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文檔簡介

護士資格證考試題庫

不定項選擇

L患兒3個月,消瘦,多汗,氣短,因“肺炎”住院治療,體檢

中發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線、超聲心動圖等檢查診斷為“室間隔

缺損”。下列不符合室間隔缺損的說法是

A、可聞及胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音

B、杵狀指

C、小型缺損能自然關(guān)閉

D、護理中應(yīng)避免過度激動和劇烈哭鬧

E、常發(fā)生心力衰竭

【試題答案】:B

解析:1.考點:室間隔缺損的病理生理;精析:常考先心病中除

法洛四聯(lián)癥是右向左分流,其他均為左向右分流,室間隔缺損屬

于左向右分流,故本題選B。右位心、肺動脈狹窄者無分流。青

紫型為法洛四聯(lián)癥。避錯:部分考生易錯選A,由于分不清左向

右分流還是右向左分流的臨床分型而發(fā)生錯誤,左向右分流包

括:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉;右向左分流包括

法洛四聯(lián)癥。2.考點:室間隔缺損的并發(fā)癥;精圻:室間隔缺損

f左向右分流一右心血流量增加(右心室長期受高流速血流沖

擊,心室壁易受損失,易并發(fā)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎(C正確);

右心長期超負荷,易導(dǎo)致心力衰竭(B正確)一肺動脈血流量增加

一肺動脈高壓,肺動脈段擴大,肺門血管影增粗f肺臟充血腫脹

一肺部容易感染,并發(fā)肺炎(A正確)。先心病小孩體質(zhì)均較差,

易并發(fā)上呼吸道感染(D正確)。A、B、C、D均正確,本題應(yīng)該選

Eo避錯:部分考生易錯選B,心力衰竭是室間隔缺損并發(fā)癥的一

種,而本題其他幾項也是室間隔缺損的并發(fā)癥,因此,選E。3.

考點:室間隔缺損的臨床表現(xiàn);精析:室間隔缺損時,胸骨左緣

響亮粗糙的全收縮期雜音;小型室間隔缺損,多無臨床癥狀;過

度激動和劇烈哭鬧時,右心房壓可超過左心房,出現(xiàn)暫時性右向

左分流而呈現(xiàn)青紫,加重缺氧,應(yīng)避免。避錯:部分考生易錯選

E,由于不熟悉室間隔缺損的臨床表現(xiàn)而發(fā)生錯誤,由于杵狀指是

法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn),因此,本題選B。

2.患者,男,45歲,因畏寒、發(fā)熱、全身乏力3天入院,診斷

為“傷寒護

士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的飲食為

A、高脂肪飲食

B、高纖維素飲食

C、少渣飲食

D、低鹽飲食

E、要素飲食

【試題答案]C

解析:少渣飲食適用于藥寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈

曲張及消化道手術(shù)等的患者。傷寒患者可并發(fā)腸出血、腸穿孔,

飲食中含堅硬固體及纖維渣滓較多是誘因之一。傷寒患者灌腸時

溶液不得超過500nli,液面不得超過肛門30cm,以免造成腸穿孔。

大量不保留灌腸溶液溫度為39?41C,患者為左側(cè)臥位,保留灌

腸時需要將臀部抬高。

3.患者女,28歲。產(chǎn)后高熱,面部潮紅,呼吸急促,脈快速,

醫(yī)囑用冰袋降溫。因為此部位用冷后可反射性引起

A、血管擴張

B、皮下出血

C、心律不齊

D、一過性冠狀動脈收縮

E、凍傷

【試題答案】:D

解析:1.禁忌用冷的部位有:枕后、耳郭、陰囊處用冷易引起凍

傷;心前區(qū)用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊;腹部用冷易

引起腹瀉;足底用冷可反射性引起末梢血管收縮、影響散熱,還

可引起一過性冠狀動脈收縮。故本題選E。解題關(guān)鍵:枕后、耳

郭、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底禁忌用冷。2.足底用冷可反射性

引起末梢血管收縮、影響散熱,還可引起一過性冠狀動脈收縮。

故選D。解題關(guān)鍵:枕后、耳郭、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底禁

忌用冷。3.為了降溫,冰袋使用后30分鐘需測體溫,當體溫降

至39(以下時,即可取下冰袋。因此本題選E。

4.患兒,男,11個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,近一個月出現(xiàn)反

應(yīng)遲鈍,嗜睡,間斷出現(xiàn)手足、頭震顫,面色蒼黃。血涂片:可

見紅細胞大小不等,以大細胞多見。遵醫(yī)囑應(yīng)采取的治療措施是

A、口服鐵劑

B、使用維生素B12、葉酸

C、輸血

D、吸氧

E、給予興奮劑

【試題答案】:B

解析:該患兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,嗜睡,手足、

頭震顫等神經(jīng)精神癥狀,首先應(yīng)考慮為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。

5.患者,男性,25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天,胸透

見右中肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下

降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者可能的診斷是

A、肺炎支原體肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、肺結(jié)核

D、軍團病

E、肺炎球菌肺炎

【試題答案】:E

解析:患者青年男性,起病急驟,畏寒、高熱、胸痛。胸片示右

中肺大葉性肺炎。青霉素治療有效,符合肺炎球菌肺炎特點。

6.上述患者乳腺癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要

措施是

A、加壓包扎傷口

B、高同側(cè)上肢

C、局部沙袋壓迫

D、引流管持續(xù)負壓吸引

E、半臥位

【試題答案1D

解析:乳腺癌根治術(shù)后,皮瓣下應(yīng)常規(guī)放置引流管并接負壓吸弓I,

及時、有效的吸出殘腔內(nèi)的積液、積血,并使皮膚緊貼胸壁,從

而有利于皮瓣愈合

7.患兒女,1歲半。奶粉喂養(yǎng),10個月添加輔食,皮膚黃,口唇

甲床發(fā)給,舌震顫,RBC:3.0X103/L,Hb:102g/L,RBC大小不定,

以大為主,中央?yún)^(qū)淡染不明顯,WBC、PC減少,且以大為主。該

患兒可診斷為

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、生理性貧血

E、感染性貧血

【試題答案】:B

解析:1.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血絕大多數(shù)因葉酸缺乏所致,呈大細

胞性貧血,平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)

均增高,平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)正常。血片中可見紅細

胞大小不等、中央淡染區(qū)消失,有大橢圓形紅細胞等;中性粒細

胞核分葉過多,亦可見巨型桿狀核粒細胞。故選B。解題關(guān)鍵:

巨幼細胞貧血為大細胞貧血。2.巨幼細胞貧血是由于葉酸、維生

素夕2缺乏所致,補充后可糾正貧血。①改變不良的飲食習慣:

建議進食富含葉酸和維生素2的食品,如葉酸缺乏者應(yīng)多吃

綠葉蔬菜、水果、谷類和動物肉類等;維生素42缺乏者要多

吃動物肉類、肝、腎、禽蛋以及海產(chǎn)品;嬰幼兒和妊娠婦女對葉

酸的需要量增加更要注意及時補充。②減少食物性葉酸的破壞:

烹調(diào)時不宜溫度過高或時間過長,且烹煮后不宜久置。③改善食

欲。故選A。解題關(guān)鍵:巨幼細胞貧血應(yīng)多食富含葉酸和維生素

B12的食品。

8.患者女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,

以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:

體溫39.2℃,脈搏124次/分鐘,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,

肌緊張,有反跳痛,腸鳴音消失;WAB12.5X109/L,中性粒細胞

比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)

