以ACGME六大核心能力為導(dǎo)向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

以ACGME六大核心能力為導(dǎo)向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2018.82021/6/271主要內(nèi)容1醫(yī)院概況2JCI與ACGME六大核心能力簡介3以國際化標(biāo)準開展住培工作2021/6/272主要內(nèi)容1醫(yī)院概況2JCI與ACGME六大核心能力簡介3以國際化標(biāo)準開展住培工作2021/6/273安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等多功能于一體的大型現(xiàn)代化綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院占地190.68畝，目前開放床位2200余張。醫(yī)院于2008年開診，2010年、2012年、2013年三次通過三甲醫(yī)院評審。2017年初，醫(yī)院通過JCI（JointCommissionInternational,醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部）認證，成為安徽省首家獲得JCI認證的國際學(xué)術(shù)醫(yī)療中心醫(yī)院。一、醫(yī)院概況2021/6/274建筑環(huán)境醫(yī)院配備一批先進的醫(yī)療設(shè)備如Pet-ct、3.0T-MRI、CT、DSA等，設(shè)靜脈藥物配置中心（PIVAS），有效保障醫(yī)療安全性、可靠性和便捷性。設(shè)備設(shè)施花園式的人文景觀2021/6/2752017年醫(yī)院主要業(yè)務(wù)指標(biāo)——門診量153.2萬人次——出院7.10萬人次——手術(shù)2.79萬臺次

（三、四類手術(shù)占比61.8%）——平均住院日9.3天2021/6/276安徽省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人選：12人安徽省“江淮名醫(yī)”：4人安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)青年領(lǐng)軍人才：9人省級以上學(xué)術(shù)團體主委、副主委：100余人醫(yī)院現(xiàn)有員工2100余人，其中：博導(dǎo)碩導(dǎo)高級職稱博士24人111人256人91人國家衛(wèi)生計生突出貢獻中青年專家：1人皖江學(xué)者特聘教授：1人青年皖江學(xué)者：1人人才梯隊2021/6/277醫(yī)院圍繞患者安全目標(biāo)，突出環(huán)節(jié)質(zhì)控，強化落實核心制度，不斷優(yōu)化臨床路徑及單病種管理，規(guī)范就診流程。建立了三級護理質(zhì)量管理體系，充分利用PDCA、RCA等管理工具，強化護理安全。開診以來，醫(yī)院各科室累計開展了各類新技術(shù)、新項目230余項，其中部分技術(shù)、項目處于國內(nèi)一流、省內(nèi)領(lǐng)先地位。醫(yī)療管理2021/6/278目前正在“十三五”建設(shè)期內(nèi)共有5個省臨床重點?？疲郝樽砜?、呼吸內(nèi)科、血液內(nèi)科（省重點專科）骨科、腎臟內(nèi)科（省重點培育?？疲?個院重點發(fā)展專科：麻醉科、腎臟內(nèi)科、康復(fù)運動醫(yī)學(xué)科、骨科、泌尿外科、檢驗科、眼科、放射科科研建設(shè)2021/6/279按照ACGME六大核心能力標(biāo)準，建立完備的教學(xué)管理及質(zhì)量監(jiān)控體系?，F(xiàn)有碩士點33個，博士點13個。截至目前共招錄培訓(xùn)400余名住陪醫(yī)師。2015年獲安醫(yī)大臨床技能競賽特等獎，2016年獲特別獎，2017年獲特等獎2017年獲第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽華東區(qū)比賽和總決賽一等獎。

2016年兒科榮獲全省“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范專業(yè)基地”。

醫(yī)院教學(xué)2021/6/2710匯報內(nèi)容1醫(yī)院概況2JCI與ACGME六大核心能力簡介3以國際化標(biāo)準開展住培工作2021/6/2711JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會(JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations簡稱JCAHO)用于對美國以外的醫(yī)療機構(gòu)進行認證的附屬機構(gòu)。JCI標(biāo)準是全世界公認的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。JCI已為50多個國家的800多家醫(yī)療機構(gòu)提供了評審或認證服務(wù)，其中中國大陸85家（89家，其中有2家到期，2家撤回JCI申請）（截至2017年12月）。什么是JCI?2021/6/2712JCI標(biāo)準2017年1月1日，第六版JCI醫(yī)院評審標(biāo)準出臺

