纖維瘤
B骨瘤
C軟骨瘤
D骨軟骨瘤
E脂肪瘤
正確答案:A
26.關(guān)于急性膿胸的癥狀、體征及X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A常在急性肺部炎癥好轉(zhuǎn)后,再出現(xiàn)急性中毒癥狀
B患側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸音減弱或消失
C大晟積液使患側(cè)胸部呈大片均勻陰影,縱隔向患側(cè)移位
DX線檢查示肺組織受壓,胸膜腔積液呈外高內(nèi)低的弧形影
EX線檢查示胸膜反應(yīng)及肋膈竇消失
正確答案:C
解析?:大量積液使患側(cè)胸部呈現(xiàn)大片均勻陰影,縱隔應(yīng)該是在被推移后向健側(cè)移位。
27.腎結(jié)核的感染途徑多是
A直接擴(kuò)散
B上行感染
C淋巴感染
D血行感染
E接觸感染
正確答案:D
28.軟組織摔傷早期正確的處理是
A理療
B應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
C冷敷
D熱敷
E局部使用抗生素
正確答案:C
29.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)囊實(shí)性最常用的方法是
A血甲狀腺激素水平
B吸1311率
CB超檢查
D放射性核素掃描
EMRI或CT
正確答案:C
30.不是腎血管性高血壓腎切除指征的是
A患側(cè)仔菱縮小于健腎1/2以上
B只要對(duì)側(cè)腎功能良好,均應(yīng)作患側(cè)腎切除
C對(duì)側(cè)腎功能良好
D患側(cè)腎功能嚴(yán)重喪失
E血管重建手術(shù)失敗,無法再修復(fù)者
正確答案:B
31.胸腺瘤好發(fā)部位是
A前上縱隔
B前下縱隔
C后上縱隔
D后下縱隔
E中縱隔
正確答案:A
32.枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝根本區(qū)別是
A劇烈頭痛
B頻繁嘔吐
C呼吸驟停發(fā)生較早
D意識(shí)障礙發(fā)生較早
E血壓、脈搏、呼吸改變
正確答案:C
33.對(duì)空腸手術(shù)病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,正確的足:
A術(shù)前1天開始禁食
B術(shù)前12小時(shí)開始禁止飲水
C術(shù)前1日做肥皂水灌腸
D術(shù)前3天開始進(jìn)流食
E術(shù)前3天開始口服腸道制菌藥物
正確答案:C
34.關(guān)于直疝三角下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A是直疝突出的部位
B腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其內(nèi)側(cè)
C內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣
D外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈
E底邊是腹股溝韌
正確答案:B
35.下列有關(guān)腎結(jié)核尿液的說法錯(cuò)誤的是
A一般呈酸性反應(yīng)
B有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞
C尿沉淀涂片抗酸染色約30%?70%的病例可查到結(jié)核桿菌
D抗酸染色以清晨第一次尿的陽性率最高
E若查到抗酸桿菌即可診斷腎結(jié)核
正確答案:E
3G以下哪項(xiàng)不是狹顱癥的臨床表現(xiàn)
A頭顱畸形
B突眼
C視乳頭水腫,視力下降
D頭痛嘔吐
E叩診破罐音
正確答案:E
37.下面哪種說法不正確
A骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童和青少年
B骨與關(guān)節(jié)結(jié)核90%繼發(fā)于肺
C原發(fā)病灶中的結(jié)核菌大多通過血流到達(dá)
D骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)病于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)和髏關(guān)節(jié)
E骨與關(guān)節(jié)結(jié)核可以發(fā)生在原發(fā)病灶的靜止期和活動(dòng)期
正確答案:D
38.腸梗阻診斷明確后,極為重要的是了解I
A梗阻的原因
B梗阻的部位
C梗阻是否絞窄
D梗阻的程度
E梗阻發(fā)生速度
正確答案:C
39.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列哪一條是不正確的
A陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一
B噴射性嘔吐多見
C后期常伴有視力障礙
D某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”
E在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重
正確答案:E
40.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是
A腎盞邊緣不整齊,如蟲蝕樣改變
B腎盞呈不規(guī)則擴(kuò)張或模糊
C仔盞閉塞
D空洞形成
E腎盂腎盞完全不顯影
正確答案:A
解析:早期表現(xiàn)為腎盞邊緣不光滑如蟲蛀狀,隨著病變進(jìn)展,腎盞失去杯形,不規(guī)則擴(kuò)大或
模糊變形。
41.左腎結(jié)石1.1cm,腎積水輕度,尿檢有紅細(xì)胞,應(yīng)采取哪種治療方法
A腎盂切開取石
B體外宸波碎石
C腎鏡取石
D藥物排石治療
E腎盂腎竇切開取石
正確答案:B
42.造成腎后性急性腎衰的原因是:
A廣泛燒傷
B嚴(yán)重?cái)D壓傷
C雙輸尿管結(jié)石
D脫水
E感染性休克
正確答案:C
43.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥
A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)
