護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(中專)

第一篇護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

第一章緒論

【名詞解釋】

1.護(hù)理學(xué):是研究維護(hù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性

應(yīng)用科學(xué)。

【填空題】

2.（南丁格爾）被譽(yù)為近代護(hù)理教育的創(chuàng)始人和奠基人，為紀(jì)念她的功績，（1912

）年國際護(hù)士會(huì)決定將她的（生日（5月12日）定為國際護(hù)士節(jié)。

3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展可概括為以（疾病）為中心的護(hù)理階段、以（病人

）為中心的護(hù)理階段、以（人的健康）為中心的護(hù)理階段。

4.護(hù)理學(xué)的發(fā)展，從護(hù)理內(nèi)容及形式來看，主要經(jīng)歷了（自我護(hù)理（遠(yuǎn)古時(shí)代）

）、（家庭護(hù)理（古代））、（宗教護(hù)理（中世紀(jì)））、（醫(yī)院護(hù)理（中世紀(jì)末））、（近代護(hù)理

（1

9世紀(jì)中葉））和（現(xiàn)代護(hù)理（20世紀(jì)））。

5.（1995）年在全國舉行了首屆護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。

6.隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理的概念不斷更新，貫徹（護(hù)理程序），以（人的健康

）為中心的（整體護(hù)理）觀念和工作模式已逐步在臨床推廣運(yùn)用。

7.科學(xué)技術(shù)的日新月異，使細(xì)菌性疾病得到了很好的控制，但與人的行為生活方式

相關(guān)的疾病如（心腦血管病）、（惡性腫瘤）、（糖尿?。?、（精神病

）、（意外傷害）等成為威脅人類健康的主要問題。

8.1909年，“中華護(hù)士會(huì)”在（江西牯嶺）正式成立，1964年改為（中華護(hù)理學(xué)會(huì)

）,1920年護(hù)士會(huì)創(chuàng)刊（護(hù)士季報(bào)），為我國第一份護(hù)理專業(yè)報(bào)刊。

★9.護(hù)士的技術(shù)職稱有（主任護(hù)師）、（副主任護(hù)師）、（主管護(hù)師）、（護(hù)師）和（護(hù)士

）O

【簡答題】

10.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了哪幾個(gè)發(fā)展階段？各階段有哪些護(hù)理特點(diǎn)。

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心的三個(gè)發(fā)展階

段。①以疾病為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，

護(hù)理

方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)，忽視人的整體性；②以病人為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)

是：醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴。按護(hù)理程序的工作方法對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)

理是一門專業(yè)；③以人的健康為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理學(xué)成為現(xiàn)代科學(xué)體

系中一門綜合自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的、獨(dú)立的、為人類健康服務(wù)的應(yīng)用科學(xué)。護(hù)

理工作的范疇已超出原有對(duì)病人的護(hù)理，擴(kuò)展到人的生命全過程的護(hù)理，從個(gè)體

到群體的護(hù)理。護(hù)理工作的場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭。護(hù)士不僅僅要關(guān)注病

人的健康恢復(fù)，而且更要關(guān)注所有人的潛在的健康問題，護(hù)士將成為向社會(huì)提供

初級(jí)衛(wèi)生保健的最主要力量。

11.簡述南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn)？

①創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校：1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世

界上第一所正規(guī)的護(hù)士學(xué)校；②著書立說指導(dǎo)護(hù)理工作：南丁格爾一生撰寫了大量

的筆記、報(bào)告和論著，其中《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》的報(bào)告被

認(rèn)為

是當(dāng)時(shí)醫(yī)院管理最有價(jià)值的文獻(xiàn)。1858年至1859年分別撰寫了《醫(yī)院札記》及

《護(hù)理

札記》：③首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)：南丁格爾對(duì)擰理事'他的杰出貢獻(xiàn)，還在于她

使護(hù)

理走向科學(xué)的專業(yè)化軌道，使護(hù)理從醫(yī)護(hù)合一的狀態(tài)中成功地分離出來；④創(chuàng)立

了護(hù)理制度：南丁格爾首先提出了護(hù)理要采用系統(tǒng)化的管理方式，使護(hù)理人員擔(dān)

負(fù)起護(hù)理病人的責(zé)任，并授予護(hù)士適當(dāng)?shù)臋?quán)利，以充分發(fā)揮護(hù)士的潛能。

【選擇題】

A型題

A1型題

8.近代護(hù)理學(xué)的形成開始于（D）

A.16世紀(jì)末B.17世紀(jì)中葉C.18世紀(jì)初

D.19世紀(jì)中葉E.20世紀(jì)初

13.在克里米亞戰(zhàn)爭中,南丁格爾使士兵的死亡率從42%下降到（B）

A.2%B.2.2%C.4%D.4.4%E.5%

8.1910將每年的5月12日定為國際護(hù)士節(jié),因?yàn)檫@一日是（D）

A.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校的日期

B.南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期

C.南丁格爾接受英國政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期D.南丁格爾出生的日期

E.南丁格爾逝世的日期

8.1911我國第一所西醫(yī)院創(chuàng)建于（A）

A.1835年、廣州B.I884年、上海C.1888年、福州

D.1905年、北京E.1921年、南京

8.1912世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年（D）

A.人人享有健康B.消滅烈性傳染病C.人人享有公費(fèi)醫(yī)療

D.人人享有衛(wèi)生保健E.人人享有均衡的營養(yǎng)

8.1913我國最早的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是（B）

A.千金藥方B.皇帝內(nèi)經(jīng)C.婦人大全良方D.本草綱目E.五禽戲

8.1914中醫(yī)理論中的“三分治、七分養(yǎng)”中的七分養(yǎng)，指的就是（B）

A.護(hù)士B.護(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理思想E.護(hù)理理念

8.1915明代巨著《本草綱目》的作者是（D）

A.扁鵲B.張仲景C.華佗D.李時(shí)珍E.孫思邈

8.1916我國護(hù)理事業(yè)的興起是在（E）

A.抗日戰(zhàn)爭時(shí)期B.土地革命時(shí)期C.解放戰(zhàn)爭時(shí)期

D.五四運(yùn)動(dòng)前后E.鴉片戰(zhàn)爭前后

8.1917國際紅十字會(huì)決定設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率牵–）

A.1820年BA860年C.1912年D.1909年E.1910年

8.1918頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌拈g隔時(shí)間是（B）

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

9.在南丁格爾的著作中被認(rèn)為護(hù)士必讀的經(jīng)典著作是（B）

A.《英軍的死亡率》B.《護(hù)理札記》C.《醫(yī)院札記》

D.《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》E.《戰(zhàn)爭與護(hù)理》

10.被稱為護(hù)理發(fā)展史上的“南丁格爾時(shí)代”是指（C）

A.1840?1850年B.l850?1860年C.1860~1890年

D.1890?1907年E.1907?1912年

11.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里一門（E）

A.自然學(xué)科B.社會(huì)學(xué)科C人文學(xué)科

D.行為學(xué)科E.綜合性應(yīng)用學(xué)科

12.自1964年以來，中國護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體稱（C）

A.中華護(hù)士會(huì)B.中華護(hù)士學(xué)會(huì)C中華護(hù)理學(xué)會(huì)

D.中華護(hù)士學(xué)會(huì)E.中國護(hù)理學(xué)會(huì)

第二章護(hù)士的素質(zhì)與角色

【名詞解釋】

8.1919素質(zhì)

指人在先天的基礎(chǔ)上，受后天環(huán)境、教育的影響，通過個(gè)體自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐，

