城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作方案

城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作方案?推薦通用稿

為認(rèn)真做好我區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱“居民養(yǎng)老保

險〃）試點工作，根據(jù)《XX市人民政府關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老

保險試點工作的通知》精神，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本實施方案。

一、基本原則

按照〃保基本、廣覆蓋、有彈性、能轉(zhuǎn)移、可持續(xù)〃的基本原則，

建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與其他社會俁障制度相配套、以保

障城鄉(xiāng)居民年老后基本生活為目的的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度。-

是從實際出發(fā)，低水平起步，籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方承

受能力相適應(yīng)；二是個人（家庭）、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利

與義務(wù)相對應(yīng);三是政府主導(dǎo)和居民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)居民普遍參保。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立XX市北暗區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由

區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長XX任組長，區(qū)政府辦公室副主任XX、

區(qū)勞動社保局局長XX任副組長；成員由區(qū)監(jiān)察局局長XX、區(qū)財政局

副局長XX、區(qū)信訪辦主任XX、區(qū)公安分局副局長XX、區(qū)廣播電視臺

臺長XX、區(qū)社會保險局局長XX組成。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。辦公室設(shè)在區(qū)勞動和社保局，辦公室主任

由區(qū)勞動和社保局局長XX兼任，副主任由區(qū)財政局副局長XX、區(qū)社

會保險局局長XX兼任。

三、工作階段劃分及主要工作任務(wù)

（-）調(diào)查摸底階段（XX年6月26日―8月底x完成對全區(qū)

符合參保人員的調(diào)查摸底，逐步建立我區(qū)居民養(yǎng)老保險人員信息庫。

（二）宣傳動員，工作準(zhǔn)備階段（XX年8月1日―9月30日I

召開動員大會，全面部署此項工作；完成對鎮(zhèn)（街）工作人員的業(yè)務(wù)

培訓(xùn)；開展政策宣傳；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成信息系統(tǒng)建設(shè)、工作人員和設(shè)備

的調(diào)配等準(zhǔn)備工作。

（三）實施階段（從XX年10月1日起工正式開始受理居民養(yǎng)

老保險申報、辦理工作。

四、工作措施

（-）完善社會保障工作服務(wù)平臺建設(shè)，落實工作人員。一是各

鎮(zhèn)（街）要高度重視，及時調(diào)整、整合、充實社會保障服務(wù)所的工作

力量，開設(shè)專門工作窗口，保證參保工作的需要；二是各鎮(zhèn)（街）要

抽調(diào)人員突擊此項工作。三是社保部門協(xié)調(diào)相關(guān)責(zé)任部門做好對鎮(zhèn)

（街）社會保障服務(wù)所工作人員的業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)；四是完成養(yǎng)老保險

〃金保工程〃信息系統(tǒng)向鎮(zhèn)（街）社會保障服務(wù)所的延伸，方便城鄉(xiāng)

居民就地參保。

（二）明確責(zé)任分工

1.勞動保障行政管理部門負(fù)責(zé)整個試點工作的組織協(xié)調(diào)，宣傳資

料的印發(fā)等。責(zé)任人：區(qū)勞動社保局局長付國斌。

區(qū)社會保險局具體負(fù)責(zé)對各鎮(zhèn)（街）經(jīng)辦工作進(jìn)行指導(dǎo)，做好政

策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、數(shù)據(jù)匯總分析和上報、基金管理、養(yǎng)老待遇發(fā)放

等工作。責(zé)任人：區(qū)社會保險局局長周俐利。

2.公安部門負(fù)責(zé)對參保人員的戶籍狀況進(jìn)行認(rèn)定，并向各鎮(zhèn)（街）

提供城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)信息，同時做好社會穩(wěn)定工作。責(zé)任人：區(qū)公安

分局副局長蕭禾。

3.區(qū)財政部門負(fù)責(zé)對已經(jīng)參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人（）員所需

政府補(bǔ)貼資金的籌措、劃轉(zhuǎn)和使用的監(jiān)管；負(fù)責(zé)各類工作設(shè)備的政府

采購，并確保各項專項經(jīng)費及時到位。責(zé)任人：區(qū)財政局副局長李繼

蘭。

4.新聞媒體部門負(fù)責(zé)媒體宣傳的組織策劃。責(zé)任人：區(qū)廣播電視

臺臺長伍渝。

5.信訪部門負(fù)責(zé)處理群眾來信來訪，牽頭辦理群體性、突發(fā)性事

件處置工作。責(zé)任人：區(qū)信訪辦主任王學(xué)平。

6.監(jiān)察部門負(fù)責(zé)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。責(zé)任人：區(qū)監(jiān)察局

局長鐘德林。

7.各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)（街道）的居民養(yǎng)老保

險試點工作。

鎮(zhèn)（街道）社會保障服務(wù)所負(fù)責(zé)受理參保登記、繳費標(biāo)準(zhǔn)申報及

變更、養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申報、參保人員有關(guān)數(shù)據(jù)信息的收集、

整理和上報，以及領(lǐng)取養(yǎng)老待遇人員資格核查等工作。

村委會（居委會\農(nóng)村合作社（社區(qū)）要做好居民養(yǎng)老保險政

策的宣傳解釋工作，協(xié)助居民辦理參保。

（三）組織宣傳發(fā)動。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要通過召開會議、舉辦培

訓(xùn)I、印發(fā)宣傳資料等形式，開展全區(qū)的宣傳培訓(xùn)活動；鎮(zhèn)（街道）要

通過制作宣傳專欄、張貼宣傳標(biāo)語和組織指導(dǎo)社區(qū)居委會上門宣傳等

形式開展深入細(xì)致的宣傳活動。有條件的鎮(zhèn)（街道）還應(yīng)在村（社區(qū)）

設(shè)立代辦點和協(xié)辦員，負(fù)責(zé)參保政策的宣傳解釋，并幫助村（社區(qū)）

參保人員做好有關(guān)參保工作。

（四）落實經(jīng)費保障。區(qū)和鎮(zhèn)（街道）兩級要將工作經(jīng)費納入?yún)^(qū)

政府對各鎮(zhèn)街的財政予頁算。村（社區(qū)）工作經(jīng)費按參保并繳費人數(shù)撥

付，標(biāo)準(zhǔn)為區(qū)級財政按15元/人核撥，各鎮(zhèn)街根據(jù)自身實際作出補(bǔ)充

安排。

（五）工作考核。區(qū)政府將此項工作納入年度目標(biāo)考核，XX年

參保率達(dá)到40%,XX年達(dá)到65%倒XX年參保率力爭達(dá)到90%,

確保80%。

五、參保范圍

凡具有本區(qū)戶籍的下列人員，可自愿參加居民養(yǎng)老保險：

（一）年滿16周歲以上的農(nóng)村居民（不含在校學(xué)生）；

（二）年滿16周歲以上的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員（不含在校學(xué)生）；

（三）年滿60周歲以上城鎮(zhèn)沒有享受基本養(yǎng)老保險（退休）待

遇的人員。

已參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險或農(nóng)民工養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民，同

一時段不再參加居民養(yǎng)老保險。

六、基金籌集與繳納

居民養(yǎng)老保險基金由個人繳費、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼構(gòu)成。

（-）個人繳費

以我區(qū)開展居民養(yǎng)老保險試點的時間起計算，根據(jù)其不同年齡,

分兩種情況繳費。

1.年滿16周歲、不滿60周歲的人員，養(yǎng)老保險費年繳費標(biāo)準(zhǔn)

分另U為100元、200元、400元、600元、900元5個檔次，由參

保個人自愿選擇。

繳費方式原則上按年繳納。當(dāng)年度因病、因災(zāi)等原因未按時繳納的

可在次年內(nèi)補(bǔ)繳，逾期不再補(bǔ)繳。

2.已年滿60周歲及其以上的人員，不用繳費，但其符合條件的

子女應(yīng)當(dāng)參保繳費。

為鼓勵多繳多得，有條件的年滿60周歲及其以上人員，也可自

愿選擇一次性也繳養(yǎng)老保險費，繳費標(biāo)準(zhǔn)按個人賬戶月養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)確