C溶血反應(yīng)
D細(xì)菌污染反應(yīng)
E酸堿平衡失調(diào)
正確答案:A
44.血氨升高引起肝性腦病的機(jī)理描述錯(cuò)誤的是
A使高能磷酸化合物增多
B干擾腦的能量代謝
C促進(jìn)谷氨酰胺的產(chǎn)生
D使腦內(nèi)谷氨酸減少
E干擾神經(jīng)傳導(dǎo)
正確答案:A
45.傳入末梢釋放在脊髓能介導(dǎo)疼痛的主要物質(zhì)是
A抑制性氨基酸
BP物質(zhì)
C去甲腎上腺素
D一氧化氮
E阿片肽
正確答案:B
46.關(guān)于急性闌尾炎的手術(shù)治療,正確的是
A絕大多數(shù)闌尾炎,早期可保守治療
B早期手術(shù),系指闌尾炎癥處于管腔阻塞或僅有水腫時(shí)手術(shù)
C各型闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥基本一樣
D術(shù)前應(yīng)用抗生素,并不能預(yù)防術(shù)后感染發(fā)生
E手術(shù)難度與闌尾炎病程早晚無關(guān)
正確答案:B
47.男,37歲,進(jìn)行性劇烈的頭痛10天、嘔吐1天;神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)淡漠,兩側(cè)視神經(jīng)
乳頭水腫。診斷應(yīng)首先考慮,進(jìn)一步確診首選的方法
A顱內(nèi)血腫,頭顱X線攝片
B顱內(nèi)腫瘤,計(jì)算機(jī)X線斷層掃描
C結(jié)核性腦膜炎,腰椎穿刺
D顱腦畸形,腦血管造影
E腦膿腫,核磁共振成像
正確答案:B
解析:病人為慢性起病,有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水月口顱內(nèi)壓增高三主征,應(yīng)首先考慮為
顱內(nèi)腫瘤引起;而CT具有快速、無創(chuàng)、定位定性診斷率高、價(jià)格適中等優(yōu)點(diǎn),所以進(jìn)一步
確診應(yīng)首選
CTO
48.下列不符合創(chuàng)傷傷口修復(fù)基本過程的是
A急性炎癥期
B細(xì)胞增殖期
C組織增生期
D瘢痕形成期
E表皮及其他組織再生
正確答案:C
49.腹部損傷后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,應(yīng)考慮為:
A實(shí)質(zhì)臟器破裂
B空腔臟器破裂
C前腹壁血腫
D腹膜后血腫
E誤入血管
正確答案:A
50.患者80歲,右股骨粗隆間骨折。臥床、皮牽引治療,未注意到功能鍛煉。應(yīng)防止何種最
常見的并發(fā)癥:
A股骨頭缺血性壞死
B墜積性肺炎
C骨折不愈合
D髏美節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E骨化性肌炎
正確答案:B
51.阿片受體拮抗藥主要拮抗的受體是
AU受體
BK受體
C6受體
DJT受體
EO受體
正確答案:A
52.機(jī)械性腸梗阻,腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能
A近端腸段擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸慳未見氣體
B擴(kuò)張腸段呈梯形排列
C擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀
D孤立腸段擴(kuò)張且較固定
E以上都不是
正確答案:D
53.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于
A滑車神經(jīng)
B展神經(jīng)
C動(dòng)眼神經(jīng)
D聽神經(jīng)
E面神經(jīng)
正確答案:B
54.下列對(duì)頸干角的描述,錯(cuò)誤的是
A是股骨頸與股骨干之間的夾角
B大于此角127°者,為髓外翻
C小于此角127°者,為髓內(nèi)翻
D成人平均為127°(110°?140°)
E股骨頸骨折,頸干角一般無改變
正確答案:E
55.如圖所示,腰關(guān)節(jié)的動(dòng)脈供應(yīng)主要來源于
A第2穿動(dòng)脈
B旋筋淺動(dòng)脈
C旋股外側(cè)動(dòng)脈降支
D陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
E閉孔動(dòng)脈
正確答案:E
56.在病程的不同階段,甲狀腺功能可以分別出現(xiàn)亢進(jìn)和減退的情況最常見于
A亞急性甲狀腺炎
B結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
CGraves病
D甲狀腺腺瘤
E橋本甲狀腺炎
正確答案:A
57.確診腎結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A膀胱內(nèi)見結(jié)核結(jié)節(jié)
B尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性
C尿中找到抗酸桿菌
DPCR測(cè)定結(jié)核桿菌陽性
E動(dòng)物接種陽性
正確答案:C
58.下列有關(guān)成份輸血的說法哪項(xiàng)不正確
A改善循環(huán)
B增強(qiáng)攜氧能力
C提高血漿的蛋白含量
D降低凝血功能
E增強(qiáng)免疫力
正確答案:D
59.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤通常已
A累及仔包膜
B轉(zhuǎn)移至膀胱
C累及腎周脂肪囊
D血行轉(zhuǎn)移
E侵及腎盂腎盞
正確答案:E
解析:腎癌患者可出現(xiàn)間歇無痛肉眼血尿?yàn)槌R姲Y狀,表明腫瘤已侵入腎盞、腎盂。
60.舐神經(jīng)共有幾對(duì)
A1
B2
C3
D4
E5
正確答案:E
61.男性患者,45歲,近期連續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素2周,術(shù)中不明原因血壓持續(xù)下降,心率增
快達(dá)140次/min,表情淡漠,處理時(shí)首先應(yīng)
A快速輸液
B應(yīng)用麻黃堿