治療,術(shù)后第3天患者體溫為38.9(,切口紅腫、壓痛。該患者

術(shù)后發(fā)生

A、切口感染

B、腹腔感染

C、盆腔感染

D、腹腔膿腫

E、腹腔內(nèi)出血

【試題答案】:A

解析:術(shù)后第3天患者體溫升高,切口局部有紅腫、壓痛等,提

示切口感染。

9.患者女,52歲。風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3

天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,

上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以

“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。導(dǎo)致患者

發(fā)生心力衰竭的主要誘因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、惡劣的氣候

E、用藥不當

【試題答案1A

解析:1.心力衰竭的基本病因有①原發(fā)性心肌損害;②心臟負荷

過重;③心臟舒張受限,二尖瓣狹窄和三尖瓣狹窄可使心室充盈

受損。該患者患有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,導(dǎo)致心室舒張充

盈受限,故本題選D。解題關(guān)鍵:原發(fā)性心肌損害為心力衰竭最

常見的病因。2.心衰的誘發(fā)因素主要有感染、心律失常、生理或

心理壓力過大、妊娠和分娩、血容量增加和其他治療不當?shù)?。?/p>

此題選A。解題關(guān)鍵:呼吸道感染是心力衰竭最常見、最重要的

誘因。3.心功能分級為:I級:日?;顒硬幌蕖I級:體力活動

輕度受限。日常活動可引起心衰癥狀。in級:體力活動明顯受限,

低于平時一般活動即引起心衰癥狀。IV級:體力活動重度受限,

休息狀態(tài)下存在心衰癥狀,活動后加重。故此題選B。

10.患者,男,70歲,因頭痛、頭昏來院就診,既往有高血壓史

10年。住院期間,護士應(yīng)定期監(jiān)測患者血壓,以下操作哪項是

錯誤的

A、患者取坐位或臥位

B、袖帶松緊以能放入一指為宜

C、測量時使血壓計的"O''點與心臟、肱動脈在同一水平線上

D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi),以便于固定

E、以每秒4mmHg(O.5kPa)速度放氣

【試題答案】:D

解析:聽診器胸件置于肱動脈搏動處,勿塞在袖帶內(nèi),以免影響

測量結(jié)果。測量血壓時應(yīng)使肱動脈與心臟在同一水平上,坐位時

使肱動脈平第4肋軟骨。為保證測量的準確性和可比性,應(yīng)做到

四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。

11.共用題干小劉是ICL?護士,從畢業(yè)工作3年來,基本上是一

個人護理某個患者,患考需要的全部護理由她全面負責,實施個

體化護理。在ICU常運用的護理方式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

【試題答案】:A

12.人體器官的捐獻應(yīng)是

A、死刑犯應(yīng)無條件捐獻

B、捐獻者必須是自愿

C、供體捐獻前無須檢查身體

D、父親可代替兒子做出捐獻決定

E、以器官價格高低為原則

【試題答案】:B

解析:捐獻人體器官,要求嚴格遵循自愿原則,故B是正確的,

相對D就是錯誤的,如果兒子具有完全民事行為能力,父親不能

代替兒子做出捐獻的決定。任何組織或者個人不得以任何形式買

賣人體器官,不得從事于買賣人體器官有關(guān)的活動,故E是錯誤

的。死刑犯也不可無條件捐獻,故A錯誤。器官移植前必須對供

者和受者進行全面的身體檢查,C明顯是錯誤的,選B。

13.引起該病的最常見原因是

A、直腸肛管外傷

B、直腸肛管惡性腫瘤

C、肛墊下移

D、直腸肛管結(jié)核

E、直腸肛管周圍膿腫

【試題答案】:E

解析:直腸肛管周圍膿腫破潰或切開后易形成肛接,膿腫形成是

直腸肛管周圍炎癥的急性階段。而肛瘦則是慢性期。肛瘦是指直

腸下部或肛管,與肛周皮膚間形成的慢性感染性管道。常為直腸

肛管周圍膿腫的后果,可由膿腫自行潰破或切開引流后形成,少

數(shù)是結(jié)核分枝桿菌感染或由損傷引起。由此可見,本題最佳【試

題答案工。

14.男性,30歲,因“反復(fù)心慌兩年余”入院,患者兩年前無明

顯誘因出現(xiàn)心慌,有漏搏感,持續(xù)時間約一個多小時后癥狀可逐

漸緩解。無胸悶、胸痛,無黑朦、暈厥等。其后反復(fù)發(fā)作。查體,

心界不擴大,律不齊。目前應(yīng)考慮以下哪種疾病可能性大

A、室上速

B、室性期前收縮

C、房顫

D、竇速

E、房撲

【試題答案】:B

解析:根據(jù)題干提示患者有心跳漏搏感,即心跳暫停感,為期前

收縮的典型表現(xiàn)。故選項B。

15.護士指導(dǎo)該病人在術(shù)后當天進溫涼流食是為了

A、增進食欲

B、觀察有無嗆咳

C、預(yù)防甲狀腺危象

D、避免頸部血管擴張出血

E、促進排便

【試題答案】:DE

解析:術(shù)后當天給予病人便于吞咽的微溫流質(zhì)食物,過熱可使手

術(shù)部位血管擴張,加重滲血。

16.患者,女,37歲,停經(jīng)65天,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,量時

多時少,伴陣發(fā)性下腹部隱痛來院就診。主訴停經(jīng)5周出現(xiàn)早孕

反應(yīng)且較嚴重,產(chǎn)科檢查子宮大于停經(jīng)月份,較軟,陰道流血未

見有水泡狀物。經(jīng)各項檢查確診為葡萄胎。護士健康教育指導(dǎo)患

者避孕的時間是

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年

【試題答案】:B

解析:4.首選避孕套,一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免混淆子宮出

血的原因,避孕藥含有雌激素可能會促進滋養(yǎng)細胞生長。

17.應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸,擠壓、放松呼吸氣囊的頻率

A、8?10次/分

B、10?12次/分

C、12?14次/分

D、16?20次/分

E、6?8次/分

【試題答案1D

解析:擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進入肺內(nèi);放松時,肺部

氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進行擠壓、放松,一般速率為

16?20次/分,每次擠壓能進入500?1000ml氣體。

18.我國的《人體器官移植條例》對依法施行器官移植行為提供

了法律依據(jù)。以下不適用于本條例的是

A、腎移植

B、心臟移植

C、肝移植

D、骨髓移植

E、脾移植

【試題答案】:D

解析:1.在中華人民共和國境內(nèi)從事人體器官移植,適用《人體

器官移植條例》;從事人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植,

不適用本條例,故本題選D。解題關(guān)鍵:骨髓屬于人體組織,不

屬于器官,所以不屬于《人體器官移植條例》管轄范疇。2.捐獻

人體器官,要求嚴格遵循自愿原則,故C是正確的,相對E就是

錯誤的,如果兒子具有完全民事行為能力,父親不能代替兒子做

出捐獻的決定。任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器

官,不得從事于買賣人體器官有關(guān)的活動,故A是錯誤的。死刑

犯也不可無條件捐獻,故B錯誤。器官移植前必須對供者和受者

進行全面的身體檢查,D明顯是錯誤的,選C。解題關(guān)鍵:人體

器官捐贈必須遵循自愿原則,不能強迫、誘騙任何人捐獻人體器

官。3.《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活

體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系,即配偶關(guān)系、直系血親或

者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系,或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存

在因幫扶等形成了親情關(guān)系,本題C師生關(guān)系不屬于此列,選C。

解題關(guān)鍵:活體器官捐贈者和接受者特定關(guān)系有四種,配偶、直

系、三代以內(nèi)旁親,幫扶親情關(guān)系。

19.患者,女,20歲,急性扁桃體炎。表現(xiàn)為T38.91、咽痛、

扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結(jié)腫大。需青霉素

治療。皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、

脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安,考慮患者可能發(fā)生

A、青霉素毒性反應(yīng)

B、血清病型反應(yīng)

C、呼吸道過敏反應(yīng)

D、過敏性休克

E、皮膚組織過敏反應(yīng)

【試題答案】:D

解析:青霉素皮試液的標準:每ml含青霉素200?500U。青霉

素過敏性休克的臨床表現(xiàn):①呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫、

肺水腫所致,表現(xiàn)為胸悶、氣急、發(fā)給,喉頭堵塞伴瀕危感。②

循環(huán)衰竭癥狀:由于周圍血管擴張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足所致,

表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)給、脈細弱、血壓下降等。③中樞

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腦組織缺氧所致,表現(xiàn)為頭暈、眼花、面部

及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。④皮膚過敏癥狀:

