外科護理模擬習(xí)題（附答案）

外科護理模擬習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.高位腸梗阻早期會出現(xiàn)下列那一類型的水、電解質(zhì)酸堿失衡.A、高磷、代謝性酸中毒.B、低氯、代謝性堿中毒.C、低鈣、呼吸性堿中毒.D、低鉀、代謝性酸中毒.E、低鎂、代謝性酸中毒.正確答案：B2.患者，男，30歲，下腹部外傷4小時?；颊叱霈F(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可順利進入膀胱，注入100ml生理鹽水后抽出不足100ml,此種情況應(yīng)首先考慮.A、后尿道損傷.B、膀胱損傷合并尿道損傷.C、前尿道損傷.D、輸尿管損傷.E、膀胱破裂.正確答案：E3.血氣分析中正常PH值范圍為.A、7.35-7.45.B、7.45-7.55.C、7.50-7.60.D、7.50-7.55.E、7.25-7.35.正確答案：A4.老年人急性闌尾炎臨床特點是.A、胃腸道癥狀明顯.B、白細(xì)胞計數(shù)顯著增高.C、腹痛及腹部壓痛較輕，腹肌緊張不明顯.D、常發(fā)生于上呼吸道感染后.E、常出現(xiàn)高熱.正確答案：C5.患者，男，40歲。司機?；悸晕秆?0余年，病情時輕時重。護士對其進行健康指導(dǎo)，不妥的是.A、常規(guī)應(yīng)用抗生素.B、生活要有規(guī)律.C、定期胃鏡復(fù)查.D、假期飲食衛(wèi)生.E、注意勞逸結(jié)合.正確答案：A6.患者，男，30歲。因車禍?zhǔn)軅?，急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫，患處有假關(guān)節(jié)活動。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。入院后行牽引術(shù)，正確的護理是.A、保持床尾（足端）抬高.B、保持床體向右傾斜.C、保持床頭（頭端）抬高.D、保持床體向左傾斜.E、保持床體平置.正確答案：A7.患者，男性，46歲，晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔吐膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取.A、仰臥位.B、屈膝側(cè)臥位.C、俯臥位.D、半臥位.E、坐位.正確答案：B8.患者男性，36歲。反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年，此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示：體溫39.5℃，脈搏122次/分，血壓125/85mmHg。右上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查WBC15.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132μmmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴張，內(nèi)有強光團伴聲影。該患者的黃疸程度取決于.A、梗阻的程度.B、肝功能情況.C、結(jié)石的種類.D、有無并發(fā)癥.E、患者的膚色.正確答案：A9.患者男，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護士在詢問時得知病人半月前曾用過此藥。皮試結(jié)果陽性，擬進行脫敏注射，方法為.A、分兩次肌內(nèi)注射.B、分四次肌內(nèi)注射.C、分2次平均稀釋肌內(nèi)注射.D、分4次平均稀釋肌內(nèi)注射.E、分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射.正確答案：E10.闌尾炎癥是可引起.A、小腸膿腫.B、脾膿腫.C、門靜脈炎和肝膿腫.D、胰腺膿腫.E、結(jié)腸膿腫.正確答案：C11.患者，男性，45歲。一個月前覺上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg，初步考慮是胃癌。若行手術(shù)治療，術(shù)前不予洗胃的原因是.A、避免患者出現(xiàn)虛脫.B、避免引起胃穿孔.C、避免引起胃出血.D、避免洗胃造成癌細(xì)胞脫落種植.E、避免引起急性胃擴張.正確答案：D12.