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文檔簡(jiǎn)介

L下列情況出現(xiàn)腹部損傷后可行腹腔診斷性穿刺的是

A腹膜后血腫

B結(jié)核性腹膜炎病史

C中晚期妊娠

D嚴(yán)重胃腸脹氣

E多次腹部手術(shù)史

正確答案:A

2.化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后第四天發(fā)熱,右下腹部反跳痛,切口部紅腫,有壓痛、最

A腹腔內(nèi)感染

B切口內(nèi)積血

C切口感染

D腹腔內(nèi)膿腫形成

E闌尾根部盲腸壞死

正確答案:C

3.闌尾炎穿孔時(shí),診斷性腹腔穿剌液為

A草黃色透明腹水

B黃色混濁,含膽汁,無臭味

C血性液體,臭味重

D稀薄膿液,無臭

E稀膿液,帶臭味

正確答案:E

4.急性膽管炎典型的Charcot三聯(lián)癥是

A寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)脹痛

B突發(fā)右上腹束帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓

C突發(fā)右上腹絞痛,畏寒發(fā)熱,膽囊腫大

D突起劍突下偏右陣發(fā)絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸

E以上都不是

正確答案:D

5.㈱關(guān)節(jié)后脫位的合并癥中,哪項(xiàng)是最不常見?

A髏臼后緣骨折

B股骨頭骨折

C股神經(jīng)損傷

D坐骨神經(jīng)損傷

E版臼壁骨折

正確答案:C

6.大腸癌最好發(fā)的部位匚

A盲腸

B橫結(jié)腸

C升、降結(jié)腸

D直腸

E乙狀結(jié)腸

正確答案:D

7.胰頭癌的最主:要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A上腹疼痛

B食欲不振和消化不良

C黃疸

D消瘦和乏力

E消化道梗阻

正確答案:C

解析:胰頭癌的臨床表現(xiàn)都是非特異的,黃疸是最主要的,一旦出現(xiàn),呈進(jìn)行性加重,是病

人就診的主要原因。

8.關(guān)于胰腺癌,下列敘述哪項(xiàng)不正確?

A黃疸是胰頭癌和全胰癌的主要癥狀

B黃疸進(jìn)行性加重伴有瘙癢

C胰腺癌所導(dǎo)致的膽道梗阻一般合并膽道感染

D肝大,膽囊腫大

E大便可呈陶土色

正確答案:C

9.關(guān)于急性闌尾炎,錯(cuò)誤的是

A闌尾穿孔或壞疽后,進(jìn)展緩慢,大網(wǎng)膜可包裹闌尾形成闌尾周圍膿腫

B及時(shí)藥物治療后炎癥消退

C炎癥局限化

D炎癥擴(kuò)散

E不出現(xiàn)感染中毒性休克

正確答案:E

10.急性腹痛向背部放散的原因

A刺激腸系膜

B刺激后腹膜

C膈神經(jīng)反射

D腹膜臟層神經(jīng)反射

E刺激膈肌處腹膜

正確答案:B

1L后天性腹股溝斜疝好發(fā)于兒童及青壯年是因?yàn)橄铝泻谓M織發(fā)育不全?

A腹外斜肌腱膜

B腹橫筋膜

C腹內(nèi)斜肌及腹橫肌

D腹外斜肌和腹橫筋膜

E腹股溝韌帶

正確答案:C

12.行胃高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時(shí),作為保留分支標(biāo)志的是其

A胃后支

B胃前支

C肝膽支

D腹腔支

E“鴉爪”支

正確答案:E

13.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷,下列哪項(xiàng)不正確

A關(guān)節(jié)交鎖史

B關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療

C關(guān)節(jié)問隙壓痛

DMRI檢查陽性

E應(yīng)盡量將半月板完全切除

正確答案:E

14.結(jié)腸息肉中,癌變傾向最大的是

A管狀腺瘤

B絨毛狀腺瘤

C炎性息肉

D幼年性息肉

E血吸蟲卵性息肉

正確答案:B

15.膽管癌時(shí)哪一項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物最容易升高

ACA12-5

BCA72-4

CAFP

DCEA

ECA19-9

正確答案:E

16.膽道蛔蟲病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見為

A膽管結(jié)石

B急性梗阻性化膿性膽道炎

C膽源性肝膿腫

D膽道出血

E膽源性胰腺炎

正確答案:A

17.腹膜后血腫保守治療好轉(zhuǎn)后反更高熱,應(yīng)考慮為:

A再次出血

B合并其他臟器損傷

C肺內(nèi)感染

D后腹膜感染

E吸收熱

正確答案:D

18.右股外傷后患肢呈55°外旋畸形,最可能的診斷是

A股骨上段骨折

B股骨頸骨折

C髓關(guān)節(jié)前脫位

D股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E股臼骨折

正確答案:D

解析:股骨轉(zhuǎn)子間骨折由于骨折線在關(guān)節(jié)囊和酷股韌帶附著點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè),故遠(yuǎn)側(cè)骨折段處于

90“外旋位。股骨頸骨折在關(guān)節(jié)囊內(nèi),由于關(guān)節(jié)囊和能股韌帶的限制作用,傷肢表現(xiàn)為

45°?60°外旋位。

19.關(guān)于急性闌尾炎的非手術(shù)治療,錯(cuò)誤的是

A適用于單純性闌尾炎

B急性闌尾炎早期階段

C全省情況差,客觀條件不允許

D伴隨其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌

E有明顯腹膜炎體征

正確答案:E

20.原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移最多見于

A肺

B骨

C胰腺

D腦

E脾

正確答案:A

解析:原發(fā)性肝癌血栓轉(zhuǎn)移最常見于肺,其次是骨、腦。不會(huì)轉(zhuǎn)移至腹內(nèi)器官。

21.原因不明的急性腹膜炎行剖腹探查,手術(shù)切口一般多選擇

A腹部正中切口

B左旁正中切口

C肋緣下切口

D右旁正中切口

E麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口

正確答案:D

22.患者大便變細(xì),便意撅繁,首先應(yīng)行

A乙狀結(jié)腸鏡檢查

B纖維結(jié)腸鏡檢查

C直腸指檢

D糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

EX線鋼劑灌腸檢查

正確答案:C

23.胰腺癌的好發(fā)部位足

A胰頭

B胰體

C胰尾

D全胰

E胰體和胰尾

正確答案:A

解析:胰頭是胰腺癌的好發(fā)部位,占胰腺癌的70%?80%。

24.結(jié)合相應(yīng)病史和下列X線表現(xiàn),可以診斷為腸梗阻,除了

A空腸黏膜環(huán)狀皺裳顯示“魚肋骨刺”狀

B立位腹平片顯示多數(shù)氣液平面及積氣腸祥

C腹中部“階梯狀”排列的擴(kuò)張腸神

D3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體

E孤立、突出脹大腸神不因時(shí)間而改變位置

正確答案:D

25.女性患者,34歲,急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后一周,傷口愈合良好。發(fā)燒,下腹

脹痛,大便次數(shù)多6-8次/日,內(nèi)有黏液,伴有里急后重及尿頻,尿急。T39.2C,腹略脹,

下腹輕壓痛,應(yīng)考慮為

A闌尾殘株炎

B腸粘連

C腸道菌群失調(diào)

D膀胱炎

E盆腔膿腫

正確答案:E

26.疝囊高位結(jié)扎適用于

A老年男性

B青壯年

C嬰幼兒

D兒童

E中年婦女

正確答案:D

27.版關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢的畸形是

A患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、大轉(zhuǎn)子明顯上移

B患肢縮短,微關(guān)節(jié)屈曲、外展,內(nèi)旋畸形

C患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、外旋畸形

D患肢縮短,酸關(guān)節(jié)屈曲、外展,外旋畸形

E患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

正確答案:E

28.急性膽囊炎下列情況哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重

B進(jìn)油膩晚餐之后,容易發(fā)病

C不少病人在半夜發(fā)作

DMurphy征陽性

E多數(shù)病人伴有黃疸

正確答案:A

29.在腹部閉合性損傷中實(shí)質(zhì)性臟器伴內(nèi)出血的病人的診斷中,下列哪項(xiàng)最重要:

A腹腔穿刺抽出不凝固血液

B李肋部外傷史

C腹部壓痛,反跳痛及肌緊張

D血壓低T70/80mmHg

E血紅蛋白質(zhì)逐漸減少

正確答案:A

30.關(guān)于腹部醫(yī)源性損傷敘述正確的是

A腹部醫(yī)源性損傷為開放性損傷

B穿刺、灌腸、刮宮及內(nèi)餞檢查均可造成腹部醫(yī)源性損傷

C腹部手術(shù)不能造成腹部醫(yī)源性損傷

D腹部醫(yī)源性損傷為閉合性損傷

E腹部醫(yī)源性損傷應(yīng)伴有內(nèi)臟損傷

正確答案:B

31.男性,55歲,大量飲酒20余年年,近四個(gè)月來右上腹隱痛,不發(fā)燒,無黃疸。腹部增

CT發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm肝癌,首選的治療方法為

A肝葉切除術(shù)

B射頻消融

C肝移植

DTACE

E化療

正確答案:A

32.男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四

肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。首選的治療措施

A靜脈點(diǎn)滴止血藥物

B內(nèi)鏡止血

C輸血

D應(yīng)用三腔雙囊管

E急診手術(shù)

正確答案:C

33.女,69歲,摔傷后左髓部疼痛,紅腫,不能活動(dòng)8小時(shí),請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可

A股骨頭骨折

B肱骨骨折

C蒙泰賈骨折

D骨盆骨折

E股骨頸骨折

正確答案:E

34.■名70歲男性病人,因皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加重,伴消瘦乏力收住院,入院診斷為“梗

阻性黃疸,胰頭癌不除外,,入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn),發(fā)熱表現(xiàn)。在你的診療計(jì)劃中,下列檢

查哪項(xiàng)不妥當(dāng)?