表現(xiàn)瘙癢、尊麻疹及其他皮疹。過敏性休克搶救的首選藥物為

0.1%鹽酸腎上腺素。

20.患者,女性,50歲,月經(jīng)紊亂近半年,經(jīng)量時多時少,周期

無規(guī)律,此次出血近半個月就診。查:子宮正常大小、軟,診斷

為無排卵型功血。護士采取的護理措施應(yīng)除外

A、做好手術(shù)止血準備

B、刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C、做好會陰護理

D、觀察并記錄生命體征及出血量

E、遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

【試題答案】:B

解析:L診刮既可診斷又可止血。2.刮宮后的標本應(yīng)常規(guī)送病理

檢查,以排除子宮內(nèi)膜病變。

21.患者術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、切口出血

B、切口感染

C、腸粘連

D、肛門狹窄

E、尿潴留

【試題答案】:C

解析:血栓性外痔的并發(fā)癥有尿潴留、切口出血、術(shù)后切口感染、

肛門狹窄,腸粘連是干擾【試題答案]此題應(yīng)該選擇C。

22.患者女,30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)量過多已2年。

12

Hb:60g/L,RBC:3Xl0/L,MCV:80flo其貧血的病因最可能為

A、溶血

B、缺鐵

C、缺乏維生素B12和葉酸

D、再生障礙

E、珠蛋白生成障礙性貧血

【試題答案1B

解析:1.成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦

Hb<100g/L,就有貧血。小細胞低色素性貧血血象:平均紅細胞體

積(MCV)低于80fl,平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)小于27pg,平均

紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于32%;故選D。解題關(guān)鍵:小細胞

低色素性貧血MCV〈80fLMCHC為32%。2.缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存

鐵缺乏。常見病因:①鐵需要量增加而攝入量不足;②鐵吸收不

良;③鐵丟失過多。故選B。解題關(guān)鍵:缺鐵性貧血的病因是鐵

缺乏。3.符合下列任一條即可診斷缺鐵。①血清鐵蛋白<12ug/L;

②骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失,鐵粒幼紅細胞少于15%。

故選B。解題關(guān)鍵:骨髓鐵染色診斷缺鐵最有意義。4.網(wǎng)織紅細

胞是沒有完全成熟的紅細胞,該細胞內(nèi)殘存的核糖核酸經(jīng)特殊染

色后成“網(wǎng)狀”結(jié)構(gòu)。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增多,表示骨髓造血功能

旺盛,故選C。見于溶血性貧血、出血性貧血、惡性貧血,以及

缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低,

見于再生障礙性貧血。解題關(guān)鍵:網(wǎng)織紅細胞計數(shù)間接反映骨髓

紅系增生情況,作為貧血療效的早期指標。

23.何種臥位可減輕病人的呼吸困難

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、半臥位

D、頭低腳高位

E、平臥位

【試題答案1C

解析:此患者為肺源性呼吸困難,選取體位的原則應(yīng)盡可能擴大

肺容量,以利呼吸,取半臥位時,膈肌下沉,使肺容量擴大,可

減輕患者的呼吸困難。故正確答案為C.半臥位。

24.王女士,34歲,初產(chǎn)婦,心功能HH級,現(xiàn)孕38周,自然

臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦最佳的體位是

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、隨意臥位

D、左側(cè)臥位,上半身抬高

E、仰臥位

【試題答案】:D

解析:1.分娩期是孕婦血流動力學變化最顯著的階段,加之機體

能量及氧的消耗增加,是心臟負擔最重的時期。2.在分娩期嚴密

觀察產(chǎn)程進展,防止心力衰竭發(fā)生。給予左側(cè)位,上半身抬高,

觀察子宮收縮,胎頭下降及胎兒宮內(nèi)情況,正確識別早期心力衰

竭的癥狀及體征,持續(xù)監(jiān)護,給予吸氧。

25.患兒,女,7歲,曾患肺炎4次,劇烈活動后氣促,有時出

現(xiàn)發(fā)給。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2?3肋間可聞及

III級收縮期雜音,無震顫,胸部透視肺門“舞蹈”征明顯,右房、

右室大。下列檢查對本病診斷幫助不大的是

A、心電圖

B、超聲心動圖

C、心導(dǎo)管檢查

D、X線胸部攝片

E、胸部CT檢查

【試題答案】:E

解析:3.先天性心臟病除重癥患兒需臥床休息外,一般可在醫(yī)護

人員或家長監(jiān)護下進行適當?shù)幕顒印?/p>

26.某急性白血病患者,皮膚有多處瘀斑,伴有牙齦及鼻腔出血。

護理該患者時,應(yīng)避免

A、高蛋白飲食

B、剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂

C、鼻腔涂液體

D、局部冷敷

E、定時翻身

【試題答案1B

解析:患者皮膚有多處瘀斑,伴牙齦及鼻腔出血,說明患者目前

出血傾向較大,對于鼻出血患者的護理應(yīng)該做到:①防止鼻黏膜

干燥而出血;②避免人為誘發(fā)出血:指導(dǎo)患者勿用力攥鼻,以防

止鼻腔內(nèi)壓力增大而導(dǎo)致毛細血管破裂出血或滲血,避免用手摳

鼻痂和外力撞擊鼻部;③少量出血時,用棉球或明膠海綿填塞,

無效時用0.1%腎上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,局部冷敷。被

迫張口呼吸,加強口腔護理。可見本題選B。D項是針對鼻出血

采取的措施,而不是應(yīng)該避免的舉措。

27.患者女,36歲,中學教師。近年來,感覺雙下肢站立后沉重

酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。若采用非手術(shù)治療后,癥狀改

善不明顯,必須行手術(shù)治療,以下護理措施錯誤的是

A、密切觀察病情變化

B、術(shù)前皮膚準備

C、術(shù)后抬高患肢

D、術(shù)后絕對臥床

E、術(shù)后彈力繃帶包扎

【試題答案】:D

解析:1.教師職業(yè)長期站立,易增加下肢血柱重力,是下肢靜脈

曲張的高發(fā)人群,加之患者有站立后下肢沉重酸張感,考慮患者

下肢靜脈曲張可能性大,選A。解題關(guān)鍵:增加下肢血柱重力和

循環(huán)血量超負荷是造成下肢靜脈曲張的后天因素。2.下肢靜脈曲

張患者的非手術(shù)治療可有穿彈力襪、注射硬化劑和壓迫療法、保

持合適體位、避免負壓和靜脈壓增高因素?;颊咭吮苊饩谜净蚓?/p>

坐,休息或臥床時抬高患肢,以利于靜脈回流,故久坐休息做法

不妥,E選項錯誤。3.二肢靜脈曲張行手術(shù)治療患者,術(shù)后應(yīng)抬

高患肢,臥床期間做足部運動,術(shù)后24小時鼓勵患者下地,以

促進下肢靜脈回流,預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,故術(shù)后絕對臥床

做法錯誤,選D。解題關(guān)鍵:下肢靜脈曲張患者,術(shù)后應(yīng)早期運

動以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

28.患者,女性,52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾

及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊?;颊叩臓I養(yǎng)補充主要依靠

A、無渣飲食

B、管飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑

C、鼻飼流質(zhì)飲食

D、腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)

E、全胃腸外營養(yǎng)

【試題答案1E

解析:1.應(yīng)先處理實質(zhì)性臟器的損傷,空腔臟器損傷時先處理污

染嚴重者。3該患者生命體征尚平穩(wěn)、未見腹膜炎體征,且腹腔

引流管僅見少量糞渣流出,示瘦口小,漏出液已局限,腹腔引流

尚通暢;因此處理方法應(yīng)首選非手術(shù)治療,確保充分引流是關(guān)鍵。

4.患者生命體征平穩(wěn),應(yīng)予半臥位,以利呼吸、減少毒素吸收、

有利漏出物積聚于盆腔和引流。5.患者處于腸道修補術(shù)后第1

天,且存在腸痿,應(yīng)行全胃腸外營養(yǎng)。6.該患者出院后1個月,

突然發(fā)生腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁,首先考慮為腸梗阻。

29.護士在收集患者資料過程中,不正確的是

A、所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談

B、正式交談前應(yīng)做好充分的準備,有目的的引導(dǎo)患者交談

C、正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情

D、非正式交談常在為患者提供護理服務(wù)的過程中進行

E、非正式交談有助于護士和患者感情的增進及對病情的了解

【試題答案】:A

解析:收集資料的方法除了交談還有觀察、護理體格檢查、查閱

病歷等。

30.患者,男,64歲,主訴四肢麻木無力、雙手持物困難5個月,

排尿困難1個月,病情時好時壞。體檢:雙下肢肌張力增高,雙

膝反射亢進,軀干平乳頭線以下針刺覺減退,Hoffmann征(+)、

Babinski征(+)。確診為脊髓型頸椎病。引起上述臨床表現(xiàn)的原

因不包括

A、髓核向后突出

B、橫突孔增生狹窄

C、椎體后緣產(chǎn)生骨贅

D、后縱韌帶鈣化

E、黃韌帶肥厚

【試題答案】:B

解析:橫突孔增生狹窄會導(dǎo)致椎動脈和神經(jīng)根受壓,引起的是椎

動脈型及神經(jīng)根型頸椎病。

31.初孕婦,32歲,孕37周,有輕度妊娠高血壓綜合征。今晨

不慎摔倒,2小時后自覺下腹不適,有少量陰道出血,急診入院。

檢查:宮縮弱,持續(xù)30秒,間歇10分鐘。宮高33cm,子宮軟,

右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛,胎心率140次/分c首先考慮可能

的情況是

A、前置胎盤

B、先兆早產(chǎn)