形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。包括思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心

理素質(zhì)等方面。

【填空題】

8.1920思想品德素質(zhì)包括（政治思想）素質(zhì)及（職業(yè)道德）素質(zhì)兩方面。

8.1921角色特征包括（復(fù)式角色現(xiàn)象普遍存在）、（角色之間相互依存）、（角色行為由個(gè)體

來執(zhí)行和完成）。

8.1922護(hù)士作為一種社會(huì)角色，處于防治疾病、（護(hù)理病人）的重要地位，因而必須具有相

應(yīng)的道德品質(zhì)、（業(yè)務(wù)水平）和（操作技術(shù)）。

【簡答題】

8.1923如何理解護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)，并舉例說明？

醫(yī)學(xué)里的“慎獨(dú)”是指在獨(dú)處無人注意時(shí)，自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍為重要的醫(yī)德修

養(yǎng)之一。護(hù)理工作常常是在病人及家屬不知情或病人意識(shí)不清時(shí)獨(dú)自進(jìn)行，比如值

夜班、無菌操作、抽吸藥物、昏迷病人的護(hù)理等。在沒有任何人監(jiān)督的情況下，護(hù)士

仍然嚴(yán)格按操作規(guī)程開展護(hù)理工作，體現(xiàn)一個(gè)人的素質(zhì)和道德水平。

【選擇題】

A型題

A1型題

8.1924招呼用語不包括（D）

A.您好B.晚安C.對(duì)不起D.請(qǐng)多包涵E.謝謝您的幫助

13.建立護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)不包括（E）

A.病人和護(hù)士相互尊重B.護(hù)士對(duì)病人理解

C病人對(duì)護(hù)士的信任D.護(hù)士與病人相互合作支持

E.病人對(duì)護(hù)士的服從

14.護(hù)士語言使用要準(zhǔn)確，語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)高尚，符合法律法規(guī)，體現(xiàn)了語言的（D）

A.專業(yè)性B.道德性C.禮貌性D.規(guī)范性E.安慰性

15.護(hù)士與病人交談中，不妥的提問是（D）

A.問題說得簡單而清楚B.不問對(duì)方難回答的問題

C.語言要通俗易懂D.一次問2個(gè)問題

E.在安靜的環(huán)境下提問

16.招呼病人用語，不妥的一項(xiàng)是（D）

A.使用禮貌語氣B.利用表情、手勢招呼聾啞病人

C.視年齡、職業(yè)選擇不同的招呼D.叫床號(hào)代替病人姓名

E.語言應(yīng)清晰、溫和

17.將nurse譯為護(hù)士的我國護(hù)理界前輩是（B）

A.王誘瑛B.鐘茂芳C.林菊英D.韓德森E.袁劍云

18.護(hù)士作為健康協(xié)調(diào)者的角色是因?yàn)樽o(hù)士在臨床護(hù)理中要（C）

A.滿足病人需求B.具有開拓精神C.起協(xié)調(diào)和促進(jìn)作用

D.給病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教E.對(duì)病人進(jìn)行指導(dǎo)

19.現(xiàn)代護(hù)士的角色功能不包括（B）

A.生活照顧者B.疾病治療者C.知識(shí)教育者

D.護(hù)理計(jì)劃者E.健康協(xié)調(diào)者

20.護(hù)士與病人交談前的準(zhǔn)備工作不包括（E）

A.了解病人一般情況B.確定交談目的C.選擇交談環(huán)境

D.選擇交談時(shí)間E.記錄病人的治療護(hù)理要點(diǎn)

21.與病人交談時(shí)，“沉默”宜用于（D）

A.交談開始時(shí)B.交談結(jié)束時(shí)C.自始自終

D.交談過程中E.開始與結(jié)束時(shí)

22.與病人交談過程中，瓦引起溝通障礙的做法是（D）

A.與病人經(jīng)常保持目光接觸B.交談過程中適當(dāng)沉默

C.用復(fù)述強(qiáng)調(diào)病人陳述的關(guān)鍵內(nèi)容D.交談過程中隆意改變?cè)掝}

E.適時(shí)輕松撫摸病人

23.不屬于護(hù)士職業(yè)角色功能的一項(xiàng)是（C）

A.提供護(hù)理的角色B.教育者的角色C.母親的角色

D.管理協(xié)調(diào)者角色E.科研角色

A2型題

24.王先生，68歲。因左下肢骨折住院3周，護(hù)士與王先生及家屬共同研究和討論病人

出院后的功能鍛煉問題，此時(shí)護(hù)士最主要的角色是（C）

A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康教育者

D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人

25.李女士，因肢體癱瘓自理困難,護(hù)士為使李女士舒適，將她的污單更換為清潔被單。

此時(shí)護(hù)士的角色是（A）

A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調(diào)者

D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人

26.王女士,35歲。因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，常暗自流淚、沉思、焦慮萬分。此時(shí)，

最主要的護(hù)理工作是（D）

A.通知家屬來院探望B.允許陪住，避免焦慮

C.報(bào)告主管醫(yī)生前來診治D.鼓勵(lì)病人傾訴，給予疏導(dǎo)和安慰

E.給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀

27.王女士，足月分娩，在其分娩痛苦不安時(shí)，可采用的溝通技巧是（C）

傾聽產(chǎn)婦訴說B.用語言安慰產(chǎn)婦C.親切的撫摸

D.開放自我E.沉默

28.李女士,70歲。聽力差，因白內(nèi)障入院,治療效果不佳，護(hù)士小陳發(fā)現(xiàn)病人在傷心流淚

o此時(shí)護(hù)士與其溝通，最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵–）

A.護(hù)士悄悄走進(jìn)病房B護(hù)士站在病人身后

C.護(hù)士輕輕地安撫她D.護(hù)士大聲問其流淚的原因

E.護(hù)士因病人不言，就立即離開病房

29.護(hù)士小王是病人李先生的責(zé)任護(hù)士,但第一次交談就失敗，造成其失敗的原因可能

是（B）

A.小王表情沉著、從容B.小王在病人吃晚飯前進(jìn)行交談

C.小王熱情介紹自己D.小王選擇一個(gè)安靜的環(huán)境進(jìn)行交談

E.小王儀表大方、整潔

30.晨間護(hù)理時(shí)，護(hù)士帶著微笑走進(jìn)病房，向病人問“早上好！”“您晚上睡得好嗎？

你對(duì)這話的理解是（C）

A.虛偽的寒喧B.打擾病人休息C.情感的交流

D.給病人增加煩惱E.探聽病人的隱私

第三章護(hù)理學(xué)的基本概念

【名詞解釋】

8.1925護(hù)理（ANA）護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。

8.1926健康:指不僅是沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力

O

8.1927整體護(hù)理:是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把

護(hù)理程序系統(tǒng)地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想。

【填空題】

8.1928護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)是促進(jìn)和保持健康、（預(yù)防疾?。?、（協(xié)助康復(fù)）、（減輕痛苦）。

8.1929我國基本護(hù)理教育分為（中專）教育、（大專）教育、（本科）教育、（研究生）教育。

31.護(hù)理科研是運(yùn)用（觀察）、（科學(xué)實(shí)驗(yàn)）、（調(diào)查分析）等方法揭示護(hù)理學(xué)的內(nèi)在規(guī)律,