患者，男性，52歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。交接時，責(zé)任護士應(yīng)向手術(shù)室護士重點了解的內(nèi)容是.A、出入液量.B、麻醉用藥.C、術(shù)中病理結(jié)果.D、術(shù)中出血量.E、主刀醫(yī)生.正確答案：D13.患者，男，18歲，因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折。以下護理措施哪項是錯誤的.A、抗生素溶液沖洗鼻腔.B、禁忌堵塞鼻腔.C、枕部墊無菌巾.D、禁忌腰椎穿刺.E、床頭抬高15°-30°.正確答案：A14.陳某，男，34歲，診斷有痔瘡，在他的治療中采用的是使痔核逐步缺血壞死脫落，這種治療方法是.A、結(jié)扎法.B、冷凍療法.C、注射療法.D、切除法.E、剝離法.正確答案：A15.受傷后胸腔內(nèi)壓力趨于穩(wěn)定的是.A、進行性血胸.B、血氣胸.C、張力性氣胸.D、開放性氣胸.E、閉合性氣胸.正確答案：E16.白某，女性，40歲，行膽道手術(shù)后，T形管引流2周，拔管前先試行加管1-2日，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是.A、腹痛，發(fā)熱，黃疸.B、神志、血壓和脈搏.C、大便的顏色.D、引流口有無滲液.E、飲食，睡眠.正確答案：A17.病人溫某，男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，坐時及排便時明顯。2天前疼痛加劇，且局部腫脹，但無畏寒、發(fā)熱。體檢：膝胸位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感（+）。引起該病的最常見原因是.A、肛周皮膚感染.B、肛腺感染.C、長期便秘.D、血栓性外痔剝離術(shù)后.E、局部外傷.正確答案：B18.患者，男，27歲，晚餐后半小時打籃球時突發(fā)劇烈腹痛，伴嘔吐血性胃內(nèi)容物，體檢示T38.6℃，R27次/分，P110次/分。腹部不對稱腫脹，右上腹部重度壓痛，中度反跳痛，可觸及壓痛性腫塊。應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了.A、十二指腸潰瘍出血.B、腸瘺.C、小腸扭轉(zhuǎn).D、胃穿孔.E、食管胃底靜脈曲張破裂出血.正確答案：C19.實行液體療法的首要問題是.A、選擇補液途徑.B、補液的量.C、確定體液平衡失調(diào)的性質(zhì).D、安排補液的先后順序.E、液體的選擇.正確答案：C20.患者，男，38歲。肛周持續(xù)性跳動性疼痛，排便明顯；肛周局部有紅腫、波動感?？紤]該患者最有可能發(fā)生了.A、直腸粘膜下膿腫.B、坐骨直腸窩膿腫.C、骨盆直腸窩膿腫.D、直腸后窩膿腫.E、肛周皮下膿腫.正確答案：E21.患者，男，25歲，在車庫修車時不慎引燃汽油，導(dǎo)致頭面部及雙手燒傷，入院檢查是發(fā)現(xiàn)患者聲音嘶啞，喘鳴，面部腫脹，鼻毛有燒焦痕跡。首要的護理措施是.A、預(yù)防感染.B、鎮(zhèn)靜止痛.C、營養(yǎng)支持.D、保持呼吸道通暢.E、補液.正確答案：D22.直腸癌根治術(shù)后，人工肛門開放初期病人宜采取的體位是.A、平臥位.B、右側(cè)臥位.C、中凹位.D、左側(cè)臥位.E、俯臥位.正確答案：D23.患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了.A、急性胰腺炎.B、慢性胃穿孔.C、急性胃穿孔.D、急性膽囊炎.E、幽門梗阻.正確答案：C24.護士現(xiàn)場判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是.A、輕拍并呼喊患者，觸摸橈動脈.B、輕拍并呼喊患者，觸摸面動脈.C、用力拍打患者，觸摸面動脈.D、用力拍打患者，觸摸橈動脈.E、輕拍并呼喊患者，觸摸頸動脈.正確答案：E25.患者，女性，46歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后能自行還納。應(yīng)考慮為.A、內(nèi)痔Ⅲ期.B、內(nèi)痔Ⅰ期.C、內(nèi)痔Ⅱ期.D、內(nèi)痔Ⅳ期.E、血栓性外痔.正確答案：C26.顱前窩骨折的臨床特征為.A、枕下區(qū)皮下淤血斑.B、咽部黏膜下出現(xiàn)淤血斑.C、熊貓眼.D、腦脊液漏.E、在乳突部皮下有淤血斑.