C、胎盤早剝

D、先兆子癇

E、子宮破裂

【試題答案】:C

解析:L患者有妊娠高血壓、外傷史,出現(xiàn)陰道出血,查體局部

壓痛,胎位、胎心清楚,應(yīng)考慮胎盤早剝。2.胎盤早剝應(yīng)及時終

止妊娠。

32.患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入

院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,

心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕

對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。護士應(yīng)首先備好的急救設(shè)

備是

A、呼吸機

B、準備安裝心臟起搏器

C、體外反搏器

D、除顫器

E、心電圖機

【試題答案]D

解析:1.心率160次/分:QRS時限>0.12秒;R-R間期不相等:

刺激迷走神經(jīng)時心率無變化,為室性心動過速的特征,故應(yīng)考慮

室性心動過速。2.心率160次/分,心電圖提示QRS時限>0.12

秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化,應(yīng)考慮

為室性心動過速,搶救設(shè)備中應(yīng)首先準備除顫器。3.心臟電復(fù)律

時電極板分別置于胸骨右緣2、3肋間和心尖部,并緊貼皮膚。

4.室性心動過速應(yīng)首選利多卡因治療。5.室性心動過速應(yīng)首選利

多卡因治療。利多卡因可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng),如嗜睡、

眩暈、興奮等。

33.患者,男性,68歲。摔倒后出現(xiàn)右髓部疼痛,不能站起行走。

體檢:右髓部壓痛、腫脹、右髓關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、

右下肢呈外旋位。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、骨折畸形愈合

B、骨筋膜室綜合征

C、股骨頭缺血性壞死

D、慢性骨髓炎

E、骨質(zhì)疏松

【試題答案1C

解析:1.該患者可能發(fā)生了股骨頸骨折。主要依據(jù):①該患者

68歲,屬于老年人,摔倒后最易發(fā)生股骨頸骨折。②右髓部疼

痛。③體檢:右靛部壓痛、腫脹、右髓關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆

上移、右下肢呈外旋位。3.患者受傷后應(yīng)臥硬板床休息,穿矯正

鞋,給予皮牽引,密切觀察病情,必要時進行切開復(fù)位內(nèi)固定,

骨折早期不可下床活動,以免引起股骨頭壞死。4.股骨頸骨折頭

下骨折和經(jīng)頸骨折屬于關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折,由于股骨頭的血液循環(huán)大

部分中斷,因而骨折不易愈合和易造成股骨頭缺血壞死?;坠?/p>

折由于兩骨折段的血液循環(huán)良好,所以較易愈合。5.股骨頸骨折

患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矯正鞋固定,防止髓關(guān)節(jié)內(nèi)收、

外旋等,避免脫位。

34.患者,男,75歲,因反復(fù)血尿2個月余就醫(yī)。PSA>100ng/ml。

血常規(guī):Hb89g/L,WBC6.8X103/L,中性粒細胞比例0.73。尿沉

渣鏡檢RBC滿視野。肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,質(zhì)硬,表面不光

滑結(jié)節(jié)狀。B超提示前列腺增大,內(nèi)有不均等回聲光團。最合適

的確診方法是

A、B超

B、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢

C、CT

D、MRI

E、膀胱鏡加活檢

【試題答案1B

解析:根據(jù)直腸指檢、相關(guān)實驗室檢查和經(jīng)直腸B超可以診斷前

列腺癌。:經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下穿刺活檢診斷前列腺癌準確率較高,

并可作出決定性的診斷。PSA是前列腺特異抗原,腺泡漿分泌的

糖蛋白,PSA升高可能存在前列腺癌,是前列腺癌的標記物,也

是療效觀察的重要指標,術(shù)后PSA如有升高,提示復(fù)發(fā)和惡化。

35.患者,女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥

支持治療,今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測體溫

38.5℃O護士在搶救護理患者時,提供的措施中不妥的是

A、注意保暖

B、密切觀察體溫變化

C、嚴格執(zhí)行無菌操作

D、對癥進行藥物治療

E、將剩余溶液丟棄

【試題答案】:E

解析:1.發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時,表現(xiàn)為發(fā)冷、

寒戰(zhàn)和發(fā)熱,該患者的臨床癥狀及出現(xiàn)時間與之相符。2.發(fā)生發(fā)

熱反應(yīng)時,應(yīng)保留剩余溶液和輸液器,必要時送檢做細菌培養(yǎng),

查明發(fā)熱原因。

36.患者李某,20歲,因急性扁桃體炎需青霉素治療。皮試后5min

患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下

降、煩躁不安請問患者發(fā)生了何種反應(yīng)

A、青霉素毒性反應(yīng)

B、血清病型反應(yīng)

C、呼吸道過敏反應(yīng)

D、過敏性休克

E、皮膚組織過敏反應(yīng)

【試題答案】:D

解析:1.考點:青霉素過敏性休克;精析:休克是由不同原因引

起的一種臨床綜合征,其主要表現(xiàn)有四肢發(fā)涼、面色蒼白、發(fā)為、

脈搏細速、尿量減少、血壓下降、表情淡漠或定向障礙等。患者

在青霉素皮試后發(fā)生上述反應(yīng),是由于患者對青霉素過敏,發(fā)生

過敏性休克。故本題選D。避錯:本題主要考察青霉素過敏,發(fā)

生過敏性休克的臨床表現(xiàn)。本題可用排除法,患者發(fā)生陽性反應(yīng),

但未出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,故不選A,血清病型反應(yīng)一般于用

藥7?12天內(nèi)發(fā)生,故排除B,C項題干中未涉及,E項嚴重者可

發(fā)生剝脫性皮炎。故本題選D。2.考點:過敏性休克的搶救;精

析:發(fā)生過敏性休克發(fā)生時,應(yīng)立即讓患者臥床,解開衣帶,有

利于腦部供血,保溫并保持安靜,鹽酸腎上腺素是搶救休克過敏

性反應(yīng)是首先藥物。故本題選A。避錯:本題主要考察過敏性休

克搶救措施的順序,應(yīng)立即停藥,患者平臥或仰臥中凹位,注意

保暖;立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml,如癥狀不緩解可每

隔30min皮下或靜脈給0.5ml。其他可進行對癥處理,給予抗組

按抗過敏,呼吸興奮劑等。故本題選A。

單選題

1.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開大60叫枕右前位,

胎心正常,其他無異常。以下護理措施中錯誤的是

A、鼓勵進食

B、外陰清潔,備皮

C、不能自解小便者給予導(dǎo)尿

D、給予溫肥皂水灌腸

E、臥床休息

【試題答案】:D

解析:初產(chǎn)婦宮口開大3Cm以下,且無特殊情況者可給溫肥皂水

灌腸。此初產(chǎn)婦宮口已開大6Cm,D的做法是錯誤的。

2.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是

A、A組乙型溶血性鏈球菌

B、A組丙型溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、葡萄球菌

【試題答案】:A

解析:風濕性心臟瓣膜病是感染A組乙型溶血性鏈球菌后引起的

導(dǎo)致心臟瓣膜病理改變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

3,中醫(yī)的四診中的望診,不包括下列哪一項

A、舌診

B、望排泄物

C、望睡眠呼吸和形體

D、望小兒指紋

E、望神、色、姿態(tài)和皮膚

【試題答案】:C

解析:望診的基本內(nèi)容包括:全身望診(望神、色、形體、姿態(tài));

