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文檔簡介
ICS
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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CVMAXXXXX—XXXX
寵物醫(yī)院轉(zhuǎn)診規(guī)程
RegulationsforReferralinPetHospital
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XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
中國獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布
寵物醫(yī)院轉(zhuǎn)診規(guī)程
1范圍
本文件規(guī)定了寵物診療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的要求。
本文件適用于寵物診療機(jī)構(gòu)各類轉(zhuǎn)診工作的規(guī)范和管理。
2規(guī)范性引用文件
本文件沒有規(guī)范性引用文件。
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
轉(zhuǎn)診Referral
是指接診醫(yī)生在病例診療過程中,因技術(shù)、設(shè)備條件有限等原因,向其他醫(yī)院提交申請并完成病例
轉(zhuǎn)院診療的行為。
4人員
4.1轉(zhuǎn)出醫(yī)生
根據(jù)規(guī)程要求提請轉(zhuǎn)診,為轉(zhuǎn)診提供詳細(xì)的病歷資料并協(xié)助辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù),執(zhí)行轉(zhuǎn)診流程。同
時(shí)持續(xù)跟進(jìn)病例在轉(zhuǎn)入醫(yī)院后期治療情況,必要時(shí)給予協(xié)助。
4.2轉(zhuǎn)入醫(yī)生
做好轉(zhuǎn)診病例的接收和診療工作,并將病例診療情況反饋給轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出醫(yī)院。
4.3院長、醫(yī)療管理部
根據(jù)規(guī)程要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診的審核,并監(jiān)督轉(zhuǎn)診規(guī)程的執(zhí)行。醫(yī)療管理部還需做好同一城市內(nèi)轉(zhuǎn)診病例
的審批,及時(shí)掌握轉(zhuǎn)診的情況,對跨區(qū)的轉(zhuǎn)診提供協(xié)助。
5管理要求
5.1各級醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各類轉(zhuǎn)診流程,不應(yīng)濫用轉(zhuǎn)診,以免影響其他正常的醫(yī)療工作,更不應(yīng)流于
形式。
5.2嚴(yán)格按照本規(guī)程內(nèi)容進(jìn)行向上/向下轉(zhuǎn)診,嚴(yán)禁因個(gè)人私利轉(zhuǎn)診致使延誤患寵病情。
5.3動(dòng)物轉(zhuǎn)診過程中的安全由轉(zhuǎn)出醫(yī)院及轉(zhuǎn)出醫(yī)生負(fù)責(zé),原則上需安排專人送至轉(zhuǎn)入分院,并做好妥
善交接。
5.4有條件接診的醫(yī)生和醫(yī)院有責(zé)任和義務(wù)接收轉(zhuǎn)診病例,不可無故推脫。
5.5對不執(zhí)行轉(zhuǎn)診規(guī)程所發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛而對寵主和醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失及名譽(yù)損害,應(yīng)按
相關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。
6流程
6.1轉(zhuǎn)診條件
當(dāng)接診醫(yī)生在病例診療過程中,遇到以下情況之一時(shí)應(yīng)報(bào)請轉(zhuǎn)診。
6.1.1不屬于本院醫(yī)生診療范圍的病例。
6.1.2由于醫(yī)院當(dāng)前技術(shù)水平、設(shè)備條件有限,不能確診或者治療的病例。
6.1.3寵主提出轉(zhuǎn)診需求的病例。
6.1.4病情危重、復(fù)雜,就診3次不能確診或者治療無效的病例。
6.1.5已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛風(fēng)險(xiǎn)的病例。
6.2轉(zhuǎn)診審批權(quán)限
6.2.1同城轉(zhuǎn)診由雙方院長及該城市醫(yī)療部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行審批。