正確答案：C27.患者女，36歲。半年來出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動，失眠，多汗，怕熱，消瘦，雙眼突出。為病人查體可能發(fā)現(xiàn)的是.A、皮膚粗糙.B、甲狀腺腫大.C、毛發(fā)稀少.D、神經(jīng)反射亢進.E、心臟擴大.正確答案：B28.患者女性，21歲。自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不固定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃,脈搏124次/分，血壓105/65mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛。腸鳴音消失；WBC12.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.82；腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。手術(shù)第3天后，下列護理措施最關(guān)鍵的是.A、繼續(xù)靜脈補液.B、及時更換被滲液污染的敷料.C、做好生活護理.D、康復(fù)知識教育.E、做好引流管護理.正確答案：B29.上消化道出血最常見的病因是.A、胰腺炎.B、食管癌.C、消化性潰瘍.D、急性胃炎.E、胃黏膜脫垂.正確答案：C30.患者女，43歲。以“右上腹突發(fā)劇烈疼痛4小時”為主訴入院。入院查體：T:39.8℃,R114次/分，BP85/58mmHg，意識淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，請問其最常見的病因是.A、腫大的膽囊壓迫膽總管.B、膽總管結(jié)石.C、膽總管瘢痕狹窄.D、肝膿腫合并出血，阻塞膽管.E、胰頭腫瘤.正確答案：B31.男性，45歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1周。進食后常出現(xiàn)上腹脹滿、嘔吐、腸鳴和腹瀉，伴有心慌、頭暈、乏力、面色蒼白。經(jīng)治療癥狀改善，針對病情的健康指導(dǎo)，正確的是A、進食時多飲水.B、高糖、高蛋白飲食.C、餐后平臥.D、增加每餐入量.E、流質(zhì)飲食.正確答案：C32.患者男，36歲。胃潰瘍合并穿孔修補術(shù)后1周，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，上腹疼痛，呃逆，季肋部壓痛明顯，經(jīng)保守治療未見好轉(zhuǎn)。首選的治療方案是.A、補液.B、理療.C、熱水坐浴.D、中藥保留灌腸.E、手術(shù)治療.正確答案：E33.患者，女，商店營業(yè)員，左下肢大隱靜脈出現(xiàn)擴張、迂曲2年，今日踝部皮膚顏色加深，并伴有疼痛。下列護理措施正確的是.A、多站立、多運動.B、臥床時抬高患肢50°～60°.C、應(yīng)增加運動量到體力極限.D、保持大便通暢.E、可繼續(xù)營業(yè)員工作.正確答案：D34.男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、頭暈，心悸，出冷汗.B、煩躁不安，面色蒼白.C、胃管內(nèi)吸出大量血液.D、脈搏細(xì)速，血壓下降.E、尿量減少，四肢厥冷.正確答案：C35.將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,最適合的稀釋液量是.A、600ml.B、800ml.C、200ml.D、1000ml.E、400ml.正確答案：D36.男性，42歲，與朋友聚餐飲酒后6小時出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴有惡心嘔吐，吐出食物和膽汁。檢查：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓105/75mmHg，上腹部有壓痛，臨床診斷為急性胰腺炎。首選的檢查方法是.A、尿淀粉酶.B、血清淀粉酶測定.C、血清脂肪酶.D、B型超聲波.E、血糖測定.正確答案：B37.患者，男，64歲，C4、C5骨折，為保持該患者呼吸道通暢，下列措施最有效的是.A、指導(dǎo)患者深呼吸和用力咳嗽、咳痰.B、囑患者多飲水，稀釋痰液.C、早期施行氣管切開.D、經(jīng)常為患者翻身、叩背.E、予霧化吸入BiD正確答案：C38.