局部望診(望頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚);舌診(望舌

體、舌苔);望排泄物(望痰涎、嘔吐物、大便、小便等);望小兒

指紋。望診可分為全身望診、局部望診。C選項不屬于望診的內(nèi)

容。

4.食物消化吸收的主要場所是

A、食管

B、胃

C、結(jié)腸

D、小腸

E、直腸

【試題答案】:D

解析:小腸分為兩部分,即空腸和回腸,空腸、回腸的主要功能

是消化和吸收食物。

5.市人民醫(yī)院護士李某,是剛畢業(yè)于某大學的護理學碩士,剛被

提拔為急診科護士長,但該護士從不管理科室的各項工作,只是

專心做科研、學習,此案例違背了醫(yī)院護理管理的哪一項組織原

A、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則

B、有效管理幅度的原則

C、職責與權(quán)限一致的原則

D、等級和統(tǒng)一指揮的原則

E、管理層次的原則

【試題答案1C

解析:職責和權(quán)限一致的原則要求醫(yī)務(wù)人員做到職務(wù)實在,責任

明確,權(quán)力和利益均衡,該護士是急診科護士長,屬于領(lǐng)導(dǎo)級別,

應(yīng)掌管總的護理權(quán)利和職責,而該護士長只專心科研,沒有肩負

起應(yīng)有的責任,也沒有很好地使用自己的權(quán)利,違背了職責與權(quán)

限統(tǒng)一的原則。選C。

6,葡萄胎處理原則,哪項不妥

A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準備

B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天

C、術(shù)后須給予抗生素

D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)

E、每次刮出物送病理檢查

【試題答案】:D

解析:葡萄胎確診后應(yīng)及時清宮,為防止術(shù)中大出血,術(shù)前要做

好輸液、配血的準備;刮出物送病理檢查;術(shù)時使用縮宮素靜脈

滴注加強宮縮可減少失血及子宮穿孔;子宮大于妊娠12周者,

一般吸刮2次,1周后行第二次刮宮,每次刮出物均需送病理檢

查。術(shù)后須給予抗生素預(yù)防感染。故A、B、C、E均正確,預(yù)防

性化療是錯誤的,本題選D。解題關(guān)鍵:預(yù)防性化療只有當葡萄

胎具有惡變傾向時,才會選擇性地采取,不能作為葡萄胎常規(guī)的

治療手段。

7.患者認為別人開搖頭電風扇是影射他立場不穩(wěn),愛人拿雞蛋不

小心滾下地是要他滾蛋,此癥狀是

A、被害妄想

B、病理性象征性思維

C、強制性思維

D、關(guān)系妄想

E、自知力喪失

【試題答案1B

解析:魔癥是指一種有魔癥性人格基礎(chǔ)和起病常受心理社會因素

影響的精神障礙。主要表現(xiàn)為解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀?;颊摺安∏?/p>

性格爭強好勝”,且發(fā)病有明顯暗示性,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)換性癥狀,即

魔癥性癱瘓。

8.王女士,初孕婦,孕34周,四步觸診結(jié)果,于子宮底部觸到

堅而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀,胎

背位于母體腹部右前方,胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位

A、能左前

B、能右前

C、撕左后

D、撕右后

E、做左橫

【試題答案】:B

解析:考點:胎方位;精析:若于子宮底部觸到堅而硬的胎頭,

在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀,說明是臀先露,胎

背位于母體腹部右前方,胎心音于臍上右側(cè)聽到,說明胎兒的臀

部在母體的右前側(cè),所以是撕右前。避錯:本題部分考生易選

A,由于對胎方位的判斷不準確而發(fā)生錯誤,由題可知胎兒為臀先

露,根據(jù)胎背位于母體腹部右前方,胎心音于臍上右側(cè)聽到判斷

出胎方位為麟右前。

9.男嬰,30周宮內(nèi)妊娠,順產(chǎn),體重2.2kg,唇周發(fā)給,呼吸急

促,此時應(yīng)給予

A、純氧

B、間歇低流量給氧

C、間歇高流量給氧

D、持續(xù)高流量給氧

E、持續(xù)高濃度給氧

【試題答案1B

解析:30周宮內(nèi)妊娠,體重2.2kg,提示該新生兒為早產(chǎn)兒,早

產(chǎn)兒的給氧應(yīng)采取間歇低流量給氧。

10.新生兒顱內(nèi)出血的典型癥狀是

A、呼吸暫停,面色青灰或蒼白

B、先表現(xiàn)興奮,后出現(xiàn)抑制

C、全身硬腫,皮膚發(fā)涼

D、體溫不升

E、牙關(guān)緊閉、面肌緊張

【試題答案1B

解析:新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時間多在生后1周內(nèi),患兒可表現(xiàn)

為興奮或抑制,或興奮與抑制交替出現(xiàn)的癥狀與體征。

11.患者女,40歲。近2個月間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭溢血性液,擠捏

乳頭時血性溢液增多,無痛,乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾

病是

A、乳房纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳癌

E、急性乳腺炎

【試題答案】:C

解析:乳房內(nèi)未捫及腫塊,排除乳房纖維腺瘤、乳腺囊性增生病

和乳癌,局部無紅腫熱痛,排除急性乳腺炎。故選C。解題關(guān)鍵:

掌握各種乳房疾病的特征性表現(xiàn);掌握乳管內(nèi)乳頭狀瘤特征性表

現(xiàn):乳頭血性溢液,不易捫及腫塊。

12.左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是

A、脈搏短細

B、緩脈

C、奇脈

D、交替脈

E、水沖脈

【試題答案1D

解析:交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,一般認為系左

室收縮力強弱交替,為左室衰竭的重要體征之一,常見于高血壓

性心臟病、急性心肌梗死等。主動脈瓣關(guān)閉不全時可致脈壓增大,

脈搏驟起驟落、急促而有力,即水沖脈。心房顫動時可出現(xiàn)脈率

少于心率的現(xiàn)象,即脈搏短細。病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失

的現(xiàn)象稱為奇脈,見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。

13.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是

A、梗阻的病因

B、梗阻的時間

C、梗阻的嚴重程度

D、腸管壁有無血運障礙

E、有無并發(fā)癥

【試題答案1D

14.關(guān)于妊娠合并心臟病敘述哪項不對

A、妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B、妊娠32?34周血容量增加達高峰

C、分娩第二期比第一期心臟負擔重

D、分娩第三期心臟負擔仍很重

E、產(chǎn)后2?3d心臟負擔減輕

【試題答案】:E

解析:考點:心臟病與妊娠的相互影響;精析:妊娠合并心臟病

占孕產(chǎn)婦死因的第二位(第一是產(chǎn)后出血),妊娠32?34周血容

量增加達高峰。分娩第二期除子宮收縮外,腹肌及骨骼肌均參加

活動,此期心臟負擔最重,因此,E錯。產(chǎn)后24?48小時內(nèi),

由于子宮縮復(fù),大量血液進入體循環(huán),加上孕婦身體組織內(nèi)潴留

的大量水分回到體循環(huán),使血容量再度增加,也易引起心力衰竭。

避錯:本題部分考生易誤選D,認為分娩第三期心臟負擔減輕,

這是不對的,第三產(chǎn)程當胎兒娩出后,大量血液進入循環(huán),回心

血量減少,使心臟負擔加重,易誘發(fā)心力衰竭。由于分娩期和產(chǎn)

褥期均加重心臟負擔,因此,本題A、B、C、D均正確,只有E

是錯誤的。

15.對于法洛四聯(lián)癥患兒護理要點中包括要保證液體入量,避免

發(fā)生脫水,其主要原因是為了

A、防止血栓栓塞

B、防止休克

C、補充能量

D、平衡酸堿

E、保持滲透壓平衡

【試題答案】:A

解析:法洛四聯(lián)癥患兒,要注意供給充足液體,防止因血液濃縮、

血液黏度增加導(dǎo)致血栓栓塞。

16.患者女,35歲。因車禍導(dǎo)致骨盆擠壓傷,測血清鉀6.9mmol/L,

脈搏46/分,并有心律不齊,應(yīng)選用的藥物是

A、10%葡萄糖酸鈣

B、乳酸溶液

C、毛花苔丙

D、利多卡因

E、5%碳酸氫鈉溶液

【試題答案】:A

解析:血清鉀測定>5.5mmol/L時,成為高鉀血癥。急救措施首

選藥物:靜脈鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10?20ml)