C靜注氫化可的松100?230mg
D靜注西地蘭
E加深麻醉
正確答案:C
62.患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替
換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí),病人心率突然增加至130次/min、血壓二降、
呼吸困難。最可能的診斷是
A穿刺致心包填塞
B穿刺部位疼痛
C過度緊張
D穿刺致氣胸
E心力衰竭
正確答案:D
63.男性,40歲,訴頭暈頭痛1年,頸側(cè)彎后頭暈加重,曾經(jīng)出現(xiàn)頭暈加重跌倒,頸椎斜位
片顯示鉤錐關(guān)節(jié)增生,該病人首先考慮的診斷是
A脊髓型頸椎病
B頸型頸椎病
C椎動(dòng)脈型頸椎病
D神經(jīng)根型頸椎病
E交感神經(jīng)型頸椎病
正確答案:C
G4.男性,52歲,工作中觸電心搏驟停,下列哪種說法錯(cuò)誤
A切斷電源
B盡早電除顫
C常規(guī)復(fù)蘇期間,沒有除顫器可立即準(zhǔn)備使用,推薦叩己心前區(qū)起搏
D補(bǔ)液治療不是推薦常規(guī)使用的措施
E確定傷者隔絕電源后,現(xiàn)場(chǎng)立即心肺復(fù)蘇
正確答案:C
65.患者男性,68歲,膀胱癌晚期,持續(xù)性下腹疼痛,定其進(jìn)行癌痛鎮(zhèn)痛治療的原則是
AWHO一階梯方案
BWHO三階梯方案
CWHO四階段方案
DWHO五階段方案
EWHO六階段方案
正確答案:B
66.患者,男性,58歲,因膀胱癌于硬腰聯(lián)合麻醉下行膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后最好采用的鎮(zhèn)
痛方式是
A口服給藥
B連續(xù)硬膜外給藥
C靜脈注射麻醉性鎮(zhèn)痛藥
D靜脈曲馬多PCA給藥
E單次間斷靜脈給藥
正確答案:B
67.男性,35歲,因肝癌破裂出血3000ml,經(jīng)手術(shù)止血、輸血補(bǔ)液后血壓正常,但出現(xiàn)排尿
減少,每日約200ml。考慮急性腎功能衰竭。該患者可能出現(xiàn)的病理生理改變是
A低鉀血癥
B低鐵血癥
C低磷血癥
D高鈣血癥
E代謝性酸中毒
正確答案:E
68.腹股溝直疝,下列說法正確的
A多發(fā)生與兒童
B易發(fā)生嵌頓
C疝內(nèi)容可進(jìn)入陰囊
D疝內(nèi)容常為小腸和大網(wǎng)膜
E多見于妊娠婦女
正確答案:D
69.25歲男性,一月前因肺部感染行治療好轉(zhuǎn)后出院,近三日開始出現(xiàn)高熱、乏力、胸悶表
現(xiàn),影像學(xué)征象如下,最可能的致病菌
A肺炎鏈球菌
B金黃色葡萄球菌
C結(jié)核桿菌
D真菌
E綠膿桿菌
正確答案:A
70.男性,20歲,左小腿外傷19小時(shí)就診。查:左小腿畸形。骨摩擦感,脛前傷口3cm,骨
端外露。X線片顯示:左脛骨中段粉碎骨折,臨床診斷:左脛骨中段開放性粉碎骨折,最正
確的急診治療
A急診手術(shù),鋼板螺釘內(nèi)固定
B清創(chuàng)縫合,小夾板固定
C傷口包扎,石膏固定
D傷口包扎,小夾板固定
E清創(chuàng)縫合,跟骨牽引
正確答案:E
71.患者男性,60歲,因皮膚黃染伴瘙癢一個(gè)月入院。查體:鞏膜及全身皮膚中度黃染。實(shí)
驗(yàn)室檢查:ALT80.22IU/L,AST100.43IU/L,總膽紅素115.04umol/L,直接膽紅素50.49umol/L,
間接膽紅素63.55umol/L>腹部CT提示:肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膜頭部占位性病變。下一步最
適宜的治療是:
APTCD
B手術(shù)治療
C保肝治療
D放療
E化療
正確答案:A
72.女,38歲,行甲狀腺全切除術(shù)30小時(shí)候,體溫高達(dá)39度,心率大于140次/min,病人
煩躁及澹妄,以下哪種治療不正確
A10%碘化鈉500ml加入10%他萄糖溶液500ml中靜脈滴注
B心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中靜脈滴注
C冬眠II號(hào)半量肌注
D吸氧
E抗牛.素治療
正確答案:A
73.女,28歲,因反復(fù)腎絞痛住院。檢查:腎區(qū)叩痛明顯,尿中有許多紅細(xì)胞,B超示雙腎
多發(fā)結(jié)石,KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎輕度積水,血尿酸及尿尿酸增高,可能的原因是
A吃含尿酸類食物過多
B長(zhǎng)期尿路感染,尿pH升高
C尿酸代謝障礙
D家族遺傳性疾病
E可能由于某種藥物引起
正確答案:C
74.男性,62歲,十二指腸球部潰瘍出血,行曠置式胃大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚,胃管流出大
量鮮血,血壓下降,心率加快,出血原因可能是
A吻合口出血
B小彎側(cè)胃斷端出血
C曠置的十二指腸潰瘍出血
D術(shù)后殘胃出血
E血小板減少引起出血
正確答案:C
75.在HBsAg陽性尤其是HBeAg陽性的病人術(shù)后,手術(shù)臺(tái)及地面消毒方法可用
A灑布0.1%次氯酸鈉水溶液
B40%的甲醛溶液消毒
C乳酸消毒法
D高缽酸鉀溶液清洗
E電離輻射
正確答案:A
76.一急性膿胸病人經(jīng)過6周的治療,仍有低熱,消瘦,氣促,咯膿痰,應(yīng)考慮以下哪一種
是最常見的原因?
A抗生素用量不足
B急性膿胸處理不當(dāng)
C胸膜腔內(nèi)有異物
D支氣管胸膜痰
E肺部慢性感染
正確答案:B
77.男性青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折,骨折徹底清創(chuàng)
術(shù),去除所有游離碎骨片,術(shù)后傷肢長(zhǎng)期牽引固定,但三個(gè)月后骨折仍不愈合,其最大可能
的原因是
A骨折處血液供應(yīng)不足
B傷肢固定不確切
C功能鍛煉不夠
D未及時(shí)行切開復(fù)位及固定
E清創(chuàng)時(shí)摘除過多的碎骨片
正確答案:E
78.男性,40歲,左胸部刀刺傷,胸腔閉式引流術(shù)后,胸片提示大量凝固性血胸,在其出血
停止后數(shù)天內(nèi),應(yīng)爭(zhēng)取何種手術(shù)?