患者，男，30歲。車禍傷及頭部。出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降。CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折”。傷后3天患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。該患者最可能出現(xiàn)了.A、顱內(nèi)壓增高.B、顱內(nèi)壓過低.C、低血糖.D、顱內(nèi)感染.E、顱內(nèi)出血.正確答案：B39.與皮牽引比較，骨牽引的優(yōu)點是.A、骨感染可能小.B、無創(chuàng)傷.C、操作簡便.D、牽引力量小.E、牽引持續(xù)日期長.正確答案：E40.患者男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療?？捎行Х乐够颊咝g(shù)后復(fù)發(fā)的措施是.A、備皮.B、短期禁食.C、治療便秘.D、利尿.E、長期服止疼藥.正確答案：C41.容易發(fā)生代謝性堿中毒的疾病是.A、腎結(jié)核.B、上消化道出血.C、肝膿腫.D、瘢痕性幽門梗阻.E、小腸破裂.正確答案：D42.高鉀血癥最明顯的心電圖改變是.A、Q-T間期縮短.B、ST-T段下降.C、出現(xiàn)U波.D、T波變平或倒置.E、T波高尖.正確答案：E43.患者，女，20歲，上唇癤，因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進行性紅腫，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為.A、急性蜂窩織炎.B、全身感染.C、膿毒癥.D、顱內(nèi)感染.E、腦膿腫.正確答案：D44.患者男性，32歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓100/70mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。此時病人的主要護理問題是.A、知識缺乏.B、恐懼.C、潛在并發(fā)癥：休克.D、氣體交換受損.E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量.正確答案：D45.患兒，男，三歲?；蓟撔阅X膜炎，腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn).A、嘔吐.B、休克.C、腦疝.D、驚厥.E、頭痛.正確答案：E46.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張力，避免疼痛，適宜取.A、半坐臥位.B、平臥位.C、端坐臥位.D、中凹位.E、俯臥位.正確答案：A47.畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后并發(fā)吻合口輸入段梗阻時的嘔吐特點是.A、頻繁嘔吐，量少不含膽汁.B、嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食.C、嘔吐物帶臭味.D、嘔吐食物和膽汁.E、嘔吐胃內(nèi)容物，不含膽汁.正確答案：E48.患者，男性，50歲。胸部CT檢查示右下肺葉直徑3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，直徑約1.1cm，支氣管纖維鏡檢查為鱗癌，行全肺切除術(shù)。該患者術(shù)后第1日，BP120/80mmHg，心率88次/分，呼吸22次/分，體溫37.5℃,CVP1.57kPa(16cmH2O),尿顏色和量正常，下列護理措施中正確的是.A、保持胸腔引流管通暢，使之呈全開放狀態(tài).B、控制鈉鹽攝入.C、盡快引流其胸腔積血積液，預(yù)防感染.D、取健側(cè)臥位.E、輸液速度控制在50滴/分左右.正確答案：B49.下列不屬于急性乳腺炎臨床特點的是.A、乳頭溢血性液.B、局部有壓痛性腫塊.C、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大.D、血白細(xì)胞計數(shù)增高.E、局部紅、腫、熱、痛.正確答案：A50.下列疾病不會發(fā)生顱內(nèi)壓升高的是.A、硬腦膜下血腫.B、腦震蕩.C、顱內(nèi)腫瘤.D、腦內(nèi)血腫.E、腦水腫.正確答案：B51.