17.預(yù)防風濕熱的關(guān)鍵是

A、手術(shù)摘除感染的扁桃體

B、注射長效青霉素

C、磺胺類藥物預(yù)防性治療

D、長期口服小劑量阿司匹林

E、防治鏈球菌感染

【試題答案1E

解析:風濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,可累

及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等多系統(tǒng)。E組乙型溶血性鏈球菌咽喉部感

染是誘發(fā)風濕熱的病因。故預(yù)防風濕熱的關(guān)鍵就是防治鏈球菌感

染。故選E。

18.黃體功能不全功血的主要臨床表現(xiàn)

A、經(jīng)量增多

B、經(jīng)期延長

C、月經(jīng)頻發(fā)

D、月經(jīng)頻多

E、不規(guī)則出血

【試題答案1C

解析:黃體功能不全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),有時月

經(jīng)周期雖在正常范圍內(nèi),但卵泡期延長,黃體期縮短。月經(jīng)頻發(fā):

周期規(guī)則,但短于21日。

19.內(nèi)痔的早期癥狀為

A、痔核脫出

B、大便出血

C、大便疼痛

D、里急后重

E、肛門周圍瘙癢

【試題答案1B

解析:內(nèi)痔可分四期,便血是早期癥狀。

20.臨產(chǎn)時可以灌腸的是

A、陰道出血

B、胎膜早破

C、胎位異常

D、初產(chǎn)婦宮口開1指

E、有剖宮產(chǎn)史

【試題答案】:D

解析:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)。無特殊情況下可以灌腸。備選

【試題答案】A、B、C、E均為灌腸的禁忌證。

21.吸入性燒傷最危險的并發(fā)癥是

A、感染

B、窒息

C、心衰

D、敗血癥

E、肺炎

【試題答案】:B

22.某風濕性心臟病患者,臥床4個月余,每天需作下肢被動活

動和按摩,其目的是

A、促進末梢循環(huán)減少回心血量

B、防止肢體肌肉萎縮

C、防止下肢靜脈血栓形成

D、防止足部發(fā)生壓瘡

E、使患者舒適促進睡眠

【試題答案】:C

解析:考點:風心病的護理常規(guī);精析:風心病患者臥床4個月

余,心功能不全,下肢淤血,血流減慢,容易形成深靜脈血栓,

一旦脫落可致命。每天需作下肢被動活動和按摩,防止下肢靜脈

血栓形成。故本題選C。避錯:部分考生易錯選A,風濕性心臟病

易并發(fā)下肢靜脈血栓形成,部分考生因不清楚風心病的并發(fā)癥而

發(fā)生錯誤,為了預(yù)防下肢靜脈血栓形成應(yīng)每天作下肢被動活動和

按摩,因此,本題選C。

23.下列哪項不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的

A、利于呼吸

B、減輕切口張力

C、預(yù)防腸粘連

D、利于腹腔引流

E、腹腔滲液積聚于盆腔

【試題答案1C

24.精神分裂癥最突出的感知覺障礙是

A、錯覺

B、幻覺

C、感覺倒錯

D、內(nèi)感性不適

E、感知覺綜合障礙

【試題答案1B

解析:精神分裂癥最突出的感知覺障礙是幻覺,以幻聽最為常見,

可為評論性、議淪性、命令性幻聽。

25.對于甲亢性肌病患者,要特別注意的臨床表現(xiàn)是

A、飲水發(fā)嗆

B、心動過速

C、多汗、怕熱

D、手指細顫

E、多食、消瘦

【試題答案】:A

解析:當出現(xiàn)進食、飲水發(fā)嗆時,提示肌無力已上升,累及吞咽

肌群。

26.姍姍,體重9.2kg,身長75cm,頭圍46cm,胸圍46cm,牙齒8枚,

其年齡約為

A、10個月

B、12個月

C、15個月

D、16個月

E、9個月

【試題答案】:B

解析:7?12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡X0.25(kg)新生兒出

生時身長平均為1250px,生后第1年身長平均增長約625Px,即1

歲時身長為1875px。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快,前3個月和后9

個月都增長約6m,故1歲時為1150pxo一歲時頭圍和胸圍相等。

所以綜上判斷其年齡為12個月。

27.產(chǎn)婦,28歲,自然分娩一女嬰,產(chǎn)后3小時出血約800ml。

為處理產(chǎn)后出血,使用宮腔填塞紗布條的情形是

A、胎盤因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血

B、凝血功能障礙

C、子宮全部松弛無力,缺乏輸血條件,病情危急時

D、按摩子宮無效時

E、軟產(chǎn)道裂傷

【試題答案1C

解析:宮腔填塞紗布條可以增加感染機會,因此當缺乏輸血條件,

病情危急時才考慮使用宮腔填塞紗布條的方法止血。

28.最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤

A、軟骨肉瘤

B、骨肉瘤

C、纖維肉瘤

D、尤文肉瘤

E、骨髓瘤

【試題答案】:B

解析:考點:常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤;精析:骨肉瘤是一種最

常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤,惡性程度高,預(yù)后差。好發(fā)于青少年,

好發(fā)部位于股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干慚端,故B正確。

軟骨肉瘤是發(fā)生于軟骨細胞的惡性骨腫瘤,可有原發(fā)、也常繼發(fā)

于良性軟骨來源的腫瘤,故A不正確。纖維肉瘤是一種少見的惡

性腫瘤,起源于非成骨性纖維結(jié)締組織,故C不正確。尤文肉瘤

起源于骨髓間充質(zhì)細胞,沒有骨肉瘤常見,故D錯誤。骨髓瘤起

源于骨髓造血組織,以漿細胞為主,不屬于原發(fā)性骨腫瘤,故E

錯誤。避錯:本題易錯選A。兩者都多見于青少年,發(fā)生于長骨

的干髓端,但骨軟骨瘤是常見的良性腫瘤。而軟骨肉瘤繼發(fā)于骨

軟骨瘤,發(fā)生惡變概率小。故本題選B。

29.胰液進入十二指腸后,最先被腸激酶激活的是

A、凝乳酶

B、乳糖酶

C、角蛋白酶

D、組織蛋白酶

E、胰蛋白酶原

【試題答案1E

解析:腸激酶來自十二指腸和空腸上端的黏膜,其作用是將蛋白

酶原變成具有活性的蛋白酶,繼而激活其他酶原。

30.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不正確的是

A、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,

并組織實施

B、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預(yù)防醫(yī)院感染

的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設(shè)性意見

C、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審

定,對其工作進行考評

D、建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方

面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開

E、只解決醫(yī)院日常事務(wù)

【試題答案】:E

解析:醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)第十條一醫(yī)院感染管理制度規(guī)范

中規(guī)定醫(yī)院感染管理委員會的主要職責是:①依據(jù)有關(guān)政策法

規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施;②根

據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,

對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設(shè)性意見;③對醫(yī)院感染管

理科擬訂的全院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考

評;④建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理

方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開。所以【試題答案】A、

B、C、D都正確。故選E。解題關(guān)鍵:醫(yī)院感染管理的制度規(guī)范

應(yīng)熟悉,以便于題目的解答。

31.等滲性脫水時,血清鈉濃度是

A、100^120mmol/L

B、110?130mmol/L

C、120?140nlmol/L

D、130?150nlmol/L

E、150^170mmol/L

【試題答案】:D

32.初產(chǎn)婦自然分娩。產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括

A、血壓及脈搏

B、子宮收縮情況

C、陰道流血量

D、乳汁分泌情況

E、膀胱充盈情況

【試題答案】:D

解析:產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi),故胎盤娩出后,產(chǎn)

婦應(yīng)繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2小時,嚴密觀察產(chǎn)婦一般情況、生命體

征、宮縮和陰道流血情況。產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦及時排空膀胱,不能排

空者應(yīng)予導(dǎo)尿。故A、B、C、E正確;乳汁分泌在產(chǎn)后72小時開

始,不屬于產(chǎn)后2小時的觀察內(nèi)容,本題應(yīng)選De解題關(guān)鍵:產(chǎn)