定，分別為40元、60元、90元3個檔次，由參保個人自愿選擇。

一次性定繳的繳費月數(shù)按本人距75周歲余命的實際月數(shù)計算，距75

周歲的實際月數(shù)小于60個月和超過75周歲的統(tǒng)一按60個月計算。

（二）集體補(bǔ)助

有條件的村集體應(yīng)當(dāng)對參保人繳費給予補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由村民委

員會民主確定。鼓勵其他社會經(jīng)濟(jì)組織、社會公益組織、個人為參保

人繳費提供資助。

（三）政府補(bǔ)貼

政府在參保人繳費的基礎(chǔ)上，每人每年補(bǔ)貼30元。對重度殘疾

人，政府對其繳納最低標(biāo)準(zhǔn)的保險費再補(bǔ)貼40元。

（四）個人繳費標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鄉(xiāng)居民收入

增加適時調(diào)整。

七、個人賬戶的建立及管理

（-）區(qū)社會保險局為每個參保人建立終身記錄的養(yǎng)老保險個人

賬戶，個人繳費、集體補(bǔ)助及其他社會經(jīng)濟(jì)組織資助、政府繳費補(bǔ)貼

全部進(jìn)入個人賬戶，實行全積累。

（二）個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機(jī)

構(gòu)人民幣一年期存款利率計息。

（三）參保人員在領(lǐng)取養(yǎng)老待遇前出國出境定居或死亡的，其個

人賬戶累計儲存額本息，除政府補(bǔ)貼外，一次性退給本人、指定受益

人或法定繼承人；無指定受益人和法定繼承人的，全部并入居民養(yǎng)老

保險基金，同時終止居民養(yǎng)老保險關(guān)系。

（四）領(lǐng)取養(yǎng)老待遇人員死亡后，其個人賬戶累計儲存額有余額

的;除政府補(bǔ)貼外，由指定受益人或法定繼承人繼承；無指定受益人

或法定繼承人的，全部并入居民養(yǎng)老保險基金，同時終止居民養(yǎng)老保

險關(guān)系。

八、養(yǎng)老金待遇

(-)領(lǐng)取條件

參保人員年滿60周歲、未享受其他基本養(yǎng)老保險待遇的，按月

()領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

XX年9月1日前，已年滿60周歲、未享受其他基本養(yǎng)老保

險待遇的人員，不用繳費，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，但其符合條件的

子女已參保繳費；選擇繳費的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

XX年9月1日前，本人年齡距60周歲不足15年的人員，應(yīng)

按年繳費，在本人年滿60周歲時，可按上年度繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)足

到15年；本人年齡距60周歲超過15年的人員，應(yīng)按年繳費，累計

繳費年限不少于15年。

(二)養(yǎng)老金標(biāo)梏

基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成，支付終

身。

1.基礎(chǔ)養(yǎng)老金：標(biāo)準(zhǔn)為每人每月80元，除中央財政補(bǔ)貼和市財

政補(bǔ)貼外，其余部分莊區(qū)財政承擔(dān)，具體補(bǔ)助辦法按市財政局另行制

定辦法執(zhí)行?；A(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價變化等因素適時調(diào)整。

2.個人賬戶養(yǎng)老金：標(biāo)準(zhǔn)為本人個人賬戶累計儲存額除以計發(fā)月

數(shù)（按國發(fā)［XX）38號文件規(guī)定執(zhí)行1

XX年9月1日前，已年滿60周歲且選擇繳費的人員，其個

人帳戶養(yǎng)老金按參保繳費時選擇的個人帳戶養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。

（三）持有《獨生子女父母光榮證》或獨生子女證明的父母領(lǐng)取

基本養(yǎng)老待遇時，每月增發(fā)10元養(yǎng)老待遇，從居民養(yǎng)老保險基金中

支付。

（四）領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的人員年滿70周歲及其以上的，每月增

發(fā)10元養(yǎng)老待遇，從居民養(yǎng)老保險基金中支付。

（五）領(lǐng)取養(yǎng)老待遇人員死亡的，從死亡次月起停發(fā)養(yǎng)老待遇。

凡提供有效死亡證明的，發(fā)給一次性死亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為死亡時本人

上月養(yǎng)老待遇乘以12個月，從居民養(yǎng)老保險基金中支付，同時終止

居民養(yǎng)老保險關(guān)系。

（六）基本養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放。

九、基金管理

（-）居民養(yǎng)老保險基金實行市級統(tǒng)籌。參照《社會保險基金財

務(wù)制度》，建立社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨

記帳、核算，?？顚Ｓ?，任何部門、單位和個人都不得擠占挪用。

（二）區(qū)社會保險局負(fù)責(zé)居民養(yǎng)老保險基金的征收和支付，按規(guī)

定編制基金收支預(yù)、決算，并接受同級財政、審計、勞動保障等行政

部門的檢查與監(jiān)督。

十、養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)接

（-）參保人員在居民養(yǎng)老保險制度內(nèi)轉(zhuǎn)接的：

1.在全市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，只轉(zhuǎn)個人賬戶基礎(chǔ)信息，不轉(zhuǎn)

個人賬戶資金。若轉(zhuǎn)入地尚未建立居民養(yǎng)老保險的，由區(qū)社會保險局

將其個人賬戶暫時封存并按規(guī)定計息。

2.跨省（市）轉(zhuǎn)移的，國家尚未出臺有關(guān)規(guī)定前，暫由轉(zhuǎn)出地居

民養(yǎng)老保險將其個人賬戶封存并按規(guī)定計息，國家出臺規(guī)定后按國家

有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）參保人員與其他養(yǎng)老保險制度的轉(zhuǎn)移銜接，以個人帳戶為

核心，轉(zhuǎn)移前后個人帳戶儲存額合并計算。具體按市人力資源和社會

保障局會同市財政局制定的辦法執(zhí)行。

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新型城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作實施方案

新型城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老工作實施方案

為進(jìn)一步擴(kuò)大我鎮(zhèn)社會保險覆蓋面，建立健全社會保障體系，確保我

鎮(zhèn)2021新型城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險繳費工作任務(wù)圓滿完成根據(jù)省、

市、縣有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本實施方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

百分之百完成縣下達(dá)我鎮(zhèn)16?59周歲的城鄉(xiāng)居民參保任務(wù)數(shù)28248

人（含續(xù)保1

二、參保對象

2021年1月1日前年滿16周歲（不含在校學(xué)生）至60周歲以下,

未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民、不符合城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老

保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，可以在戶籍地自愿參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)

老保險。參保人員信息統(tǒng)一以公安戶籍部門辦理第二代居民身份證的

信息資料為準(zhǔn)，其他任何形式的證明材料視為無效。

三、實施步驟

（-）宣傳動員階段（2021年5月31日前）

1.廣泛宣傳。通過印發(fā)宣傳資料和利用新聞媒體、宣傳欄、走村串戶

等多種宣傳形式，廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策，做到家喻戶曉、

婦孺皆知，讓群眾了解政策、理解政策、掌握政策，營造良好工作氛

圍。

2.會議動員。組織召開全體干部職工、村（居）干部會議，村（居、

社區(qū)）召開村組干部和戶主會議，層層動員引導(dǎo)。

（二）基金收繳階段（2021年7月15日至2021年8月31日）

1.基金收繳標(biāo)準(zhǔn)。參保人員按年一次性繳費。新型城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險

年繳費標(biāo)準(zhǔn)分為100-3000元30個檔次,參保人可自主選擇繳費檔

次?？h城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人建立個人賬戶，參保人可

到當(dāng)?shù)匦庞蒙缁蜃孕械卿?**網(wǎng)站進(jìn)行查詢。

2.基金收繳方式。2021年新型城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險有三種繳費方式：

一是續(xù)保人員可持社?？ㄗ孕械叫庞蒙邕M(jìn)行繳費；二是由村干部統(tǒng)一

收繳（含續(xù)保和新參保人員）；三是參保人自愿與社保站、信用社簽

定銀行代扣代繳三方協(xié)議，每年由銀行根據(jù)參保人提供的信用社賬號

進(jìn)行代扣代繳，但參保人必須保證代繳賬戶中有足夠余額，以免造成

扣款失敗。根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況，經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究決定，從2021