大面積燒傷患者使用電解質(zhì)溶液擴充血容量，應(yīng)首選.A、低分子右旋糖酐.B、5%葡萄糖生理鹽水.C、0.9%氯化鈉溶液.D、平衡鹽溶液.E、5%碳酸氫鈉溶液.正確答案：D52.患者男性，45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，惡心嘔吐。嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，患者半年前曾做闌尾切除術(shù)。體檢：腹脹，見腸型；腹軟。輕度壓痛，腸鳴音亢進。下列檢查最有意義的是.A、腹部CT.B、腹部穿刺.C、鋇劑灌腸.D、腹部X線平片.E、纖維結(jié)腸鏡檢查.正確答案：D53.關(guān)于食管癌術(shù)后護理措施中錯誤的是.A、術(shù)后腸蠕動恢復(fù)即可進食.B、注意并發(fā)吻合口瘺.C、保持胃腸減壓通暢.D、注意口腔衛(wèi)生.E、靜脈補液維持營養(yǎng).正確答案：A54.面頰部開放性損傷后22小時就診，局部處理應(yīng).A、清創(chuàng)后包扎傷口.B、清創(chuàng)后一期縫合.C、清創(chuàng)后保持開放、觀察.D、傷口不清創(chuàng)，觀察.E、清創(chuàng)后延期縫合.正確答案：B55.乳腺癌病人乳頭內(nèi)陷、乳頭抬高是由于.A、cooper韌帶受侵.B、乳管受侵.C、淋巴管堵塞.D、靜脈堵塞.E、Cooper韌帶受侵.正確答案：B56.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動的是.A、皮下積液.B、皮下積膿.C、皮下血腫.D、骨膜下血腫.E、帽狀腱膜下血腫.正確答案：E57.賈某，48歲，朋友聚餐后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排氣，2年前曾行闌尾切除術(shù)，診斷為單純性粘連性腸梗阻。腹痛期間，如出現(xiàn)下列哪一種腹痛性質(zhì)，提示發(fā)生腸絞窄.A、腹痛突然減輕.B、持續(xù)性劇烈腹痛，陣發(fā)性加劇.C、陣發(fā)性腹痛.D、持續(xù)性脹痛.E、鉆頂樣絞痛.正確答案：B58.病人溫某，男性，35歲，肛門疼痛3天，無便血。局部檢查：肛門外可見0.7cm大小的暗紫色圓形腫物，表面光滑，觸痛明顯。首先考慮的疾病是.A、內(nèi)痔脫出.B、血栓性外痔.C、肛瘺.D、肛門周圍膿腫.E、肛裂.正確答案：B59.血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是.A、靜息痛.B、下肢肌肉萎縮.C、間歇性跛行.D、肢端干性壞疽.E、肢端發(fā)紺、發(fā)涼.正確答案：C60.內(nèi)痔的主要臨床特點是.A、肛周持續(xù)性跳痛.B、里急后重.C、排便時、排便后肛門劇痛.D、排便時無痛出血.E、排便困難.正確答案：D61.李某,男性,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩、心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A、毛花苷C（西地蘭）.B、普萘洛爾（心得安）.C、利多卡因.D、5%碳酸氫鈉.E、10%葡萄糖酸鈣.正確答案：E62.某男性病人，41歲，出現(xiàn)了呼吸性酸中毒的癥狀，請問機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是.A、細(xì)胞內(nèi)外交換系統(tǒng).B、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng).C、腎臟.D、肺.E、血液緩沖系統(tǒng).正確答案：E63.患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。此疾病晚期最嚴(yán)重的病理損害是.A、尿失禁.B、排尿困難.C、腎積水及腎功能不全.D、繼發(fā)感染和結(jié)石.E、尿潴留.正確答案：C64.有關(guān)腸梗阻下列選項中錯誤的是.A、高位腸梗阻腹脹輕.B、高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而頻繁.C、低位腸梗阻嘔吐物為膽汁.D、單純性腸梗阻為陣發(fā)性絞痛.E、低位腸梗阻腹脹明顯.正確答案：C65.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部。