A閉式胸膜腔引流術(shù)
B胸膜腔穿刺術(shù)
C肺纖維板剝出術(shù)
D剖胸清除積血和血塊
E胸廓改形術(shù)
正確答案:D
79.女性,57歲,乙肝病得攜帶者,自行采集和食用大量野蘑菇5天后顯著乏力、惡心嘔吐,
病程第7天出現(xiàn)嗜睡,但可喚醒,患者迅速出現(xiàn)嗜睡是以下哪個(gè)疾病的特征
A病毒性肝炎
B急性肝衰竭
C亞急性肝衰竭
D中毒性肝炎
E藥物性肝炎
正確答案:B
80.患者,女性,28歲,全麻下行左側(cè)卵巢囊腫切除術(shù),術(shù)后予曲馬多靜脈病人自控鎮(zhèn)痛,
術(shù)后16小時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,其最可能的原因?yàn)?/p>
A補(bǔ)液過少
B補(bǔ)液過多
C曲馬多副作用
D腸梗阻
E心理因素
正確答案:C
81.女性患者,54歲,手術(shù)過程中,出現(xiàn)呼吸困難、寒戰(zhàn)高熱,心率加快、休克、黃疸、腰
背酸痛,體溫39.5C。過去有過輸血史。應(yīng)予何種處置:()
A傷口滲血和低血壓
B腰背酸痛
C胸悶、呼吸困難
D寒顫高熱
E面部潮紅、出現(xiàn)茸麻疹
正確答案:A
82.男性,60歲,乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年,肝區(qū)隱痛3個(gè)月,B超示肝右葉多發(fā)實(shí)
性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查
A上消化道領(lǐng)餐
B胃鏡
C纖維結(jié)腸鏡
D肝臟核素掃描
E肝動(dòng)脈造影
正確答案:C
83.有一名頓內(nèi)壓增高病人,持續(xù)盧頁內(nèi)壓增高導(dǎo)致病理生理紊亂,但應(yīng)除外
A肺水腫
B胃腸道出血,潰瘍
C腦疝形成
D腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)
E早期血壓下降,脈搏變快,呼吸增快
正確答案:E
84.男,74歲,咳嗽,咳痰一月余,咯血絲痰一周伴胸痛,胸片如圖所示,最可能的診斷為
A右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B右上肺不張
C右側(cè)中央型肺癌并右上肺不張
D右側(cè)包裹性積液
E右肺上溝瘤
正確答案:C
85.女性,65歲,50kg,急性廣泛前壁心梗室顫,CPR期間利多卡因的使用,下列哪項(xiàng)正確
A單次靜脈注射開始劑量50mg,恢復(fù)竇性心律后,10mg/min連續(xù)靜脈泵注
B單次靜脈注射開始劑量lOOmg,恢復(fù)竇性心律后,10mg/min連續(xù)靜脈維持
C單次靜脈注射開始劑量50mg,恢復(fù)竇性心律后,4mg/min連續(xù)靜脈維持
D單次靜脈注射開始劑最lOOmg,恢兔竇性心律后,4mg/min連續(xù)靜脈維持
E單次靜脈注射開始劑量lOOmg,恢復(fù)竇性心律后,2mg/min連續(xù)靜脈維持
正確答案:C
86.患者男性,28歲。因惡心嘔吐3天,低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,出現(xiàn)心慌,血壓
90/60mmHg,脈搏50次/min,神志淡漠,ECG示T波高尖。其緊急措施不包括下列哪項(xiàng)
A停止所有鉀鹽攝入
B靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C給予鎂劑
D靜注10%葡萄糖酸鈣
E靜注高滲糖水和胰島素
正確答案:C
87.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是
A有可能導(dǎo)致失明
B手術(shù)越早越好
C可導(dǎo)致各種頭顱畸形
D狹顱癥與顱縫骨化癥是屬于兩個(gè)病種
E?旦出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙,即使施行手術(shù),功能也不易恢復(fù)
正確答案:D
88.女27歲,產(chǎn)后一周,石乳房腫脹疼痛,伴全身發(fā)燒寒戰(zhàn),查右乳房腫脹,內(nèi)上象限有壓
痛和波動(dòng)。確診首先應(yīng)做
A軟X線照片
BB超
C穿刺
DCT
E細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:C
89.女,34歲,被汽車撞傷半小時(shí)來院。查體:血壓9.3/4kPa(70/30mmHg),脈搏108次/min,
神志清楚,呼吸急促,面色蒼白,左骼腰部明顯腫脹,大片淤斑,左下肢壓痛,骨盆擠壓試
驗(yàn)(+),尿道口有滲血。最先要作的處理是:
A攝骨盆及腰椎X線片
B輸血、補(bǔ)液
C插導(dǎo)尿管
D骨盆兜懸吊及牽引
E剖腹探查
正確答案:B
90.在塌方現(xiàn)場(chǎng)挖出一位傷員,煩躁,面部青紫,咳嗽劇烈,吸氣呈三凹征,右胸壁壓痛和
反常呼吸,右股骨骨折斷湍外露。首要的處理是
A立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折
B張力性氣胸緊急行右胸控減壓
C清理口腔和呼吸道分泌物
D加壓包扎,固定浮動(dòng)胸壁消除連枷胸
E鎮(zhèn)靜吸氧
正確答案:C
解析:咳嗽劇烈,提示氣道內(nèi)有分泌物刺激,吸氣呈三網(wǎng)征提示呼吸困難的原因?yàn)樯虾粑?/p>
不通暢,可能為氣道內(nèi)分泌物或出血,所以先通暢氣道。右胸壁壓痛和反常呼吸提示連枷胸,
可按照D處理,但放在第二位。
(91-93共用題干)女性患者,24歲,車禍傷,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折,血管破裂,
出血性休克
91.下列各項(xiàng)處理中錯(cuò)誤的是
A立即開放靜脈,輸液,配血,輸血
B立即送放射科了解骨折類型
C通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)止血
D立即測(cè)量血壓、脈搏,吸氧
E立即插尿管記錄尿量
正確答案:B
92.該病人早期尿的變化哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A尿量少
B尿比重高
C尿鈉高
D尿pH值下降
E尿鉀改變不明顯
正確答案:C
93.病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍少于20ml/h,且比重低時(shí),應(yīng)考慮
A心功能不全
B肺功能不全
C腎功能不全
D血容量不足
E抗利尿激素分泌過多
正確答案:C
(94-96共用題干)女性,42歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳包塊半個(gè)月,無癥狀,未見長(zhǎng)大,檢查:
左乳外上象限有一2cmX1.5cmX1.5cm包塊,質(zhì)硬,無壓痛,與皮膚有少許粘連。左腋下
可觸及1cm大小質(zhì)硬淋巴結(jié),實(shí)驗(yàn)室檢查無顯著異常。
94.最可能的診斷是:
A乳腺增生病
B乳管內(nèi)乳頭狀瘤
C乳房膿腫
D乳腺癌
E乳房結(jié)核
正確答案:D
95.應(yīng)進(jìn)一步檢查:
A乳房相鉗X線攝片
B結(jié)核菌素試驗(yàn)
C乳房包塊穿刺活檢
D乳腺核磁共振
E乳管鏡檢查
正確答案:C
96.術(shù)中病理證實(shí)為乳癌后,最好的治療方法是:
A乳房部分切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
B乳房單純切除術(shù)
C保留乳房乳腺癌切除術(shù)
D乳腺癌改良根治術(shù)
E乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
正確答案:D
(97-98共用題干)女,32歲,1年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴終末肉眼血尿,近1周
又發(fā)作伴全程肉眼血尿,尿常規(guī)有許多紅白細(xì)胞/HP。
97.診斷最可能是
A膀胱結(jié)石
B膀胱結(jié)核
C急性腎盂腎炎
D膀胱腫瘤
E急性下尿路感染
正確答案:E
98.進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)是不適合的
AB超檢查
B膀胱鏡檢查
C細(xì)菌學(xué)檢查培養(yǎng)
D藥物敏感測(cè)定
E尿沉渣涂片細(xì)菌學(xué)檢查
正確答案:B
(99-100共用題干)24歲女性肺部感染注射青霉素治療后,出現(xiàn)煩躁不安,心慌,胸悶,
呼吸困難,肢體發(fā)冷,查體:血壓80/50mmHg,脈率130次/min,尿量<25ml/h.