年7月15日起至8月31日止為集中收繳階段。收繳流程：各村到

鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站領(lǐng)取新農(nóng)保專用票據(jù)，所領(lǐng)票據(jù)必須專人負(fù)

責(zé)，正確使用，規(guī)范填開，作廢票據(jù)應(yīng)填寫〃作廢〃字樣，并保證三

聯(lián)完好無缺，所有票據(jù)不能損毀或丟失。開票以戶為單位，村里所收

款項由社保站開具繳款單，村干部持繳款單到信用社繳款。

（三）信息錄入階段（2021年9月1日至2021年9月15日）

繳費工作結(jié)束后，各村應(yīng)將參保人員花名冊匯總并將相關(guān)信息核對準(zhǔn)

確，和票據(jù)一并交社保站進(jìn)行信息錄入。各村參保人員花名冊總金額、

所開票據(jù)總金額和繳款單總金額三者應(yīng)一致。

四、工作要求

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作涉及到廣大群眾的切身利益，時間緊、任務(wù)重、

要求高。為此，各村(居)委會要高度重視，認(rèn)真組織，扎實做好各

項工作。

(-)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)

鎮(zhèn)成立新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小

組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由賀麗娟同志擔(dān)任辦公室主任，辦公地

點設(shè)鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站。建立領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村、村干部包

組的聯(lián)包責(zé)任制，層層抓落實，切實做好我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作。

各村每月10日前應(yīng)及時上報死亡人員，如有瞞報或漏報造成國家社

保資金流失的，一經(jīng)查出，將追究相關(guān)責(zé)任。

（二）落實責(zé)任，嚴(yán)格獎懲

鎮(zhèn)黨委、政府將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作納入村（居）績效文明考核的

重要內(nèi)容，為確保全鎮(zhèn)按要求完成城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險工作籌資任務(wù)，除按

各村（居）實際參保人數(shù)1元/人安排工作經(jīng)費外，并按以下標(biāo)準(zhǔn)分

時間段和參保率給予相應(yīng)的獎罰：8月15日前完成應(yīng)參保人數(shù)85%

及以上的，按各村（居疾際參保人數(shù)3元/人給予獎勵，完成80%-85%

（不含85%）按2元/人給予獎勵；9月1日前完成應(yīng)參保人數(shù)85%

及以上的，按實際參保人數(shù)2元/人給予獎勵，完成80%-85%（不

含85%的按1.5元/人給予獎勵9月1日前未完成80%的核居）,

一律不予獎勵；未完成75%的扣減該村（居）所有固補(bǔ)干部每人200

元績效工資，同時取消該村（居）評先評優(yōu)資格。

***鎮(zhèn)人民政府

二。一四年七月二日城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作方案

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作方案

各村黨支部、村委員會，鄉(xiāng)屬各部門：

為做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作，確保完成籌資工作任務(wù),

根據(jù)省、市、縣有關(guān)期定，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定本方案。

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)

20**年度起，城鄉(xiāng)居民個人籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一確定為每人每年**0元,

農(nóng)村五保戶、失獨家庭成員、傷殘退伍軍人等特困人員參加城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險的資金由民政局資助解決；對納入低保對象參加城鄉(xiāng)居

民基本醫(yī)療保險的，通過醫(yī)療救助由民政補(bǔ)貼每人30元；對建檔立

卡但沒有納入低保對象的農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

的，通過財政補(bǔ)貼每人10元。

二、工作目標(biāo)

1、20**年度全鄉(xiāng)參保率完成縣分配任務(wù)。

2、20**年10月31日前完成20**年度城鄉(xiāng)居民個人參保資金

收繳工作任務(wù)，并將基金上解鄉(xiāng)財政新農(nóng)合基金專戶。

3、20**年12月10日前完成參保資料的核對、錄入，錄入差錯

率41%。。

4、20**年12月20日前完成分戶和資料上報工作。

三、參保對象及有關(guān)參保規(guī)定

(-)參保對象

凡戶口在本鄉(xiāng)行政區(qū)域內(nèi)的城鄉(xiāng)居民都可以參加城鄉(xiāng)居民基本

醫(yī)療保險。

（二）有關(guān)參保規(guī)定

1、必須堅持以戶為單位參保的原則，參保對象必須以戶為單位

（以戶籍人口為準(zhǔn)）在規(guī)定時間內(nèi)繳納個人參俁資金，中途不得參加

或退出；

2、外出務(wù)工人員、大中專院校在校學(xué)生在務(wù)工地、學(xué)校所在地

參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險以及在外地參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

保險的其他人員，不再在本鄉(xiāng)重復(fù)參保和享受待遇。

3、父親或母親在本縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其符合計劃生育政策

的新生兒，可以在出生30天內(nèi)憑生育證（無生育證的憑社會撫養(yǎng)費

繳納收據(jù)1出生證、戶口簿按當(dāng)年籌資總額繳費后，從出生之日起

享受醫(yī)保待遇；超過30天的，自繳費參保之日起享受醫(yī)保待遇。

4、復(fù)員退伍軍人可在辦理戶口遷入手續(xù)后2個月內(nèi)補(bǔ)辦參保手

續(xù)按當(dāng)年人平籌資總額繳費，自繳費參保之日起享受醫(yī)保待遇；

5、任何人不得同時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和重復(fù)享受待

遇。

四、工作步驟和時間安排

第一階段：9月18日—10月31日，宣傳發(fā)動、收繳個人參保

資金、基金入庫階段。

（一）廣泛深入開展宣傳發(fā)動工作

1.召開全鄉(xiāng)籌資工作動員會議,部署安排20**年度籌資工作。

2.各村、組層層召開宣傳、動員大會。

（二）收繳農(nóng)民個人參保資金，注冊登記。

1.以戶為單位收繳個人參保資金，開具專用收費收據(jù)。

2.收繳個人參保資金的同時，進(jìn)行注冊登記。

（三）基金入庫

各村在10月31日前將所收個人參保基金上解到鄉(xiāng)財政新農(nóng)合

基金專戶。

第二階段：核對、錄入階段，待縣開通系統(tǒng)后，由鄉(xiāng)安排表錄入。

1.對20**年參保登記資料進(jìn)行核對、錄入；

2.以村為單位將20**年參保登記表裝訂成冊做為原始資料備查。

第三階段：12月**日一30日，考核階段。

20**年12月30日前對照工作方案中的考核機(jī)制對醫(yī)保工作進(jìn)

行考核。

五、主要措施和要求

（-）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。

鄉(xiāng)成立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小

組），由馬儀任顧問，易小武同志任組長，陽祝會、盧本武、孫敬文、

郭勇（常務(wù)X周敏、周海波、奉永生、尹華章任副組長，陳美輝、

胡碧云、王玲花、陳荷萍為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點設(shè)

鄉(xiāng)就業(yè)和社會保障服務(wù)站。建立片長和指導(dǎo)員包片、駐村干部包村、

村干部包組的聯(lián)包責(zé)任制，層層抓落實，切實做好我鄉(xiāng)醫(yī)保工作。

（二）提高認(rèn)識，加強(qiáng)對工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

各村要把籌資工作作為關(guān)心農(nóng)民利益、減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的一件大事

來抓。20**年度農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年元，籌資工作目標(biāo)

確定完成縣分配任務(wù)。各村務(wù)必高度重視，切實加強(qiáng)籌資工作力度。

村黨支部書記、主任要切實承擔(dān)起第一責(zé)任人的責(zé)任，帶領(lǐng)村民小組

長有序的完成籌資任務(wù)。

（三）強(qiáng)化措施，確保完成籌資工作任務(wù)