APTCD

BCT

CB型超聲

DERCP

EMRCP

正確答案:D

35.股疝在處理疝囊后常用的方法是

A腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合一起

B腹股溝韌帶在精索后方與腹外斜肌腱膜腱縫合一起

C腹股溝韌帶在精索前方與聯(lián)合腱縫合一起

D腹股溝韌帶在精索后方與腹外斜肌腱膜縫合一?起

E腹股溝韌帶在精索后方與聯(lián)合腱縫合至趾骨梳韌帶

正確答案:E

36.女,63歲,左脛腓骨中、下1/3段閉合性骨折,經(jīng)及時(shí)手法復(fù)位,中西醫(yī)結(jié)合局部夾板

外固定及內(nèi)、外用藥等治療后3個(gè)月,X線攝片復(fù)查顯示骨折線清晰,斷端有骨質(zhì)吸收。主

要原因是:

A軟組織損傷嚴(yán)重

B固定不確定

C感染

D骨折局部血液供應(yīng)差

E治療方法不當(dāng)

正確答案:D

37.男性,50歲,車禍致上腹部撞傷1小時(shí)。查體:血壓110/60mmHg,脈搏110次/min。

上腹壓痛、無反跳痛、肌緊張。血常規(guī);血紅蛋白100g/L。以下哪種情況不考慮探查手術(shù)?

A腹腔內(nèi)有游離氣體

B腹腔穿刺抽出不凝血液

C腸鳴音消失,輕度腹脹伴骨盆骨折

D血壓有明顯下降趨勢(shì)

E血常規(guī)血紅蛋白持續(xù)下降

正確答案:C

38.男,34歲,臍周痛12小時(shí),擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí),腹部壓痛,反跳痛,肌緊張以右下腹

為著,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+),腹透(-),白細(xì)胞20.6X109/L,中性0.87,尿紅細(xì)胞少許,應(yīng)考慮

A急性胰腺炎

B急性膽囊炎

C右側(cè)輸卵管妊娠破裂

D急性穿孔性闌尾炎

E右側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:D

39.女性,24歲,持續(xù)性醫(yī)戰(zhàn)高熱1周,伴下腹墜脹感。直腸指診捫及柔軟有波動(dòng)的包塊,

局部壓痛。經(jīng)肛門鏡細(xì)針穿刺有膿液。最可能的診斷是

A復(fù)雜性肛屢

B骨盆直腸間隙膿腫

C肛門周圍膿腫

D坐骨肛管間隙膿腫

E盆腔膿腫

正確答案:B

.患者被汽車撞傷小時(shí),右上腹劇痛。呼吸次脈搏次血壓

40136/min,100/min,90/60mmHga

診斷不明時(shí)以下哪種藥物禁用

A止血藥

B抗生素

C靜脈營(yíng)養(yǎng)

D嗎啡

E山苴若堿

正確答案:D

41.27歲38周孕婦,右上腹痛一周,查體:右上腹輕度壓痛,無反跳痛,WBC12X109/L,

腹部B超未見明確異常,關(guān)于此疾病,錯(cuò)誤的是

A較為少見

B體征不明顯

C腹膜炎不易被局限

D難于診斷

E易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)

正確答案:A

42.一病人為自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背

伸??赡懿l(fā)

A坐骨神經(jīng)損傷

B脛神經(jīng)損傷

C腓總神經(jīng)損傷

D脛前肌撕裂傷

E腓骨長(zhǎng)、短肌撕裂傷

正確答案:C

43.女,59歲,5個(gè)月前曾患急性胰腺炎,后痊愈出院。近2個(gè)月來上腹逐漸隆起,無腹痛,

不發(fā)熱。腹部彩超提示:上腹可見巨大腫塊,表面光滑,初步考慮為

A肝包蟲病

B胰腺囊腺瘤

C胰腺滯留性囊腫

D胰腺假性囊腫

E以上都不是

正確答案:D

44.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是下列哪項(xiàng)

ABassini法

BHalsted法

CFerguson法

DMeVay法

EShouldic法

正確答案:C

45.女,20歲,右上腹脹,影像表現(xiàn)如圖,最可能的診斷匚

A先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張并多囊腎

B多囊肝并腎多發(fā)囊腫

C肝淋巴管瘤并多發(fā)性腎囊腫

D肝膿腫并腎囊腫

E多發(fā)性肝囊腫并多發(fā)性腎囊腫

正確答案:B

(46-48共用題干)男性,30歲,上腹部痛7小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹,3天后右下腹可觸及一

界限不清,不活動(dòng)、壓痛性包塊,體溫

38.2℃,WBC16X109/Lo

46.最可能的診斷是

A闌尾穿孔

B結(jié)腸癌

C急性化膿性闌尾炎

D闌尾周圍膿腫

E腸系膜根部淋巴結(jié)炎

正確答案:D

47.合理的處理方式是

A闌尾切除術(shù)

B手術(shù)切開引流

C抗生素保守治療

DB超引導(dǎo)下穿刺引流

E急診手術(shù)切除腫物

正確答案:C

48.如病情繼續(xù)發(fā)展,包塊不能局限,患者發(fā)冷發(fā)熱,此時(shí)的處理方式應(yīng)該是

A單純闌尾切除

B手術(shù)切除腫物

C大劑最抗生素聯(lián)合應(yīng)用

DB超引導(dǎo)下穿刺引流

E手術(shù)切開引流

正確答案:E

(49-50共用題干)男,66歲。上腹痛,皮膚,鞏膜黃染進(jìn)行加重3個(gè)月,疼痛向腰部放

射。伴食欲不振,乏力。大便呈陶土色,3個(gè)月體重下降7kg。查體:皮膚、鞏膜黃染,上

腹部壓痛,無反跳痛,未觸及明顯腫物。X線鋼餐檢查:十二指腸腸曲擴(kuò)大,降段呈反“3”

字征。

49.該患者最能的診斷是:

A肝癌

B膽管癌

C胃癌

D胰頭癌

E膽囊癌

正確答案:D

50.最易與哪種疾病相混淆:

A肝癌

B膽管癌

C胃癌

D膽囊癌

E壺腹部癌

正確答案:E

1.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者,下列哪種情況可作患側(cè)腎切除

A腎盂結(jié)石功能尚好

B腎盞結(jié)石

C腎下極多發(fā)結(jié)石

D鹿角形結(jié)石合并腎積水

E腎多發(fā)結(jié)石合并積水,腎功能喪失

正確答案:E

2.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是

A15?20kal/kg體重

B25?30kal/kg體重

C35-50kal/kg體重

D50?60kal/kg體重

E60-70kal/kg體重

正確答案:B

3.股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牽拉,常使骨折向外側(cè)成角

A內(nèi)收肌群

B骼腰肌

C股四頭肌

D闊筋膜張肌

E腓腸肌

正確答案:A

4.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型:

A周圍型

B中央型

C混合型

D繼發(fā)型

E原發(fā)型

止確答案:C

5.關(guān)于胰腺癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A多不合并膽道感染

B多發(fā)生在胰腺的頭頸部

C組織學(xué)類型多屬導(dǎo)管細(xì)胞癌

D惡性程度高,但切除率高

E吸煙是唯一公認(rèn)的危險(xiǎn)因素

正確答案:D

6.體外循環(huán)應(yīng)選用

A維生素K

B肝素

C葉酸

D垂體后葉素

E鏈激酶

正確答案:B

7.胸壁反常呼吸是哪種胸外傷的主要改變?

A血胸

B開放性氣胸

C多根多處肋骨骨折

D肺爆震傷

E張力性氣胸

正確答案:C

8.關(guān)于脾破裂的論述哪項(xiàng)不正確?