后2小時易出血,生命體征需監(jiān)測,觀察陰道流血量,子宮監(jiān)測

看宮縮,同時留意膀胱尿,不能排空導(dǎo)尿可。

33.下列哪項不是臨床死亡期的特征

A、呼吸停止

B、心搏停止

C、各種反射消失

D、延髓處于深度抑制狀態(tài)

E、組織細胞新陳代謝停止

【試題答案1E

解析:考點:臨床死亡的判斷標準;精析:處于臨床死亡期的人,

其延髓處于深度抑制狀杰,特征性的表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,瞳

孔散大,各種反射消失,延髓處于深度抑制狀態(tài),但各種組織細

胞仍有微弱的代謝活動,持續(xù)時間極短。避錯:本題部分考試易

誤選C,而患者在臨床死亡期時各種反射已經(jīng)消失,在生物學死

亡期時,各種新陳代謝相繼停止。

34.哮喘發(fā)作患者,被迫端坐位,最易發(fā)生壓瘡的部位是

限坐骨結(jié)節(jié)處

B、枕骨隆凸處

C、大轉(zhuǎn)子處

D、贛部

E、耳廊

【試題答案1A

解析:壓瘡的易發(fā)部位:①仰臥位好發(fā)枕骨隆凸處、肩胛、肘部、

脊椎體隆凸處,能尾部及足跟。②側(cè)臥位好發(fā)耳廓、肩峰部、髓

部、大轉(zhuǎn)子、膝部及踝部的內(nèi)外側(cè)等。③俯臥位好發(fā)肩峰、肋緣

突出處、骼前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好發(fā)坐骨結(jié)節(jié)等。

其中臨床最好發(fā)的部位是舐尾部。

35.預(yù)防破傷風最有效的方法是

A、徹底清創(chuàng)

B、應(yīng)用青霉素

C、注射TAT

D、注射破傷風類毒素

E、注射人體破傷風免疫球蛋白

【試題答案】:D

解析:類毒素注射后,人體內(nèi)產(chǎn)生抗體,并獲得芻動免疫,使進

入體內(nèi)的破傷風毒素得以中和,不致發(fā)病。

36.AOSC的臨床表現(xiàn)為

A、Reynolds五聯(lián)征

B、MODS

C、Murphy征

D、Mirizzi綜合征

E、Charcot三聯(lián)征

【試題答案】:A

解析:急性梗阻性化膿性膽管炎(A0SC)的特點是發(fā)病急,病情進

展迅速,臨床表現(xiàn)除一般膽道感染時的Charcot三聯(lián)征外,還有

休克和中樞神經(jīng)受抑制的表現(xiàn),稱為Reynolds五聯(lián)征。

37.患者,男性,68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有

時可進入陰囊。體檢:右腹股溝區(qū)腫塊,可還納,外環(huán)口容2指,

壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝

時,最有意義的鑒別點是

A、發(fā)病年齡

B、突出途徑

C、疝塊外形

D、疝內(nèi)容物是否進入陰囊

E、還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出

【試題答案】:E

解析:斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:①斜疝以兒童、青壯年多見,經(jīng)

腹股溝管突出,呈橢圓形或梨形,回納疝塊并壓住內(nèi)環(huán)后疝塊不

再突出,透光試驗不透光,嵌頓時易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。②直疝多

見于老年男性,疝塊經(jīng)腹股溝三角突出,呈半球形,基底較寬,

回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗不透光,不易嵌頓。

檢查時,在還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán),觀察疝內(nèi)容物是否再突出

是區(qū)別斜疝和直疝的重要依據(jù)。

38.診斷、確定卵巢癌分期及選擇治療方案的依據(jù)是

A、CT檢查

B、腹腔鏡

C、淋巴造影檢查

D、腹水中細胞學檢查

E、血清中腫瘤標記物測定

【試題答案】:D

解析:卵巢癌的細胞學診斷在臨床應(yīng)用多年具有很高的診斷價

值,可避免剖腹探查。

39.患者,女性,43歲。突發(fā)心悸。查體:心律規(guī)則,心率180

次/分,未聞及雜音,壓迫頸動脈竇后心率突然降到72次/分。

由此判斷此患者可能發(fā)生了

A、陣發(fā)性室性心動過速

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、神經(jīng)官能癥

D、頻發(fā)房性期前收縮

E、頻發(fā)室性期前收縮

【試題答案】:B

解析:陣發(fā)性室上性心動過速特點:突發(fā)、突止,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)

小時或數(shù)天不等。發(fā)作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛等;連續(xù)3

次或以上快而規(guī)則的房性或交界區(qū)性期前收縮(QRS波群形態(tài)正

常),頻率150?250/分,P波不易分辨。

40.患者,男性,78歲。臥以頭高足低位,此時導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的

力學因素主要是

A、水平壓力

B、垂直壓力

C、摩擦力

D、剪切力

E、阻力

【試題答案】:D

解析:患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,產(chǎn)

生皮膚血液循環(huán)障礙,易致壓瘡的發(fā)生。

41.良性前列腺增生易發(fā)生于

A、青年

B、壯年

C、老年

D、幼兒

E、兒童

【試題答案】:C

解析:目前認為高齡及有功能的睪丸是前列腺增生的重要因素,

其中男性激素、多種生長因子、類固醇激素受體等與前列腺增生

有一定的關(guān)系。

42.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?;顒拥臉藴适?/p>

A、血沉正常

B、血壓正常

C、尿艾迪斯計數(shù)正常

D、抗鏈球菌溶血素效價正常

E、尿常規(guī)正常

【試題答案1C

解析:一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、

肉眼血尿消失后,可下床輕微活動或戶外散步;1?2個月內(nèi)活

動量宜加限制,3個月內(nèi)避免劇烈活動;尿內(nèi)紅細胞減少、血沉

正??缮蠈W,但需避免素育活動;Addis計數(shù)正常后恢復(fù)正常生

活。

43.妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,絨毛呈水泡狀可診斷

A、卵巢黃素囊腫

B、卵巢黃體囊腫

C、葡萄胎

D、侵蝕性葡萄胎

E、滋養(yǎng)細胞腫瘤

【試題答案】:C

解析:葡萄胎病理特點為滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生,間質(zhì)水腫,

間質(zhì)內(nèi)血管消失,肉眼見水泡狀組織。

44.消化性潰瘍大出血病人護理措施不包括

A、冰鹽水洗胃

B、應(yīng)用三腔兩囊管

C、暫禁食

D、觀察糞便顏色及量

E、迅速建立靜脈通路

【試題答案】:B

解析:三腔兩囊管適用于肝硬化食管-胃底靜脈曲張患者,一般

不用于單純消化性潰瘍大出血患者。

45.患者男性,37歲。因車禍致右下肢外傷,傷口大量出血,被

送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應(yīng)

A、詳細詢問發(fā)生車禍的原因

B、向保衛(wèi)部門報告車禍的情況

C、注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛

D、止血,測血壓,配血、建立靜脈通道

E、通知病房,準備暫空床

【試題答案】:D

解析:配合搶救1)實施搶救措施:醫(yī)生到達前,護士應(yīng)根據(jù)病

情快速作出分析、判斷,進行緊急處理,如測血區(qū)、止血、給氧、

吸痰、建立靜脈通道、進行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫(yī)生到

達后,立即匯報搶救情況,積極配合搶救,正確執(zhí)行醫(yī)囑。2)

作好搶救記錄:記錄內(nèi)容包括時間(病人和醫(yī)生到達的時間,搶

救措施落實的時間)、執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容和病情的動態(tài)變化。記錄

要及時、準確、字跡清晰。3)嚴格執(zhí)行查對制度:在搶救過程中,

如為口頭醫(yī)囑,護士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,當雙方確認無誤后方

可執(zhí)行;搶救完畢,請醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品

的空安甑要經(jīng)兩人查對,記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后

要統(tǒng)一放置,以便查對。

46.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)抽搐,護理措施是

A、糾正電解質(zhì)紊亂

B、糾正酸堿失衡及低鈣

C、使用鎮(zhèn)靜劑

D、使用抗生素

E、使用鎂制劑

【試題答案1B

解析:慢性腎衰竭有些癥狀與水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。

血磷濃度由腸道對磷的吸收及腎的排泄來調(diào)節(jié)。當正常腎單位進

行性減少,排磷隨之減少,血磷濃度逐漸升高。血磷濃度高會與

血鈣結(jié)合成磷酸鈣沉積于組織,使血鈣降低,引起抽搐,因此,

應(yīng)及時糾正酸堿失衡及低鈣。故選B。

47.患者男性,22歲。面部有開放性傷口,清創(chuàng)縫合后該患者應(yīng)