各村要按照鄉(xiāng)黨委、政府的統(tǒng)一部署安排，集中時間和力量，開

展全方位的宣傳發(fā)動工作。宣傳內(nèi)容要有針對性，宣傳方式要多樣化。

要通過耐心、細(xì)致的宣傳解釋工作，提高農(nóng)民參保積極性?；I資過程

中必須嚴(yán)格堅持農(nóng)民自愿的原則，確保程序規(guī)范，手續(xù)完備,嚴(yán)禁未

經(jīng)農(nóng)民同意強(qiáng)行代扣代繳、墊資代繳和其他弄虛作假的行為。要確保

基金安全，村干部代收的個人基金，必須在規(guī)定時間內(nèi)如數(shù)上繳鄉(xiāng)財

政所，嚴(yán)禁擠占、挪用、截留。

（四）明確責(zé)任，確?；A(chǔ)工作規(guī)范到位

參保資料的核對、錄入等工作是保證新農(nóng)合規(guī)范運行的重要基礎(chǔ)，

直接關(guān)系到方便農(nóng)民就醫(yī)和領(lǐng)取補(bǔ)助。因此，在完成籌資任務(wù)的同時，

各村要認(rèn)真做好各項基礎(chǔ)工作?；A(chǔ)工作將納入各村籌資工作考核內(nèi)

容。村干部在收取個人參保資金時必須分戶開具專用收費收據(jù)，收據(jù)

填寫要規(guī)范，一戶一票，收據(jù)上列出全部參保人員名單，注明收款時

間、金額，收款人簽全名，收據(jù)聯(lián)當(dāng)即交農(nóng)戶保管。要安排專人對參

保資料逐戶逐人進(jìn)行核對、錄入，確保錄入計算機(jī)人數(shù)、實際參保人

數(shù)、繳費人數(shù)三統(tǒng)一，確保參保農(nóng)民的姓名、性別、身份證號碼、身

份屬性、家庭住址等參保信息完整、準(zhǔn)確，與戶籍資料一致；鄉(xiāng)財政

所對新農(nóng)合個人參保資金的收付要按規(guī)定入賬。

（五）票據(jù)管理

各村須在20**年12月底將所領(lǐng)票據(jù)全部上交至鄉(xiāng)財政所，逾期

未交的村，則該項工作年終績效文明考核分為零，且扣除所得新農(nóng)合

工作經(jīng)費。

（六）建立考核機(jī)制，加強(qiáng)督查檢查

20**年10月**日以前完成任務(wù)的按每人7.5元提取工作經(jīng)費，

10月31日前完成任務(wù)的，按每人4.5元提取工作經(jīng)費,20**年11

月20日前完成的按每人3元提取工作經(jīng)費,參保率每提高一個百分

點，加文明考核分1分，每降低一個百分點扣文明分1分。實行基

金收繳和信息錄入綜合排名，設(shè)一、二、三等獎各1名，分別獎勵

1000元、800元、600元。20**年10月31日前完成任務(wù)的獎勵

200元/村。全年未完成任務(wù)的，取消年終綜合評先評優(yōu)資格。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施方案

下面是我們的我為大家整理的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施

方案，請大家參閱！

為切實做好整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作，根據(jù)《省人民

政府關(guān)于印發(fā)xx省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案的通知》

（xx政發(fā)〔XX〕xx號1《市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市整合城鄉(xiāng)居民基

本醫(yī)療保險制度實施方案的通知》（XX政發(fā)〔XX〕XX號）精神，結(jié)合

我縣實際，制定本實施方案。

一、目標(biāo)任務(wù)、基本原則

目標(biāo)任務(wù):整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）

和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立管理體制、

覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理〃七

統(tǒng)一〃的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。

基本原則：堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展，立足基本、保障公平，積

極穩(wěn)妥、有序推進(jìn)，創(chuàng)新機(jī)制、提升效能的原則。

二、整合內(nèi)容

（一）統(tǒng)一管理體制。將衛(wèi)生計生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及

人力資源社會保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人

力資源社會保障部門承擔(dān)。將衛(wèi)生計生部門有關(guān)新農(nóng)合的機(jī)構(gòu)、編制、

人員、經(jīng)費整體劃入人力資源社會保障部門。機(jī)構(gòu)整合后至新制度運

行前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一管理，分別運行，獨立核算。整合

制度期間，不得調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策。

（二）統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)

居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保（合）人員，即除參加職工基本醫(yī)療保

險以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。全面推進(jìn)全民參俁登記計劃，不斷完善

參保方式，促進(jìn)應(yīng)保盡保，避免重復(fù)參保。

（三）統(tǒng)一籌資政策。統(tǒng)一全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資政策和籌資標(biāo)

準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繼續(xù)實行個人繳費與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式,

整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。

逐步建立個人繳費標(biāo)港與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合

理劃分政府與個人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時，適當(dāng)提

高個人繳費比重。

（四）統(tǒng)一保障待遇。遵循保障適度、收支平衡和權(quán)利義務(wù)對等

的原則，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍、起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和最高支

付限額等政策。政策范圍內(nèi)住院報銷比例保持在75%左右。進(jìn)一步

完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平。妥善處理整合前的特殊保障

政策，做好過渡與銜接。探索建立繳費與待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

（五）統(tǒng)一醫(yī)保目錄。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項

目目錄，明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。保持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合

現(xiàn)有目錄，按照省、市級統(tǒng)一調(diào)整原則，調(diào)整完善我縣基本醫(yī)療保險

信息系統(tǒng)支付范圍和支付方式。

（六）統(tǒng)一定點管理。按照先納入、后規(guī)范的原則，將符合條件

的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點機(jī)構(gòu)全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點范圍。

統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點服務(wù)協(xié)議管理，建立

健全動態(tài)準(zhǔn)入退出機(jī)制。同等對待公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),

確保在全市范圍內(nèi)全面推行醫(yī)?！ㄒ豢ㄍāā?/p>

(七)統(tǒng)一基金管理。合并城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金，建

立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；稹：喜⑶巴瓿蓪Τ擎?zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金

的審計工作，基金缺口由縣財政負(fù)責(zé)解決。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸺{入財

政專戶，實行〃收支兩條線〃，納入統(tǒng)一的財會制度和基金預(yù)決算管

理。

基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，確保應(yīng)支

付費用及時足額撥付，合理控制基金當(dāng)年結(jié)余率和累計結(jié)余率。建立

健全基金運行風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。

強(qiáng)化基金內(nèi)部審計和外部監(jiān)督，堅持基金收支運行情況信息公開

和參保人員就醫(yī)結(jié)算信息公示制度，加強(qiáng)社會監(jiān)督、民主監(jiān)督和輿論

監(jiān)督。

三、提升經(jīng)辦服務(wù)效能

(-)提高統(tǒng)籌層次。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實行市級統(tǒng)籌管理。全

面做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。建立和完善基金的分

級管理辦法，明確縣本級城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸸芾碡?zé)任，充分調(diào)動屬地

管理的積極性和主動性。

（二）完善信息系統(tǒng)。推廣使用全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管

理系統(tǒng)，為群眾提供便捷服務(wù)。推動醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與商業(yè)承保機(jī)構(gòu)和

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享。強(qiáng)化信息安全和患者

信息隱私保護(hù)。推動社會保障卡，精準(zhǔn)扶貧建檔立卡信息在城鄉(xiāng)居民

醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中的應(yīng)用。

（三）完善支付方式。系統(tǒng)推進(jìn)按人頭付費、按病種付費、按床

日付費、總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革，提高

經(jīng)辦服務(wù)能力和基金管理水平，防止控費簡單化，避免形成總額包干。

建立健全醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)和藥品供應(yīng)的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，

引導(dǎo)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服

務(wù)行為。推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急

慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。建立健全醫(yī)療服務(wù)評價監(jiān)管體系，

完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)監(jiān)管辦法，推進(jìn)醫(yī)保診療實時智能監(jiān)控和審核,