A在腹部?jī)?nèi)臟損傷中脾破裂僅次于肝及小腸

B有的脾破裂可無明顯的內(nèi)出血征象

C85%為真性破裂

D脾破裂后可出現(xiàn)脾膿腫

E被膜下破裂,可在1-2周內(nèi)轉(zhuǎn)為真性破裂

正確答案:A

9.休克代償期表現(xiàn)不包括

A血壓下降

B興奮

C過度通氣

D煩躁

E舒張壓升高

正確答案:A

10.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是

A如不發(fā)生感染、異物存留等,炎癥可在3?5日趨向消退

B傷后不久周圍組織血管通透性升高,血漿滲出,使局部紅腫痛

C創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)

D以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起

E傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞

正確答案:C

11.主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)不能治療以下哪種疾病

AStanfordA型主動(dòng)脈夾層

BStanfordB型主動(dòng)脈夾層

C胸主動(dòng)脈穿透型潰瘍

D胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤

E胸主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤

正確答案:A

12.屬于繼發(fā)性心搏驟停的是

A溺水、電擊

B窒息

C藥物中毒

D手術(shù)牽拉迷走神經(jīng)反射

E缺血性心臟病、心肌炎

正確答案:D

13.結(jié)、直腸癌改良的DukesBl期是指

A癌腫局限于黏膜層

B癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移

E癌腫已穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移

正確答案:B

14.腎下垂病人出現(xiàn)腹脹、曖氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀的主要原因

A下垂腎壓迫十二指腸

B下垂腎壓迫小腸

C下垂皆壓迫胃

D腎活動(dòng)過大對(duì)腹腔神經(jīng)從的牽拉

E腎活動(dòng)過大,牽拉膽囊

正確答案:D

解析:腎活動(dòng)過大時(shí),對(duì)腹腔神經(jīng)叢的牽拉常會(huì)引起消化不良、腹脹、曖氣、惡心、嘔吐等

消化道癥狀。部分病人精神較緊張,伴有失眠、眩暈、心悸、乏力等神經(jīng)官能癥癥狀,一定

程度亦影響消化。

15.引起腹外疝的病因中屬于腹內(nèi)壓力增高的是

A腹白線發(fā)育不全

B外傷

C久病

D妊娠

E感染

正確答案:D

16.急性尿潴留病因中,屬于機(jī)械性梗阻的是

A腰麻和肛管直腸術(shù)后

B外傷性高位截癱

C使用藥物阿托品、普魯米辛后

D腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑

E尿道結(jié)石

正確答案:E

17.1歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)理由是

A不會(huì)發(fā)生嵌頓

B啼哭容易復(fù)發(fā)

C疝有自行消失的可能

D腹壁太薄無法修補(bǔ)

E手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育

正確答案:C

18.下列哪項(xiàng)不是布比卡因的藥理特點(diǎn)

A起效時(shí)間約5—10分鐘,作用維持3—6h

B麻醉作用和毒性均為利多卡因的4倍

C對(duì)酰胺類局麻藥過敏者也可使用

D低濃度時(shí)常用于硬膜外鎮(zhèn)痛

E心血管毒性強(qiáng),中毒時(shí)一旦心跳停止,復(fù)蘇極為困難

正確答案:C

19.脛骨易發(fā)生骨折的部位是

A上端干前端部位

B中上1/3處

C脛骨中段

D中下1/3處

E踝上部位

正確答案:D

解析:脛骨易發(fā)生骨折的部位是中下1/3交界處,脛骨上2/3橫切面呈三棱形,下1/3橫切

面呈四邊形,兩者交界處是骨折的好發(fā)部位。

20.關(guān)于頸叢阻滯,下列敘述錯(cuò)誤的是

A肌間溝內(nèi)注射局麻藥,可同時(shí)阻滯頸叢及臂叢神經(jīng)

B頸深從阻滯時(shí)局麻藥應(yīng)注射在橫突附近,頸淺從阻滯注射于皮下、頸闊肌筋膜下

C頸叢為感覺神經(jīng),臂叢為混合神經(jīng)

D頸從阻滯可出現(xiàn)阻滯側(cè)面紅無汗現(xiàn)象

E頸叢阻滯時(shí)C4橫突定位方法為乳頭與胸鎖乳頭肌胸骨頭連線中點(diǎn)

正確答案:E

21.闌尾切除術(shù)后的粘連性腸梗阻,描述錯(cuò)誤的是

A常見的術(shù)后并發(fā)癥

B與局部炎癥、手術(shù)損傷、術(shù)后臥床有關(guān)

C術(shù)后早期活動(dòng)有利于預(yù)防此并發(fā)癥

D一旦診斷闌尾炎,盡量保守治療可預(yù)防此并發(fā)癥

E病情重者需手術(shù)

正確答案:D

22.關(guān)于闌尾炎,錯(cuò)誤的是

A闌尾官腔阻塞最常見原因是淋巴濾泡增生,多見于中老年人

B致病菌多為革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌

C腸石也是阻塞的原因

D闌尾管腔細(xì),開口狹窄也是闌尾官腔阻塞原因

E闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,易導(dǎo)致血運(yùn)障礙

正確答案:A

23.簡(jiǎn)而有效地解除手術(shù)后急性胃擴(kuò)張的方法是:

A給予新斯的明

B補(bǔ)充鉀鹽

C給予腎上腺皮質(zhì)激素

D放置胃腸減壓管

E糾正水和電解質(zhì)失調(diào)

正確答案:D

24.以下關(guān)于急性細(xì)菌性前列腺炎的診斷描述,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高

B感染蔓延可引起精囊炎、附睪炎、菌血癥

C常見并發(fā)癥有急性尿潴留、附睪炎或直腸疹

D血行感染可同時(shí)發(fā)生急性腎盂腎炎

E可定時(shí)做前列腺按摩或穿刺

正確答案:E

25.胸壁良性骨腫瘤多為

A骨纖維瘤

B骨瘤

C軟骨瘤

D骨軟骨瘤

E脂肪瘤

正確答案:A

26.關(guān)于急性膿胸的癥狀、體征及X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A常在急性肺部炎癥好轉(zhuǎn)后,再出現(xiàn)急性中毒癥狀

B患側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸音減弱或消失

C大晟積液使患側(cè)胸部呈大片均勻陰影,縱隔向患側(cè)移位

DX線檢查示肺組織受壓,胸膜腔積液呈外高內(nèi)低的弧形影

EX線檢查示胸膜反應(yīng)及肋膈竇消失

正確答案:C

解析?:大量積液使患側(cè)胸部呈現(xiàn)大片均勻陰影,縱隔應(yīng)該是在被推移后向健側(cè)移位。

27.腎結(jié)核的感染途徑多是

A直接擴(kuò)散

B上行感染

C淋巴感染

D血行感染

E接觸感染

正確答案:D

28.軟組織摔傷早期正確的處理是

A理療

B應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

C冷敷

D熱敷

E局部使用抗生素

正確答案:C

29.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)囊實(shí)性最常用的方法是

A血甲狀腺激素水平

B吸1311率

CB超檢查

D放射性核素掃描

EMRI或CT

正確答案:C

30.不是腎血管性高血壓腎切除指征的是

A患側(cè)仔菱縮小于健腎1/2以上

B只要對(duì)側(cè)腎功能良好,均應(yīng)作患側(cè)腎切除

C對(duì)側(cè)腎功能良好

D患側(cè)腎功能嚴(yán)重喪失

E血管重建手術(shù)失敗,無法再修復(fù)者

正確答案:B

31.胸腺瘤好發(fā)部位是

A前上縱隔

B前下縱隔

C后上縱隔

D后下縱隔

E中縱隔

正確答案:A

32.枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝根本區(qū)別是

A劇烈頭痛

B頻繁嘔吐

C呼吸驟停發(fā)生較早

D意識(shí)障礙發(fā)生較早

E血壓、脈搏、呼吸改變

正確答案:C

33.對(duì)空腸手術(shù)病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,正確的足:

A術(shù)前1天開始禁食

B術(shù)前12小時(shí)開始禁止飲水

C術(shù)前1日做肥皂水灌腸

D術(shù)前3天開始進(jìn)流食

E術(shù)前3天開始口服腸道制菌藥物

正確答案:C

34.關(guān)于直疝三角下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A是直疝突出的部位

B腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其內(nèi)側(cè)

C內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣

D外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈

E底邊是腹股溝韌

正確答案:B

35.下列有關(guān)腎結(jié)核尿液的說法錯(cuò)誤的是

A一般呈酸性反應(yīng)

B有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞

C尿沉淀涂片抗酸染色約30%?70%的病例可查到結(jié)核桿菌

D抗酸染色以清晨第一次尿的陽性率最高

E若查到抗酸桿菌即可診斷腎結(jié)核

正確答案:E

3G以下哪項(xiàng)不是狹顱癥的臨床表現(xiàn)

A頭顱畸形

B突眼

C視乳頭水腫,視力下降

D頭痛嘔吐

E叩診破罐音

正確答案:E

37.下面哪種說法不正確

A骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童和青少年

B骨與關(guān)節(jié)結(jié)核90%繼發(fā)于肺

C原發(fā)病灶中的結(jié)核菌大多通過血流到達(dá)

D骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)病于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)和髏關(guān)節(jié)

E骨與關(guān)節(jié)結(jié)核可以發(fā)生在原發(fā)病灶的靜止期和活動(dòng)期

正確答案:D

38.腸梗阻診斷明確后,極為重要的是了解I

A梗阻的原因

B梗阻的部位

C梗阻是否絞窄

D梗阻的程度

E梗阻發(fā)生速度

正確答案:C

39.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列哪一條是不正確的

A陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一

B噴射性嘔吐多見

C后期常伴有視力障礙

D某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”