。2021/6/2713JCI的使命是什么？JCI認證核心是什么？

JCI是美國聯(lián)合委員會的國際分支機構(gòu)，使命是在國際社會中改善醫(yī)療質(zhì)量和安全。JCI認證的核心是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，強調(diào)全員參與醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，在醫(yī)院質(zhì)量改進委員會體系中，醫(yī)院管理者、醫(yī)生、醫(yī)技和護理人員各盡其責(zé)，群策群力，使醫(yī)院管理質(zhì)量得到持續(xù)性改進。2021/6/2714JCI標(biāo)準的原則

JCI要求醫(yī)院的管理制度要建立在標(biāo)準之上，醫(yī)生、護士、管理者要有授權(quán)，所有員工要有崗位考核與績效評價，要求醫(yī)院的管理達到相應(yīng)的水平，尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評價依據(jù)。專家評價、考核醫(yī)院的重點與國內(nèi)的方式有不同，對于醫(yī)院的文件、臺帳、硬件建設(shè)不做為重點，而重點是對于醫(yī)院的制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進、醫(yī)療安全。2021/6/2715JCI評審標(biāo)準包括哪些內(nèi)容？以患者為中心的標(biāo)準：國際患者安全目標(biāo)（IPSG,InternationalPatientSafetyGoals）醫(yī)療可及性與連續(xù)性（ACC,AccesstoCareandContinuityofCare）患者與家屬的權(quán)利（PFR,PatientandFamilyRights）患者評估（AOP,AssessmentofPatients）患者治療（COP,CareofPatients）麻醉和外科治療（ASC,AnesthesiaandSurgicalCare）藥品管理和使用（MMU,MedicationManagementandUse）患者與家屬教育（PFE,PatientandFamilyEducation）

醫(yī)療機構(gòu)管理標(biāo)準：質(zhì)量改進及患者安全（QPS,QualityImprovementandPatientSafety）感染的預(yù)防及控制（PCI,PreventionandControlofInfection）治理、領(lǐng)導(dǎo)及管理（GLD,Governance,Leadership,andDirection）設(shè)施管理及安全（FMS,FacilityManagementandSafety）人員資質(zhì)及教育（SQE,StaffQualificationandEducation）信息管理（MOI,ManagementofInformation）

學(xué)術(shù)型醫(yī)療中心：醫(yī)學(xué)專業(yè)教育（MPE,MedicalProfessionalEducation）人體受試者研究項目（HRP,HumanSubjectsResearchPrograms）