公開診療程序，規(guī)范診療行為，打擊違法行為，促進(jìn)合理診療、合理

用藥。

（五）創(chuàng)新醫(yī)保管理。探索建立有關(guān)各方共同參與、行政管理與

專業(yè)研究相結(jié)合的醫(yī)療保險社會治理和決策機(jī)制，建立健全醫(yī)療保險

運行第三方評估機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)社會評價機(jī)制，改進(jìn)服務(wù)手段和管理

辦法，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高管理效率和服務(wù)水平。探索管辦分開的管

理模式，積極推行政府購買服務(wù)，委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與

基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)，激發(fā)經(jīng)辦活力。

四、實施步驟

（-）宣傳發(fā)動,解讀政策（XX年XX月I廣泛宣傳整合城鄉(xiāng)

居民醫(yī)保制度改革工作，解讀政策，回應(yīng)公眾關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)

期。

（二）機(jī)構(gòu)整合，清資核產(chǎn)（XX年X月一X月I對城鎮(zhèn)居民和

新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、職能、人員進(jìn)行整合，將新農(nóng)合資產(chǎn)、信息進(jìn)

行清理，統(tǒng)一移交人力資源和社會保障部門。

（三）制定政策，加強(qiáng)銜接（XX年XX月工制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

配套政策，落實經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公場地、設(shè)施、設(shè)備等配置。做好城鄉(xiāng)居

民醫(yī)保啟動前的準(zhǔn)備工作和大病保險、醫(yī)療救助、精準(zhǔn)扶貧等經(jīng)辦服

務(wù)的銜接工作。

（四）資金審計，信息對接（XX年XX月I對全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)

保基金和新農(nóng)合基金進(jìn)行全面審計。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)

和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對接工作。做好全省統(tǒng)一開發(fā)信息系統(tǒng)的推廣應(yīng)用

工作，并推動社會保障卡、精準(zhǔn)扶貧建檔立卡信息在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳

費、就醫(yī)購藥、即時結(jié)算等方面的應(yīng)用。

（五）規(guī)范服務(wù)，啟動實施（XX年XX月一XX年XX月'按照全

市統(tǒng)一部署和統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費、

個人權(quán)益記錄、醫(yī)療待遇審核、費用結(jié)算、稽核內(nèi)控和基金收支管理

等各項工作。啟動實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作。

五、職責(zé)分工

縣改革辦：加強(qiáng)對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的跟蹤指導(dǎo)、督辦檢查

和考核評估。

縣編辦：擬訂并組織實施縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度職能整合方案及機(jī)

構(gòu)編制配置方案。

縣發(fā)改局：負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息化建設(shè)項目立項。

縣教育局：負(fù)責(zé)組織全縣教育機(jī)構(gòu)提供在校學(xué)生（含幼兒）入學(xué)

和畢業(yè)等信息，督促學(xué)校做好學(xué)生參保登記及代收費等工作。

縣公安局：負(fù)責(zé)組織提供全縣城鄉(xiāng)戶籍人口和流動人口信息，依

法打擊涉及醫(yī)療保險令員域的保險詐騙犯罪。

縣民政局：負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助工作；及時向基本醫(yī)療保

險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供特困供養(yǎng)人員、孤兒、城鄉(xiāng)最低生活保障對象等困難

人員信息；資助困難群眾的參保繳費；做好醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

制度、大病保險制度的銜接工作。

縣財政局才以訂并組織實施整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度相關(guān)配套政策;

落實財政補(bǔ)助政策；做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費（個人繳納）的征繳工作；

在社會保障基金財政專戶內(nèi)建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?；落實醫(yī)療保險經(jīng)

辦服務(wù)相關(guān)經(jīng)費；擬訂基金虧空解決方案，并將補(bǔ)充資金劃入基金專

戶；做好基金監(jiān)管及資產(chǎn)移交工作。

縣人社局：擬訂并組織實施整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度相關(guān)的政策；

做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的經(jīng)辦管理和服務(wù)工作；改造完善醫(yī)療保險經(jīng)辦管

理信息系統(tǒng)；做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基金監(jiān)管工作；負(fù)責(zé)做好新制度的

實施、解釋、宣傳工作。

縣衛(wèi)計局：做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職能、人員、各類資產(chǎn)

及信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)資料等移交工作；加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)

行為。

縣審計局：負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金的審計工作。

縣物價局：負(fù)責(zé)做好醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格的管理和監(jiān)督。

縣食藥監(jiān)局：負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品的流通環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查，保障

藥品質(zhì)量安全。

縣扶貧辦：負(fù)責(zé)做好精準(zhǔn)扶貧對象的認(rèn)定工作，并定期向基本醫(yī)

療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供精準(zhǔn)扶貧對象的基礎(chǔ)信息。

六、組織保障

(-)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立以分管副縣長為組長、相關(guān)部

門負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保改革工作的組

織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)工作，確保全縣城鄉(xiāng)居

民醫(yī)保改革工作同步部署、同步啟動、同步實施。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要

加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促檢查，及時協(xié)調(diào)解決實施過程中出現(xiàn)的新情況、

新問題。

(二)統(tǒng)籌推進(jìn)落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要密切配合，通力協(xié)作,

形成合力。要按照抓主體責(zé)任、抓統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、抓督查落實、抓機(jī)制建

設(shè)、抓改革成效、抓成果鞏固的要求，加強(qiáng)調(diào)查研究，制定具體實施

方案，分階段明確工作項目及責(zé)任主體、工作措施、完成時限，確保

按省、市政府確定的時間節(jié)點完成整合工作。

（三）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，事關(guān)廣大城鄉(xiāng)居

民切身利益的重大改革，是一項嚴(yán)肅的政治任務(wù)。在整合過程中各鄉(xiāng)

鎮(zhèn)、各部門要嚴(yán)明工作紀(jì)律和財經(jīng)紀(jì)律，確?；鸢踩_保人員不

散、工作不斷、秩序不亂，參保人員就醫(yī)、結(jié)算不受影響。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障實施方案

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障實施方案

下面是我們的我為大家整理的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障實施方案，

請大家參閱！

為完善我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，全面做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療

保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保\新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)

合）和醫(yī)療救助整合工作，建立起統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、惠民高效、公平公正的

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇

均等化、醫(yī)療救助精準(zhǔn)化，根據(jù)《XX市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民

醫(yī)療保障的實施意見》（六政［XX）X號）和《XX市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)XX市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作方案的通知xX政辦〔XX〕

X號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案。

一、總體目標(biāo)和要求

深入貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和

完善大病保險、醫(yī)療救助制度的決策部署，理順城鄉(xiāng)醫(yī)保管理體制,

統(tǒng)一城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險政策，加大大病保險和醫(yī)療救助力度，建立基

本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助〃三位一體〃的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障

體系，形成統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng),

實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理職能的整合，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障

制度持續(xù)穩(wěn)健發(fā)展。

2021年1月1曰起，建立全區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制

度，實現(xiàn)覆蓋范圍、繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、目錄范圍、信息系統(tǒng)和基

金管理的〃六個統(tǒng)一"；建立全區(qū)統(tǒng)一的貧困居民重特大疾病醫(yī)療救

助制度，實現(xiàn)籌資渠道、救助對象、救助條件、救助標(biāo)準(zhǔn)的〃四個統(tǒng)

二、基本原則

（-）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，部門聯(lián)動，穩(wěn)妥有序。在區(qū)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療

保障工作領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)政府有關(guān)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，確保一個政策、

一個步調(diào)、穩(wěn)妥有序進(jìn)行。

（二）突出重點，統(tǒng)一要求，整體劃轉(zhuǎn)。把人員、基金、信息數(shù)

據(jù)和財務(wù)資產(chǎn)移交作為整合移交工作的重點，按照〃人隨事走，先審

后交、賬目清楚，信息完整、系統(tǒng)正?！ǖ囊螅罗r(nóng)合職能、機(jī)構(gòu)、

編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)等在規(guī)定時限內(nèi)整體劃轉(zhuǎn)