當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣?？紤]患者出現(xiàn)了.A、顱前窩骨折.B、顱中窩骨折.C、顱后窩骨折.D、額骨骨折.E、腦挫裂傷.腫瘤內(nèi)分泌神經(jīng)150一、選擇題正確答案：B66.患者，男性，52歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房?；颊咝g(shù)后留置尿管3天，為防止尿路感染，最重要的護理措施是.A、嚴(yán)格限制飲水.B、每日更換集尿袋2次.C、嚴(yán)密觀察尿量.D、每日尿道口護理2次.E、每日行膀胱沖洗3次.正確答案：D67.患者，男性，22歲。被撞倒后右肘部著地，出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)上臂腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動。右上肢長度比左上肢縮短2cm。應(yīng)立即采取的檢查是.A、B超.B、X線攝片.C、CT.D、MRI.E、骨掃描.正確答案：B68.直腸癌術(shù)后飲食護理措施，應(yīng)除外.A、7-10天內(nèi)不可灌腸.B、應(yīng)進易消化的少渣飲食.C、一般3-4天進流食.D、一般禁食2-3天.E、2周左右進半流食.正確答案：E69.患者，女，38歲。洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫塊、無痛。入院后查體；腫塊直徑為2cm、質(zhì)硬、不以推動，左側(cè)腋下可捫及淋巴結(jié)腫大。該患者可能的診斷是.A、乳腺癌.B、乳房膿腫.C、急性乳腺炎.D、乳腺囊性增生.E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤.正確答案：A70.患者，男性，70歲。因車禍致頭部受傷，傷后立即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐。入院8小時，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合傷叩診呈實音。目前其主要護理問題是.A、有皮膚完整性受損的危險.B、下腹疼痛.C、尿潴留.D、體液過多.E、潛在呼吸道感染.正確答案：C71.患者，男性，28歲。車禍造成多發(fā)性損傷，應(yīng)首先呀處理的情況是.A、張力性氣胸脾破裂.B、骨盆骨折.C、脾破裂.D、休克.E、開放性骨折.正確答案：A72.乳腺膿腫切開引流時，循乳管方向做放射狀切口的主要目的是.A、防止切斷乳管引起乳瘺.B、有利于術(shù)后引流.C、防止切斷乳房淋巴管.D、有利于美觀.E、防止切斷cooper韌帶.正確答案：A73.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備.A、體溫升高，脈搏加速.B、低血壓、意識不清.C、膽囊腫大有壓痛.D、血白細(xì)胞計數(shù)增高.E、黃疸進行性加深.正確答案：B74.患者男性，25歲?！帮B腦外傷”入院。護士對處于昏迷狀態(tài)的患者評估后，確認(rèn)患者存在以下健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是.A、大便失禁.B、溝通障礙.C、皮膚完整性受損.D、清理呼吸道無效.E、活動無耐力.正確答案：D75.以下石膏繃帶固定前準(zhǔn)備哪項不妥.A、維持患肢功能位或需要固定體位.B、局部傷口換藥.C、包裹棉墊.D、常規(guī)用止痛劑.E、測量患肢長度.正確答案：D76.單純性機械性腸梗阻的主要臨床特點是.A、腹脹明顯，肛門停止排氣.B、持續(xù)性劇痛，腹脹不對稱.C、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進.D、持續(xù)性脹痛，腸鳴音消失.E、持續(xù)性絞痛、頻繁嘔吐.正確答案：C77.等滲性缺水的病人首先應(yīng)輸入的液體是.A、10%葡萄糖溶液.B、中分子右旋糖酐.C、5%葡萄糖溶液.D、5%葡萄糖鹽水.E、5%氯化鈉溶液.正確答案：D78.患者女，36歲，行膽道切開取石+T形管引流術(shù)，下列T型管的護理哪項不正確.A、T形管妥善固定.B、記錄膽汁量和性質(zhì).C、每周更換引流瓶一次.D、保持引流通暢.E、觀察全身情況.正確答案：C79.