99.患者最有可能是
A過敏性休克
B神經(jīng)源性休克
C暖休克
D急性肺水腫
E感染性休克
正確答案:A
100.緊急治療方案不可取的是
A皮下注射腎上腺
B氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)給予人工呼吸
C快速補(bǔ)液
D監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈楔壓
E給以地塞米松注射
正確答案:D
1.關(guān)于下肢神經(jīng)的描述中,錯(cuò)誤的是:
A股N損傷較少見,多為手術(shù)引起
B股N損傷主要表現(xiàn)為股四頭肌麻痹,股前和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙
C坐骨N由脛前N及腓總N組成
D脛N于胭窩中間最淺,伴胭A、V行走
E腓總N易在胭窩及腓骨小頭處損傷
正確答案:C
2.球后潰瘍多發(fā)生在
A十二指腸球部后壁
B十二指腸上部
C十二指腸降部
D十二指腸水平部
E十二指腸升部
正確答案:C
3.關(guān)于門靜脈高壓癥形成的因素,錯(cuò)誤的是
A肝靜脈阻塞
B肝竇內(nèi)阻塞
C臍靜脈阻塞
D肝外門脈阻塞
E小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門靜脈短路
正確答案:C
4.碳酸氫鈉為CPR非常規(guī)用藥,可用于下述患者除外
A高鉀血癥
B苯妥英鈉中毒
C代謝性酸中毒
D三環(huán)類藥物過量
E巴比妥類藥物過量
正確答案:A
5.全麻病人手術(shù)期間體溫降低時(shí)下述哪項(xiàng)最少發(fā)生
A高碳酸血癥
B代謝性酸中毒
C高鉀血癥
D煩躁
E中樞抑制
正確答案:D
6.以下哪項(xiàng)不屬于微創(chuàng)外科范疇
A人文關(guān)懷
B無瘤術(shù)
C損傷控制性外科
D切口選在接近病變的部位
E快速康復(fù)外科
正確答案:B
7.有一名枕骨大孔疝病人,其診斷要點(diǎn)是
A去腦強(qiáng)直發(fā)作
B四肢共濟(jì)障礙
C四肢癱瘓
D昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱
E呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙
正確答案:E
8.與語言有關(guān)的中樞是
A鉤回附近
B顆上回中部
C額中回后部
D扣帶回
E舌回
正確答案:C
9.有關(guān)腹股溝管的解剖哪項(xiàng)是對(duì)的
A外環(huán)是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B腹股溝管有上下左右四壁
C內(nèi)口即內(nèi)環(huán)是腹膜的裂隙
D女性有供應(yīng)陰唇的血管通過
E男性有精索通過,其表面覆蓋有腹膜
正確答案:A
10.如圖所示,下列對(duì)腓總神經(jīng)的描述,正確的是?
A損傷后僅小腿前面皮膚感覺障礙,其他部位正常
B分支腓深神經(jīng)分布于腓骨長(zhǎng)、短肌
C分支腓淺神經(jīng)分布于小腿的皮膚
D分布范圍為小腿前面的肌肉和皮膚
E繞腓骨頸穿腓骨長(zhǎng)肌分支
正確答案:E
11.有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項(xiàng)
A正常的心功能
B充足的血容量
C有效的心排出量
D通暢的微循環(huán)
E良好的血管張力
正確答案:D
12.星狀神經(jīng)節(jié)位于
AC5?6平面
BC2?3平面
CC4?5平面
DC3?4平面
EC7?T1平面
正確答案:E
13.有關(guān)妊娠期闌尾手術(shù),不正確的是
A早期以闌尾切除為主
B后期的腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)
C圍術(shù)期加用黃體酮
D采用右下腹麥?zhǔn)锨锌?/p>
E盡量不用腹腔引流
正確答案:D
14.下列哪項(xiàng)關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯(cuò)誤的
A清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血
B一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉
C僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合
D傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合
E如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理
正確答案:B
15.用物理方法消滅細(xì)菌稱為
A消毒法
B抗菌法
C隔離術(shù)
D滅菌法
E無菌術(shù)
正確答案:D
16.預(yù)后最差的肝性腦病患者是
A病毒性肝硬化
B門體分流術(shù)后
C急性肝衰竭
D中毒性肝炎
E藥物性肝炎
正確答案:C
17.胸主動(dòng)脈瘤最常見的病因?yàn)?/p>
A主動(dòng)脈囊性中層壞死
B梅毒感染
C創(chuàng)傷
D動(dòng)脈粥樣硬化
E先天性主動(dòng)脈竇痛
正確答案:D
18.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A心臟的舒張功能受損
B心肌萎縮
C心排血量減少
D左心后負(fù)荷增加
E靜脈血液回流減少
正確答案:D
19.下列哪項(xiàng)關(guān)于枕骨大孔疝的敘述不正確
A劇烈頭痛、嘔吐
B頸項(xiàng)強(qiáng)直、強(qiáng)迫頭位
C生命體征紊亂出現(xiàn)較早
D早期出現(xiàn)意識(shí)障礙
E早期可突發(fā)呼吸驟停
正確答案:D
解析:枕骨大孔疝主要表現(xiàn)為:①劇烈頭痛、頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀加重;②頸項(xiàng)強(qiáng)
直,強(qiáng)迫頭位;③生命體征紊亂出現(xiàn)較早,而意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚;④瞳孔可忽大忽??;⑤早
期可在無昏迷的情況下突然呼吸停止而死亡。
20.下列關(guān)于嗎啡的說法正確的
A鎮(zhèn)痛持續(xù)6-10小時(shí)
B僅作用于中樞阿片類受體
C肌注后60?120分鐘產(chǎn)生最大效應(yīng)
D便秘是最嚴(yán)重并發(fā)癥
E肌注后15?30分鐘起效
正確答案:E
21.我國(guó)消化道惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是
A胃癌
B小腸腺癌
C結(jié)腸癌
D直腸癌
E股管癌
正確答案:A
22.術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛藥物選擇正確的是
A0.33%丁卡因
B2%利多卡因
C無水乙醇
D1%羅哌卡因
E嗎啡
正確答案:E
23.以下選項(xiàng)哪些是先天性斜頸需鑒別診斷的疾病
A頸部急性淋巴炎性斜頸
B頸椎先天性畸形
C頸椎結(jié)核
D以上全是