促進(jìn)護(hù)理理論、（知識(shí)）、（技能）的更新。

32.護(hù)理學(xué)的基本概念，即：（人）、（環(huán)境

）、（健康）、（護(hù)理），構(gòu)成了現(xiàn)代護(hù)理的框架概念，四個(gè)概念的核心是（人）。

33.整體護(hù)理的思想內(nèi)涵體現(xiàn)在把（人）視為一個(gè)整體；把（護(hù)理工作）視為一個(gè)整體；把

（護(hù)理和環(huán)境）視為一個(gè)整體。

34.基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理基本（理論知識(shí)）、基本（實(shí)踐技能）和基本（態(tài)度方法），滿足

病人（基本生活）需要、（心理）需要、（治療）需要。

35.在護(hù)理過程中，應(yīng)始終貫穿（以病人為中心）的整體護(hù)理觀念，運(yùn)用（護(hù)理程序）的

工作方法，為病人解決問題，滿足病人的（生活）、（心理）和（治療）的基本需要。

【簡答題】

36.為什么說人是一個(gè)統(tǒng)一的整體？

人是一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng)：①人具有生物和社會(huì)的雙重屬性，是一個(gè)身心統(tǒng)一、內(nèi)外協(xié)

調(diào)、不斷發(fā)展變化的獨(dú)特的有機(jī)整體，包括生理、心理、精神、社會(huì)、文化等各個(gè)方面

,任何一個(gè)方面的功能失調(diào)都會(huì)在一定程度上引起其他方面的功能變化，并對(duì)整體

造成影響，而人體各方面功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又能促進(jìn)人體功能的發(fā)揮。②人是一個(gè)

開放的系統(tǒng)，是由循環(huán)、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、呼吸等多個(gè)子系統(tǒng)組成的，各子系統(tǒng)之間不斷

地進(jìn)行能量、物質(zhì)、信息的交換。③人是護(hù)理的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到全人

類，不僅包括病人，還包括健康人；既指個(gè)體也包括家庭、社區(qū)、社會(huì)的群體。

【選擇題】

A型題

A1型題

37.生物-心理.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式提出者是（C）

A.韓德森B.羅杰斯C.恩格爾D.塞里E.馬斯洛

38.整體護(hù)理的涵義不包括（B）

A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理

B.護(hù)理是單純照顧病人的生活和疾病

C.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是病人前健康人

D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程

E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人和環(huán)境間的平衡

39.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為（C）

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物、心理醫(yī)學(xué)模式

C.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.生物、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

40.護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是（C）

A.患病的人B.健康人C.人D.老年人E.瀕死的人

41.有關(guān)整體護(hù)理的內(nèi)涵,錯(cuò)誤的敘述是（B）

A.護(hù)理對(duì)象是所有的人B.護(hù)理工作地點(diǎn)僅在醫(yī)院

C服務(wù)于人的生命全過程D.實(shí)施全身心護(hù)理

E.重視人與環(huán)境的平衡

42.護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是（E）

A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理

C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防D.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理

E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

43.世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義不包括（D）

A.軀體沒有疾病B.有完整的生理狀態(tài)C有完整

的心理狀態(tài)

D.有一定的勞動(dòng)力E.有社會(huì)適應(yīng)能力19.護(hù)理實(shí)踐

體系不包括（C）

A.社區(qū)保健護(hù)理B.護(hù)理教育C.研究護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系

D.護(hù)理科研E.護(hù)理管理

8.1930現(xiàn)代護(hù)理學(xué)關(guān)于人和健康的概念不包拈

（A）

A.人是單純的生物體B.人是生理和心理的統(tǒng)一體

C.人的健康是生理對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)D.人的健康是心理

對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)

E.人需要護(hù)理促進(jìn)健康

8.1931現(xiàn)代護(hù)理認(rèn)為，護(hù)士與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系應(yīng)是（C）

A.服務(wù)對(duì)象絕對(duì)服從護(hù)士B.護(hù)士絕對(duì)服從服務(wù)對(duì)象

C.服務(wù)對(duì)象與護(hù)士相互作用D.服務(wù)對(duì)象與護(hù)士互不作用

E.服務(wù)對(duì)象選擇性的作用護(hù)士

8.1932社區(qū)保健護(hù)理的主要任務(wù)不包括（D）

A.婦幼保健B.衛(wèi)生宣教C.健康咨詢

D.技術(shù)設(shè)備信息管理E.防疫滅病

8.1933屬于基本護(hù)理技能操作的內(nèi)容是（D）

A.心臟除顫術(shù)B.超聲波治療C.腹膜透析

D.導(dǎo)尿術(shù)E.心電圖檢查

8.1934當(dāng)代護(hù)理學(xué)研究的主要內(nèi)容是（D）

A.病人的生理與心理B.疾病的治療與康復(fù)C.病殘的預(yù)防與康復(fù)

D.人類疾病與健康護(hù)理E.人的舒適與健康

第四章護(hù)理相關(guān)理論

【名詞解釋】

12.系統(tǒng):指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。

13.壓力:又稱應(yīng)激或緊張，是個(gè)體對(duì)任何需求作出的非特異性反應(yīng)的過程。

14.適應(yīng):生物體促使自己更能適合生存的過程，是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)，是所有生物

的特征。

【填空題】

44.在護(hù)理基礎(chǔ)理論的研究和發(fā)展中，引用最多的其他學(xué)科的理論是（系統(tǒng)理論）、（人

類基本需要層次理論）、（壓力與適應(yīng)理論）、（信息交流理論）等。

45.系統(tǒng)是按復(fù)雜程度依次排列組織的。較簡單、低層次的系統(tǒng)稱為（次系統(tǒng)

）°較復(fù)雜.高層次的系統(tǒng)稱為（超系統(tǒng)）。

46.系統(tǒng)功能可分為（輸入）、（轉(zhuǎn)換）、（輸出）、（反饋）。

47.人是一個(gè)由無數(shù)次系統(tǒng)組成的（自然系統(tǒng)）系統(tǒng)，是面向外環(huán)境的（開放系統(tǒng)）系統(tǒng)

,人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)是（保持機(jī)體平衡）。

48.護(hù)理系統(tǒng)是（動(dòng)態(tài)）和（開放）的系統(tǒng)。護(hù)理系統(tǒng)包括（臨床護(hù)理）、（護(hù)理管理）、（護(hù)

理教育）、（護(hù)理科研）等一系列相互關(guān)聯(lián).相互作用的次系統(tǒng)。

49.馬斯洛認(rèn)為人的基本需要從低級(jí)到高級(jí)可歸納為（生理需要）、（安全需要）、（愛和

歸屬需要）、（自尊的需要）、（自我實(shí)現(xiàn)的需要）5個(gè)層次。

50.影響人的基本需要滿足的因素有（生理病理因素）、（心理因素）、（認(rèn)知障礙和知

識(shí)缺乏）、（個(gè)人因素）、（環(huán)境因素）、（社會(huì)因素）、（文化因素）。

51.病人安全需要主要包括（避免身體損傷）、（避免心理威脅）。

52.護(hù)士主要采?。ㄖ苯訚M足病人需要）、（協(xié)助病人滿足需要）、（進(jìn)行健康教育）3種

形式幫助護(hù)理對(duì)象滿足需要。

53.一般性壓力源包括（物理性壓力源）、（化學(xué)性壓力源）、（生物性壓力源）；生理病

理性壓力源包括（正常生理功能改變）、（病理性改變）；心理社會(huì)性壓力源包括（一般

性社會(huì)因素）、（災(zāi)難性社會(huì)因素）、（心理社會(huì)因素）。

54.壓力源使人體產(chǎn)生（生理）、（心理）2種反應(yīng)。

55.根據(jù)人類適應(yīng)性的發(fā)展可將適應(yīng)分為（生理）、（心理）、（社會(huì)文化）、（技術(shù)）4個(gè)階

段。

56.人們對(duì)抗壓力源常采用（生理心理）、（自力救助）、（專業(yè)輔導(dǎo)）3種防衛(wèi)機(jī)制。自力

救助性防衛(wèi)包括（正確對(duì)待問題）、（正確對(duì)待情感）、（利用可能的支持力量）、（減少

壓力的生理影響）4種拮施。

57.醫(yī)院中常見的壓力源有（環(huán)境陌生）、（疾病威脅）、（缺少信息）、（喪失自尊）、（不

被重視）。

58.奧瑞姆提出的（自理）模式主要由（自理）、（自理缺陷）、（護(hù)理系統(tǒng)）3個(gè)理論結(jié)構(gòu)