2021/6/2716醫(yī)學(xué)專業(yè)教育（MPE,MedicalProfessionalEducation）MPE.1由負責(zé)管理和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的人員批準和監(jiān)督醫(yī)院參與醫(yī)學(xué)教育的提供（5個細目）MPE.2群體、技術(shù)和設(shè)備都與教育項目的方向及目標(biāo)保持一致（3個細目）MPE.3確認臨床教師的角色并規(guī)范與學(xué)術(shù)機構(gòu)的關(guān)系（3個細目）MPE.4醫(yī)院了解并為各類和各級醫(yī)科學(xué)生與受訓(xùn)醫(yī)師提供所需的醫(yī)療監(jiān)督頻率和監(jiān)督強度（7個細目）MPE.5醫(yī)院內(nèi)提供的醫(yī)學(xué)教育要通過已明確的運營機制和管理結(jié)構(gòu)進行協(xié)調(diào)和管理（4個細目）MPE.6醫(yī)學(xué)生和受訓(xùn)醫(yī)師遵守所有醫(yī)院的政策和程序，且在醫(yī)院的質(zhì)量和患者安全參數(shù)范圍內(nèi)提供所有的治療服務(wù)（5個細目）MPE.7醫(yī)療學(xué)員在醫(yī)院提供照護或服務(wù)，獨立于他們學(xué)?？葡档慕逃?xùn)練之外，必須透過醫(yī)院的認證、授權(quán)、工作規(guī)范或是其他相關(guān)程序授予權(quán)限去提供服務(wù)（3個細目）2021/6/2717ACGME美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評鑒委員會（AccreditationCoucilforGraduateMedicalEducation,ACGME）是全美住院醫(yī)師培訓(xùn)項目認可的最高權(quán)威機構(gòu)，亦是全球最龐大的非官方認可機構(gòu)之一。2012年開始美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評鑒委員會開始實施新的認證流程和學(xué)習(xí)環(huán)境評估。新的認證方法更注重規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師的能力提高結(jié)果，以及利用數(shù)據(jù)進行培訓(xùn)結(jié)果的對比。2021/6/2718美國住培美國住培住培申請及雙向選擇。住培時間長度一般為3-6年。在培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師在主治醫(yī)師的指導(dǎo)和監(jiān)督下對患者進行診療服務(wù)，并參加教學(xué)與科研活動。畢業(yè)后預(yù)備/過渡培訓(xùn)指?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)前進行準備，參加一年特定的規(guī)范化培訓(xùn)。2021/6/2719ACGME六大核心能力2002年7月1日起，美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評鑒委員會ACGME開始對住院醫(yī)師培訓(xùn)進行強制性認證評估，并提出了住院醫(yī)生6項“核心能力（corecompetence）”要求：1.醫(yī)療服務(wù)（PATIENTCARE）2.醫(yī)學(xué)知識（MEDICALKNOWLEDGE）3.職業(yè)精神（PROFESSIONALISM）4.以執(zhí)業(yè)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的實踐（SYSTEMS-BASEDPRACTICE，SBP）5.基于實踐的學(xué)習(xí)和提高（PRACTICE-BASEDLEARNINGANDIMPROVEMENT，PBLI）6.人際交流和溝通技巧（INTERPERSONALANDCOMMUNICATIONSKILLS）2021/6/27201.醫(yī)療服務(wù)（PATIENTCARE）：是指富有同情心的，對解決健康問題和促進健康有效的、適當(dāng)?shù)闹委熌芰Α?.醫(yī)學(xué)知識（MEDICALKNOWLEDGE）：已有的和正在不斷進展的生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、社會行為的科學(xué)知識，以及將其應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)中。3.職業(yè)精神（PROFESSIONALISM）：表現(xiàn)為履行執(zhí)業(yè)職責(zé)的承諾，遵守倫理原則，對不同患者群體的敏感性。4.以執(zhí)業(yè)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的實踐（SYSTEMS-BASEDPRACTICE，SBP）：表現(xiàn)為通曉醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)及其相關(guān)聯(lián)系，并能作出應(yīng)對，有效地利用系統(tǒng)資源來提供最優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的能力。5.基于實踐的學(xué)習(xí)和提高（PRACTICE-BASEDLEARNINGANDIMPROVEMENT，PBLI）：包括對所提供的醫(yī)療服務(wù)的調(diào)查研究和評估，對現(xiàn)有科學(xué)發(fā)現(xiàn)的評價和吸收，從而改善醫(yī)療服務(wù)水平。6.人際交流和溝通技巧（INTERPERSONALANDCOMMUNICATIONSKILLS）：與病人及其家屬以及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效信息交流和團隊合作。六大核心能力2021/6/2721匯報內(nèi)容1醫(yī)院概況2JCI與ACGME六大核心能力簡介3以國際化標(biāo)準開展住培工作2021/6/2722MPE.1由負責(zé)管理和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的人員批準和監(jiān)督醫(yī)院參與醫(yī)學(xué)教育的提供組織管理2021/6/2723加強領(lǐng)導(dǎo)提高認識住院醫(yī)師規(guī)范化工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，作為醫(yī)院實施“科教興院、人才強院”戰(zhàn)略的重要舉措之一成立“醫(yī)學(xué)教育委員會”負責(zé)規(guī)培教學(xué)管理工作、建立以院長為組長的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組”，“督導(dǎo)專家組”和“管理辦公室”等。建立系列規(guī)章制度和崗位職責(zé)，初步建立起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、考核和評價管理體系住院醫(yī)師規(guī)培工作納入院長、科室、科室主任年度目標(biāo)責(zé)任書考核2021/6/2724醫(yī)學(xué)教育委員會醫(yī)學(xué)教育委員會主要任務(wù)25名委員出席每學(xué)年會議決定醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)規(guī)劃審核醫(yī)院各項醫(yī)學(xué)教育任務(wù)審核醫(yī)院帶教老師的資質(zhì)和職責(zé)監(jiān)督臨床教學(xué)人員年度培訓(xùn)計劃的落實根據(jù)臨床指導(dǎo)教師考核情況定期更新名單并予以公布根據(jù)醫(yī)院規(guī)培學(xué)員培訓(xùn)計劃的實施中存在的問題提出改進意見審核臨床醫(yī)學(xué)教育過程質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)評估結(jié)果，提出改進意見2021/6/2725規(guī)培領(lǐng)導(dǎo)小組組長：魯超副組長：楊琍琦、荊玨華、張野組員：方秀赟、張梅、張薇薇、趙卉、趙丹娜胡偉、胡峻、郭成職責(zé)：1．制訂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案，審查培養(yǎng)計劃。2．指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督各臨床、醫(yī)技科室開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。3．負責(zé)定期組織召開會議，匯報工作，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，持續(xù)改進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