移交人社部門。

（三）有序銜接，雙軌運行，逐步并軌。整合移交期間，保持現(xiàn)

有政策體系、待遇標(biāo)準(zhǔn)不變，保持原業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金管理制度不變，

保持管理服務(wù)水平不降，確保2021年實施全區(qū)統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的城

鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和貧困居民重特大疾病醫(yī)療救助制度。

（四）明確職責(zé)，嚴(yán)肅紀(jì)律，陽光操作。各相關(guān)部門切實履行職

能職責(zé)，認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合移交工作。嚴(yán)格執(zhí)行財

經(jīng)、人事、編制紀(jì)律等有關(guān)規(guī)定，交接程序做到規(guī)范透明，確?；?、

財務(wù)、信息數(shù)據(jù)安全，確保機(jī)構(gòu)人員按時移交到位。

三、主要任務(wù)

(-)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

1.理順管理體制，區(qū)人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)管理城鄉(xiāng)居

民基本醫(yī)療保險工作。整合現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu),

成立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險

的經(jīng)辦管理工作。統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療保險經(jīng)辦規(guī)程，提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保

險一體化的經(jīng)辦服務(wù)。

2.實現(xiàn)制度統(tǒng)一，統(tǒng)一覆蓋范圍。除應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險

人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，都應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。統(tǒng)

一籌資政策。堅持多渠道籌資，繼續(xù)實行個人繳費與政府補(bǔ)助相結(jié)合

的籌資方式。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)居民可支配收入增長、政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

變化等，按照基金收支平衡原則，實行動態(tài)調(diào)整。統(tǒng)一保障待遇。遵

循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉(xiāng)居民保障待遇。統(tǒng)一醫(yī)保目

錄。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)一執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的藥品

目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。統(tǒng)一協(xié)議管理。制定

統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法。完善協(xié)議

內(nèi)容，強(qiáng)化協(xié)議管理，推行醫(yī)保協(xié)議負(fù)面清單管理，實行動態(tài)的準(zhǔn)入

退出機(jī)制。統(tǒng)一基金管理。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保瞼基金納入財政專戶,

實行“收支兩條線〃管理?；皙毩⒑怂恪艄芾?，任＜可單位和個

人不得擠占、挪用。

3.提高統(tǒng)籌層次。按照全市統(tǒng)一要求，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

實行市級統(tǒng)籌，全市范圍內(nèi)實現(xiàn)繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、協(xié)

議管理的統(tǒng)一。市級統(tǒng)籌基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支，分級核算，落實各級管

理責(zé)任，建立考核獎懲機(jī)制，保障基金安全。

4.加強(qiáng)經(jīng)辦管理，按照〃標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服

務(wù)延伸〃的建設(shè)要求，整合現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合信息系統(tǒng)，

建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò)。在堅持醫(yī)療費用總額控制前提下,

加快推進(jìn)按病種、按人頭、按床日付費等相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。

強(qiáng)化醫(yī)保定點協(xié)議管理，加快推進(jìn)醫(yī)療保險智能審核系統(tǒng)的運用。完

善醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度，促進(jìn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員誠信服務(wù)。

（二）鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險

1.擴(kuò)大制度覆蓋范圍。將參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人

員全部納入大病保險范圍，提高大病保險統(tǒng)籌層次，大病保險實行市

級統(tǒng)籌，提高大病保險基金抗風(fēng)險能力。

2.建立正?；I資機(jī)制。根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、大病患者

醫(yī)療費用情況、醫(yī)?；I資能力和支付水平等因素，科學(xué)確定大病保險

籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金有結(jié)余的，可利用歷年結(jié)余籌集大

病保險基金；結(jié)余不足或沒有結(jié)余的，在年度籌集的基金中予以安排。

3.穩(wěn)步提高保障水平。大病保險起付線以xx市上一年度城鄉(xiāng)居

民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)，實行動態(tài)調(diào)整。按照醫(yī)療費

用高低，分段制定大病保險支付比例，醫(yī)療費用越高支付比例越高。

逐步提高大病保險分段補(bǔ)償比例，分段補(bǔ)償比例最低不少于50%。

4.建立風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。通過政府統(tǒng)一招標(biāo)方式，遴選承辦大病

保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)，按照保本微利原則，合理確定商業(yè)保險機(jī)構(gòu)盈

利率。

（三）完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度

1.合理界定醫(yī)療救助對象。醫(yī)療救助對象包括：最低生活保障

家庭成員和特困供養(yǎng)人員（以下統(tǒng)稱重點救助對象）；低收入家庭的

老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾（以下統(tǒng)稱低

收入救助對象）；發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活

出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者（以下統(tǒng)稱因病致貧家庭重病患者）；

區(qū)政府規(guī)定的其他特殊困難人員。在各類醫(yī)療救助對象中，要重點加

大對重病、重殘兒童的救助力度。

2.合理制定醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。按照重點救助對象的救助比例高于

低收入救助對象，低收入救助對象高于其他救助對象的原則，根據(jù)患

病家庭負(fù)擔(dān)能力、個人自負(fù)醫(yī)療費用、當(dāng)?shù)鼗I資情況等因素，分類分

檔確定救助起付線、救助比例和年度最高救助限額。重點救助對象在

年度救助限額內(nèi)，合期住院自付費用救助比例不低于70%,其中特

困供養(yǎng)人員救助比例適當(dāng)提高。門診救助的最高救助限額，根據(jù)當(dāng)?shù)?/p>

救助對象需求和醫(yī)療救助資金籌集等情況合理確定。

3多渠道籌集醫(yī)療救助基金。醫(yī)療救助基金通過上級轉(zhuǎn)移支付、

區(qū)財政配套、專項彩票公益金、社會捐贈等渠道籌集。探索從城鄉(xiāng)居

民基本醫(yī)療保險基金中按一定比例切塊，與財政資金進(jìn)行配套，進(jìn)一

步壯大醫(yī)療救助基金期模，對貧困家庭重特大疾病的醫(yī)療支出實施精

準(zhǔn)救助。

四、工作安排

(-)機(jī)構(gòu)職能整合。按xx年x月x日市政府常務(wù)會議決定的

時間節(jié)點,將區(qū)衛(wèi)計部門承擔(dān)的新農(nóng)合工作職能劃轉(zhuǎn)到區(qū)人社部門。

將區(qū)衛(wèi)計部門從事新農(nóng)合經(jīng)辦工作的在編和聘用人員劃入?yún)^(qū)人社部

門，在此基礎(chǔ)上，組建新的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

牽頭單位：區(qū)編辦

責(zé)任單位：區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)財政局

完成時限：XX年X月X日前

（二）審計移交。由區(qū)審計部門統(tǒng)一制定審計方案，對城鎮(zhèn)居民

醫(yī)保與新農(nóng)合啟動以來的基金收支、相關(guān)經(jīng)費使用以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)固定

資產(chǎn)等情況進(jìn)行審計并提交審計結(jié)果。

牽頭單位：區(qū)審計局

責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)人社局

完成時限：XX年X月X日前

（三）財務(wù)移交。根據(jù)區(qū)審計部門提供的審計結(jié)果，區(qū)衛(wèi)計部門

將新農(nóng)合的財務(wù)會計憑證、會計報表、賬簿和印鑒等以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)涉

及的財務(wù)、資產(chǎn)和人員經(jīng)費等相關(guān)資料移交區(qū)人社部門，區(qū)財政部門

負(fù)責(zé)設(shè)立相關(guān)基金專戶、收入支出賬戶。

牽頭單位：區(qū)財政局

責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)人社局

完成時限：XX年X月X日前

（四）數(shù)據(jù)移交。區(qū)衛(wèi)計部門將新農(nóng)合涉及的原始資料、檔案材

料、信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)資料移交區(qū)人社部門。

牽頭單位：區(qū)人社局

責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計委

完成時限：XX年X月X日前

（五）系統(tǒng)整合。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息，改造升級信

息系統(tǒng)，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民參保人員數(shù)據(jù)庫和藥品、診療項目、服

