安全病區(qū)管理制度

安全病區(qū)管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度的目的是為了確保醫(yī)院病區(qū)的安全管理，提升病區(qū)工作的效率和質(zhì)量，保護(hù)病區(qū)員工和病患的人身安全。本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)院管理制度》等相關(guān)法律法規(guī)訂立，并適用于本醫(yī)院全部病區(qū)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部病區(qū)，包含住院病區(qū)、急診病區(qū)、手術(shù)病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)等。第三條安全責(zé)任醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人是病區(qū)內(nèi)安全管理的最高責(zé)任人，負(fù)責(zé)訂立并執(zhí)行本制度，并對(duì)病區(qū)內(nèi)的安全工作負(fù)有全面責(zé)任。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)加強(qiáng)對(duì)安全工作的重視，定期組織安全培訓(xùn)和演練，確保安全措施的落實(shí)。第二章病區(qū)安全措施第四條準(zhǔn)入掌控住院病區(qū)準(zhǔn)入：病區(qū)入口設(shè)有安全門禁系統(tǒng)，只對(duì)持有有效授權(quán)卡的人員開放。病區(qū)門禁系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，確保病區(qū)內(nèi)人員的身份準(zhǔn)確。急診病區(qū)準(zhǔn)入：急診病區(qū)設(shè)有特地的準(zhǔn)入通道，需經(jīng)過身份驗(yàn)證后方可進(jìn)入。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨身攜帶有效工作證件，并在入口處刷卡登記。第五條安全巡察1.病區(qū)負(fù)責(zé)人和值班領(lǐng)導(dǎo)每日進(jìn)行安全巡察，包含對(duì)病房設(shè)施、用電設(shè)備、病人環(huán)境等的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理存在的安全隱患。安全巡察記錄應(yīng)認(rèn)真記錄巡察內(nèi)容、時(shí)間、檢查人員等信息，并及時(shí)提交給醫(yī)院安全管理部門。第六條病區(qū)消防安全病區(qū)應(yīng)建立健全消防安全管理制度，指定專人負(fù)責(zé)組織病區(qū)內(nèi)的消防安全工作。病區(qū)內(nèi)應(yīng)配備必需的消防器材，并定期檢查和維護(hù)，確保其正常可用。病區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置滅火器、消防栓等消防設(shè)施的標(biāo)識(shí)，并定期進(jìn)行消防演練，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)。第七條病區(qū)感染掌控病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立并執(zhí)行感染掌控制度，確保病區(qū)內(nèi)的感染掌控工作。定期組織感染防控培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的感染掌控意識(shí)和技能。病區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有特地的感染掌控崗位，并配備必需的個(gè)人防護(hù)裝備。病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒，并做好病人隔離工作。第八條病區(qū)藥品管理病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)建立完善的藥品管理制度，確保病區(qū)內(nèi)的藥品使用安全。藥品庫房應(yīng)設(shè)有特地的管理人員，負(fù)責(zé)庫存管理、藥品分發(fā)和使用情況的記錄。醫(yī)護(hù)人員必需依照規(guī)定的操作規(guī)程使用藥品，嚴(yán)禁私自調(diào)整和更改藥品的種類和用量。過期藥品應(yīng)及時(shí)銷毀，不得用于患者治療。第九條病區(qū)設(shè)備管理病區(qū)設(shè)備應(yīng)進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)及時(shí)上報(bào)并尋求維護(hù)和修理服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受相關(guān)設(shè)備操作培訓(xùn)，嫻熟掌握設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)。使用過程中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立刻停止使用并報(bào)告相關(guān)人員。第十條病區(qū)食品安全病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立并執(zhí)行食品安全管理制度，確保病區(qū)內(nèi)的食品安全。食品采購、儲(chǔ)存、烹飪等環(huán)節(jié)應(yīng)符合相關(guān)食品安全法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。食品供應(yīng)商應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和證件，并接受醫(yī)院的食品安全檢查。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行食品安全培訓(xùn)，提高食品安全意識(shí)和管理水平。第三章安全事件處理第十一條安全事件報(bào)告發(fā)生重點(diǎn)安全事件時(shí)，病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并依照醫(yī)院安全管理制度的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。第十二條安全事件調(diào)查病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織調(diào)查組對(duì)安全事件進(jìn)行調(diào)查，找失事故原因，并提失事故處理方案。安全調(diào)查報(bào)告應(yīng)及時(shí)提交給醫(yī)院安全管理部門，并進(jìn)行整改和落實(shí)。第十三條安全事件討論病區(qū)負(fù)責(zé)人依據(jù)安全事件的情況，可組織相關(guān)人員開展安全事件討論會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，以防范仿佛事件的再次發(fā)生。第四章啟動(dòng)與監(jiān)督第十四條啟動(dòng)與執(zhí)行病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)依據(jù)醫(yī)院安全管理制度的要求，訂立病區(qū)的安全管理計(jì)劃，并落實(shí)到每個(gè)崗位和每個(gè)人員。對(duì)安全管理工作不到位的，要進(jìn)行及時(shí)矯正和督促。第十五條監(jiān)督與考核醫(yī)院安全管理部門對(duì)病區(qū)的安全管理工作進(jìn)行定期監(jiān)督和考核，對(duì)不符合要求的病區(qū)進(jìn)行通報(bào)和整改。同時(shí)對(duì)安全工作表現(xiàn)突出的病區(qū)予以表揚(yáng)嘉獎(jiǎng)。第五章附則第十六條保密要求病區(qū)內(nèi)的安全管理工作涉及患者敏感信息，醫(yī)院嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員遵守保密要求，防止信息泄露。第