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社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑研究—以昆明市S社工機(jī)構(gòu)為例目錄TOC\o"1-2"\h\u23204社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑研究—以昆明市S社工機(jī)構(gòu)為例 111880摘要 18986引言 2138791.文獻(xiàn)綜述 244832.相關(guān)理論 496342.1馬斯洛需要層次理論 4209302.2社會支持理論 5137233.數(shù)據(jù)與研究方法 5113473.1數(shù)據(jù)來源 542453.2研究方法 6156174.討論與分析 6217164.1S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的背景 6317454.2S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程 7104254.3S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容 8126144.4社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢 10192524.5社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑分析 12927參考文獻(xiàn) 13摘要隨著社會的高速發(fā)展,老年人具有了更加多樣化的養(yǎng)老需求。同時(shí),社會工作機(jī)構(gòu)也更多的參與到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)之中,通過運(yùn)用專業(yè)技術(shù)為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)。筆者在昆明S社會工作機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)上,以昆明市S社工機(jī)構(gòu)為例,在本文中對當(dāng)前我國社工機(jī)構(gòu)介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑進(jìn)行了探討并提出了相關(guān)建議。本文主要采用了觀察和訪談等研究方法,以昆明市SH社區(qū)的老年人為研究對象,對昆明市S社工機(jī)構(gòu)所開展的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了重點(diǎn)研究。通過研究發(fā)現(xiàn),昆明市S社工機(jī)構(gòu)為老年人提供的服務(wù)主要集中在生活照料、精神慰籍以及文娛活動等方面。因此,筆者認(rèn)為進(jìn)一步提高社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)能力,可以從提高機(jī)構(gòu)運(yùn)營能力,發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢以及完善政策法規(guī)等方面入手。關(guān)鍵詞:城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù);社會工作介入;社工機(jī)構(gòu);居家養(yǎng)老服務(wù)路徑引言在人口老齡化的背景下,隨著人們面臨的養(yǎng)老壓力逐漸上升,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已經(jīng)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求。隨著老年人對養(yǎng)老的需求增加,我國開始探索社區(qū)居家養(yǎng)老服模式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指在家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上,依托社區(qū)資源,由社會組織和專門養(yǎng)老提供為老年人群體提供專業(yè)服務(wù)的養(yǎng)老模式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能夠更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求,緩解當(dāng)代年輕人的養(yǎng)老壓力,是一種更加適應(yīng)社會要求的養(yǎng)老方式。隨著社會的進(jìn)步和社會工作行業(yè)的發(fā)展,社會工作專業(yè)更多地參與到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之中。社會工作者在利他主義的專業(yè)價(jià)值觀的指導(dǎo)下運(yùn)用個(gè)案、小組和社區(qū)等專業(yè)方法為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。本文以昆明市S社工機(jī)構(gòu)為例,對社會工作參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、優(yōu)勢以及路徑進(jìn)行了重點(diǎn)分析并提出了相關(guān)建議,希望能夠?yàn)殚_展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供一定的參考價(jià)值。1.文獻(xiàn)綜述1.1國內(nèi)外研究綜述1.1.1文獻(xiàn)的總體情況截止到2021年3月對國內(nèi)CSSCI數(shù)據(jù)來源文獻(xiàn)中“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”、“社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)”為關(guān)鍵詞來進(jìn)行高級檢索。以“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”為關(guān)鍵詞的文章共有1107篇,其中核心期刊共127篇、學(xué)位論文388篇。