E在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重

正確答案:E

40.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是

A腎盞邊緣不整齊,如蟲蝕樣改變

B腎盞呈不規(guī)則擴(kuò)張或模糊

C仔盞閉塞

D空洞形成

E腎盂腎盞完全不顯影

正確答案:A

解析:早期表現(xiàn)為腎盞邊緣不光滑如蟲蛀狀,隨著病變進(jìn)展,腎盞失去杯形,不規(guī)則擴(kuò)大或

模糊變形。

41.左腎結(jié)石1.1cm,腎積水輕度,尿檢有紅細(xì)胞,應(yīng)采取哪種治療方法

A腎盂切開取石

B體外宸波碎石

C腎鏡取石

D藥物排石治療

E腎盂腎竇切開取石

正確答案:B

42.造成腎后性急性腎衰的原因是:

A廣泛燒傷

B嚴(yán)重?cái)D壓傷

C雙輸尿管結(jié)石

D脫水

E感染性休克

正確答案:C

43.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥

A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)

C溶血反應(yīng)

D細(xì)菌污染反應(yīng)

E酸堿平衡失調(diào)

正確答案:A

44.血氨升高引起肝性腦病的機(jī)理描述錯(cuò)誤的是

A使高能磷酸化合物增多

B干擾腦的能量代謝

C促進(jìn)谷氨酰胺的產(chǎn)生

D使腦內(nèi)谷氨酸減少

E干擾神經(jīng)傳導(dǎo)

正確答案:A

45.傳入末梢釋放在脊髓能介導(dǎo)疼痛的主要物質(zhì)是

A抑制性氨基酸

BP物質(zhì)

C去甲腎上腺素

D一氧化氮

E阿片肽

正確答案:B

46.關(guān)于急性闌尾炎的手術(shù)治療,正確的是

A絕大多數(shù)闌尾炎,早期可保守治療

B早期手術(shù),系指闌尾炎癥處于管腔阻塞或僅有水腫時(shí)手術(shù)

C各型闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥基本一樣

D術(shù)前應(yīng)用抗生素,并不能預(yù)防術(shù)后感染發(fā)生

E手術(shù)難度與闌尾炎病程早晚無關(guān)

正確答案:B

47.男,37歲,進(jìn)行性劇烈的頭痛10天、嘔吐1天;神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)淡漠,兩側(cè)視神經(jīng)

乳頭水腫。診斷應(yīng)首先考慮,進(jìn)一步確診首選的方法

A顱內(nèi)血腫,頭顱X線攝片

B顱內(nèi)腫瘤,計(jì)算機(jī)X線斷層掃描

C結(jié)核性腦膜炎,腰椎穿刺

D顱腦畸形,腦血管造影

E腦膿腫,核磁共振成像

正確答案:B

解析:病人為慢性起病,有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水月口顱內(nèi)壓增高三主征,應(yīng)首先考慮為

顱內(nèi)腫瘤引起;而CT具有快速、無創(chuàng)、定位定性診斷率高、價(jià)格適中等優(yōu)點(diǎn),所以進(jìn)一步

確診應(yīng)首選

CTO

48.下列不符合創(chuàng)傷傷口修復(fù)基本過程的是

A急性炎癥期

B細(xì)胞增殖期

C組織增生期

D瘢痕形成期

E表皮及其他組織再生

正確答案:C

49.腹部損傷后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,應(yīng)考慮為:

A實(shí)質(zhì)臟器破裂

B空腔臟器破裂

C前腹壁血腫

D腹膜后血腫

E誤入血管

正確答案:A

50.患者80歲,右股骨粗隆間骨折。臥床、皮牽引治療,未注意到功能鍛煉。應(yīng)防止何種最

常見的并發(fā)癥:

A股骨頭缺血性壞死

B墜積性肺炎

C骨折不愈合

D髏美節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E骨化性肌炎

正確答案:B

51.阿片受體拮抗藥主要拮抗的受體是

AU受體

BK受體

C6受體

DJT受體

EO受體

正確答案:A

52.機(jī)械性腸梗阻,腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

A近端腸段擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸慳未見氣體

B擴(kuò)張腸段呈梯形排列

C擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀

D孤立腸段擴(kuò)張且較固定

E以上都不是

正確答案:D

53.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于

A滑車神經(jīng)

B展神經(jīng)

C動(dòng)眼神經(jīng)

D聽神經(jīng)

E面神經(jīng)

正確答案:B

54.下列對(duì)頸干角的描述,錯(cuò)誤的是

A是股骨頸與股骨干之間的夾角

B大于此角127°者,為髓外翻

C小于此角127°者,為髓內(nèi)翻

D成人平均為127°(110°?140°)

E股骨頸骨折,頸干角一般無改變

正確答案:E

55.如圖所示,腰關(guān)節(jié)的動(dòng)脈供應(yīng)主要來源于

A第2穿動(dòng)脈

B旋筋淺動(dòng)脈

C旋股外側(cè)動(dòng)脈降支

D陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

E閉孔動(dòng)脈

正確答案:E

56.在病程的不同階段,甲狀腺功能可以分別出現(xiàn)亢進(jìn)和減退的情況最常見于

A亞急性甲狀腺炎

B結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

CGraves病

D甲狀腺腺瘤

E橋本甲狀腺炎

正確答案:A

57.確診腎結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A膀胱內(nèi)見結(jié)核結(jié)節(jié)

B尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性

C尿中找到抗酸桿菌

DPCR測(cè)定結(jié)核桿菌陽性

E動(dòng)物接種陽性

正確答案:C

58.下列有關(guān)成份輸血的說法哪項(xiàng)不正確

A改善循環(huán)

B增強(qiáng)攜氧能力

C提高血漿的蛋白含量

D降低凝血功能

E增強(qiáng)免疫力

正確答案:D

59.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤通常已

A累及仔包膜

B轉(zhuǎn)移至膀胱

C累及腎周脂肪囊

D血行轉(zhuǎn)移

E侵及腎盂腎盞

正確答案:E

解析:腎癌患者可出現(xiàn)間歇無痛肉眼血尿?yàn)槌R姲Y狀,表明腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

60.舐神經(jīng)共有幾對(duì)

A1

B2

C3

D4

E5

正確答案:E

61.男性患者,45歲,近期連續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素2周,術(shù)中不明原因血壓持續(xù)下降,心率增

快達(dá)140次/min,表情淡漠,處理時(shí)首先應(yīng)

A快速輸液

B應(yīng)用麻黃堿

C靜注氫化可的松100?230mg

D靜注西地蘭

E加深麻醉

正確答案:C

62.患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替

換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí),病人心率突然增加至130次/min、血壓二降、

呼吸困難。最可能的診斷是

A穿刺致心包填塞

B穿刺部位疼痛

C過度緊張

D穿刺致氣胸

E心力衰竭

正確答案:D

63.男性,40歲,訴頭暈頭痛1年,頸側(cè)彎后頭暈加重,曾經(jīng)出現(xiàn)頭暈加重跌倒,頸椎斜位

片顯示鉤錐關(guān)節(jié)增生,該病人首先考慮的診斷是

A脊髓型頸椎病

B頸型頸椎病

C椎動(dòng)脈型頸椎病

D神經(jīng)根型頸椎病

E交感神經(jīng)型頸椎病

正確答案:C

G4.男性,52歲,工作中觸電心搏驟停,下列哪種說法錯(cuò)誤

A切斷電源

B盡早電除顫

C常規(guī)復(fù)蘇期間,沒有除顫器可立即準(zhǔn)備使用,推薦叩己心前區(qū)起搏

D補(bǔ)液治療不是推薦常規(guī)使用的措施

E確定傷者隔絕電源后,現(xiàn)場(chǎng)立即心肺復(fù)蘇

正確答案:C

65.患者男性,68歲,膀胱癌晚期,持續(xù)性下腹疼痛,定其進(jìn)行癌痛鎮(zhèn)痛治療的原則是

AWHO一階梯方案

BWHO三階梯方案

CWHO四階段方案

DWHO五階段方案

EWHO六階段方案

正確答案:B

66.患者,男性,58歲,因膀胱癌于硬腰聯(lián)合麻醉下行膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后最好采用的鎮(zhèn)

痛方式是

A口服給藥

B連續(xù)硬膜外給藥

C靜脈注射麻醉性鎮(zhèn)痛藥

D靜脈曲馬多PCA給藥

E單次間斷靜脈給藥

正確答案:B

67.男性,35歲,因肝癌破裂出血3000ml,經(jīng)手術(shù)止血、輸血補(bǔ)液后血壓正常,但出現(xiàn)排尿

減少,每日約200ml。考慮急性腎功能衰竭。該患者可能出現(xiàn)的病理生理改變是

A低鉀血癥

B低鐵血癥

C低磷血癥

D高鈣血癥

E代謝性酸中毒

正確答案:E

68.腹股溝直疝,下列說法正確的

A多發(fā)生與兒童

B易發(fā)生嵌頓

C疝內(nèi)容可進(jìn)入陰囊

D疝內(nèi)容常為小腸和大網(wǎng)膜

E多見于妊娠婦女

正確答案:D

69.25歲男性,一月前因肺部感染行治療好轉(zhuǎn)后出院,近三日開始出現(xiàn)高熱、乏力、胸悶表

現(xiàn),影像學(xué)征象如下,最可能的致病菌

A肺炎鏈球菌

B金黃色葡萄球菌

C結(jié)核桿菌

D真菌

E綠膿桿菌

正確答案:A

70.男性,20歲,左小腿外傷19小時(shí)就診。查:左小腿畸形。骨摩擦感,脛前傷口3cm,骨

端外露。X線片顯示:左脛骨中段粉碎骨折,臨床診斷:左脛骨中段開放性粉碎骨折,最正

確的急診治療

A急診手術(shù),鋼板螺釘內(nèi)固定

B清創(chuàng)縫合,小夾板固定

C傷口包扎,石膏固定

D傷口包扎,小夾板固定

E清創(chuàng)縫合,跟骨牽引

正確答案:E

71.患者男性,60歲,因皮膚黃染伴瘙癢一個(gè)月入院。查體:鞏膜及全身皮膚中度黃染。實(shí)

