協(xié)助患者翻身扣背

2023協(xié)助患者翻身扣背目錄CONTENTS1PART01目的、原則2PART02評(píng)估內(nèi)容3PART03操作方法4PART04注意事項(xiàng)維持患者皮膚的完整，避免壓瘡的產(chǎn)生。維持患者肢體功能。給患者提供舒適的臥位。協(xié)助患者翻身的目的協(xié)助患者翻身的原則至少每2小時(shí)翻身一次，以防止壓瘡。翻身時(shí)要遵循定時(shí)翻身和軸向翻身的原則。協(xié)助患者翻身前評(píng)估病情肢體活動(dòng)能力配合能力局部皮膚受壓情況體重管路骨折牽引手術(shù)部位傷口翻身翻身示范（方法）第一步：患者準(zhǔn)備：環(huán)抱雙臂在胸前，雙腿屈膝護(hù)士操作：一手托住頭頸肩部，另一手托住腰部，將患者上半身移床邊。翻身示范（方法）第二步：一手托住臀部，另一手托住腘窩部，將患者下半身移向床邊。翻身示范（方法）第三步：一手扶住肩部，另一手扶住髖部，肘部抵住患者膝關(guān)節(jié)處，側(cè)身使患者面向護(hù)士。協(xié)助偏癱患者翻身1、不管轉(zhuǎn)向患側(cè)或健側(cè)，整個(gè)活動(dòng)都應(yīng)先轉(zhuǎn)頭和頸，然后正確地連續(xù)轉(zhuǎn)肩和上肢軀干、腰、骨盆及下肢。2、確認(rèn)床邊留有足夠的空間給患者翻身，以確保翻身后的安全和舒適。3、要確?；紓?cè)肩膀有足夠支撐，而非只拉患側(cè)上肢。協(xié)助患者翻身注意事項(xiàng)1.最少每?jī)尚r(shí)翻身一次。2.翻身時(shí)避免托拉拽，造成皮膚擦傷。3.在患者的背部、胸前及兩膝之間墊上軟枕。4、調(diào)整頭部位置，避免頸部屈曲或歪斜，是頭頸部成一直線。5、如有皮膚破損，避免患處再度受壓。6、整理床褥，維持床單平整。7、避免于進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)翻身。8、必要時(shí)可使用氣墊床，等工具以減

輕壓力，避免壓瘡的形成。Farfaraway,behindthewordmountains,farfromthecountriesVokaliaandConsonantia胸部物理治療胸部物理治療簡(jiǎn)稱cpt是包括深呼吸、有效咳嗽、肺扣打、體位引流和機(jī)器吸引的一組治療護(hù)理措施，其中結(jié)合臨床實(shí)際情況，由我們直接執(zhí)行的比較多的操作就是肺扣打，也稱為扣背。胸部物理治療的目的：減少呼吸道

可因氣管內(nèi)積痰積血發(fā)生阻塞，以

及反射性支氣管痙攣，濃稠分泌物

阻塞，產(chǎn)生肺炎、肺不張、肺水腫?？郾城暗脑u(píng)估,01.體位03.方向范圍04.力度,02.時(shí)間05.疼痛扣背的注意事項(xiàng)體位的選擇通常情況下，選擇病人坐位姿勢(shì)比較理想，如果病人的身體不能耐受，或因?yàn)槟承┲委煹南拗?，如進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，也可以選擇側(cè)臥位來進(jìn)行時(shí)間的選擇，進(jìn)食飲水前30分鐘完成，或進(jìn)食后兩小時(shí)、飲水后30分鐘之后進(jìn)行，一般進(jìn)行一次胸部叩擊的治療時(shí)間不宜超過30分鐘，以15到20分鐘最佳，1到3分鐘也可以?？郾车淖⒁馐马?xiàng)叩擊方向與范圍，從背部下部向上部叩擊，從外部向內(nèi)部叩擊，使得黏貼在氣管壁上的痰液容易脫落，叩擊的部位與范圍，要依據(jù)病人的情況而定，如果整個(gè)肺野都要叩擊，應(yīng)從影響最大的肺葉或肺野開始，通常是從肺下葉開始。叩擊的力度適中，以不引起病人疼痛，皮膚不發(fā)紅為宜疼痛評(píng)分≥4分，先采取措施緩解疼痛扣背的注意事項(xiàng)正確的手勢(shì)一般選擇右手（依病人體位而定，站在右側(cè)用左手，反之用右）。手拇指緊貼食指的第一指關(guān)節(jié)，四指并攏似手中握有雞蛋樣，判斷手勢(shì)是否正常的方法是進(jìn)行肺部叩擊時(shí)，聽到“空空”的叩擊聲，而不是“啪啪”的拍打聲扣背方法演示手勢(shì)：一手扶肩部，一手叩擊，五指并攏、手指彎曲，手似杯狀扣背方法演示