這說明國內(nèi)外學(xué)者較多的關(guān)注“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”方面的研究。同時(shí),以“社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”為關(guān)鍵詞來進(jìn)行高級檢索,與“社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)”有關(guān)的文章共85篇,其中期刊文章32篇,學(xué)位論文50篇。這說明國內(nèi)學(xué)者對于社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的研究較少,可能與社會工作專業(yè)自身的發(fā)展情況有關(guān)。1.1.2國內(nèi)文獻(xiàn)綜述[1]中國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展稍晚于國外居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,在我國居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)歷了四個(gè)階段,分別是居家養(yǎng)老服務(wù)的萌芽期、起步期、形成期和發(fā)展期。在人口老齡化的背景下,學(xué)者圍繞城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面進(jìn)行了許多的研究,主要涉及城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求、存在的問題以及解決對策等方面。目前對于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的普遍定義主要為:城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心、以社區(qū)為依托,通過專業(yè)化的服務(wù),為城市社區(qū)的老年人群體提供以生活照料、精神慰籍為主要內(nèi)容的養(yǎng)老服務(wù)模式。雖然目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國得到了較快的發(fā)展,但是在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過程中仍然面臨著許多的問題。[2]陳為智學(xué)者認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的問題主要集中在專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)缺乏、服務(wù)主體模糊以及供需不平衡等方面,并提出了福利政策轉(zhuǎn)化為具體的社會服務(wù)以及將居家養(yǎng)老服務(wù)市場化的建議。同時(shí),[3]徐曉雯和張新寬學(xué)者認(rèn)為在居家養(yǎng)老服務(wù)方面還存在著服務(wù)經(jīng)費(fèi)缺乏、服務(wù)模式單一以及老年人參與程度不高等方面的問題,需要通過整合資源、多方面籌集資金以及建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),完善評估機(jī)制等相關(guān)措施來進(jìn)行解決。[4]隨著社會的發(fā)展,城市社區(qū)的老年人有了多樣化的養(yǎng)老需求,主要集中在生活照料、醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍等方面。此外,隨著城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在中國的發(fā)展,越來越多的社會工作機(jī)構(gòu)開始參與到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之中。在這樣的背景之下,對于社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究也越來越多,主要涉及社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢、困境以及路徑等方面。[5]郝雅奇學(xué)者認(rèn)為,社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)具有資源整合、制度保障以及專業(yè)人才等方面的優(yōu)勢,應(yīng)該積極發(fā)揮社會工作在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要作用。同時(shí),[2]唐立和付舒學(xué)者認(rèn)為要想讓社會工作在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用,社會工作機(jī)構(gòu)必須積極回應(yīng)老年人的需求,確定評估標(biāo)準(zhǔn),做好需求、資源和優(yōu)勢等方面的評估。此外,[6]黃維維學(xué)者認(rèn)為,要想更好的滿足老年人群體多樣化的養(yǎng)老需求,社會工作必須充分發(fā)揮政府、社區(qū)、社會組織等正式支持網(wǎng)絡(luò)和家庭、親朋鄰里等非正式支持網(wǎng)絡(luò)的作用,從而為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的服務(wù)。1.1.3國外文獻(xiàn)綜述西方國家在關(guān)于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究中積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和成果,有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的地方。西方國家對于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究主要集中在服務(wù)內(nèi)容、形式和參與主體等方面。在參與主體方面,西方國家強(qiáng)調(diào)正式和非正式社會支持的相互作用,從而為老年人群體提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。