務(wù)設(shè)施范圍目錄數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)信息系統(tǒng)與所有經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、〃兩定〃機(jī)

構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。

牽頭單位：區(qū)人社局

責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)財政局

完成時限：XX年X月X日前

（六）制度整合。2021年1月1日起，全面執(zhí)行《xx市城鄉(xiāng)居

民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《XX市城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《XX

市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助實施辦法》。

牽頭單位：區(qū)人社局、區(qū)民政局

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)政府成立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作領(lǐng)

導(dǎo)組（名單附后），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療保障工作。領(lǐng)導(dǎo)組辦公室設(shè)在

區(qū)人社局，負(fù)責(zé)組織實施整合工作，協(xié)調(diào)有關(guān)交接事宜。整合移交期

間的重大問題要及時提交領(lǐng)導(dǎo)組研究確定。

（二）明確部門職責(zé)。人社部門是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的主管

部門，要做好統(tǒng)籌規(guī)劃城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障發(fā)展、政策制定和組織實施

等工作。民政部門負(fù)責(zé)救助對象的界定等工作。財政部門要加大投入,

落實醫(yī)療保障配套補(bǔ)助資金，并加強(qiáng)監(jiān)督管理。衛(wèi)計部門、食品藥品

監(jiān)督管理部門要加大對醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，規(guī)范服務(wù)行為，

提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

各相關(guān)部門要加強(qiáng)聯(lián)系和溝通，按照各自工作職責(zé)和時間節(jié)點,

完成各項工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)組定期召開成員單位會議，通報工作進(jìn)展情

況，協(xié)調(diào)解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作中的具體問題。

（三）強(qiáng)化政策宣傳。各相關(guān)部門要加大醫(yī)療保障制度的政策宣

傳力度，采取多種宣傳方式，針對城鄉(xiāng)居民關(guān)心關(guān)注的問題，全方位、

多層次、多角度地宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和醫(yī)療救助政策、法規(guī)及相關(guān)知

識，增強(qiáng)居民的醫(yī)療保障意識，提高居民參保積極性。要認(rèn)真落實公

開公示制度，建立健全監(jiān)督、舉報、核查長效機(jī)制，保證醫(yī)療保障對

象和待遇的真實準(zhǔn)確,維護(hù)醫(yī)療保障制度的公平公正。

（四）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。交接工作結(jié)束前，區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)

合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員、編制、資產(chǎn)等全部凍結(jié)。交接期間，保持現(xiàn)行城

鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策穩(wěn)定，確保移交期間思想不散、政策不變、

隊伍不亂、工作不斷、參保繳費和就醫(yī)報銷不受影響。各有關(guān)部門要

嚴(yán)格執(zhí)行組織人事、機(jī)構(gòu)編制和財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁借交接之機(jī)調(diào)整人員

和變相發(fā)放、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)及基金。對違反組織人事、機(jī)構(gòu)編制和財經(jīng)紀(jì)

律的，依法依規(guī)嚴(yán)肅追究主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員責(zé)任。

鎮(zhèn)新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險實施方案

鎮(zhèn)新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老實施方案

為健全農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會保障體系，促進(jìn)新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會

養(yǎng)老保險政策在我鎮(zhèn)的深入落實與開展，根據(jù)上級規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實

際，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以和〃〃重要思想、為指導(dǎo)，以黨的會議精神統(tǒng)領(lǐng)工作全局，以加快

建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系為目的，堅持因地制宜、分類指導(dǎo)

的原則，逐步解決城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)的問題。

二、基本原則

堅持〃?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)〃的原則；堅持個人帳戶與

社會統(tǒng)籌相結(jié)合的原則；堅持個人繳費、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合

的原則;堅持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿相結(jié)合的原則，在體現(xiàn)公平的同時，

建立激勵機(jī)制。

二、目標(biāo)任務(wù)和要求

（-洛工作片任務(wù)6700人，全鎮(zhèn)2021年參保人數(shù)務(wù)必完成30150

人。

（二）實現(xiàn)60周歲及以上的城鄉(xiāng)居民參保登記率、基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放

率達(dá)100%;16-59周歲的城鄉(xiāng)居民實際參保人數(shù)占應(yīng)參保人數(shù)的

90%以上,實際繳費人數(shù)占應(yīng)參保人數(shù)90%以上。

（三）凡納入社會保險征繳的單位和個人不能以任何理由拒絕參保,

做到應(yīng)保盡保，應(yīng)繳盡繳。

四、實施步驟

（-）登記審核階段（2021年7月15日至2021年7月31日）

1.新增人員參保登記。至2021年6月1日年滿16周歲的（不含在

校學(xué)生），未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民、不符合職工基

本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，可以在戶籍地自愿參加城鄉(xiāng)

居民養(yǎng)老保險。參保人員信息統(tǒng)一以公安戶籍部門辦理第二代居民身

份證的信息資料為準(zhǔn)，其他任何形式的證明材料視為無效證明。根據(jù)

縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的《應(yīng)參保人員花名冊》，建立《申

請參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人員花名冊》的紙質(zhì)臺賬和電子文檔臺

賬。

2.新增人員審核上報。各村（居）審核無誤后，將《申請參加新型農(nóng)

村社會養(yǎng)老參保人員花名冊》和《新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險參保人員信

息登記表》報鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站，鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站核

實匯總后，將紙質(zhì)文檔、電子文檔各一份報縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)辦

機(jī)構(gòu)存檔。

（二）征繳發(fā)放階段（2021年8月1日至2021年9月30日）

1.基金征繳。參保人員按年一次性繳費。新型農(nóng)村養(yǎng)老保險年繳費標(biāo)

準(zhǔn)為100元至3000元共三十個檔次。參保人自主選擇繳費檔次，憑

《新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險參保人員信息登記表》（社會保障卡）繳納

保險費。鼓勵村民與信用社、就業(yè)和社會保障服務(wù)站簽訂三方協(xié)議,

也可以到農(nóng)村信用社各網(wǎng)點進(jìn)行直接繳費，2021年統(tǒng)一繳費時間從

7月15日起至10月31日止。

在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度實施時（2021年7月1日），參保人員距

領(lǐng)取年齡不足15年的，應(yīng)按年繳費，允許補(bǔ)繳，累計繳費不超過15

年；補(bǔ)繳年限，政府不給予繳費補(bǔ)貼。對符合參保條件完全喪失勞動

能力的貧困群體、五保戶、低保戶中的重度殘疾人由縣人民政府按

100元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)在相關(guān)專項經(jīng)費中代繳養(yǎng)老保險費；計劃生育政

策利益導(dǎo)向人群（獨生子女戶、兩女戶）參保，縣人民政府按100

元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)在計育專項經(jīng)費中繳納，其政府代繳與個人繳納總金

額不超過繳費最高檔，政府代繳年限不超過15年。

2.待遇發(fā)放。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩

部分組成，支付終身。基礎(chǔ)養(yǎng)老金為55元/人/月，以后按照國家統(tǒng)

一規(guī)定適時增加基礎(chǔ)養(yǎng)老金。年滿60周歲的，由縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保

險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批確認(rèn)后，由指定的金融機(jī)構(gòu)發(fā)放《新型農(nóng)村（城鎮(zhèn)居

民）社會養(yǎng)老保險存折（卡）》，自年滿60周歲的次月起按月領(lǐng)取養(yǎng)

老金。城鎮(zhèn)居民符合領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金人員的待遇發(fā)放時間及16-59

周歲應(yīng)參保人員的繳費時間，根據(jù)省人力資源和社會保障廳的安排再

另行通知。

3.公示查詢。鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站負(fù)責(zé)組織各村（居）對本村（居）