2021/6/2726專家指導(dǎo)組主任：張野成員：萬圣云、衛(wèi)兵、王寧玲、周云鄭穗生、趙卉、姜凡、程景林管世鶴職責(zé)：根據(jù)國家衛(wèi)計委及省衛(wèi)計委要求，結(jié)合我院實際，監(jiān)督各專業(yè)基地制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?？萍殑t,并適時修訂。配合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)組及規(guī)培辦開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，及本專業(yè)培訓(xùn)工作的實施。對全院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及師資建設(shè)工作進行督導(dǎo)，提出改進意見。召開工作會議，持續(xù)改進住培工作。2021/6/2727規(guī)培辦公室人員主任：胡偉副主任：張博何源沁成員：胡霞桑楊盛守琴宋一葦職責(zé)：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作；制定及修改培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)管理手冊；遴選和培訓(xùn)各專業(yè)導(dǎo)師及考核評價科室、導(dǎo)師帶教工作；監(jiān)督各專業(yè)科室住院醫(yī)師出科考核工作；組織住院醫(yī)師“三基”集中培訓(xùn)及考核工作；組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作。2021/6/2728政策制度《安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》《安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費管理辦法》《安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同單位管理辦法》

等法規(guī)制度2021/6/2729MPE.2群體、技術(shù)和設(shè)備都與教育項目的方向及目標(biāo)保持一致（3個細目）2021/6/2730基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基地的科室設(shè)置、診療能力、專業(yè)設(shè)備符合要求。有滿足需要的教學(xué)設(shè)備、師范教室及臨床技能培訓(xùn)中心。圖書管藏書資源、信息檢索系統(tǒng)及網(wǎng)路平臺2021/6/2731培訓(xùn)管理醫(yī)院獨立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科通過人才引進全科醫(yī)學(xué)科主任一人。全科醫(yī)學(xué)科門診、病房、教研室齊全，由于獨立設(shè)置完成時間不足，人員配置和規(guī)范教學(xué)正進一步完善！2021/6/2732培訓(xùn)管理獨立全科醫(yī)學(xué)科病房2021/6/2733住宿保障醫(yī)院建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師宿舍(6號樓)，配有洗衣機、開水房、淋浴房、洗浴間等必須說的生活設(shè)施，并為規(guī)培學(xué)員提供免費床上用品、免費水電和免費住宿。2021/6/2734教學(xué)保障臨床技能培訓(xùn)中心1320平方米，配置內(nèi)、外、婦、兒、急救、?？频瘸Ｓ媚M教學(xué)設(shè)施。中心設(shè)有模擬ICU、體格檢查培訓(xùn)室、臨床基本技能操作培訓(xùn)室、心肺復(fù)蘇室、腔鏡訓(xùn)練室、模擬洗手間、人機對話網(wǎng)絡(luò)教室、多媒體教學(xué)的技能培訓(xùn)示教室、科教示教室等培訓(xùn)室。中心可以開展導(dǎo)尿術(shù)、洗手、外科基本操作、心肺復(fù)蘇，骨穿、腰穿、胸腔穿刺術(shù)，經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù)、新生兒心肺復(fù)蘇等50多項內(nèi)、外、婦、兒、急救、專科等臨床基本技能操作訓(xùn)練項目，為臨床實踐教學(xué)提供平臺。2021/6/2735臨床技能訓(xùn)練中心臨床技能中心綜合技能實訓(xùn)室綜合技能實訓(xùn)室模擬洗手間3-G模擬人診斷技能培訓(xùn)室2021/6/2736三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常工作組織規(guī)培醫(yī)師技能培訓(xùn)今年已完成培訓(xùn)1、BLS培訓(xùn)2、六步洗手及外科洗手培訓(xùn)3、胸腔穿刺術(shù)4、全身體格檢查5、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查6、腰椎穿刺術(shù)計劃完成培訓(xùn)1、拆線與換藥2、腹腔穿刺術(shù)3、消毒鋪巾、穿脫手術(shù)衣4、骨髓穿刺術(shù)5、胃管置入術(shù)6、心電圖讀片、放射讀圖2021/6/2737電子圖書資源2021/6/2738MPE.3確認臨床教師的角色并規(guī)范與學(xué)術(shù)機構(gòu)的關(guān)系（3個細目）2021/6/2739加強師資培訓(xùn)提高帶教水平嚴格帶教監(jiān)管確保教育質(zhì)量帶教師資認定2021/6/2740資質(zhì)認定初選：根據(jù)臨床指導(dǎo)教師資質(zhì)認定條件，初選出符合要求的師資名單。審核：教學(xué)管理部根據(jù)醫(yī)院人力資源部提供的臨床指導(dǎo)教師職稱和學(xué)歷等基本情況，對初選出的師資名單按臨床指導(dǎo)教師基本條件要求進行初審。授權(quán)：教學(xué)管理部上報審核合格且通過師資培訓(xùn)考核的人員名單至醫(yī)學(xué)教育委員會進行復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后授予相應(yīng)的臨床指導(dǎo)教師帶教資格。2021/6/2741帶教師資培訓(xùn)按照?？棋噙x帶教老師共364人.提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師的帶教意識和能力，組織帶教老師師資培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策解讀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況簡介及規(guī)培帶教的相關(guān)要求臨床實踐教學(xué)培訓(xùn)情景模擬教學(xué)培訓(xùn)2021/6/2742帶教師資考核2021/6/2743合格資格取消與再授權(quán)醫(yī)學(xué)教育委員會每年8月更新審查