在服務(wù)內(nèi)容方面,西方學(xué)者認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是一種為老年人群體提供的非制度性的社區(qū)照顧服務(wù),服務(wù)內(nèi)容主要包為衣食住行、醫(yī)療護(hù)理等生活照料服務(wù)。在服務(wù)形式方面,國外學(xué)者更多地強(qiáng)調(diào)服務(wù)形式個(gè)性化、多元化,從而更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求。此外,隨著西方社會工作的發(fā)展,西方學(xué)者開始將社會工作的價(jià)值理念、工作方法運(yùn)用到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之中。同時(shí),更多的西方學(xué)者認(rèn)為社會工作在為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的過程中,除了對老年人提供簡單的社會服務(wù)之外,更多地注重社區(qū)老年人的參與,從而提高老年人的互助能力。通過查閱外國學(xué)者的相關(guān)文獻(xiàn),我們可以從中了解到西方國家社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的成果經(jīng)驗(yàn),從而為我國的老年社會工作實(shí)踐提供一定的參考價(jià)值。1.1.4文獻(xiàn)評述通過對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行整理和回顧,可以看社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)越來越受專家學(xué)者的重視,對居家養(yǎng)老服務(wù)的研究范圍也不斷擴(kuò)大。同時(shí),專業(yè)的社工機(jī)構(gòu)更多參與到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之中,使城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平有所提高。通過對國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行回顧,我們可以知道學(xué)者對居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)研究主要集中在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、形式、面臨的主要問題以及主要優(yōu)勢等方面。對社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)研究主要集中在優(yōu)勢、困境等方面。通過對國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行回顧,我們可以了解到西方學(xué)者主要對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、參與主體感興趣。另外,通過檢索文獻(xiàn)可知學(xué)者們對于解決當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)所面臨問題的策略研究較少。同時(shí),國內(nèi)外學(xué)者也很少探討當(dāng)今城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑。本文以昆明市S機(jī)構(gòu)為例,對社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、優(yōu)勢以及路徑進(jìn)行了探討,為社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐提供了參考。2.相關(guān)理論2.1馬斯洛需要層次理論馬斯洛需要層次理論認(rèn)為,人的需求有生理需求、安全的需求、歸屬與愛的需求、尊重的需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求這五種基本類型。馬斯洛認(rèn)為需求層次越低,力量和潛力就越大,高級需求的出現(xiàn)必須滿足低級需求但是二者并不是絕對對立的。歸屬與愛的需求是指人們渴望歸屬于一個(gè)群體成為群體中的一員并獲得來自別人的關(guān)愛。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論,老年人在滿足低層次的需求后,會追求更高層次的需求。隨著我國社會的發(fā)展和進(jìn)步,城市社區(qū)的老年人群體已經(jīng)基本滿足了生理和安全的需求,他們渴望獲得更高層次需要的滿足,獲得更高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。2.2社會支持理論社會支持是指通過由家庭、社區(qū)以及社會網(wǎng)絡(luò)為需要幫助的人們所提供的工具性或表達(dá)性支持。社會支持通常包括兩種,分別是正式的社會支持和非正式的社會支持。正式的社會支持是指政府和社會組織所提供的資源支持,非正式社會支持是指家庭、社區(qū)等非正式群體為個(gè)體所提供的支持。社會支持理論認(rèn)為個(gè)體所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大,就能更好適應(yīng)社會環(huán)境。社會工作機(jī)構(gòu)作為社會組織,應(yīng)該充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢為社會弱勢群體提供所需要的資源和服務(wù)。在為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí),也要充分發(fā)揮社會支持網(wǎng)絡(luò)的作用。通過鏈接社會資源幫助社區(qū)老年人滿足他們最迫切和最急需的需求,恢復(fù)并提升他們的社會功能。3.數(shù)據(jù)與研究方法3.1數(shù)據(jù)來源昆明市官渡區(qū)S養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心于2019年10月在昆明市官渡區(qū)民政局注冊成立,匯聚高校、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和社會多方智慧與力量,以養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的多元需求為中心,融服務(wù)、研究和發(fā)展支持功能為一體,是官渡區(qū)首家專注于推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會組織。