組成。其中3種護(hù)理系統(tǒng)分別是（完全補(bǔ)償系統(tǒng)）、（部分補(bǔ)償系統(tǒng)）、（輔助教育系統(tǒng)）

O

59.自理模式的意義在于：提示了（護(hù)理的本質(zhì)），豐富了（護(hù)理學(xué)理論體系）；明確了（

護(hù)理專業(yè)的范疇）和（批士的職責(zé)）；強(qiáng)調(diào)了（病人）在維持和恢復(fù)健康中的主體作用；

為護(hù)理實(shí)踐提供了（理論基礎(chǔ)）。

60.羅伊提出的（適應(yīng)）模式主要由（刺激）、（應(yīng)對(duì)機(jī)制）、（效應(yīng)者）、1輸出）4個(gè)理論結(jié)

構(gòu)組成。

61.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是：（人際）關(guān)系、（專業(yè)性互動(dòng)）關(guān)系和（治療性）關(guān)系。

【簡答題】

62.分析醫(yī)院中有哪些常見的壓力源可以對(duì)病人造成壓力？

醫(yī)院中可以對(duì)病人造成壓力的常見壓力源有：①環(huán)境陌生。②疾病威脅。③缺少信

息。④喪失自尊。⑤不被重視。

【病例討論題】

63.黃某，男性，52歲。因輸尿管結(jié)石急診入院，入院時(shí)腰部、腹部劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)不

安，焦慮、煩躁。

護(hù)士應(yīng)：（1）首先滿足病人的哪方面的需要？

首先滿足病人的生理需要（避免疼痛），解決疼痛何題

（2）了解此時(shí)威脅病人的壓力源有哪些？

此時(shí)威脅病人的壓力源有：①疾病威脅。②缺少信息。③環(huán)境陌生。

（3）怎樣幫助病人應(yīng)對(duì)此時(shí)的壓力？

①根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物。②心理護(hù)理。③讓病人深呼吸。④介紹病情。⑤介紹環(huán)

境。

【選擇題】

A型題

A1型題

64.系統(tǒng)的基本屬性不包括（D）

A.整體性B.層次性C.目的性D.獨(dú)立性E.動(dòng)態(tài)性

65.人的超系統(tǒng)是（B）

A.器官B.家庭C.社區(qū)D.社會(huì)E.人類

66護(hù).理系統(tǒng)屬于（C）

A.自然開放系統(tǒng)B.白然封閉系統(tǒng)C.動(dòng)態(tài)開放系統(tǒng)

D.動(dòng)態(tài)封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)

67人.系統(tǒng)屬于（A）

A.自然開放系統(tǒng)B.自然封閉系統(tǒng)C.人造開放系統(tǒng)

D.人造封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)

68.護(hù)理程序基本框架依據(jù)的理論是（A）

A.系統(tǒng)論B.人的需要論C.壓力適應(yīng)論

D.信息交流論E.解決問題論

69.物質(zhì)、能量、信息進(jìn)入系統(tǒng)的過程，是系統(tǒng)的（A）

A.輸入功能B.轉(zhuǎn)換功能C.輸出功能D.反饋功能E.處理功能

70.人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)最準(zhǔn)確的表述是（C）

A.維持自然環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)B.維持社會(huì)環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)

C.維持體內(nèi)外環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)D.維持心理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)

E.維持生理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)

71.在護(hù)理系統(tǒng)中起決策作用的人是（D）

A.病人B.醫(yī)生C.醫(yī)療輔助人員D.護(hù)士E.病人家屬

72.關(guān)于系統(tǒng)不正確的敘述是（B）

A.由若干相關(guān)要素組成的整體B.各部分有相同的目的和功能

C.系統(tǒng)是按層次組合的D.各部分共同發(fā)揮整體功能

E.幾個(gè)系統(tǒng)可以聯(lián)合成更大的系統(tǒng)

73.馬斯洛認(rèn)為人最基本的需要是（A）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要

D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

74.馬斯洛認(rèn)為人類最高層次的需要是（E）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需耍

D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

75.望與周圍人友好相處，得到他人信任和友愛，此屬（C）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要

D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

76.有關(guān)需要的錯(cuò)誤理解是（E）

A.各層次需要由低到高逐層發(fā)展B.各層次需要相互依賴和重疊

C.愈高層次需要愈難滿足D.同一時(shí)期可有多種需要存在

E.高層次需要發(fā)展后低層次需要將消失37.人類最卓越的特征是

（D）

A.感覺刺激B.生理代償C.緊張反應(yīng)D.主動(dòng)適應(yīng)E.被動(dòng)適應(yīng)

8.1935喪偶引起的情緒悲哀、身體不適屬于（C）

A.心理性壓力源B.生理性壓力源C.社會(huì)性壓力源

D.文化性壓力源E.生物性壓力源

8.1936醫(yī)療護(hù)理操作前天向病人解釋而致病人緊張，此壓力源屬（C）

A.不被重視B.喪失自尊C.缺少信息D.環(huán)境陌生E.疾病威脅

8.1937心理社會(huì)性壓力源不包括（E）

A.社會(huì)動(dòng)蕩B.職業(yè)變更C.離婚D.遷居E.妊娠

8.1938有時(shí)間和范圍限制的適應(yīng)種類是（A?

A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

8.1939壓力對(duì)機(jī)體的影響程度主要取決于（E）

A.年齡大小B.文化程度C.性別差異

D.社會(huì)地位E.個(gè)體承受能力

8.1940對(duì)壓力源的不正確的理解是（C）

A.壓力源存在于生活的各個(gè)方面B.壓力源可引起生理和心理反應(yīng)

C.壓力源的大小與人的經(jīng)歷無關(guān)

D.壓力源對(duì)健康有積極和消極雙重作用

E.個(gè)體成長不可缺少壓力源

8.1941凱利希認(rèn)為，刺激的需要應(yīng)優(yōu)先于（B）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要

D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

8.1942緊急狀態(tài)下體內(nèi)腎上腺素大量分泌，此種反應(yīng)屬（B）

A.感覺適應(yīng)B.代償性適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.心理適應(yīng)