的基金征繳和待遇發(fā)放情況進(jìn)行為期10天的公示，對遺漏對象和不

能列入的對象進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)實際情況按要求補(bǔ)報或剔除。

（三）總結(jié)表彰階段（2021年10月1日以后）

為確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的有序推進(jìn)，鎮(zhèn)黨委政府將組織有關(guān)人

員對實施過程中的具體工作進(jìn)行考核、驗收，對完成基金征繳任務(wù)好、

信息報送及時準(zhǔn)確，綜合排名前10名的村（居）予以表彰獎勵。

四、工作要求

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作涉及到廣大群眾的切身利益，時間緊、任務(wù)重、

要求高。為此，鎮(zhèn)屬各單位、各村（居）要高度重視，認(rèn)真組織，扎

實做好各項工作。

1.確實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)成立新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組

（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點設(shè)鎮(zhèn)就業(yè)和

社會保障服務(wù)站。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的

組織、協(xié)調(diào)、推進(jìn)，檢查監(jiān)督貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度、相關(guān)

政策和規(guī)定的情況。村（居）固補(bǔ)干部要各負(fù)其職，通力配合，共同

組織實施。

2.嚴(yán)格獎罰兌現(xiàn)。凡在8月15日前完成任務(wù)的村（居）按2元/人計

提工作經(jīng)費，在8月31日前完成任務(wù)的村（居）按L6元/人計提工

作經(jīng)費，在9月15日前完成任務(wù)的村（居）按1.2元/人計提工作經(jīng)

費，在9月30日前完成任務(wù)的村（居）按1元/人計提工作經(jīng)費，

凡在10月31日完成任務(wù)的村（居）按0.5元/人計提工作經(jīng)費。要

求票款同步，凡只繳款未交參保花名冊、票據(jù)者一律不予認(rèn)可完成任

務(wù)和兌現(xiàn)工作經(jīng)費。

3.績效考核。

（1）截止2021年10月31日，對完成征繳任務(wù)的工作片、村（居），

每超過1個百分點，各加1分，此項加分最高不超過10分；對未完

成征繳任務(wù)的工作片、村（居），每低1個百分點，各扣1分，扣完

本項工作基本分為止。

（2）凡提前1個月完成征繳任務(wù)的工作片、村（居）分別加2分、

0.5分，以此類推。

（3）新農(nóng)保票據(jù)由各駐村（居）干部到就業(yè)和社會保障服務(wù)站簽字

領(lǐng)取，11月30日鎮(zhèn)里將對新農(nóng)保收據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一銷票，凡丟失票據(jù)

者，每少1本分別扣工作片、村（居）2分、4分。

4.加強(qiáng)工作指導(dǎo)。鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障服務(wù)站具體負(fù)責(zé)進(jìn)行工作指導(dǎo)、

人員，做好政策實施中的宣傳、解釋和溝通工作。要做好養(yǎng)老金領(lǐng)取

和參保資格的初審工作，辦理申報和發(fā)放的相關(guān)手續(xù)。各村（居）嚴(yán)

格對照《責(zé)任書》落實工作措施，認(rèn)真制定實施方案，做好政策宣傳、

培訓(xùn)、解釋工作，做好城鄉(xiāng)居民保險實施過程中的穩(wěn)定工作；村級協(xié)

保員要開展參保對象、享受待遇人員的調(diào)查摸底和公示，并做好人員

資料信息的上報工作。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資實施方案

城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資實施方案

我寄語:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城

鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是

繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中

央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保

障制度的重大舉措。下面是我們的我為大家整理的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療

籌資實施方案，請大家參閱！

為切實做好2021年全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資工作，結(jié)合我鎮(zhèn)

實際，制定本方案。

一、籌資原則及目標(biāo)

堅持政府引導(dǎo)、個人自愿、多方籌資、?？顚Ｓ玫脑瓌t，實行城

鄉(xiāng)居民個人繳費，集體經(jīng)濟(jì)組織扶持、政府補(bǔ)助和社會資助相結(jié)合的

籌資辦法。以村居為單位，參合率不低于98%,參合資金上劃率達(dá)

100%,全面準(zhǔn)確完成城鄉(xiāng)居民參合基礎(chǔ)信息的登記錄入工作。

二、籌資對象及標(biāo)準(zhǔn)

本鎮(zhèn)未參加職工醫(yī)療保險的居民；包括長期居住在本鎮(zhèn)但尚未辦

理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的外籍居民；中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、嬰幼兒及新生

兒跟隨家長一起參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療；鼓勵家長為預(yù)期在2021年

出生的孩子提前繳納參合資金。

2021年城鄉(xiāng)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為150元/人,各級財政對城鄉(xiāng)

居民合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以上級實際下達(dá)數(shù)為準(zhǔn)。

三、籌資方式

普通城鄉(xiāng)居民個人繳費資金收繳工作由鎮(zhèn)包楨居汗部和村（居）

〃兩委〃班子共同負(fù)責(zé)，采取入戶征收、定點征收等多種形式，按照

縣合醫(yī)辦印發(fā)的《xx縣2021年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參合人員信息登記

表》，憑戶口簿以戶為單位征收，由行政村（居委會）開具《XX省城

鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資收據(jù)》，實行一戶一票制。做到〃邊宣傳、邊審

核、邊登記、邊收費〃，落實好〃五個到位〃，即宣傳發(fā)動到位、資

金收繳到位、籌資收據(jù)開具到位、信息登記錄入到位、參合率完成到

位。

四、相關(guān)政策

（一）農(nóng)村五保戶、低保戶、重點優(yōu)撫對象、建檔立卡的農(nóng)村貧

困人口和城鎮(zhèn)重點優(yōu)撫對象、城鎮(zhèn)低保戶每人150元，由縣民政局

核定參合人員及人數(shù)，報縣財政局核撥參合資金。

（二）已領(lǐng)取獨（雙）女戶證的農(nóng)村獨（雙）女戶家庭參加城鄉(xiāng)

居民合作醫(yī)療時，女兒（至18周歲）及父母的個人籌資部分由縣衛(wèi)

計委核定參合人員及人數(shù)，報縣財政局核撥參合資金。

（三）農(nóng)村獨男戶（兒子16周歲前已領(lǐng)取獨生子父母光榮證）

家庭參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療，兒子（至18周歲）及父母的個人籌資

部分由縣衛(wèi)計委核定參合人員及人數(shù)，報縣財政局核撥一半?yún)⒑腺Y金。

縣民政、衛(wèi)計部門資助對象分別由鎮(zhèn)民政辦、計生辦將人員花名

冊下達(dá)至各村（居），各村（居）根據(jù)人員花名冊，免收其參合資金；

并在《XX鎮(zhèn)2021年度城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參合人員信息登記表》中注

明清楚?？h民政、衛(wèi)計部門資助對象的〃繳款收據(jù)"由各村（居）統(tǒng)

一開具一份即可，并附資助對象花名冊，統(tǒng)一報鎮(zhèn)合醫(yī)人財政分局）

審核后錄入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，并注明戶屬性質(zhì)。

對于參合人員既是民政資助對象又是計生補(bǔ)助對象的，為防止重

復(fù)繳費，其個人參合費用由鎮(zhèn)民政辦、計生辦、合醫(yī)辦（財政分局）

共同負(fù)責(zé)核對錄入。此類參合人員的戶屬性質(zhì)歸屬民政，并要注明是

計生家庭；農(nóng)村五保戶、低保戶、重點優(yōu)撫對象、建檔立卡的農(nóng)村貧

困人口、城鎮(zhèn)重點優(yōu)撫對象、城鎮(zhèn)低保戶、獨（雙）女戶、獨男戶家

庭性質(zhì)以參合繳費時間段為準(zhǔn)，年度內(nèi)原則上不予變更調(diào)整。

五、籌資步驟

2021年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資工作從xx年x月x曰起至xx年

x月xx日結(jié)束?；I資分四個階段組織實施：

（-）宣傳發(fā)動階段（xx年xx月xx日至xx月xx日）

制定印發(fā)《2021年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資工作方案》，鎮(zhèn)政府召

開動員大會安排部署2021年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資工作