急救護理學自考題模擬6

急救護理學自考題摹擬

總分：.，做題時間：分鐘

一、第I部份選擇題

單項選擇題總題數(shù)：5分數(shù)：5.

.下列哪項是亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥

（分數(shù)：.）

A.醒腦靜

納洛朋

可.拉明

D.洛貝林

E.小劑量亞甲藍J

解析：考點本題考查的知識點為常見特異性解毒劑的應用。

醒腦靜是中成藥，用于治療急性腦出血、腦梗塞等；納洛酮用于治療急性乙醇中毒等；可拉明主要用于中

樞性呼吸及循環(huán)衰竭：洛貝林主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制：亞甲藍小劑量治療亞硝酸船、苯

胺、硝基化合物中毒，大劑量用于治療胡化物中毒。

.下列哪種創(chuàng)傷屬于閉合傷

（分數(shù)：.）

A.刀刺傷

宸.蕩傷J

燒.傷

D.高壓電擊傷

E.切割傷

解析：考點本題考查的知識點為創(chuàng)傷的分類方法。

刀刺傷、切割傷屬于開放性損傷：震蕩傷屬于閉合性損傷；燒傷和高壓電擊傷必按致傷因子劃分的創(chuàng)傷。

3.災難傷員轉運時，應后送轉運的病人不包括

（分數(shù)：.）

A.體溫在38.5C以下者

T-.術后傷情已穩(wěn)定者

應.當實施的醫(yī)療處置已全部完成者

D.骨折己固定者

E.后送途中有生命危（wei）險者4

解析：考點本題考查的知；只點是災難傷員后送傳運指征。

應該后送的病人包括：后送途中沒有生命危（wei）險；手術后傷情已穩(wěn)定：應當實施的醫(yī)療處置已全部

完成；傷情的變化已經(jīng)處置：骨折已固定確實；體溫在38.5℃以下故選E。

某.患者左前臂燒傷后局部浮現(xiàn)水皰，水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅、疼痛劇烈且感覺過敏，周后愈合，

無瘢痕，則其燒傷深度劃分應屬

（分數(shù)：.）

AI度

淺II度V

深.II度

D.川度

E.IV度

解析：考點木題主要考查的知識點是燒傷深度的評估。

淺n度燒傷表現(xiàn)為傷及真皮淺層，水皰大、壁薄創(chuàng)面腫脹，感覺過敏，周可愈合，無瘢痕。故選答案.

5.有機磷農藥中度中毒者，其膽堿酯酶活性降至正常值的

（分數(shù)：.）

以下

解析：考點本題考查的知識點是不同程度的有機磷農藥急性中毒時膽堿酯前的變化。

輕度中毒時膽堿酯酹的活力降至正常值的~,中度中毒時~,重度中毒時以下。

開放性氣胸急救處理首先要

（分數(shù)：）

補充血容量

止血

用消毒的厚敷料封閉傷匚J

胸腔穿刺

吸氧

解析：考點本題在主要考查的知識點為開放性氣胸的急救措施。

開放性氣胸應即將用消毒的惇敷料覆蓋封閉傷口，再用寬膠布繃帶或者胸帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)?/p>

閉合性氣胸，然后按閉合性氣胸進行處理。故選答案。

急診分診中初級分診的評估大約為多長期

（分數(shù)：）

~秒

~秒

~秒

~秒J

~秒

解析：

大量咯血每次咯血量大于

（分數(shù)：）

解析：考點本題考查的知識點為咯血的評估。

少量咯血：每次咯血量＜:中等量咯血：每次咯血量~:大量咯血：每次咯血量大于

故選答案。

的人員配備要求在班護士叮床位比應保持在

（分數(shù)：）

以上

處

以上

以上V

以上

解析：

中暑的主要原因是由于

（分數(shù)：）

通風不良的環(huán)境

高濕度的環(huán)境

高溫度的環(huán)境V

密閉的環(huán)境

空間較小的環(huán)境

解析：考點本題考查的知識點是中暑的原因。

中暑是指在高溫環(huán)境下引起的體溫調節(jié)障礙，水、電解質紊亂發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙

為主要表現(xiàn)的急性疾病。所以主要原因是高溫的環(huán)境。

常見的燒傷原因是

（分數(shù)：）

熱燒傷

電燒傷

化學燒傷

放射性損傷

以上均是V

解析：考點本題考查的知識點是燒傷的原因。

常見的有：熱燒傷、電燒傷、化學燒傷、放射性損傷等。故答案選。

對成人進行胸外心臟按壓時按壓深度應為

（分數(shù):)

解析：

病人咯出血的顏色為

（分數(shù)：）

鮮紅J

暗紅

黑色

紫色

棕色

解析：

卜列哪項不屬于病人過度炎癥反應的表現(xiàn)

（分數(shù):)

呼吸加快

高氧耗

高血糖

高心排量

心率減慢J

解析：

心源性休克最為多見的病因是

（分數(shù):)