它的宗旨是崇善敬孝,共融發(fā)展;使命是探索養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化運(yùn)營模式,推動養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展;愿景是成為養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)提升的培養(yǎng)基,打造養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的助力器。機(jī)構(gòu)的主要業(yè)務(wù)是承接養(yǎng)老服務(wù)咨詢、家庭照護(hù)增能、法律援助、身心健康促進(jìn)、社會參與、文化娛樂、精神慰藉、老年友好社區(qū)營造等老年服務(wù)項(xiàng)目,組織開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的項(xiàng)目與機(jī)構(gòu)評估、培訓(xùn)督導(dǎo)、調(diào)查研究、決策咨詢、行業(yè)競賽、專業(yè)論壇等方面。本文通過實(shí)地觀察、訪談和社區(qū)走訪等方式收集資料。首先,筆者以實(shí)習(xí)生的方式進(jìn)入研究機(jī)構(gòu)之中,對機(jī)構(gòu)的環(huán)境和服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行一個(gè)大致的了解,并以實(shí)習(xí)生的身份參與到機(jī)構(gòu)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作之中,以參與者的身份近距離觀察和感受,通過這種方式收集到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)路徑的相關(guān)定性研究資料。同時(shí),為了更加詳細(xì)的了解到社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的資料,筆者在征求到機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人同意的情況下,進(jìn)一步查閱了昆明市S機(jī)構(gòu)介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的資料,主要包括個(gè)各個(gè)項(xiàng)目申報(bào)書及結(jié)項(xiàng)報(bào)告、高齡獨(dú)居老人個(gè)案探訪記錄等。此外,為了確保所收集的資料更加全面,筆者還對機(jī)構(gòu)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、社區(qū)工作者以及部分高齡獨(dú)居老人進(jìn)行訪談,從而對S機(jī)構(gòu)所開展的居家養(yǎng)老服務(wù)有更深的了解。3.2研究方法為了達(dá)到研究目的、本文主要采用了個(gè)案研究法、觀察法、訪談法等方法進(jìn)行研究,對所收集的資料主要進(jìn)行了定性研究分析。3.2.2觀察法觀察法就是利用眼睛、耳朵等感覺器官和其他手段收集有關(guān)服務(wù)對象資料的方法。本文采用了參與式觀察的方法對S機(jī)構(gòu)所開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了資料收集。筆者以實(shí)習(xí)生的身份進(jìn)入S機(jī)構(gòu)開展了為期三個(gè)月的專業(yè)實(shí)習(xí)。通過為昆明市官渡區(qū)H社區(qū)的老年人提供養(yǎng)老服務(wù),了解到S社工機(jī)構(gòu)的主要服務(wù)內(nèi)容。同時(shí),通過實(shí)地參與收集了大量關(guān)于S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資料,并對其開展定性研究,更加深入的了解到了社會工作機(jī)構(gòu)參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要方式。3.2.3訪談法訪談法就是研究者探訪被研究者并通過問答獲取資料。除了通過以實(shí)習(xí)生的身份參與到居家養(yǎng)老服務(wù)中去收集資料外,本文還通過訪談的方式了解城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的信息。一方面通過與S社工機(jī)構(gòu)里面的五位工作人員進(jìn)行訪談,了解到了社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)方面的過程和主要內(nèi)容;另一方面通過對S機(jī)構(gòu)所實(shí)施服務(wù)的部分老年人群體進(jìn)行了訪談,從而了解社會工作介入城市居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢和不足。訪談的服務(wù)對象主要是昆明市H社區(qū)的獨(dú)居老人和困境老人以及參與智能手機(jī)學(xué)習(xí)小組活動的老人,了解了關(guān)于這些老人對于機(jī)構(gòu)開展的小組以及所提供的養(yǎng)老服務(wù)的看法。4.討論與分析4.1S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的背景隨著人口老齡化程度的加深,我國出臺了相關(guān)法規(guī)政策,投入了大量養(yǎng)老資金,來促進(jìn)我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系都發(fā)展。隨著社會的進(jìn)步,我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有了一定程度的發(fā)展,但目前仍然處于初步發(fā)展階段,還存在著許多的問題。在昆明市S機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期間,筆者發(fā)現(xiàn)雖然昆明市現(xiàn)在越來越注重社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,但是從整體上來說,昆明市的居家養(yǎng)老服務(wù)水平還比較低,尚處于初步發(fā)展階段。