77.測量生命征是為了滿足病人的（C）

A.基本生活需要B.心理需要C.治療需要

D.自尊需要E.社交需要

78.提出自理模式的人是（C）

A.南丁格爾B?羅伊C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞

79.提出適應(yīng)模式的人是（C）

A.南丁格爾B.羅伊C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞

80.奧瑞姆認(rèn)為護(hù)埋系統(tǒng)存在的原因是個(gè)體存在（E）

兒一般的自理需要B.與成長有關(guān)的一般自理需要

C.與成長有關(guān)的特殊自理需要D.健康欠佳時(shí)的自理需要

E.自理缺陷

81.自理缺陷是指個(gè)體（B）

A.自理力滿足治療性自理需要B.自理力小于治療性自理需要

C.自理力大于治療性自理需要D.沒有治療性自理需要

E.照顧性護(hù)理力量缺陷

82.完全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理對(duì)象不包括（C）

A.神志及體力上均無自理力B.神志清楚但體力上無力自理

C.醫(yī)囑限制了病人的活動(dòng)能力D.有肢體運(yùn)動(dòng)能力但存在精神障礙

E.以上都不是

83.奧瑞姆的護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)（B）

A.家庭照顧的必要性B.自我照顧的必要性C.心理護(hù)理的必要性

D.社會(huì)支持的必要性E.人際關(guān)系的必要性53.機(jī)體對(duì)付壓力的第

三線防衛(wèi)是（D）

A.生理防衛(wèi)B.心理防衛(wèi)C自力救助D.專業(yè)輔導(dǎo)E.成功適應(yīng)

8.1943不利于病人適應(yīng)其疾病狀態(tài)的護(hù)埋方法是（E）

A.接納和尊重病人B.主動(dòng)了解病人的生活習(xí)慣

C.恰當(dāng)?shù)男睦碇С諨.鼓勵(lì)病人參與治療和護(hù)理活動(dòng)

E.強(qiáng)化病人的角色行為

8.1944對(duì)羅伊的適應(yīng)性模式的錯(cuò)誤理解是（B）

A.人是與環(huán)境互動(dòng)的適應(yīng)系統(tǒng)B.護(hù)理強(qiáng)調(diào)阻斷各種作用于人的刺激

C.護(hù)士應(yīng)全面了解病人的適應(yīng)性行為

D.護(hù)理的功能是促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)性反應(yīng)

E.健康是人對(duì)環(huán)境變化的持續(xù)適應(yīng)狀態(tài)

8.1945為病人進(jìn)行健康教育的主要目的是（C）

A.盡快熟悉環(huán)境B.獲得安全感C.提供科學(xué)信息

D.維護(hù)病人自尊E.認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)人員

8.1946當(dāng)個(gè)人難以對(duì)付壓力時(shí)，可考慮（E）

A.承認(rèn)現(xiàn)實(shí)B.自我評(píng)估C.對(duì)抗壓力的生理影響

D.正確對(duì)待情感E.利用可能的支持力量

84.不利于減輕壓力的生理影響的措施是（B）

A.氣功或靜坐B.吸煙或飲泗C.音樂或繪畫

D.閱讀或散步E.改變飲食結(jié)構(gòu)

85.護(hù)理人際關(guān)系中的中心關(guān)系是（C）

A.醫(yī)生與護(hù)士B.護(hù)士與護(hù)士C.護(hù)士與病人關(guān)系

D.護(hù)士與病人家屬E.護(hù)士與醫(yī)輔人員

86.護(hù)患關(guān)系介紹期溝通的主要目的是（D）

A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率C.保持信任感

D.建立良好的第一印象E.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系

87.護(hù)患關(guān)系結(jié)束期溝通的主要目的是（A）

A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率C.保持信任感

D.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系E.建立良好的第一印象

88.屬于開放式提問的表述是（B）

A.“根據(jù)我的理解......”B“您覺得怎么樣？”

C“昨晚睡得好嗎？"D.“您覺得好些了嗎？”

E.“請(qǐng)接著說下去”

89.非語言溝通不包括（D）

A.觸摸B.語音語調(diào)C.身體姿態(tài)D.勸告解釋E.面部表情

90.病人抑郁情緒的非語言表現(xiàn)不包括（C）

A.垂頭喪氣B.眼瞼下垂C.嘴角放松D.唉聲嘆氣E.眼神無力

91.與病人溝通交流不妥的做法是（A）

A.發(fā)怒的病人立即制止B.哭泣的病人鼓勵(lì)傾訴并給予安慰

C.抑郁的病人應(yīng)耐心交流D.病情嚴(yán)重者交談應(yīng)簡短

E.聽力障礙病人用手勢和面部表情加強(qiáng)

A2型題

92.劉女士，35歲。因甲亢住院。家離醫(yī)院較遠(yuǎn)，丈夫工作繁忙，因而很少探視，病人

表現(xiàn)焦慮，流淚，此時(shí)尹士應(yīng)注意滿足病人的（C）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

93.陳先生，42歲。外傷性顱腦損傷，處于昏迷狀態(tài)，生命垂危，該病人首先應(yīng)滿

足其（A）

A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要

94.魏女士，50歲。住院3日后對(duì)來探視的老伴抱怨說，醫(yī)生護(hù)士整天在處理其他病人

,很少過問她，覺得很寂寞，想回家。引起病人抱怨的壓力源可能是（C）

A.環(huán)境陌生B.疾病威脅C.不被重視D.喪失自尊E.缺乏信息

95.葛女士，60歲，文盲。平素與兒子、媳婦一起生活，以務(wù)農(nóng)為生，性格開朗。因病首

次入省城某醫(yī)院住院治療，病人意識(shí)清楚但不會(huì)說普通話，入院后病人常一人獨(dú)處，

情緒消沉，沉默不語。用適應(yīng)模式的觀點(diǎn)解釋，造成病人目前適應(yīng)不良的主要刺激是

（D）

A.疾病B.個(gè)性C.環(huán)境D.文化E.年齡

96.袁先生，43歲，因胃部隱痛需做胃鏡檢查，護(hù)士仔細(xì)向其介紹檢查配合方法，以使

檢查順利進(jìn)行，同時(shí)減輕病人的不適反應(yīng)。此屬幫助病人（E）

A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

97.護(hù)生小王，畢業(yè)實(shí)習(xí)來到某三級(jí)醫(yī)院，她努力調(diào)整自己的行為舉止以符合醫(yī)院的

要求。此屬適應(yīng)階段的（C）

A.生理適應(yīng)D.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)

98.李女士，80歲。聽力較差，因白內(nèi)障治療效果不佳情緒低落，護(hù)

士與病人溝通的正確方法是（B）

A.進(jìn)病房時(shí)放輕腳步B.多用肌膚接觸安撫病人

C.不說話站在病人身后D.與病人交談時(shí)盡量縮短時(shí)間

E.輕聲慢語耐心安慰病人

99.張先生，35歲，大專文化。平素體健，體檢時(shí)查出患有胃癌，

需手術(shù)治療。病人對(duì)診斷表示懷疑，護(hù)士與病人溝通時(shí)重點(diǎn)應(yīng)放在（A）

A.解釋疾病的典型癥狀與體征B.說明手術(shù)的必要性

C.勸說病人安心住院D.指導(dǎo)病人手術(shù)前后的配合方法

E.討論解決術(shù)后陪護(hù)問題

A3型題

74?75題共用題干

左女士，35歲。因子宮肌瘤需行子宮切除術(shù)住院，手術(shù)前3日起，病人因不了解麻醉

過程，擔(dān)心術(shù)中疼痛不能承受，因而情緒焦慮，夜晚失眠。

100.影響病人身心需要滿足的因素是（C）

A.病理因素B.認(rèn)知隙礙C知識(shí)缺乏D.宗教信仰E.個(gè)性特征

101.護(hù)士小張?jiān)u估后決定采取輔助教育系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，護(hù)士依

