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醫(yī)院藥物管理與查對(duì)制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院藥物管理與查對(duì)工作,提高藥物使用安全性,確?;颊哂盟幍暮侠硇院陀行?,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。藥物管理與查對(duì)是醫(yī)院藥物安全管理的重要環(huán)節(jié),涉及藥品的采購(gòu)、存儲(chǔ)、調(diào)配、發(fā)放及使用全過(guò)程。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥物管理及查對(duì)相關(guān)人員,包括藥劑科人員、醫(yī)務(wù)人員及護(hù)理人員等。所有參與藥物使用及管理的工作人員均需遵守本制度,以確保藥物使用的安全性和有效性。第三章目標(biāo)本制度的目標(biāo)為:1.確保藥物采購(gòu)、存儲(chǔ)、調(diào)配及發(fā)放的合法合規(guī)。2.提高藥物使用的準(zhǔn)確性,減少用藥錯(cuò)誤和不良反應(yīng)的發(fā)生。3.加強(qiáng)藥物管理的監(jiān)督和評(píng)估,提升醫(yī)院整體藥物管理水平。4.促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物的合理使用,保障患者的用藥安全。第四章藥物管理規(guī)范藥物管理包括藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、調(diào)配及發(fā)放等環(huán)節(jié)。1.藥品采購(gòu)應(yīng)遵循國(guó)家法律法規(guī),選擇符合資質(zhì)的供應(yīng)商,確保藥品質(zhì)量合格。2.藥品入庫(kù)時(shí),藥劑科需進(jìn)行驗(yàn)收,核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期,確保信息準(zhǔn)確。3.藥品存儲(chǔ)應(yīng)符合相關(guān)要求,分類、分區(qū)存放,定期檢查有效期,及時(shí)處理過(guò)期藥品。4.藥品調(diào)配由藥劑科專業(yè)人員負(fù)責(zé),需嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方,確保調(diào)配準(zhǔn)確。5.發(fā)藥環(huán)節(jié)中,需進(jìn)行二次查對(duì),確認(rèn)患者身份、藥品名稱、劑量及用法,確保用藥安全。第五章藥物查對(duì)流程藥物查對(duì)是保障用藥安全的關(guān)鍵步驟,具體流程如下:1.醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)具處方時(shí),需詳細(xì)記錄患者信息及用藥方案。2.藥劑科在調(diào)配藥物前,需仔細(xì)核對(duì)處方,并與患者病歷進(jìn)行比對(duì),確保用藥合理。3.發(fā)藥時(shí),護(hù)理人員需再次核對(duì)藥物信息,包括藥品名稱、劑量、用法及患者身份。4.在藥物發(fā)放過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)藥品與處方不符或患者對(duì)藥物存在疑問(wèn),應(yīng)立即停止發(fā)藥,并報(bào)告主管醫(yī)師處理。5.定期開(kāi)展藥物使用情況的回顧與總結(jié),分析用藥錯(cuò)誤的原因,提出改進(jìn)措施。第六章藥物管理責(zé)任1.藥劑科主任負(fù)責(zé)藥物管理的整體工作,確保制度的實(shí)施與執(zhí)行。2.藥劑科人員需定期參加培訓(xùn),提高專業(yè)知識(shí),確保藥物調(diào)配的準(zhǔn)確性。3.醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)具處方時(shí),需遵循醫(yī)療規(guī)范,確保用藥的合理性。4.護(hù)理人員在藥物發(fā)放和使用過(guò)程中,需認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,確?;颊哂盟幇踩?。5.醫(yī)院管理層應(yīng)定期對(duì)藥物管理工作進(jìn)行檢查與評(píng)估,確保制度的有效實(shí)施。第七章監(jiān)督與評(píng)估機(jī)制為確保藥物管理與查對(duì)制度的有效性,建立相應(yīng)的監(jiān)督與評(píng)估機(jī)制:1.定期開(kāi)展藥物管理工作檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.設(shè)立藥物管理監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)對(duì)藥物管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。3.收集藥物使用及管理的相關(guān)數(shù)據(jù),定期進(jìn)行分析和總結(jié),評(píng)估制度的實(shí)施效果。4.建立藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員及時(shí)報(bào)告不良反應(yīng),確保信息暢通。5.根據(jù)評(píng)估結(jié)果,定期修訂和完善藥物管理與查對(duì)制度,確保其適應(yīng)性和時(shí)效性。第八章附則本制度由藥劑科負(fù)責(zé)解釋,并自公布之日起施行。制度的修訂將在每年定期評(píng)估后進(jìn)
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