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工亡賠償仲裁申請(qǐng)書范文一、背景說明在現(xiàn)代社會(huì),工人是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量。然而,工人在工作中面臨著各種風(fēng)險(xiǎn),工亡事件時(shí)有發(fā)生。根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》,工人在工作中因工死亡的,依法享有工亡賠償?shù)臋?quán)利。為了維護(hù)工人的合法權(quán)益,工亡賠償仲裁申請(qǐng)書的撰寫顯得尤為重要。本文將詳細(xì)闡述工亡賠償仲裁申請(qǐng)書的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容及注意事項(xiàng),以幫助相關(guān)人員更好地進(jìn)行申請(qǐng)。二、工亡賠償仲裁申請(qǐng)書的結(jié)構(gòu)1.標(biāo)題申請(qǐng)書的標(biāo)題應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,通常為“工亡賠償仲裁申請(qǐng)書”。2.申請(qǐng)人信息包括申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等基本信息。如果申請(qǐng)人為死者的近親屬,還需提供與死者的關(guān)系證明。3.被申請(qǐng)人信息被申請(qǐng)人通常為用人單位,需提供單位名稱、地址、法定代表人姓名及聯(lián)系方式。4.申請(qǐng)事項(xiàng)明確申請(qǐng)的具體事項(xiàng),例如請(qǐng)求支付工亡賠償金、喪葬費(fèi)、撫恤金等。5.事實(shí)與理由詳細(xì)描述工亡事件的經(jīng)過,包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、造成的后果等。同時(shí),引用相關(guān)法律法規(guī),說明申請(qǐng)人享有的權(quán)利及被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。6.證據(jù)材料列出支持申請(qǐng)的證據(jù)材料,包括事故報(bào)告、醫(yī)療證明、死亡證明、親屬關(guān)系證明等。7.申請(qǐng)人簽名及日期申請(qǐng)人需在申請(qǐng)書末尾簽名,并注明申請(qǐng)日期。三、工亡賠償仲裁申請(qǐng)書的內(nèi)容以下是工亡賠償仲裁申請(qǐng)書的具體內(nèi)容示例:---工亡賠償仲裁申請(qǐng)書申請(qǐng)人:張三,男,35歲,住址:北京市朝陽區(qū)xx路xx號(hào),聯(lián)系電話:138xxxxxx88。被申請(qǐng)人:北京某建筑公司,地址:北京市海淀區(qū)xx路xx號(hào),法定代表人:李四,聯(lián)系電話:010-xxxxxx88。申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求支付工亡賠償金、喪葬費(fèi)、撫恤金等。事實(shí)與理由:2023年5月1日,申請(qǐng)人的丈夫李五在工作中發(fā)生意外事故,不幸身亡。事故發(fā)生在北京市某工地,因施工不當(dāng)導(dǎo)致高空墜落。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人立即撥打了120急救電話,但李五因傷勢(shì)過重于當(dāng)日不治身亡。根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第四十六條規(guī)定,因工死亡的職工,其近親屬有權(quán)申請(qǐng)工亡賠償。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條,工亡賠償金的標(biāo)準(zhǔn)為職工死亡時(shí)的工資的24個(gè)月總和,喪葬費(fèi)為3000元,撫恤金為50000元。申請(qǐng)人已向被申請(qǐng)人提出賠償請(qǐng)求,但被申請(qǐng)人以各種理由拒絕支付。為維護(hù)自身合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付工亡賠償金、喪葬費(fèi)、撫恤金等。證據(jù)材料:1.事故報(bào)告2.醫(yī)療證明3.死亡證明4.親屬關(guān)系證明申請(qǐng)人:張三日期:2023年6月1日---四、總結(jié)與改進(jìn)措施在撰寫工亡賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí),需注意以下幾點(diǎn):1.信息準(zhǔn)確性確保申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的信息準(zhǔn)確無誤,避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致的仲裁延誤。2.事實(shí)清晰事故經(jīng)過的描述應(yīng)盡量詳細(xì),確保仲裁委員會(huì)能夠清晰了解事件的經(jīng)過。3.法律依據(jù)引用相關(guān)法律法規(guī)時(shí),應(yīng)確保準(zhǔn)確無誤,以增強(qiáng)申請(qǐng)的合法性和說服力。4.證據(jù)充分提供的證據(jù)
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