E以上不全是
正確答案:D
24.當(dāng)休克患者出現(xiàn)出血傾向,應(yīng)首先考慮
A彌漫性血管內(nèi)凝血
B酸中毒
C堿中毒
D輸液反應(yīng)
E毛細(xì)血管脆性增加
正確答案:A
25.腰椎穿刺不會(huì)經(jīng)過
A淺筋膜
B棘間韌帶
C黃韌帶
D硬脊膜
E蛛網(wǎng)膜
F椎間韌帶
正確答案:F
26.關(guān)于手術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響,卜.列說法錯(cuò)誤的是
A在某些心臟儲(chǔ)備功能差的病人可引起充血性心力衰竭
B可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥
C可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留
D可導(dǎo)致免疫功能降低
E可導(dǎo)致機(jī)體低凝
正確答案:E
27.服碘作甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備,碘的作用是
A抑制甲狀腺素的釋放
B增加甲狀腺素的釋放
C加快甲狀腺球蛋白的分解
D激活蛋白水解酶
E增加甲狀血流量腺的
正確答案:A
28.急性血源性骨髓炎最好發(fā)部位是
A短管狀骨干
B長(zhǎng)管狀骨干
C長(zhǎng)管狀骨干箭端
D長(zhǎng)管狀骨骨端
E以上都不是
正確答案:C
29.關(guān)于閉合性腎損傷的手術(shù)適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是不正確的?
A經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)
B肉眼血尿,伴傷側(cè)腰部劇烈疼痛
C腰,腹部腫塊增大,局部癥狀明顯
D血尿逐漸加重,Hb和RBC壓積,繼續(xù)下降
E疑有腹腔內(nèi)臟器損傷
正確答案:B
30.急性糜爛性胃炎確診有賴于
A嘔血與黑便
B急診領(lǐng)餐檢查
C急診胃鏡
D病史體征
E急診血管造影
正確答案:C
31.女性,40歲,有消化性潰瘍病史,今日出現(xiàn)嘔血及黑糞,病人出冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸
淺促,血壓下降,估計(jì)出血量為
A400—500ml
B500—600ml
C600?700ml
D>800ml
E700?800ml
正確答案:E
32.男性,60歲;突起右上肢麻木乏力,5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力,并且左
眼視物模糊,30min后緩解。體查無異常。該患者的診斷最可能的是
A左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIA
B左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIA
C左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIA
D癲癇發(fā)作
E椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA
正確答案:A
33.哪項(xiàng)不屬于特殊類型闌尾炎
A新生兒闌尾炎
B小兒闌尾炎
C妊娠期闌尾炎
D老年人闌尾炎
E青春期闌尾炎
正確答案:E
34.火器傷清創(chuàng)術(shù)中,對(duì)于神經(jīng)損傷的處理原則不正確的是
A不做挫傷及游離神經(jīng)斷端的清創(chuàng)處理
B不在傷口內(nèi)探查尋找神經(jīng)斷端
C不用黑絲線或銀夾作標(biāo)志,但可縫牽引標(biāo)志
D不要怕回縮而將神經(jīng)固定到軟組織上
E不應(yīng)做神經(jīng)的初期吻合
正確答案:C
35.男性,13歲,高熱,右髓關(guān)節(jié)疼痛3天,活動(dòng)受限而入院,擬診右儆關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,
經(jīng)穿刺關(guān)節(jié)液已呈混濁,最正確選用的治療方法是:
A根據(jù)關(guān)節(jié)液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏,調(diào)整使用足量有效的抗生素及支持療法
B關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
C每日作一次關(guān)節(jié)穿刺,抽膿,沖洗及抗生素注入
D關(guān)節(jié)穿刺后持續(xù)沖洗,滴入抗生素液
E關(guān)節(jié)切開引流
正確答案:E
36.男性,38歲,咽下困難伴胸骨后不適8個(gè)月,食管吞鋼攝片示食管下段半月狀壓跡,黏
膜尚完整,該病人最可能的診斷是
A食管平滑肌瘤
B賁門失馳癥
C食管癌
D食管裂孔疝
E腐蝕性食管灼傷后狹窄
正確答案:A
37.患者,女,72歲,胃鏡示:胃竇部更徑4cm潰瘍邊緣隆起。CT檢查示:“肝內(nèi)多個(gè)圓形
低密度灶”,此時(shí)最適宜的治療為
A大劑量化療
B胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癥切除術(shù)
C姑息性手術(shù)
D放療
E胃癌根治術(shù)
正確答案:C
38.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法,不能夠治愈的是
A絨毛膜上皮癌
B急性淋巴細(xì)胞白血病
C腎母細(xì)胞痛
D睪丸精原細(xì)胞瘤
EBurkitt淋巴瘤
正確答案:C
39.男性,30歲,右大腿刀砍傷13小時(shí),查:傷口紅腫明顯,邊緣不規(guī)則,膿液滲出,當(dāng)前
最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>
A清創(chuàng)縫合
B延期縫合
C理療
D引流、換藥
E局部固定
正確答案:D
解析:此為開放傷,且已發(fā)生感染,不宜進(jìn)行清創(chuàng),而只能進(jìn)行引流。
40.6歲患兒,發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部腫塊三個(gè)月,進(jìn)行性增大,間斷伴有發(fā)熱,近三個(gè)月有消瘦。行
尿路造影檢查未見左腎顯影,最可能的診斷是
A腎積水
B多囊腎
C腎母細(xì)胞瘤
D腎癌
E腎盂輸尿管連接處狹窄
正確答案:C
(41-43共用題干)女,50歲,左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受
限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢:
左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)受限,以外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點(diǎn),畸形不明顯。
41.其最可能的診斷是
A頸椎病
B左肱骨近端不完全骨折
C左肩關(guān)節(jié)周圍炎
D左肩關(guān)節(jié)軟組織傷