驗(yàn)室檢查:ALT80.22IU/L,AST100.43IU/L,總膽紅素115.04umol/L,直接膽紅素50.49umol/L,

間接膽紅素63.55umol/L>腹部CT提示:肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膜頭部占位性病變。下一步最

適宜的治療是:

APTCD

B手術(shù)治療

C保肝治療

D放療

E化療

正確答案:A

72.女,38歲,行甲狀腺全切除術(shù)30小時(shí)候,體溫高達(dá)39度,心率大于140次/min,病人

煩躁及澹妄,以下哪種治療不正確

A10%碘化鈉500ml加入10%他萄糖溶液500ml中靜脈滴注

B心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中靜脈滴注

C冬眠II號(hào)半量肌注

D吸氧

E抗牛.素治療

正確答案:A

73.女,28歲,因反復(fù)腎絞痛住院。檢查:腎區(qū)叩痛明顯,尿中有許多紅細(xì)胞,B超示雙腎

多發(fā)結(jié)石,KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎輕度積水,血尿酸及尿尿酸增高,可能的原因是

A吃含尿酸類食物過多

B長(zhǎng)期尿路感染,尿pH升高

C尿酸代謝障礙

D家族遺傳性疾病

E可能由于某種藥物引起

正確答案:C

74.男性,62歲,十二指腸球部潰瘍出血,行曠置式胃大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚,胃管流出大

量鮮血,血壓下降,心率加快,出血原因可能是

A吻合口出血

B小彎側(cè)胃斷端出血

C曠置的十二指腸潰瘍出血

D術(shù)后殘胃出血

E血小板減少引起出血

正確答案:C

75.在HBsAg陽性尤其是HBeAg陽性的病人術(shù)后,手術(shù)臺(tái)及地面消毒方法可用

A灑布0.1%次氯酸鈉水溶液

B40%的甲醛溶液消毒

C乳酸消毒法

D高缽酸鉀溶液清洗

E電離輻射

正確答案:A

76.一急性膿胸病人經(jīng)過6周的治療,仍有低熱,消瘦,氣促,咯膿痰,應(yīng)考慮以下哪一種

是最常見的原因?

A抗生素用量不足

B急性膿胸處理不當(dāng)

C胸膜腔內(nèi)有異物

D支氣管胸膜痰

E肺部慢性感染

正確答案:B

77.男性青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折,骨折徹底清創(chuàng)

術(shù),去除所有游離碎骨片,術(shù)后傷肢長(zhǎng)期牽引固定,但三個(gè)月后骨折仍不愈合,其最大可能

的原因是

A骨折處血液供應(yīng)不足

B傷肢固定不確切

C功能鍛煉不夠

D未及時(shí)行切開復(fù)位及固定

E清創(chuàng)時(shí)摘除過多的碎骨片

正確答案:E

78.男性,40歲,左胸部刀刺傷,胸腔閉式引流術(shù)后,胸片提示大量凝固性血胸,在其出血

停止后數(shù)天內(nèi),應(yīng)爭(zhēng)取何種手術(shù)?

A閉式胸膜腔引流術(shù)

B胸膜腔穿刺術(shù)

C肺纖維板剝出術(shù)

D剖胸清除積血和血塊

E胸廓改形術(shù)

正確答案:D

79.女性,57歲,乙肝病得攜帶者,自行采集和食用大量野蘑菇5天后顯著乏力、惡心嘔吐,

病程第7天出現(xiàn)嗜睡,但可喚醒,患者迅速出現(xiàn)嗜睡是以下哪個(gè)疾病的特征

A病毒性肝炎

B急性肝衰竭

C亞急性肝衰竭

D中毒性肝炎

E藥物性肝炎

正確答案:B

80.患者,女性,28歲,全麻下行左側(cè)卵巢囊腫切除術(shù),術(shù)后予曲馬多靜脈病人自控鎮(zhèn)痛,

術(shù)后16小時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,其最可能的原因?yàn)?/p>

A補(bǔ)液過少

B補(bǔ)液過多

C曲馬多副作用

D腸梗阻

E心理因素

正確答案:C

81.女性患者,54歲,手術(shù)過程中,出現(xiàn)呼吸困難、寒戰(zhàn)高熱,心率加快、休克、黃疸、腰

背酸痛,體溫39.5C。過去有過輸血史。應(yīng)予何種處置:()

A傷口滲血和低血壓

B腰背酸痛

C胸悶、呼吸困難

D寒顫高熱

E面部潮紅、出現(xiàn)茸麻疹

正確答案:A

82.男性,60歲,乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年,肝區(qū)隱痛3個(gè)月,B超示肝右葉多發(fā)實(shí)

性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查

A上消化道領(lǐng)餐

B胃鏡

C纖維結(jié)腸鏡

D肝臟核素掃描

E肝動(dòng)脈造影

正確答案:C

83.有一名頓內(nèi)壓增高病人,持續(xù)盧頁內(nèi)壓增高導(dǎo)致病理生理紊亂,但應(yīng)除外

A肺水腫

B胃腸道出血,潰瘍

C腦疝形成

D腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)

E早期血壓下降,脈搏變快,呼吸增快

正確答案:E

84.男,74歲,咳嗽,咳痰一月余,咯血絲痰一周伴胸痛,胸片如圖所示,最可能的診斷為

A右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B右上肺不張

C右側(cè)中央型肺癌并右上肺不張

D右側(cè)包裹性積液

E右肺上溝瘤

正確答案:C

85.女性,65歲,50kg,急性廣泛前壁心梗室顫,CPR期間利多卡因的使用,下列哪項(xiàng)正確

A單次靜脈注射開始劑量50mg,恢復(fù)竇性心律后,10mg/min連續(xù)靜脈泵注

B單次靜脈注射開始劑量lOOmg,恢復(fù)竇性心律后,10mg/min連續(xù)靜脈維持

C單次靜脈注射開始劑量50mg,恢復(fù)竇性心律后,4mg/min連續(xù)靜脈維持

D單次靜脈注射開始劑最lOOmg,恢兔竇性心律后,4mg/min連續(xù)靜脈維持

E單次靜脈注射開始劑量lOOmg,恢復(fù)竇性心律后,2mg/min連續(xù)靜脈維持

正確答案:C

86.患者男性,28歲。因惡心嘔吐3天,低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,出現(xiàn)心慌,血壓

90/60mmHg,脈搏50次/min,神志淡漠,ECG示T波高尖。其緊急措施不包括下列哪項(xiàng)

A停止所有鉀鹽攝入

B靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C給予鎂劑

D靜注10%葡萄糖酸鈣

E靜注高滲糖水和胰島素

正確答案:C

87.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是

A有可能導(dǎo)致失明

B手術(shù)越早越好

C可導(dǎo)致各種頭顱畸形

D狹顱癥與顱縫骨化癥是屬于兩個(gè)病種

E?旦出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙,即使施行手術(shù),功能也不易恢復(fù)

正確答案:D

88.女27歲,產(chǎn)后一周,石乳房腫脹疼痛,伴全身發(fā)燒寒戰(zhàn),查右乳房腫脹,內(nèi)上象限有壓

痛和波動(dòng)。確診首先應(yīng)做

A軟X線照片

BB超

C穿刺

DCT

E細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:C

89.女,34歲,被汽車撞傷半小時(shí)來院。查體:血壓9.3/4kPa(70/30mmHg),脈搏108次/min,

神志清楚,呼吸急促,面色蒼白,左骼腰部明顯腫脹,大片淤斑,左下肢壓痛,骨盆擠壓試

驗(yàn)(+),尿道口有滲血。最先要作的處理是:

A攝骨盆及腰椎X線片

B輸血、補(bǔ)液

C插導(dǎo)尿管

D骨盆兜懸吊及牽引

E剖腹探查

正確答案:B

90.在塌方現(xiàn)場(chǎng)挖出一位傷員,煩躁,面部青紫,咳嗽劇烈,吸氣呈三凹征,右胸壁壓痛和

反常呼吸,右股骨骨折斷湍外露。首要的處理是

A立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折

B張力性氣胸緊急行右胸控減壓

C清理口腔和呼吸道分泌物

D加壓包扎,固定浮動(dòng)胸壁消除連枷胸

E鎮(zhèn)靜吸氧

正確答案:C

解析:咳嗽劇烈,提示氣道內(nèi)有分泌物刺激,吸氣呈三網(wǎng)征提示呼吸困難的原因?yàn)樯虾粑?/p>

不通暢,可能為氣道內(nèi)分泌物或出血,所以先通暢氣道。右胸壁壓痛和反常呼吸提示連枷胸,

可按照D處理,但放在第二位。

(91-93共用題干)女性患者,24歲,車禍傷,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折,血管破裂,