據(jù)的護(hù)理模式是（A）

A.自理模式B.適應(yīng)模式C.保健系統(tǒng)模式

D.人際間關(guān)系模式E.生命過程模式

76?78題共用題干

陶女士，36歲。因?qū)m頸原位癌住院待手術(shù)，病人入院后整日唉聲

嘆氣，偷偷哭泣，心事重重。

★76.護(hù)士與病人進(jìn)行交談時(shí)，最好先問（A）

A.看來您有心事，能與我談?wù)剢酭.您為什么常流淚

C.您知道手術(shù)過程嗎D.您害怕手術(shù)是嗎

E.有什么事要我?guī)湍鷨?/p>

8.1947交談過程中，病人因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心哭泣，此時(shí)護(hù)士最好（C）

A.暫時(shí)離開，讓病人情緒平靜B.目光注視病人

C.陪伴病人，沉默片刻D.詢問病人哭泣的其他原因

E.安慰病人，說明傷心對(duì)病人的病情危害

★78.交談中護(hù)士了解到病人一向身體健康，對(duì)此次住院手術(shù)無思想準(zhǔn)備,

此時(shí)病人首先需要（B）

A.對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)B.對(duì)病人角色的適應(yīng)C.保持良好的自我形象

D.建立良好的人際關(guān)系E.親朋好友的探視

第五章護(hù)理程序

【名詞解釋】

102.護(hù)理程序

是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的，有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)，是

一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)的、全面的

整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。

103.護(hù)理診斷

是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的一種臨床判斷，是護(hù)

士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇于理措施的基礎(chǔ)，而預(yù)期目標(biāo)是護(hù)士負(fù)責(zé)制定的。

104.健康教育

是指通過教學(xué)的途徑幫助護(hù)理對(duì)象學(xué)到保持或恢復(fù)健康的知識(shí)，自覺地培養(yǎng)關(guān)心健

康的態(tài)度，形成健康的行為，從而使人們達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。

【填空題】

105.護(hù)理程序是由（評(píng)估病人健康狀況

）、（列出護(hù)理診斷）、（制定護(hù)理計(jì)劃）、（實(shí)施護(hù)理計(jì)劃）、（評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)）5個(gè)步驟組

成的。

106.依據(jù)護(hù)理對(duì)象的健康問題，護(hù)理診斷有4種類型。即：（現(xiàn)存的護(hù)理診斷）、（潛在的

護(hù)理診斷）、（可能的尹理診斷）、（健康的護(hù)理診斷），每項(xiàng)護(hù)理診斷由（名稱）、（定義

）、（診斷依據(jù)

）、（相關(guān)因素）四部分組成。護(hù)理診斷的陳述包括3個(gè)要素（問題）、（相關(guān)因素）、（癥

狀與體征），又稱為（PSE）公式。

107.根據(jù)護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中的地位和作用，將護(hù)理措施分為（依賴性護(hù)理措施）、（獨(dú)立

性護(hù)理措施）、（協(xié)作性護(hù)理措施）3種類型。

108.護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施過程分為3個(gè)步驟（準(zhǔn)備）、（執(zhí)行）、（記錄）。

109.護(hù)理效果評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是病人的（行為）和（身心健康）是否實(shí)現(xiàn)了護(hù)理目標(biāo)，其

結(jié)果可分為（目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)）3種等級(jí)。評(píng)價(jià)可通過（

護(hù)士自評(píng)〉、（護(hù)士長和護(hù)理教師檢查）、（護(hù)理查房）方式進(jìn)行。

【簡答題】

110.若病人同時(shí)存在多人護(hù)理診斷應(yīng)如何排列？排列應(yīng)遵循哪些原則？

面對(duì)護(hù)理對(duì)象的多個(gè)護(hù)理診斷，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情需要及對(duì)護(hù)理對(duì)象的影響，可按

先

急后緩、先重后輕的原則排列護(hù)理診斷的順序，將護(hù)理診斷分為首優(yōu)、中優(yōu)和次

優(yōu)三

類，從而保證有條不紊地、有重點(diǎn)地工作排列時(shí)應(yīng)遵循以下原則：①優(yōu)先解決危

及

病人生命的問題；②按照馬斯洛需要層次理論排序，優(yōu)先解決低層次需要的問

題；

③在與治療、護(hù)理原則無沖突的情況下，優(yōu)先解決護(hù)理對(duì)象主觀迫切需要解決的

問

題；④分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系，應(yīng)先解決問題產(chǎn)生的原因，而后再

考

慮由此產(chǎn)生的結(jié)果；⑤不要忽視潛在的護(hù)理問題，應(yīng)根據(jù)性質(zhì)決定其序列。

【病例分析題】

111.劉剛，67歲。因肺炎球菌性肺炎住院，查體：T39。。P92次/分，R

24次/分。神志清楚，面色潮紅，口角皰疹，痰液粘稠，不易咳出，情緒煩躁，生活不能

自理，醫(yī)咽給予抗生素靜脈輸液，根據(jù)上述資料，請(qǐng)您針對(duì)病人存在的健康問題列出

護(hù)理診斷。

根據(jù)病人存在的問題列出護(hù)理診斷：①清理呼吸道無效。②體溫過高。③焦慮。?

知識(shí)缺乏。⑤自理缺陷。

【選擇題】

A1型題

112.首次提出責(zé)任制護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以病人為中心實(shí)施護(hù)理的護(hù)理學(xué)者是（E）

A.羅伊B.奧蘭多C尤拉D.渥斯E.海爾

113.第一本權(quán)威性的教科書《護(hù)理程序》的作者是（A）

A.尤拉/渥斯B.尤拉/奧蘭多C.海爾/渥斯

D.海爾/尤拉E.渥斯/奧蘭多

114.最早將以護(hù)理程序?yàn)橹行牡呢?zé)任制護(hù)理引入中國的人是（B）

A.袁劍云B.李式鸞C.羅伊D.海爾E.渥斯

115.屬于客觀資料的表現(xiàn)是（B）

A.疼痛B.面色潮紅C.惡心D.嘔吐E.眩暈

116.護(hù)理身體評(píng)估的方法不包括（E）

A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.化驗(yàn)

117.關(guān)于護(hù)理診斷的陳述，錯(cuò)誤的方式是（D）

A.問題+原因+癥狀B.問題+原因C.原因+癥狀

D.問題+體征E.問題+體征+原因

118.關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述，不妥當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（B）

A.目標(biāo)可分為近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)

B.目標(biāo)是護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)C.目標(biāo)是病人行為的表現(xiàn)

D.目標(biāo)是期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)

E.設(shè)定目標(biāo)是計(jì)劃階段的第二步

119.不宜用來描述病人外顯行為的動(dòng)詞是（E）

A.病人能夠說出日常飲食中含鹽較多的食物名稱

B.病人語言表示愿意接受透析治療

C.病人正確演示術(shù)側(cè)上肢功能訓(xùn)練方法

D.產(chǎn)婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢及擠奶的手法

E.病人了解子宮切除不影響性生活能力，消除焦慮“青緒

120.不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷是（C）

A.便秘：與生活方式改變有關(guān)

B.皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)

C.眼球突出：與甲亢有關(guān)D.焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)

E.清理呼吸道無效：與咳嗽無力有關(guān)

121.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的內(nèi)容不包括（D）

A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)