E左肱骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤
正確答案:C
42.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助
A肌電圖檢查
BX線片檢查
CCT和MRI檢查
D同位素掃描檢查
E關(guān)節(jié)鏡檢查
正確答案:B
43.下列哪項(xiàng)治療較恰當(dāng)
A手術(shù)治療
B藥物治療
C局部注射醋酸潑尼松龍
D嚴(yán)密觀察病程的變化
E積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)并輔助理療、按摩等
正確答案:E
(44-46共用題干)男性,54歲,既往體健,疝修補(bǔ)術(shù)后第三天,心跳驟停
44.應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸
A2?3分鐘
B4?6分鐘
C6?7分鐘
D10分鐘
E20分鐘
正確答案:B
45.立即氣管插管,關(guān)于氣道管理下列哪種說法錯(cuò)誤
A該患者可選用7.5#氣管導(dǎo)管
BETCO2可判斷氣管導(dǎo)管位置
C雙肺聽診確定導(dǎo)管位置
D纖支鏡可以確定氣管導(dǎo)管位置
E患者插管深度為23cm
正確答案:B
46.心肺復(fù)蘇成功后,患者血壓78/45mmHg,患者行呼吸機(jī)治療過程中氧合不能維持,下列
哪種處理方法不恰當(dāng)
A提高吸入氧濃度
B增加呼吸頻率
C增加潮氣量
D力口用PEEP
E檢查氣管導(dǎo)管位置
正確答案:D
(47-50共用題干)女性,67歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力3個(gè)月,入院查體,神
清?,血壓正常,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不完全性偏癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第
二肋間可見陰影。
47.患者眼底視乳頭水腫,(見圖)初步診斷為
A腦萎縮
B顱內(nèi)壓增高
C腦梗死
D腦干缺血性病灶
E腦膿腫
止確答案:B
48.首先應(yīng)做的檢查是
A胸部CT
B腰穿
C經(jīng)顱多普勒
D頭白頁CT或MRI
E腦血管造影
正確答案:D
49.頭顱CT示見圖,首先考慮為?
A腦出血
B腦膿腫
C腦轉(zhuǎn)移瘤
D慢性硬腦膜下血腫
E原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
正確答案:C
50.降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為
A腰穿放液
B脫水
C過度換氣
D去骨片減壓
E開顱病灶切除
正確答案:E
1.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指
A低體溫、低白細(xì)胞、低血壓
B低心律、低呼吸頻率、低血壓
C低細(xì)菌檢出率、低抗生素有效率、低治愈率
D低血鈉、低血鉀、低血鈣
E低蛋白、低抵抗力、低治愈率
正確答案:A
2.引起氣性壞疽的病原菌是
A金黃色葡萄球菌
B厭氧性鏈球菌
C變形桿菌
D梭狀芽胞桿菌
E大腸桿菌
正確答案:D
3.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括
A前列腺按摩
B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C抗生素應(yīng)用
D多飲水,利尿
E臥床休息
正確答案:A
4.區(qū)分胃幽門與十二指腸的解剖標(biāo)志是
A胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈
B胃短靜脈
C幽門前靜脈
D胃冠狀靜脈
E胃十二指腸動(dòng)脈
正確答案:C
5.機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí)表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,其原因是
A腸壁缺血
B腸腔堵塞
C腸壁受壓
D梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)
E腸壁病變
正確答案:D
6.在脛腓骨骨折中下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最為少見?
A脛前動(dòng)脈損傷
B脛神經(jīng)損傷
C骨筋膜室綜合征
D骨折延遲愈合或不愈合
E腓總神經(jīng)損傷
正確答案:B
7.胰腺假性囊腫的手術(shù)指征不包括
A合并出血、感染
B囊腫直徑大于3cm
C多發(fā)性囊腫
D囊腫囊壁較厚
E合并慢性胰腺炎
正確答案:B
8.尿道損傷后并發(fā)尿潴留患者,順利插入導(dǎo)尿管后,下■步處理是
A導(dǎo)出尿液后立即拔出導(dǎo)尿管
B留置導(dǎo)尿管2?4周
C留置導(dǎo)尿管并作恥骨上膀胱造疹
D拔除導(dǎo)尿管并作恥骨上膀胱造摟
E永久性膀胱造疹
正確答案:B
9.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外
A開放性骨折
B大面積燒傷
C甲狀腺瘤手術(shù)后
D結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備
E人造物置留手術(shù)
正確答案:C
10.狹窄性腱鞘炎(如圖)早期最好的治療方法是
A傷濕止痛膏局部貼敷
B石膏固定
C針灸及理療
D醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉
E腱鞘切開松解肌犍
正確答案:D
11.慢性腎盂腎炎患者腎功能不良,禁用
A青霉素C
B半合成青霉素
C碳青霉烯類
D慶大霉素
E第三代頭胞菌素
正確答案:D
12.外科特異性感染包括:
A丹毒
B厭氧菌感染
C氣性壞疽
D綠膿桿菌感染
E變形桿菌感染
正確答案:C
13.門靜脈阻塞時(shí),最先出現(xiàn)的是:
A交通支擴(kuò)張
B腹水
C脾大
D嘔血
E肝大
正確答案:A
14.下列情況中,骨盆骨折易并發(fā)
A關(guān)節(jié)僵硬
B缺血性骨壞死
C坐骨神經(jīng)損傷
D骨折不愈合
E脂肪栓塞
正確答案:C
15.下述哪項(xiàng)不屬于急性附睪炎的治療方法
A臥床休息,避免煙酒
B止痛、熱敷等對(duì)癥處理
C靜脈抗生素使用療程不超過1周
D可用0.5%利多卡因作精索封閉減少疼痛
E選用廣譜抗生素
正確答案:C
16.對(duì)真菌膿毒癥診斷參考意義不大的是:
A細(xì)菌培養(yǎng)陰性,臨床表現(xiàn)極似敗血癥
B可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫
C尿液真菌檢查和培養(yǎng)
D眼底檢查
E血白細(xì)胞檢查
正確答案:B
17.下列哪項(xiàng)不是球部尿道損傷尿外滲的范圍
A會(huì)陰
B陰囊
C陰莖
D腹壁
E恥骨后間隙
正確答案:E
18.在腹部開放性損傷中最容易受損的空腔臟器是:
A胃
B十二指腸
C小腸
D直腸
E結(jié)腸
正確答案:C
19.胃的正常運(yùn)動(dòng)不包括什么
A容納
B研磨
C輸送