患者，男，45歲。左上腹撞傷，局部疼痛，以“左上腹外傷”入院。入院后保守治療，一般情況良好，入院第5天，活動時突然出現(xiàn)全腹痛，面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速。應(yīng)采取的主要護理措施是.A、安置患者臥床休息.B、觀察體溫變化.C、觀察血壓情況.D、邊搶救休克，邊準(zhǔn)備手術(shù).E、通知禁飲食.正確答案：D80.關(guān)節(jié)脫位患者關(guān)節(jié)僵硬的主要原因常是.A、合并神經(jīng)損傷.B、關(guān)節(jié)面骨折.C、軟組織嵌入骨折處.D、合并血管損傷.E、未正確進行功能鍛煉.正確答案：E81.病人馮某，女性，45歲。因失血性休克正在輸液。先測得CVP4.8cmH20,BP90/55mmHg,應(yīng)采取的措施是.A、加快輸液速度.B、減慢輸液速度.C、應(yīng)用強心藥物.D、應(yīng)用去甲腎上腺素.E、靜脈滴注多巴胺.正確答案：A82.患者，女，44歲。因車禍及骨盆疼痛，活動受限半小時，患者由平車推入病房。查體：體溫37℃，心率126次/分，呼吸19次/分。血壓70/43mmHg，神志清，痛苦貌，皮膚濕冷，骨盆活動受限。CT檢查：骨盆骨折，入院行進一步治療。目前患者首選的治療措施是.A、抗炎.B、抗休克.C、止痛.D、骨折固定.E、利尿.正確答案：B83.患者，女性，41歲。被自行車把撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹痛。查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg,腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。半小時后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容不包括.A、皮膚過敏試驗.B、皮膚準(zhǔn)備.C、注射破傷風(fēng)抗毒素.D、留置胃管、尿管.E、交叉配血.正確答案：C84.病人何某，女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是.A、傷口加壓包扎.B、患肢制動.C、不在患側(cè)手臂注射、抽血.D、半臥位.E、傷口放置引流管.正確答案：E85.患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護士指導(dǎo)病人最合適的術(shù)后臥位是.A、半坐位.B、平臥位.C、側(cè)臥位.D、中凹位.E、頭低足高.正確答案：C86.患者，男，31歲。因火災(zāi)報警跳窗逃生，自3樓墜落，左側(cè)身體撞擊水泥地面，查體：脈搏110次/分，血壓80/60mmHg；上腹部壓痛、肌緊張，移動性濁音陽性。有助于護士判斷患者腹部發(fā)生腹部空腔臟器損傷最有價值的體征是.A、惡心、嘔吐.B、腹膜刺激征.C、腸鳴音亢進.D、血壓80/60mmHg.E、移動性濁音陽性.正確答案：B87.患者，男，38歲。肛周持續(xù)性跳動性疼痛，排便明顯；肛周局部有紅腫、波動感。首選的治療措施是.A、手術(shù)切開引流.B、口服緩瀉劑減輕排便疼痛.C、抗生素控制感染.D、高錳酸鉀坐浴.E、局部熱敷.正確答案：A88.一患兒，男，8個月，陣發(fā)性哭鬧，進乳后嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及直徑1.5-3.5cm壓痛性腫物，應(yīng)考慮為.A、闌尾炎.B、腸套疊.C、腹腔腫瘤.D、急性腸炎.E、腸扭轉(zhuǎn).正確答案：B89.患者，女，67歲，股骨頸骨折復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)后，護士指導(dǎo)患者進行功能鍛煉的目的下列哪項不正確.A、預(yù)防深靜脈血栓形成.B、預(yù)防肌肉萎縮.C、預(yù)防骨折畸形愈合.D、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬.E、預(yù)防骨質(zhì)疏松.正確答案：C90.靜脈補充鉀鹽前，首先應(yīng)考慮病人的.A、血壓.B、神志.C、尿量.D、脈率.E、呼吸.正確答案：C91.患者女，37歲，反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重