C病人的用藥史、過敏史D.家庭成員婚戀史

E.病人的生活方式

122.影響護(hù)理目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn)的因素不包括（E）

A.原始資料的全面、可靠程度B.護(hù)理診斷的正確性

C.護(hù)理目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性D.護(hù)理措施的可行性

E.評(píng)價(jià)方法的合理性

123.護(hù)理目標(biāo)的正確描述是（D）

A.幫助病人更換臥位B.教會(huì)病人有效的呼吸方法

C遵醫(yī)囑按時(shí)給藥D.在護(hù)士扶持下每天下床行

走30分鐘

E.每天輪椅推病人外出活動(dòng)1小時(shí)23.執(zhí)行給藥醫(yī)囑

屬于（D）

A.非護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.輔助性護(hù)理措施

D.依賴性護(hù)理措施E.協(xié)作性護(hù)理措施

8.1948護(hù)士在制定計(jì)劃口列出“3日內(nèi)腹脹的癥狀減輕”，這是（C）

A.護(hù)理診斷B.護(hù)理措施C.護(hù)理目標(biāo)D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)

8.1949屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的工作是（D）

A.分析資料B.提出護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)

D.記錄護(hù)理病程錄E.評(píng)價(jià)病人反應(yīng)

8.1950入院護(hù)理評(píng)估單完成的時(shí)間要求在病人入院后

（C）

A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.36小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)

內(nèi)27.護(hù)理記錄單的記錄格式是（E）

A.PSEB.PSOC.POID.PISE.PIO

28.PIO護(hù)理記錄格式的含義依次是（B）

A.護(hù)理措施、健康問題、結(jié)果評(píng)價(jià)

B.健康問題、護(hù)理措施、結(jié)果評(píng)價(jià)

C.健康問題、結(jié)果評(píng)價(jià)、護(hù)理措施

D.護(hù)理措施、結(jié)果評(píng)價(jià)、健康問題

E.結(jié)果評(píng)價(jià)、健康問題、護(hù)理措施

A2型題

124.喬女士，60歲。肺源性心臟病痰液黏稠，下述護(hù)理診斷中，首優(yōu)問題是（A）

A.清理呼吸道無效B.皮膚完整性受損C.語言溝通隙礙

D.活動(dòng)無耐力E.便秘

125.護(hù)生為住院病人整理病案，其中不屬于護(hù)理病案的一項(xiàng)是（B）

A.入院護(hù)理評(píng)估單B.病程記錄單C.護(hù)理計(jì)劃單

D.健康教育計(jì)劃單E.護(hù)理記錄單

126.張先生，60歲。身體狀況良好，剛從某事業(yè)單位退休，因一時(shí)不能適應(yīng)退休后的生

活，心情較為煩躁，希望能為社區(qū)服務(wù)做些力所能及的工作，以使生活有意義。社區(qū)

護(hù)士為其確立的護(hù)理診斷是“尋求健康行為”，此屬（D）

A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.可能的護(hù)理診斷

D.健康的護(hù)理診斷E.醫(yī)護(hù)合作問題

127.胡女士，40歲。某單位負(fù)責(zé)人，近來因反復(fù)發(fā)生偏頭痛求醫(yī)，護(hù)士在與其交談中發(fā)

現(xiàn)該病人頭痛發(fā)作的周期性與工作緊張有一定的相關(guān)性。在確定護(hù)理診斷：“疼痛（

頭痛）”的相關(guān)因素時(shí)，首先考慮（C）

A.病理生理因素B.治療因素C.情景因素

D.年齡因素E.性別因素

128.護(hù)士小艾，在評(píng)價(jià)其病人護(hù)理效果時(shí)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)未能完全實(shí)現(xiàn)，護(hù)士長分析

原因，發(fā)現(xiàn)問題出在護(hù)理評(píng)估階段。小艾收資料不妥的方法是（A）

A.通過醫(yī)生病歷獲得體格檢查資料

B.通過病人主訴獲得主觀資料

C.通過與家屬交談獲得相關(guān)信息

D.通過觀察病人行為了解客觀資料

E.通過閱讀實(shí)驗(yàn)報(bào)告獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果

A3型題

34?36題共用題干

彭女士，58歲。因胰島素依賴型糖尿病住院，經(jīng)治療后癥狀緩解，即將出院。病人來

自農(nóng)村，不識(shí)字，出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。

129.此時(shí)合適的護(hù)理診斷是（C）

A.血糖潛在升高的可能B.有感染的可能C知識(shí)缺乏

D.不合作E.無能為力

130.該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是（B）

A.每餐前30分鐘注射胰島素1次

B.在護(hù)上指導(dǎo)下病人7口內(nèi)為自己注射胰島素

C.教會(huì)病人自行注射胰島素的方法D.保持血糖在正常水平

E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次

131.此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是（C）

A.提供照顧者B.健康協(xié)調(diào)者C.健康教育者

D.健康咨詢者E.病人代言人

護(hù)理安全與防護(hù)

【名詞解釋】

132.護(hù)理事故

是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷

，導(dǎo)致功能障礙或造成病人明顯人身損害的其他后果。

133.護(hù)理差錯(cuò)

是指在護(hù)理工作中，由于責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操

作規(guī)程等原因，給病人造成精神及肉體的痛苦，或影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行，但

未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故。

134.護(hù)理職業(yè)防護(hù)

是指護(hù)理工作中采取多種有效措施，保護(hù)護(hù)士免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌?/p>

受傷害降到最低和程度。

135.護(hù)理職業(yè)暴露

是指護(hù)理人員工作在醫(yī)院特定的環(huán)境之中，在為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中，經(jīng)常暴

露于感染病人血液、體液及排泄物污染的環(huán)境中，有感染某種疾病的危險(xiǎn)，即稱為護(hù)

理職業(yè)暴露。

136.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

即假定所有人的血液等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防

止職業(yè)感染經(jīng)血液傳播疾病的策略。

137.職業(yè)疲潰感

是指由于持續(xù)的工作壓力引起個(gè)體的“嚴(yán)重緊張”反應(yīng)，從而出現(xiàn)的一組癥候群，其

主要表現(xiàn)為：缺乏工作動(dòng)機(jī)、回避與他人交流、對(duì)事物多持否定態(tài)度、情感冷漠。

【填空題】

138.護(hù)理安全防范的意義有（有利于提高護(hù)理質(zhì)量）、（創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境）、（保護(hù)護(hù)

理人員的自身安全）。

139.影響護(hù)理安全的主要因素有（人員因素）、（技術(shù)因素）、（管理因素）、（環(huán)境因素）、（

病人因素）。

140.職業(yè)損傷危害因素主要有（生物性因素）、（化學(xué)性因素）、（物理性因素）、（心理-

社會(huì)因素）。

141.目前已證實(shí)經(jīng)銳器傷直接傳播的疾病，最常見、危害最大的是（乙型肝炎病毒）、（

丙型肝炎病毒）、（艾滋病病毒）。

142.負(fù)重傷的原因有（較大的T作強(qiáng)度）、（外界溫差的刺激）、（長期的積累損傷）.