目前昆明市在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在著養(yǎng)老服務(wù)體系不健全、專業(yè)化程度不高等方面的問題。因此,為了滿足昆明市老年人的養(yǎng)老需求,促進(jìn)昆明市居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,政府推動越來越多的社會工作機(jī)構(gòu)參與到昆明市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)之中。4.2S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程目前昆明市的社會工作機(jī)構(gòu)參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是通過政府購買社會工作服務(wù)項(xiàng)目的方式運(yùn)行的,從服務(wù)的購買到實(shí)施是一個(gè)多方主體參與的過程,且各參與主體之間是一個(gè)持續(xù)互動的關(guān)系。S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的具體過程大致可以分為走訪、需求評估、實(shí)施服務(wù)和服務(wù)評估四個(gè)部分。4.2.1走訪社區(qū),確定服務(wù)對象社會工作機(jī)構(gòu)通過公開投標(biāo)的方式承接到政府有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目之后,需要委派社會工作者進(jìn)入服務(wù)項(xiàng)目中所指定的社區(qū)進(jìn)行考察,從而了解社區(qū)的整體情況以及社會工作機(jī)構(gòu)將要提供服務(wù)的目標(biāo)人群。筆者在昆明市S社工機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期間,主要的工作任務(wù)之一就是跟隨S社工機(jī)構(gòu)的工作人員前往昆明市的相關(guān)社區(qū)進(jìn)行社區(qū)走訪,了解社區(qū)的風(fēng)土人情以及社區(qū)里的老年人的大致情況。例如,在S社工機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期期間,筆者曾跟隨機(jī)構(gòu)工作人員走訪了昆明市SH和DJ等主要社區(qū),這兩個(gè)社區(qū)里的老年人較多便于我們開展服務(wù)。其中SH屬于回遷房居民小區(qū),居住人口復(fù)雜,居住環(huán)境較好,而DJ社區(qū)屬于比較老舊一點(diǎn)的小區(qū),小區(qū)環(huán)境較差,里面的困境老人較多,急需政府和社會組織的幫助。在了解了社區(qū)的大致情況之后,S社工機(jī)構(gòu)會確定將要提供服務(wù)的老年人群體并依據(jù)他們的情況進(jìn)行一個(gè)分類,主要分為獨(dú)居老人、困境老人和一般老人三種。4.2.2評估需求,制定服務(wù)計(jì)劃在確定服務(wù)對象之后,社工機(jī)構(gòu)需要進(jìn)入社區(qū)對社區(qū)老年人群體進(jìn)行需求評估,然后根據(jù)需求評估結(jié)果制定符合社區(qū)老年人服務(wù)需求的服務(wù)計(jì)劃。在開展需求評估之前,社工機(jī)構(gòu)首先需要和社區(qū)工作人員建立信任的專業(yè)關(guān)系。然后,在社區(qū)工作人員的指導(dǎo)下,機(jī)構(gòu)工作人員和社區(qū)志愿者一同進(jìn)入社區(qū)通過入戶探訪以及外展的方式對社區(qū)老年人開展需求調(diào)查評估。筆者在以實(shí)習(xí)生的方式進(jìn)入S機(jī)構(gòu)開展社會工作服務(wù)時(shí),參加了DJ社區(qū)的老年人需求評估活動。在正式進(jìn)入DJ社區(qū)開展需求評估調(diào)查之前,S社工機(jī)構(gòu)主任首先與DJ社區(qū)的書記進(jìn)行溝通,讓社區(qū)了解需要為機(jī)構(gòu)提供協(xié)助的方面,充分利用社區(qū)現(xiàn)有的資源為機(jī)構(gòu)提供幫助。在獲得社區(qū)的幫助之后,S機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)入到社區(qū)進(jìn)行項(xiàng)目宣傳,讓社區(qū)居民初步了解社區(qū)項(xiàng)目并招募社區(qū)志愿者。在對項(xiàng)目進(jìn)行宣傳以后,機(jī)構(gòu)便通過個(gè)案探訪以及社區(qū)外展的方式對社區(qū)老年人開展需求調(diào)查,從而對老年人的基本需求有了一個(gè)大致的了解。在基本了解了老人的需求之后,S社工機(jī)構(gòu)的工作人員便根據(jù)所收集到的資料制定相應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃。例如,根據(jù)DJ社區(qū)獨(dú)居和困境老人的情況制定個(gè)性化的個(gè)案計(jì)劃以及根據(jù)社區(qū)的整體情況制定精準(zhǔn)的小組和社區(qū)活動計(jì)劃。4.2.3招募服務(wù)對象,開展社工服務(wù)在針對老年人的各種需求制定了相應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃之后,接下來機(jī)構(gòu)工作人員便要進(jìn)入社區(qū)為社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的社會工作服務(wù)。在社會工作正式開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之前,社會工作者需要進(jìn)入社區(qū)通過入戶或者外展的方式招募老年人服務(wù)對象,并根據(jù)不同需求對服務(wù)對象進(jìn)行一個(gè)篩查和分類。在確定了服務(wù)對象之后,機(jī)構(gòu)工作人員會根據(jù)所制定的服務(wù)計(jì)劃為社區(qū)老年人提供個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。