1.年度考核高于60分2.培訓(xùn)學(xué)時達標(biāo)者

1.年度考核低于60分2.連續(xù)兩次培訓(xùn)學(xué)時不達標(biāo)者帶教師資更新2021/6/2744國家要求每個科室需要有至少一名師資參加過省級師資培訓(xùn)班。全科輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室需要有至少一名省級全科師資培訓(xùn)班。2017版住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)要求基地負責(zé)人、教學(xué)主任、教學(xué)秘書其中一人參加國家級師資培訓(xùn)班。2021/6/2745MPE.4醫(yī)院了解并為各類和各級醫(yī)科學(xué)生與受訓(xùn)醫(yī)師提供所需的醫(yī)療監(jiān)督頻率和監(jiān)督強度（7個細目）2021/6/2746學(xué)員類型及教師資質(zhì)醫(yī)學(xué)學(xué)員類型師資要求醫(yī)科學(xué)生見習(xí)醫(yī)生主治醫(yī)師及以上職稱實習(xí)醫(yī)生受訓(xùn)醫(yī)師住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員3年以上主治醫(yī)師及以上職稱研究生進修醫(yī)師注：根據(jù)管理要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員有分有證且在我院注冊的和無證或未在我院注冊的兩大類。2021/6/2747醫(yī)學(xué)學(xué)員檔案條目清單2021/6/2748擬定“醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單”和“醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限清單”表單。醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)程序后提供這些服務(wù)根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計劃之外提供治療或服務(wù)均不授權(quán)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負，并取消培訓(xùn)資格。醫(yī)學(xué)學(xué)員權(quán)限2021/6/2749MPE.5醫(yī)院內(nèi)提供的醫(yī)學(xué)教育要通過已明確的運營機制和管理結(jié)構(gòu)進行協(xié)調(diào)和管理（4個細目）2021/6/2750醫(yī)學(xué)學(xué)員管理流程醫(yī)學(xué)學(xué)員報名、分類崗前培訓(xùn)科級培訓(xùn)院級培訓(xùn)明確授權(quán)所需要水平的監(jiān)管知行1、專業(yè)培訓(xùn)計劃2、醫(yī)院級及科級監(jiān)測指標(biāo)3、感染控制4、用藥安全5、國際患者安全目標(biāo)6、危機值1、訪談2、培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)手冊3、病歷書寫4、考試考核記錄5、科室質(zhì)控活動年度培訓(xùn)2021/6/2751培訓(xùn)流程介紹訓(xùn)練計劃介紹相關(guān)知識

教學(xué)查房小講座病例討論實踐教學(xué)

實踐培訓(xùn)入科教育出科考核

理論考核實踐考核出科綜合評價

崗前培訓(xùn)醫(yī)院概況介紹。相關(guān)的規(guī)章制度。醫(yī)院質(zhì)量和患者安全項目醫(yī)院感染相關(guān)知識。臨床藥物的合理使用。國際患者安全目標(biāo)。消防、急救、異常事件的上報制度。