【簡答題】

143.發(fā)生銳器傷的緊急處理措施有哪些？

①

立即從近心端向遠(yuǎn)心端分壓，排出傷口部位的血液，避免在傷口局部來回?cái)D壓，避

免污染的血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。②用肥皂水徹底清洗傷口并用流動(dòng)水沖

洗傷

口5min。③用0.5%碘伏，2%碘酊、75%乙醇消毒傷口。④填寫銳器傷登記表。

⑤請(qǐng)

專家評(píng)估銳器傷并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時(shí)

間、范圍進(jìn)行評(píng)估，做相應(yīng)的處理。

144.醫(yī)院中不安全的環(huán)境因素包拈哪幾個(gè)方面？

醫(yī)院中不安全的環(huán)境因素包括：①醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、病區(qū)物品配置存在不安全的因

素；②環(huán)境污染所致的隱性不安全因素；③醫(yī)用危險(xiǎn)品使用不當(dāng)也是潛在的大安全

因素；④病區(qū)治安管理不嚴(yán)，可有失竊等犯罪活動(dòng)的發(fā)生，給病人造成經(jīng)濟(jì)上損失

和精神上的不安全感。

145.什么是銳器傷？護(hù)士怎樣糾正和預(yù)防銳器傷的危險(xiǎn)行為？

銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃

、安甑等造成的意外傷害，造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。糾正預(yù)防銳

器傷的措施：①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。②禁止用手直接接觸使用后

的針頭、刀片等銳器。③禁止用手折彎或弄直針頭。④禁止雙手回套針頭帽。⑤禁

止直接傳遞銳器（手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞）。⑥禁止徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器

物。⑦禁止消毒液浸泡針頭。⑧禁止直接接觸醫(yī)療垃圾。

【病例討論題】

146.護(hù)士小王，26歲，工作三年后被安排在艾滋病病房。某日下班前，在處理病房污物

的過程中，不慎被污物筒中裸露的穿刺針刺破手指，出血不止。

請(qǐng)問：（1）小王應(yīng)立即采取怎樣的緊急措施，處理傷口？

小王應(yīng)立即采取的緊急處理措施：①立刻用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排除傷

口部位的血液，避免在為口局部來回?cái)D壓。避免產(chǎn)生虬吸現(xiàn)象，將污染血液回吸入血

管，增加感染機(jī)會(huì)。②用肥皂水徹底清洗傷口并用流動(dòng)凈水沖洗傷口5min。③用0.5

%碘伏，2%碘酊，75%乙醇消毒傷口。

（2）該情況是否需要報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門？

情況報(bào)告：①向醫(yī)院主管部門匯報(bào)并填寫銳器傷登記表。②請(qǐng)有關(guān)專家評(píng)估銳器傷

并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時(shí)間、范圍進(jìn)行評(píng)估

,做相應(yīng)的處理。

【選擇題】

A型題

A1型題

147.影響護(hù)理安全的主要因素不包括（A）

A.護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄B.護(hù)理人員數(shù)量C.護(hù)理技術(shù)水平

D.病房地面過滑E.護(hù)理管理制度不健全

148.連續(xù)監(jiān)測的安全網(wǎng)絡(luò)是指（C）

A.院長一科主任一護(hù)士長B.院長一護(hù)理部主任——護(hù)士長

C.護(hù)理部一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長D.護(hù)理部一質(zhì)控科一護(hù)士長

E.質(zhì)控科一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長

149.屬風(fēng)險(xiǎn)大，涉及面廣、影響大的工作區(qū)域有（E）

A.手術(shù)室、護(hù)理部、門診注射室B.ICU、供應(yīng)室、質(zhì)控科

C.急診室、手術(shù)室、嬰兒室D.嬰兒室、高壓氧室、理療室

E.手術(shù)室、急診室、供應(yīng)室、ICU

150.長期接觸化療藥物大會(huì)導(dǎo)致（D）

A.骨髓抑制B.畸形C.腫瘤D.肥胖E.臟器損傷

151.醫(yī)院噪聲的主要來源一般不包括（B）

A.監(jiān)護(hù)儀聲B.火車聲C.報(bào)警聲D.病人呻吟聲E.電話聲

152.在以下護(hù)理操作中易引起銳器傷的操作是（A）

A.雙手回套針帽B.測血壓C.量體溫D.測脈搏E.鋪床

153.以下操作中哪一項(xiàng)職業(yè)損傷的危險(xiǎn)較少（C）

A.雙手分離污染針頭B.徒手接觸手術(shù)刀片和針頭

C.戴手套為病人抽血D.用手折彎或弄直針頭

E.直接接觸醫(yī)用垃圾

154.護(hù)士在護(hù)理艾滋病病人時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露后，以下哪項(xiàng)處理不妥（B）

A.用肥皂水沖洗污染皮膚B.由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口排出血液

C.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出血液

D.用0.5%碘伏消毒并包扎傷口E.用生理鹽水反復(fù)沖洗暴露的黏膜

155.對(duì)化療護(hù)士的素質(zhì)要求不包括（D）

A.注意身體鍛煉B.每隔六個(gè)月檢查肝功能C.經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)

D.懷孕護(hù)士沒必要避免接觸化療藥物E.定期體檢

A2型題

156.護(hù)士小王，26歲。有四年的工作經(jīng)歷，一天在為病人抽血時(shí)，不慎被穿刺針刺破手

指，流少量血。請(qǐng)問小王該如何立即處理（B）

A.肥皂水沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒

B.肥皂水沖洗、傷口旁輕輕擠壓、75%乙醇消毒、包扎、報(bào)告主管部門

C.報(bào)告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗

D.局部擠壓、報(bào)告、打預(yù)防針E.沖洗、包扎、報(bào)告

157.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺(tái)做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小

李有發(fā)生哪些負(fù)重傷的危險(xiǎn)（B）

A.胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤

B.腰椎間盤突出癥、靜樂曲張、腰肌勞損

C靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張

E.腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎

158.護(hù)士小張?jiān)谛难軆?nèi)科工作三年，由于內(nèi)科病人病情復(fù)雜，護(hù)士人數(shù)不夠，小張

整天處于“嚴(yán)重緊張”狀態(tài)。一向活潑可愛的她近段時(shí)間沉默寡言，工作被動(dòng)，待人十

分冷漠，做完自己的事就找個(gè)地方閉目養(yǎng)神，如排除某些器質(zhì)性疾病的話，小張很可

能是（E）

A.神經(jīng)衰弱B.精神分裂癥C.腰肌勞損D.抑郁癥E.職業(yè)疲潰感

159.護(hù)士小張要為一位晚期腫瘤患者配制化療藥物，配制前要做的準(zhǔn)備是（D）

A.洗手、戴口罩、穿隔離衣B.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣

C.流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、戴手套、穿隔離衣

D.流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)孽、帽子、面罩、工作外套、穿隔離衣

E.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩

第七章醫(yī)院與住院環(huán)境

【名詞解釋】

8.1951醫(yī)院

是對(duì)病人或特定人群進(jìn)行防病治病的場所，醫(yī)院應(yīng)備有?定數(shù)量的病床，必要的設(shè)

備，以及具有救死扶傷精神、精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的醫(yī)務(wù)人員。

8.1952病區(qū)

是住院病人接受治療、擔(dān)理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)

、科研活動(dòng)的重要基地。

8.1953醫(yī)源性損傷

由于醫(yī)務(wù)人員言語行為不慎，造成病人心理及生理上的損害，稱醫(yī)源性損傷。

【填空題】

8.1954按收治范圍劃分，醫(yī)院可分為（綜合性）醫(yī)院和（?？疲┽t(yī)院。

8.1955當(dāng)前醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式大致分為三大系統(tǒng)，即（診療）部門、（診療輔助）部門和（

行政后勤）部門。

8.1956門診的候診、就診環(huán)境，以（方便病人）為目的、突出（公共衛(wèi)生）為原則。

8.1957急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化，達(dá)到（標(biāo)準(zhǔn)）化、（程序）化、（制