初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

［單選題］1.確診為葡萄胎，首先選擇的治療方案是

A.全子宮切除術(shù)

B.清宮術(shù)

C.激素療法

D.化療

E.放療

參考答案：B

參考解析：葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)立即給予清除。清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意

預(yù)防出血過多、穿孔及感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔助檢查、治療要

點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［次選題］2.有助于早期確定滋養(yǎng)細(xì)胞疾病性質(zhì)的檢查是

A.hCG測(cè)定

B.超聲檢查

C.盆腔動(dòng)脈造影

D.婦科檢查

E.X線

正確答案：B

參考解析：港聲檢查：侵蝕性葡萄胎具有親血管性特點(diǎn)，一旦病灶侵怛子宮肌

層，超聲檢查?？梢园l(fā)現(xiàn)廣泛的肌層內(nèi)腫瘤血管浸潤(rùn)及低阻性血流頻譜。超聲

檢查有助于早期確定滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的性質(zhì)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-侵蝕性葡萄胎

（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］3.絨毛膜癌的治療原則是

A.手術(shù)為主,化療為輔

B.手術(shù)為主,放療為輔

C.放療為主,化療為輔

D.化療為主,手術(shù)為輔

E.放療為主,手術(shù)為輔

正確答案：D

參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔，但手術(shù)在控

制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存病灶或耐藥方面仍起重要作用。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］4.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見

A.卵巢黃素囊腫

B.陰道壁囊腫

C.宮頸菜花樣改變

D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

E.卵巢黃體囊腫

正確答案：D

參考解析:年蝕性葡萄胎易血行播散，常見部位有肺、陰道轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至陰道

可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔助檢查、治療要

點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］5.絨毛膜癌手術(shù)治療的目的是

A.切除殘存病灶

B.預(yù)防出血

C.預(yù)防子宮穿孔

D.預(yù)防感染

E.縮短化療時(shí)間

正確答案：A

參考解析:反養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔，但手術(shù)在控

制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存病灶或耐藥方面仍起重要作用。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］6.年齡超過40歲的葡萄胎患者切除子宮的主要原因是

A.惡變率高

B.預(yù)防子宮穿孔

C.預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生

D.預(yù)防子宮頸癌的發(fā)生

E.患者已無(wú)生育要求

正確答案：A

參考解析：子宮切除術(shù)：年齡超過40歲的病人，葡萄胎惡變率較年輕婦女高

4?6倍，處理時(shí)可直接切除子宮、保留附件。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔

助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］7.絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是

A.陰道可見紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

B.X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影

C.卵巢黃素囊腫持續(xù)存在

D.病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

E.葡萄胎清宮術(shù)后血hCG持續(xù)陽(yáng)性

正確答案：D

參考解析：病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-絨毛

膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］8.絨毛膜癌病人的處理原則為

A.放療為主

B.同位素治療為主

C.子宮切除為主

D.以化療為主

E.子宮及附件切除為主

正確答案：D

參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對(duì)化療極為敏感，治療首選化療。掌握“相關(guān)專業(yè)知

識(shí)-絨毛膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］9.許女士，28歲，葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月，痰中帶血絲2天。婦科檢

查：子宮正常大小，兩側(cè)卵巢增大，約4cm直徑。為明確診斷，最簡(jiǎn)單最快速

的輔助檢查是

A.行刮宮術(shù)，取組織送病理檢查

B.測(cè)尿HCG

C.測(cè)血HCG

D.CT檢查

E.B超檢查

正確答案：E

參考解析:B超檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，簡(jiǎn)單、快速。掌握“相

關(guān)專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］10.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，

血hCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選

A.化療

B.切除子宮

C.止血

D.放療

E.切除子宮及附件

正確答案：A

參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔，但手術(shù)在控

制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存病灶或耐藥方面仍起重要作用。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］11.患者23歲，停經(jīng)56天，近1周有不規(guī)則陰道出血。檢查子宮底臍

下三指，質(zhì)軟，HCG陽(yáng)性。B超見密集雪花樣亮點(diǎn)。最可能的診斷是

A.雙胎

B.羊水過多

C.葡萄胎

D.妊娠合并肌瘤

E.流產(chǎn)

正確答案：C

參考解析：超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大，宮腔充滿

彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲區(qū)（落雪樣），無(wú)孕囊，或無(wú)胎體及胎心。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

［單選題］1.葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

正確答案：A

參考解析：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，

水泡間相連成串，形如葡萄得名，亦稱水泡狀胎塊。葡萄胎是良性疾病，有時(shí)

具有惡性傾向，成為發(fā)生惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的前驅(qū)。此題選A。掌握“相關(guān)專業(yè)

知識(shí)-絨毛膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

共享答案題

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

［單選題］2.侵蝕性葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

正確答案：C

參考解析：顯微鏡下可見子宮肌層及轉(zhuǎn)移病灶有顯著增生的滋養(yǎng)細(xì)胞并呈團(tuán)塊

狀，細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致。該滋養(yǎng)細(xì)胞破壞正常組織侵入血管，增生的滋

養(yǎng)細(xì)胞有明顯的出血及壞死，但仍可見變性的或完好的絨毛結(jié)構(gòu)。記憶性知識(shí)

點(diǎn)，記住即可。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)

/占、、、

共享答案題

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

［單選題］3.絨毛膜癌鏡下病理表現(xiàn)

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

正確答案：B

參考解析：鏡下表現(xiàn)為滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，分化不良并侵入肌層及血

管，周圍大片出血、壞死，絨毛結(jié)構(gòu)消失。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（輔

助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

共享答案題

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

［單選題］4.正常妊娠表現(xiàn)

A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)