出血性休克

91.下列各項(xiàng)處理中錯(cuò)誤的是

A立即開放靜脈,輸液,配血,輸血

B立即送放射科了解骨折類型

C通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)止血

D立即測(cè)量血壓、脈搏,吸氧

E立即插尿管記錄尿量

正確答案:B

92.該病人早期尿的變化哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A尿量少

B尿比重高

C尿鈉高

D尿pH值下降

E尿鉀改變不明顯

正確答案:C

93.病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍少于20ml/h,且比重低時(shí),應(yīng)考慮

A心功能不全

B肺功能不全

C腎功能不全

D血容量不足

E抗利尿激素分泌過多

正確答案:C

(94-96共用題干)女性,42歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳包塊半個(gè)月,無癥狀,未見長(zhǎng)大,檢查:

左乳外上象限有一2cmX1.5cmX1.5cm包塊,質(zhì)硬,無壓痛,與皮膚有少許粘連。左腋下

可觸及1cm大小質(zhì)硬淋巴結(jié),實(shí)驗(yàn)室檢查無顯著異常。

94.最可能的診斷是:

A乳腺增生病

B乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C乳房膿腫

D乳腺癌

E乳房結(jié)核

正確答案:D

95.應(yīng)進(jìn)一步檢查:

A乳房相鉗X線攝片

B結(jié)核菌素試驗(yàn)

C乳房包塊穿刺活檢

D乳腺核磁共振

E乳管鏡檢查

正確答案:C

96.術(shù)中病理證實(shí)為乳癌后,最好的治療方法是:

A乳房部分切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)

B乳房單純切除術(shù)

C保留乳房乳腺癌切除術(shù)

D乳腺癌改良根治術(shù)

E乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

正確答案:D

(97-98共用題干)女,32歲,1年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴終末肉眼血尿,近1周

又發(fā)作伴全程肉眼血尿,尿常規(guī)有許多紅白細(xì)胞/HP。

97.診斷最可能是

A膀胱結(jié)石

B膀胱結(jié)核

C急性腎盂腎炎

D膀胱腫瘤

E急性下尿路感染

正確答案:E

98.進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)是不適合的

AB超檢查

B膀胱鏡檢查

C細(xì)菌學(xué)檢查培養(yǎng)

D藥物敏感測(cè)定

E尿沉渣涂片細(xì)菌學(xué)檢查

正確答案:B

(99-100共用題干)24歲女性肺部感染注射青霉素治療后,出現(xiàn)煩躁不安,心慌,胸悶,

呼吸困難,肢體發(fā)冷,查體:血壓80/50mmHg,脈率130次/min,尿量<25ml/h.

99.患者最有可能是

A過敏性休克

B神經(jīng)源性休克

C暖休克

D急性肺水腫

E感染性休克

正確答案:A

100.緊急治療方案不可取的是

A皮下注射腎上腺

B氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)給予人工呼吸

C快速補(bǔ)液

D監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈楔壓

E給以地塞米松注射

正確答案:D

1.關(guān)于下肢神經(jīng)的描述中,錯(cuò)誤的是:

A股N損傷較少見,多為手術(shù)引起

B股N損傷主要表現(xiàn)為股四頭肌麻痹,股前和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙

C坐骨N由脛前N及腓總N組成

D脛N于胭窩中間最淺,伴胭A、V行走

E腓總N易在胭窩及腓骨小頭處損傷

正確答案:C

2.球后潰瘍多發(fā)生在

A十二指腸球部后壁

B十二指腸上部

C十二指腸降部

D十二指腸水平部

E十二指腸升部

正確答案:C

3.關(guān)于門靜脈高壓癥形成的因素,錯(cuò)誤的是

A肝靜脈阻塞

B肝竇內(nèi)阻塞

C臍靜脈阻塞

D肝外門脈阻塞

E小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門靜脈短路

正確答案:C

4.碳酸氫鈉為CPR非常規(guī)用藥,可用于下述患者除外

A高鉀血癥

B苯妥英鈉中毒

C代謝性酸中毒

D三環(huán)類藥物過量

E巴比妥類藥物過量

正確答案:A

5.全麻病人手術(shù)期間體溫降低時(shí)下述哪項(xiàng)最少發(fā)生

A高碳酸血癥

B代謝性酸中毒

C高鉀血癥

D煩躁

E中樞抑制

正確答案:D

6.以下哪項(xiàng)不屬于微創(chuàng)外科范疇

A人文關(guān)懷

B無瘤術(shù)

C損傷控制性外科

D切口選在接近病變的部位

E快速康復(fù)外科

正確答案:B

7.有一名枕骨大孔疝病人,其診斷要點(diǎn)是

A去腦強(qiáng)直發(fā)作

B四肢共濟(jì)障礙

C四肢癱瘓

D昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱

E呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙

正確答案:E

8.與語言有關(guān)的中樞是

A鉤回附近

B顆上回中部

C額中回后部

D扣帶回

E舌回

正確答案:C

9.有關(guān)腹股溝管的解剖哪項(xiàng)是對(duì)的

A外環(huán)是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B腹股溝管有上下左右四壁

C內(nèi)口即內(nèi)環(huán)是腹膜的裂隙

D女性有供應(yīng)陰唇的血管通過

E男性有精索通過,其表面覆蓋有腹膜

正確答案:A

10.如圖所示,下列對(duì)腓總神經(jīng)的描述,正確的是?

A損傷后僅小腿前面皮膚感覺障礙,其他部位正常

B分支腓深神經(jīng)分布于腓骨長(zhǎng)、短肌

C分支腓淺神經(jīng)分布于小腿的皮膚

D分布范圍為小腿前面的肌肉和皮膚

E繞腓骨頸穿腓骨長(zhǎng)肌分支

正確答案:E

11.有效循環(huán)血量一般不依賴下列哪項(xiàng)

A正常的心功能

B充足的血容量

C有效的心排出量

D通暢的微循環(huán)

E良好的血管張力

正確答案:D

12.星狀神經(jīng)節(jié)位于

AC5?6平面

BC2?3平面

CC4?5平面

DC3?4平面

EC7?T1平面

正確答案:E

13.有關(guān)妊娠期闌尾手術(shù),不正確的是

A早期以闌尾切除為主

B后期的腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)

C圍術(shù)期加用黃體酮

D采用右下腹麥?zhǔn)锨锌?/p>

E盡量不用腹腔引流

正確答案:D

14.下列哪項(xiàng)關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯(cuò)誤的

A清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血

B一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉

C僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合

D傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合

E如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理

正確答案:B

15.用物理方法消滅細(xì)菌稱為

A消毒法

B抗菌法

C隔離術(shù)

D滅菌法

E無菌術(shù)

正確答案:D

16.預(yù)后最差的肝性腦病患者是

A病毒性肝硬化

B門體分流術(shù)后

C急性肝衰竭

D中毒性肝炎

E藥物性肝炎

正確答案:C

17.胸主動(dòng)脈瘤最常見的病因?yàn)?/p>

A主動(dòng)脈囊性中層壞死

B梅毒感染

C創(chuàng)傷

D動(dòng)脈粥樣硬化

E先天性主動(dòng)脈竇痛

正確答案:D

18.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A心臟的舒張功能受損

B心肌萎縮

C心排血量減少

D左心后負(fù)荷增加

E靜脈血液回流減少

正確答案:D

19.下列哪項(xiàng)關(guān)于枕骨大孔疝的敘述不正確

A劇烈頭痛、嘔吐

B頸項(xiàng)強(qiáng)直、強(qiáng)迫頭位

C生命體征紊亂出現(xiàn)較早

D早期出現(xiàn)意識(shí)障礙

E早期可突發(fā)呼吸驟停

正確答案:D

解析:枕骨大孔疝主要表現(xiàn)為:①劇烈頭痛、頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀加重;②頸項(xiàng)強(qiáng)

直,強(qiáng)迫頭位;③生命體征紊亂出現(xiàn)較早,而意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚;④瞳孔可忽大忽??;⑤早

期可在無昏迷的情況下突然呼吸停止而死亡。

20.下列關(guān)于嗎啡的說法正確的

A鎮(zhèn)痛持續(xù)6-10小時(shí)

B僅作用于中樞阿片類受體

C肌注后60?120分鐘產(chǎn)生最大效應(yīng)

D便秘是最嚴(yán)重并發(fā)癥

E肌注后15?30分鐘起效

正確答案:E

21.我國(guó)消化道惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是

A胃癌

B小腸腺癌

C結(jié)腸癌

D直腸癌

E股管癌

正確答案:A

22.術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛藥物選擇正確的是

A0.33%丁卡因

B2%利多卡因

C無水乙醇

D1%羅哌卡因

E嗎啡

正確答案:E

23.以下選項(xiàng)哪些是先天性斜頸需鑒別診斷的疾病

A頸部急性淋巴炎性斜頸

B頸椎先天性畸形

C頸椎結(jié)核

D以上全是

E以上不全是

正確答案:D

24.當(dāng)休克患者出現(xiàn)出血傾向,應(yīng)首先考慮

A彌漫性血管內(nèi)凝血

B酸中毒

C堿中毒

D輸液反應(yīng)