采取的臥位是

A、頭高足低位

B、半坐臥位

C、仰臥位

D、膝胸位

E、側(cè)臥位

【試題答案】:B

解析:適用范圍1)心腸疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在

重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺

的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心

血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔,改善呼吸困難。2)胸、腹、

盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,

使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。3)腹部手術(shù)

后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷

口愈合。4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,

利于向站立過渡。

48.終止房撲最有效的方法是

A、同步直流電復(fù)律

B、藥物治療

C、射頻導(dǎo)管消融

D、食管心房調(diào)搏超速抑制

E、刺激頸動脈竇

【試題答案1A

解析:轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動最有效的辦法為同步直流電復(fù)律術(shù)。

49.某病區(qū)護士人員的工作方式是:一組護理人員應(yīng)用護理程序

的工作方法,共同完成對一組病人的護理工作。該種工作方式是

A、綜合護理

B、個案護理

C、責任制護理

D、經(jīng)驗護理

E、小組護理

【試題答案1E

解析:小組護理是將護理人員和患者分成若干小組,一個或一組

護士負責一組患者的護理方式,故本題選E。個案護理是指一個

患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責,護理人員直接

管理某個患者,即由專人負責實施個體化護理。責任制護理是由

責任護士和相應(yīng)輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理,

要求患者從入院到出院,由責任護士和其輔助護士負責。此外,

還有功能制護理,是以工作中心為主的護理方式,將工作的特點

和內(nèi)容劃分幾個部分,護理人員按分配做不同類型的工作內(nèi)容,

是一種流水作業(yè)式的工作方式。無綜合護理和經(jīng)驗護理的說法。

50.女,46歲,間歇性反復(fù)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸,其最可能的

診斷是

A、胰腺炎

B、肝癌

C、膽總管結(jié)石

D、急性肝炎

E、膽囊結(jié)石

【試題答案1C

解析:考察膽石癥的臨床表現(xiàn)。結(jié)石堵塞膽管后,膽紅素逆流入

血,病人出現(xiàn)黃疸。由于黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感

染及阻塞的結(jié)石是否松動有關(guān),故臨床上,黃疸多呈間歇性和波

動性變化。

51.小兒男,6歲。發(fā)育正常,其標準體重和身高為

A、18kg,126cm

B、18kg,112cm

C、18kg,119cm

D、20kg,119cm

E、20kg,112cm

【試題答案1E

解析:1?6歲兒童的體重(kg)二年齡(歲)X2+8,計算所得標準體

重是20kg,因此A、B、C錯誤;2?12歲兒童身長(高)的估算公

式為:身高(cm)二年齡(歲)X7+70,計算所得標準身高為112cm,

因此D錯誤。故本題應(yīng)選E。

52.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時入院,檢查發(fā)

現(xiàn)胎心正常,無

腹痛。錯誤的處理措施是

A、嚴密觀察孕婦生命體征

B、監(jiān)測白細胞計數(shù)

C、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危

D、無需使用抗生素

E、給予抗生素

【試題答案】:D

解析:破膜12小時以上者,應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。選擇【試題

答案】Do

53.甲狀腺癌手術(shù)后常見并發(fā)癥除外

A、呼吸困難和窒息

B、喉返神經(jīng)損傷

C、喉上神經(jīng)損傷

D、手足抽搐

E、甲狀腺危象

【試題答案1E

解析:甲狀腺危象為甲亢手術(shù)后的嚴重并發(fā)癥,故本題選E。解

題關(guān)鍵:呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足

抽搐均是手術(shù)操作不當引起的,因而甲亢術(shù)后及甲狀腺癌術(shù)后均

可出現(xiàn),而甲狀腺危象是甲亢術(shù)前準備不充分所致。

54.小兒,1歲。曾患腹瀉伴發(fā)熱及脫水、酸中毒,經(jīng)治療全身

癥狀消失,但黃色稀水樣便仍持續(xù)存在。醫(yī)生診斷該小兒的腹瀉

為遷延性。遷延性腹瀉的病程為

A、2周?2個月

B、2周以上

C、1周?2周

D、1周以內(nèi)

E、2個月以上

【試題答案】:A

解析:考察小兒腹瀉的臨床特點。根據(jù)病程分為急性腹瀉(病程

<2周)、遷延性腹瀉(病程在2周?2個月)和慢性腹瀉(病程>2

個月)。

55.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征

A、以小關(guān)節(jié)為主

B、呈對稱性

C、晨僵明顯

D、急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹

E、后期關(guān)節(jié)無畸形

【試題答案1E

解析:考點:類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn);精析:類風濕關(guān)節(jié)炎主

要侵犯小關(guān)節(jié),呈對稱性分布。以晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫

脹和關(guān)節(jié)畸形為其關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能

障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強硬和畸形,并有骨和骨骼肌

萎縮,是一種致殘率較高的疾病。故本題選E。避錯:考生應(yīng)注

意區(qū)分風濕熱引起的關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)加以區(qū)

別,前者是游走性多關(guān)節(jié)炎,常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、

就等大關(guān)節(jié);急性炎癥消退后,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù),不遺留關(guān)節(jié)

強直和畸形,但常反復(fù)發(fā)作。

56.患者張某,男,52歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加

劇,醫(yī)囑做大便隱血試驗,應(yīng)給患者哪一組菜譜

A、菠菜、紅燒青魚

B、英白、雞蛋

C、油豆腐、雞血湯

D、青菜、炒豬肝

E、卷心菜、五香牛肉

【試題答案】:B

解析:潛血試驗飲食期間忌食易造成潛血假陽性的食物,如綠色

蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。可食用牛奶、豆

制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。

57.一氧化碳中度中毒的典型體征是

A、四肢無力

B、意識模糊

C、口唇櫻桃紅色

D、血壓下降

E、呼吸、循環(huán)衰竭

【試題答案】:C

58.足月兒生理性黃疸的消退時間

A、3天

B、7天

C、10天

D、2周

E、4周

【試題答案】:D

解析:約50%?75%足月兒在生后2—3天可出現(xiàn)生理性黃疸,4?

5天達高峰,10?14天消退。

59.初產(chǎn)婦,30歲,足月妊娠,產(chǎn)后發(fā)生羊水栓塞,下列治療原

則哪項不正確

A、低流量給氧

B、抗凝治療

C、糾正酸中毒

D、抗休克

E、防治多器官損傷

【試題答案1A

解析:羊水栓塞治療原則是迅速糾正呼吸循環(huán)衰竭;抗休克、抗

過敏;糾正凝血功能障礙,防治急性腎衰竭,病情穩(wěn)定后盡快結(jié)

束分娩。給氧應(yīng)加壓給氧,必要時做氣管插管或氣管切開,減輕

肺水腫,改善腦缺血,低流量給氧不適宜。

60.細菌性陰道病的陰道pH為

A、pH<4.5

B、pH5?6.5

C、pH26.5

D、pH7.0?7.5

E、pH>4.5

【試題答案】:E

解析:細菌性陰道病的陰道pH值>4.5;滴蟲性陰道炎患者的pH

為5.2~6.6o

61.膀胱癌患者血尿多表現(xiàn)為

A、無痛性全程肉眼血尿

B、初始血尿,無痛

C、終末血尿,無痛

D、鏡下血尿

E、血紅蛋白尿

【試題答案1A

解析:血尿是泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見的癥狀,也是最早出現(xiàn)的癥狀。

多為全程無痛性肉眼血尿,終末加重。

62.患者,女性,78歲,左側(cè)肢體偏癱,臥床。瓶尾部有一紅、

腫硬節(jié),觸痛。

該患者壓瘡的治療可采用

A、紅外線、紫外線照射

B、局部濕冷敷

C、局部麻醉止痛

D、1:5000吠喃西林外涂抹

E、局部持續(xù)吹氧

【試題答案】:A

解析:紅外線、紫外線照射具有擴張血管、促進血液循環(huán)及局部

消炎的作用。

63.在甲狀腺癌中可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝

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