S社工機(jī)構(gòu)主要是為SH和DJ社區(qū)里的困境老人和獨(dú)居老人提供入戶探訪和關(guān)愛服務(wù),并為社區(qū)里的其他老人提供老年人健身操、智能手機(jī)培訓(xùn)班以及安全知識講座等方面的小組和社區(qū)活動。4.2.4結(jié)束服務(wù),評估服務(wù)實(shí)施效果在服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行的最后階段,機(jī)構(gòu)的社會工作者需要進(jìn)行兩項(xiàng)工作。首先需要社會工作者對服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容進(jìn)行收尾,結(jié)束為社區(qū)老年人所提供的服務(wù)。其次,需要準(zhǔn)備相關(guān)材料,做好服務(wù)項(xiàng)目終期評估的準(zhǔn)備。在對整個(gè)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行收尾時(shí),我們需要對本項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)果評估,做好服務(wù)對象滿意度調(diào)查,了解服務(wù)對象此次服務(wù)的基本看法。同時(shí),也要提前告知服務(wù)對象機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)即將結(jié)束,處理好服務(wù)對象的離別情緒。在服務(wù)項(xiàng)目終期評估的準(zhǔn)備工作中,機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)備好項(xiàng)目評估的自評報(bào)告和項(xiàng)目服務(wù)過程中的文字材料,同時(shí)也要做好項(xiàng)目終期評估匯報(bào)的準(zhǔn)備工作,充分向項(xiàng)目相關(guān)方展示機(jī)構(gòu)所開展的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。4.3S社工機(jī)構(gòu)介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容S社工機(jī)構(gòu)結(jié)合城市社區(qū)老年人的需求運(yùn)用了個(gè)案、小組和社區(qū)等多種社會工作方法為老年人群體提供多方面的服務(wù)。主要包括以下幾個(gè)方面。4.3.1生活照料服務(wù)S社工機(jī)構(gòu)為城市社區(qū)的老年人群體提供生活幫扶、居家環(huán)境改善以及適老化設(shè)施改造等生活照料服務(wù)。S社工機(jī)構(gòu)通過社工定期入戶探訪、社區(qū)志愿者定期看望等方式為社區(qū)的老年人在節(jié)假日送去慰問品,幫助老年人購買生活所需物資以及幫助老年人打掃家里衛(wèi)生,從而提高老年人的生活水平。同時(shí),社工充分利用社區(qū)內(nèi)外可用資源幫助社區(qū)老年人改善社區(qū)環(huán)境,提供一些適合老年人活動的基本設(shè)施,豐富老年人的日常生活。個(gè)案一:在S社工機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期間,筆者曾跟隨機(jī)構(gòu)工作人員入戶探訪過一位李XX老人,為其提供生活照料服務(wù)。李XX老人,今年73歲,有兩個(gè)女兒,一個(gè)兒子,兒子幾年前已經(jīng)去世?,F(xiàn)在老人獨(dú)自居住在女兒家的一間小屋子里,居住環(huán)境較差。老人在很多年前就與老伴離婚了,所以老人和老伴以及子女的關(guān)系并不是很好。老人的老伴和女兒每月在SH社區(qū)養(yǎng)老示范中心為老人充600元生活費(fèi),老人一日三餐都在養(yǎng)老示范中心吃。老人雙腳行動不便,走路得依靠雙拐,生活自理能力較差。老人由于身體的原因,洗衣服和打掃家里的衛(wèi)生就成為了老人最大的問題。李XX老人是S社工機(jī)構(gòu)比較重點(diǎn)關(guān)注的服務(wù)對象,雖然李XX老人年紀(jì)并不是很大,但是他有很多方面都很需要機(jī)構(gòu)的幫助。在進(jìn)行入戶探訪時(shí),S社工機(jī)構(gòu)的工作人員會幫助李XX老人打掃家里衛(wèi)生,清除蟑螂,改善居住環(huán)境。同時(shí),也會認(rèn)真傾聽李XX老人所面臨的煩惱和困境,舒緩老人的負(fù)面情緒。此外,S社工機(jī)構(gòu)也會盡自己最大的努力幫助李XX老人改善與家人的關(guān)系,從而使他獲得家庭的幫助。4.3.2精神慰籍服務(wù)S社工機(jī)構(gòu)專門針對社區(qū)里的失能老人、困境老人以及獨(dú)居老人提供精神慰籍服務(wù),從而幫助他們解決困難滿足需求。S社工機(jī)構(gòu)主要是通過入戶探訪的方式發(fā)現(xiàn)困境老人以及獨(dú)居老人的問題和需求,從而為他們提供個(gè)性化的個(gè)案輔導(dǎo)服務(wù),舒緩他們的不良情緒,恢復(fù)并提升他們的社會功能。此外,S社工機(jī)構(gòu)的社工也會通過定期的入戶陪伴,緩解獨(dú)居老人的孤獨(dú),為獨(dú)居老人提供社會支持。在S社工機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期間,筆者經(jīng)常會在機(jī)構(gòu)工作人員的帶領(lǐng)下入戶探訪SH社區(qū)的一些困境及獨(dú)居老人。個(gè)案二:王xx老人,今年82歲,王XX年紀(jì)較大,患有風(fēng)濕、高血壓、心臟病等疾病,平時(shí)行動不便,需要家人的照顧。王XX老人有一個(gè)兒子和三個(gè)女兒,以前本來是和女兒一同居住,但是與自從與子女發(fā)生矛盾之后,老人就開始獨(dú)自居住。機(jī)構(gòu)工作人員通過從小區(qū)保安哪里了解到,老人三女兒與老人同住一個(gè)小區(qū),經(jīng)常會去看望她并為她打掃衛(wèi)生。通過與王XX老人接觸,我們發(fā)現(xiàn)王XX老人對于她現(xiàn)在的生活并不滿意,她認(rèn)為她的退休金較低,無法支撐她去養(yǎng)老院生活。同時(shí),從她的言語中,我們能夠發(fā)現(xiàn)老人其實(shí)對她的子女存在嚴(yán)重的不滿,她認(rèn)為她的子女對她并不是很好。所以,老人與子女之間存在較大的矛盾,以致于子女無法與她共同生活。此外,在與老人進(jìn)行溝通交流過程中,我們能夠明顯的感覺到老人存在著思維不清晰,說話有些顛三倒四的情況。