E毛細(xì)血管脆性增加

正確答案:A

25.腰椎穿刺不會(huì)經(jīng)過

A淺筋膜

B棘間韌帶

C黃韌帶

D硬脊膜

E蛛網(wǎng)膜

F椎間韌帶

正確答案:F

26.關(guān)于手術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響,卜.列說法錯(cuò)誤的是

A在某些心臟儲(chǔ)備功能差的病人可引起充血性心力衰竭

B可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥

C可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留

D可導(dǎo)致免疫功能降低

E可導(dǎo)致機(jī)體低凝

正確答案:E

27.服碘作甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備,碘的作用是

A抑制甲狀腺素的釋放

B增加甲狀腺素的釋放

C加快甲狀腺球蛋白的分解

D激活蛋白水解酶

E增加甲狀血流量腺的

正確答案:A

28.急性血源性骨髓炎最好發(fā)部位是

A短管狀骨干

B長(zhǎng)管狀骨干

C長(zhǎng)管狀骨干箭端

D長(zhǎng)管狀骨骨端

E以上都不是

正確答案:C

29.關(guān)于閉合性腎損傷的手術(shù)適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是不正確的?

A經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)

B肉眼血尿,伴傷側(cè)腰部劇烈疼痛

C腰,腹部腫塊增大,局部癥狀明顯

D血尿逐漸加重,Hb和RBC壓積,繼續(xù)下降

E疑有腹腔內(nèi)臟器損傷

正確答案:B

30.急性糜爛性胃炎確診有賴于

A嘔血與黑便

B急診領(lǐng)餐檢查

C急診胃鏡

D病史體征

E急診血管造影

正確答案:C

31.女性,40歲,有消化性潰瘍病史,今日出現(xiàn)嘔血及黑糞,病人出冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸

淺促,血壓下降,估計(jì)出血量為

A400—500ml

B500—600ml

C600?700ml

D>800ml

E700?800ml

正確答案:E

32.男性,60歲;突起右上肢麻木乏力,5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力,并且左

眼視物模糊,30min后緩解。體查無異常。該患者的診斷最可能的是

A左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIA

B左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIA

C左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIA

D癲癇發(fā)作

E椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

正確答案:A

33.哪項(xiàng)不屬于特殊類型闌尾炎

A新生兒闌尾炎

B小兒闌尾炎

C妊娠期闌尾炎

D老年人闌尾炎

E青春期闌尾炎

正確答案:E

34.火器傷清創(chuàng)術(shù)中,對(duì)于神經(jīng)損傷的處理原則不正確的是

A不做挫傷及游離神經(jīng)斷端的清創(chuàng)處理

B不在傷口內(nèi)探查尋找神經(jīng)斷端

C不用黑絲線或銀夾作標(biāo)志,但可縫牽引標(biāo)志

D不要怕回縮而將神經(jīng)固定到軟組織上

E不應(yīng)做神經(jīng)的初期吻合

正確答案:C

35.男性,13歲,高熱,右髓關(guān)節(jié)疼痛3天,活動(dòng)受限而入院,擬診右儆關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,

經(jīng)穿刺關(guān)節(jié)液已呈混濁,最正確選用的治療方法是:

A根據(jù)關(guān)節(jié)液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏,調(diào)整使用足量有效的抗生素及支持療法

B關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素

C每日作一次關(guān)節(jié)穿刺,抽膿,沖洗及抗生素注入

D關(guān)節(jié)穿刺后持續(xù)沖洗,滴入抗生素液

E關(guān)節(jié)切開引流

正確答案:E

36.男性,38歲,咽下困難伴胸骨后不適8個(gè)月,食管吞鋼攝片示食管下段半月狀壓跡,黏

膜尚完整,該病人最可能的診斷是

A食管平滑肌瘤

B賁門失馳癥

C食管癌

D食管裂孔疝

E腐蝕性食管灼傷后狹窄

正確答案:A

37.患者,女,72歲,胃鏡示:胃竇部更徑4cm潰瘍邊緣隆起。CT檢查示:“肝內(nèi)多個(gè)圓形

低密度灶”,此時(shí)最適宜的治療為

A大劑量化療

B胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癥切除術(shù)

C姑息性手術(shù)

D放療

E胃癌根治術(shù)

正確答案:C

38.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法,不能夠治愈的是

A絨毛膜上皮癌

B急性淋巴細(xì)胞白血病

C腎母細(xì)胞痛

D睪丸精原細(xì)胞瘤

EBurkitt淋巴瘤

正確答案:C

39.男性,30歲,右大腿刀砍傷13小時(shí),查:傷口紅腫明顯,邊緣不規(guī)則,膿液滲出,當(dāng)前

最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A清創(chuàng)縫合

B延期縫合

C理療

D引流、換藥

E局部固定

正確答案:D

解析:此為開放傷,且已發(fā)生感染,不宜進(jìn)行清創(chuàng),而只能進(jìn)行引流。

40.6歲患兒,發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹部腫塊三個(gè)月,進(jìn)行性增大,間斷伴有發(fā)熱,近三個(gè)月有消瘦。行

尿路造影檢查未見左腎顯影,最可能的診斷是

A腎積水

B多囊腎

C腎母細(xì)胞瘤

D腎癌

E腎盂輸尿管連接處狹窄

正確答案:C

(41-43共用題干)女,50歲,左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受

限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢:

左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)受限,以外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點(diǎn),畸形不明顯。

41.其最可能的診斷是

A頸椎病

B左肱骨近端不完全骨折

C左肩關(guān)節(jié)周圍炎

D左肩關(guān)節(jié)軟組織傷

E左肱骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤

正確答案:C

42.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助

A肌電圖檢查

BX線片檢查

CCT和MRI檢查

D同位素掃描檢查

E關(guān)節(jié)鏡檢查

正確答案:B

43.下列哪項(xiàng)治療較恰當(dāng)

A手術(shù)治療

B藥物治療

C局部注射醋酸潑尼松龍

D嚴(yán)密觀察病程的變化

E積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)并輔助理療、按摩等

正確答案:E

(44-46共用題干)男性,54歲,既往體健,疝修補(bǔ)術(shù)后第三天,心跳驟停

44.應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸

A2?3分鐘

B4?6分鐘

C6?7分鐘

D10分鐘

E20分鐘

正確答案:B

45.立即氣管插管,關(guān)于氣道管理下列哪種說法錯(cuò)誤

A該患者可選用7.5#氣管導(dǎo)管

BETCO2可判斷氣管導(dǎo)管位置

C雙肺聽診確定導(dǎo)管位置

D纖支鏡可以確定氣管導(dǎo)管位置

E患者插管深度為23cm

正確答案:B

46.心肺復(fù)蘇成功后,患者血壓78/45mmHg,患者行呼吸機(jī)治療過程中氧合不能維持,下列

哪種處理方法不恰當(dāng)

A提高吸入氧濃度

B增加呼吸頻率

C增加潮氣量

D力口用PEEP

E檢查氣管導(dǎo)管位置

正確答案:D

(47-50共用題干)女性,67歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力3個(gè)月,入院查體,神

清?,血壓正常,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不完全性偏癱,右側(cè)巴氏征陽性,胸片示右肺第

二肋間可見陰影。

47.患者眼底視乳頭水腫,(見圖)初步診斷為

A腦萎縮

B顱內(nèi)壓增高

C腦梗死

D腦干缺血性病灶

E腦膿腫

止確答案:B

48.首先應(yīng)做的檢查是

A胸部CT

B腰穿

C經(jīng)顱多普勒

D頭白頁CT或MRI

E腦血管造影

正確答案:D

49.頭顱CT示見圖,首先考慮為?

A腦出血

B腦膿腫

C腦轉(zhuǎn)移瘤

D慢性硬腦膜下血腫

E原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤

正確答案:C

50.降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為

A腰穿放液

B脫水

C過度換氣

D去骨片減壓

E開顱病灶切除

正確答案:E

1.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指

A低體溫、低白細(xì)胞、低血壓

B低心律、低呼吸頻率、低血壓

C低細(xì)菌檢出率、低抗生素有效率、低治愈率

D低血鈉、低血鉀、低血鈣

E低蛋白、低抵抗力、低治愈率

正確答案:A

2.引起氣性壞疽的病原菌是

A金黃色葡萄球菌

B厭氧性鏈球菌

C變形桿菌

D梭狀芽胞桿菌

E大腸桿菌

正確答案:D

3.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括

A前列腺按摩

B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C抗生素應(yīng)用

D多飲水,利尿

E臥床休息

正確答案:A

4.區(qū)分胃幽門與十二指腸的解剖標(biāo)志是

A胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈

B胃短靜脈

C幽門前靜脈

D胃冠狀靜脈

E胃十二指腸動(dòng)脈

正確答案:C

5.機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí)表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,其原因是

A腸壁缺血

B腸腔堵塞

C腸壁受壓

D梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)

E腸壁病變

正確答案:D

6.在脛腓骨骨折中下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最為少見?