D排空
E反流
正確答案:E
20.腹部開放性損傷如有由臟或組織自腹壁傷口突出,積極術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)局部最適宜的處
理是:
A馬上將全部回納入腹腔
B馬上將部分回納入腹腔
C持續(xù)溫鹽水沖洗
D消毒碗覆蓋保護(hù)
E紗布覆蓋保護(hù)
正確答案:D
21.婦科手術(shù)最易損傷
A輸尿管
B尿道
C膀胱
D腎
E以上都不是
正確答案:A
22.放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是
A1.5kg
B2.0kg
Cl.Okg
D0.25kg
EO.Skg
正確答案:E
23.高度肌緊張時(shí)腹壁呈“板狀腹”,多見于
A消化道穿孔
B急性胰腺炎
C急性膽囊炎
D急性胃炎
E急性腸炎
正確答案:A
24.急腹癥未明確前,下述治療措施不正確的是
A慎用嗎啡類止痛藥
B嚴(yán)密觀察生命體征變化
C定時(shí)檢查腹部體征的變化
D灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)
E非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn),甚至加劇者,需剖腹探查
正確答案:D
25.恥骨骨折伴有膀胱破裂屬于
A不完全性骨折
B完全性骨折
C病理性骨折
D開放性骨折
E閉合性骨折
正確答案:D
26.下列輔助檢查中,可顯示半月板損傷的檢查是哪一項(xiàng)最有價(jià)值
AMRI
BCT
CCT造影
DX線
E骨掃描
正確答案:A
27.R大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是
A吻合口潰瘍
B目癱
C貧血
D堿性反流性胃炎
E殘胃癌
正確答案:B
28.以下不屬于球后潰瘍的是
A球部后壁
B降部
C水平部
D升部
正確答案:A
29.輕度的腎損傷時(shí),首先應(yīng)做的檢查是
A血常規(guī)
B排泄性尿路造影
C尿常規(guī)
DCT檢查
E腎功能
正確答案:C
30.破傷風(fēng)病人的治療原則是
A預(yù)防和搶救休克
B早期行氣管切開術(shù)
C消除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙奈
D高壓氧治療
E應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素
正確答案:C
31.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見
A急性細(xì)菌性前列腺炎
B慢性細(xì)菌性前列腺炎
C慢性非細(xì)菌性前列腺炎
D無癥狀的炎癥前列腺炎
E前列腺痛
正確答案:C
32.下列藥物中,可以用來預(yù)防尿酸結(jié)石的是
A維生素C
B氯化鉀
C別喋吟醇
D碳酸氫鈉
E維生素D
正確答案:C
33.下列有關(guān)腎盂腎炎的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A由細(xì)菌感染引起
B男性發(fā)病率稍高
C大腸桿菌感染最為常見
D可分為上行性感染和血源性感染
E表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎
正確答案:B
34.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是
A磷酸鹽結(jié)石
B草酸鹽結(jié)石
C碳酸鹽結(jié)石
D尿酸結(jié)石
E混合結(jié)石
正確答案:D
解析:泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)90%以上的X線陽性結(jié)石。結(jié)石過小或鈣化程度不高,純尿酸結(jié)石
及基質(zhì)結(jié)石,則不顯示。
35.膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A浮散試驗(yàn)(+):膝關(guān)節(jié)積液
B麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+):半月板損傷
C前抽屜試驗(yàn)(+):后交叉初帶斷裂
D后抽屜試驗(yàn)(+):后交叉韌帶斷裂
E版骨摩擦試驗(yàn)(+):骸骨軟骨軟化癥
正確答案:C
36.一青年腰痛半年,低燒、盜汗、血沉30亳米/小時(shí)。X線片:1?2椎破壞,椎間隙狹窄,
腰大肌陰影增寬,最有可能的診斷
A腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤
B腰椎化膿性脊柱炎
C腰椎結(jié)核
D腰椎壓縮
E腰椎間盤突出癥
正確答案:C
37.男性,38歲,3口來上腹陷痛,4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無放射,呼吸時(shí)加
劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動(dòng)性濁音,應(yīng)首
先考慮
A急性膽囊炎
B急性胰腺炎
C小腸急性扭轉(zhuǎn)
D潰瘍病急性穿孔
E急性闌尾炎
正確答案:D
38.急腹癥的手術(shù)適應(yīng)證以下哪項(xiàng)是最合適的?
A粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療
B先有發(fā)熱的急性腹痛,一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)
C急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)
D腸梗阻,疑有絞窄時(shí)不是手術(shù)指征,只有明確診斷絞窄時(shí)才可手術(shù)
E消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證
正確答案:E
39.48歲,男性急性胰腺炎治療后準(zhǔn)備出院,為預(yù)防再次發(fā)生胰腺炎需注意的事項(xiàng)中不包括
以下哪項(xiàng)?
A避免暴飲暴食
B避免精神情緒激動(dòng)
C少量飲酒
D盡量避免病毒感染
E積極治療膽石病
正確答案:C
40.女性,45歲,訴腰痛半年伴低熱、盜汗,X線攝片發(fā)現(xiàn)L3椎體破壞,椎間隙變窄,腰大
肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)不合適
A立即進(jìn)行全身支持治療
B立即進(jìn)行病灶清除術(shù)
C立即進(jìn)行全身抗結(jié)核藥物治療
D立即臥床休息
E立即進(jìn)行胸片檢查
正確答案:B
41.34歲女性病人,腰疼一年加重二月余,近日來自感雙下肢無力。拍片顯示腰2-3椎體破
壞,間隙消失,腰大肌影增寬。在查體時(shí)寒性膿腫流注的部位哪項(xiàng)是不可能的?
A腰大肌
B骼窩
C腰背三角
D腹股溝下方
E季肋部
正確答案:E
42.男性,46歲,汽車司機(jī),3小時(shí)前撞車,上腹部被方向盤擠傷,劍突下疼痛來診,嘔吐
血性液體約100亳升。查體時(shí)可能
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