規(guī)培質(zhì)量2021/6/2752培訓(xùn)計劃制定各科室本專業(yè)和非本專業(yè)規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計劃2021/6/2753培訓(xùn)計劃制定各科室全科規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計劃2021/6/2754經(jīng)費保障制定經(jīng)費使用管理辦法，財務(wù)部建立單項賬冊，經(jīng)費使用實行審批制；經(jīng)費使用決策由基地領(lǐng)導(dǎo)小組討論審核，報院長辦公室審批；經(jīng)費使用范圍：

帶教老師培訓(xùn)、學(xué)習(xí)費；教學(xué)器材、教材；

培訓(xùn)資料和模具等購置；

培訓(xùn)學(xué)員生活補助：

2021/6/2755經(jīng)費保障

身

份補助單位人有職業(yè)醫(yī)師證：6824/月均無職業(yè)醫(yī)師證：6524/月均（含社保、餐飲補助）社會人有職業(yè)醫(yī)師證且注冊我院：6824/月均無職業(yè)醫(yī)師證：6524/月均（含社保、餐飲補助）委培人有職業(yè)醫(yī)師證且注冊我院：委培單位基本工資+我院補助=6824/月均無職業(yè)醫(yī)師證或未在我院注冊：委培單位基本工資+我院補助=6524/月均（含社保、餐飲補助）2021/6/2756培訓(xùn)管理每季度對科室的規(guī)培帶教情況開展督導(dǎo)檢查，包括入科教育、小講座、教學(xué)查房、疑難病例討論及出科考核完成情況等，并定期整改。2021/6/2757培訓(xùn)管理建立規(guī)培醫(yī)師交流群、規(guī)培醫(yī)師帶教老師、教學(xué)助理交流QQ群，有效的傳達規(guī)培文件及相關(guān)培訓(xùn)細則和加強規(guī)培醫(yī)師、帶教老師之間的交流。2021/6/2758培訓(xùn)管理按照省衛(wèi)計委的統(tǒng)一要求。采用規(guī)培信息管理系統(tǒng)，進一步完善規(guī)培醫(yī)師的管理和培訓(xùn)。2021/6/2759MPE.6醫(yī)學(xué)生和受訓(xùn)醫(yī)師遵守所有醫(yī)院的政策和程序，且在醫(yī)院的質(zhì)量和患者安全參數(shù)范圍內(nèi)提供所有的治療服務(wù)（5個細目）2021/6/2760擬定“醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單”和“醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限清單”表單。醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)程序后提供這些服務(wù)根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計劃之外提供治療或服務(wù)均不授權(quán)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負，并取消培訓(xùn)資格。醫(yī)學(xué)學(xué)員權(quán)限2021/6/2761醫(yī)學(xué)學(xué)員通過接受醫(yī)院崗前培訓(xùn)、入科教育、科內(nèi)會議、醫(yī)院網(wǎng)站等形式來了解醫(yī)院的質(zhì)量活動。醫(yī)學(xué)學(xué)員是我們質(zhì)量安全管理的重要成員。在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理年度計劃中，包括：醫(yī)學(xué)教育監(jiān)測指標(biāo)；學(xué)生不良事件管理等。危急值報告參與質(zhì)量控制2021/6/2762醫(yī)學(xué)教育監(jiān)控指標(biāo)完成“提高醫(yī)學(xué)學(xué)員對帶教老師的滿意度”質(zhì)量檢測計劃表、數(shù)據(jù)收集表和“安醫(yī)大二附院規(guī)培學(xué)員對帶教老師滿意度調(diào)查表”的制定（院級質(zhì)控指標(biāo)PDCA)完成“患者對醫(yī)學(xué)學(xué)員滿意度調(diào)查問卷”和“醫(yī)院職工對醫(yī)學(xué)學(xué)員滿意度調(diào)查問卷”的制定及調(diào)查2021/6/2763滿意度指標(biāo)開展規(guī)培滿意度調(diào)查和綜合評價運用PDCA的管理方法，采用問卷調(diào)查的方式，科學(xué)統(tǒng)計分析規(guī)培醫(yī)師不滿意的主要方面，及醫(yī)院職工和患者不滿意主要方面。致力于實現(xiàn)規(guī)培醫(yī)師、醫(yī)院職工及患者對醫(yī)學(xué)教育滿意度的全面提高。2021