A脛前動(dòng)脈損傷

B脛神經(jīng)損傷

C骨筋膜室綜合征

D骨折延遲愈合或不愈合

E腓總神經(jīng)損傷

正確答案:B

7.胰腺假性囊腫的手術(shù)指征不包括

A合并出血、感染

B囊腫直徑大于3cm

C多發(fā)性囊腫

D囊腫囊壁較厚

E合并慢性胰腺炎

正確答案:B

8.尿道損傷后并發(fā)尿潴留患者,順利插入導(dǎo)尿管后,下■步處理是

A導(dǎo)出尿液后立即拔出導(dǎo)尿管

B留置導(dǎo)尿管2?4周

C留置導(dǎo)尿管并作恥骨上膀胱造疹

D拔除導(dǎo)尿管并作恥骨上膀胱造摟

E永久性膀胱造疹

正確答案:B

9.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外

A開放性骨折

B大面積燒傷

C甲狀腺瘤手術(shù)后

D結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備

E人造物置留手術(shù)

正確答案:C

10.狹窄性腱鞘炎(如圖)早期最好的治療方法是

A傷濕止痛膏局部貼敷

B石膏固定

C針灸及理療

D醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉

E腱鞘切開松解肌犍

正確答案:D

11.慢性腎盂腎炎患者腎功能不良,禁用

A青霉素C

B半合成青霉素

C碳青霉烯類

D慶大霉素

E第三代頭胞菌素

正確答案:D

12.外科特異性感染包括:

A丹毒

B厭氧菌感染

C氣性壞疽

D綠膿桿菌感染

E變形桿菌感染

正確答案:C

13.門靜脈阻塞時(shí),最先出現(xiàn)的是:

A交通支擴(kuò)張

B腹水

C脾大

D嘔血

E肝大

正確答案:A

14.下列情況中,骨盆骨折易并發(fā)

A關(guān)節(jié)僵硬

B缺血性骨壞死

C坐骨神經(jīng)損傷

D骨折不愈合

E脂肪栓塞

正確答案:C

15.下述哪項(xiàng)不屬于急性附睪炎的治療方法

A臥床休息,避免煙酒

B止痛、熱敷等對(duì)癥處理

C靜脈抗生素使用療程不超過1周

D可用0.5%利多卡因作精索封閉減少疼痛

E選用廣譜抗生素

正確答案:C

16.對(duì)真菌膿毒癥診斷參考意義不大的是:

A細(xì)菌培養(yǎng)陰性,臨床表現(xiàn)極似敗血癥

B可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

C尿液真菌檢查和培養(yǎng)

D眼底檢查

E血白細(xì)胞檢查

正確答案:B

17.下列哪項(xiàng)不是球部尿道損傷尿外滲的范圍

A會(huì)陰

B陰囊

C陰莖

D腹壁

E恥骨后間隙

正確答案:E

18.在腹部開放性損傷中最容易受損的空腔臟器是:

A胃

B十二指腸

C小腸

D直腸

E結(jié)腸

正確答案:C

19.胃的正常運(yùn)動(dòng)不包括什么

A容納

B研磨

C輸送

D排空

E反流

正確答案:E

20.腹部開放性損傷如有由臟或組織自腹壁傷口突出,積極術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)局部最適宜的處

理是:

A馬上將全部回納入腹腔

B馬上將部分回納入腹腔

C持續(xù)溫鹽水沖洗

D消毒碗覆蓋保護(hù)

E紗布覆蓋保護(hù)

正確答案:D

21.婦科手術(shù)最易損傷

A輸尿管

B尿道

C膀胱

D腎

E以上都不是

正確答案:A

22.放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是

A1.5kg

B2.0kg

Cl.Okg

D0.25kg

EO.Skg

正確答案:E

23.高度肌緊張時(shí)腹壁呈“板狀腹”,多見于

A消化道穿孔

B急性胰腺炎

C急性膽囊炎

D急性胃炎

E急性腸炎

正確答案:A

24.急腹癥未明確前,下述治療措施不正確的是

A慎用嗎啡類止痛藥

B嚴(yán)密觀察生命體征變化

C定時(shí)檢查腹部體征的變化

D灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)

E非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn),甚至加劇者,需剖腹探查

正確答案:D

25.恥骨骨折伴有膀胱破裂屬于

A不完全性骨折

B完全性骨折

C病理性骨折

D開放性骨折

E閉合性骨折

正確答案:D

26.下列輔助檢查中,可顯示半月板損傷的檢查是哪一項(xiàng)最有價(jià)值

AMRI

BCT

CCT造影

DX線

E骨掃描

正確答案:A

27.R大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是

A吻合口潰瘍

B目癱

C貧血

D堿性反流性胃炎

E殘胃癌

正確答案:B

28.以下不屬于球后潰瘍的是

A球部后壁

B降部

C水平部

D升部

正確答案:A

29.輕度的腎損傷時(shí),首先應(yīng)做的檢查是

A血常規(guī)

B排泄性尿路造影

C尿常規(guī)

DCT檢查

E腎功能

正確答案:C

30.破傷風(fēng)病人的治療原則是

A預(yù)防和搶救休克

B早期行氣管切開術(shù)

C消除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙奈

D高壓氧治療

E應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素

正確答案:C

31.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見

A急性細(xì)菌性前列腺炎

B慢性細(xì)菌性前列腺炎

C慢性非細(xì)菌性前列腺炎

D無癥狀的炎癥前列腺炎

E前列腺痛

正確答案:C

32.下列藥物中,可以用來預(yù)防尿酸結(jié)石的是

A維生素C

B氯化鉀

C別喋吟醇

D碳酸氫鈉

E維生素D

正確答案:C

33.下列有關(guān)腎盂腎炎的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A由細(xì)菌感染引起

B男性發(fā)病率稍高

C大腸桿菌感染最為常見

D可分為上行性感染和血源性感染

E表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎

正確答案:B

34.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是

A磷酸鹽結(jié)石

B草酸鹽結(jié)石

C碳酸鹽結(jié)石

D尿酸結(jié)石

E混合結(jié)石

正確答案:D

解析:泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)90%以上的X線陽性結(jié)石。結(jié)石過小或鈣化程度不高,純尿酸結(jié)石

及基質(zhì)結(jié)石,則不顯示。

35.膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A浮散試驗(yàn)(+):膝關(guān)節(jié)積液

B麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+):半月板損傷

C前抽屜試驗(yàn)(+):后交叉初帶斷裂

D后抽屜試驗(yàn)(+):后交叉韌帶斷裂

E版骨摩擦試驗(yàn)(+):骸骨軟骨軟化癥

正確答案:C

36.一青年腰痛半年,低燒、盜汗、血沉30亳米/小時(shí)。X線片:1?2椎破壞,椎間隙狹窄,

腰大肌陰影增寬,最有可能的診斷

A腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤

B腰椎化膿性脊柱炎

C腰椎結(jié)核

D腰椎壓縮

E腰椎間盤突出癥

正確答案:C

37.男性,38歲,3口來上腹陷痛,4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無放射,呼吸時(shí)加

劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動(dòng)性濁音,應(yīng)首

先考慮

A急性膽囊炎

B急性胰腺炎

C小腸急性扭轉(zhuǎn)

D潰瘍病急性穿孔

E急性闌尾炎

正確答案:D

38.急腹癥的手術(shù)適應(yīng)證以下哪項(xiàng)是最合適的?

A粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療

B先有發(fā)熱的急性腹痛,一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)

C急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)

D腸梗阻,疑有絞窄時(shí)不是手術(shù)指征,只有明確診斷絞窄時(shí)才可手術(shù)

E消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證

正確答案:E

39.48歲,男性急性胰腺炎治療后準(zhǔn)備出院,為預(yù)防再次發(fā)生胰腺炎需注意的事項(xiàng)中不包括

以下哪項(xiàng)?

A避免暴飲暴食

B避免精神情緒激動(dòng)

C少量飲酒

D盡量避免病毒感染

E積極治療膽石病

正確答案:C

40.女性,45歲,訴腰痛半年伴低熱、盜汗,X線攝片發(fā)現(xiàn)L3椎體破壞,椎間隙變窄,腰大

肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)不合適

A立即進(jìn)行全身支持治療

B立即進(jìn)行病灶清除術(shù)

C立即進(jìn)行全身抗結(jié)核藥物治療

D立即臥床休息

E立即進(jìn)行胸片檢查

正確答案:B

41.34歲女性病人,腰疼一年加重二月余,近日來自感雙下肢無力。拍片顯示腰2-3椎體破

壞,間隙消失,腰大肌影增寬。在查體時(shí)寒性膿腫流注的部位哪項(xiàng)是不可能的?

A腰大肌

B骼窩

C腰背三角

D腹股溝下方

E季肋部

正確答案:E

42.男性,46歲,汽車司機(jī),3小時(shí)前撞車,上腹部被方向盤擠傷,劍突下疼痛來診,嘔吐

血性液體約100亳升。查體時(shí)可能

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