6.2.2跨城市轉(zhuǎn)診由雙方城市醫(yī)療部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行審批。
6.3轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)流程
6.3.1接診醫(yī)生根據(jù)病例實(shí)際情況,經(jīng)與寵主溝通轉(zhuǎn)診事宜后,提交轉(zhuǎn)診申請附錄B《轉(zhuǎn)診(上轉(zhuǎn))
申請單》報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人審批。
6.3.2轉(zhuǎn)診前接診醫(yī)生應(yīng)與寵主再次進(jìn)行病情溝通,說明轉(zhuǎn)院相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),并協(xié)助寵主辦理
轉(zhuǎn)診手續(xù)。
6.3.3接診醫(yī)生或院長與接收醫(yī)院對接轉(zhuǎn)診交接事宜,并向接收醫(yī)院轉(zhuǎn)交病例全部病歷資料和《轉(zhuǎn)診
(上轉(zhuǎn))申請單》。轉(zhuǎn)出醫(yī)院的接診醫(yī)生有責(zé)任和義務(wù)保證轉(zhuǎn)診過程中患寵的安全,確保順利轉(zhuǎn)診。
6.3.4接收醫(yī)院接到轉(zhuǎn)診請求后,確認(rèn)接收病例,留存《轉(zhuǎn)診(上轉(zhuǎn))申請單》,并及時(shí)安排醫(yī)生進(jìn)
行轉(zhuǎn)診病例的診療工作。
6.3.5接收醫(yī)院的接診醫(yī)生根據(jù)相關(guān)診療規(guī)范,完成病例初步診療后,反饋給轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出醫(yī)院的接診醫(yī)
生或院長。
6.3.6轉(zhuǎn)出醫(yī)院原接診醫(yī)生需持續(xù)、主動(dòng)跟進(jìn)轉(zhuǎn)診病例治療情況,必要時(shí)給予協(xié)助,直至病例治療結(jié)
束(治愈/死亡)或下轉(zhuǎn)回轉(zhuǎn)出醫(yī)院。
6.3.7原則上轉(zhuǎn)出分院和接收分院都需收取掛號費(fèi),如有特殊情況,可依情況評估,如轉(zhuǎn)出分院未做
任何處理直接上轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)出分院可不收。
6.4轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)流程
轉(zhuǎn)診接收醫(yī)院在完成初步診療后,后續(xù)如需進(jìn)行普通治療或護(hù)理的病例,除非寵主特別要求,都應(yīng)
該將病例轉(zhuǎn)回轉(zhuǎn)出醫(yī)院進(jìn)行繼續(xù)治療或護(hù)理,并提交附錄C《轉(zhuǎn)診(下轉(zhuǎn))申請單》。
附錄A(資料性)
《轉(zhuǎn)診(上轉(zhuǎn))申請單》
寵主姓名:電話:寵物姓名:
種類:品種:性別:
病
年齡:體重:病歷號:初診時(shí)間:
例
基
病歷摘要:
本
信
曾經(jīng)使用過的藥物:
息
初步診斷結(jié)論:
申請轉(zhuǎn)診原因:
轉(zhuǎn)
診
申
請
情
況申請轉(zhuǎn)診醫(yī)院:
申請轉(zhuǎn)診時(shí)間:年月日
醫(yī)院已告知我轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)院的有關(guān)事宜和相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),我同意為我的寵物辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。
寵主
寵主簽字:
意見
日期:年月日
轉(zhuǎn)出
醫(yī)生簽字:
意見日期:年月日
接收
醫(yī)院/
醫(yī)生
簽字/蓋章:
意見
日期:年月日
審批
人意簽字:
見日期:年月日
附錄B(資料性)
《轉(zhuǎn)診(下轉(zhuǎn))申請單》
寵主姓名:電話:寵物姓名:
種類:品種:性別:
年齡:體重:病歷號:轉(zhuǎn)診接收時(shí)間:
病
病例接收時(shí)情況:
例
基
初步診斷結(jié)論:
本
信
主要采取地診療措施:
息
進(jìn)一步治療意見:
醫(yī)院已告知我轉(zhuǎn)回下級醫(yī)院繼續(xù)治療或護(hù)理的有關(guān)事宜和相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),我同意為我的寵
寵主物辦理。
意見寵主簽字:
日期:年月日
轉(zhuǎn)診
接收
簽字/蓋章:
醫(yī)院/
醫(yī)生日期:年月日
轉(zhuǎn)出
醫(yī)院
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