心肌炎

心肌病

嚴重心律失常

心臟壓塞

急性心肌梗死J

解析：考點本題考查的知只點是心源性休克最為多見的病因。

急性心肌梗死是最為多見的病因，嚴重心肌炎、心肌病、嚴重心律失常、心臟壓塞等也可引起心源性休克。

二、多項選擇題總題數(shù)：，分數(shù)：

大面積燒傷后，常見的全身反應為

（分數(shù);)

解析：

腦復蘇有效的跡象包括

（分數(shù)：）

病人開始掙扎V

肌張力增加V

吞咽動作浮現(xiàn)J

眼球自主活動J

自主呼吸浮現(xiàn)并逐步規(guī)則和加強J

解析：考點本題考查的知識點是腦復蘇有效的跡象。

腦組織功能恢復的跡象主要包括：①病人開始掙扎，②肌張力增加1③眼球自主活動I④吞咽動作滓現(xiàn),

⑤自主呼吸浮現(xiàn)并逐步規(guī)則和加強。

對于腦水腫的治療正確的是

（分數(shù)：）

脫水治療J

應用激素J

控制性過度通氣J

亞低溫治療V

手術治療J

解析:

建立中心靜脈途徑的并發(fā)癥行

（分數(shù)：）

心律失常J

氣胸J

空氣栓塞J

肺栓塞V

霍納綜合征J

解析：考點本題考查的知織點是中心靜脈建立的并發(fā)癥。

其并發(fā)癥主要包括：①心律失常，甚至心搏驟停；②誤穿動脈，引起血腫：③空氣栓塞：④局部或者全身

感

染I⑤氣胸，甚至血胸I⑥神經(jīng)損傷.霍納綜合征和淋巴管損傷，⑦血栓形成，引起肺栓塞.故選答案.

深昏迷包括

（分數(shù)：）

全身肌肉松弛J

對外界任何刺激無反應J

角膜反射消失

瞳孔對光反射存在J

全身肌肉緊張

解析：考點本題主要考查的知識點是深度昏迷的表現(xiàn)。

其表現(xiàn)是全身肌肉松弛、對外界刺激無反應，角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射及腱反射等均消失。僮孔對

光反射存在屈于淺昏迷。故選。

病人轉出的指征包括

（分數(shù)：）

急性器官或者系統(tǒng)功能衰竭基本糾正V

病情轉入慢性狀態(tài)J

病人不能從繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益J

病人不配合

家屬不配合

解析：考點本題主要考查的知識點是轉出的指征。

其指征包括：①急性器官或者系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需要其他?？七M一步診斷與治療；②病人病情轉

入慢性狀態(tài)：③病人不能在繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益。

在中碳酸氫鈉合用于

（分數(shù)：）

高碳酸血癥性酸中毒

存在嚴重的糖尿病酮癥酸中毒J

三環(huán)類抗抑郁藥中毒V

存在高鉀血癥J

已實施有效通氣后較長期的夏蘇J

解析：考點本題主要考資的知識點是碳酸氫鈉在中合用的指征。

碳酸氨鈉主要合用于：①存在高血鉀癥：②存在對碳酸氫鹽有反應的酸中毒糖尿病陽癥酸中毒、三環(huán)類抗

抑郁藥或者阿司匹林過量I③已實施有效通氣后較長期的夏蘇.故選。

心理危機干預是災難救護工作的重要組成部份，對重點人群應開展的心理危機救助是

（分數(shù)：）

進行密切監(jiān)測

加強計劃免疫督導

心理輔導J

穩(wěn)定情緒J

保持環(huán)境衛(wèi)生

解析：考點本題主要考查的知識點是災難醫(yī)學心理干預的基本原則。

其中對重點人群開展的心理危機救助是穩(wěn)定情緒和心理輔導。故答案選0

休克忠者肢體受蘇治療包括

（分數(shù)：）

分鐘后可使血壓回升，并能維持分鐘

目前常用的膠體溶液有右旋糖肝、明膠衍生物、血漿等J

血漿代用品因沒有攜氧能力而不能替代輸血J

膠體溶液在血管內能維持數(shù)小時J

膠體溶液用量過大可使組織液過量丟失，故普通不超過~J

解析：

可能導致高鉀血癥的病因包括

（分數(shù)：）

靜脈輸入大量庫存血V

鐮狀紅細胞貧血J

酸中毒J

長期口服吠塞米

嚴重腹瀉

解析：考點本題考查的知識點是導致高鉀血癥的病因。

其病因包括：鉀攝入過量；腎排鉀障礙；細胞內鉀大量釋出。故選。

三、第I【部份非選擇題

填空題總題數(shù)：，分數(shù)：

腹疝包括、及感應性腹疝。

（分數(shù)：）

解析：內臟性腹痛軀體性腹痛

成批傷是指引起三人以上同時受傷或者中毒。成批傷的四種顏色分診卡包括四種等級。

（分數(shù)：）

解析：同一致傷因素紅、黃、綠、黑

、損傷是一種嚴重的損傷，發(fā)生率占全身骨折的~.