后來通過與社區(qū)保安溝通,我們了解到老人可能由于以前腦袋摔傷過,所以現(xiàn)在意識可能會存在一些混亂。通過與老人進(jìn)行接觸,機(jī)構(gòu)工作人員察覺到老人較為孤獨(dú),很希望能夠有人去傾聽她并得到別人的肯定。S社工機(jī)構(gòu)在與老人建立初步關(guān)系之后,為老人制定了相應(yīng)的服務(wù)方案。通過入戶探訪的方式對老人進(jìn)行一個(gè)定期的陪伴,認(rèn)真傾聽老人講述它的煩惱,緩解老人的孤獨(dú),從而讓老人獲得更多的溫暖和關(guān)愛。此外,針對老人可能存在思維不清晰的情況,S社工機(jī)構(gòu)的工作人員也與老人的家人進(jìn)行了聯(lián)系,讓家人及時(shí)了解老人的情況,并協(xié)助家人解決問題。4.3.3文化娛樂服務(wù)S社工機(jī)構(gòu)通過開展小組和社區(qū)活動的方式為社區(qū)老年人提供文化娛樂活動,主要是開展各類興趣小組活動和綜合性社區(qū)活動。在興趣小組方面,主要是老年人智能手機(jī)學(xué)習(xí)小組活動、、老年人健身操小組活動以及手工編織班小組活動。在社區(qū)活動方面,依照傳統(tǒng)節(jié)日開展相應(yīng)的節(jié)日慶祝活動。例如,開展以春節(jié)、元宵、端午、重陽、中秋等節(jié)日為主題的活動,豐富老人的精神生活。同時(shí),S社工機(jī)構(gòu)還會把活動延伸到社區(qū)不能出門的失能老人和一些高齡獨(dú)居老人的家中,為他們送去節(jié)假日慰品,為他們提供關(guān)愛服務(wù)。4.4社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢4.4.1為老年人提供生活照料服務(wù),提升老年人的生活質(zhì)量S社工機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的不同情況將社區(qū)老年人分為一般老人、獨(dú)居老人、困境老人以及空巢老人等群體,并根據(jù)老年人的不同需求為他們提供個(gè)性化的服務(wù),從而提升老年人的養(yǎng)老生活質(zhì)量。一方面,社會工作者為社區(qū)的老年人提供生活幫扶、居家環(huán)境改善以及社區(qū)適老化改造等服務(wù),便利老年人的日常生活。另一方面通過為老年人鏈接社區(qū)相關(guān)資源幫助老年人解決困難,在一定程度上改善了老年人的生活條件。4.4.2開展多樣化的活動,豐富老年人的精神狀態(tài)S社工機(jī)構(gòu)通過開展老年人智能手機(jī)學(xué)習(xí)小組、老年人健身操小組以及老年人手工編織小組等多樣化的小組活動以及綜合性的社區(qū)活動,來提高老年人的動腦動手能力,激發(fā)老年人的活力與潛能,從而豐富老年人的精神狀態(tài)。此外,社會工作者通過運(yùn)用個(gè)案管理和志愿者服務(wù)等方式,采用優(yōu)勢視角理論,為老年人提供心理輔導(dǎo)和關(guān)愛服務(wù)從而消減老年人的負(fù)面情緒,緩解老年人的孤獨(dú)感。4.4.3開展技能培訓(xùn),增強(qiáng)老年人的社會功能S社工機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的不同需求為城市社區(qū)的老年人群體設(shè)計(jì)并開展了多樣化的學(xué)習(xí)小組。城市社區(qū)的老年人通過參加不同類型的學(xué)習(xí)小組,掌握了相關(guān)的生活技能,提高了適應(yīng)社會的能力。當(dāng)今社會是信息化主導(dǎo)的社會,老年人要想更好的融入社會就必須掌握相關(guān)的生活技能,提升自己的社會功能。S機(jī)構(gòu)通過舉辦智能手機(jī)學(xué)習(xí)小組等相關(guān)活動,幫助城市社區(qū)老年人掌握智能手機(jī)等電子產(chǎn)品的使用方法,從而幫助老人與現(xiàn)代社會接軌,更好的適應(yīng)現(xiàn)代社會,增強(qiáng)老年人的成就感和自信心。4.4.4培育老年志愿者團(tuán)隊(duì),提高老年人的自助能力S社工機(jī)構(gòu)通過在社區(qū)里挖掘老年志愿者,培育老年志愿者團(tuán)隊(duì),促進(jìn)社區(qū)老年人群體之間的互助,從而促使他們更好的適應(yīng)社區(qū)生活。S社工機(jī)構(gòu)通過對老年人志愿者開展專門的培訓(xùn),選拔并培養(yǎng)志愿者骨干,發(fā)揮老年人志愿者的潛能。從而使他們充分參與到高齡獨(dú)居老人入戶探訪活動,智能手機(jī)學(xué)習(xí)小組活動以及老年人健身操小組活動之中,進(jìn)一步提高老年人群體之間的自助能力。4.4.5秉持社會工作專業(yè)價(jià)值觀,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,提供專業(yè)服務(wù)社會工作在介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中,始終秉持社會工作的專業(yè)價(jià)值觀,發(fā)揮社會工作的專業(yè)優(yōu)勢,運(yùn)用專業(yè)方法為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)服務(wù),從而使得整個(gè)服務(wù)過程具有較強(qiáng)的連貫性和精準(zhǔn)性,服務(wù)質(zhì)量較高,從整體上提升了城市社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)水平。社會工作者在實(shí)施具體服務(wù)前,會根據(jù)城市社區(qū)老年人群體的需求,設(shè)計(jì)詳細(xì)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆?wù)計(jì)劃,注重整體性作用,從而增強(qiáng)服務(wù)的連貫性。在服務(wù)項(xiàng)目開始實(shí)施之后,社會工作者負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的統(tǒng)籌規(guī)劃。社會工作者會根據(jù)服務(wù)對象的具體需求和可利用的相關(guān)資源,制定相應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃,推進(jìn)整個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的運(yùn)行。