（分數(shù):)

解析：脊柱脊椎

中等量咯血指每次咯血1或者每天咯血約2。

（分數(shù)：2）

解析：5「5

5低血容量性休克臨床表現(xiàn)中的“5P”是指皮膚蒼白、1、2、脈搏細弱、呼吸艱難。

（分數(shù)：2）

解析：冷汗虛脫

對于多發(fā)傷應遵循的色敦和護理原則是“1,2”.

（分數(shù)：2）

解析：先救命后治傷

是1糾正急性呼吸衰竭患者缺和潴留的先決條件。

22

（分數(shù)：1）

解析：保持呼吸道通暢

淹溺可分為1和2,其中前者約占，后者約占1。

（分數(shù)：2）

解析：濕性淹溺干性淹溺

四、名詞解釋總題數(shù)：5,分數(shù)：1

急救醫(yī)療服務體系

（分數(shù)：2）

正確答案：

解析：急救醫(yī)療服務體系是由院前急救，院內急診科診治、重癥加強治療病房和各?？频摹吧G色通道”

為一體的急救網(wǎng)絡。

呼吸性堿中毒

（分數(shù)：2）

正確答案：

解析：呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿濃度或者P原發(fā)性減少而導致升高的情況，

分為急性及慢性呼吸性堿中毒兩類。

1腦復蘇

（分數(shù)：2）

正確答案：

解析：在心肺復蘇的基礎上，為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傷害而進行的一系列綜合性治療，以達

到部份或者全部恢復腦組織的功能即稱為腦復蘇。

2多發(fā)性創(chuàng)傷

（分數(shù)：2）

正確答案：

解析：同一致傷因子引起的兩處或者兩處以I?解剖部位的損傷.目至少有一處危及生命°

連枷胸

（分數(shù)：）

正確答案:

解析：嚴重的閉合性胸部損傷導致多根、多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而塌陷，浮現(xiàn)反常呼吸，

即吸氣時塌陷區(qū)胸壁內陷，呼氣時外突。稱為連枷胸。

五、簡答題總題數(shù)：，分數(shù)：

簡述多器官功能障礙綜合征的診斷依據(jù)。

（分數(shù)：）

正確答案：

解析：有創(chuàng)傷、感染、大手術、休克、延遲復蘇等誘發(fā)的病史：

存在全身炎癥反應綜合征和或者代償性抗炎反應綜合征的臨床點現(xiàn)：

存在兩個或者兩個以上系統(tǒng)或者功能障礙。

簡述昏迷的病因與發(fā)病機制。

（分數(shù)：）

正確答案：

解析：病因：

①顱腦疾?。猴B內疾病如腦出血、腦梗死、腦外傷，各種原因引起的顱內壓增高綜合征等。

②全身性疾?。簢乐馗腥拘约膊∪缒摱景Y、敗血癥等，水、電解質或者酸堿失衡，呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病，

內分泌及代謝疾病，嚴重中毒等均可導致昏迷。

發(fā)病機制：

任何病理改變影響到腦干網(wǎng)狀結構或者大腦皮質的廣泛區(qū)域而使覺醒狀態(tài)不能維持，即可產(chǎn)生意識改變或

者意識喪失而昏迷。顱內病變可直接或者間接傷害大腦皮質及網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)。顱外疾病主要通

過影響神經(jīng)遞質和腦的能量代謝而影響意識。

簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。

（分數(shù)：）

正確答案：

解析：心臟驟停時，血流住手。腦組織對缺血、缺氧最為敏感，所以神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀浮現(xiàn)得最早和最為顯

著。具體的表現(xiàn)包括：

意識驀地喪失或者伴有短陣抽搐：

大動脈搏動消失，測不出血壓：

呼吸呈嘆息樣或者斷斷續(xù)續(xù)瀕死呼吸，常發(fā)生在心臟驟停后的秒內，隨后即呼吸住手：

心音消失；

瞳孔散大；

皮膚灰白、發(fā)細。

六、論述題總題數(shù)：，分數(shù)：

試述氣道梗阻的原因與預防措施。

（分數(shù)：）

正確答案:

解析：原因：

①昏迷病人因舌后墜可導致上呼吸道梗阻；

②心臟驟?；蛘哌M行心肺復蘇時，目內容物的反流、頭面部外傷、出血等均可引起上呼吸道梗阻，特別是

病人昏迷時更容易發(fā)生；

③成人的氣道異物梗阻常發(fā)生于進餐時，肉是引起梗阻最為常見的原因：

④其他原閃造成的氣道梗阻，如吞咽大塊、未經(jīng)充分咀嚼的食物，病人酗酒及戴有似牙等。

預防措施包括：