同時(shí),社會工作者會根據(jù)前期的資料收集與需求評估情況,將老年人劃分為空巢老人、獨(dú)居老人、困境老人、失能老人等群體,并根據(jù)這些老年人的群體特征,需要服務(wù)的程度以及可提供的資源,為老年人制定個(gè)案管理檔案,提供精準(zhǔn)化的服務(wù),滿足老年人的需求,提高老年人的生活水平。在服務(wù)結(jié)束后,社會工作者會幫助需要幫助的老年人群體鏈接可用的社會資源,拓展他們的社會支持網(wǎng)絡(luò),提高他們的自助能力,鞏固服務(wù)效果,增強(qiáng)服務(wù)的持續(xù)性。4.5社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的路徑分析4.5.1通過科學(xué)管理,提高社會工作機(jī)構(gòu)的運(yùn)營能力在社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中,我們要提高社會工作機(jī)構(gòu)的運(yùn)營能力,以便為老年人群體提供更好的服務(wù)。作為為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務(wù)的主要場所之一,社會工作機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立健全的科學(xué)管理制度,加強(qiáng)社工機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理,促進(jìn)社工機(jī)構(gòu)內(nèi)部的團(tuán)結(jié)和穩(wěn)定。同時(shí),社會工作也應(yīng)拓寬機(jī)構(gòu)的籌資渠道,多方面籌集資金和鏈接資源促進(jìn)社會工作機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展,從而為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在為服務(wù)對象提供專業(yè)的社工服務(wù)的同時(shí),我們也不斷創(chuàng)新并完善社會工作提供服務(wù)的模式,改善提供服務(wù)的方式,促進(jìn)社工機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平的進(jìn)一步提升。此外,在社會工作機(jī)構(gòu)提供城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程之中,除了讓機(jī)構(gòu)工作人員和志愿者參與到服務(wù)之中以外,社會工作機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)與政府部門、社區(qū)以及其他社會組織進(jìn)行積極的互動,運(yùn)用專業(yè)方法為社區(qū)需要幫助的老年人群體提供更多可用的資源,使社會工作機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)更加高效。4.5.2建立并完善相關(guān)政策法規(guī),提供制度保障。目前我國關(guān)于老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)較少,只有少數(shù)的政策法規(guī)對老年人的相關(guān)權(quán)益做了有關(guān)規(guī)定,切實(shí)維護(hù)了老年人群體的各種權(quán)益。政府在所出臺的有關(guān)老年人的政策法規(guī)中明確提出了要大力發(fā)展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),并對居家養(yǎng)老服務(wù)工程做了具體的部署。雖然目前我國通過制定一些政策法規(guī)對城市社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)的開展提供了一些法律支持,但是我國并沒有形成完整的關(guān)于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的法律體系,無法為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供有利的法律的支持。因此社會工作者要充分發(fā)揮倡導(dǎo)者的角色,促進(jìn)有關(guān)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面相關(guān)政策法規(guī)的完善,使老年人有關(guān)養(yǎng)老方面的合法權(quán)益能夠得到法律保障,同時(shí),葉能夠?yàn)樯鐣ぷ髡咴跒樯鐓^(qū)的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)提供政策指導(dǎo),將具體的社會養(yǎng)老政策轉(zhuǎn)換為有效的社會服務(wù)。4.5.3增強(qiáng)社會工作的主動性,充分發(fā)揮社會工作在養(yǎng)老服務(wù)方面的作用除了增強(qiáng)自身的專業(yè)性以外,社會工作者還應(yīng)增強(qiáng)在提供城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)過程中主動性。目前,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提供形式較為單一,主要為政府購買服務(wù),社會組織為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務(wù)。在這個(gè)過程中,主要是以政府為主導(dǎo),社會工作機(jī)構(gòu)自身的參與性不足,發(fā)揮自身主動性的空間較少。因此,社會工作機(jī)構(gòu)在為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中應(yīng)該適當(dāng)提高自身參與的主動性,積極主動了解服務(wù)對象的問題和需求,及時(shí)調(diào)整所設(shè)計(jì)的服務(wù)方案,以便為服務(wù)對象提供更加精準(zhǔn)化的服務(wù)。4.5.4增強(qiáng)社會工作的專業(yè)性,提升養(yǎng)老服務(wù)水平社會工作者在開展居家養(yǎng)
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